בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים סרטן - יעוץ רפואי ותמיכה»פורום ניתוחי ראש צוואר, גידולי ראש
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום ניתוחי ראש צוואר, גידולי ראש עמוד 4

פורום ניתוחי ראש צוואר-גידולי ראש יעסוק ב: ניתוחי אף, סרטן מערות האף, סרטן בלוטת התריס, גידולי ראש, סרטן הגרון, הפרעות בליעה, ניתוחי אף אוזן גרון, בלוטת יותרת התריס ומחלות בלוטת התריס
מנהלי פורום ניתוחי ראש צוואר, גידולי ראש:
פרופ' אבירם נצר
לפרטים נוספים
 
יהודית
12:32 22.07.09
שלום,
אחותי בת 65 הרגישה בסדר ופתאם ביום שלישי בשבוע שבעבר התחיל לכאוב לה ברקה הימנית ללא כל סיבה נראית לעין . הכאב לא חלף והיא פנתה לרופאת המשפחה שהפנתה אותה לבדיקת שקיעת דם שיצאה תקינה (18) והפנתה אותה לרופא נוירולוג ורופא עיניים (הרופאה חשדה שזוהי דלקת ברקה). היתה אצל רופאת עיניים שקבעה שהכל תקין. רופאה נוירולוגיה הפנתה אותה לבדיקת CRP שיצא תקין (קטן מ- 0.5) ונתנה לה כדור אטופן 400. הכאב כבר לא בעוצמה שהיתה אך עדיין מרגישה כאילו יש משהו שם ברקה.
מה זה יכול להיות ? לאילו רופאים או בדיקות היא צריכה לעשות: האם צילום ראש, האם בדיקת דופלר לזרימת הדם בעורקים?
 
ד''ר יהב אורון  
13:21 29.07.09
שלום יהודית,
נשמע כי אחותך עברה סדרת בדיקות מקיפה ויפה לשלילת גורמים נפוצים לכאב ברקה (דלקת של כלי דם, בעיה של העיניים). אם מדובר בכאב שחלף יתכן ומדובר בסוג של כאב ראש שאכן בדר"כ חולף תחת טיפול במשככי כאבים. פנו חזרה לרופאת המשפחה כדי שתשלים הבירור - אם צריך. בבברכת בריאות שלמה,
 
אידה חנן
12:07 21.11.09
אני בת 41 ובדיוק יש לי אותו הדבר כבר שבוע...
 
ד''ר יהב אורון  
16:27 21.11.09
יש לגשת לרופא המטפל על מנת שיברר מקור הבעיה
 
ברק שקד
09:53 24.09.13
יש לי כאב בצד ימין של הרקה בלבד במשך שבוע ובפעם הראשונה בחיים , אף פעם אני לא סובל מכאבי ראש כלשהם , ומוזר לי מאוד שכבר כל כך הרבה זמן זה לא עובר לי , הכאב הוא בכלל לא חזק אני מרגיש כמו פעימות ותחושה של כאב , וגם שאני לוחץ על אזור הרקה … אשמח לדעת ממה זה נובע ? ומה לעשות בנדון ? בתודה מראש , והמשך חג שמח .
 
פרופ' אבירם נצר  
09:20 24.09.13
ברק שלום,
יכולות להיות לכך מספר סיבות, אך בראש ובראשונה הייתי חושב על בעיות בפרקי הלסת או בשיניים הטוחנות. אני מציע שתיבדק אצל רופא שיניים. אם לא תימצא בעיה, תיגש להיבדק אצל א.א.ג.
 
ניצן
02:37 07.04.15
שלום אני בת 13 וסובלת גם מכאבים חזרים מאוד ברקה הימנית כבר שבועיים
זה בה בגלים ובהדרגה לקראת הערב זה הכי כואב!
מה עליי לעשות?!
(הורי אומרים שזה כלום ולא צריך לבדוק את זה....)
 
פרופ' אבירם נצר  
12:19 07.04.15
ניצן שלום,
הכאב שאת מתארת יכול לבוא ממספר מקורות. מהאוזן/אף וסינוסים/שיניים ולסתות וכד'.
אני ממליץ שתפני לבדיקת רופא אף אוזן וגרון. הוא כבר יבצע את הברור המתאים.
בברכת מועדים לשמחה,
שלום
אני לאחר כ3 שבועות של התקררות קשה ולאחר לקיחת אנטיביוטיקה מוקסיפן כ-30 כדורים. וכשאני נמצאת בביתי בחדר סגור, במיוחד בחדר מסויים, אני מריחה ריח של שרפה או סיגריה כשאין כמובן כלום התופעה חוזרת רק בביתי ולא בשום מקום אחר וכמובן שאף אחד לא מעשן. קראתי באיזה מקום שזה מעיד על גידולים במוח האם לדעתך אני צריכה לעשות בדיקות מסויימות או לאיזה רופא לפנות אודה לך מאד אם תוכל לענות לי בהקדם כי אני מוטרדת מכך.
בתודה וחג שמח
 
שירן
00:57 16.03.15
היי אני בת 25, בריאה בדרכ. מזה כשנתיים שהיה לי גיסטה תירוגלוסלית שגדלה משמעותית במספר החודשים האחרונים. נאמר לי שהניתוח להוצאתה אינו דחוף ולכן נותחתי להוצאת הגיסטה רק כשגדלה. בפתולוגיה לאחר הניתוח התגלה כי בתוך הגיסטה יש גידול פפילרי, לא ידוע לי הגודל אך הרופא טוען כי אינו גדול, גודל הגיסטה כ5.5 סמ.
הרופא המטפל ממליץ על כריתה מלאה של בלוטת התריס וטיפול בדיו רדיואקטיבי. בנוסף בבדיקת בלוטת התריס היא תקינה מלבד קשרית של 7 מ"מ וגיסטה קטנה של 2.5 ממ, שלא נצפו באולטאסאונד של שנה קודם לכן.
בלוטת לימפה תגובתית אחת של 21 ממ שנוקרה ונשלחה לבדיקה.
אני פונה בשאלה האם זה הכרחי להוציא את בלוטת התריס?, האם יש דרך שונה לטיפול?, והאם התוצאה שהתגלתה בפתלוגיה יכלה להתגלות לפני הניתוח בבדיקה אחרת?. לא נעשה לי סריקה כלשהי רק הדמייה על קולית.
 
פרופ' אבירם נצר  
12:19 16.03.15
שירן שלום,
ישנן 2 אפשרויות, הבטוחה ביותר הינה הגישה שהמליץ לך המנתח שלך, לכרות את בלוטת התריס וטיפול חז פעמי ביוד רדיואקטיבי. היתרון הוא אחר השלמת הכריתה והטיפול, קל מאד לעקוב ולזהות אם ישנה הישנות הגידול. לכן זה הרבה יותר בטוח.
האפשרות השניה, כמו שהצעת, הינה להמנע מניתוח נוסף ומהטיפול ביוד רדיואקטיבי, כל הסיכונים והסיבוכים האפשריים שלהם. החסרון הגדול הוא שבמקרה זה המעקב הרבה יותר מורכב, והסיכון לפספס הישנות של הגידול גבוה יותר.
זו החלטה קשה שאת צריכה לקבל, האם לבחור בגישה הבטוחה יותר אך כרוכה בניתוח נרחב נוסף ובטיפול רדיואקטיבי, אשר לאחריו תוכלי להיות רגועה יחסית, או לבחור בגישה המסוכנת יותר, אך נטולת הסיכונים והסיבוכים של הניתוח והטיפול.
אגב, כדאי לך להתייעץ עם אונקולוג, לא בהכרח שחייבים לבצע את הטיפול ביוד רדיואקטיבי. זה מותנה בממצאים שנמצאו לאחר כריתת בלוטת התריס ובציסטה הטירוגלוסלית.
לגבי שאלתך אם ניתן היה לגלות את הגידול הממאיר בציסטה, עוד לפני הניתוח. המצאות גידולים ממאירים במיסטה טירוגלוסלית, היא תופעה ידועה. רק אם יש חשד גבוה להמצאות ממאירות, ניתן לאבחן אותה ע״י דיקורים מהציסטה. אמצאי הדמיה לא בהכרח יגלו את הגידול הממאיר.
בברכת בריאות שלמה,
קיבלה לעשות אם אר אי ראש ומוח עם חומר ניגוד ובזמן ההמתנה לתור גילתה שהיא בהריון. לא ניתן לעשות אם אר אי בהריוו עם חומר ניגוד. ישנם התקפי הפרעות ראיה. האם אם אר אי ללא חומר ניגוד יהיה מספיק טוב. כי אם לא הקופה לא תאפשר בדיקה נוספת. מה עושים. אולי מסוכן להמתין עוד שבעה חודשים
 
פרופ' אבירם נצר  
08:48 15.03.15
דורית שלום,
את צריכה להתייעץ על כך עם הרופא שהפנה אותך לבדיקה. השאלה היא מה הוא מבקש לבדוק? ומה מידת הדחיפות של הבדיקה.
 
חן
12:16 01.03.15
אז כשכורתים את בלוטת התריס עדיף לכרות גם את הפראתירואיד מסיבה זו ואם בכל זאת לכרות אז ישר אחרי הניתוח
 
פרופ' אבירם נצר  
12:30 01.03.15
לא מדוייק. בלוטת יותרת התריס (למעשה מדובר ב-4 בלוטות). הוצאת כל הבלוטות תגרום להפרעה הורמונלית ושיבוש קשה במאזן הסידן בגוף. תמיד רצוי להשאיר, לפחות חלק מהבלוטות.
כשאין בלוטתתריס קל יותר להגיע לבלוטת יותרת התריס ? והאם כריתה שלהם עםסיכון מופחת יותר לפגיעה בעצבוב מיתרי הקול
 
פרופ' אבירם נצר  
12:07 01.03.15
חן שלום,
לאחר כריתה של בלוטת התריס, האיזור מצולק מאד ועלול להיות קשה לזהות את בלוטות יותרת התריס. כיום ניתן לנטר את פעילות מיתרי הקול, ולהפחית את הסיכון של פגיעה בעצבים.
בהצלחה
שלום רב,
בשנת 2009 עברתי ניתוח לכריתה מלאה של בלוטת התריס ...רציתי לדעת האם בניתוחים מסוג זה באופן כללי משתמשים בסיכות בתוך הפצע או רק בחוטים ?
תודה מראש
ילנה
 
פרופ' אבירם נצר  
17:30 24.02.15
ילנה שלום,
אין לי כל דרך לדעת מה נעשה בניתוח שלך. הדרך היחידה לדעת היא לבדוק את דו״ח הניתוח.
 
ילנה
 
08:48 25.02.15
פרופ' אבירם נצר תודה רבה על התגובה המהירה ...לפני שבועים עשיתי צילום של עמוד השדרה הצווארי עקב כאבי ראש חזקים ובצילום רואים כל מיני דברים לא ברורים באזור של הגרון אני מצרפת תמונה כדי שתוכל לראות ...מה לדעתך זה יכול להיות? אני כבר כמה שנים סובלת מתחושה שיש לי משהו בגרון במיוחד בשכיבה אפילו עשיתי את הבדיקה שמכניסים מצלמה דרך האף ולא ראו כלום השאלה שלי אם מה שרואים בתמונה המצורפת יכול להסביר את מה שאני מרגישה ??
תודה רבה מראש
ילנה
 
פרופ' אבירם נצר  
09:06 25.02.15
ילנה שלום,
אכן השתמשו בסיכות לסגור את כלי הדם שהוליכו לבלוטת התריס.
הסיכות לא גורמות לשום הפרעה קרוב לודאי, כך שלהערכתי הן לא הסיבה למיחושיך.
אני ממליץ שתתייעצי עם רופא א.א.ג. לגבי הבעיה.
 
ילנה
09:37 25.02.15
פרופ' אבירם נצר עכשיו בדקתי בדוח של הניתוח ורשום סגירת שריר ותת עור בחוט ויקריל 4/0 ותפירת העור בניילון 5/0..לא רשמו כלום לגבי הסיכות ....תודה רבה לך על ההסבר .
ילנה
 
פרופ' אבירם נצר  
10:24 25.02.15
הם השתמשו בסיכות לשם סגירת כלי הדם. חוטים לא נראים בצילום רנטגן. החוטים שבהם השתמשו הם חוטים ניספגים שמתפרקים אחרי מס' שבועות.
בכל מקרה, לא ניתן להוציא את הסיכות.
שלום,
דם,קולואיד,מקרופגים רבים ותאי אפיתל תקינים
מתאים לקשרית קולואידית

מה הכוונה,מתאים לקשרית קולואידית?
האם הכל בסדר?
והאם צריך מעקב?

תודה ויום טוב,
יעקב
 
פרופ' אבירם נצר  
13:50 23.02.15
יעקב שלום,
אין סיבה לדאגה. לא מדובר בתהליך ממאיר. מדובה בציסטה שפירה של בלוטת התריס.
מומלץ לעקוב אחרי ממדי הציסטה באמצעות אולטרה סאונד.
בברכת בריאות שלמה,
 
דניאל
19:56 19.02.15
עברתי ניתוח להסרת SCC והיום אני משתמש ב אובטרטור. שמעתי שיש ניתוח ש"סותם" את החלל וע"י כך אין צורך באובטרטור. מעונין לדעת מה המינוח המקצועי לפרוצדורה זו
 
פרופ' אבירם נצר  
20:44 19.02.15
דניאל שלום,
לצערי, אין לי מספיק ידע בנושא. אני ממליץ שתתייעץ עם רופאי פה ולסת שבד"כ עוסקים בנושא.
 
אנונימי
09:48 31.01.15
שלום רב, לפני שלוש שבועות התחילו כאבי גרון עם כתמים לבנים על השקדים. במשטח גרון יצא סטרפטוקוק. קיבלתי רפפן הכתמים נעלמו. אך מאז יש לי כאב בשקד הימני שמקרין לאוזן. משטח חוזר יצא נקי. בדיקת דם עליה קלה בלייקוציטים ונטרופילים. חוץ מזה הכל תקין. נבדקתי מספר פעמים אצל אף אוזן גרון ורופא משפחה. הגעתי אליהם לחוצה בטירוף אחרי שקראתי כל מיני כתבות על סרטן הגרון. הרופאים טוענים שלא מדובר בגידול. אין לי כאבים בבליעה, אין שינוי קול. פשוט כאב עמום בצד ימין מקרין לאוזן. באותו צד יש לי שן לא מטופלת וזקוקה לטיפול שורש שגם כואבת. כמו כן סובלת כבר שנים מהתמכרות לטיפות אף עם נזלת קבוע וסינוסיטיס. אני בת 32 מעשנת. ממש מבקשת את חוות דעתך, כי אחרי כל מה שקראתי באינטרנט הלחץ רק גובר. תודה רבה.
 
פרופ' אבירם נצר  
14:29 31.01.15
אירה שלום,
אין לך שום סיבה לחרדה. תטפלי בשן שלך שזקוקה לטיפול שורש וקרוב לודאי, שכל המיחושים יחלפו.
החלמה מהירה,
 
אנונימי
08:27 01.02.15
תודה רבה על תשובתך המהירה.
מרוב הלחץ ביקרתי בשבוע האחרון מספר רופאים. בינהם גם אף אוזן גרון.
הוא בדק את הגרון עם המקל ופנס ואמר שממש לא מדובר בגידול.
האם דרושה בדיקה נוספת או שהבדיקה שהוא ביצע מספקת כדי להירגע ולהתרכז בטיפול בשן?
לצערי הרופאים היום נורא עמוסים ופשוט אין להם זמן להסביר ולהרגיע טיפוסים לחוצים כמוני.
לפעמים אני מרגישה בו זמנית כאב בשן גרון ואוזן, לפעמים זה גרון ואוזן ולפעמים שן ואוזן.
קורה גם שאני מרגישה גם את הצד השני של הגרון.
האם יכול להיות שהשן הבעייתית מקרינה לגרון?
מדובר בשן האחורית מצד ימין.
סליחה על האורך ותודה רבה על התייחסותך.
 
פרופ' אבירם נצר  
09:52 01.02.15
אירה שלום,
להערכתי, מקור המיחושים שאת מתארת הוא באמת בשן בינה. לכן אני ממליץ שתטפלי בה בהקדם!
תוך כשבועיים, לאחר הטיפול/ עקירה,תוכלי לדעת אם זאת היתה הסיבה, או שיש צורך בבירור נוסף.
 
יהודה
11:36 20.01.15
שלום
בדיקהUS שעשיתי השבוע
בן 54 גבר
אונה ימנית מוגדלת 5.9X2.2X2.2 ס"מ עם מרקם הטרוגני הודגם קשר סולידי בלתי הומוגני גדול התופס את מרבית האונה ללא זרימת דם בתוכו

אונה שמאלית:בגודל 3.4X0.9X1 ס"מ עם מרקם הטרוגני נצפו מספר קשריות היפואקוגאניות קטנות עד 0.5 ס"מ

איסטמוס- תקין
בלוטות רוק תת תקניות- תקין
בלוטות לימפה -לא הודגמו בלוטות מוגדלות
סיכום: אין שינוי משמעותי לבדיקה קודמת

בבדיקת FNA שערכתי לפני 8 חודשים
תוצאה צד שמאל******
FOLICUALR CELL IN PART CROWDED DISORGANIZED GROUPS WITH MILD NUCLER ATYPIA AND RARE NUCLEAR GROOVES ׂׂATYPIA OF UNDETERMINED SIGNIFICANCE SMALL AMOUNT OF COLLOID NUMEROUS PIGMENT LADEN MACROPHAGES AND FEWMULITINUCLEATED GIANT CELLS PRESENT
FOLLOW-UP AND REASPIRATION RECOMMEND AS CLINICALLY INDICATED
תוצאה צד ימין*@@ גוייטר @@@@
COLLOID SHEETS AND CLUSTERS OF REGUAL FOLLICULAR CELLS CONSISTENT WITH NODULAR GOTER

בבדיקה ידנית גוש רך מאוד ללא לימפומאדיה,בדיקת סיב אופטי דרך האף תקין לחלוטין
האונה המוגדלת בצד ימין אובחנה כגוייטר,
אני לוקח כ5 שנים אלקטרוסין 50 מ"ג 5 פעמים בשבוע-מאוזן TSH

אודה לחוות דעתך
תודה
 
פרופ' אבירם נצר  
12:59 20.01.15
יהודה שלום,
לפי הממצאים, כנראה שאין שינוי בגודל הקשר באונה הימנית. להערכתי, יש להמשיך במעקב צמוד באמצעות סריקות אולטרה סאונד חוזרות ויתכן ניקורים ציטולוגיים.
רצויי שתתייעץ עם הרופא העוקב אחריך.
בברכת בריאות שלמה,
שלום רב!

ביצעתי בדיקת דופלקס עורקי הצוואר רוב הבדיקה הייתה תקינה למעט תוצאה שאותי מדאיגה קרוטיס פנימי (acA) נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגנים בחלקו הפרוקסימלי של העורק.זרימת הדם נמצאה תקינה.
האם יש סיבה לדאגה ואיזה טיפול לבעיה יש?
אני רוצה לציין שאני בת 61.

תודה רבה מראש

גליה
 
פרופ' אבירם נצר  
13:19 17.01.15
גליה שלום,
טרשת העורקים, מתחילה כבר בגיל צעיר, ומתקדמת עם השנים. אין עדיין שום דרך למנוע אותה. אני ממליץ שתתייעצי עם רופא המשפחה שלך, לגבי המצאות גורמי סיכון שעלולים להחמיר את הטרשת, כגון סכרת, יתר לחץ דם, עישון וכד'.
בברכת בריאות שלמה,
שלום רב אני בן 34 בתקופה האחרונה אני מריח ריח מוזר שאין לזה קשר לגורם חיצוני זה ריח פנימי שבא מהראש מהאף הריח הוא ריח של קטורת ריח של דם ריח חמצמץ אני מריח אותו בעיקר במקומות סגורים (חדר בבית) שאין השפעה של רוח אבל גם בחוץ אני מריח אותו הוא בא כמו גל בא והולך לפעמיים הוא נעלם ואז כאשר אני חושב ומאמץ את המוח הוא מתחזק הריח השאלה שלי היא האם זה יכול להיות גידול מוחי או בעיה בסינוסים שחכתי לציין שאני סבלתי משיעול וליחה בתקופה רציפה של 3 חודשיים אבל זה היה ליפני 5 חודשיים כך שחודשיים אני לא סובל משיעול רק קצת ליחה בגרון אבל הליחה באה מכיוון הריאות ולא מהאף ( אין לי נזלת בכלל ואני נושם מצוין ) ולא כואב לי הראש רק לפעמים שאני חושב יותר מידיי מלחץ
יוני שלום,
אני ממליץ שתיבדק ע"י רופא א.א.ג. שינוי בתחושת הריח יכול להגרם, הן ע"י בעיות באף ובסינוסים והן ע"י בעיות מוחיות, בין השאר גידולים.
בברכת בריאות שלמה,
 
ענבל
09:10 11.01.15
שלום. במעקב אחרי גידול מסוג קרצינואיד, נצפתה קליטה לסומוסוסטין בבדיקת פט סיטי. בבירור סונר צוואר נמצאה קשרית סולידית בגודל 11 ממ. האם החשד לממאירות במקרה כזה הוא גבוה?
 
פרופ' אבירם נצר  
11:18 11.01.15
ענבל שלום,
לחולים עם גידול קרצינואיד, יש שכיחות גבוהה יותר של נטיה לגידולים בבלוטת התריס ויותרת התריס. עדין הסבירות לממאירות נמוכה בסה"כ.
להערכתי, יש מקום לבצע ניקור מהקשרית (תחת אולטרה סאונד).
בריאות שלמה,
 
דודי
09:52 01.09.11
אני סובל מחרדה ומטופל בציפרמיל + מודל אני לפני שנתיים חביתי את ההתקף חרדה הראשון לא ידעתי מה זה עד שהגעתי לנירולוג והוא בדק אותי היה תחושות של עיקצוצים וצריבה חזקה בראש ובגוף קיבלתי הפניה לבית חולים צילום CT ראש עם הזרקה ולא נימצא שום דבר אני מזה שנתיים סובל מצריבה בקרקפת ורוצה לדעת מה לעשות כי זה מביא אותי לחרדה
 
ד''ר יהב אורון  
12:08 01.09.11
דודי שלום,
יתכן ומקור הבעיה בגירוי של עצב שטחי בעור. כדאי להיבדק שוב ע"י הנוירולוג. כמו כן כדאי להיוועץ עם הרופא המטפל בבך בשל החרדה - יתכן וגם הוא יוכל לסייע.
 
יניר נוי
17:49 06.01.15
היי,שלום אני השתמשתי בתוספת שיער שנתיים.השתמשו לי בדבק רפואי מסוג nuw hope בהתחלה זה עשה לי קצת אדום גירוד וכאלה אבל הייתי בא אליהם פעם בשבועיים שלוש היו חופפים לי ושמים חומר מרגיע והיה נרגע,כמובן גם שהתוספת עלי היתה היתי מנקה חופף לא כל יום אבל מרטיב כמעט כל יום.לפני שבועיים הרגשתי צריבה בלתי נסבלת הלכתי פעמיים לרופא עור אמר לי יש לי דלקת נתן לי תכשירים שלא עוזרים..רק השמפו הרפואי עוזר ל15 שעות ככה ומרגיע הכל,כל השאר רק שורף יותר שאר הקרמים,קיבלתי לוקטופ לדלקת בינונית או קלה,לא עוזר לצריבה,מה שכן האדום שהיה לי מהתוספת כמעט נעלם אבל שנגמרת השפעת השמפו הרפואי שורף שוב,יש לציין שהרופא עור האחרון אמר לי שאין חי פטריה כבר ולפני שבועיים הרופא עור הראשון אמר לי שיש לי דלקת הכל היה אדום.נשאר לי כרגע קצת אדום טיפה בקדימה וזה שורף שנגמרת השפעת השמפו 15 שעות ככה.מה עליי לעשות?לבקש קרם לדלקת חמורה?או מה?אשמח לתשובה מהירה תודה רבה(אני גם הולך קרח שבועיים לא יודע אם אוכל ללבוש יותר תוספת מצב מדכא.עוד משהו אני גם בתקופה נפשית לחוצה כבר הרבה זמן ועוד יותר עכשיו,אבל זה בוודאות מהתוספת מהדבק הרפואי,אשמח לתשובה, תודה רבה
 
פרופ' אבירם נצר  
11:41 07.01.15
יניר שלום,
לצערי, איני יכול לענות על שאלותיך. תנסה לבדוק בפורומים של מחלות עור ואלרגיות.
מעל חודש כשאני מסובב את הראש בתנועה סיבובית אני שומע את כל הסיבוב של הראש
וזה משגע אותי
כמו קנקים אבל זה לא קנקים זה פשוט כמו שאוכלים ציפס ויש רעש של הריסוק
ככה אני שומע את כל הסיבוב של הראש
הלכתי לאורטופד ואמר שלא שמע על תופעה כזאת ולא רואה סיבה לעשות משהוא
האם יש דרך לפתור את זה
האם יש סיבה לדאגה ?
יצויין שאיין לי כאבים בתנועה ובצוואר
בנוסף יש לי קפיצות שרירים ובבדיקה נוירולוגית לא נמצא דבר ברוך ה'
כולל בבדיקת אי אם ג'י
אין לי מוסג אם יש קשר בין שני הדברים
 
פרופ' אבירם נצר  
09:24 25.12.14
יעקב שלום,
לפי תאורך, נראה לי שמדובר בפרקי חוליות הצוואר ובשרירים העוטפים אותם. כנראה שאין צורך בטיפול תרופתי. תתייעץ אולי שוב עם אורטופד לגבי האפשרות לטיפול פיזיוטרפי.
בברכת החלמה מלאה,
 
יעקב
10:47 26.12.14
תודה רבה
שלום רב, בת 34, לפני כשלושה חודשים חשתי מעין בלוטה קטנה מעט כואבת בקו הלסת מתחת בנוסף אני מרגישה אי נוחות בבליעת הרוק נפיחות של הצוואר רופאת המשפחה הפנתה אותי לא.א.ג אשר הפנתה לאולטרסאונד - להלן ממצאי אולטרסאונד ראשון בוצע לפני חודשיים :
אונה ימנית -רוחב-1,2 ס"צ/ אורך- 3.95 ס"מ/ עומק 2ס"מ . לא מוגדלת. הודגם קשר ציסטי באורך 0.3 ס"מ, רוחב 0.15 ס"מ. פרט לכך מרקם האונה אחיד , זרימת הדם תקינה.
אונה שמאלית- רוחב-1 ס"מ/ אורך-3.85 ס"מ/ עומק- 1.85 ס"מ- לא מוגדלת , מרקם אחיד, זרימת דם תקינה.
איסטמוס- רוחב 0.2 ס"מ- מרקמו אחיד.
סלוטת הפרוטיס- ימין - הודגמה בלוטת לימפה באורך 1.35 ס"מ רוחב 0.65 ס"מ.
שמאל- הודגמה בלוטת לימפה באורך 1.8 רוחב 0.55 ס"מ .
בלוטות הרוק התת לסתיות- ימין- הודגמו בלוטות לימפה כאשר הגדולה באורך 1.8 ס"מ , רוחב 1 ס"מ. שמאל- הודגמו מס' בלוטות לימפה כאשר הגדולה באורך 2.2 ס"מ, רוחב 0.8 ס"מ .
מבנה כל בלוטות הלימפה שמור.
התבקשתי לחזור על הבדיקה אחרי חודשיים , חזרתי על הבדיקה ולהלן הממצאים:
בלוטת המגן - איטמוס: לא מורחב מרקמו אחיד.
אונה שמאלית- לא מוגדלת, מרקמה אחיד.
אונה ימנית- לא מוגדלת עם קשרית ציסטית בגודל 0.3 ס"מ.
רקמות רכות צוואר :
מצד ימין - בצוואר קידמי הודגמו מספר בלוטות לימפה באורך 1.4 ס"מ בעובי עד 0.3 ס"מ עם מרכז שומני.
באזור הזוית הליסתית הודגמה בלוטת לימפה באורך 3 ס"מ בעובי 0.7 ס"מ עם מרכז שומני.
מצד שמאל - בצוואר קידמי עליון הודגמו מס' בלוטות לימפה קטנות. בנוסף, הודגמה בלוטת לימפה באזור הזוית הליסתית מוגדלת באורך 2.7 ס"מ בעובי 0.6 ס"מ עם מרכז שומני אך עם אסימטריה בעובי של הקטבים.
פראתיאוריד= לא הודגמו בלוטות פראתירואיד מוגדלות דו צדדי.
בלוטות רוק-
מצד ימין- פרוטיס- הדגמה תקינה.
תת לסתית - הדגמה תקינה.
מצד שמאל- פרוטיס - בתוכה הודגמו מס בלוטות לימפה קטנות.
תת ליסתית- הדגמה תקינה.
סיכום: הממצאים כמתואר לעיל.
למיטב הבנתי במהלך החודשיים גדלו בלוטות הלימפה ואחת מהן אסימטרית .
אשמח לקרוא את חוות דעתך בנדון , אילו פעולות עליי לעשות? ( שלחו אותי ל FNAׂ ׂ על אילו מחלות הדבר יכול להעיד והאם המצב לדעתך יכול להיות ממאיר. ואם כן מה עושים בדרך כלל במקים מסוג זה ומה סיכויי ההצלחה
תודה על שיתוף הפעולה.
 
פרופ' אבירם נצר  
10:24 19.12.14
טלי שלום,
לפי תיאורך, מדובר בהגדלה של קשריות לימפה צוואריות. כפי שמתוארות הקשריות, קרוב לוודאי שמדובר בקשריות תגובתיות לזיהום כלשהו. הסבירות שמדובר בדלקת בשיניים/חניכיים או בריריות הפה היא הגבוהה ביותר. הסיכוי לגידול ממאיר נראה לי נמוך מאד.
אני ממליץ שתיבדקי ע"י רופא שיניים, אם הוא שולל בעיית שיניים. רצוי שתתייעצי עם רופא הא.א.ג. שלך לגבי המשך הבירור/מעקב.
בברכת בריאות שלמה
שלום רב,
לפני יומיים יצא לי בלוטה כואבת בחיך העליון מימין לפס המרכזי.
זה מפריע בבליעה וכואב במיוחד כשאני נוגעת עם הלשון.
אחרי חפירות רבות באינטרנט ודברים מפחידים שקראתי הגעתי לרופאת שיניים.
היא בדקה ואמרה שזה דלקתי. כששאלתי אותה האם זה יכול להיות גידול סרטני, היא אמרה שסרטן לא כואב ושורף ושאין צורך לגשת לפה ולסת.
הבלוטה היא קשה יותר קטנה מאפונה. כשנוגעים בה, היא חלקה במרקם.
אני ממש חרדה כי אני מעשנת. ואחרי כל מה שקראתי באינטרנט בכלל הפסקתי לישון.
אשמח אם תרגיעו אותי. מה זה יכול להיות?
 
פרופ' אבירם נצר  
11:05 16.12.14
אירה שלום,
לפי תיאורך, נראה לי שאת יכולה להיות רגועה! גידול סרטני, לא מופיע במהירות כזאת, וכאב חד לא אופייני בשלבים המוקדמים, כך שסביר יותר שמדובר בתהליך דלקתי/זיהומי.
אני ממליץ שתמשיכי טיפול ומעקב אצל רופאת השיניים שלך.
החלמה מהירה!
שלום,
לפני כ-3 חודשים התגלה אצלי גוש בכתף שמאל, קרוב לצוואר. בבדיקת סי טי ו mri הודגם תהליך אליפטי במרהו בקוטר 3.7 ס"מ במישור הצדיפנימי, 5.3 ס"מ במישור הקדמי אחורי ובגובה 5.5 ס"מ. התהליך בעל אותות הדומים לרקמת שומן בסדרת t1, בעל אותות בעוצמה גבוהה בסדרה t2 העובר האדרה לא הומוגנית לאחר הזרקת גדוליניום, אשר בתוכו מודגמים אזורים שאינם עוברים האדרה, העשויים להתאים לאזורים ציסטיים נקרוטיים. התהליך היה חשוד לסרקומה של הרכמות הרכות אך בביופסיה נמצא שהממצאים הנם של nodular fascitis.כרגע נתנו לי כדורי אתופן ל 3 שבועות. השאלה שלי היא האם בכל אופן יש צורך להוציא את הגידול אפילו שהוא שפיר. חשוב לציין שהוא גדל במהירות גדולה יחסית. תודה מראש על ההתייחסות!!
גלי שלום,
לפי תאורך, מדובר בגוש גדול אשר קרוב לוודאי, יהיה צורך לכרות אותו, אלא אם ממדיו יקטנו משמעותית.
בברכת החלמה מהירה,
לפני 11 חודש עברתי ניתוח להסרת מנינגיומה בצד שמאל של הגולגולת. מאז מציקה לי העין ויש לי הרגשה שהרקה השמאלית עם איזור העין מכווצים. כשאני נוגעת בגולגולת באיזור האמור אני מרגישה ששורף/כואב לי שם ומיד אני מקבלת גירוד במוח. האם זו תופעה מקובלת? אודה בעד תשובה. אני מאד סובלת מתופעה זו.
 
פרופ' אבירם נצר  
10:13 08.12.14
חדוה שלום,
אני מציע שתפני לפורומים נוירוכירורגיים, שם תקבלי מענה לשאלותיך.
בברכת בריאות שלמה
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  31  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ניתוחי אף   סרטן מערות האף   סרטן בלוטת התריס   גידולי ראש   סרטן הגרון   הפרעות בליעה   ניתוחי אף אוזן גרון   יותרת התריס
RSS RSS פורום ניתוחי ראש צוואר, גידולי ראש