בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גיל המעבר

פורום גיל המעבר הוא המקום בו מומחית רפואת גיל המעבר תענה לכם לשאלות. פורום גיל המעבר יעסוק בגלי חום, הפסקת המחזור החודשי, אוסטיאופורוזיס, טיפול הורמונלי, גלי חום, טיפול בגיל המעבר, נשים בגיל המעבר, תזונה בגיל המעבר, ירידה בחשק המיני ועוד
מנהלי פורום גיל המעבר:
ד''ר איתן פאר
לפרטים נוספים
 
רוני
00:33 19.08.14
אני בת 47
לפני כחמישה חודשים התחלתי בטיפול בהורמונים זהים ביולוגית בגלל שנכנסתי לגיל המעבר.
מאז השמנתי בכ7 קילו. בעיקר ניכרת ההשמנה באזור האגן, הירכים והבטן.
אינני בטוחה מה גרם להשמנה מאחר וכמה דברים השתנו בחיי. אולם אני דואגת שזה בגלל ההורמונים ושכל עוד אני נוטלת אותם, לא אוכל להרזות.
אשמח מאוד לחוות דעת מומחה.
בברכה
 
ד''ר איתן פאר  
12:29 19.08.14
גם רשויות הבריאות בארהב וגם האיגודים המקצועיים לגיל המעבר הן בארה'ב והן באירופה לא ממליצים על שימוש בהורמונים זהים ביולוגית עקב העדר מידע מבוקר ומבוסס ומוכח על תופעות הלוואי שלהם. להזכירך, שהרעלים הכי חזקים הקיימים מגיעים מצמחים ( כגון ריצין וסטריקנין)
לגבי השמנה בגיל המעבר- היא נגרמת כתוצאה מהמשך הפרשה של הורמונים זיכריים מבלוטת יתרת הכיליה- האדרנל כל החיים. בגיל המעבר הורמונים אלו לא מנוטרלים יותר היות ואין יצירה של אסטרוגנים ולכן ישנה גם עליה במשקל, ומאוחר יותר גם התקפי לב, וגם הופעת שיעור פנים על השפה והסנטר.
אז נכון שיש הרבה מאד יתרונות ואפילו חשיבות רפואית לטיפול חלופי אבל מאד רצוי שיהיה מוכר , ידוע ומאושר לשימוש ותחת פיקוח רפואי ומדעי ולא תחת אמנות חסרות הוכחה.
 
רוני מנוס
12:50 19.08.14
תודה על תשובתך
האם זה אומר שעלי לוותר על הרצון להישאר במשקל אליו אני רגילה?
לא מתאים לי כל כך
בברכה
רוני
 
ד''ר איתן פאר  
13:29 19.08.14
לא ולא. טיפול הורמונלי התואם לך אישית ( מבחינת מינון הורמונילי וסוג הורמונלי בהתאם למבנה שד שלך, משקל שלך, בדיקות מעבדה שלך ופרמטרים נוספים בהחלו יאט את קצב העליה ע'י ניטרול ההורמונים הזיכריים מהאדרנל. תוסיפי לכך שמירה על תזונה נכונה ופעילות גופנית והרי לך שילוב מנצח
 
סיגל
16:38 14.08.14
אני בת 44 לפני שנתיים הפסיק לי הווסת ,הלכתי לרופא שלי שהמליץ לי על אביאנה לקחתי אותם במשך 4 חודשים ולאחר התייעצות איתו הפסקתי בגלל כאבי ראש חזקים ושאר דברים ,ואז הוא העביר אותי למדבקות בשם אוורל אני איתם כבר שבועים מדי פעם יש לי כאבי ראש חזקים ומרגישה סוג של עילפון והתמוטטות , הפחד העיקרי שלי שכולם רושמים שזה מסרטן........רציתי לדעת האם בכל זאת להמשיך איתם או אולי ישנם תרופות טבעי בבתי מרקחת שעדיפות על המדבקה ........אני גם התחלתי סוג של דיאטה להרזיה ובמהלך 3 שבועות לא יורדת כלום למרות שהפסקתי לאכול משמעותית דברים משמינים וכמו כן אני עושה ספורט רציתי לדעת אם זה קשור למדבקות שלא נותנות לי לרדת במשקל .....תודה מראש
 
ד''ר איתן פאר  
12:23 19.08.14
השמנה נגרמת כתוצאה מחסר פעילות הורמונלית היות ובלוטות יתרת הכליה, האדרנל, מפרישה הורמונים זכריים שאינם מנוטרלים ע'י אסטרוגן היות והשחלה הפסיקה ליצר אותו ( ולכן המחזור פוסק). ללא טיפול הורמונלי תמיד עולים במשקל.
הקשר בין הורמונים לסרטן די הפוך ממה שאת חושבת. שכיחות סרטני שד עולה מאד ככל שאישה מתקדמת עם הגיל ומתרחקת מפעילות הורמונלית, וכבר כתבתי על כך בהרבה בפורום זה. לגבי כאבי הראש- יש לעקוב במיוחד אחרי לחצי דם היכולים להיות מושפעים מהורמונים ולתת טיפול הורמונלי תואם כגון אנג'ליק שעדיף במקרה שלך.
שלום,
בת 48. כ-8 חודשים ללא מחזור..זמן מה סבלתי מגלי חום ובעיקר מהזעה מרובה.
לאחרונה, לשמחתי, הסימנים הנ"ל נעלמו ובחודש האחרון יש לי רגישות בפטמות (ובימים האחרונים כאב במגע בחלק הפנימי של השדיים - איזור מפתח הלב) וכן הפרשות מרובות שקופות (ללא גרד, ללא ריח).
שאלתי: האם יש צורך בבדיקות דם כדי להעריך את המצב ההורמונלי?
כיצד היית מפרש את התופעה הנ"ל ? המלצות ?
תודה.
בד'כ תופעות אלו מעידות על חזרה של השחלה ליצור הורמונים לכן גלי החום נעלמים ומופיע רגישות בפטמות והפרשות נרתיקיות. לא אתפלא אם תקבלי גם דימום.
אבל זיכרי שלגלי חום יש קשר בדוק ומוכח לירידה בזרימות דם למוח ובזירוז מחלת אלצהיימר ולכן אסור לזלזל בהם כלל.
 
שוש
09:13 18.08.14
בת 53, כשנתיים ללא מחזור. סובלת מגלי חום. ניסיתי צמחים שונים, דיקור סיני ורפלקסולוגיה עם הקלה זמנית אבל כלום כבר לא משפיע. בריאה ולא נוטלת שום כדור. התחלתי לפני 4 ימים לקחת אביאנה.יודעת שהשפעתו מתחילה לאחר 10 ימים לפחות אבל לצערי גלי החום גברו מאוד בימים האחרונים. האם זה יתכן?
 
ד''ר איתן פאר  
12:15 19.08.14
תתמידי בלקיחת אוויאנה ותהני מהתוצאות תוך 2-3 שבועות
 
דור5
23:24 13.08.14
בת 52, עדיין מקבלת מחזור, לפני שבועיים עשיתי פיפל
ומאז דימום קל.
קיבלתי הבוקר טיפול להפסקת הדימום ופרוגסטרון,
נטלתי מנה ראשונה,
הערב הפסיק הדימום. האם עלי להמשיך בטיפול?
(אני מעדיפה שלא, חוששת מההורמונים)
 
ד''ר איתן פאר  
11:58 14.08.14
את ההנחיות המיוחדות לך עליך לקבל מהרופא שלך ולא ממני שלא בצעתי את הפרוצדורה, שאין לי מושג מדוע זה בכלל בוצע ולאיזו מטרה.
לגבי הפחד שלך מהורמונים- טעות טעות טעות
תעייני בתשובותי בעבר ותביני
 
רותי
16:25 11.08.14
שאלה אישה כמעט בת 56 מילות כרוניות סכרת בלוטת מגן וכולסטרול כבר כמעט 6חודשים מרגישה עיפות נוראית ובחילות פעם יותר פעם פחות ביצעתי את כל הבדיקות וכולן תקינות כולל המוגלובין האם השאלה שלי קשורה לפורם הזה
 
ד''ר איתן פאר  
11:01 13.08.14
היות והגישה הטיפולית לגיל המעבר הינה מאד הוליסטית, כלומר מתעסקת במכלול הבעיות הרפואיות שקשורות בגיל. הרי שהשאלה הראשונה המתבקשת קשורה להורמונים, כמה זמן ללא מחזור ועוד
חסר תפקוד הורמוןנלי קשור בעייפות, כמו גם גורמים אחרים
ולכן עליך להגיע לרופא המתמצא במכלול הבעיות היות והפורום אינו יכול לתת לך פתרונות דרך האינ טרנט לכלל הבעיות שלך
שלום רב, אני בת 51 ומזה כחצי שנה נטלתי אביאנה בעקבות תופעות גיל המעבר (גלי חום קשים, קשיי הרדמות, מחזור "חלש" כל מספר חודשים. הכדורים החלישו את הסימפטומים וגרמו להרגשה טובה- אך המחזור התגבר בעקבות נטילתן לדימום ארוך ומתמשך ואפילו פעמיים בחודש. (אני לא מעוניינת במחזור כלל).
בהמלצת הרופא עברתי לנובופם- כרגע מסיימת את הקופסה הראשונה אך מאז סובלת ממיגרנות וכאבי ראש, סחרחורות, חוסר סבלנות, עצירות קלה, עייפות, נרדמת אך מתקשה לחזור לישון לאחר שמתעוררת בלילה. הרופא טען שאם התופעות לא התחילו החל מהיום הראשון לנטילת הכדורים, כנראה שזה לא מזה אלא משוייך לשפעת שכנראה היתה.
ביומיים האחרונים אני סובלת מכאבי שרירים ברגליים המקשים על הרדמותי. עלי להעיר שאני נוטלת כ 11 שנים כדורים למניעת כולסטרול (ליפיטור ואיזיטרול במשך 10 שנים ובהתאם לבקשתי להורדת המינון רוזובסטטין ואיזיטרול בשנה האחרונה). ידוע לי שכאבי השרירים מיוחסים לסטטינים, אולם מעולם לא סבלתי מתופעות לוואי אלו.
שאלותיי: האם יתכן שכאבי השרירים נגרמים בגלל הנובופם? האם שאר התופעות נגרמות מכדור זה ייעלמו במשך הזמן או להפסיק אותו באופן מיידי? על איזה כדור תוכל להמליץ שלא יגרום למחזור? תודה מראש!
ראשית, כדורי אוויאנה אינן מיועדים לנשים שעדין מקבלות מחזורים מדי כמה חודשים שכן אז הן תמיד יגרמו לדימומים. לנשים הסובלות מתופעות של גיל המבר ועדין יש להן מחזורים, אפילךו עם רק אחת לכמה חודשים, כדורי נובופם עדיפים.
שנית- תתכן ריאקציה בין הורמונים וסטאטינים ולכן לא ניתן לשלול שכאבי השרירים , עליהם "אחראים" הסטאטינים, אכן יוחמרו ע'י הורמונים.
ןבהמשך- לא צודק הרופא שלך במידה ואת מצטטת אותו נכונה , לגבי תופעות לואי מתרופות. הן כלל לא מחויבות להופיע כבר מהכדור הראשון ובהחלט יכול להיות אפקט מצטבר לאורך זמן ואז יופיעו תופעות הלואי.
אז מה עושים?
אפשרות ראשונה היא להמשיך עוד מחזור אחד של טיפול בנובופם ולראות האם יש הסתגלות של הגוף והתופעות שציינת נעלמו.
ולא יש להפסיק נובופם, להמתין העלמות הסימפטומים ובמקום לקחת פרוגילוטון.
שלום. אני בת 55 והמחזור החל להופיע אחת לכמה חודשים. בשל תלונותי על גלי חום מרובים הרופא נתן לי אביאנה. אחרי חודש וחצי החל דימום קל אבל קבוע שלא מפסיק כבר שבועיים. הרופא אמר לי לחכות חודש. אני מודאגת וחוששת שהכדור הזה כלל לא מתאים לי. אשמח לעיצה
 
ד''ר איתן פאר  
23:40 09.08.14
היות ואת עדין לא ממש במנופאוזה(לאור העובדה שעדין את מקבלת מחזורים מדי כמה חודשים) הרי שאין כל פלא שאת מדממת תחת אוויאנה. תפסיקי. תמתיני לגמר הדימום ואז תתחילי עם נובופם. איתו יהיו לך דימומים מדי חודש. בעוד כחצי שנה תנסי לעבור שוב לאוויאנה
 
רינה
11:05 12.08.14
שלום רב,
אני בת 70 ומשתמשת עדיין במדבקות אוורל 25. עברתי ניתוח להוצאת רחם ושחלות (לפני 15 שנה) ומאז, בהמלצת רופאי, אני משתמשת במדבקות. לאחרונה שמעתי שמפסיקים ליייצר אוורל 25 ואני תוהה מה יקרה אם אפסיק להשתמש במדבקות?
מאז שאני משתמשת בהן, יש לי מצב רוח טוב, חיי מין מעולים ואני נראית טוב ללא ניתוחים קוסמטיים. האם זה הודות למדבקה? מה יקרה אם אפסיק?? אני חוששת שתקפוץ עלי הזיקנה פתאום....ושאסבול מכל מיני סימפטומים (כמו עצבנות יתר, דיכאון ויובש בנרתיק). אודה לך מאד על תשובתך
אכן את צודקת לחלוטין. הכל בזכות ההורמונים שאת לוקחת. ותראי איזו בריאות ואיכות חיים נפלאים יש לך בהשוואה לחברותיך..
ולכן שלא תעיזי אפילו לחשוב בכיוון של הפסקת המדבקות שלך !
 
עידית54
12:28 03.08.14
שלום לכולן,
בעוד חודש ימלאו לי 49 ומביקור אצל רופא הנשים שלי עלה כי אני בשלב הפרי- מנופאוזה.

חלק מחברותיי עדיין לא הגיעו לגיל המעבר ואלו שכן לא התלוננו על תופעות (או לפחות לא סיפרו כי סבלו)

אני חווה יובש וגינלי וגלי חום רבים כמו כן ירידה בחשק המיני ובן זוגי ואני מאוד מתוסכלים מן המצב.

מיותר לציין את שגעון מצבי הרוח שאינו מקל על התקופה....

אינני מעוניינת ליטול הורמונים כל שהם. האם יש תוסף טבעי שאתן ממליצות עליו?

תודה,
רוי...
 
עידית54
12:51 03.08.14
היי רוי יקרה.
אני בת 51 ולפני מספר חודשים חווית את שאת חווה כיום בדיוק.
אובדת עצות הגעתי לכאן ואת הגולשות בפורום המליצה לי על פאמרל של טבע.
בהתחלה הייתי ספקנית כי אני רגישה לסויה וידוע כי זה אחד הרכיבים. אך לאחר בדיקות רבות גיליתי כי דווקא בתוסף התזונה של טבע,לא נעשה שימוש בחלבון של הסויה (לו אני רגישה) וכי הוא בטוח לחלוטין .
בנוסף אין בפמארל שום הורמון.
נטלתי פעמיים ביום לאחר חודש התחלתי להרגיש הרבה הרבה יותר טוב, מצב הרוח התייצב ותופעות היובש למיניהן נעלמו והחשק המיני חזר.
 
ד''ר איתן פאר  
09:39 04.08.14
פמארל מופק מסויה וסויה כטיפול אחרי גיל 50 חשוד שמעלה שכיחות סרטני שד וקיבה.
כך שאני לא הייתי ממהר להמליץ על תכשיר שאת כנאה לא מודעת לכל ההשלכות הרפואיות שלו וכותבת כאילו היית תועמלנית של התכשיר.
 
ד''ר איתן פאר  
09:36 04.08.14
גישה מענינת יש לך.
בעיקרון, במידה ובלוטת הפרשה הורמונלית לא מתפקדת, למשל טיירואיד- מטפלים בהורמונים טיירואיד ( אלטרוקסין),. עם הלבלב לא מתפקד לוקחים אינסולין. כלומר חסר תפקוד בלוטות הורמונליות כל כך פוגע הן באיכות והן באריכות החיים עד שמובן שיש צורך לטפל בכך , ללא פקפוק.
אז מדוע, כאשר השחלה , שהינה המקור ההורמונלי של גוף האישה, מפסיקה מלתפקד, ומתחילים תסמינים הממררים לך את איכות החיים ( ובהמשך מקצרים את אריכות החיים) הגישה שלך שונה? לא ברורה לי האפלייה הזו בגישה כלפי השחלות.
אז או שתקבלי טיפול שיחזיר לך את חדות ואושר החיים, או שתסתגלי לאיכות חיים אחרת, הרבה יותר ירודה מכפי שהיה לך, ובהמשך מכל אותן תופעות הנילוות לגיל חום כגון דכאון ואלצהיימר.
הבחירה שלך..
 
דלית
19:43 21.07.14
אני כרגע נמצאת בגיל המעבר,כרגע אני גם לא עובדת,שאני קמה כל בוקר אני מרגישה שאין לי חשק לכלום,ואין לי בשביל מה לקום בבוקר,יש לי גם הזעות,אני יודעת שזה חלק מתסמיני גיל המעבר,מה עושים במצב כזה,חוץ מוויטמינים? אודה לך על התשובה וערב טוב.
 
דלית
19:49 21.07.14
בין היתר הדיכאון נובע גם מאז שהתחיל מבצע צוק איתן.
 
ד''ר איתן פאר  
10:48 23.07.14
כולנו...
 
ד''ר איתן פאר  
10:47 23.07.14
לא ידוע לי , בכל שנותי הרבות כרופא , שטיפול בויטמינים כלשהם עוזר למצבי דכאון.
דכאון והעדר חיוניות בגיל המעבר נגרמים עקב חסר אסטרוגנים ולכן הטיפול חייב להיות או טיפול אסטרוגני או טיפול לוסת סרוטונין במוח - שיוצא מאיזון ברגע שאין אסטרוגנים.
מבין השנים העדיפות הברורה והמוכחת היא לאסטרגן. אבל אפשר לנסות גם ציפראלקס או ויאפקס(= אפקסור) במינון נמוך
 
דלית
12:08 23.07.14
אבל יש לי שאלה שלא הבנתי,מה זה טיפול אסטרוגני,ובנוסף אני יודעת שכן יש ויטמינים שעוזרים לזה כמו אומגה 3 או b12 תגיד לי אתה?אולי אני טועה?תודה ויום טוב ושקט.
 
ד''ר איתן פאר  
13:34 23.07.14
אומגה וויטמין B עוזרים למזער דמנטיה וחיונויים לתפקוד מוחי תקין אבל לא בדיוק יעילים למצבי דכאון. אלא הטיפול שאמרתי.
לגבי איזה הורמון , סוג וכמה ובאיזה מינון עליך לפנות לרופא שתחות התמחותו היא תקופת גיל המעבר.
אני יכולה לשתף אותך בחוויה האישית שלי.
כחלק מהתקופה שאנחנו קוראים לה גיל המעבר התחילו לי כל מיני סימפטומים שחלקם קשורים למקומות הצנועים,חלקם היו קשורים להזעה ולפעמים גם בשינוי מצבי רוח.
אני יכולה לומר שאני גם חיפשתי איזשהו טיפול תזונתי שעשוי לסייע ולבסוף אחרי שיטוטים באינטרנט והתייעצות עם רופא ונטורופטית הגעתי לפרומולה שנקראת פיטו פימייל.
על עצמי אני יכולה לומר שאני מרגישה את התמורה, אך כמובן שאנחנו שונות ולכן זה אינדיבידואלי. הייתי ממליצה לך לחפש עליה מידע באינטרנט אם זה כן הכיוון שלך.
בכל אופן- אני לא רופאה אבל אולי בכל מקווה שאולי אצליח לסייע
 
ד''ר איתן פאר  
22:13 26.07.14
פיטו פימל בנוי על בסיס סויה.
סויה יעיל ובטוח במידה ומשתמשים בו מגיל אפס, כמו במזרח.
התחלת השימוש בנגזרות סויה בגיל המעבר מגביר סיכון הן לסרטן שד והן לסרטן קיבה. עליכן לזכור שמחומרים "טבעיים" גם יוצרים את הרעלים המסוכנים ביוצר לאדם כגון ריצין ועוד אבל גם תרופות כגון דיגיטאליס לחולי לב. לא כל מה שטבעי נכון ולעתים הסכנה עולה עשרות מונים על התועלת. חוץ מזה , הרי שבאופן "טבעי" תוחלת החיים של הנשים עמדה על 44-46 שנים ובטבע אין כלל גיל מעבר או סימפטומים של גיל המעבר ורק בני אדם סובלים מגלי חום. הפתרון הטבעי לכן כלל לא נראה נכון בהיבט הנ'ל.
זה מעניין: תוחלת החיים של פעם... ומה היתה אז תוחלת החיים של הגברים?
מאז ומתמיד, לאורך כל חיי האנושות גברים חיים במוצע שנתיים פחות מנשים.
 
דלית
20:41 23.07.14
 
עידית54
11:57 03.08.14
שלום לך גם אני חוויתי את הבעיה לפני 4 חודשים. סבלתי מדיכאון ומצבי רוח משתנים ונדודי שינה. חברתי הטובה המליצה לי על תוסף תזונה פמארל של טבע. בהתחלה לא השתנה דבר אבל לאחר כחודש וחצי התחלתי להרגיש שיפור משמעותי נדודי השינה חלפו להם וחיי השתפנו באופן ניכר . ממליצה מאןד . שרונה .
 
ד''ר איתן פאר  
09:30 04.08.14
הבסיס לפמארל הינו סויה.
לקיחת סויה אחרי גיל 50 עשויה להעלות סרטן שד וקיבה.
 
רותי
14:09 03.08.14
אני אישה שמנה בת 54 ללא מחזור כבר רוצה להתחיל כדור קסניקל להורדה במישקל נם ידוע לך שכדור זה יכול לעשות דימום לאחר שכבר נגמר לפני שנים המחזור והאם הוא יכול לעשות שינוים בשד
 
ד''ר איתן פאר  
09:28 04.08.14
אינני בקיא בתופעות הלוואי של כדור זה ולכן עליך לפנות לרופא שרשם לך אותו בשאלות הרלוונטיות.
 
דורית
14:21 31.07.14
בגלל שחברות התרופות הן שעושות את המחקרים בד"כ ובהורמון טבכי לא ניתן לקבל פטנט ולכן גם לא יהיו מחקרים וכל הענין ישאר בידי יזמים שזיהו צורך בתחום. אבל לפי עדויות שראיתי בוידאו רבות הן הנשים שמרגישות מצוין. המשחה לא עוברת דרך הכבד וניתן לתת מינון בתרכובת אישית. הרי בדיוק לזה אנחנו מצפות. ישנו כשלון מוחלט ברפואה הציבורית לאורך עשרות שנים במה שנוגע לגיל המעבר. זה לא חוכמה להגיד לנו תתרגלו לסבל ותתגברו כי הפתרון שיש לנו ידרום לכן לחולי קשה או מוות.
אני מוכנה להרים איתך את הדגל וללחום ברשויות לשינוי כל הגישה המזלזלת בקבוצת הגיל שלנו שזה מליוני נשים. יש לי משרד עורכי דין גדול בחיפה שיהיה מוכן לעזור לנו פרו בונו.מה דעתך?
 
ד''ר איתן פאר  
09:27 04.08.14
את מאד טועה בגישה שלך. בארה'ב גם רשויות הבריאות - החפים מכל אינטרסט מסחרי- וגם האגודה האמריקאית לגיל המעבר השקיעו מיליונים בבדיקת הנושא. כמו כן ישנה ספרות ומחקרים שבדקו את הנושא אני מצרף לך מספר מחקרים אותם את יכולה להוריד מהאינטרנט ולקרוא בעצמך.
בשורה התחתית- קרמים של אסטרוגנים שיוצרו מרכובות צמחיות להן יש מבנה דומה מאד לאסטרוגן הטבעי- עוזרות בדיוק כמו פלצבו. 30% תועלת כמו כל קרם אחר שלא מכיל אסטרוגן כלל.
מעט שונה הדבר לגבי פרוגסטרון ממקור טבעי שאחד ממנו, שנמצא כיעיל, משווק מסחרית ( תחת השם המסחרי אוטרוגסטאן).
כך שלטעון שיש פה דעה מוטעית כלפי חברות מסחריות כלל לא נכון. ההיפך, כולם שמחו לעוד אופציה של טיפול שבסופו של דבר אכזבה כאשר נבדקה באמות מידה מדעיות טהורות.
הסיפור הרבה יותר מורכב היות , וזאת בניגוד מוחלט למה שכתבת, אין לגוף כל אפשרות לפנות הורמונים אלא דרך פירוק בכבד לא משנה מה מקורם או דרך ספיגתם.
בדיקות שנעשו לאחר שימוש באותם הורמונים "טבעיים" הוכיחו שאמנם המבנה הביוכימי יכול להיות זהה אולם הפירוק והרמה של הורמונים פעילים בגוף אינה מגיעה לאיכות טיפולית מעבר לפלצבו. כך שהאינטרנט אינו המקור הנכון הטוב והמדויק למדע אלא להחלפת דעות, וכל אחת יכולה לכתוב שם ככל העולה על רוחה. וזה עדין לא אומר שזה נכון..
כמו כן עמדתי בזמנו בראש צוות בינלאומי גדול שבדק מעל 36 תכשירים תחליפיים לגיל המעבר וניהלתי כנס ענק בברלין בנידון.
נמצא שאין כל אימות לטענות של המשווקים
אבל-כדברי חז'ל- "צדיק באמונתו יחיה"- וברפואה אנו מחפשים כל הזמן בסיס מדעי מוכח ומוצק ולא אמנות או מיסחור

References
1- Fertility Sterility- 2012;98:308-312
2-Annals of Pharmacotherapy 2013;47:112-116
3-JAMA 2008:299:512
4-Journal Womens Health; 200716:600-631
 
אריאלה
00:50 31.07.14
לפני התחלת טיפול הורמונלי עשיתי אולטרסאונד אגן והתברר שעובי רירית הרחם הינו 6.9 כמו כן נצפו זקיקים וכיוון שראיתי כאן בפורום שהרירית אמורה להיות 4 מ"מ חזרתי לרופא והוא נתן לי דופסטון פעמיים ביום ל 5 ימים.
אמר שצפוי דמום.... אך דמום לא הגיע
מה זה אומר והאם במצבי לא בטוח להתחיל בטיפול הורמונלי ?
 
ד''ר איתן פאר  
10:55 31.07.14
לא חייב להופיע דימום אחרי פרוגסטרון אבל רירית הרחם כן צריכה לעבור תהליך ספיגה והתכנסות, כלומר לרדת בעובי שלה. תחזרי על בדיקת האולטראסאונד
 
אריאלה
09:49 01.08.14
ומה לגבי קיום הזקיקים ? האין זה אומר שצפויים עדיין וסתות ?
והאם ניתן להבין שאין להתחיל בטיפול הורמונלי חלופי כל עוד רירית הרחם עבה מ 4 ס"מ ?
 
דורית
11:15 30.07.14
על הורמונים ביו זהים מצד הרופאים מקשה עלי לקבל טיפול מתאים בביו זהים. איך אפתור את הבעיה אם אני רוצה את המשחה הביו?
 
ד''ר איתן פאר  
11:05 31.07.14
חוסר המידע נובע ממספר עובדות חשובות- ראשית אין מספיק רופאים בארץ שתחום עיסוקם הינו גיל המעבר. בנוסף ומעל לכל, בדיקות רבות היקף שנעשו בארה'ב לגבי הורמונים המוגדרים כ BIO-IDENTICAL לא הצליחו לאמת את טענות המשווקים והדוגלים בטיפולים אלו ולכן למכלול הטיפולים הללו יש אזהרת שימוש מטעם רשויות הבריאות בארה'ב והאגודות העוסקות בדבר.
היות וכיום הסטנדרט הרפואי הנאות דורש הוכחות ולא אמנות ( והרי כל אחד יכול להאמין במה שהוא רוצה אבל זה עדין לא מוכח כעוזר), ולטיפולים אלו אין הוכחות על תועלת מעבר לפלצבו, ואולי אפילו ( אני אומר זאת בזהירות) גורמים לנזקים, הרי שאין שימוש נרחב בהם ואין מצבור יגע רפואי לגבי בטיחות השימוש בהם שלא לדבר על תועלת לעומת נזק.
 
רותי
19:52 30.07.14
עם יש בעיה בשחלות או הרחם האם יש קשר לכאב אגן והאם אם יש קשר זה אמור לכאוב ב2צידי האגן ולא בצד 1 איפה בדיוק נימצא האגן
 
ד''ר איתן פאר  
10:59 31.07.14
האבן הינו החלק התחתון של חלל הרחם. יש מגוון תופעות רפואיות ופיזיולוגיות הנותנות כאבים בשיפולי הבטן, החל מדלקות שתן וכלה בדלקת באגן - דלקת של חצוצרות או שחלות, ובדרך סיבות נוספות. ולכן רק בדיקה אצל רופא תאבחן את המקור והפתרון הטיפולי הנאות.
שלום רב דר
בת 49..בהמשך לבדיקה מפברואר אצלך ולאחר שחזרתי לנובופם. בבדיקה מצאת מיומה קטנה וחסרת חשיבות ברחם. אני בדימום כ-3 ימים תחת נובופם.
דימום חלש ומקוטע. כמו כן כאבי דקירה קלים בשחלת שמאל. יש לציין שאני מכירה כאב זה
כבר שנים ולא נמצא ממצא מיוחד.
בחודשים האחרונים אני במתח נוראי.
מה קורה לדעתך והאם יש סיבה לדאגה?
תודה וסליחה
הסיבות למתח נפשי כה רבות בגיל זה עד שפשוט כדאי לך להגיע ואז נרד לשושר הבעיה ובמידה והסיבה הורמונלית תקבלי טיפול הולם.
 
שרה
12:37 30.07.14
שלום רב. אני בת 45, הפסקתי לקבל מחזור לפני כשנה, לאחרונה הופיעו לי פעמיים מחזור, ביצעתי פאפ ופיפל ויצאו תקינות. בדיקת הדם Estradiol (E2) – 306. FSH – 61.9 לא מעוניינת להרחיב את משפחתי ואני לא משתמשת באמצעי מניעה עקב קרשיות. האם אני יכולה להיכנס להריון.
 
ד''ר איתן פאר  
10:54 31.07.14
בערך כמו הסיכוי לזכות בפיס. כל כך נדיר ( אבל לא בלתי אפשרי באופן מוחלט) עד שאין צורך להשתמש באמצעי מניעה.
 
דנה
13:25 30.07.14
לוקחת אנגליק מזה חודשיים וכבר שבועיים ציפרלקס 10 עדיין לא רואה הטבה ממש.. מתי ישפעי הציפרלקס???
 
ד''ר איתן פאר  
10:53 31.07.14
מתחיל להשפיע תוך 3-4 שבועות והולך ומשתפר עם הזמן. נדרשת סבלנות.
 
דורית
00:00 29.07.14
האם אתה בעד וגם אם לא אם תוכל להרחיב טיפה.

בגלל חשד לקרישיות וגיל מבוגר = מעל 60 = אני לא מועמדת טובה להורמונים רגילים.

אולם אני חייבת איזשהו פתרון לתופעות הלוואי האיומות שיש לי בשל הפסקת הורמונים לפני כ 3 חודשים.

תודה
 
ד''ר איתן פאר  
09:00 30.07.14
ראשית טעות עשית שהפסקת הורמונים. שנית , עם לקחת הורמונים עד לפני שלושה חודשים אז תחזרי לקחת את מה שעשה לך טוב וללא תופעות לואי. אין מיגבלת גיל.
 
ריבי
11:56 28.07.14
בת 46, מזה כשנה ללא מחזורי וסת . לפני חודש וחצי דמם חזק במשך שלושה ימים.
מאז הדמם מרגישה חולשה ולאות מתמשכת שאין לה הסבר בתוצאות בדיקות הדם.
ברזל B12 תקינים, TSH תקין, לא מחלת הנשיקה, בירור נוירולוגי תקין לחלוטין.

הדבר היחיד שבולט בתואצות בדיקות הדם שלי הוא ESTRADIOL עצבני (ביום הראשון של הדמם 900 וחודש לאחר מכן 277) וTESTOSTERON נמוך 1.5>

חשוב לציין שמזה שנה אני נעזרת ב TRAZODYL 50 מ"ג בשביל לישון טוב משום ששנתי לפני השימוש בתרופה הייתה קלה עם התעוררויות רבות במהלך הלילה.


האם הממצאים הנ"ל יכולים להסביר חולשה איומה גם אחרי 8 שעות שינה?

אודה לך על תשובתך.
ריבי
 
ד''ר איתן פאר  
08:58 30.07.14
לא , ולכן שווה להמשיך לברר אולי לכיוון פיברומיאלגיה או סיבה אחרת. בכל מקרה ברור רפואי מלא מומלץ.
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  93  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גיל הבלות   גיל המעבר   טיפול הורמונלי   אוסטיאופורוזיס   גלי חום   הפסקת מחזור   גלי חום נשים   גיל המעבר נשים   רפואת נשים
RSS RSS פורום גיל המעבר