פורום שיקום הפה עמוד 24

שלום רב,
מדוע עושים ציפוי חרסינה לשיניים, ומה טווח העלויות? תודה רבה

טווח העלויות נע בין 800 ל- 5000 ש"ח לציפוי.
מדוע ?
למה לא ?
או במילים אחרות מה השאלה ?
מה המצב הרפואי הרלוונטי שאתה רוצה לשאול עליו ?
ד"ר תגרי

שלום, לפני שבוע החלה להירדם לי השפה התחתונה מצד ימין וגם החלק מתחתיה, התחושה היא כמו לאחר הרדמה של רופא שיניים כאילו ההרדמה פגה והגיע שלה ההתעוררות, כך זה נמשך כל היום ואיני יודעת מה זה

לגילי שלום
לקפוץ לראות רופא שיניים
לבדוק פתולוגיות בתוך הפה
אם אין, להמשיך לנוירולוג
לא להזניח, ודי לחכימה ברמיזא
ד"ר תגרי

שלום רב,
אמי בת 57 והיא לא מבקרת אצל רופאי שיניים לעיתים קרובות.
השיניים שלה בסדר - היא מקפידה לצחצח בוקר וערב והיא מאוד אסטתית.
העניין הוא שיש לה אבן כי הרבה מאוד זמן היא לא הייתה אצל רופא שיניים ולמיטב הבנתי רק בניקוי שיניים אפשר להסיר אבן.
בקיצור הבעיה היא שאמא שלי מאוד מפחדת מרופא שיניים - עד למצבי חרדה.
רציתי לדעת האם משתמשים בגז צחוק גם למבוגרים?והאם גז הצחוק יעיל במקרה שלה? תודה רבה

לשרה שלום:
כן, ניתן להשתמש בגז הצחוק
ניתן לגם לטפל בהיפנוזה
ניתן גם פשוט לדבר עם המטופל ולהרגיע אותו- תתפלאי כמה פעמים זה עובד...
בהצלחה
איל

שלום רב,
האם בדרך כלל שעושים השלמה לשן שנשברה, השן משחירה יותר מהר מהשיניים האמיתיות?
האם כשעושים השלמה לשן שנשברה, עדיף לבקש לעשות אותה מעט יותר בהירה מהשיניים האחרות?
תודה רבה

לדניאל שלום
אכן לעיתים קרובות שן שקיבלה מכה נעשיית כהה יותר. אך זה לא "הצבע". השן נעשיית אטומה יותר עקב הנחת דנטין ע"י מוך השן. הדרך לפצות על האפקט הנ"ל הינה ע"י חזיתית חרסינה המודבקת לאחר הכנה מתאימה על חזית השן.
במקרה זה רצוי לבצע קודם כל השלמת החלק השבור, ואם יעלה הצורך בעתיד לשקול את הצעד הנכון.
לעיתים אף רצוי לבצע כתר.
בהצלחה
איל

שלום לרופא,
רציתי לדעת האם ישנה משחת שיניים מיוחדת לשיניים תותבות ואם לא אז איך אני צריכה לצחצח אותן. שמעתי מרופא השיניים שלי שישנו ג'יל מיוחד לציחצוח אך איני מוצאת אותו, שמעתי שאפשר לנקות אותן עם נוזל כלים או סתם עם מים רגילים. שאלתי השנייה היא האם אני צריכה לישון עם התותבות בלילה או להורידן.
תודה על תשובתך.

שלום מרים
כן, יש כדורים מיוחדים לשיניים תותבות (קורגה אם זכור לי נכון) שניתן להניח בלילה חצי כדור בכוס מים, והם ממיסים את האבנית מהתותבת.
כן,רצוי בהחלט לישון ללא התותבת ולתת לרקמות לנוח.
בהצלחה
ד"ר תגרי

שלום רב לכם, עשיתי שתלים בשיניים סמוכות, 15 ו16, בשן 15 השתל נקלט מהר יותר ולאחר העקירה בוצע מוקדם יותר, אך לדברי הרופא צריך לחכות לשתל השני כדי לעשות כתר כפול, אני מעוניינת לעשות בהקדם לפחות כתר על מס 15 ולא להמשיך לחכות, האם זה אפשרי לדעתכם? בתודה רבה מראש

שלום גלית
ראשית, באמת צריך למצוא רופא שאפשר לסמוך על מה שהוא אומר.....
שנית, השאלה אם לחבר את השתלים לכתרים מחוברים הינה שאלה מורכבת שאין לה תשובה חד משמעית, וצריך לראות את הנתונים- גובה השתל, קוטר, מרחק בין הכתרים וכד'
בעיקרון זה יכול להיות יתרון לחבר אותם ביחד
עם זאת, אין כל מניעה לבצע מבנה וכתר זמני על שן 15 כך שיהיה לך כבר שן באזור זה ומבחינה אסתטית את כבר מסודרת.....
בהצלחה
ד"ר תגרי

שלום רב, יש לי שאלה אליכם המומחים. אני קונה כבר שנתיים משחת שיניים מלבינה של קולגייט ביוקר. אבל השיניים שלי כלל לא הלבינו. האם לדעתכם המשחות המלבינות באמת מלבינות יותר מאשר משחות שיניים רגילות?
תודה רבה

לרוית שלום
שאלה טובה, אך כדי להבין מה המצב המדויק של השיניים שלך צריך לבדוק אותך "על הכסא", לראות מהו הגורם לצבע ולגוון של שינייך, ועל פי מידע זה לזהות כיצד להלבין יותר את שינייך. האם מדובר בצביעה חיצונית, כגון כתמי עישון או תה ? האם מדובר בצבע פנימי ? ישנן טכניקות הלבנה שונות, ומשחת שיניים "רק" מסלקת כתמים, אך לא יותר מכך....
בהצלחה
ד"ר תגרי

שלום רב,

אני בת 32 ובשליש השני להריוני.

לפני שנים רבות שברתי במעט את שתי שיניי הקדמיות העליונות- רופא השיניים שייף לי אותן במידה ניכרת ובנה לי עליהן השלמה (לא כתר). כיום, למעלה מעשר שנים אחרי, מצב ההשלמה לא אסטתי במיוחד, אך הייתי שמחה להציל את השיניים ולהימנע מכתר.
בייעוץ שקיבלתי בטרם נכנסתי להריון נאמר לי כי ככל הנראה ניתן להדביק עליהן חרסינה ולהימנע מכתר.
אני מעוניינת לעבור הלבנת שיניים בטרם הדבקת החרסינה - האם הטיפולים הללו, קרי הלבנה והדבקת חרסינה, מותרים בהריון או שמומלץ להמתין עם הטיפולים???
תודה

לדקלה שלום:
בדף ההנחיות המגיע עם חומר ההלבנה אכן רשום שאין להשתמש בו בזמן ההריון
אם כי קשה לי לחשוב על סיבה הגיונית לכך, למעט "עדיף יותר בטוח"
בכל מקרה, מדוע לא לבצע שחזור נרחב נוסף, או תיקון זמני \ "הדבקה" זמנית,
ולאחר הלידה לבצע הלבנה כהלכתה, ואז את השחזור המבוקש ?
בהצלחה
ד"ר תגרי

לפני שבוע עקרו לי שיניים בלסת תחתונה ובמקומם הניחו לי פלטת תותבות מלאה . אינני מסוגלת לאכל עם התותבות נראה שיש לי שם אבנים. כדי לאכול אני מוציאה את התותבות ואוכלת אני בת 55 האם אתרגל פעם לאכול עם תותבות? מה לעשות אני בדיכאון תודה

שלום רחל
אכן שלב לא קל, תותבת מייידית. באופן עקרוני הרופא אמור היה להתאים את התותבת החדשה, ולהניח בפנים חומר הקרוי "ריפוד רך", חומר גמיש העוזר להסתגלות לת\ותבת שלמה.
צריך לבדוק האם התותבת והטיפול נעשו כראוי.
אם הם נעשו כראוי, אז ההסתגלות תגיע במהרה.
אם לא- צריך למצוא מישהו בעל הידע והיכולת לשפר את המצב.
בהצלחה
ד"ר תגרי

שלום
רציתי לשאול איך אפשר להתמודד מבחילות בעקבות הרכבת פלטה בשיינים? היום יש תחילף לפלטה?מה אפשר לעשות .

נכון, זו תופעה ידועה.
צריך לבדוק בצורה קפדנית את ה"פלטה" שהיא בעצם שחזור נשלף, תותבת שלמה או חלקית.
האפשרות השניה הינה שתלים. הרבה יותר יקר, הרבה יותר מסובך, צריך לוודא שיש מספיק עצם להנחת שתלים, או שניתן לבנות אזורים שיתאימו לשתלים. אבל, אם עוברם את כל הדרך הזו- השחזור המתקבל הרבה הרבה יותר נוח נעים ומרגיש טבעי
בהצלחה
ד"ר תגרי

יש לי מספר שאלות,אשמח אם תוכל לענות לי.
1. האם ניתן לעשות שתל עצם ומיד בו זמנית שתל.?
2. מה הם הסיכונים?
3. האם קיימת אפשרות זאת?
4. מה ממולץ שתלים בלייזר אובניתוח רגיל?
5.שאלה אחרונה- אתה מכיר אולי רופאי שניים במולדובה?

תודה מראש, ספיר

1. בנסיבות מסוימות ניתן. קשה מסובך מורכב וכדאי שיהיה רופא מאד מאד טוב.
2 סיכונים- כשלון זיהום אי קליטה של השתל או שתל העצם. מספיק , הא ?
3. מה הכוונה ?
4. אין שתלים בלייזר. יש רק סיפורים.
5. לא
בהצלחה
ד"ר תגרי.

שלום רב, יש לי שיניים החסרות בלסת התחתונה, בשתיהן יש ליד שן שעברה טיפול שורש, האם במקרים כאלו עדיף לעשות גשר כתרים או שבכל מצב מומלצת השתלה, כמו כן האם משך ההחלמה מההשתלה הוא קצר, האם תלוי במקרה ובמטופל?

אכן תשובה ממש לא חד משמעית:
גיל המטופל
מצב חניכיים ורקמות תומכות באזור הקרוב ובשאר הפה
מצב המשנן והסגר
נתונים נוספים העולים מצילומי הרנטגן..
הדבר היחידי הוא שלא צריכה להיות "תקופת החלמה" מהשתלה
זה עניין של יומיים שלושה וזהו..
בהצלחה
ד"ר תגרי

מזה מספר שנים יש לי שן בינה שלא גורמת ליותר מדי אי-נוחות, אולם בשבוע האחרון התחילו לי כאבים נוראיים ונפיחות בסוף הלסת (היכן שהיא נמצאת), שגורמים גם לכאבי גרון ואוזן באותו הצד.

הייתי אצל רופא שיניים, שנתן לי אנטיביוטיקה ומשככי כאבים, אבל שניהם לא עובדים - מזה 4 ימים אין שום הקלה, ומדובר בכאבים חזקים ומונעי שינה.


האם יש משהו נוסף לעשות? תודה

שלום אור
אני ממליץ על צילום פנורמי ופניה לכירורג פה ולסת.
בהצלחה
ד"ר לרון

בני כיום בן ה-8.
בגיל 5 קיבל מכה בשן הקדמית ממעקה של הבריכה (אז היו לו שיניים חלביות).
לאחר חודש וחצי כאבה לו השן והשן מאחורה נהייתה שחורה. רופא שיניים עקר לו את השן.
לאחר כשנתיים צמחו לו שתי השיניים הקדמיות ומקדימה לשתי השיניים יש מן כתמים צהובים.
האם זה קשור לנפילה ומה אפשר לעשות?

שאלה נוספת: יש לו גם רווח בין שתי השיניים הקדמיות,בצדדים של השיניים הקדמיות עדיין לא צמחו לו שיניים,המקומות ריקים,האם הרווח יצטמצם? ברצןני להדגיש שהילד מצחצח שיניים בוקר ולילה.
תודה על המענה

שלום ובוקר טוב
1. בהחלט יתכן שהכתמים על גבי השיניים הקדמיות קשורים לחבלה מס' שנים קודם לכן.
ניתן ללטש את הכתמים ולהניח עליהם חומר כמו בזמן ביצוע שחזור צבע שן ( "סתימה לבנה")
2. בהחלט יתכן שהרווחים יצטמצמו, זה בדיוק מה שקורה כאשר תבקענה שאר השיניים..
בהצלחה
ד"ר תגרי

כל כמה זמן צריך להחליף כתר?

שלום נועה,
אורך חייו של כתר על פי הספרות המקצועית הוא 10 שנים, אך כתר יכול להחזיק מעמד גם 15-20 שנים ואף יותר.
בברכה
ד"ר לרון
WWW.LARON.CO.IL

שלום, אני מחפשת מרפאה אובה ובמחירים סבירים לעשות ישקום רציני של הפה, כתרים, מבנים או השתלות - מישהו יכול להמליץ לי באיזור תל אביב?

שלום חגית
אני ממליץ שתכנסי לאתר של האיגוד לשיקום הפה, תבחרי לך 2-3 רופאים שנראים לך , תצרי עימם קשר , תפגשי איתם לבדיקה וקבלת תכנית טיפול וקבלי החלטה .
את יכולה גם להגיע ישירות למרפאתו של שותפי לניהול הפורום ד"ר איל תגרי , ובודאי שלא תצטערי.
בהצלחה
ד"ר לרון
WWW.LARON.CO.IL

שלום רב,
האם זה נכון שכל שתל דנטאלי כולל השן שעליו עולים כמעט 10,000 שקלים?!
מה הפיתרון לאנשים שלא יכולים להרשות לעצמם?
תודה רבה

שלום לך לימור
מחיר של שתל מבנה וכתר באיכות טובה ואשר נעשה אצל רופא טוב הם מעל 7000 ש"ח, אכן מחיר יקר אך אם תשווי את ההשתלה לאלטרנטיבה של השחזת השיניים מצידי המרווח והכנת גשר חרסינה קונוונציונאלי, אזי ההפרש אינו גדול.
השיקום על גבי שתלים הוא יקר אך התרומה לשיפור איכות החיים היא כבירה ושווה את ההשקעה.
בהצלחה
ד"ר לרון
WWW.LARON.CO.IL

שלום רב,
לפני כ-10 שנים עשו לי השלמה לשן קדמית. כעת היא החלה להשחיר לי. האם זה מצב מוכר? מה עלי לעשות עכשיו?
תודה רבה

שלום שרון.
את צריכה ללכת לבקר רופא שיניים :-)
ראשית, ללא קשר לשן הקדמית. על כל אדם להיבדק בדיקה יסודית פעם בחצי שנה.
שנית, בוודאי אם עברת טיפול נרחב בשן אחת או יותר, הדברים נוגעים אליך.
שלישית, כל דבר מעשה ידי אדם יש לו אורך חיים מוגבל, וצריך תחזוקה ו\או החלפה מדי פעם.
10 זו תקופה מכובדת ...
בהצלחה
ד"ר תגרי

שלום רב, יש לי בעיות שיניים וכאבים רבים, רציתי לדעת אם אני יכולה ללכת באופן קבוע למרפאת שיניים רגילה או בגלל ההיסטוריה שלי זקוקה למומחה?

שלום בתיה,
ראשית אני שמח שאת בריאה כעת, שנית אין אפשרות לדעת משאלתך מה היתה מחלתך, מה ההשלכות על מצבך היום, אם ישנם.
כמו כן , לא הסברת מה הבעיה ממנה את סובלת היום בשיניים.
בכל מקרה , אם תפני למומחה לשיקום הפה, הוא בודאי יוכל לדעת את התשובות לסוגיות שהעליתי ויוכל גם להדריך אותך לגבי הרופא שמתאים שיטפל בך,
הרבה בריאות,
ד"ר לרון

שלום רב,
היכרתי בחור לפני כחודשיים ויש לו שיניים צהובות חומות. הדבר מפריע לי. רציתי לדעת מהי השיטה הכי חזקה היום להלבנת שיניים וכמה היא עולה.

לאחר שאדע אני מתכוונת להציע לו לעשות זאת, ואני מקווה שהוא לא יעלב.
תודה רבה

שלום ולרי,
כל ההלבנות מבוססות על חומרים מחמצנים( על בסיס מי חמצן), השיטות היעילות ביותר הן ההלבנה הביתית שבה בונים פלטות המתאימות במדויק לשיניים והמתרפא מקבל חומר אותו שהוא שם בפלטה והולך איתה לישון בין 1-3 שבועות. בשיטה אחרת המתרפא מגיע למרפאה והרופא מבודד לו את השיניים ושם לו חומר מרוכז יותר על השיניים , תוך שעה-שעה וחצי מתקבלת ההלבנה.
את מוזמנת לקרוא ביתר פירוט על ההלבנות באתר האינטרנט שלי:
WWW.LARON.CO.il
רק לפני כן עלי לציין שראשית כדאי שידידך יגיע לבדיקה אצל רופא שיניים, סביר להניח שהוא צריך ניקוי אבנית ע"י שיננית ואולי טיפולים נוספים.
ברכה
ד"ר לרון