בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום מחלות המעי הגס עמוד 47

פורום מחלות המעי הגס או פורום סרטן המעי הגס יעסוק בניתוחים למחלת סרטן המעי הגס או במחלות המעי הגס. כאן תקבלו מענה ומידע אודות המעי הגס, רקטום, גידול ממאיר, קרוהן, קוליטיס, פוליפים, קולונסקופיה, מחלת מעי דלקתית, סרטן במעי ועוד
מנהלי פורום מחלות המעי הגס:
ד''ר עופר פורים
לפרטים נוספים
ד''ר נתן גלוק
לפרטים נוספים
 
מיקי
10:06 05.04.10
שלום ליועצים !! בעייתי היא כזו : אובחנתי כחולת "קרוהן" לפני שנתיים. המחלה היא בצורה קלה (אין שילשולים אין הקאות וב. דם תקינות..האבחנה נעשתה רק ע"י ביופסיה).
הבעייה שלי היא שכל חצי שנה אני נתקפת כאבים חזקים של בטן ולמעשה כל הבדיקות תקינות לגמרי. הכאב נמשך 3 שבועות לערך והוא קשה ופוגע באיכות חיים.אין תגובה טובה לסטרואידים. ממה יכולים לנבוע כאבי הבטן האלו ??יש לציין לוקחת קבוע :רפאסל". תודה על התייחסות.
 
פרופ' עמי ספרבר  
09:22 06.04.10
מיקי, שלום רב
על פי המידע שמסרת לא נראה שהכאב קשור למחלת קרוהנס, אם כי לא ניתן לשלול זאת. הן אופי הכאב והתזמון שלו, והן היעדר תגובה לסטרואידים מדברים נגד קרוהנס כמקור הכאב.
יש, כמובן, סיבות רבות לכאב בטן ולא ניתן כאן לנחש או לאבחן את הסיבה.
אני חושב שהדבר היעיל ביותר שאפשר לעשות (ואולי כבר עשית) הוא להיבדק אצל מומחה גסטרו בזמן התרחשות הכאב. אז הרופא יוכל להתרשם אישית מהתופעה ולהחליט אם זה קשור או לא לקרוהנס ואיך להתקדם באבחנה וטיפול.
בברכת הצלחה,
פרופ' ספרבר
 
רוני
10:43 29.03.10
בן 60 לאחר ניתוח להסרת גידול במעי הגס ,הוסרה סטומה .
סובל 20-30 יציאות ליום עם כאבים חזקים וצריבות בפי הטבעת .
עברו 9 חודשים מהניתוח ואין כל שיפור במצב .
האם קיים סיכוי לשיפור ?
האם יש מישהו במצבי ?
אשמח לקבל כל מידע בנושא.

בתודה.
 
ד''ר אליזה טיומני  
00:07 31.03.10
שלום רוני.
התשובה -כן יש סיכוי לשיפור גם אחרי 9 חודשים .
בכדי לתת תשובה מדוייקת יותר חסרים הרבה פרטים-איפה היה הגידול? באיזה עומק האנאסטומוזה ?
מה היה הטיפול ? מה מצב האנאסטומוזה בבדיקה אנדוסקופות בחודשים אחרונים?
איפה אתה מטופל? ומה כבר נעשה מבחינת הטיפול עד כה?

בברכה -ד"ר אליזה טיומני
אני ממשיכה בנושא השלשולים השורפים
התחושה היא שהשלשול עצמו הוא מימי ושורף ולא שהבעייה בפי הטבעת
אני אובחנתי על ידך כסובלת ממעי גס ספסטי ורגיש
ושאלותיי הן:
1.למה אין קשר בין מעי רגיש לשלשולים שורפים?
2.למה נמצאים מלחי מרה במעי גס?בגלל חוסר יכולת לפרק אותם?
3.האם השלשול שורף בגלל האוכל שהוא לא מעוכל?מה היא באמת הסיבה?
אשמח לתשובתך המורחבת
תודה
גלית
 
ד''ר אליזה טיומני  
19:44 27.03.10
שלום גלית
מלחי מרה נספגים חזרה למערכת מרה במעי הדק הסופי ו אצל חלק מאנשים זה לא עובד טוב- ואז יותר מלחי מרה מגיעים למעי הגס ועושה שילשולים. -אז אפשר חנסות טיפול באבקת קולסטיד עם הארוחות וזה עוזר-אבל זה בעיקר מופיעה לאחר כריתת כיס מרה.אך זה לא המקרה בתסמונת מעי הרגיש
אוכל לא מעוכל לא צריך לסרוף
את יכולה לנסות בעצמך למצוא קשר בין סוגי מאכלים ותחושת שריפה -דברים כאלו לא מתוארים במעי רגיש , אלה במנגנון שאני כתבתי-דלקת וגירוי יכולים להיות בחלק הפנימי של תעלה האנאלית ולא רואים מבחוץ

תרגישי טוב
ד"ר אליזה טיומני
 
סיגל
10:15 27.03.10
שלום אני סובלת מכאבים בבטן עליונה בצד ימין בערך מעל הטבור ולפעמים גם בבית החזה במשך 3 שבועות בערך ובשבוע האחרון יציאות מאוד רכות לפעמים שלשול. הייתי אצל הרופא משפחה לפני שבוע חצי והוא אמר שהוא לא רואה כרגע צורך לבדיקות ביקשתי בדיקה להליקובטר בגלל שבעבר הייה לי הליקובקטר עם סימנים דומים ויש לי נטייה לברזל נמוך שרופאה אחרת אמרה לי שיכול להיות קשר ושטופל ניפסקו הכאבים ,הוא עדיין נשאר בטענתו ולא נתן אף בדיקה מה אתם מייעצים לי לעשות מה אפשר לשער שהסיבה לכאבים ויציאות מאוד רכות.? תודה רבה.
 
ד''ר אליזה טיומני  
16:56 27.03.10
שלום לסיגל.
עדיין הסיבה הכי שכיחה לכאבי בטן עליונה ושילשול/יציאה רכה -היא הבעיה הזהומית.
לכן היתי מציעה לבצע תרבית צואה וספירת דם ללויקוציטים לראות אם יש סימני דלקת .
אפשר לנסות ל 5 ימים טיפול בסירופ או כדורי קל-בטן המהילים ביסמוט . כמו כן בשבוע הקרוב להימנע מחלב ,שוקולד קפה מאכלים שמנים.
רצוי לקחת פרוביוטיקה למשך שבועיים -למשל CO-BIOTOC
בנוגע לחוסר ברזל -זה נושא שונה ואין מספיק פרטים להתיחסות
תרגישי טוב
ד"ר אליזה טיומני
אני סובלת ממעי רגיש אך לעיתים יש לי שלשולים ממש שורפים
אני כל הזמן חוששת מכך שאולי אני מפתחת קוליטיס
אין לי דם
השאלות שלי:
1.האם מעי רגיז כולל שלשולים שורפיים חומציים?
2.ממה הסיבה שהשלשול שורף?האם זה חומציות הקיבה או מלחי מרה?
תודה
 
ד''ר אליזה טיומני  
16:48 27.03.10
שלום לגלית
תחושת סריפה נובעת מגירוי בפי הטבעת עקב ריבוי היציאות ודלקת קלה שמופיעה באיזור .
"חומציות הקיבה" לא מגיעה כלל וכלל למעי הגס, אומנם מלחי מרה לפעמים יכולים להיות בריכוז מוגבר במעי הגים וזה יכול להגביר את תדירות השילשולים. אבל איןלזה קשר לתסמונת מעי הרגיש .
ממליצה לנסות תוספת קפסולות פסיליום באופן קבוע בערב + טיפול מקומי במשחה בימים ה"סורפים".

בהצלחה
ד"ר אלזיה טיומני
 
סקרנית.
16:06 25.03.10
האם החיידק קלוסטרידיום דיפציל מדבק?אם כן כיצד נדבקים ממנו?
כיצד מתפתחת המחלה?
מה קודם למה דלקת מעיים או החיידק?
אם יש דלקת קיבה ומעיים יכול להיו ששניהם נובעים מהחיידק?
תודה.
יום נעים
 
ד''ר אליזה טיומני  
16:41 27.03.10
שלום לסתיו
חיידק קלוסטרידיום דיפיצילה די נפוץ ואפשר למצוא אותו גם בצואה של אנשים בריאים אך הוא מתחיל להיות אלים במצבים מסויימים כאשר תנגודת רירית המעי יורדת-לדוגמה לאחר מחלות קשות ,ניתוחים,טיפולים אנטיביוטיים ,מחלות דלקתיות ברירית במעי.הוא יכול להיות סיבה לדלקת במעי והוא גם יכול להתלבש על מחלה קיימת של המעי.

מקווה שזה מבהיר את השאלה
ד"ר אליזה טיומני
 
אייל
19:23 23.03.10
שלום
ביצעתי לפני כמה ימים צילום רנטגן של דרכי העיכול העליונות
ואני מוזמן בעוד כמה ימים לגסטרו סקופיה.
קראתי באחד האתרים הרפואיים שלא מומלץ לבצע גסטרוסקופיה בשבוע שלאחר צילום רנטגן
האם תמליצו לי לדחות את הבדיקה?(משך זמן ההמתנה לתור ארוך).
תודה
 
ד''ר אליזה טיומני  
16:29 27.03.10
שלום לאייל
שבוע ימים לאחר צילום בליעת בריום זה זמן בהחלט סביר לביצוע גסטרוסקופי -קיבה עד אז תהיה ריקה מבריום שבלעתה לפני שבוע

בהצלחה
ד"ר אליזה טיומני
מה הסיכויים של אדם עם GIST שנתוני הגידול הם 30/50 HPF והגודל 13.5 ס"מ, תחת מתן כדורי גליבק לשרוד, לאחר שהגידול הוצא בשלמות עם שוליים נקיים???

האם אנו צריכים לחשוב שנותרו לנו שנה -שנתיים במחיצתו??



 
ד''ר אליעד קרין  
22:43 18.03.10
לשואל/ת שלום רב

חסרים נתונים לשם מענה על השאלה.
האם בוצע בדיקת PETCT טרם הניתוח אשר לא העידה על קליטה מעבר לגידול שהוצא.
מהו המיקום המדוייק שממנו הוסר הגידול - אני מניח שמהקיבה.

כאשר מדובר בהסרה מלאה של גידול בגודל זה בעל מאפייני גודל ומספר מיטוזות אגרסיבים מדובר על שיעור הישרדות גבוה יחסית למרות הסיכון הקיים לחזרה, ומכאן הסיבה למתן טפול ע"י גליבק אשר מפחיתים את שיעור החזרה של הגידול.
גם כאשר קיימת חזרה עדיין יש מקום בחלק מהמיקרים לטיפול כירורגי נוסף או שינויי הטיפול התרופתי.


צריך להתייחס כאל אדם שהגידול הוצא ממנו, עם סיכויי החלמה מלאה, אך קיים סיכון לחזרה ומכאן הטיפול ע"י גליבק והצורך בהמשך מעקב.

לסיכום להתייחס שיש עוד שנים רבות וטובות אני מקווה.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד
 
דחוף
00:11 19.03.10
ראשית תודה על המענה המפורט והסבלני!

שנית רציתי להוסיף עוד כמה נתונים:

בדיקת PET טרם נעשתה אך כנראה שתעשה בקרוב.

ידוע רק כי יש ריבוי מיטוזות 30/50 וגודל גדול 13.5 ס"מ. מה ששממקם את החולה ב HIGH RISK 90% (כך מצוין בדו"ח הפתולוגי).

האם ידועה התוחלת של השימוש בגליבק? כלומר מתי גליבק מפסיק לעבוד? האם תיאורטית הגוף יכול להגיב לגליבק במשך שנים ולרסן את הפוטנציאל להישנות?

מה האופציות לאחר שהגליבק מפסיק לפעול?

מדובר בחולה שהיא בת 38 בסה"כ ואנו מרגישים את החרב קרובה לצוואר!!
 
דחוף
00:31 19.03.10
המיקום שנמצא הגידול הוא במעי הדק באיזור הג'וג'ונום.

מדובר בניתוח שבוצע כניתוח חירום לאחר חסימת המעי וכאבים אנושים.

כמו-כן בבדיקת ה-CT הראשונית במיון נמצאו עוד 2 נגעים באיזור הכבד בגודל של כ-0.6 ס"מ כאשר המנתח CT כתב "המנגיומות?" ליד תוצאות נגעים אלו.

האם עלינו לחשוש שמא מדובר בגרורות??

מחכה לתשובתך,

המון תודה!!! אתה מציל אותנו!!
 
ד''ר אליעד קרין  
18:27 23.03.10
שלום רב

ממליץ לבצע בדיקת PET_CT
אבל דורש תיאום עם האונקולוג מאחר ודורש חודש הפסקת טיפול ע"י גליבק

בברכה ד"ר קרין
תודה על תגובתך.
עד כה בוצע ניתוח להסרת הגידול, עם שוליים נקיים.
טרם החל טיפול בגליבק.
אתמול בוצע פט-סי טי, והתשובה: אין קליטה פתולוגית !
כעת מדובר בהתחלת טיפול בגליבק 400 למשך שנה.
מה דעתך על המצב? האם יש סיכוי להחלמה?
בתודה מראש על עזרתך
תודה על תגובתך.
עד כה בוצע ניתוח להסרת הגידול, עם שוליים נקיים.
טרם החל טיפול בגליבק.
אתמול בוצע פט-סי טי, והתשובה: אין קליטה פתולוגית !
כעת מדובר בהתחלת טיפול בגליבק 400 למשך שנה.
מה דעתך על המצב? האם יש סיכוי להחלמה?
בתודה מראש על עזרתך
 
ד''ר אליעד קרין  
12:30 25.03.10
לחנה שלום רב

תוצאות הניתוח ותשובת ה PET-CT - מעודדות, ויש סיכויי טוב להחלמה מלאה.

בברכת חג שמח

ד"ר קרין אליעד
 
חנה
16:39 25.03.10
לד"ר קרין,
רוב תודות לך על העזרה והעידוד.
תבוא על הברכה!
חנה
שלום לכולם.
לפני 8 חודשים כרתו לי המעי הגס (כריתה מלאה כולל השסתום) בגלל דימום מסיבי
מדביקולים, חיברו לי את המעי הדק במקומו, לשמחתי יצאתי ללא שקית.
אני אוהב מאד מצות, התחיל ויכוח במשפחה האם מותר או אסור לאכול מצות.
לעזרתכם המקצועית אודה מראש.
שיהיה חג שמח ובריא לכולם.
 
ד''ר אליעד קרין  
12:45 25.03.10
לחנוך שלום רב

לצערי אין תשובה מדעית מדוייקת בעניין, וגם לא נתקלתי בכתובים על תחלואה מוגברת במהלך יציאת מצרים...
הרושם הקיים הוא שמצות גורמות לעצירות או לפחות ליציאות קשות מהרגיל.
אופי יציאות אלה אינו מיטיב עם מחלת סעיפים.
כך שאיני יכול להיות פסקני בנושא, אני מניח שבמידה ותקפיד על דיאטה עשירה בשארית שמקביל למצות ותשתה מים בצורה חופשית לא יגרם נזק.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד
 
זיו
20:20 24.03.10
שלום
עברתי בדיקת גסטרוסקופיה וביופסיה מחלק השלישי של התריסריון מהמעי הדק
במטרה לזהות האם יש מחלת קרוהן, האם הלקיחה של הביופסיה מתחילת המעי הדק
יכולה לתת תמונת מצב על כל אורך המעי?
כלומר במידה והביופסיה מתחילת המעי תצא תקינה אז אפשר להסיק מכך שאין כל דלקת
לאורך המעי הדק?
(קולנוסקופיה עברתי ויצאה תקינה)
תודה מראש
 
ד''ר אליעד קרין  
12:37 25.03.10
לזיו שלום רב

האופייני למחלת קרוהן שהיא עלולה לערב מקטעים לאורך כל מערכת העיכול.
כך שאין אפשרות לשלול את קיומה על בסיס ביופסיה ממקום זה או אחר.
בדיקות הגסטרוקופיה והקולונוסקופיה מאפשרות בדיקת ושט קיה ותרסריון, ומעי גס ובמידה ונבדק גם את אזור כנסת המעי הדק לגס - שזה האזור השכיח ביותר שמעורב במחלת קרוהן.
על מנת להתקדם באבחנה לשאר המעי הדק יש מספר אפשרויות כולל CT אנטרוגרפיה, MRI, וידאו-קאפסולה.
באם יש התויה להמשך הבירור יש להתייעץ עם רופא הגסטרו.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד
 
טל
13:59 20.03.10
שלום,

שמי טל, חולה במחלת מעי דלקתית. לאחרונה עברתי בדיקת אולטראסונד פרי-אנאלי ונאמר לי שהסוגר הפנימי של פי הטבעת פגוע ולכן אין סגירה הרמטית של האזור. (הרופאה אמרה שבגיל כל-כך צעיר-23, ללא לידות או ניתוחים זה באמת חריג וההסבר היחיד הוא המחלה) האם האופציה היחידה לטפל בזה היא ניתוח?

תודה
 
ד''ר אליעד קרין  
16:43 23.03.10
לטל שלום רב

על מנת לענות לשאלתך חסרים נתונים רבים.
האם את מאובחנת כסובלת ממחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.
כמה זמן מאובחנת.
האם את סובלת מאובדן שליטה.
האם היציאות שלשוליות, ריריות או דמיות.
מה בדיוק ראו בסונר הטראנס אנאלי, האם ביצעת מנומטריה אנאלית.
ולבסוף לרב יהיה מדובר בטיפול שמרני ולא ניתוחי שמטרתו הגעה ליציאות מוצקות יותר, שליטה על דלקת פעילה והרגעתה, ותרגילים לחיזוק הסוגרים.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד
בוקר טוב ...
אני בת 22 בשבועיים האחרונות איני מרגישה בטוב יש לי המון סרחורות כאב בטן בחילות שלשולים ו..צואה דמי יש לי רק שאלה מה יכול לקשר כל דברים אלו ?והאם זה חמור?
(רצוי לציין שאיני בהריון )
 
ד''ר אליעד קרין  
16:39 23.03.10
ללי שלום רב

סחרחורת כאב בטן בחילות שלשול וצואה דמית - ונמשך שבועיים, כן זה חמור ודורש בירור וטיפול.

אנא פני לרופא המשפחה.

בברכה,

ד"ר קרין אליעד
 
שחר
15:52 22.03.10
שלום
עברתי בדיקת פאסז שבמהלכה 6 צילומי רנטגן ובסופה
3 צילומים תחת שיקוף.
רציתי לדעת האם הצילומים שעברתי בשיקוף שווי ערך מבחינת קרינה לקרינה מבדיקת שיקוף רגילה עם בליעת בריום?
תודה
 
שחר
17:00 22.03.10
לכמה קרינה msv נחשפתי בבדיקה זו?
תודה
 
חנה
23:37 20.03.10
שלום למלאכים שמנהלים את הפורום:
רציתי לשאול שאלה ולקבל תשובה הכנה ביותר גם אם היא קשה.

מה הסיכויים של אדם עם GIST שנתוני הגידול הם 30/50 HPF והגודל 13.5 ס"מ, תחת מתן כדורי גליבק לשרוד, לאחר שהגידול הוצא בשלמות עם שוליים נקיים???

כמה פרטים נוספים שידועים:

בדיקת PET טרם נעשתה אך כנראה שתעשה בקרוב.

ידוע רק כי יש ריבוי מיטוזות 30/50 וגודל גדול 13.5 ס"מ. מה ששממקם את החולה ב HIGH RISK 90% (כך מצוין בדו"ח הפתולוגי).
המיקום שנמצא הגידול הוא במעי הדק באיזור הג'וג'ונום.
מדובר בניתוח שבוצע כניתוח חירום לאחר חסימת המעי וכאבים אנושים.
כמו-כן בבדיקת ה-CT הראשונית במיון נמצאו עוד 2 נגעים באיזור הכבד בגודל של כ-0.6 ס"מ כאשר המנתח CT כתב "המנגיומות?" ליד תוצאות נגעים אלו.
האם עלינו לחשוש שמא מדובר בגרורות??

האם ידועה התוחלת של השימוש בגליבק? כלומר מתי גליבק מפסיק לעבוד? האם תיאורטית הגוף יכול להגיב לגליבק במשך שנים ולרסן את הפוטנציאל להישנות?

מה האופציות לאחר שהגליבק מפסיק לפעול?

מדובר בחולה שהיא בת 38 בסה"כ ואנו מרגישים את החרב קרובה לצוואר!!
האם אנו צריכים לחשוב שנותרו לנו שנה -שנתיים במחיצתו??
 
ד''ר אליזה טיומני  
09:59 21.03.10
ראה תשובה של ד"ר קרין ב 18/03 לשאלה כזו בידיוק

אני כבר נורא מיואשת מהמערכת הצבאית בנוגע לנושא הרפואה.
התחננתי שישלחו אותי לרופא גאסטרו אזרחי,לאחר שהייתי אצל רופא גאסטרו צבאי שאמר שיש לי בעיה בראש.(אני לא רואה שהבעיה בראש אלה במקומות אחרים).
כמו מקרה דומה שהתלוננתי על דחיפות ותכיפות במתן שתן,(והשתן שלי תקין).
נתנו לי כדורי סדורל ואמרו לי לשתות אותם(כמובן שלא לקחתי אותם אין,ואל הייתה לי דלקת בדרכי השתן).
מאז גיוסי כל הבעייה עם היציאות החלה(למעלה משנה) והבעייה עם תכפות במתן שתן החמירה.
יש כל כך הרבה בעיות אך ברצוני לדעת אם אני אחכה שבועיים(יש לציין כי אני מחכה כבר ארבעה שבועות)===המצב יחמיר?האם המצב בלתי הפיך?האם יש תזונה מסויימת שתרגיע את המצב?===
אין לי תאבון אני משתדלת לאכול פחות בכדי לא להכנס לשירותים כל כך הרבה כי זה כבר כואב לי.
===האם אני צריכה ללכת למיון בדחיפות?===
אני מוצאת את עצמי נכנסת כל רבע שעה לשירותים לפעמים.
כשהייתי במיון לאחר נסיונות כושלים של כל מיני טיפולים אנטיביוטיים בלי בדיקה....
ואושפזתי לא קיבלתי שום טיפול תרופתי אלא רק כלכלה עוצרת וכך שחררו אותי...
הבנתי שזה מדבק איך מונעים הדבקה של המחלה?והאם על המשפחה שלי לבצע בדיקה
===שמא אולי הם נדבקו?===
===האם חולשות,עייפות,כאבי ראש,סחרחורות ובחילות נובעים מהבעייה הזו?===
===מה יכול לקרות מהסיבוכים של המחלה?===
תמיד אמרתי לרופא שלי שיש לי בעיה בעיקר בצידה השמאלי של הבטן(באזור המעיים).
לפני החודש האחרון סבלת משלשושולים ועצירות לסיגורין(מאז גיוסי)
ומהחודש האחרון שלשושולים כרוניים וחריפים...
הרופא שלי החליט יש לי בעיה בקיבה....
אני בינתיים באותו המצב כבר זמן רב ללא טיפול...
שאלה אחרונה...
===האם ניתן לבצע בדיקת אורודינמיקה כשיש לי את החיידק?===
כי אני הבנתי שמחדירים נוזל כולשהו גם למעי לבדיקת לחצים...
===והאם בקולונוסקופיה צריך לשתות חומרים משלשלים?===
אני ממש אובדת עצות...
אני מרגישה שנעשתי היפוכונדרית אך אני לא כזו אני סה''כ מודאגת..
כי אין איש שיענה לבעיותיי ..
אני מרגישה שכשאני אומרת להם שכואב לי לדוג' הראש שולחים אותי לרופא אוזניים..
אני באמת אובדת עצות,וחוששת שכל זמן שנמשך וימשך המצב יהיה בלתי הפיך:(.
כשירד לי המון דם ונלחצתי מאוד הרופא(כירוגי בצפון)ראה שאין לי טחורים והביט בתוצאות בדקות קודמות שנעשו באוו המקום וגילה שיש לי חיידק clostridium difficile toxin
ודלקת מעיים חמורה.
האם בעייה זו כאשר חודש אני סובלת ממנ ועוד שבועיים יש לי רק בדיקת גסטרוסקפיה יכולה לגרום חס וחלילה לסרטן או ליצור כיבים?
אני לא יכולה לצאת מהבי אני כל שנייה צריה ללכת לשירותים..:(

תודה על כל מענה ועצה רפואית מקרב לב!
 
תמר
13:59 18.03.10
אשמח לדעת למה הנהלת הפורום מחקה את תגובתי...?
 
תמר
14:01 18.03.10
אשמח לדעת למה הנהלת הפורום מחקה את תגובתי...?
 
תמר
14:05 18.03.10
אשמח לדעת למה הנהלת הפורום מחקה את תגובתי...?
 
חיילת
08:05 19.03.10
זה נורא מעליב,הרי כ אחד ראשי לכתוב כאן את אשר חפצה נפשו.
רשמתי כאן את הבעיה בקבלת מתן של ייעוץ רפואי כפי שצוינה לעי''ל מטרתו של הפורום.
אני מבינה שלא כל אחד שווה התייחסות כנראה,למרות שכולנו שווים.
אך היום לי שאלות רבות שציפיתי לקבל תשובה עליהן.
אני מאוכזבת קשות,אומנם לא כל אחד חייב להתייחס אחרי הכל המקום הזה הוא עניין של זכות.
אך האפליה ששוררת כאן פוגעת,שלא כל אחד יכול לקבל תשובה ומענה.
אני בטוחה שלכל מה שציינתי ולו לפסיק אחד יכלה להיות התייחסות.
זוהי אומנם רק התייעצות רפואית,אבל יש כאלה שלוקחים אוותה ברצינות רבה.
אני מניחה שלא אקבל התייחסות גם להודעה זו,אך הרגשתי צורך לרשום את רחשי ליבי.
פניתי לפורום מחלות מעיים,עם בעיה במעיים.ומסתבר שזהו אינו במקום.
 
ד''ר אליזה טיומני  
09:17 19.03.10
שלום לחיילת
קודם בנוגע לתשובה:הרופאים העובדים כאן בפורום -עושים זאת בהתנדבות בזמנם הפנוי והוא לצערנו לא תמיד נמצא .אין כאן שום הפליה אלה מצוקת זמן פנוי.
וכעת לעצם פניתך :
מכתבך מאוד ארוך ולא מסודר וקשה להבין את השתלשלות העינינים-הבנתי שמאז הגיוס -שלא ברור מתי זה היה - יש החמרה ביציאות שלך ולאחרונה יש גם דמם רקטלי .נבדקת כבר ע" מספר רופאים כולל כירורג וכנראה גם נמצא זהום בקלוסטרידיה?-לזה את חייבת לקבל טיפול אנטיביוטי בהקדם .
אני גם מבינה שאת מועמדת גם לבדיקת שתן אורודינאמי- שלא עושים אותה בזמן זהום פעיל -אם יש לך כזה וגם את מועמדת לבדיקת גסטרו ששם יראו מה הבעיה שלך במערכת העיכול.
וחוץ מזה -כל בן אדם במדינת ישראל כולל החיילים רשאים לפנות ליעוץ לרופא -מומחה פרטי ולקבל את חוות דעתו בכתב .לעיתים קרובות הדעה הכתובה של המומחה הפרטי מקובלת על צה"ל ומנחה את המשך הטיפול.

אני מאחלת לך הבראה מהירה
דר אליזה טיומני
 
פרופ' עמי ספרבר  
12:27 19.03.10
לחילת,
אם כל הרצון לענות, אין כל דרך להבין את המידע שמסרת או את השאלות שאת שואלת. בפורום מסוג זה מקובל לתאר בקצרה את הבעיה ולציין בבהירות את השאלה לייעוץ. אני קראתי פניתך הארוכה פעמים אחדות (מה שלקח לי הרבה זמן) ועדיין אינני יודע מהי הבעיה ומהן השאלות.
אם תצליחי לתמצת בבהירות הן את הבעיה והן את השאלה, אולי נוכל לעזור.
בברכה,
פרופ' ספרבר
 
סקרנית.
11:52 20.03.10
אני מודעת שזה בהתנדבות,ועל כן ציינתי שזוהי זכות.
ניסיתי לצמצם ועם זאת לכניס רקע כולשהו.

שנהמהיותי במערכת הצבאית והשירות בבסיס סגור החלו לי כאבי בטן בעיקר בצידה השמאלי.
עציריות בעיקר וגם שלשולים לסירוגין,וכן אני סובלת משלפוחית רגיזה.
נתנו לי מס' דברים לבעיות השונות:שמן פראפין,לקסעדין,סטופ איט,רקמיד,קונסיל,פבברין,סיסמופוסטלגין(?),ועוד.
לשלפוחית דטרוזיטול.
לפני שלושה חודשים לקחתי במשך שלשושה שבועות דטרוזיטול ללא הטבה בצרכי התרוקנות,
אך הפחתת כאבי הבטן והחלו שלשולים רבים רצופים.
(במרשם רשום שזה יכול ליצור עצירות-משונה).
הפסקתי את השימוש ונשלחתי לבדיקת אורודינמיקה שטרם בוצעה.
בפעם הראשונה הצבאי אמר שיש לי בעיה בראש.
הייתי אצל גאסטרונולגית אזרחית בפעם השנייה מתחילת השנה.
ציינתי בפניה כל הבעיות:
נפחיות תחושה של התרוקנות לא מלאה,יציאה בחלקים קטנים וקושי ביציאות ,ריר,עצירויות,ועוד.
היא לקחה בדיקות דם וקבעה בדיקת גאסטרוסקפיה.
הגעתי למצב שאני לוקחת כל יום 2 כדורי קל בטן.

עכשיו הבעיה הנוכחית הקשה.
שבוע אחרי הביקור אצלה,החלו שלשולי חריפים 4 שבעות,רצופים.
מלווים בריר משונה,ובעיקר יציאות רכות. הצואה לא הייתה שחורה.

בשבוע הראשון קיבלתי:רקמיד,קל בטן,סטופ איט,ועוד כדור שאני לא זוכרת את שמו.
כבר לא לקחתי אותו אחרי שהסטופ איט החמיר את המצב.

שבוע שני:היה דימום לראשונה ממש מועט,כירוג אמר שאין כלום ושזה לא מפצע כושלהו.
נתנו לי אנטיביוטיקה טריוין\אופלדקס.

שבוע שלישי:אושפזתי,בוצעה בדיקת צואה,ב.דם תקינות יחסית ושחוררתי כך.
טרם נתקלו תשובות של ב.צואה. הקודמה הגאסטרוסקפיה ל24.

שבוע רביעי:ירד פעם אחת המון המון דם,נתגלה שיש לי חיידק קולסטרידיום דפיציל,דלקת מעיים.
קיבלתי משככי כאבים:גאסטרו.
חזרתי למחרת הביאו לי פלאג'יל וגם הומלץ לי ממספר רופאים שונים ומביקורי רופא.
לראות גאסטרו והכירוג המליץ על אונוסקפיה\קולונוסקפיה.
מסתבר שהגאסטרוסקפיה לא לבעיה הזו בכלל.

חשבתי כבר ללכת באופן פרטי,התעקשתי רבות לראות רופא גאסטרו אך אם הם לא מתייחסים למה שורפאים כותבים בכתב אינני יודעת מה לעשות כבר.

1.האם החיידק מדבק?(רופא צבאי אמר שלא,האזרחי שכן).
2.כיצד נדבקים מהחיידק?
3.האם לדעתך הכדורים פלאג'ל הם טיפול הולם ומספק?
4.האם עליי לבצע בדיקות נוספות?

יומיים התחלתי לקחת את הכדורים השלשולים פסקו,אך הנפיחות לא וחלו גזים וגם תחושה של צורך להתרוקן אך אין כלום.

אני מודעת לכך שהכל בגדר ייעוץ בלבד,אך לי זה נותן המון וגורם לי לפקוח עיינים ולא להסתמך על המערכת הצבאית והמלצותיה בלבד.
תגובות וייעוצים שונים עוזרים לי לגבש דעה כולשהי והשקפה שונה.
ואין לי בעייה לכת לייעוץ פרטי בתקווה שזה יעזור ותהיה התייחסות אם אין ברירה אז אין ברירה.

תודה מעומק הלב,והמשך יום טוב.
נ.ב
יישנם סימפוטמים נוספים אך ציינתי את העיקריים.
 
סקרנית.
19:22 20.03.10
מהרגע שלקחתי את האנטיביוטיקה(פלג'יל) יש לי יציאות רגילות בין 3 פעמים ביום ועוד 9.
היציאות מכוסות שוב במעין ריר כולשהו לבן-צהבהב והן קטנות כאילוא ני מתרוקנת בחלקים קטנים.
מעט כאב לי בחלק מהיציאות ובכל פעם גם כשאין לי יציאה ואני ניגשת לשירותים יש מין הפרשה רירית כתמתמה בעלת ריח חריף ולא נעים.
אני שומרת על הגיינה תמיד,שוטפת ידיים והכל...
האם הדבר נורמלי?מהאנטיביוטיקה?או שלא?
אני לוקחת אותה בינתיים רק 3 ימים אז יכול להיות שזה עדיין לא השפיע.4 כדורים של 250 מ''ג.
אחד מבני המשפחה עשה בדיקה במעי הגס
וזה מה שכתוב בבדיקה:
'בוצע ct -דלקת והסננת שומן באזור הסיגמה
חשד לקולקציה סביב הדלקת ,
נראה סעיף בעומק -20-25 ס"מ
קטע רירית מודלק עם אקסודט ללא סעיפים בקטע זה.'
מה זה סיגמה?
מה זה קולקציה סביב הדלקת?
מה זה סעיף?ומה זה אקסודט?
האם יש מה לחשוש
תודה!
 
ד''ר אליעד קרין  
23:01 18.03.10
לנאור שלום רב

בשאלתך אתה מתאר מימצאים מבדיקת CT וקולונוסקופיה אשר בוצעו עקב מה שנראה כמו מחלת סעיפים של המעי הגס באזור המעי הגס שמעל לחלחולת שהיא הרקטום או בעיברית צחה ותנכית הפרשדון.
אז אנסה להסביר זאת בשפה מובנת כי מדובר בדלקת שהתרחשה בסמוך לכיס קטן המתבלט מרירית המעי דרך הדופן כלפי חוץ וזו נגרמה כנראה להיווצרות מורסה המתוארת כחשד לקולקציה (צבר של נוזל מוגלתי לרב), אקסוראט הינו הפרשת חומר דלקתי מאזור הדלקת העשיר בתאי דלקת.
לרב אין צורך לחשוש מאחר ומדובר במחלה דלקתית אשר מגיבה לטיפול אנטיביוטי.
כאשר אינה מגיבה כראוי או כאשר מסתבכת או חוזרת יש צורך בניתוח להסרת קטע המעי החולה.

שופטים פרק ג
וַיִּשְׁלַח אֵהוּד, אֶת-יַד שְׂמֹאלוֹ, וַיִּקַּח אֶת-הַחֶרֶב, מֵעַל יֶרֶךְ יְמִינוֹ; וַיִּתְקָעֶהָ, בְּבִטְנוֹ. כב וַיָּבֹא גַם-הַנִּצָּב אַחַר הַלַּהַב, וַיִּסְגֹּר הַחֵלֶב בְּעַד הַלַּהַב--כִּי לֹא שָׁלַף הַחֶרֶב, מִבִּטְנוֹ; וַיֵּצֵא, הַפַּרְשְׁדֹנָה

בברכה,

ד"ר קרין אליעד
אך לא הבנתי את ההקשר התנ"כי......
מה ,הוא עשה לעצמו ניתוח?
{לא קשור ---אבל בשביל הידע.....}
תודה !
 
רמי
19:39 15.03.10
אני בן 45 .
מצב בראותי עד לפני שנה היה טוב .
לפני כשנה התחלתי להרגיש לא טוב ,חולשה עייפות ,צמרומרת בגוף וריצה למתן שתן בדחיפות .. וכן קימה בלילה לצורך כך פעם אחת .
כמו כן יש לי הרגשה חיצונית של חום בגוף זאת אומרת שכל מי שנוגע בי בגב או ביד או ברגליים מרגיש חום .
מדגיש שאין לי חום במדידה במדחום .
מה זה יכול להיות ? זה משגע אותי נורא ,כל הבדיקות דם מלבד ויטמין d וויטמן b 12 יצאו תקינות .
לגבי הויטמנים טופל .

sos

תודה
 
רמי
19:42 15.03.10
כי היו לי יציאות פעמיים ביום במשך תקופה של כמה חודשים .
בבדיקת צואה נמצאו חיידקים וניתנה אנטיביוטיקה מטרוג'יל .
 
ד''ר אליזה טיומני  
09:49 19.03.10
שלום לרמי
חסרים הרבה פרטים רפואים אך על פניו קיימות שתי בעיות אצלך-בעיות בשתן בשנה אחרונה וגם שינוי ביציאות -האים עיניין של השתן בורר כולל שלילת כל הגורמים הזהומיים -עגבת ,אידס ,קלמידיה ,זיוה וכי' עברתה בירור אצל אורולוג?
האים בעית השינוי ביציאות הסתדרה? איזה סוג זהום היה?
ודבר אחרון -אם לא מדובר בסטראס ולחץ נפשי שיכול להסביר לפעמים תחושות מוזרות בעור ודחיפות במתן שתן (במידה ושאר הסיבות נשללו )

אני מקווה שבריאותך ישתפר
ד"ר אליזה טיומני
 
בת 24
17:32 16.03.10
דר שלום
מזה כשבועיים וחצי התחלתי לשלשל שלשול דמי במשך 5 ימים ללא הפסקה לאחר מכן החלו יציאת סדירות אך מלוות בדם מאז הלשולים באים וחולפים. מעבר לכך תחושת עייפות חוזרת וכאבי בטן לאחר האוכל בליווי דופק מהיר בנוספ הבטן שלי התנפחה בצורה משמעותית (ללא השמנה בשאר הגופ) המחזור שלי סדיר ובכל זאת בדקתי אופציה של הריון והתוצאה שלילית.
נואשת לחוות דעת
בתודה מראש
 
ד''ר אליזה טיומני  
09:23 19.03.10
שלום לבת 24
סיפור שאת מוסרת נשמע רציני ואני מקווה שאת כבר נבדקת ומקבלת עזרה רפואית -כמובן דבר ראשון שיש לבצע זה תרביות צואה לשלול סיבה זהומית לשעילשול ולאחר מכן -בדיקה קולונוסקופית לוודה שלא מדובר בדלקת ברירית המעי הגס.

בהצלחה והבראה מהירה
ד"ר אליזה טיומני
שלום, יש שאלה קצת מוזרה אבל אין לי למי להפנות אולי תוכלו לעזור לי.

אצל המטפלת של בתי בת 70 התגלו בבדיקת קולונסקופיה שני פוליפים גדולים (3, 3.5 ס"מ) שפירים.
היא אמורה לעבור ניתוח לפרוסקופי להוצאתם כשנאמר לה שבגלל הגודל וקירבה לכבד הניתוח עלול להגמר בפתיחת בטן. החלטנו שהיא תצא לחופשה של שבועיים לאחר הניתוח ואח"כ תחזור אלינו.

שאלתי- מה זמן ההתאוששות המקובל אחרי ניתוח כזה? האם אחרי שבועיים היא תוכל כבר להרים את בתי (11 קילו) ולשוב לתיפקוד מלא? אני לא מקבלת תשובות ברורות על השאלות האלו ממנה.

בתודה על העזרה

 
ד''ר אליזה טיומני  
18:27 11.03.10
שלום ל ויוה
ניתוח לפרוסקופיה הוא קל יותר אך ככל ניתוח התאוששות ובמיוחד אצל אישה בת 70 יכול להיות ארוכה יותר .ובמיוחד אם באמת יהיה צורך בניתוח פתוח
חודש זה זמן שנראה סביר יותר
בהצלחה
ד"ר אליזה טיומני
 
אורן
13:32 15.03.10
שלום
הוזמנתי לצילום פסאז מעי דק, האם עליי להפסיק טיפולים אנטיביוטים
כשבוע לפני הבדיקה?
תודה
 
ד''ר אליעד קרין  
22:45 15.03.10
לאורן

אין צורך להפסיק את הטיפול האנטיביוטי שבוע לפני הבדיקה.
עליך לפנות למכון בו מתבצעת הבדיקה ולדרוש שישלחו לך דף הנחיות, כמו כן תוכל להפנות אליהם באופן ספיציפי את שאלתך.

בברכה.

ד"ר קרין אליעד
+ הוספת הודעה
   1 ...  43  44  45  46  47  48  49  50  51  ...  101  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
המעי הגס   רקטום   גידול ממאיר   פוליפים   קולונסקופיה   מחלת מעי דלקתית
RSS RSS פורום מחלות המעי הגס