בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום סרטן (אונקולוגיה) עמוד 87

פורום סרטן הוא מקום המפלט שלך אחרי ששמעת מהרופא את המשפט "יש לך סרטן". פורום סרטן יעזור לכם לקבל מידע על סרטן, כימותרפיה, הקרנות, אונקולוגיה, רפואה אונקולוגית, טיפול בסרטן, טיפול רדיואקטיבי, סרטן סופני, גידול סרטני, גרורות ועוד
מנהלי פורום סרטן (אונקולוגיה) :
פרופ' אברהם קוטן
לפרטים נוספים
ד''ר יוסף ברנר
לפרטים נוספים
שלום רב,

האם קיים בארץ או בעולם טיפול אימונותרפי לסרטן שחלות?
 
ד''ר דניאלה כץ   
20:47 19.06.11
צריך לברר עם המחלקה האונקולוגית בהדסה אם ניתן להכין חיסון לחולה מרקמת גידול. רקמת הגדול צריכה להיות טריה
 
ארנון
22:39 16.06.11
שלום רב

מה גודלה של בלוטת לימפה במפשעה?
האם במקרה שבלוטה נגועה בגידול סרטני עדיף להוציאה או לבצע הקרנות?
מה ההשלכות העתידיות על הגוף כתוצאה מהוצאת בלוטת לימפה אחת?

תודה
 
ד''ר דניאלה כץ   
20:45 19.06.11
עד 1.5 ס"מ בלוטה במפשעה נחשבת תקינה
להוצאת בלוטה אחת אין השלכות עתידיות
סה"כ מדובר בניתוח קטן ולכן עלול להתפתח זיהום מקומי. לא שכיח אבל אפשרי.
בברכה,
דר' כץ
קראתי פרסום שנתגלה כי תרופה שאושרה בארה"ב לטיפול בטרשת נפוצה נמצאה הורגת תאי סרטן השחלה בתהליך של נמק התא.
התרופה בשם קוד FTY720 ידועה בשם fingolimod.
האם ניתן להשיגה בארץ?
האם אפשרי כי רופא ימליץ עליה לטיפול בסרטן השחלה?
 
ד''ר דניאלה כץ   
20:42 19.06.11
תודה על פנייתך
בדקתי האם יש פרסומים על טיפול בסרטן שחלה ב FTY720
הפרסומים הקיימים מתארים נסויים של החומר בתאי סרטן שחלה או ברקמת שחלה לא בבני אדם. אלו שלבים פרה-קליניים. תרופה מאושרת לאינדיקציה מסוימת לאחר שנמבחנה מול טיפול סטנדרטי קיים ונמצאה יותר יעילה או לפחות יעילה כמוהו.
בברכה,
דר' כץ
 
דיקלה
23:44 15.06.11
שלום,
לפני יומיים איבחנו אצל אמא שלי , בת 56, מיאלומה, במצב מתקדם. ועוד באותו היום היא התחילה בסבב בדיקות שכולל בדיקות דם, צילום, בדיקת מח עצם ואף התחלת טיפול ראשוני בזריקה (לא זוכרת את שמה).

חלק מהבדיקות אמורות להגיע בעוד כשבוע.

בכל אופן, כששאלנו שאלות לגבי המחלה, שלב, משמעות, טיפול וכו' הרופאה אמרה לנו שיש חשד גבוה שזה מיאלומה ורק אחרי שנקבל את כל הבדיקות אז היא תדבר איתנו ותסביר על המשך הטיפול.

אני כבר יומיים קוראת באינטרנט על הנושא וזה מוגדר כסרטן הדם במח העצם ושיש הבדל בין לוקמיה למיאלומה.הייתי שמחה לדעת מה ההבדל המהותי בין השניים... כי
לא ממש הצלחתי להבין.

תודה מראש,
.
 
ד''ר דניאלה כץ   
20:34 19.06.11
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: לוקמיה, המטולוגיה, קרישת דם, סרטן הדם.
 
תמי
14:22 18.06.11
שמי תמי אני בת 37, 5 שנים לאחר סרטן צוואר הרחם, נוצר אצלי מצב מאוד לא ברור, הבטן שלי מתנפחת , מכל שטות שאני אוכלת , תשישות כרונית, תחושת שובע מהירה, בניתוח הרדיקאלי שעברתי הוציאו את הרחם ואת החצוצרות, 29 בלוטות לימפה, את השחלות שימרו, עוברת עליי תקופה מאוד קשה ולא ברורה, יש לי בטן כמו לאישה בהריון.אנא עזור לי להבין
 
ד''ר דניאלה כץ   
20:31 19.06.11
עליך לפנות לאונקולוג המטפל שיחליט על הבירור הנחוץ במצב זה. כמובן במקום ראשון יש לשלול חזרת מחלה.
 
ליאור
16:29 19.06.11
שלום, התקבלה תשובה היום מפתולוגיה של ציסטה שהוסרה מאזור הלבלב והתגלתה כממאירה.
מה ניתן לומר על הסיכום של הדוח הפתולוגי במילים של הדיוטות?
"moderately differentiated adenocarcinoma, most probably of pancreatic-biliary origin"


תודה מראש.
 
ד''ר דניאלה כץ   
20:29 19.06.11
מדובר בגדול ממאיר ממקור של לבלב או דרכי מרה
 
שרית
02:18 10.06.11
להלן תוצאות בדיקת CT + מיפוי עצמות. מדובר באמי, בת 63, עם היסטוריה של סרטן השד פעמיים לפני 14 שנה (כריתת שד ימין), עברה טיפולים כימותרפיים + הקרנות. האבחנה כעת היא גרורה בריאות הריאה וגרורות נוספות בעצמות. אודה מאוד על חוות דעתך.


להלן ממצאי בדיקת CT של בית החזה, הבטן והאגן במנח אקסיאלי:
הבדיקה בוצעה ביום 10/04/2011

סיבת הבדיקה – ממאירות בשד, גרורתית.

הפעם, בהשוואה לבדיקה הקודמת מ 12.12.2010, יש לציין הממצאים הבאים:
בסריקת בית החזה – התהליכים הנודולרים שתוארו אחוריים באונה העליונה מימין גדלו
והתרבו.
בלוטות הלימפה המוגדלות שנראו בשער הריאה הימנית אף הן גדלו.
קשריות ליפה פרה-טרכיאליות מוגדלות הודגמו, כמו קודם.
לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים בריאות.
נתיבי האוויר ברוחב תקין.
בסריקת הבטן – גם הפעם, כמו בבדיקה הקודמת, הודגמה עכירות בשורש המזנטריום (פניקוליטיס) וכן קשריות ליפה קטנטנות רבות באזור זה.
שאר אברי הבטן והאגן הודגמו ללא שינוי.

לסיכום: החמרת הממצאים בריאה הימנית, לפי הפרוט לעיל.



בשחזורים שבוצעו עם חלונות עצם הודגמו ממצאים ליטים לשדיים בחוליות:
C7, T11-12, L1, L5, S1, בחלק מהנגעים נראה חסר קליפתי (פיזור משני קרוב לוודאי), ממצאים אלו ברובם חדשים בהשוואה לבדיקה קודמת מדצמבר 2010.



תוצאות מיפוי העצמות:
מוקדי קליטה מוגברת פתלוגית בע"ש גבי תחתון, מותני עליון, מספר צלעות, בעיקר מימין. מוקד קליטה מוגברת באזור קריסטה של איליום מימין. בסיכום: הממצאים יכולים להתאים לתהליכים משניים (SOL)בעצמות. בנוסף שינויים ניווניים בע"ש, כף רגל שמאל. המיפוי בוצע לאחר שהוזרקו 20 מיליקוריס של Tc99-MDP לתוך הווריד.

תוצאות בדיקת דם CEA גבוהים מאוד - 193.8.



האבבחנה הפתולוגית בבדיקת ברונכוסקופיה שבוצעה ביום 15.2.11 : compatible with matastatic carcinoma of breast origin.

האם מדובר במחלה במצב מתקדם (שלב 4)? האם מאחר והמחלה הבסיסית היא סרטן השד, התפשטות המחלה לריאות ולעצמות היא משנית? האם זהו מצב אופטימלי יותר מאשר שהמחלה היא ראשונית בעצמות?

האם ניתן להביא לריפוי מלא של המחלה? מה הטיפול המומלץ ביותר לדעתך בשלב זה של המחלה?
האם מספיק טיפול הורמונאלי של אינפוזיה (ארדיה) בשילוב זריקות (פסלודקס)? או שכדאי להתחיל ישר בטיפול כימותרפי?

בתודה מראש,
שרית
 
פרופ' אברהם קוטן  
08:28 10.06.11
מדובר במחלה גרורתית מפושטת שמקורה בסרטן שד - שלב IV. לא ניתן לריפוי אלא להארכת חיים ולהקלה. הפרוגנוזה נמדדת בממוצע בחודשים עד מספר שנים. מטפלים ע"י הורמונים או כימותרפיה, על פי השיקול המקצועי של האונוקלוג - קשה לתת המלצה ב"שלט רחוק"
 
שרית
10:39 13.06.11
ראשית, תודה על תשובתך.

לפי המלצת האונקולוג, ניתן להתחיל בטיפול הורמונלי, אמנם אין ערבות שהטיפול יצליח - מאחר ולא הגיבה טוב לטיפול קודם של ארימידקס (במשך 3 חודשים), ולטענתו ייתכן ופיתחה עמידות לטיפול ההורמונאלי?!

שאלתי, האם לא כדאי להתחיל כבר מראש בטיפול כימותרפי? שהרי ניסיון נוסף עלול להיות "בזבוז זמן" והמחלה עלולה להתפשט עוד יותר??

מה הכוונה ב"הארכת חיים והקלה", האם באופן חד-משמעי לא ניתן לרפא את המחלה??

האם בשלב זה לא ניתן לעצור לגמרי את התפשטות המחלה?

אני אובדת עצות ומלאה בחששות......

אנא עזרתך.

תודה
שרית
 
פרופ' אברהם קוטן  
21:42 13.06.11
שתי האופציות באות בחשבון, בתלות במצב הקליני. על הטיפחול המתאים יותר - כימותרפיה או הורמונים - לא ניתן להחליט מרחוק ב"שלט רחוק".
 
שרית
20:05 15.06.11
מה המשמעות של סרטן שד מפושט-גרורתי? ומה הכוונה שבמצב כזה אין דרך להביא לריפוי אלא להקלה בסימפטומים ולהארכת חיים???
האם טיפול הורמונאלי משולב (ארדיה+פסלודקס) לא עשוי לעצור לגמרי את התפשטות המחלה בגוף ובכך להביא ריפוי?? ומה אם הטיפול ההורמונאלי לא יעזור???
האם מומלץ לבצע בדיקת CT לאחר חודש וחצי מתחילת הטיפולים? נאמר לנו שמדובר בקרינה רבה ומסוכנת?

שאלה נוספת, האונקולוג המליץ לפנות ל"אונקוטסט טבע" על-מנת להביא לדיוק מירבי בטיפול הרצוי. האם מומלץ?
מקווה שהנך מבין את החששות והדאגה הרבה...

תודה מראש,
שרית
 
שלומי גון
23:41 15.06.11
שרית שלום, צרי עמי קשר, אני מאמין שאוכל לסייע לך, 0507637617 שלומי.
שלום רב!

האם זה נכון שאם אוכלים אוכל חם בכלי חד פעמי למשל במזלג חד פעמי זה מסרטן כי

החום משחרר חומרים מסרטנים ? או שרק אם מבשלים בחד פעמי?

ומה לגבי אוכל קר?

תודה רבה מראש
 
פרופ' אברהם קוטן  
09:44 15.06.11
לא מסרטן
 
ללל
22:29 15.06.11
תודה רבה על התשובה שאלה נוספת

בטוח לא פורסם שום מחקר על עניין הכלים חד פעמיים בחום וסרטן ??

ומה שאומרים שמסרטן לגבי חד פעמי זה הקלקר?

תודה רבה מראש
 
פרופ' אברהם קוטן  
23:17 15.06.11
אין הצדקה להיכנס לפאניקה
בל נשכח שגם קפה ואלכוהול וחומרים אחרים בשימוש יום יומי הם מסרטנים בפוטנציה - תלוי בכמויות ובמידת החשיפה

שלום רב,

לאימי חזר סרטן השחלות בפעם הרביעית בפעמים הקודמות עברה 2 ניתוחים וטיפולי כימותרפיה וכן הקרנות פנימיות וחיצוניות.
הגידול נמצא על כיפת הנרתיק בין כיס השתן לבין הרקטום.

הרופאים שלה כרגע מציאים לה אופציה של ניתוח ( שבמהלכו יחתכו גם את כיס השתן ואת הרקטום עם כל המשמעויות הנגזרות מכך).

אנחנו מחפשים שיטות אחרות לטיפול בגידול על מנת שאימי לא תידרש לניתוח הנ"ל.

שמעתי שקיימת שיטה בעולם שבה מזריקים כימותרפיה ישירות לגידול, ואנחנו מחפשים רופא שיודע לטפל בגידול באמצעות שיטה זו.

אשמח לעזרתכם בנושא אם אתם מכירים הן בארץ והן בעולם.

בנוסף האם ישנן שיטות נוספות שיכולות לסייע במצב זה על מנת שלא נידרש לניתוח?


תודה רבה!
 
פרופ' אברהם קוטן  
21:41 13.06.11
השיטות שאתה מזכיר אינן מתאימות למצב הקליני שאתה מתאר. מציע שתקבל הצעת הרופאים
 
חיימקיס
20:49 13.06.11
שלום רב.
בפענוח סריקת CT מופיע בראש הדף הערה שהבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי. מדובר בחולת סרטן ריאות שעקב אלרגיה לא ניתן להזריק יוד. מה משמעות ההערה ? האם איכות הסריקה ואיכות הפענוח והסקת המסקנות נפגעים מכך ? האם זה משפיעה גם על וודאות האבחנה ? מה ניתן לעשות במקרה כזה בכדי שהבדיקה תהיה מהימנה הרבה יותר ?
תודה.
 
פרופ' אברהם קוטן  
21:39 13.06.11
בבדיקת CT של החזה לא תמיד יש צורך בחומר מניגוד. אם בכ"ז הרופא חושב שיש צורך בחומר ניגוד - ניתן לבצע הבדיקה עם הכנה מתאימה ע"י קורטיזון או לבצע בדיקה חליפית, כגון MRI, אבל בדיקת CT לעתים טובה יותרכ מבדיקת MRI
שבוע אחרי כימותרפיה ולאחר שבועיים חוזרת בהדרגה לגדול שוב? יש לציין שאני לפני השתלה עצמית ,נעשה כבר איסוף תאי אב..והבלוטה קטנה וגדלה כתוצאה מICE שקיבלתי במשך3ימים
 
פרופ' אברהם קוטן  
09:08 13.06.11
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: לוקמיה, המטולוגיה, קרישת דם, סרטן הדם.
לבני בן ה9.5 יש מתחת לעיניים עיגולים אדומים כאשר בערב הם יותר בולטים.
האם מדובר בחוסר ויטמינים?
התופעה קיימת בכל שעות היום בערב זה יותר בולט
תודה
חוסר שינה???
עיגולים שחורים לא מצביעים על חוסר תזונתי.
שלום,

האם מחלת חום בחולה סרטן גרורתי (עליית ספירות לבנות חולשה וחום) עשויה לגרום לירידת המוגלובין ?

האם יתכן כי סימפטומים אלו מעידים על החמרת מחלה ראשונית (סרטן קיבה גרורתי) ?

תודה
 
שי
13:12 05.06.11
 
ד''ר דניאלה כץ   
17:52 05.06.11
חם ללא תלונות ממקדות לזיהום יכול להצביע על מחלה מתקדמת, אולם רק לאחר שנשלל זיהום בתרביות למשל.
ממאירות בפני עצמה יכולה להיות גורם להמוגלובין נמוך וכמובן טיפול כימותרפי מוריד ערכי ספירות.
בברכה,
דר' כץ
 
פרופ' אברהם קוטן  
22:39 06.06.11
יש לשלול מחלה זיהומית !
 
שי
14:17 12.06.11
שלום,

נשלל זיהום (תרביות שליליות).
ספירות לבנות הגיעו ל-20000 וחום נע בין 37.5 ל-38.5 .

מדובר בחולה סרטן קיבה גרורתי.
מתוכנן pet לימים הקרובים.
עם המידע המצומצם הזה מבקש להבין האם התקדמות גרורות בכבד עלולות לגרום לחום שמלווה בעליית ספירה לבנה ?

תודה
 
ד''ר דניאלה כץ   
20:44 12.06.11
בהחלט יתכן חם וספירה לבנה גבוהה כביטוי להתקדמות מחלה. אם אין התוויץ נגד ניתן לנסות טיפול ב NSAIDS תרופות כמו אטופן או ארקוקסיה.
 
זוהר
15:55 12.06.11
שלום רב.
עד כמה מסוכן להיות במגע עם חיית בית קטנה שמטופלת בלוקרן 2 מ"ג (כימותרפיה בכדורים)? משתמש בכפפות במתן התרופה וטיפול בשירותים אבל במגע כללי ועם הפרווה.
תודה.
 
פרופ' אברהם קוטן  
16:04 12.06.11
שום סכנה, גם בלי כפפות
 
זוהר
16:16 12.06.11
תודה רבה
 
רויטל
08:58 11.06.11
סבתי חלתה בסרטן השד לפני 16 שנה עברה כריתה וטיפולים שעברו בהצלחה.
לפני כשנה הדרדרות במצב עברה טיפולי כמוטרפיה אך ללא הצלחה.
כעת גרורות בריאות ובכבד.
אנחנו כל הזמן סביבה ולמרות שהפרוגנוזה גרועה מבחינת הרופאים היא סהכ נראית די בסדר למעט הקושי הנשימתי הניכר למרות השימוש בחמצן...
דיברו איתנו על הדרדרות פתאומית..מה הכוונה
מה הפרוגנוזה אם כעת יש עלייה מתמדת של בילירובין כלומר 18
GOT GPT בסביבות 90
אודה על תשובתך הלחץ גדול אנחנו רואים אופטימיות עקב המצב הכללי
אך הבדיקות גרועות...
תודה מראש רויטל
 
פרופ' אברהם קוטן  
10:05 11.06.11
אני מבין שהבילירובין 18 ?
את מתארת מצב מתקדם ודי קריטי - קשה לתת תחזיות ב"שלט רחוק" אך התמונה מאד לא מעודדת ולא ניתן לתת עצות טיפוליות באמצעות האינטרנט
 
רויטל
10:11 11.06.11
ראשית תודה על התגובה המהירה...
הכוונה היא לא לעצות טיפוליות כי הבהירו לנו שאין מה לעשות לצערי. השאלה היא עד לאן יכול להגיע הבילירובין אני דואגת שההיתאוששות שלה חיצונית היא לא "שירת הברבור" של הסוף.. מה הצפי לפי נסיונך במצב זה שבועות? ימים?
תודה ושבת שלום
 
פרופ' אברהם קוטן  
20:03 11.06.11
לצערי, אם הבילירובין הוא אכן 18,על רקע פיזור גרורתי בכבד, הרי שהצפי הוא להישרדות בסדר גודל של שבועות ספורים עד מקסימום חודשים בודדים
 
שולה
21:48 09.06.11
האם קיים קשר בין רמות b12 - 2000 לטיפול בטקסוטר וזריקות ניופוגן?
 
ד''ר דניאלה כץ   
08:00 10.06.11
אין קשר.
 
אבירם
20:16 09.06.11
נתגלה אצלי SCC (אובחן בביופסיה) בשקד שמאל, תוצאת PET-CT "קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגוש כ- 2.2 ס"מ בשקד משמאל ובבלוטות לאורך הצואר משמאל עד 2.5 ס"מ.". מהו פרוטוקול הטיפול הצפוי לי כרגע ומהם סיכויי ההחלמה הידועים? בתודה, אבירם
אני חולת סרטן גרורתי שהתחיל בשחלות. אחרי ניתוח וכמה סיבורי כימותריפיה קשים - שגם לא הקטינו את הגידולים - אני מרגישה היום מצוין,, יוצאת ובאה., חזקה ווהתיאבון חזר. הרופאה ייעצה לחכות שלושה חדשים ואז נראה הלאה. האם יתכן לחיות עם סרטן לא מטופל לאורך זמן? האם יש אנשים שעושים זאת? הטיפולים הכימיים לוו בסבל רב.
שלום.

אבי סובל ממחלת סרטן הריאות מזה כשנה וחצי ויש לו גידול בין הכתף לצוואר בצד ימין .אבי מטופל בתל השומר ונכון לעכשיו הוא עבר סדרה שלמה של טיפולים כימותרפיים והקרנות וכרגע אינו עובר המשך טיפולים אלו . מאחר והמקום אינו נתיח כיוון שאיזור הגידול מעוצבב הוא סובל מכאבי תופת בלתי פוסקים שמעבירים אותו על דעתו לאורך כל התקופה וכל טיפול שניסו לתת לו בכל מינון במרפאת כאב לא עזר לו כלל. האם ישנן אפשרויות אחרות כלשהן שאפשר לעשות בכדי לסייע לו?

תודה רבה מראש.
 
פרופ' אברהם קוטן  
22:04 07.06.11
מצער לקרוא את מכתבך, אבל לא נראה לי שיש לי עצה אחרת מלבד הגדלת מינון התרופות כנגד כאבים, ואולי להוסיף סטרואידים, במידה ואינו מקבל
 
ורד
19:46 09.06.11
שמעתי על תגובות נוגדות כאב אצל חוליo המשתמשים בקנביס רפואי. יש לבקש מן הרופא לפעול ללמען ן תקבל רשיון של nשרד הבריאות. מאחלת לך חיים טובים!.
+ הוספת הודעה
   1 ...  83  84  85  86  87  88  89  90  91  ...  228  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
כימותרפיה   הקרנות   אונקולוגיה   טיפול בסרטן   גרורות   גידול סרטני
RSS RSS פורום סרטן (אונקולוגיה)