בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים סרטן - יעוץ רפואי ותמיכה»פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות עמוד 12

פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות. פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות נועד לתת לכם את כל המידע על אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות. הפורום ידון ב: אורטופדיה אונקולוגית, סרטן, סרקומה, גידולים סרטניים ועוד
מנהלי פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות:
ד''ר רוני וייצן
לפרטים נוספים
ד''ר בועז ליברמן
לפרטים נוספים
 
שרית
13:35 07.09.11
כבר מס שבועות שאני מרגישה כאב ורגישות בחוליה באזור החזה היא רגישה בעקר למגע האורטופד אמר שזה שום דבר אבל הכאב עדין לא חולף אני בת 40 נבדקתי אצל כרורג שד לפני כחודש ועשיתי אולארסאונד והל היה תקין למעטו צסטות
פניתי לאוטופד ב מדור שלכם והוא הפחיד אותי הוא אמר למה אני מחכה שאני צריכה להבדק אצל כרורג שד ולעשות צילום
אני מפחדת שמדובר בגידול בעצם? הכאב הוא רק כאב במגע מה אתם אומריםן?
 
ד''ר בועז ליברמן  
21:18 07.09.11
בגיל 40 כאב גב מתמשך על פני מספר שבועות מצדיק ביצוע צילום רנטגן ובדיקת אורטופד כסקירה ראשונית, לא הייתי מקשר בשלב זה כאב לתהליך גידולי, יתר על כן הבנתי מדברייך כי בדיקת השד כולל בדיקת על קול נמצאה תקינהי
 
אסתי
18:44 07.09.11
יש שחיקת סחוס, קרעים במיניסקוסים, סינוביטיס. תיתכן PVNS.
( מוקדים קטנים של סיגנל נמוך בתוך הסינוביה מעלים חשד ל-PVNS )
האם לדעתך הדבר הנכון הוא לעבור ארטוסקופיה, לטפל במה שצריך בחלל הפרק ולקחת ביופסיה?
מה מידת הדחיפות?
מהו הזמן הנדרש לחזרה לתיפקוד?
אני בת 61, בריאה, סובלת מעודף משקל.
תודה.
 
ד''ר בועז ליברמן  
21:15 07.09.11
pvns הוא תהליך שפיר שיכול להתנהג בצורה אגרסיבית ולגרום נזק לברך, מידת הדחיפות נקבעת לפי התסמינים, ומראה הברך בבדיקת ה MR
 
יונית
14:54 04.09.11
לפני כשנה נותחתי במעי הגס והורחק גידול ממאיר.
מזה כחצי שנה אני סובלת מכאבים בירך ימין, נשלחתי ע"י האורטופד לצילום שנמצא תקין, נשלחתי למיפוי עצמות שאומר:במיפוי אגן - קיימת קליטה דיפוזית מוגברת במפרק ירך ימין, קיים רושם שהקליטה היא בעיקר באזור האצטבולום,, אך כוללת גם את הטרוכנטר הגדול והקטן, הממצא מתאים לתהליך ארטריטי פעיל.
לשאלתי - האם יתכן שזו גרורה מהגידול במעי? איזה עוד בדיקות עלי לעשות? אני עובדת עצות.
עלי לציין שבפברואר עשיתי CT -ביקורת , והוא היה תקין

תודה תודה

יונית
 
ד''ר רוני וייצן  
18:15 04.09.11
נדיר שגידול מהמעי הגס שולח גרורות לעצמות. סביר להניח כי מדובר אכן בתהליך דלקתי או ניווני אולם יש צורך בסיום הבירור אצל האורטופד. במידה וקיים ספק לגבי טיב התהליך אפשר לבצע CT לאזור הכואב ואפשר להיעזר בבדיקות דם מסויימות.
ממליץ לפנות לאונקולוג המטפל להשלמת הבירור.
 
חיים
18:21 31.08.11
האם גידול סרטני שפיר בריאות יכול להתפשט וליצור גרורות במקומות אחרים? שמעתי על מקרה בו סרטן ריאות שלח גרורה לאזור הגרון, האם זה אפשרי?
 
ד''ר בועז ליברמן  
18:38 01.09.11
גידול שפיר כעצם הגדרתו ככזה, אינו שולח גרורות.
לכל תהליך גידולי ממאיר יש תבנית פיזור גרורתית (לעצם, למערכת הלימפה,וכו'), אך חריגה בתבנית הפיזור אפשרית.
 
יעקב
13:07 22.08.11
שנה שאני סובל מכאב עמום ברגלו נשלחתי ל-CT - תוצאה:
באספקט קדמי של דיאפיזה אמצעית של הטיביה בתוך הקורטקס תהליך קורטיקלי מעורב ליטי וסקלורטי מרחיב את העצם 5.5X3.5 ס"מ.
במרקם התהליך מודגמות הסתיידויות עדינות, הודגמה תגובה פריאוסטלית והדגמה ניכרת בולטת של רקמות רכות.
מבקש אני להבין מה פירוש התוצאות - מה זה תהליך קורטקלי, מהי תגובה פריאוסטלית והדגמה ניכרת של רקמות רכות?
 
ד''ר בועז ליברמן  
17:48 22.08.11
התיאור שמסרת בשילוב העובדה כי קיים כאב במקום, מרמז על קיום תהליך בעצם המתאים לממצא אקטיבי, אך שפיר ככל הנראה.
על מנת להמשיך בבירור ובטיפול יש לפנות לאורטופד המתמחה בתחום גידולי השלד
בהצלחה.
השאלה מה נחשב צעירים,אני בת 50 .
שוב תודה
יפית.
בצעירים כיוונתי לגילאי הילדות וההתבגרות, מעבר לכך אשמח לראות את הבדיקה לפני שאוכל לתת יותר מידע
 
יפית
13:29 08.05.11
ביום רביעי יש לי מיפוי עצמות כל גופי.לאחר מכן אראה לאן ממשיכים.אם אכן יהיה צורך אפנה אלייך.תודבה רבה.
 
לוסי
21:01 14.08.11
בממצאים של מיפוי העצמות נאמר

1. סקוליוזיס טורקו לומבלי קשה - מה זה אומר?
2. שינויים ספונדילותיים בעמוד שדרה מותני תחתון 4-5 L
3. ריכוז פטולוגי מוקדי בצלע 5 מימין מאחור - האם זה עדות לסרטן?
4. ממצא חשוד לתהליך משני - לא ברור לי מה זה אומר
5. שינויים אוסטיאוארטריטיים קלים בפרקי הברכיים

יש לציין שיש לו סרטן הערמונית עם ממצא בלסטי בקוטר 8 מ"מ בעצם הירך מימין
אשמח לשמוע את דעתך בממצאים הנ"ל.

לוסי
 
ד''ר בועז ליברמן  
15:11 08.05.11
בהצלחה
רציתי לברר לפני 5 שנים עברתי טיפולים כימוטרפיים והקרנות, יש לי גם מחלות נוספות שהתגלו מאז הסרטן, יש לי פיברומיאלגיה,סכרת,ורטיגו,
אני סובלת מכאבים וקשיחות גם בשאר הפרקים, גם במפרקי האצבעות.
ורציתי לדעת : האם טיפולים אלו גורמים או מחמירים לשחיקת סחוס בברכיים???
מהם אחוזי הנכות שביטוח לאומי מביא על שחיקת סחוס, ארטריטיס. אובחנתי אצל אורטופד. מחכה לתשובה, תודה מראש אורנה.
 
ד''ר בועז ליברמן  
12:14 07.08.11
אין קשר בין מתן כימותראפיה לשחיקת סחוס במבוגרים, בילדים וחולים המטולוגיים ניתן לראות בשיעור נמוך, הרס מפרקי משני לאחר הטיפול האופייני למחלות אלו
 
יוסי
17:06 30.07.11
ד"ר שלום אני בן 57 האם PVNS שלא מטופל ולא נכרת יוכל בשלב כלשהו להפוך לממאיר?
בתודה מראש יוסי.
 
ד''ר בועז ליברמן  
16:44 31.07.11
מקובל שתהליך זה אינו עובר הטמרה, אך חוסר טיפול יכול לגרום לנזק משמעותי עקב יכולתו לחדור לעצם וסחוס, ותהליך התפשטותו ברקמות האכות
 
יוסי
17:37 31.07.11
 
לילך
23:41 26.07.11
האם תוכל לומר לי בבקשה מהו נגע אוסטיולטי?
 
ד''ר בועז ליברמן  
09:28 27.07.11
אוסטאו=עצם, ליטי=הורס
נגע ההורס את רקמת העצם בה הוא יושב, יש לציין כי זו הגדרת מראה ברנטגן בלבד, ואין היא מעידה על אופי הנגע מבחינת פעילות התהליך (זיהום,שפיר, ממאיר וכו')
 
מיכל
16:19 26.07.11
שלום
בתוצאת מיפוי עצם נמצא חוסר הומוגניות באזור המעבר הלומבו-סקראלי
אני כשנתיים לאחר ניתוח רדיקאלי להסרת ערמונית ועליה מחודשת של פי ס אי
האם ממצא זה מראה פגיעה סרטנית בעצמות?
 
ד''ר בועז ליברמן  
16:32 26.07.11
לא בהכרח, איזור זה קולט פעמים רבות עקב שינויי שחיקה/בעיות גב תחתון.
 
מיכל
16:46 26.07.11
תודה לתגובה המהירה
האם יש צורך בבדיקות נוספות כדי לאמת לשלול ממצאים
 
ד''ר בועז ליברמן  
18:39 26.07.11
על הרופא המטפל לשקול ביצוע הדמיה נוספת כגון CT לפי מידת החשד
 
עוזיאל
09:54 23.07.11
ד"ר נכבד שלום רב.
האורתופד שלך אותי לבדיקת אם אר אי לאחר שבבדיקת האולטרה סאונד התגלה משהו לא ברור.(זה בעקבות כאבים בברך לפעמים, וגם אני לא יכול לקפל את הרגל.)
אני בן 58 וכבר מספר שנים שהברך לא מתפקדת טוב.
הנה תוצאות האם אר איי.
מודגם תהליך תופס מקום גדול הממלא את כל חלל הפרק ומשתרע לכיוון חוץ מפרקי במיוחד באזור פופליטאלי. התהליך בנוי מרקמה רכה היפראינטנסית ב-T2WI היפואינטנסית ב-T1 עם האדרה ניכרת לאחר הזרקת גדוליניום.
נראות ארוזיות גרמיות בטיביה הפרוקסימלית קדמית לאינסרציה של ה- ACL באזור של מסה המערבת את הפוסה האינפרה פטלרית. בנוסף נראת ארוזיה גרמית בטיביה האחורית מדיאלית לאינסרציה של ה-PCL ואחורית למניסקוס המדיאלי באזור של מסה גדולה בפוסה הפופליטיאלית.
התהליך מערב גם את הבורסה הרטרו-פטלרית ואת שריר אוסטוס מדיאליס בחלקו הדיסטלי.
פרט לארוזיות הגרמיות סיגנל לשד העצם שמור. המניסקי תקינים.
לא זוהתה פגיעה ליגמנטרית.
בסיכום :
תהליך תופס מקום גדול ממלא את חלל הברך. באבחנה המבדלת בראש ובראשונה סרקומה סינוביאלית אם כי גיל הנבדק מאוחר יחסית.
קיימת אבחנה מבדלת מומלצת אבחנה היסטולוגית.
ד,ר אודה לך אם תוכל להסביר לי בשפה מדוברת,אתמול קיבלתי את התוצאות. התור שלי לאורטופד הוא עוד חודש וחצי! לאחר שתירגמתי את חלק מהמונחים אני לא יושן לא אוכל ורק דואג!והאם זה אומר שיש לי סרקומה סינוביאלית?
בתודה מראש עוזיאל
 
ד''ר בועז ליברמן  
11:54 23.07.11
תהליך תוך מפרקי כמתואר שצומח באיטיות וגורם נזק ארוזיבי בברך מתאים יותר לגידול שפיר אך אגרסיבי מסוג PVNS, הטיפול באם זאת האבחנה כולל ניקוי קפדני של חלל הברך, ושל המדור האחורי מחוץ לברך, לרוב ללא טיפול אונקולוגי נוסף.
עדיף לפנות לאורטופד המתמחה בתחום הגידולים, ולא לאורטופד כללי/כירורג ברך.
לצערי לא אוכל להעריך את הבדיקה באופן אבחנתי, מבלי לראותה
בהצלחה
לקרוב משפחה שלי בן 20 גילו סרקומה יואינג בעצם הסיקרום עם גרורות בראות
רציתי לדעת סטטסטית מה הסיכוי להבריא מזה ?
הוא יתחיל בקרוב טיפולים כמוטרפיים . והאם התהליך קשה ?
 
ד''ר בועז ליברמן  
21:02 18.07.11
בסרקומה ע"ש יואינג ניתן להחלים גם באם קיימות גרורות לריאות, כל עוד קיימת תגובה לטיפול הכימי,
עדיף לקבל את הנתונים המספריים באם תרצה דרך הרופא המטפל
שלום, לפני כ 4 שנים אובחן אצלי אוסטיואיד אוסטיומה בגב ב D5
עד כה חייתי עם זה בסדר, מדי פעם כאבים, ללא שימוש במשככי כאבים.
בשבועיים האחרונים הכאב ממש חזק, מקשה עלי לישון בלילה.
קראתי שיש אפשרות לניתוח באמצעות אלקטרודה שמוכנסת לגב במקום ניתוח רגיל.
הייתי מעוניין לבדוק אם אתה מבצע ניתוחים מסוג זה ואם כן, כיצד ניתן ליצור קשר לקביעת תור באופן פרטי?
תודה מראש,
 
ד''ר בועז ליברמן  
23:12 17.07.11
היכולת לבצע את הפעולה בשיטה זו תלויה במרחק ליבת הממצא מהעצבים, ניתן לקבוע תור בכתובת המופיעה באתר, יש להגיע עם ההדמיה המלאה (לא רק הפענוח)
 
לימור
23:37 05.07.11
בעקבות בליטה בשוק מקדימה וכאב במיוחד בזמן מנוחה נשלחתי לצילום והתוצאה - עיבוי מקומי של הקורטקס באספקט הקידמי של הדיפיזה טיביאלית עם תגובה פריאוסטלית והסתיידות ברקמות הרכות .

אודה לך באם תסביר לי במילים פשוטות מה אומרות התוצאות ומה עלי לעשות, התור לאורטופד קבוע לעוד שלושה שבועות
 
ד''ר בועז ליברמן  
10:43 06.07.11
מה גילך?
 
לימור
18:39 06.07.11
לגבי השאלה מה גילי - אני בת 45 ללא כל מחלות ברקע
 
ד''ר בועז ליברמן  
20:40 06.07.11
אשמח לראות את הצילום
 
לימור
 
23:55 06.07.11
אני מצרפת 2 צילומים

אם תוכל לענות לי בשפה פשוטה מה אומרות התוצאות
 
ד''ר בועז ליברמן  
08:46 07.07.11
הממצא דורש המשך בירור וטיפול, ניתן ליצור קשר ישיר דרך מספר הטלפון באתר
 
תמר
20:11 11.06.11
היי,

בחמישי האחרון הייתי בפגישה אצלך (גם ישראל וייס השתתף).האבחנה היא אוסטואמה אוסטואיד והמלצת שנעשה פעולה בהרדמה מלאה. אמרת שתתייעץ עם הועדה. בינתיים התחלתי אספירין ולאחר שני לילות אני רואה ששני כדורים של 325 מג כל אחד רק מקהים את הכאב ולא מעבירים אותו. אופטלגין לעומת זאת ממש מעביר את הכאב לחלוטין.
מה אתה ממליץ? אני מבינה שאספירין כן היה אמור לעזור..

תודה רבה,
תמר
 
בתי
17:01 04.06.11
שלום לכם
אני אחרי סרטן השד עברתי הקרנות עכשיו החזה נקי
גילו לי גרורה בסוף עמוד השדרה
ברצוני לדעת איזה טיפול עליי לעשות על מנת להבריא
והאם תוספי תזונה יכולים להועיל ועד כמה
 
ד''ר בועז ליברמן  
10:59 06.06.11
הטיפול בגרורות מבוסס על טיפול סיסטמי בעזרת תרופות, וטיפול מקומי רק במקרה הצורך (כאב בלתי נשלט, פגיעה עצבית, שבר, וכו') על ידי קרינה או ניתוח, על האונקולוג המטפל להפנותך לאורטופד המתמחה בתחום
תחום תוספי התזונה בסרטן אינו מוכר לי, ואינו משמש כקו טיפולי מוכח לפי ידיעתי
 
ד''ר רוני וייצן  
11:03 06.06.11
רצוי להתיעץ עם האונקולוג המטפל לגבי הטיפול הדרוש. הטיפול יקבע בהתאם לטיפולים קודמים ונתוני המחלה. מקובל לטפל בקרינה לגרורה בעמוד השדרה.
לא הוכח כי תוספי תזונה יעילים כטיפול במחלתך.
 
שרית
22:12 05.06.11
שלום רב,

להלן תוצאות בדיקת CT + מיפוי עצמות.
מדובר באמי, בת 63, עם היסטוריה של סרטן השד פעמיים לפני 14 שנה. האבחנה כעת היא גרורה בשער הריאה וגרורות נוספות בעצמות.
אודה מאוד על חוות דעתך. מה הטיפול המומלץ ביותר לדעתך במצב זה?

להלן ממצאי בדיקת CT של בית החזה, הבטן והאגן במנח אקסיאלי:
הבדיקה בוצעה ביום 10/04/2011

סיבת הבדיקה – ממאירות בשד, גרורתית.

הפעם, בהשוואה לבדיקה הקודמת מ 12.12.2010, יש לציין הממצאים הבאים:
בסריקת בית החזה – התהליכים הנודולרים שתוארו אחוריים באונה העליונה מימין גדלו
והתרבו.
בלוטות הלימפה המוגדלות שנראו בשער הריאה הימנית אף הן גדלו.
קשריות ליפה פרה-טרכיאליות מוגדלות הודגמו, כמו קודם.
לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים בריאות.
נתיבי האוויר ברוחב תקין.
בסריקת הבטן – גם הפעם, כמו בבדיקה הקודמת, הודגמה עכירות בשורש המזנטריום (פניקוליטיס) וכן קשריות ליפה קטנטנות רבות באזור זה.
שאר אברי הבטן והאגן הודגמו ללא שינוי.

לסיכום: החמרת הממצאים בריאה הימנית, לפי הפרוט לעיל.

בשחזורים שבוצעו עם חלונות עצם הודגמו ממצאים ליטים לשדיים בחוליות:
C7, T11-12, L1, L5, S1, בחלק מהנגעים נראה חסר קליפתי (פיזור משני קרוב לוודאי), ממצאים אלו ברובם חדשים בהשוואה לבדיקה קודמת מדצמבר 2010.

תוצאות מיפוי העצמות:
מוקדי קליטה מוגברת פתלוגית בע"ש גבי תחתון, מותני עליון, מספר צלעות, בעיקר מימין. מוקד קליטה מוגברת באזור קריסטה של איליום מימין. בסיכום: הממצאים יכולים להתאים לתהליכים משניים (SOL)בעצמות. בנוסף שינויים ניווניים בע"ש, כף רגל שמאל. המיפוי בוצע לאחר שהוזרקו 20 מיליקוריס של Tc99-MDP לתוך הווריד.

תוצאות בדיקת דם CEA גבוהים מאוד - 193.8.

יש לציין, כי בדיקת ברונכוסקופיה שבוצעה ביום 15.2.11 נמצאה תקינה.

אודה מאוד על חוות דעתך.
האם מספיק טיפול הורמונאלי של אינפוזיה (ארדיה) בשילוב זריקות (פסלודקס)?
מהו הטיפול המומלץ ביותר בשלב זה של המחלה?


בתודה מראש,
שרית
 
ד''ר בועז ליברמן  
10:56 06.06.11
יש לפנות לאונקולוג מטפל על מנת לבחון את מהלך המחלה ולהחליט על קו טיפולי חדש, באם זה מצב גרורתי חדש לאחר 14 שנה ללא מחלה פעילה, יש לשקול ביצוע ביופסיה על מנת להגדיר מחדש את המאפיינים הפתולוגיים של המחלה
שלום רב,
בחולה למפומה ע"ש הודגקינס שהחלים לפני כשנתיים, עלו כרגע הממצאים הבאים בבדיקת CT במותן. אנא תשובתך בהקדם האם זה אומר שהמחלה חזרה? מה פרוש המשפט בשפה מדוברת?
"מרקם עצמות הטרוגני עם נגעים סקלרוטיים רבים ונגעים ליטיים בודדים בגופי החוליות. בעצמות האיליום נצפה הרס ליטי וסקלרוטי בולט".
תודה רבה!
 
ד''ר בועז ליברמן  
09:06 02.06.11
סקלרוטי משמעותו בונה עצם (נראה ככתם לבן בעצם), ליטי משמעותו הורס עצם (נראה כחור בעצם)
לא
הסיבות לממצאים? תודה!
 
ד''ר בועז ליברמן  
22:40 02.06.11
לצערי לא אוכל לחוות דעה על סמך תאור הממצאים בלבד
 
דניאלה
19:06 30.05.11
היי, אני בת 26 ובריאה באופן כללי.
כל פעם שאני עושה פעילות ספורטיבית, יש לי כאבים עזים בעצמות השוקיים (לא בשריר אלא בעצם- בשתי הרגליים).
הלכתי לאורטופד והוא בדק שאין לי שברי מאמץ ושלח אותי לעשות מדרסים.
הבעיה לא עוברת ועדיין כואב לי למרות שאני עושה פעילות ספורטיבית רק עם נעלי ספורט ועם מדרסים מיוחדים שהתאימו לי..(עברה שנה מאז..)

מזה יכול להיות?
תודה רבה
 
ד''ר בועז ליברמן  
14:55 31.05.11
נא להציג שאלה זו בפורום רפואת ספורט
 
דור
21:59 05.05.11
בצילום גולגולת (AP+LATERAL) נמצאו נגעים ליטיים מרובים בקוטר מ 0.3 ס"מ ועד 0.8 ס"מ מפוזרים בעצמות הגולגולת.
בצילום צדדי בלבד הודגם נגע אקספנסילי כ- 2.0*0.9 ס"מ ב-diploe של קרקפת.
cella turcica בגדר הנורמה.

מה המשמעות? הבנתי שהאבחנה הנפוצה במקרה היא MM. האם יש סיכו, אפסי כלשהו, שממצאים כאלה אינם סרטניים? מהו נגע אקספנסילי? מהו diploe?
היכן המקום הטוב ביותר להמשך איבחון/טיפול?
 
ד''ר בועז ליברמן  
13:46 08.05.11
אקספנסילי משמעותו מתרחב/מתנפח, בנוכחות נגעים כפי שתואר יש לשלול/לאבחן בראש ובראשונה מיאלומה נפוצה, יש לפנות למחלקה ההמטו-אונקולוגית הקיימת בכל מרכז גדול
בהצלחה
תודה על תגובתך ד"ר ליברמן.
רופאת המשפחה הפנתה אותי לבדיקות לצורך אבחון - בנס ג'ונס, בדיקות דם וכן לסריקתPET (ב- 17.5.11, אני בהמתנה לתור מוקדם יותר).
בחדשים האחרוהים עברתי מיפוי עצמות (עקב כאב מתמשך בקרסול) ובדיקות דם בהם, לפי התוצאות שקיבלתי, לא נמצא ממצא חריג.
האם רצוי שאעביר את המשך הבירור למחלקה המטו-אוקולוגית? אני מתגוררת ליד העיר מודיעין, לאן היית ממליץ לי לפנות?
אני בת 54.

ושוב, תודה, דור
 
ד''ר בועז ליברמן  
08:24 09.05.11
ניתן להשלים בירור ראשוני בקהילה ולפנות לאחר מכן למרכז מתמחה, בירושלים או במרכז (תה"ש, איכיחוב וכו'), בהצלחה
 
דור
08:14 13.05.11
תוצאות בדיקות המעבדה תקינות. תוצאה חריגה ל-(ALT(GPT ערך 46. בשבוע הבא אעשה את סקירת ה-PET. הרופאה הפנתה אותי להמטולוגית במטרה להמשיך לבדיקת מח עצם. האם התוצאה של בדיקה כזו חד משמעית? האם כדאי לחכות עם הבדיקה לאחר קבלת תוצאות הסקירה הכלל גופית? האם כדאי שאעשה את הבדיקה במכון אונקולוגי, שבו אמשיך גם בטיפול?

בברכה ובתודה, דור
 
ד''ר רוני וייצן  
10:54 13.05.11
בדיקות דם תקינות אינן שוללות מחלה ולכן יש צורך בהמשך הבירור. אחרי תשובת ה PET כדאי להיבדק ע"י המטולוג או אונקולוג במרכז רפואי (לפי הממצאים והחשד) ולהחליט איתו על המשך הבירור/טיפול.
 
דור
19:40 15.05.11
לא נמצא חלבון מונוקלונלי בבדיקת (Protein Electrophore. (B. האם תוצאה זו מורידה את הסבירות למיאלומה נפוצה?

אחת האפשרויות שנראות לי מתאימות לתאור של המקרה שלי היא Chondrosarcoma (בליטה בגולגולת, מרגישה בריאה). האם יש מרכז בארץ שמתמחה בסוג זה של סרטן? האם הוא בר טיפול כאשר מופיע בגולגולת? האם ביופסיה היא האמצעי היחיד שיביא לאבחון וודאי של הגורם לנגעים הליטיים?

צילום ה-PET ביום שלישי הקרוב.

המון תודות, דורית
שלום דוקטור,

בבדיקת ה- PET לא נמצאו ממצאים חריגים. תוצאות כל הבדיקות תקינות. לא נמצאו שרשרות קצרות- לא נמצא חלבון מונוקלונלי .

איך להתקדם עם אבחון הגורם לנגעים הליטיים בגולגולת?? למי לפנות??

תודה, דור
+ הוספת הודעה
   1 ...  8  9  10  11  12  13  14  15  16  ...  26  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אורטופדיה אונקולוגית   אונקולוגיה   סרקומה   אורתופדיה   גידולים סרטניים   החלפת מפרק ירך   גרורות בעצמות
RSS RSS פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות