בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום סרטן (אונקולוגיה) עמוד 175

פורום סרטן הוא מקום המפלט שלך אחרי ששמעת מהרופא את המשפט "יש לך סרטן". פורום סרטן יעזור לכם לקבל מידע על סרטן, כימותרפיה, הקרנות, אונקולוגיה, רפואה אונקולוגית, טיפול בסרטן, טיפול רדיואקטיבי, סרטן סופני, גידול סרטני, גרורות ועוד
מנהלי פורום סרטן (אונקולוגיה) :
פרופ' אברהם קוטן
לפרטים נוספים
ד''ר יוסף ברנר
לפרטים נוספים
 
רותי
17:23 18.02.09
אני בת 46 חולת סרטן שד עוברת טיפול כימותרפי 5/12 כרגע בטקסול בעקבות הטיפול בטקסול הופיעו תופעות לוואי נוירפטיה פריפרית בידים רגליים ופנים לשון שקבעה ע"י נוירולוג .הומלץ להפסיק טיפול בטקסול ולקבל טקסוטר במקום אבל קראתי את תופאות הלוואי של הטקסוטר והם גם יוצרות נוירופטיה פרירית.מה לעשות?
האם להמשיך את הטיפול בטקסוטר למרות תופעות לוואי דומות?
או 5 טיפולים מספקים מתוך 12
או עם יש פתרון אחר טוב יותר( דרך אגב טקסוטר אינו בסל התרופות )
 
פרופ' אברהם קוטן  
20:12 18.02.09
1. יש להמשיך בטיפול
2. יש להחליף הטקסול בטקסוטר, ששיעור הנוירופטיה איתו נמוך בהרבה בהשוואה לטקסול
3. הטקסוטר לא בסל לאינדיקציה של טיפול משלים, אבל אני מציע לבקש מהקופה לדון במקרה שלך במסגרת חריגים או אולי להיוועץ בנציבת תלונות הציבור במשרד הבריאות

היכן קיים מרכזים אונקולוגיים שמתמחים בנושא של סרטן והריון שאפשר יהיה להתייעץ איתם ונושא הצפציפי של אישתי

תודה






 
פרופ' אברהם קוטן  
14:26 18.02.09
בכל מחלקה אונקולוגיתץ בבי"ח גדול, כגון רמב"ם, איכילוב, תה"ש, בילינסון סורוקה, הדסה וכ"ה
לאימי גילו סרטן שחלות לפני כשנתיים בדרגה 3.
מאז טופלה בקרבופלאטין + טקסול ועברה ניתוח ואח"כ שוב מחזורי כימו.
כעבור חצי שנה חזרה המחלה ואז טופלה בגמזר + קרבופלטין למשך כמעט שנה. כעבור שלושה חודשים מסיום הכימו שוב יש עליה בערכים ועל פי הסיטי יש פעילות של המחלה.
התחילה שוב טיפול בגמזר+ קרבו. לאחר הטיפול יש ירידה ברורה בערכים.
הבעיה היא שבטיפולים האחרונים התחילה אלרגיה חזקה לטיפול של הקרבו עד כדי התעלפות.
הוצע לה להחליף את הטיפול לציספלאטין+ גמזר.
מקריאה עולה כי לציספלאטין תופעות לוואי של פגיעה בכליות.
מה דעתכם ?
האם לנסות את הציספלאטין או אולי כדאי לשקול תרופה אחרת בכלל (כמו דוקסיל) בשל העובדה שהמחלה חזרה הפעם אחרי תקופה קצרה של הפוגה.
האם קיימים ניסויים כיום בתרופות חדשות?
תודה
 
פרופ' אברהם קוטן  
14:24 18.02.09
אני בעד דוקסיל או טופוטקאן
 
ש
10:05 18.02.09
אישתי נמצאת בשבוע 30 וצריכה להתחיל כימוטרפיה. רציתי לדעת מה ההשלכות לגבי העובר או האם כדי לחכות עד אחרי הלידה?
 
פרופ' אברהם קוטן  
10:20 18.02.09
בטרימסטר השלישי ניתן לתת כימותרפיה ללא נזקים לעובר, כמובן שהטיפול צריך להתבצע במרכז אונקולוגי עם ניסיון בתחום זה
 
ש
10:31 18.02.09
היכן קיים מרכזים אונקולוגיים שמתמחים בנושא של סרטן והריון שאפשר יהיה להתייעץ איתם ונושא הצפציפי של אישתי

תודה
 
מור
02:48 18.02.09
בת 77. אובחנה עם סרטן רחם + שחלות , מעטפת הכבד, דופן הבטן והטבור נגועים.
כיום, לאחר 3 טיפולי כימו , הסי טי מראה כי הגידול ברחם ובשחלות קטן מאד היה קודם ממש גדול, וכל השאר נעלם.
מועמדת לניתוח כריתת רחם ושחלות .
האם זה אומר ריפוי מלא?
 
פרופ' אברהם קוטן  
09:30 18.02.09
אם מדובר בסרטן שחלות - יש סיכוי מסוים לריפוי מלא
שלום רב
לאחי גילו לפני כשנה סרטן בלבלב ששלח גרורות לכבד. לאחר שעבר ניתוח וויפל החל בטיפול, בגמזר בלבד, שהצליח להוריד משמעותית את המרקרים בדם (מ1700 ל200). לאחרונה הטיפול הפסיק להשפיע והמרקרים מתחילים שוב לעלות. המליצו לנו על טיפול בטרסיבה או ב5FU. מה לדעתך התרופה האופטימלית שתאפשר לו חיים עם איכות חיים. והאם קיימות אלטרנטיבות אחרות לטיפול במצבו?
בתודה רבה מראש.
 
פרופ' אברהם קוטן  
17:14 15.10.07

לשתי תרופות שיעורי תגובה נמוכים וקצרים. ישנן עוד מספר תרופות, אך יעילותן מוגבלת, אם בכלל.
תודה על התשובה המהירה
חשבנו להתחיל את הטיפול ב5FU ולהשאיר את הטיפול בטרסיבה לשלב מאוחר יותר, כדי שתשאר בידנו אלטרנטיבה.האם יש הגיון בהחלטנו? מה שחשוב לנו כרגע הוא שאיכות חייו של אחי תשמר. מדובר בבן 45.
כמו כן, הבנתי טיפול בהיפרתרמיה עשוי לעזור בשילוב עם הטיפול הקונבנציונלי, האם גם במקרה של סרטן מסוג של אחי אפשר לשקול טיפול שכזה? ומה סיכוייו בהארכת חיים?
 
פרופ' אברהם קוטן  
09:28 18.02.09
עקרונית, ההב דלים בין טיפול עם או ללא טרסבה אינם גדולים והחלטתכם לגיטימית.
באשר להיפרתרמיה - אין לה שום ערך קליני מוכח, כטיפול בלבדי, ללא שילוב ונתינה במקביל עם טיפול אונקולוגי קרינתי או כימותרפי.
 
פרופ' אברהם קוטן  
14:53 16.10.07
1. סדר הטיפולים לא משנה
2. להיפרתרמיה אין שום ערך מוכח במצב שכזה
 
ד''ר יוסף ברנר  
16:50 16.10.07
יש מחקרים מעבדתיים המראים כי היפרתרמיה משפיעה על תאי סרטן לבלב. קיימים גם מחקרים קליניים שפורסמו בספרות הקונבנציונלית המראים כי היפרתרמיה בצורות מיוחדות, כשטיפת בטן במים חמים או היפרתרמיה בזמן ניתוח, משפיעה על סרטן הלבלב. עבודות של קבוצות קטנות מאירופה מראות כי הטיפול בהיפרתרמיה יעיל בסרטן לבלב. הטיפול הוא ללא תופעות לוואי וללא נזקים. לפי דעתי, ומניסיוני האישי זהו טיפול בעל פוטנציאל יעילות הרבה יותר גבוה מאשר זה של טרסיבה.
ד"ר יוסף ברנר
 
לי
21:27 16.10.07
חזרנו מהתייעצות עם מומחה בתחום שהמליץ לאחי פשוט לא לקבל שום טיפול. לטענתו כרגע אחי מרגיש טוב אז שיהנה מכך. הוא המליץ שברגע שיתחיל לחוש שוב חולשה אז להתחיל את הטיפול.
מה דעתכם?

לגבי היפרתרמיה, האם ניתן לקבוע פגישת יעוץ לגבי סוג טיפול זה, והיכן?
מה העלויות של טיפול מסוג כזה?
 
עידן מאיר
00:59 18.02.09
שלום לאבי התגלה גידול אנדוקרצינומה בראש לבלב עם גרורות בכבד אחריי הויפל ...
כרגע אבי מרגיש טוב אבי בן 55 הוא גילה את זה לפני 3 חודשים שהייתה לו התקפת לב
האם יש סוג מסויים של אוכל שעדיף לו לאכול או להמנע ? האם יש טיפול יותר טוב מהגמזר ? האם יש אנשים ששרדו את המחלה הנוראית הזאת ? אנחנו מטופלים על ידיי ד"ר אפלבוים אבי שאל אותו מה הסיכויים לשרוד , והוא אמר לו שעדיף שלא ישאל אבל יש אנשים ששרדו ..
האם יש יתרון שאבי יחסית צעיר בן 55 ? אבי ירד במשקל והיה מעשן כבד והפסיק אחריי ההתקפת לב לפני 3 חודשים . הבנתי שיש ניסויים ותרופות חדשות שיכולות להעריך חיים
איך משתתפים בכזה ניסוי ? קיים סיכוי שהתרופות יחסלו את המחלה ואז יהיה אפשר לבצע את הניתוח עוד פעם ? לפניי התחלת טיפול בגמזר אתם ממליצים להיתיעץ עם עוד רופאים ?
יש אנשים שחיים עם זה???



תודה רבה לכם אתן עושים מצווה שאתם עונים על השאלות הללו תודה על הסבלנות והייחס
רציתי להעזר בכדורי כורכום לסרטן המעי הגס. קראתי שכורכום מגביר את מיצי המרה, ולכן אני מתלבט אם למי שאין כיס מרה, הכורכום אכן מתאים. תודה.
 
פרופ' אברהם קוטן  
12:18 17.02.09
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: גסטרואנרטולוגיה, מחלות דרכי העיכול.
 
אלה
09:10 16.02.09
שלום לכם,

לפני שלוש שנים התחלתי להרגיש שרפות וכאב בבטן העליונה , היתי אצל גסטרו – ביצעתי גסטרוסקופיה ואנדוסקופיה – בקע בסרעפת קצר וגסטריטיס קל , טופלתי בלנטון כמה חודשים והכאבים עברו.


לפני שנתיים ועד היום מרגישה כאב גרון והרגשה של חנק וגוש בגרון , מתעוררת בבוקר עם כאב בגרון חזק , ואחרי זה כל היום מרגישה כאלו שמשהו תקוע בגרון והרגשת חנק .

בשנת 2007 עשיתי בדיקות הבאות :

בדיקת א.א.ג עם סיב אופטי – הבדיקה תקינה , אודם קל בלוע
גסטרוסקופיה ואנדוסקופיה – בקע בסרעפת קצר.
CT גרון וחזה עליון – הבדיקה תקינה
רנטגן עם בליעת בריאום לשלילת ריפלוקס – הבדיקה תקינה
אולטרסאונד צוואר וגרון – הבדיקה תקינה חוץ מזה שבלוטת הטריס קצת מוגדלת .
צילום ריאות ותיפקוד – הבדיקה תקינה .
בדיקות דם אחרונות באוגוסט 2008 – תקינות , חוץ מבלוטת הטריס שהיא קצת מוגדלת.
א.ק.ג. – תקין
לחץ דם - תקין

הרופא גסטרו העלה אפשרות שזה נובע מלחצים, פניתי לפסיכיאטר , קיבלתי אלפרליד בהתחלה 0.25 מ"ג פעמים ביום , זה קצת עזר לי אבל אחרי חודש זה הפסיק להשפיע , הגדלתי מינון לאלפרליד 0.5 פעמים ביום , בהתחלה זה עזר ואחרי כמה חודשים הפסיק להשפיע...
הפסיכיאטר הציעה לנסות ציפרלקס 20 מ"ג , שהוא בכלל לא עזר .

חזרתי לרופא גסטרו , והוא הציעה לעשות בדיקת מנומטריה- ניתור חומציות PH כי הוא חושב שזה נובע אולי מחומציות בקבע . בנתים רשם לי אומרפדקס40 מ"ג X2 שאני לוקחת כבר חודש ללא שום שיפור, אז הוא היציע LOSEC שאני לוקחת אותו כבר חודשיים ללא שיפור.

עשיתי הפסקה מאלפרליד 0.5 מ"ג כחודש , אבל לא יכולתי לסבול את ההרגשה וחזרתי לקחת את הכדורים , האלפרליד קצת עוזר לי , לפחות לחצי יום , אבל אחרי צהרים ההרגשה הזאת שוב חוזרת .

השאלה היא- לאיזה כיוון ללכת ? רציתי לציין שאני מאוד רגועה ואין לי לחצים ...

תודה מראש
 
פרופ' אברהם קוטן  
11:56 17.02.09
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: אף אוזן גרון.
שלום
האם אפשר לזרז את צמיחת השיער?
הוא התחיל לצמוח לי אבל בקצב איטי מאוד (טיפול הכימו האחרון היה לפני כשלושה חודשים)
יש שאומרים לי שכדאי להסתפר לעתים תכופות וזה יגרום לשיער להתחזק ולצמוח מהר יותר.
זה נכון?
מה לגבי חשיפה לשמש? אם אחשף יותר לשמש זה יזרז את הצמיחה?
 
פרופ' אברהם קוטן  
10:52 17.02.09
אינני מכיר שיטה לזרז את צמיחת השער
אבי בן 77. ניכנס לניתוח הוצאת כיס מרה ולא נותח. לטענתם כי הגידול הוציא גרורות לכבד.
כעת, אנו חוששים שלא הוציאו לו את כיס המרה. האם למרות הגידול ניתן וכדאי להוציא?
הומלץ לו לטפל בתרופה גימזר. האם ידועה האפקטיביות שלה?
 
פרופ' אברהם קוטן  
10:50 17.02.09
כאשר יש כבר גרורות בכבד אין טעם ואין כל הצדקה לכרות את הגידול הראשוני. התרופה גמזר עשויה להשרות תסוגה זמנית בחלק מהחולים, בסה"כ הפרוגנוזה עצובה
 
ליז
17:57 10.02.09
שלום,

בבדיקת MRI בשד לאחר למפקטומיה (עברו 8 שנים) נרשם בפיענוח:
בגבול הצלקת הניתוחית מודגם מוקד האדרה בקוטר 4* 10.5 מ"מ .
מדגים האדרה בולטת וגבולות לא סדירים. חשוד מאוד בתהליך שאתי

זו הפעם הראשונה שאני עושה MRI
והבנתי שהרגישות של המיכשור מאוד גבוהה מה שמוביל לעיתים לאיבחון יתר

נשלחתי לברור נוסף באולטרסאונד (ממוגרפיה שנעשתה יותר מוקדם היתה תקינה)
מה הסיכויים לאיבחון שגוי?
מה מזהה האולטרסאונד שלא רואים בMRI ?


תודה
 
פרופ' אברהם קוטן  
19:23 10.02.09
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: סרטן השד.
 
ליז
22:13 12.02.09
 
מור
02:28 11.02.09
האם ניתן לבצע סי טי או פט סי טי באופן פרטי לסריקת כל הגוף וכמה זה אמור לעלות?
 
פרופ' אברהם קוטן  
09:57 11.02.09
במכוני רדיולוגיה פרטיים למיניהם. אין לי מושג כמה זה עולה
 
מור
02:51 10.02.09
אני בת 60. בשנים האחרונות אני מכירה ושומעת על המון חולי סרטן וחלקם בסביבתי הקרובה נפטרו.
מה ניתן לעשות כדי לשלול סרטן כלשהו (פרט לבדיקות הנשיות למיניהן, פרוסטטה ומעי גס, שהן הידועות ביותר). איזה סוגי בדיקות ניתן לבצע לכל הסרטנים בכל הגוף. תמיד כשזה מתגלה החולה ומשפחתו המומים מההפתעה. למה לא לבדוק על בסיס שיגרתי את כל הגוף? ואיך?
 
פרופ' אברהם קוטן  
09:43 10.02.09
בדיקות סקירה הוכחו כיעילות (קרי, הפחתת תמותה מסרטן באוכלוסיה) במספר ממאירויות - שד (ממוגרפיה), מעי גס (דם סמוי, קולונוסקופיה), מלנומה (בדיקת העור). ערמונית - יעילות בדיקות סקירה באוכלוסיה בריאה - עדיין לא הוכחה. כעיקרון: יש לשים לב לסימפטמים או לשינויים כלשהם, אין לצערנו בדיקות סדירות למעט הנ"ל שניתן להמליץ לאנשים בריאים וא-סימפטומטיים כדי לשלול גידול בשלב מוקדם מאד.
לכבוד פרופ' קוטן


אני חיפשתי בפורם כירורגיה למומחה דיסיקציה בבית השחי (כירורגיה אונקולוגית לניתוחי בלוטות לימפה) וקבלתי המלצות על מנתחים באזור ת"א איך אפשר לברר לגבי רופאים ברמב"ם חיפשתי באתר של רמב"ם אין רשימה של רופאים מנתחים אונקולוגית.

אני מבקשת את עזרתכם? האם לפנות ישר למרפאות חוץ של כירורגיה ברמב"ם?

תודה רבה
 
פרופ' אברהם קוטן  
14:23 09.02.09
תתקשרי להנהלת ביה"ח רמב"ם
 
עידן מאיר
00:39 09.02.09
לאבי התגלה גידול בראש הלבלב הוא הופנה לניתוח על שם ויפל לפרופסור המנתח קוראים יורים עודד הניתוח ערך עתיים בלבד הרופא יצא אלינו ואמר שהוא הסיר 3 ס"מ מהגידול והוא הפסיק את הניתוח מכיוון שהוא מצא 2 גרורות בכבד גרורה אחת הוא הוציא לבדיקה והוא סגר עברו כבר 3 שבועות מהניתוח והרופא עדיין לא אמר לאבי מה יש לו הוא אמר לי שיש לו מחלה גרורתית ויותר הוא פשוט לא דיבר מה זה אומר ? האים יש ריפוי למחלה הזאת האם מישהו התרפה ממחלה מי סוג כזה? מה הטיפול הכי טוב שאבי יכול לקבל ?
 
פרופ' אברהם קוטן  
08:15 09.02.09
אצל אביך אובחן סרטן לבלב עם גרורות בכבד. לצערי לא ניתן לרפא מחלה זו אלא רק לנסות ולהשרות נסיגה זמנית ע"י כימותרפיה (על בסיס התרופה גמזר) וניתן גם לשקול שילוב עם התרופה הביולוגית טרסבה
שלום
מה ההבדל בין ביופסיה לבין בדיקת מח עצם
האם יתכן שבדיקת מח עצם לא תמצא תאים סרטניים בעוד שביופסיה כן תראה?
או להיפך?
 
פרופ' אברהם קוטן  
22:23 08.02.09
ביופסית עצם היא ביופסיה של העצם לעומת זאת בדייקת לשד עצם היא בדיקה של מח העצמות ולא בהכרח התוצאות שלהן זהות
לאבי סרטן ריאות כל יום הוא דואך נהיה חלשלוש ויוצא לו המון ריר והכאבים האין סופיים איך אנחנו יכולים להקל עליו את ימיו בלילה במיטה הוא נחנק כמעט ועל כאבים אין בכלל מה לדבר כאבים איומים אנא המליצו לנו על תרופה לשיכוך כאבים דחוף האם בהתגברות הכאבים יש מקום לקחת את אבא לבית חולים
 
פרופ' אברהם קוטן  
22:22 08.02.09
לא ניתן לתת המלצות למצב שכזה ב"שלט רחוק". מציע שתיוועצו ברופאי המכון האונוקלוגי בו הוא מטופל או טופל או בשירותי הוספיס בית של הקופה המבטחת את אבא
 
אביטל
15:28 08.02.09
שלום!
לאימי מצאו גידול ראשוני במוח, היא עברה ניתוח להוצאת הגידול, שתודה לד', עבר בהצלחה.ובנוסף היא תצטרך לעבור הקרנות וכימותרפיה. שמעתי על תרופה בשם בוסקרי ( boscari Fankincense) שמופקת מהצמח הוסוויליה קרטי (Boswellia Carterii). למה הוא בדיוק מועיל? האם הוא ממולץ? והאם אפשר לקחת אותו ביחד עם ההקרנות והכמתרפיה?
תודה רבה!
שנשמע בשורות טובות!
אביטל
 
פרופ' אברהם קוטן  
15:50 08.02.09
אולי ד"ר ברנר מכיר
 
ד''ר יוסף ברנר  
20:35 08.02.09
בוסקרי הוא צמח מרפא המוריד בצקות במוח ולכן מומלץ לתת אותו לחולי GBM בכלל ואלה שמקבלים הקרנות על הראש בפרט גם אם הם מקבלים טיפול בסטרואידים להורדת בצקות.
ד"ר יוסף ברנר
 
לי
14:19 07.02.09
שלום רב,

אבי בן 73 עבר ניתוח חירום עקב נקב בקיבה והוצא גידול.
להלן ממצאי הבדיקה הפתולוגית :

Adenocarcinoma, intestinal-type, poorly differentiated, measuring 7 cm in greatest dimention, involving entire gastric wall thickness.
Remaining gastric mucosa showing chronic inactive helicobacter pylori negative gastritis.
Fibrin deposits admixed with neutrophils present on the serosal surface.
Surgical margins, include anastomtic rings free of tumer.
Lymph Node (perigastric(: METASTATIC ADENOCARCINOMA present in fourteen of sixteen perigastric lymph nodes.
Omentum: no tumer seen

באיזה שלב מדובר ומהי הפרוגנוזה ?
תודה


 
פרופ' אברהם קוטן  
18:40 07.02.09
הגידול נתגלה בשלב מקומי - אזורי מתקדם (מעורבות בלוטות לימפה). קיימים סיג=כויים לריפוי, אך הם נמוכים וקיימת סכנה ממשית לחזרת מחלה ול\התפתחות גרורות. מומלץ טיפול אונקולוגי משלים ע"י כמותרפיה בשילוב עם הקרנות.
 
אלה
08:51 08.02.09
אימי אובחנה כחולה בסרטן GBM לאחר שנמצא אצלה גידול במוח והיא עומדת להתחיל בהקרנות. אני מחפשת פורום של אנשים (או קרובים של אנשים) שיש להם את המחלה הזו, האם ידוע לכם על פורום כזה?
 
פרופ' אברהם קוטן  
12:11 08.02.09
תבדקי במכון האונקולוגי בו ינתן הטיפול
+ הוספת הודעה
   1 ...  171  172  173  174  175  176  177  178  179  ...  227  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
כימותרפיה   הקרנות   אונקולוגיה   טיפול בסרטן   גרורות   גידול סרטני
RSS RSS פורום סרטן (אונקולוגיה)