בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גיל המעבר

פורום גיל המעבר הוא המקום בו מומחית רפואת גיל המעבר תענה לכם לשאלות. פורום גיל המעבר יעסוק בגלי חום, הפסקת המחזור החודשי, אוסטיאופורוזיס, טיפול הורמונלי, גלי חום, טיפול בגיל המעבר, נשים בגיל המעבר, תזונה בגיל המעבר, ירידה בחשק המיני ועוד
מנהלי פורום גיל המעבר:
ד''ר איתן פאר
לפרטים נוספים
 
דגנית
20:57 26.01.15
שלום רב אני בת 49 סובלת מגלי חום לא אנושיים גיל המעבר התחיל אצלי בגיל 40 מאז גלי החום רק מגברים ליפני שנה עברתי כריתת רחם ושחלות עקב סיגסוג ואנדומיטריאוזיס מאז לקחתי הורמונים שעזרו במשך ארבעה חודשים ואז הגבירו את המינון כי הם כבר לא השפיעו אך מצבי הרוח בכי דיכאון עצבים השמנה גרמו לי להםסיק לקחת אותם החלפתי לסוג אחר אך גם אלה גרמו לי לדיכאון הפסקתי לגמרי ובמשך שלושה חודשים אני לוקחת קלונירית ביתחילה זה עזר אל כעט שוב גלי החום בילתי ניסבלים הם מגיעים כל שעה עד שלוש שעות גלי חום שפשוט מתישים אותי גורמים לי חולשה עד כדאי עילפון הורידים בידיים מתנפחים לי מהחום שאני מפיצה נעשים לי אדים במשקפיים אני בבירור קרדיאולוגי כעט בשל לחצים בחזה וקשיי נשימה שמאוד מתגברים בגלי החום אני חלשה ולא מסוגלת לתפקד רגע אחד אני בוערת מביפנים לחץ הראש ובחזה ורגע אחד אני קופאת מקור עקב זעה שכיסתה את גופי הצילו אין לי חיים אני רוצה את החיים שלי בחזרה
 
דנה
20:15 02.01.15
מטופלת שלך..נוטלת אנגליק מעל חצי שנה...יש לי כאבים וגודש בחזה בחודש האחרון ומידי פעם הפרשה חומה...מה זה אומר.?
 
ד''ר איתן פאר  
10:41 08.01.15
תגיעי לביקורת ובדיקת אולטראסאונד נרתיקי
 
דנה
13:41 23.01.15
אחרי ביקור אצלך הפסקתי בהוראתך את האנגליק לשלושה ימים היום מתחילה לקחת שב אבל הדימום לא פסק..האם זה בסדר?
 
דנה
14:18 25.01.15
אחרי ביקור אצלך הפסקתי בהוראתך את האנגליק לשלושה ימים . כבר יומיים לוקחת שוב שב אבל הדימום לא פסק..האם זה בסדר?
 
ספיר
14:18 23.01.15
עקב דימום הפסקתי מדבקות והתחלתי לקחת אנג׳ליק. זה שבועיים וחצי אני נוטלת אנג׳ליק ואתמול התחילו לי כאבי חזה כמו לפני מחזור ובטן נפוחה שמזכירה בטן הריונית קטנה וזה מאד לא אסטתי בשבילי כי לא רגילה שיש לי בטן. אני מציינת שאין לי מחזור כבר ואני בת 49. בעקבות ניסיונך הרב האם התופעוה תיעלם בדיוק כמו הופעתה או עליי להחליף הורמון ? אם עליי להחליף איזה הורמונים לא גורמים לתופעה כזאת ולמה רק אחרי שבועיים וחצי התחילו לפתע התופעות ?ושאלה נוספת האם הורמונים שיש בהם פחות אסטרוגן הם פחות מזיקים מבחינת הופעת סרטן ? תודה ספיר.
 
ד''ר איתן פאר  
19:26 24.01.15
לעתים התופעות שאת מתארת "מבשרות" על דימום צפוי , ולא אתפלא שכך יהיה.
שנית, לכל הורמון יש צורך בתקופת הסתגלות הנמשכית בדרך כלל כחודשיים ולכן ניתן לשפוט תופעות לואי רק לאחר תקופה זו.
ולבסוף והכי חשוב מהכל, אסטרוגן מוריד - ואני חוזר ומדגיש- מוריד- שכיחות סרטני שד בקרוב לשליש וסרטני מעי ( קולון) כפול מזה.
לאסטרוגן אפקט הגנתי על השד והמעי מפני סרטן
לעומתו, סוגים שונים של פרוגסטרון הנילווה לאסטרוגן עלולים להגביר שכיחות סרני שד ולכן צריך לדעת איזה, מה, מי והמינון אותו יש להתאים לכל אחת ואחת
 
ספיר
13:58 23.01.15
דוקטור תודה על תשובתך. שאלה נוספת שמעתי על הורמון ליוויאל, האם זה נכון שמבין כל ההורמונים יש לו השפעה על הגברת החשק המיני או עניין זה מינורי ואין הבדל משמעותי בין יתר ההורמונים ? תודה.
 
אילנה
23:28 21.01.15
שלום, אני מבינה שיש סוגים רבים של הורמונים. אני מבקשת לדעת איזה הורמונים הנלקחים לתופעות גיל מעבר הם המוצלחים ביותר לעניין הגברת החשק המיני שהיתחלש אצלי בעקבות גיל המעבר ? תודה
 
ד''ר איתן פאר  
11:24 22.01.15
ירידה בחשק מיני היא סוגיה אוניברסאלית שכולן, ממש כולן, סובלות מכך.
יש מספר רב של עבודות בנידון והטיפולים כוללים אסטרוגן נרתיקי ( חובה) ואנדרוגנים ( הורמונים זיכרייים כגון טסטוסטרון ו DHEA), המגיעים או במורה של ג'ל למריחה מעל אזור הדגדגן, או בצורה של קרם לנרתיק ( שעשדין לא מצוי בארץ)
שלום דר' פאר. אני בת 49 סובלת מתסמונת ווגנר ,אוסטאופורוזיס ותת פעילות סמויה בבלוטת התריס מטופלת כיום בפרדיזון 10 מ"ג ליום ובעבר קיבלתי שני עירויים של מבטרה ושני עירויים של אקלסטה ,בשנה האחרונה המחזור שלי לא סדיר ומאחר כבר חודשיים , בנוסף החלו אצלי בחודש האחרון גלי חום ביום ובלילה , צריבה קלה במתן שתן והשמנה , תוצאות מ ה 15 לינואר. fsh 117.35 . e2- 18 לאור הנתונים הללו אני מבקשת לדעת אם היית ממליץ לי להתחיל טיפול הורמונלי ואיזה טיפול ? בברכה , אור
 
ד''ר איתן פאר  
13:04 21.01.15
בהחלט כן
לגבי הסוג והמינון יש מספר רב וזה רק לאחר בדיקה ובדיקות ניתן לקבוע
 
שושן
11:56 20.01.15
שלום, אני בת 51 ועדין עם מחזור תקין וסדיר, ב"ה.

לראשונה החודש המחזור הגיע ביום שלישי שעבר. תחילה רגיל עד חלש. ביום שישי החל דימום מסיבי. במוצאי שבת וראשון יצאו גושי דם גדולים מאוד!! ממש מבהיל. מעולם לא נתקלתי במצב כזה.
בגעתי לרופאה שרשמה לי הקסאקפרון. לקחתי את התרופה 2 כדורים של 500 מ"ג. לאחר הפעם הראשונה התחלתי להרגיש רע מהתרופה. הרגשתי לחץ החזה וכאילו קיר בטון מוחץ אותי. מיד הפסקתי.
עתה יום שלישי, שבוע אחרי תחילת המחזור, הדימום המסיבי פסק - אולם עדין יש דימום בינוני עד קל והמחזור לא "מראה סימנים" של עצירה.
יצויין כי בדר"כ הדימום שלי לא יותר מ-3 ימים וטיפטוף קל ביום הרביעי.

השאלה: איך עוצרים את המחזור? האם יש כדור כל שהוא?
האם הדמום המסיבי הפתאומי קשור לגיל שלי?
(אף פעם לא היו לי בעיות נשיות ב"ה בשום גיל ובשום צורה בעבר)
 
ד''ר איתן פאר  
12:52 21.01.15
דימומים חזקים ולא סדירים הינם תופעה שכיחה וידועה בגילך
ההמלצה הכי נכונה זה התקן תוך רחמי מירנה, מסיבה רפואית ( ואז זה מכוסה ע'י הקופה) היות והוא מפסיק את הדימומים הללו.
 
אני
10:11 19.01.15
שלום,
בת 39 , נוטלת פרוגילוטון מגיל 28 עקב מנפאוזה מוקדמת.
מודאגת מהשפעת התרופה לאורך זמן.
האם כדאי להחליף ובמה / או להפסיק ?

יש לציין כי בשנים האחרונות נמצאת בטיפולי פוריות.

תודה.
 
ד''ר איתן פאר  
12:49 21.01.15
אל תפסיקי כל עוד את בטיפולי פוריות. זה שומר על הרחם ויכולת קליטת הריון
 
אסתי
18:04 15.01.15
אני בת 50 לאחר הפסקת הוסת. בבדיקה שגרתית לפני שנה וחצי התגלת סצטה בשחלה. ממצאים מהדופלר אגן: שלחה ימינית הודגמה בגודל מ"מ: 45X26
ממצא 1:
בתוכה נצפה מבנה ציסטי צלול ; עם מחיצות בתוכו
בגודל מ"מ: 39X18 אין סימן להיפרווסקולריזציה
כעת חזרתי על הדופלר אגן והפעם הממצאים בם:
שלחה ימינית הודגמה בגודל מ"מ: 33X40
נמצאו 3 צסטות בגדלים 18X22, 15X21 ו- 15X18. אין סימן להיפרווסקולריזציה.
CA-125 = 12.7. אני לא נשאית ל-BRAF.
האם אצטרך לעבור ניתוח לכריטת בשחלה ?
יש לציין כי לפני כשנה עברתי כריטת בלוטת התריס בשלב סרטן פפליארי + טיפול ביוד.
תודה רבה, אסתי
 
אסתי
18:15 15.01.15
אני לא נשאית ל- BRCA1, BRCA2 (ולא BRAF כפי שרשמתי)
 
ד''ר איתן פאר  
21:44 17.01.15
הממצא לפי התאור שלך קרוב לודאי שפיר
אך במידה וישנה דינמיקה של גדילה כן רצוי לשקול הוצאתו הלאפרוסקופית שזו פרוצדורה ניתוחית פשוטה ויעילה
 
תמר
21:13 04.01.15
שלום אני בת 44 אני צריכה לעשות בדיקת דם פרופיל הורמונלי ביום ה- 3 של המחזור. ביום שלישי התחיל לי דימום קל שנימשך עד יום חמישי ורק ביום שישי התחיל הדימום הרגיל של המחזור, האם אני צריכה לעשות את הבדיקה ביום שני או שהייתי צריכה לעשותה ביום שישי. תודה מראש
 
ד''ר איתן פאר  
10:36 08.01.15
תבררי עם הרופא שלך לצורך מה בדיוק את עושה את הבדיקה.היות ובדיקה בימים 3-5 מתחילת המחזור חשובה אך ורק לצורך ברור וטיפולי פוריות.
 
ד''ר איתן פאר  
10:36 08.01.15
תבררי עם הרופא שלך לצורך מה בדיוק את עושה את הבדיקה.היות ובדיקה בימים 3-5 מתחילת המחזור חשובה אך ורק לצורך ברור וטיפולי פוריות.
 
תמר
14:33 10.01.15
שלום אני צריכה לעשות את הבדיקה לצורך בירור תקופות מחזור ארוכות (כשבועים לפעמים יותר) ודימום כבד. כיצד לחשב את היום ה - 3? האם זה יחשב היום ה - 3 רק כאשר הדימום נראה כדימום רגיל או יחשב גם בזמן דימום קל. תודה מראש
 
ד''ר איתן פאר  
11:07 15.01.15
לצורך הזה ממש לא נכון לבצע את הבדיקה ביום השלישי למחזור
הסיבות לדימום כפי שאת מתארת קשורה ביחס לא תקין , האופייני לגיל, בין רמות אסטרוגן ורמות פרוגסטרון.
והיות ופרוגסטרון נוצר רק לאחר ביוץ הרי שנכון לבדוק רמת ההורמונים הללו בימים 14 ו 21
בהצלחה
לאחר 11 שנות נטילת הורמונים (כעת אביאנה) וכמה ניסיונות כושלים להפסיק, אני רוצה לשאול אם מוכרת תופעה של התמכרות ותגובת גמילה כה קשה עד שזה בלתי אפשרי להפסיק. (גם באופן מאד זהיר והדרגתי). אשמח לקבל הצעות לתהליך הגמילה הזה.
 
ד''ר איתן פאר  
10:38 08.01.15
כלל לא מובו וכלל לא ברור מדוע בכלל את רוצה להפסיק את הטיפול ההורמונלי שעושה לך איכות חיים כל כך טובה? אין שום הורייה להפסיק את הטיפול אלא במקרים בודדים כגון פקקת וורידים עמוקה, סרטן שד פעיל וכד'
 
מיקה
11:15 08.01.15
אני לא רוצה להפסיק אבל מופעל עלי לחץ בשל עיבוי של 8 מ״מ ברירית הרחם מבלי כל סימפטומים נוספים.
אשמח להתייחסותך.
 
ד''ר איתן פאר  
11:48 08.01.15
זו בודאי ובודאי אינה סיבה לא הגיונית ולא מוצדקת להפסקת הטיפול אלא פשוט חסר נסיון בטיפול הורמונלי.
ולכן קודם כל תמשיכי את הטיפול ההורמונלי שלך כרגיל.
בנוסף יש לקחת כדור דופסטון 10 מג'ר אחד ליום במשך 20 יום ורק לאחר מכן יש לחזור על מדידת עובי רירית הרחם
במידה וישאר מעל 5 יש לבצע ביופסיית פייפל ואז לשקול הפסקת ההורמונים למשך 10 ימים ואז יהיה דימום ואז לחדש את הטיפול
בהצלחה
 
הדס
12:06 05.01.15
שלום
אני בת 42 (בעוד חודשיים), ועברתי שתי לידות (לפני 12 שנים ולפני 3 שנים), ובעלת עודף משקל (103 ק"ג).
לפני חודשיים התחלתי להתאמן בסטודיו סי (פעמיים בשבוע בממוצע).
והתחלתי לקחת לוסטרל ביולי האחרון. ובשלושה חודשים האחרונים אני לוקחת מינון של 150 מ"ג.
עד לפני חודשיים קיבלתי מחזור בצורה סדירה באופן כללי.
בחודש שעבר המחזור לא הופיע וכעבור שבועיים הייתי אצל רופא נשים שבדק אותי בדיקה וגינלית והכל היה תקין.
הוא נתן לי לעשות גם בדיקת דם לוודא שאני לא בהיריון.
הייתי אמורה, לפי התכנון, לקבל מחזור בשבוע שעבר, ועדיין לא קיבלתי....
אני לא בהיריון והבדיקה הוגינלית תקינה.
מה יכולה להיות הסיבה? ומה עושים?
 
ד''ר איתן פאר  
10:40 08.01.15
פשוט בדיקת דם לפרוטפיל הורמונלי תגלה בדיוק את הסטאטוס ההורמונלי בו את נמצאית ולפי התשובה ניתן לקבוע המלצות לגבי ההמשך.
שלום ד"ר
אני עם אוורל קונטי מעל שמונה חודשים, זה פחות או יותר שהתחלתי לעלות במשקל, האם ייתכן?? לא מצליחה לרדת במשקל ומקפידה מאוד על תזונה.
האם ממליץ על טיפול חלופי?
אודה לתגובה, מתוסכלת ביותר
תודה
אריאל
השמנה קשורה קשר הדוק לגיל המעבר
חסר אסטרוגנים מאפשר לאנדרוגנים ( ההורמונים הזיכריים) המופרשים מהאדרנל ( יתרת הכילייה) והשחלות המנופאוזליותל"תפוס פיקוד" על גוף האישה ולגרום לאגירת שומן בטני כמו אצל גברים. כמו כן חלה ירידה בחילוף חומרים ובנוסף מעבר של רקמת שריר לרקמת שומן. הנטו של כל האמור הינו עליה במשקל.
הטיפול-
טיפול אסטרוגני תואם לכל אישה ואישה, פעילות גופנית, הפחתת סוכרים מהתזונה וכד'
שלום,
בת 40 שנה וחצי לאחר סרטן צוואר הרחם שטופל בכימותרפיה והקרנות ללא כריתת הרחם.
יש לי תופעות קשות מאוד של גיל המעבר.
ביום שישי התחלתי טיפול הורמונלי במדבקות אוורל קונטי.
שאלתי - תוך כמה זמן המדבקות אמורות להשפיע?
תודה,

שירה.
 
ד''ר איתן פאר  
09:03 24.12.14
תוך 2-3 שבועות
 
ריקי
08:57 20.12.14
השימוש בו מאד לא ידידותי למשתמש, אולם בלעדיו התחושה היא נוראית !!!!
האם אין פתרון אחר לבעיית הצריבה והגרד באזור הנרתיק ?
משהו בבליעה ?
או משהו אחר....
הדרך להחדיר את הוגיפם לדעתי ממש לא נוחה ומדובר באביזר לא קטן שצריך לקחת אותו גם כשאינך בבית
לעניות דעתי ממש לא כייף ולא נוח
והאם כך צריך להשתמש עד אין קץ ?????
 
ד''ר איתן פאר  
09:03 24.12.14
תוך כדי שימוש חוזרת האלסטיות לנרתיק ואז התחושות שאת מציינת אמורות לחלוף. סקר כלל עולמי דוקא מראה שלמרבית הנשים נוח יותר להשתמש בואגיפם , גם המוליך צר ונוח וגם הכדור לא יוצא כהפרשה מכתימה כמו השימוש במשחות.
 
דלית
06:27 22.12.14
שחתכים ופצעים נוצרים באזור השפתיים שבאיבר המין הנקבי כחלק מתופעות גיל המעבר...?
או שיש סיבה אחרת...?
בת 50
מזה כשנה ללא מחזור
לוקחת וגיפם + אביאנה
תופעה מטרידה מאד שגורמת לצריבה נוראית בעת מתן השתן.
מה עושים ????
 
ד''ר איתן פאר  
09:01 24.12.14
לא. זו לא תופעה של גיל המעבר אלא של מחלת עור
שמן בלניום הרמאל עשוינ לעיזור ולא יש לברר סיבה אצל רופא מומחה
שלום רב ד"ר פאר.
מזה כחודשיים אני נוטלת -אקטיבל- לאחר הפסקת מחזור וגלי חום מרובים.
גלי החום נעלמו לאחר כארבעה שבועות, והרגשתי הכללית השתפרה.
לפני כשלושה שבועות החלו לי דימומים חלשים בצבע אדום חום.
ממש מעט-אך בכל זאת מטריד.

מה עלי לעשות? בדיקת רופא או...?
אשמח לדעת, בברכה, ותודה, יפית
 
ד''ר איתן פאר  
08:59 24.12.14
פשוט- תפסיקי את האקטיבל למשך מספר ימים עד שיפסק הדימום ואז תחדשי את לקיחתו
שלום לד"ר פאר,

בהמשך לתשובתך, עכשיו יש לי יותר אנפורמציה לגבי בדיקת הפאפ שעשו לי לפני

חודש וחצי. הועילו להשאיר לי את התוצאות במרפאה אשמח אם תסביר לי מה אומרות התוצאות הללו והאם הן מצדיקות את התרופות שרשמו לי בכותרת.

specimen adequacy:lessthan optimal.
explanation?PARTIALLY OBSCURING INFLAMMATION

CYTOLOGIC FINDINGS:atropic smear
inflammatory smear

RESULTS AND REMARKS: SEVERE INFLAMMATION
:
RECOMMENDATIONS repeat smear after local treatment hormonal
מה שנכתב זה שהבדיקה איננה אופטימאלית היות וישנם יותר מדי תאים דלקתיים ולכן מומלץ לחזור על הבדיקה לאחר טיפול מקומי בדלקת
 
חיה
12:38 16.12.14
אני בת 65 ואחרי התמודדות קשה עם גלי חום וחוסר שינה פניתי לרופא הנשים והוא רשם לי אנג'ליק. לוקחת כשלושה שבועות ותופעות הלואי קשות מאוד - בעיקר נפשיות. עצבנות יתר, חוסר ריכוז ונדמה לי שגם הפרעות בראייה. נאם יש טעם לחכות לשינוי או להחליף לסוג אחר של הורמונים?
 
ד''ר איתן פאר  
14:31 17.12.14
הכל תלוי כמה זמן את ללא הורמונים
במידה ושנים , הרי שאסור לתת לך טיפול הורמונלי ללא ברור מעמיק של משקעים טרשתיים בעורקי הצואר, תפקודי כבד וכליות ועוד ועוד
בגילך התחלת טיפול הורמונלי, להבדיל מהמשך טיפול הורמונלי מחייב התייחסות ספציפית שונה מהרוטינה ורק אז ניתן לקבוע מה, איזה ולכמה זמן
 
חיה
15:52 17.12.14
תודה תודה!!! היתה לי הרגשה שהרופא חיפף בעיקר לאור הודעות אחרות בפורום.
 
נירית
14:38 12.12.14
 
ד''ר איתן פאר  
14:35 17.12.14
???
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  99  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גיל הבלות   גיל המעבר   טיפול הורמונלי   אוסטיאופורוזיס   גלי חום   הפסקת מחזור   גלי חום נשים   גיל המעבר נשים   רפואת נשים
RSS RSS פורום גיל המעבר