בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גיל המעבר

פורום גיל המעבר הוא המקום בו מומחית רפואת גיל המעבר תענה לכם לשאלות. פורום גיל המעבר יעסוק בגלי חום, הפסקת המחזור החודשי, אוסטיאופורוזיס, טיפול הורמונלי, גלי חום, טיפול בגיל המעבר, נשים בגיל המעבר, תזונה בגיל המעבר, ירידה בחשק המיני ועוד
מנהלי פורום גיל המעבר:
ד''ר איתן פאר
לפרטים נוספים
שלום, אני בת 50 כבר מספר שנים אין לי מחזור. לקחתי שנה הורמוני אנג'ליק שעשו לי טוב ובכל זאת רציתי לנסות את הליויאל, כך שלוקחת כבר כחצי שנה. אולם לפני שבוע היו לי שבועיים וחצי הפרשות חומות שעברו לי בנתיים זה מזכיר כמו דם חום לפני מחזור אך כמובן אני לחלוטין לא פורייה הרופא כבר עשה לי בדיקות לכך לפני מספר שנים וגם אין לי מחזור. כמו כן אחרי חודש של לקיחת ההורמון עד היום שזה כבר חצי שנה יש לי דלקות הולכות ובאות הרופא נתן לי משחות חיצוניות ווגינליות. אציין שכ- 15 שנה לא סבלתי מדלקות וגירויים . האם יכול להיות שלויאל הוא הגורם לכך ? שאלתי את הרופא שלי אמר שלא ואינו יודע למה דווקא עכשיו יש לי תופעות אלו. עשיתי משטח לראות אם יש חיידק או פטרייה וגם בדיקת שתן לא מצאו כלום. הרופא ביצע בדיקה וגינלית ראה הפרשות ונתן שוב משחה אמר שלא רואה שם משהו אחר חוץ מהפרשות ולא נתן לי לעשות בדיקת פאפ בטענה שעשיתי לפני שנה ואין צורך. שוב שאלתי האם כן יכול להיותשזה מליויאל ? כלומר האם שמעת על כך מנשים ? אומנם הרופא שלי גנקולוגל אבל לא רופא לגיל המעבר. אשמח לתשובה, תודה.
התגובה מוכרת, אבל שאלה- מדוע עברת לליביאל אם את מציינת שתחת אנג'ליק היה לך הרבה יותר טוב?
כמו כן יש לזכור שהורמונים הנלקחים דרך הפה כמעט ולא משפיעים על הנרתיק ולכן יש להוסיף להם תכשיר אסטרוגני מקומי
דימום תחת הורמונים, והפרשה חומה כפי שציינת זה דימום לכל דבר, נגרם עקב רירית רחם דקה מדי וללא כל קשר לא לפוריות, לא לבדיקת פאפ או דברים אחרים.
תודה רבה דוקטור. אני אכן גם לוקחת טיפול מקומי אובסטין. והחלפתי את ההורמון בעקבות כתבות באינטרנט שהוא גורם לחשק מיני ולכן החלטתי לקחתו. שאלתי את הרופא וענה שזה נכון. והאמת שאחרי שלושה חודשים שלקחתי הרגשתי שבאיזור הבטן אני נפוחה וזה מתבטא עד עכשיו שאלתי את הרופא נשים והוא אמר שהגוף אולי יתרגל והנפיחות הביטנית תרד, אבל זה טרם קרה. והאם הכתמים החומים כפי שאמרת מרירית דקה מסוכנים ? כלומר האם הרירית שהיא דקה מראה על סימן שאינו תקין ? תודה.
שלום,
בת 49. בשל דימום מתמשך (אמנם טיפטופים אך מעל הרגיל ) שיעור בפנים הופניתי לבדיקת דם לפרופיל הורמונלי.(בדיקת US של תקינה
שאלה ראשונה, רציתי לדעת מה הוא/הם הימים ה"מומלצים" או "הנכונים" ביותר לצורך ביצוע בדיקת הדם כך שהתוצאות ישקפו את המצב בצורה הנכונה ביותר.

שאלה שניה, לפני כשנה עברתי כריתת שחלה ושתי חצוצרות (חצוצרה נוספת בהמלצת הרופא) בשל תסביב שחלה בשל ציסטה. האם יתכן כי זה הקדים לי את תהליך המנופאוזה?

ושאלה אחרונה וחשובה לא פחות, האם בפרה -מנופאוזה יתכן מצב של דימום מתמשך מהרגיל?
קצת דואגת,
תודה מראש
בדיקת דם בימים ספציפיים קשורה לטיפולי פוריות ולא לברור הורמונלי
אני כלל לא חושב שאת בגיל המעבר היות ויש לך עדין דימומים
כריתת החצוצרות הייתה נכונה היות והחשיבה כיום שהם המקור לסרטן אפשרי בעתיד בשחלות

תודה רבה על תשובותיך .
שאלה שלא בדיוק הבנתי תשובתך.
שוב, בת 49, תמיד היו לי דימומים של כשבוע כשבתוכם יומיים דימומים "קשים"
אך בפעם האחרונה היה משך דימום של כ 10 ימים -דבר שאף פעם לא היה- אמנם בשלושת הימים האחרונים טפטופים בודדים -
האם מעיד על פרה-מנופאוזה? אם הרופא עשה US ומצא שהרחם תקין זה מספיק? האם עלי לעשות עוד משהו חוץ מבדיקות דם לפרופיל הורמונלי? (גם לזה בקושי רצה לשלוח אותי רק כשביקשתי )..
תודה רבה מראש
אין כל צורך בבדיקות כל שהן במקרה שלך, בודאי שלא בדיקות דם שלא נותנות כל אינפורמציה רלוונטית
את לא בגיל המעבר
ככל שמתקרבים לגיל 50 כך יותר ויותר שכיח שיבושים בתדירות ובמשך הדימומים וזה תהליך נורמטיבי וטבעי לחלוטין
במידה והדימומים ממשיכים להיות כה ממושכים נהוג להמליץ על התקן מירנה במכיל פרוגסטרון ושתפקידו להפסיק את הדימומים הנ'ל
 
*
15:34 30.04.16
היי
מה דעתך על estrogel ועל estrace לשימוש וגינאלי

המון תודה
 
ד''ר איתן פאר  
11:23 01.05.16
אסטרוג'ל מכיל אלכוהול ולכן השימוש הנרתיקי יגרום לצריבה לפעמים קשה מאד ולכן אינו מיועד לשימוש נרתיקי אלא עורי בלבד
כיום לנרתיק יש 2 סוגי אסטרוגן בארץ- ואגיפם בכדור ואובסטין במשחה
בעולם הוכנס לשימוש גם טבעת המפרישה אסטרוגן וגם כדור חדש המכיל אסטרוגן ואני מניח, עקב ההכרה בחשיבות הדבר מבחינת בריאות רצפת האגן והנרתיק, שיהיו עוד חברות רבות שיכנסו לתחום.
אני בת 51 . נוטלת כבר שבוע אביאנה בעקבות תסמיני גיל המעבר , בעיקר גלי חום מרובים במהלך הלילה. אני עדיין סובלת מגלי חום מרובים ולדעתי הכדורים משפיעים לרעה על מצב הרוח שלי . האם ניתן להפסיק לקחת את הכדורים ? או שכדאי לי לסיים מחזור טיפול?
ממש ממש לא להפסיק
תמשיכי לפחות שלושה חודשים ורק אז תחליטי לאחר שתרגישי את ההבדל באיכות החיים
שלום רב,
קיבלתי תצאות בדיקה להלן, האם מעיד כי אני נכנסתי לתקופת פרה-מנפאוזה או מנפאוזה?

תודה


ESTRADIOL(E2) 168.96 PMOL/L

FOLLICULAR PHASE 71-529

MID. CYCLE 235-1309

LUTEAL PHASE 204-786

POSTMENOPAUSAL <118

FSH 6.60 MIU/ML

FOLLICULAR PHASE 2.5-10.2

MID. CYCLE 3.4-33.4

LUTEAL PHASE 1.1-14

POSTMENOPAUSAL 6-150

LH 5.60 MIU/ML

FEMALE MIU/ML 22-06-2011 ערכי השוואה עד

FOLLICULAR PHASE 1.8-11.80

MID.CYCLE 7.60-89.00

LUTEAL PHASE 0.56-14.00

POSTMENOPAUSAL 5.20-62.00

FOLLICULAR PHASE 1.90-12.50

MID.CYCLE 8.70-76.00

LUTEAL PHASE 0.50-16.90

POSTMENOPAUSAL 15.9-54.00

PROGESTERONE < 1

FOLLICULAR PHASE 0.0-4.5

LUTEAL PHASE 10.6-81.3

POSTMENOPAUSAL 0.0-2.32

TESTOSTERONE < 0.9 ( 0.50- 2.60)
 
ד''ר איתן פאר  
12:47 29.04.16
ממש לא.
אבל מה זה רלוונטי?
טיפול כרוך בתסמינים או שנה ללא מחזור
שלום,

תודה על תשובתך. יתכן שיהיו דמומים נוספים ויתכן שגם לא. במידה ולא יגיעו בסופו של דבר דמומים נוספים אז לא נוצר מצב שהגוף לא מוגן הורמונלית במשך שנה מאז המחזור האחרון? (חשוב לי לציין שיש לי אוסטואופניה ועל כן חשובה לי מאוד ההגנה של ההורמונים-לוקחת סידן וויטמין די )

תודה מראש,
גילה
ההגדרה של שנה מהמחזור האחרון היא הגדרה של גיל המעבר ולא ההנחיה לגבי מועד תחילת טיפול הורמונלי אותו מתחילים לעתים גם כאשר עדין יש דימומים אבל כבר החלו תסמיני גיל המעבר
שלום,
בת 53, שנה וחצי בגיל המעבר. אני נוטלת וגיפם ואביאנה ומרגישה נפלא.
האם ניתן לוותר על הוגיפם או שלא יהיו אותן התוצאות (חזרה לתופעות המוכרות)?
האם טבליות האביאנה תורמת גם למאבק באוסטופורוזיס?
תודה, חג שמח וכשר,
חנה
אוואינה הינה במינון נמוך שלא מספיק לרצפת האגן ולכן השילוב של אוויאנה עם ואגיפם הוא שילוב מוצלח ולהמשיך אותו ללא מגבלת זמן
שלום דוקטור,
אני נוטלת ויטמין D,כדורי סידן ואביאנה כשנתיים.
האם צריך לעשות הפסקה לאחר תקופה ארוכה מכדורי הסידן וויטמין D?
האם נטילתם לאורך זמן אינה פוגעת בכליות או באיברים אחרים בגוף?
למשך כמה זמן מומלץ?
לתשובתך אודה.
אין כל מגבלת זמן לא לאוויאנה ולא לויטמין D וסידן כך שניתן להמשיך איתם כל החיים.
אני בת 52 ,עברתי כריתת רחם לפני שנתיים ואין לי גלי חום. בעקבות השמנה בלתי מוסברת אני חושדת שאני בגיל המעבר האם אפשר בעזרת בדיקות דם לדעת בבירור האם אני בגיל המעבר.? והאם אפשר לקבל הורמונים גם אם אין גלי חום? אני בקבוצת סיכון לאוסטופורוזיס וכבר יש לי אוסטופניה באגן.תודה
כמו שכתבתי למעלה אין לי רחם.לפני שנה וחצי אמרי לי הגינקולוגית בבדיקה,שיש לי ביוץ.בהנחה שזה היה הפעם האחרונה שהיה לי ביוץ.האם אחרי שנה וחצי לא מאוחר מידי לקחת הורמונים? תודה
לא, עד 5 שנים בערך ממועד המחזור האחרון
נשים ללא רחם לא זקוקות כלל לפרוגסטרון אלא לאסטרוגן בלבד וזה מעולה היות והאסטרוגן פועל למנוע כל מכלול תופעות גיל המעבר כולל השמנה- אבל כמובן שזה לא מחליף פעילות גופנית ואכילה נכונה ומאוזנת
בדיקת דם לאסטרוגן ו FSH תראה האם את אכן זקוקה לטיפול
בנוסף, אסטרוגן, ביחד עם סידן 1200 מג'ר וויטמין D זה הטיפול המומלץ בבריחת סידן
כאבים בציצי ככאבי תחילת מחזור ואין מחזור מה יכול להיות .?
בעיקר פעילות הורמונלית אבל יש חובה לבדוק
Novofem מורכב מאסטרוגן ופרוגסטרון המופקים ממקור טבעי – צמח מקסיקני מקבוצת ה-Dioscorea. האסטרוגן הוא מסוג 17β-estradiol אסטרוגן טבעי טהור (E2), הדומה לזה שבגוף האישה. הפרוגסטרון הוא מסוג NETA המוכר והבטוח. יעילותם של שני מרכיבים אלה כבר הוכחה בתכשירים אחרים שפיתחה ומשווקת חברת נובו נורדיסק.

כמו כן רציתי לדעת למה הכוונה :
"הפרוגסטרון הוא מסוג NETA המוכר והבטוח."

המון תודה
את הכתוב המצוטט לא אני כתבתי ואין לי כל קשר לנאמר שם.
בעיתון הארץ מתאריך 24.04 התפרסם מאמר שלי ששווה לקרוא אותו
 
רונית
12:02 17.04.16
שלום,
בת 36 וחצי בעקבות גיל מעבר מוקדם קיבלתי גלולות למניעת הריון בשם זואלי אותם לוקחת מהיום השני למחזור. היום 10 ימים מאז המחזור ויש עדיין דימומים (קלים) המחזור למעשה לא נפסק האם זה קשור לגלולה? (אני עדיין מקבלת מחזור כל חודש)
הרופאה שרשמה לי את הגלולות נמצאת כרגע בחו"ל ואני לא יודעת מה לעשות
 
ד''ר איתן פאר  
19:36 17.04.16
תופעה אופיינית לחודש ראשון של גלולות במינוןם נמוך
אבח במידה והאבחנה של כשל שחלתי מוקדם ואין לך כלל בייציות אז לא ברור לי הבחירה בגלולות זואלי
הטיפול הנכון הוא נובןפם ולא גלולות למ ניעת הריון, ושוב במידה והאבחנה שאת מוסרת נכונה
תודה רבה על תשובתך המרגיעה ..
אז הייתי אצל רופא נשים שעשה לי אולטראסאונד ואגינאלי - ללא כל ממצא, הכל תקין ,
ובכל זאת החליט לעשות בדיקת פייפל (לא נעים אבל נסבל) ולשלוח אותי לאולטרסאונד אגן
האם בבדיקת אולטרא סאונד ואגינלי רגיל אי אפשר לראות עובי רירית הרחם,פוליפ וכו?

ושוב תודות ..
בהחלט כן
האינדיקציה כיום לבדיקת פייפל מותנית לא בדימום אלא בעובי וסדירות רירית הרחם בלבד ולכן יש לבצע אולטראסאונד נרתיקי תחילה ורק לאחר מכן להחליט לגבי הצורך בביופסיה
תודה לתשובתך בהמשך לכך בבדיקת אולטרסאונד נמצא
רקמת רחם תקין רירית בעובי 5.1 ממ תיאור רירית סדירה
דוגלס ללא נוזל בשחלה הימנית מבנה צסטי צלולבגודל 6x8 ממ שחלה שמאלית ללא ממצא
האם יכול להיות קשר בין הדימום לציסטה האם צריך להוציא את הציסטה
לגבי ביופסיה עדיין אין תשובה
אודה להמלצותייך
ציסטה שחלתית מנתחים במידה וגדלה, עושה תסביב או רמות CA125 מעידות על אפשרות של השתנות סרטנית.
בד'כ אין קשר בין ממצא של ציסטה בשחלה ודימום נרתיקי
יש להמתין לתשובת הביופסיה ואז להחליט עם הרופא שלך המשך טיפול או מעקב.
LH - Luteinizing Hormone 74.6 IU/l
IU/l 130.1 FSH
Testosterone Total -קטן מ 1.5 nmol/L
חסרה בדיקת רמת אסטראדיול - E2 , אבל בגדול הבדיקות מעידות על גיל המעבר , ומכאן הצורך הטיפולי התואם למצבך
אני סובלת מיובש בנרתיק ברמה שזה פוגע בקיום יחסי מין. מכיוון שחליתי והבראתי מסרטן השד לפני 9 שנים אינני יכולה לקחת הורמונים. ניסיתי סוגים שונים של משחות סיכוך ונרות אך ללא הצלחה.
אשמח לעמדתך בנושא
תודה
השימוש בהורמון נרתיקי בלבד, ואגיפם, אושר לשימוש בכל העולם לחולות סרטן שד בהווה ובטח בעבר כך שאין לך כל מניעה שהיא של שימוש בואגיפם נרתיקי באופן קבוע ורציף
עמדה זו נתמכית כיום גם ע'י איגוד רופאים אונקולוגיים העוסקים בסרטן שד.
יתרה מזו, קיימת נטייה להחזיר טיפול הורמונלי לנשים שעברו כבר יותר מחמש שנים לאחר גילוי סרטן השד והטיפול בו ויש לי לא מעט מטופלות שכך נוהגות.
שלום,

אני בת 47 ושלושה חודשים לא קיבלתי מחזור.לגמרי בעד לקיחת הורמונים. לא סובלת מתופעות .
האם זה המועד הנכון להתחלת לקיחת הורמונים או עדיף עדיין לחכות?

תודה,
אלה
במידה ואין סימפטומים לחכות שנה מהמחזור האחרון היות ויתרנו דימומים.
במידה ויש סימפטומים להתחיל מיד
????
בת 47. בעבר טיפולי פוריות. סובלת מגלי חום בעוצמה בנינונית קלה, אך מטרידה והפרעות בשינה. הומלץ לי עי גניקולוגית טיפול ללא הורמונים לאור הטיפולים. לוקחת פמארל של טבע מזה כ 8 חודשים ולא לגמרי משפיע.
האם יש אפשרוית נוספות?
תודה
הנסיון שלי עם הפמראל הוא שהוא מאד עוןזר לחברת טבע לשיפור המאזנים הכספיים והרבה פחות עוזר למטופלות בטיפולי סימפטומים של גיל המעבר
אינני יודע מה מקור האינפורמציה שיש בידי הרופא שלך שהמליץ לך לא לקבל טיפול הורמונלי אך כיום דעה זה אינה מקובלת
ולכן לכח לקבל , ויפה שעה אחת קודם, טיפול הורמונלי חלופי
שלום,

אבקש לדעת אם כדאי להתחיל לקחת הורמונים בתקופת טרום גיל המעבר או שעדיף לחכות
?

האם בדיקות דם יכולות לתת אינדיקציה מתי עוברים לשלב של המנפואוזה ?

בתודה מראש,

גילה
טיפול הוןרמונלי מתחילים או בגיל המעבר או בטרום גיל המעבר במידה וכבר אז החלו סימפטומים של גיל המעבר כפי שקורה בעד 40% מהנשים
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  115  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גיל הבלות   גיל המעבר   טיפול הורמונלי   אוסטיאופורוזיס   גלי חום   הפסקת מחזור   גלי חום נשים   גיל המעבר נשים   רפואת נשים
RSS RSS פורום גיל המעבר