פורום סרטן השד עמוד 9

אני צריכה אישור מהקופה ועושים בעיות .
אני צריכה לעבור את הבדיקה לבדוק עם אני נשאית בי אר סי .

בגלל שאני ממוצא טוניס מרוקו . ואני כן ב10 אחוז נמצאת .

האם מי שיש שמוצע אלה לא צריכים לעשות את הבדיקה .

שלום,
בשד שמ' רביעי פנימי מרכזי עליון הודגמו הסתיידויות עדינות, מקובצות מסוג casting type מפושטות על שטח של כ7 ס"מ.
בנוסף, ברביעי חיצוני תחתון הודגמו הסתיידויות עדינות, מקובצות מסוג casting type מפושטות על פני שטח של כ2.0 ס"מ
בבית שחי ב.מ.פ
בשד ימ' לא הודגם ממצא סולידי או ציסטי
בצד שמ' בשעה 3 הודגם גוש היפואקוגני בגודל 0.8*0.9 ס"מ בסמוך אליו אזור היפואקוגני אינו מוגדר היטב, בגודל עד 0.8*0.9 ס"מ, עם הסתיידויות עדינות בתוכו.
בנוסף, בשעה 9 הודגם אזור היפואקוגני, אינו מוגדר היטב, בגודל 2.0*2.5 ס"מ עם הסתיידויות עדינות בתוכו.
אני מודאגת מאוד מאוד!! בבקשה עיזרו לי להבין מה המשמעות???

יש לי מבנה שדיים המורכב מגושים גושים המפוזרים בכל השד, נבדקתי על ידי ממוגרפיה וגם mri ולא ידעו לפענח את הרקמה המשונה שלי, אמרו לי להיבדק בשנית עוד חצי שנה ולהיות במעקב כל חצי שנה. מצד שני בקשו ממני לבצע בדיקת מרקרים שעולה ויורד חליפות מה זה אומר? ומה הצעתך?
תודה
גילה

שלום גילה,
בדיקת סמנים אינה בדיקה מומלצת או מקובלת לאבחון מוקדם של סרטן השד.
בנשאיות שנמצאות בסיכון מוגבר מומלץ לבדוק CA125 כל 6 ח', אבל מעבר לזה אין כל הוריה לבדיקת סמנים כבדיקה שגרתית.
בברכה,
דר' תניר אלוייס

מתי צריך לעשות בדיקה למרקרים ביחס לווסת החודית?
האם יש הגבלה?
או כל זמן מתאים?
תודה

שלום גילה,
לא ברור אם זו בדיקה שמבוצעת למעקב בשל סמנים גבוהים, או כמעקב שגרתי, כפי שמבוצע במקומות מסויימים.
אם ידועים ערכים גבוהים, מעל 100, לא צריכה להיות השפעה של המחזור החודשי.
אם מדובר במעקב "שגרתי", יכולה להיות עליה קלה בערכי CA125 סביב הביוץ, אבל בעיקרון אין הנחיה ברורה ללקיחה בזמן מסויים במחזור.
בברכה,
דר' תניר אלוייס

לבת משפחה שלי יש סרטן שד עם גרורות בעצמות.
לאחרונה הרופאה שלה החליטה שהפמרה לא עובדת והנחתה לעבור לרומזין.
אנחנו לא שלמים עם ההחלטה (בין היתר בגלל שאלה שהועלתה גם כאן שיכול להיות שהפמרה לא עבדה כי האסטרוגן היה גבוה מידי ולא דוכא מספיק).
הבעיה היא שקבענו תור לרופאה לחוות דעת נוספת בתאריך 25 לאוקטובר.
האם כדאי לחכות עם הרומזין עד לקבלת חוות דעת נוספת , האם זה יכול להזיק יותר מאשר להועיל במקרה שההחלטה אכן היתה שגויה.
תודה

שלום אביבה,
בעיקרון אם הגרורות הן רק בעצמות והמחלה לא מתקדמת במהירות אז המתנה של שבועיים לייעוץ לא אמורה להיות בעייתית.
באותה מידה גם טיפול של שבועיים בארומזין לא יזיק, כך שהבחירה בסה"כ בידיכם.
בברכה,
דר' תניר אלוייס

שלום אימי עשתה ממוגרפיה בשנת 2010 ואמרו לה שהכול תקין. בבדיקה אתמול רופא אחר שהסתכל אמר שובשד השמאלי יש לה מעין רקמה שומנית לבנה והרופא אמר לה שזה לא מוצא חן בעיניו. אני מצרפת את תמונת השד מ2010 וכן מ2007 ואודה לכם על התייחסותכם המהירה.

מאד מצטערת אני לא רנטגנולוגית ולא אוכל לתת חוות דעתי על הצילומים . בנוסף זו לא דרך לתת חוות דעת רפואית אנו כאן לתת הכוונות כלליות ולא אבחנות לאנשים ללא הכרה שלהם ושל כל המידע הרפואי . לשם כך יש לגשת לרופא אם הממצא חשוד בעיני הרופא יש לגשת לבצוע של אולטרסאונד וביאופסיה עצם העובדה שמישהו מעלה חשד יש לברר.

שאלה שקשורה לשאלה קודמת ששאלתי.
לקרובת משפחה שלי יש סרטן שד עם גרורות בעצמות.
העניין הוא כשמגיע שלב שבו צריך לדון בהמשך הטיפול, אז לפעמים בדקו רק מרקרים,
לפעמים עשו מרקרים ואולטרא סאונד לשד, לפעמים ממוגרפיה וCT לעצמות של הבטן והחזה. כאשר ראו שהאנזימים של הכבד עלו אז עשו אולטרא סאונד לכבד, ולמשל לא בדקו את מצב הריאות.
האם כדי להחליף תרופה יש צורך לראות את כל מצב הגרורות בגוף, או ניתן להסתפק באנדיקטורים חלקיים.
תודה

תלוי מה המצב של החולה אין אפשרות לתת הנחיה כוללת . לעיתים מספיק אינדיקטור אחד בולט .

אני בת 15 ויש לי מדי פעם כאבים חדים בשד השמאלי. גם כשאני נשענת עליו זה כואב והוא קצת יותר גדול מהשני.יש סיכוי שנערה בגילי תחלה בסרטן עכשיו? זה קרה בעבר? ואילו השלכות יכולות להיות לזה?

התאור שלך מתאים לשינוי הורמונלי ולא לסרטן . אין ברפואה אף פעם לא אבל גילך בהחלט מוקדם מאד לסרטן שד.

מחבר/ת : מלי

שלום רב!

ב20 ליוני סיימתי טיפול קרינה לשד. עברתי את הטיפול המקוצר, כלומר 16 הקרנות במקום 32.

לאחרונה אני מרגישה התקשחות של השד בעיקר בסביבות הפיטמה , זה מרגיש כמו אבן. האם זו תופעה סבירה?
תודה
מלי

יתכן על רקע ההקרנה . לעיתים השד כולו נעשה קשיח יותר.

האם התופעה חולפת עם הזמן? בנוסף הפיטמה חדרה פנימה ונוצר שם ממש "חור" במקום

בליטה, האם יש תקווה לחזרה או שאצטרך לעבור הליך רפואי-קוסמטי? זה ממש מפריע לי מבחינה אסתטית.
תודה
מלי

רצוי להבדק על ידי רופא . חדירת הפיטמה פנימה צריכה ברור נוסף.

לאחר קבלת תרופה הורמונלית מסויימת הגוש בשד קטן ובנוסף נעלם הגוש בבית השחי,
אך לעומת זאת נוספו מספר מוקדים בעצמות.(וכן המרקרים עלו)
האם זה אומר שהתרופה לא עובדת, האם במצב זה יש להחליף תרופה.
תודה

אם נוספו מוקדים בעצמות ויש עליה בסמנים כנראה שהתרופה לא םועלת מספיק.

מה הכוונה שאומרים סיסטה לא פשוטה עם דופן מעובה? הרופא אמר שזה לא פשוט וצריך ביופסיה אבל מה זה אומר לא פשוט?

שיש יותר קמה ולכן צריך ביופסיה.

האם אפשרי לבצע בדיקת שד כאשר אני בהריון בשליש הראשון ?
(מבחינת יעילות הבדיקה).

לא ניתן לבצע ממוגרפיה בדיקה ידנית ניתן וכן אם יש צורך ניתן לבצע אולטרסאונד.

שלום רב,
אני בחורה בת 30, טבעונית, בריאה בדרך כלל.
סבתי (49) ודודתי (60) מצד האב נפטרו מסרטן השד בגילאים שציינתי.
כשעשו בדיקות לדודתי האונקולוג הנחה אותה ואת בנותיה לא לצרוך סויה.
1. האם צריכת סויה מגבירה את הסיכוי לחלות בסרטן השד עבור נשים עם רקע גנטי? (לא עשיתי בדיקה גנטית אבל אני יוצאת מתוך הנחה שאני באוכלוסיית סיכון).
2. האם צריכת גלולות למניעת הורמון מסוג סרזט (רק עם פרוגסטרון) עדיפות על פני הגלולות משולבות במקרה שלי? האם עדיף להמנע בכלל?
תודה רבה.

אם יש סיפור משפחתי רצוי לעשות בדקיה גנטית . סויה לא ידועה כגורמת לעליה בשכיחות סרטן שד . לא מכירה עבודות כאלה. יש האומרים שיש יותר פיטו אסטרוגנים . כמובן שלא רצוי להגזים כמו כל דבר. לגבי גלולות כנ"ל לא ממש יש ממצאים ורצוי להציעץ עם גניקולוג.

סויה ידועה כממריץ לרמות אסטרוגן..ומי שיש לה הורמון פוזיטיב..במפורש צריכה להמנע מסויה וגם מזרעי פשתן שיש בו חומר ממריץ אסטרוגן.

בדוק..מאושר ע"י רופאי במאונט סיני...

אני אחרי ניתוח והקרנות בעקבות גילוי של DCIS בשד ימין ללא בלוטות לימפה (התגלה בחודש מרץ), בשבוע שעבר התחלתי לקחת טמוקסיפן. אני מרגישה טוב באופן כללי מלבד העובדה שהיום בבוקר התחלתי להרגיש עיקצוצים ומעין אי נוחות בשדיים ובפטמות. אני מוטרדת כי זה גם בשד שלא התגלה בו כל גידול, שאמור להיות בריא, האם זה נורמלי? האם אני צריכה לנקוט בפעולה כלשהי וליזום בדיקות או שזו תופעה מוכרת של טמוקסיפן?

זו תופעה הורמונלית וממש לא קשור לסרטן .

שלום רב.
אחותי בת 52 קבלה דקפפטיל כדי לאלץ מצב של מנופואזה עבור טיפול עם פמרה.
לאחר מספר חודשי טיפול נראה שהמרקרים עדיין עולים, כך שנראה שהפמרה לא עובדת. בבדיקת הורמונים נמצא שהאסטרוגן הוא ברמה של 158, השאלה היא האם רמה זו היא מספיק נמוכה לטיפול עם פמרה. האם יכול להיות שהסיבה לכך שהפמרה לא עובדת היא בגלל אסטרוגן שהוא גבוה יחסית. (אולי צריך לבצע כריתת שחלות?)
תודה

צריך לבדקו אסטרוגן וגם FSH הרמה צריכה להיות מאד נמוכה. כנראה לא מספיק. כריתת שחלות בהחלט תביא אותך לרמה פוסט מנופאוזלית.

אני בת 42 שהתגלה אצלי סרטן בשד ימין עברתי ניתוח והוציאו ממני 3 גושים הכי גדול ביניהם 2.3 ס"מ ושניים אחרים של 1.5 + 1.3 ס"מ - הרופא הכירורג אמר לי שאני בשלב II (ב) בבדיקה ההיסט ולוגית היה חשש לחדירה וסקולרית - נעשתה בדיקת אונקוטייפ שהיתה התוצאה שלה 15 והרופאה שלי קבעה שאין צורך בכימותרפיה - אך אני חוששת מהחדירה הוסקולרית והרופאה שלי לא שכנעה אותי באין צורך בכימותרפיה -

האם כל הגושים נבדקו באונקוטייפ. ? התוצאה בהחלט מאד נמוכה , תוצאה זו אומרת שהכימותרפיה לא תוסיף לטיפול ההורמונלי היא אינה אומרת שאין סיכוי שהמחלה תחזור בכלל.

שלום,
בצעתי בדיקה ידנית אצל כירורג לפני כחצי שנה ובדיקת ממוגרפיה ואולטראסאונד לפני שלושה חודשים והממצאים להלן:

בדיקה ידנית תקינה.

ממוגרפיה ואולטראסאונד:
שמאל:
ממוגרפיה:
לא נראו גושים בריקמה הרכה, לא נראו הסתיידויות פתולוגיות, רקמה פברוגלאנדולארית - תקינה, צל העור והפטמה תקינים. רושם: ללא ממצא חריג בבדיק
BIRADS:1 - בדיקה תקינה.
בדיקת US:
תבנית סונוגרפית תקינה. לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי. בית שחי - בלוטת לימפה עם מבנה סונוגרפי תקין בגודל 1.8 ס"מ.
BIRADS:1 - בדיקה תקינה.

ימין:
ממוגרפיה
לא נראו גושים בריקמה הרכה, לא נראו הסתיידויות פתולוגיות, רקמה פברוגלאנדולארית - תקינה, צל העור והפטמה תקינים. רושם: ללא ממצא חריג בבדיקה.
BIRADS:1 - בדיקה תקינה.
בדיקת US:
תבנית סונוגרפית תקינה. שעה 11 - קובץ ציסטות: 0.4, 0.5 ס"מ,
BIRADS:2 - ממצא שפיר.
בית שחי תקין. רושם: ציסטות כמתואר.
BIRADS:2 -ממצא שפיר.

השאלה שלי היא, יש לי כאב כבר בערך חודשים שבא והולך בשד שמאל, כאב נקודתי בצד החיצוני של השד לא רחוק מבית השחי (כואב לפעמים כשנוגעים ויש כאב ורגישות גם ללא נגיעה)

1. האם על סמך הממצאים למעלה יש הסבר לתחושת הכאב או סיבה לדאגה?
2. האם יש צורך בביצוע בדיקות חוזרות?
3. כל כמה זמן מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה ואולטראסאונד?

תודה וחג שמח!
קרן

הבדיקה תקינה . באופן כללי סרטן שד ברב רובם של המקרים לא כואב. לא כתבת בת כמה את ואם יש לך עדיין מחזור . לא ברור לי למה יש לך כאבים .
יתכן שינויים הורמונליים
לגבי ממו ואולטרסאונד רצוי אחת לשנה.

לפני ארבעה ימים הופיעה נפיחות, אדמומיות וחום מקומי בשד, קרוב לפטמה.בערך בקוטר של 1-2ס"מ. בתחילה היה נראה כמו פצע מוגלתי אך לא המשיך להתפתח, לא שינה צורה או גודל ואין שם מוגלה. רק נפיחות אדומה וחמה.
האם יש סיבה לדאגה?
כמה זמן לחכות או ללכת מיד להיבדק?

תודה רבה

ללכת להבדק

אני בת 39. חליתי בסרטן השד לפני כ - 5 שנים. הגידול היה בשד שמאל שלב 1. עברתי למפקטומי וגם הוציאו לי בלוטות (בלוטה אחת היתה נגועה). טופלתי בכימותרפיה והקרנות. קיבלתי הרצפטין. אני במעקב קבוע - לא נמצא שום דבר בממוגרפיה, אולטרסאונד ובדיקות דם.

בזמן האחרון יש לי כאבים (לא באזור של הצלקת) באותו שד למטה, הכאבים מורגשים כאילו הם מאזור הצלעות. כואב לי גם בצד מתחת לבית השחי. האם יכול להיות שמפספסים משהו בבדיקות שלי?

כמו כן, עברתי כמה פעמים אקו לב, ובכל בדיקה כזו לחצו לי מאד על הצלעות כי אמרו לי שיש לי מבנה כזה שלא כל כך מאפשר להגיע ללב (הבדיקות היו מאד מאד מכאיבות). האם יכול להיות שפגעו לי בצלעות ומכאן נובעים הכאבים?

לפעמים התחושה היא שהכאב הוא כשאני נושמת, וזה גם כואב יותר אחרי שאני לובשת חזיה עם עצם.

אשמח לתגובה

אם אכן יש כאבים מהצלעות צריך לעשות צילום מכוון לצלעות .אם הכאב ממשיך אולי מיפוי עצמות.