פורום סרטן העין (אונקולוגיה של העין)

שלום רב

אבקש לדעת ממה ניגרם ויטראיטיס בעין ?

כעת הוחל טיפול בפרדניזון פומי וכן לוטמקס פעמיים ביום טיפות וכן הילו פארין כול שעה ...

ברקע יש גלאוקומה מטופלת בלומיגן ..
וכן בעברי RD דו צדדי עברתי ניתוח לייזר בשני העינים בנוסף קיים לטיס עם חרירים קטנים ...

מהו משך זמן שעובר הויטראיטיס ?
ומה זה SB גושים ??האם זה יעבור ??

מדובר בבחורה בת 30

לתשובתכם אודה !

רעות שלום,
בגילך הסיכוי שויטריטיס תיגרם מלימפומה של הזגוגית והרשתית נמוכה עד מאוד.
פני לפורום העוסק באובאיטיס uveitis

מה הסימפטומים של סרטן בעין?
יש לי משהו שנראה כמו נקודת חן ליד הקשתית. קטן - אולי קוטר של חצי מ"מ. זה שם כבר כמה שנים. אני חושב שפעם זה היה יותר בהיר והכהה עם השנים. האם כדאי לבדוק את זה? אין לי כאבים בעין או תסמינים אחרים

ניר שלום,
נגע בקשתית שיש חשד שהשתנה כדאי לבדוק.
אם לאחר בדיקה אנחנו חושדים בנגע אנחנו מבצעים ביופסית ביס (punch biopsy)
אתה מוזמן לבוא למרפאתינו ביום ג' הקרוב לבדוק אם יש מקום לקחת ביופסיה. תביא בבקשה תמונות בהם ניתון לראות את הנגע בתקופות שונות.

ענינו כבר מספר פעמים בנושא סימפטומים.
שבוע טוב.

מזה 3 חודשים שעין ימין דומעת + כלי דם מורחב בעין(מעפעף תחתון כלפי מעלה).
הייתי אצל רופא עיניים וקיבלתי טיפות + תחליף דמעות.החליפו לי את הטיפול ועדיין הדמע והאדמוניות לא חולפים.
הרופא גם אמר לי שראה פיגמנטציה בעין .
מדוע לא עובר לי הדמע ומה משעות הפיגמנט.

מני שלום,

פיגמנטציה על פני שטח העין מעל "ללבן של העין" יכול להיות בלחמית (בד"כ) או ממש מתחתיה בקיר העין עצמו (sclera).

אם נביט על העין כמו על שעון מחוגים כאשר שעה 12 היא למעלה, פיגמנטציה בשעות 3 ו-9 יכולה להיות קשורה לגוון העור באנשים עם גוון עור שחום עד כהה ממש, ונקראת complexion related melanosis.

פיגמנטציה המוכרת מזה שנים רבות יכולה להיות נקודת חן (נבוס). בילדים ובעיקר בבני נוער נקודות חן נוטות להיות מודלקות, בעיקר בהקשר של אלרגיות ויכולות להראות גדלות וקטנות, משנות צבע לאדמדם וחזרה. תהליך זה (בהנחה שאושר ע"י רופא עיניים) הוא שפיר ואין לחשוש ממנו, רק לעקוב אחריו עם צילומים טובים.

פיגמנטציה חדשה (!!!) בבהירי עור ובכהי עור יכולה להיות תהליך טרום ממאיר (PAM) עד ממאיר (מלנומה).
מומלץ להבדק על ידי רופא עיניים היכול להבדיל בין המצבים השונים.

פנה לרופא העיניים שלך ושאל אותו למה התכוון כשאמר שיש לך פיגמנטציה בעין.
אם יש חשש לממאירות, אתה תמיד מוזמן לבוא אלינו להבדק במרכז המומחה הארצי לגידולי עיניים שבשרות גידולי העיניים בהדסה, ירושלים.

האם לחולי קטרקט יש סיכוי גבוה יותר לסרטן העין, או שאין קשר?

לא, לחולי קטרקט אין סיכון מוגבר ללקות בגידולים תוך עיניים.

לפני כמה שבועות התחלתי להרגיש כאבים חזקים בעין ימין, בעיקר בלילה, והם מלווים בכאבי ראש בצד שמאל. יש קשר בין השניים? האם הכאביםיכולים להיוןת קשורים לסרטן בעין?

פנה לרופא לבדיקה.


סיכוי נמוך שזה קשור לגידול

שלום
לאחרונה אני לחץ בתוך ארובת העין - מאחורי העין.

אפשרות אחת היא שמדובר באלרגיה לשינויי מזג האויר הדחופים.
האם תחושה שכזו נמנת עם התסמינים הראשונים לגידול בארובת העין?

אשמח לעזרתכם תודה!

שלום רונן, לא מאוד סביר שאף אחת מהאפשרויות שמנית נכונה.
לפעמים חשים כאב קורן ממקום אחד לאחר - למשל מהסינוסים, או מהאזניים.
ובכל זאת, עדיף שתלך להבדק על ידי רופא עיניים כדי להיות בטוח
חג שמח.

שלום לרופא,
האם רקמה על הרשתית (ERM) היא מילה נקייה לסרטן העין? לחילופין, האם היא עלולה להתפתח לסרטן העין? או האם אין כל קשר ביניהם? בברכה, לאון

לאון שלום,
התשובה היא: "לא".
אין קשר בין ERM לסרטן.

שאלה:

סרטן בעין יכול להיגרם משנים של הרכבת עדשות מגע?
אני בת 26 ואני מרכיבה עדשות מגיל 15 בערך.

לא ידוע שיש קשר בין שימוש בעדשות מגע להופעת סרטן בעין.

שלום ד"ר,
אני בת 28, אמא לשניים, מתעוררת גם בלילות לילדים (כמעט בכל ללה), לאחרונה (בערך בחודש האחרון) בעת ההתעוררות מהשינה,אני נתקפת כאבים חקים בעין שמאל, תחושה של מתיחת שריר, אשר נעלמת אחרי כחמש-עשר דקות.
האם יש לי ממה לחשוש?

תודה
נטלי

פני לפורום תמיכה ביובש בעיניים, ופני לבדיקת רופא עיניים,

שלום. חליתי בילדותי במחלה ונפגעתי בעין אחת. רציתי לברר לגבי הבדיקות הגנטיות- מהי הפרוצדורה המנהלתית, הרפואית (מדובר בבדיקת דם פשוטה?), כמה זמן אורכת הבדיקה, רמת דיוק התוצאות, האם בודקים גם גנים פגומים גורמי סרטן אחרים, מה צריך להביא, כמה זמן עד שמקבלים תוצאות וכן כל אינפורמציה שתעזור לי. תודה.

עניתי, זה לא נקלט במערכת.

חוזר:
לצורך ברור גנטי כל שנדרש הוא בדיקת דם מוריד היקפי (בדיקת דם פשוטה).
הבדיקה מתבצעת בארץ לאחר הפניה ממרפאה גנטית לאחר פגישה עם יועצ/ת גנטית.
לוקח כשנה, כי צריך לבדוק את הרצף המלא של הגן. יש כמעט מוטציה שונה לכל חולה. ברגע שיודעים מהי המוטציה במשפחה מסויימת, ניתן לבדוק אותה בכל בני המשפחה.

במקרים מיוחדים ניתן לפנות לביצוע הבדיקה בקנדה, זה אורך כ-3 חודשים בלבד, ועולה כסף.

אם את זקוקה לתשובה דחופה בשל הריון - כדאי לשלוח לקנדה, אך בכל מקרה כדאי להגיע ליעוץ גנטי.

חשוב לזכור: בכל המקרים הדו-צדדים, ובכ-10-15% מהמקרים החד צדדיים יש מוטציה בגן לרטינובלסטומה בכל תאי הגוף, מה שמוביל לצאצאים נשאים בהסתברות של כ-50%. צאצא שנושא מוטציה בכל תאי גופו בפועל הוא חולה, אך אין חדירות מלאה של המוטציה ולכן מעט פחות מ-50% מהצאצאים חולים.

ראשית, תודה על התשובה העניינית.
אני מבינה שצריך להגיע אליכם עם הפניה לאחר פנייה למרפאה הגנטית של הקופ"ח. הכוונה להפניה+התחייבות (ט'17)? אני מבוטחת בכללית.

ולגבי טיב המוטציה - לגבי אותם 10-15% מהחד צדדיים שהם מוטנטים לגן בכל הגוף - האם דינם כדין הדו צדדיים מבחינת הסיכון לפתח סוגים אחרים של סרטן בהמשך חייהם (סרטני עור וריאות, לפי מה שראיתי פה)?
ומה באשר לרוב קבוצת החד צדדיים שלא נמצאו מוטנטים לגן בכל גופם? באיזו רמת סיכון הם, ולמה?
ובאשר לצאצאים של אלה (חד צדדיים מוטנטים לא בכל הגוף) - מהי ההסתברות להעברת הגן הפגום?
אני מודה לך.

לברור גנטי צריך להגיע למרפאה גנטית, ולא אלינו למרפאת גידולי עיניים.

ה-10-15% החד צדדיים הנושאים את המוטציה בכל תאי גופם כמוהם כדו-צדדיים באשר לסיכון לגידולים משניים בהמשך. הסיכון שלהם להוריש את הגן הפגוע לילדיהם גם הוא זהה.

אנחנו מדברים על הסתברות של כ-45% לצאצא חולה.
למרבה המזל היום ניתן לבצע איבחון טרום לידתי לעוברים וללדת רק צאצאים בריאים.
למי שהפלה הוא נושא בעייתי בעיניו (וזה לא משנה אם זה מטעמי דת, מצפון, או סתם קושי ריגשי) ניתן לעשות איבחון טרם השרשתי, שזה אומר הפריית מבחנה ובחירת העוברים הבריאים בלבד להשתלה.
לכן חשיבות הברור הגנטי לפני התקרבות תכנון הילודה.

זה נושא חשוב ביותר. החידושים בתחום הגינקולוגיה, הפוריות והמיילדות מאפשרים לילדים של היום להיות בעתיד הורים לילדים בריאים.

היי, אני בת 34, לאחרונה אני סובלת מכאבי עיניים. אני עובדת הרבה מול מחשב. לעתים מדובר בכאבים ממש חזקים. אני תוהה האם זה יכול להצביע על משהו רציני יותר כגון לא עלינו סרטן העין וכדאי לעשות בדיקה, או שאני סתם נלחצת ואפשר לפתור את זה באמצעות מונחה לעין או טיפות כלשהן. תודה

לירון שלום,
נשמע כמו תסמיני יובש בעין, אבל לא ניתן לקבוע בוודאות ללא בדיקה במרפאה.
בנתיים, בעבודתך מול המחשב פעם ברבע שעה תעצמי עיניים, תספרי עד 30 ותפתחי. פעולה פשוטה זו תקל על תופעות יובש.

שלום. למישהו שאני מכירה יש אדמו קרצינומה בעפעפיים. הוא סובל מאוד מעיניים צורבות והרופאים לא עזרו לו. האם זה מוכח שדיקור סיני מקל על צריבה בעין?

שאלה מעניינת, תמר.
ראשית, אני מקווה שהמכר שלך מטופל לגידול שלו בעפעפיים שכן ללא טיפול sebaceous carcinoma יכול להתפשט ולגרום לנזקים חמורים ביותר, עד כדי התפשטות למח ומוות.

באשר לשאלת ה"הוכחה" בקשר לדיקור סיני.
אנחנו בעידן של evidence based medicine - משמע שהרפואה הקונבנציונלית לא מאמינה לשום דבר שלא נבדק והוכח במחקר מדעי.
עם זאת יש עדיין דברים רבים שלא הוכחו ואנחנו עדיין עושים אותם, כמו להשתמש במצנח כשקופצים ממטוס (אף אחר לא יעשה ניסוי בו יקפצו מספר מתנדבים בלי מצנח וכמה עם מצנח להשוות את מצבם בהגעתם לקרקע, נכון?). אותו הדבר באשר לחלק מהטיפולים המקובלים בעולם הרפואה היום.
הרפואה המודרנית שואבת מרפואה "עממית" המשתמשת בחומרים שונים ובודקת אותם ליעילות והופכת אותם לתרופות. חלק מהחומרים נמצא מאוד יעיל. אז מה? זה שחומר מסויים עדיין לא נבדק אומר שהוא לא יעיל? אולי הוא דווקא יעיל מאוד. איך להתייחס אליו? התשובה היא בזהירות רבה, עד שייבדק.

באשר לטיפולים אנרגטיים מסוגים שונים - קשה מאוד להוכיח מדעית את יעילותם.
במחקרים שכן נערכו נמצא שיש משמעות רבה לאפקט הפלצבו (אמונת החולה ביכולת הטיפול להועיל).

אישית אני מאמין ביכולתם של טיפולי "רפואה משלימה" להועיל.
אם את מאמינה - נסי את זה. אם לא, אז חבל על הזמן והכסף.

שלום רב ,

לאחר שהשתמשתי בעדשות נהייה לי דלקת בשתי העיניים .
כמו כן שמתי לב שבעין בצד ימין יש לי מעיין עיגול נראה כמו חתיכת עור בתוך העיין .
לאחר ביקור אצל רופא עיניים , הוא נתן לי טיפות עיניים לדלקת ואמר שאותו עיגול בצד ימין בעיין זה מעין גידול קטן ושצריך לעקוב שלא יגדל חלילה.

ממה נוצר??
האם זה מסוכן ??
האם ניתן להוציא?
יכול להיות עקב שימוש בעדשות??


אודה לתשובה בהקדם,
ליאת

ליאת שלום,
מה אמר לך רופא העיניים בדיוק? איך הוא קרא לזה?

היי!
אני בכן 17 ופתאום שמתי לב שיש לי בעין - ליד העיגול הצבעוני - נקודה שחורה קטנה. אין לי בעיות בראיה או משהו אבל זה לא היה שם קודם!! יכול להיות שזה סרטן? אצל מי לבדוק את זה? אני ממש בלחץ!! תודה

שלום איתמר,
המקום לבדוק זאת הוא אצל רופא העיניים הקרוב אליך.
אם יהיה ספק, תופנה למרפאתינו בהדסה, ירושלים, שהיא המרכז המומחה הארצי לגידולי עיניים.

תודה על תשובתך המהירה
איך אני אוכל לשלוח את המסמכים?
יש לך דואר אלקטרוני?
ומה אתה תגיד לגבי טיפול לייזר בסרטן? זה יכול להזיק - אני מפחדת שזה יגרום לגידול לגדול עוד יותר...
מחכה לתשובתך. תודה

אירנה שלום,
תלוי בסוג הגידול. יש גידולים תוך עיניים שיגיבו טוב לליזר. אחרים לא ממש.
את יכולה לשלוח אלי דוא"ל לפי השם שלי shahar בכתובת של ביה"ח שלנו:
hadassah.org.il

שלום
אצל אבי לפני שבוע גילו סרטן בעין השמאלי. הוא גר באוקראינה וכרגע מאושפז בבית חולים לאופטלמולוגיה באודסה במחלקת אונקולוגיה
עשו לו בדיקת ביופסיה וגילו את סרטן. היום עשו לו טיפול לייזר ויעשו עוד אחד בעוד יומיים. אמרו לו כך לחזור כל 3 חודשים לטיפולים האלה...
בעוד יומיים אני אקבל בדואר אלקטרוני את כל המסמכים הרפואיים שיש לו ואז אוכל להגיד יותר מדוייק אבל הייתי מעדיפה כבר לפנות לרופא מוסמך פה בארץ לחוות דעת נוספת
האם אתם יכולים לייעץ לי? האם יש בארץ טיפול יותר מועיל מלייזר?
רציתי רק להוסיף שכפי שידוע לי הגידול הוא ממש קטן - תחילתי - אולי יש סיכוי לרפא אותו לגמרי?
מאוד אודה לכם על תשובתכם
שיהיה לכם שנה טובה ובריאה

אירינה שלום,

בוודאי שנשמח לייעץ ולעזור. אנחנו המרכז המומחה הארצי לגידולי עיניים.
אנו מטפלים בחולי גידולים בעיניים מכל הארץ, וגם מקבלים ייעוצים מחו"ל.
האם את רוצה קודם לשלוח מסמכים?

חג שמח,

כבר חודשיים שאבא שלי סובל מהבזקי אור בעין שמופיעים גם כשהוא נמצא במקומות חשוכים. כבר לפני כמה שנים היו לי הבזקים כאלו, אבל בשכיחות נמוכה יותר ועברו מעצמם. חיפשתי קצת אינפורמציה בנושא וראיתי שזה יכול להיות קשור לסרטן.יכול להיות שזה קשור לגורם אחר?

אדם שלום,
רוב הסיכויים שזה לא קשור לגידול תוך עייני, אלא להפרעה בקשר בין הרשתית לזגוגית ויכול להעיד על הפרדות רשתית. על אביך להגיע לבדיקת רופא עיניים בהרחבת אישונים בימים הקרובים.

שלום,
יש לי מין סימנים מוזרים על העיניים כבר מספר ימים, מן כתמים שחורים בלתי מובנים. האם רופא עיניים בקופת חולים יכול לאבחן סרטן או שנדרשות בדיקות מעמיקות ובבדיקה פשוטה של רופא עיניים אי אפשר לגלות זאת? אני באמת מודאגת ורוצה לדעת מה יש לי.
בברכה,
גילה

גילה שלום,
רופא העיניים בקופ'ח יכול בד"כ לאבחן, או לפחות להעלות חשש סביר לגידול בעין.
אם יש ספק, תמיד את יכולה לבקש אותו להפנות אותך למרפאתינו שהיא מרכז מומחה ארצי לגידולי עיניים. מכל הקופות חייבים לאשר התחייבות לבדיקה.
אם הרופא שלך יצור איתנו קשר נקבל אותך באותו השבוע (או מיד בזה שאחריו).
הכי חשוב - אם את מודאגת - לכי להבדק.
שנה טובה,

לפני שבוע איבחנו אצל חבר שלנו מלנומה בקרקעית העין לאחר שחש פתאום בהבזקי אור.
אני מאוד מודאגת. אני מודעת מאוד לצורך במעקב שוטף ועושה בדיקה שנתית מקיפה (סקר רפואי).
ברצוני לדעת האם קימות בדיקות תקופתיות כלשהן שאני יכולה לבצע כחברת קופת חולים מכבי, על מנת לשלול התפתחות של מלנומה בעין? תודה

אילנה שלום,
אם במהלך בדיקות הסקר שלך גם מרחיבים אישונים ומביטים לקרקעית העין. את מכוסה.

שלום, גיליתי לאחרונה שיש לי כתם אדום די בולט בעין, ליד הקשתית. הוא לא היה שם קודם. זה לא נראה כמו כלי דם שהתפוצץ אלא כמו כתם - נניח בגודל וצורה של נקודת חן גדולה. מה זה יכול להיות והאם יש חשש שמדובר בסרטן העין?

שלום דורון,
לא ציינת בן כמה אתה. האם הנגע יותר חום או יותר אדום?
כל נגע חדש יכול להצביע על ממאירות, אבל לא צריך להלחץ, שכן רוב הסיכויים שאין מדובר בממאירות. עם זאת מומלץ לגשת לרופא עיניים לבדיקה
במרכז לגידולי עיניים בהדסה, המשמש כמרכז ארצי בתחום אנחנו מקבלים חולים חדשים באותו השבוע, או מיד בשבוע שאחריו. ימי המרפאה הם שלישי וחמישי.