בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים סרטן - יעוץ רפואי ותמיכה»פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות עמוד 14

פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות. פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות נועד לתת לכם את כל המידע על אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות. הפורום ידון ב: אורטופדיה אונקולוגית, סרטן, סרקומה, גידולים סרטניים ועוד
מנהלי פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות:
ד''ר רוני וייצן
לפרטים נוספים
ד''ר בועז ליברמן
לפרטים נוספים
 
גילה
23:57 30.01.11
דר' שלום,
נפלתי בעבודה לפני חודשיים, לאחר בדיקת MRI התוצאה היא: מודגם קרע המערב כמחצית הקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי.
השאלות הן:
1)מה זה אומר מבחינה קלינית? עד כמה יש נזק בברך?
2)האם יש צורך לבצע ניתוח או שניתן לוותר עליו?
3)מה הסיכונים שיש בניתוח אם מבצעים אותו?

במצב הקליני להיום ישנה תפיחות באזור הברך ומאחור. כאבים חזקים משהיו לפני חודש ימים. הרגל קרה יותר מהשניה.אין ישור מלא של הרגל ,חסר כ- 10 מעלות.
 
ד''ר בועז ליברמן  
09:52 31.01.11
עדיף להפנות שאלה זו לפורום העוסק בפגיעות ספורט/ארטרוסקופיה של הברך
בהצלחה
 
חגית
17:55 29.01.11
שלום ד:ר
אני סובלת מ multipy exostoses רציתי לשאול האם סביר שהאקסוזטוסיס יכול לגרום לכאבים בגיל 36? האם הוא יכול לגדול גם בגיל הזה?
תודה
 
ד''ר בועז ליברמן  
16:18 30.01.11
אקזוסטוזיס שכואב ללא רקע חבלתי יש לבדוק, התהליך יכול לגדול גם בגיל המבוגר אך הסיכוי לכך נמוך
ד"ר ליברמן הנכבד, אני מודה לך מאד מאד על התיחסותך ועל תשובתך המהירה.
אבקש לדעת: האם עלי להמשיך בבדיקות או בטיפול או לעשות משהו נוסף בגלל
הממצא הנ"ל ? אני לא יודעת למי עוד עלי לפנות , או שאין צורך ? (ושוב תודה מראש .
ההקשר הקליני (תלונות ובדיקת המטופל) חשוב לא פחות מתוצאות בדיקה זו או אחרת, מתן אבחנה והכוון ללא בדיקה, ותוך הסתמכות על פענוח בדיקת הדמיה אינה ראוי.
בCT נירשם שקיים משטח ריקמתי בהמשך לרחם בגודל 3 ס"מ ושאולי זה שרירן.
ב MRI נירשם שהגוש נמצא מאחורי הפוביס סמיכותו בבדיקה ללא הזרקה כ - 53 יחידות עם מוקד סיד. אחרי הזרקת גדוליניום הוא לא עובר האדרה והוא ניראה יוצא מאחורי הסימפיזיס פוביס בצורת אקזופי עוצמת האות שלו הטרוגנית. יכול להתאים לציסטה סינוביאלית . בטן תחתונה - הכל בסדר. רחם ושחלות ללא מיומות וכו'. כליות - בסדר גם הלבלב וכו'. אציין שאני בת 73 בריאה בד"כ, אין לי כאבים, כל בדיקות הדם והשתן שלי בסדר לחלוטין. אני לוקחת כדורים נגד לחץ דם גבוה. מה לעשות הלאה? אגב, המשטח הזה ניראה גם ב US לדרכי שתן וכליות אבל כליות ושלפוחית - תקינות לחלוטין. תודה.
 
ד''ר בועז ליברמן  
12:49 28.01.11
תשובת פענוח הבדיקה מכוונת לתהליך ממקור דלקתי/ניווני של חיבור האגן הקדמי/עצם מעל איבר המין.
 
אמא
16:46 26.01.11
מה פרוטוקול הטיפול המקובל לליפומטוזיס ( לבת 18 ) באזור הצוואר והכתפיים ?
האם יש טיפולים להקטנת הגידולים השומניים שלא בהתערבות כירורגית ?
טיפול תרופתי? קרינתי? גלי ??? או כל טיפול אחר ?
תודה
אמא
 
ד''ר בועז ליברמן  
00:17 27.01.11
באם אין היבט גידולי, הטיפול מתרכז בצד הקוסמטי על ידי פלסטיקאים, יש לפנות למחלקה לכירורגיה פלסטית המתמחה בתחום
 
א.א.
13:19 25.01.11
שלום,

לפני כשנה נפלתי בעת רכיבת רולרבליידס על העכוז. מאז יש לי כאבים עזים בירך שמאל בצד האחורי הצמוד לעכוז. בתוצאת הצילום שעשיתי נכתב כך:

"בצ. חזיתי בלבד מודגמת אי סדירות קונטור צוור ירך ימין, עם בליטה מקומית באספקט פנימי. מצב לאחר חבלה? שבר ישן? אחר? טרבקולציה שמורה".

שאלתי - מה בדיוק התשובה, האם יש אבחון לנזק כלשהו לירך, שבר או דלקת, והאם ישנו חשש לגידול סרטני כלשהו בירך.

אודה על תשובתכם המקצועית והמהירה.
 
ד''ר בועז ליברמן  
10:56 26.01.11
לא אוכל להשיב ללא ראיית הצילום
 
אמא
22:49 17.01.11
לבתי (18) אובחן בגיל שנתיים גידול שומני באזור גבי עליון , שהוצא בניתוח בגיל 2.5.

בנוסף אובחנה עם PCO לאחר שזמן רב לא הגיע המחזור (מעל שנה). קיבלה הורמונים שבעיקבותם הגיע מחזור וגם מספר פעמים לאחר שסיימה לקחת את הגלולות.

לפני שנה הבחנו בהתעבות בצידי הצואר. גדלה בקצב די מהיר . במעקב MRI. אובחן ליפומטוזיס ע"פ ה MRI. היה שלב שחשבנו שאולי הצטמצם אך לאחרונה שוב זה גדל.
כמו כן לאחרונה חשה הירדמות של יד .
מה הכיוון ???

תודה
אמא
 
ד''ר בועז ליברמן  
15:39 18.01.11
ליפומטוזיס משפחתית היא מחלה בעלת רקע גנטי של היווצרות גידולים שומניים שפירים תת עוריים במספר רב של מוקדים, בעיקר סביב לגוו ולירכיים וזרועות, אין בידי את הבדיקה אך יתכן כי הכוונה גם להיצטברות עודפת מקומית של שומן תת עורי, ככל שידוע לי אין קשר ישיר לתסמונת השחלה הפוליציסטית.
 
אמא
10:14 19.01.11
לדוקטור ליברמן - תודה על המענה .מה הכיוון הטיפולי שידוע לך בלפומטוזיס .
 
נטשה
13:42 12.01.11
שלום ד"ר,
אני סובלת מכאבים באגן ובמפשעות מזה חודשיים.
בבדיקת ct אגן הודגם אזור של התגרמות יתר לשדית בעצם הכסל מימין ללא חדר קליפתי (ייתכן שמייצג מוקד fibrus dysplasia)
כמו כן זיזים קטנים ראטו במפרק הסקרואיליאקלי.

האם תוכל בבקשה להסביר לי במה מדובר?
fibrus dysplasia
מה המשמעות בייתכן שמדובר fibrus dysplasia
האם בדיקת ct לא אמורה לאבחן זאת באופן חד משמעי? ואם לא, איך ניתן להגיע לאבחנה מדוייקת?
תודה.
חגית
 
ד''ר בועז ליברמן  
15:44 18.01.11
אבחנה חד משמעית רק לאחר דגימה, אך בדיקות הדמייה לאורך זמן יכולות לאשר גם ללא ביופסיה
 
נטשה
13:58 12.01.11
שלום ד"ר
רציתי לשאול האם multipy exostoses קשור לפיברוס דיסלפלסיה? האם מדובר בשתי מחלות נפרדות?
תודה
 
ד''ר בועז ליברמן  
15:41 18.01.11
מדובר על שתי מחלות נפרדות ללא קשר
 
שחר פנדו
12:10 17.01.11
שלום דר שחר פנדו עברתי חבלה בברך נעשה בדיקת MRIונימצא הודגמו אותת תיקנים ממח העצם ללא שברים בצקות הסוח תקין המנסקוס תקין הודגם נוגל תוך פרקי ללא ציסטה פפופליטאלית. מאחורי האחיזה הטיביאית של הרצואה PCL מוגדם כיס נוגל מנורתק בקוטר 9ממ במישור הצצדיפנמיבגבה 1סמ מה זה אומר לי האם יש קשר ל סורוכמה שהיה לי בירך בראש הפמו בצד ימים גם החבלה בצ ימין 0577510513
 
ד''ר בועז ליברמן  
15:40 18.01.11
ללא קשר
 
שרון פלנצמן
14:40 11.01.11
מה אומרת תוצאת ה-CT הבאה? "מוקד ליטי נצפה באספקט הקידמי של הסקפולה הימנית בקוטר של כ- 14 מ"מ (חתך 20/213 ) ?
 
ד''ר בועז ליברמן  
15:52 11.01.11
חור בעצם בקוטר האמור
ד"ר שלום ,

אני בן 44 ואובחנתי כחולה מסטוציטוזיס מערכתית שמתבטא בנגעים סקלרוטיים ליטיים בעצמות חוט השידרה והאגן .
בבדיקת CTX שבוצעה לי נמצא שיש לי תהליך הרס עצם מוגבר ( פי 2 מהערך המקסימלי ) , כמו כן באבחנת משנה הוגד אוסטופורוזיס .
בתקופה האחרונה קיימת החמרה והתגברות בכאבי הגב שלי וקיימת לי מגבלת תנועה ותפקוד כתוצאה מכך .
שאלותיי :
מבקש לדעת איזה נזק אורטופדי יבכול להגרם במקרה הגרוע מהנגעים הליטיים בהמשך?

כיצד ניתן לטפל על מנת לעצור החמרה נוספת להמשך ?

בכבוד רב,
מיכאל
 
ד''ר בועז ליברמן  
14:41 09.01.11
ניתן להעלות את הנושא להמטולוג המטפל, ולשקול טיפול בונה עצם
 
מ
23:26 04.01.11
בתי עברה לפני ארבעה חודשים ניתוח להסרת gct בסקרום החודש אחרי בדיקת ct יודעים שזה חזר באותו מקום ניתוח לא בא בחשבון כי בגלל המיקום הרגיש . הרופאים המליצו על הטיפול denosumab בחוץ לארץ.מה דעתכם?
 
ד''ר בועז ליברמן  
09:28 07.01.11
ניתוח וטיפול מקומי מהווים את הבסיס לטיפול במחלה זו, הטיפול התרופתי שהזכרת נמצא בשלבי ניסוי ראשוניים בלבד, קיימים טיפולים נוספים האפשריים במצב זה, יש לפנות למרכז המתמחה בטיפול בהיבט הכירורגי והאונקולוגי
 
מ
13:56 07.01.11
אני מזכירה לך שבתי בת 22 כבר עברה ניתוח להסרת gct לפני ארבעה חודשים וניתוח בפעם שניה משאיר אותה עם נכות גדולה . אותו דבר לגבי הקרנות.
אז חוץ מניתוח והקרנות מה האפשריות שאתה ממליץ?
 
ד''ר בועז ליברמן  
20:47 07.01.11
לא אוכל לקבוע כי אין אפשרות לנתח ללא ראיית ההדמיה, אך באם אין אפשרות להתערבות זו קרינה היא אופציה סבירה למרות תופעות הלוואי, ובכל מקרה יש להתחיל ביפוספונטים בעירוי חודשית
שלום!
אבי בן 73 חולה סרטן שלפוחית השטן. מטופל במרפאה אונקולוגית.
בשל כאבים חזקים קיבל תרופה Targin אשר גרמה לתופעות לווי חזקות אך כאב לא עבר.
מה שכן התרופה נתנה לו אפשרות לישון.

אתמול היינו במרפאה אונקולוגית לאחר שעשינו מיפוי עצמות. אני לא רוצה לספר יותר מדי פרטים אך של אבי החמיר.

דברתי עם רופא על התרופה (Targin ) והתופעות לווי ואז הוא נתן מרשם לתרופה
סירופ OXYCOD .

בעת הביקור לא שאלתי את הרופא האם סירופ OXYCOD בא במקום Targin או ביחד?

זאת השאלה

עכשיו אני לא יכול להשיג את הרופא, כי הוא לא מקבל היום. מה עושים.

בתודה מראש
 
ד''ר בועז ליברמן  
09:30 07.01.11
נא לפנות לרופא/המרכז המטפל, לא ניתן להמליץ על טיפול תרופתי ללא הכרת המטופל
 
חלי
00:11 06.01.11
שלום, אני בת 36. סובלת מבעית משקל כ- 107 קילו.
לפני זמן מה חשתי באזור אמצע הגב מעין תחושה של צביטות או מיחושים.. קשה לתאר.
בלחיצה על המקום מרגישים קצת כאב. אני חשה זאת לסירוגין.
פניתי לרופא אורטופד והוא טען כי אני שמנה ושרירי הגב שלי חלשים ולכן אני מרגישה כך.
הוא הפנה אותי להתעמלות לחיזוק שרירי הגב.
האם זו תופעה מוכרת? אני פוחדת שאולי יש לי גידול...
אודה על תשובתך.
 
ד''ר בועז ליברמן  
09:24 07.01.11
אין בתאור המצורף מידע המאפשר התיחסות, נא לפנות לרופא המשפחה לבדיקה בהתאם לחומרת התסמינים
שלום ד"ר,
אני בת 36, סובלת מכאבים חדים ושורפים באגן ובמפשעות. בבדיקת רנטגן אגן ירכיים
מצא עבוי של צוואר הירך הימי, ענפים עליונים של עצמות הפוביס עם אי סדירות קונטור עליון בסמוך לסימפיז פוביס. יכול להתאים לאוסטאוכונדרומה.
האם תוכל בבבקשה לעזור לי לפענח את הממצאים הללו? במה מדובר?
איך ניתן לטפל בבעיה?
האם יתכן שזה מה שגורם לכאבים באגן ובמפשעות?
כמו כן אני סובלת מאקסטוזוזיס במקומות שונים בגוף (שוק, קרסול )

רציתי לשאול מה ההבדל בין אקסטוסוזיס לאוסטאוכונדרומה?
תודה,
חגית.
 
ד''ר בועז ליברמן  
09:21 07.01.11
אקזוסטוזיס ואוסטאוכונדרומה הם שמות שונים לאותה תופעה (גידול שפיר ממקור סחוס/עצם הגורם ליצירת בליטה בשלד), הופעת מספר תהליכים בשלד מעידה על קיום מחלה ממקור משפחתי/גנטי, באם קיים כאב חדש באזור בו מתרחשת התופעה יש לפנות למומחה בתחום על מנת לשלול שינויים המתרחשים בשכיחות נמוכה בתהליכים אלו
 
תומא
07:50 02.01.11
האם מלנומה גרורתית בריאות וכאשר יש שיעול יכולה להדביק במיוחד לקטנים ?
 
ד''ר רוני וייצן  
22:27 03.01.11
לא
 
עלי עלי
15:38 03.01.11
שלום ישלי בן אח שחלה בסרקומה יאנג נותח כמה פעמים לאחרונה גילו בצילום גוש בעצם ירך ימין לפי דברי הרופא אין אפשרות רק קרינה שאלתי האם ישנם אופציות אחרות או שזה הסוף תודה רבה
 
ד''ר רוני וייצן  
22:30 03.01.11
תלוי במצבו הכללי של החולה והטיפולים שקיבל עד כה.
רופאים המטפלים במחלה זו יודעים את דרכי הפעולה ומה מתאים בכל שלב.
אם החולה ומשפחתו לא שלמים עם ההחלטה הטיפולית, אפשר להתייעץ עם מומחה אחר בתחום אשר יתן חוות דעת על פי נתוני החולה ומחלתו.
+ הוספת הודעה
   1 ...  10  11  12  13  14  15  16  17  18  ...  25  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
אורטופדיה אונקולוגית   אונקולוגיה   סרקומה   אורתופדיה   גידולים סרטניים   החלפת מפרק ירך   גרורות בעצמות
RSS RSS פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות