בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גיל המעבר

פורום גיל המעבר הוא המקום בו מומחית רפואת גיל המעבר תענה לכם לשאלות. פורום גיל המעבר יעסוק בגלי חום, הפסקת המחזור החודשי, אוסטיאופורוזיס, טיפול הורמונלי, גלי חום, טיפול בגיל המעבר, נשים בגיל המעבר, תזונה בגיל המעבר, ירידה בחשק המיני ועוד
מנהלי פורום גיל המעבר:
ד''ר איתן פאר
לפרטים נוספים
שלום,
בת 40 שנה וחצי לאחר סרטן צוואר הרחם שטופל בכימותרפיה והקרנות ללא כריתת הרחם.
יש לי תופעות קשות מאוד של גיל המעבר.
ביום שישי התחלתי טיפול הורמונלי במדבקות אוורל קונטי.
שאלתי - תוך כמה זמן המדבקות אמורות להשפיע?
תודה,

שירה.
שלום רב ד"ר פאר.
מזה כחודשיים אני נוטלת -אקטיבל- לאחר הפסקת מחזור וגלי חום מרובים.
גלי החום נעלמו לאחר כארבעה שבועות, והרגשתי הכללית השתפרה.
לפני כשלושה שבועות החלו לי דימומים חלשים בצבע אדום חום.
ממש מעט-אך בכל זאת מטריד.

מה עלי לעשות? בדיקת רופא או...?
אשמח לדעת, בברכה, ותודה, יפית
 
ריקי
08:57 20.12.14
השימוש בו מאד לא ידידותי למשתמש, אולם בלעדיו התחושה היא נוראית !!!!
האם אין פתרון אחר לבעיית הצריבה והגרד באזור הנרתיק ?
משהו בבליעה ?
או משהו אחר....
הדרך להחדיר את הוגיפם לדעתי ממש לא נוחה ומדובר באביזר לא קטן שצריך לקחת אותו גם כשאינך בבית
לעניות דעתי ממש לא כייף ולא נוח
והאם כך צריך להשתמש עד אין קץ ?????
שלום לד"ר פאר,

בהמשך לתשובתך, עכשיו יש לי יותר אנפורמציה לגבי בדיקת הפאפ שעשו לי לפני

חודש וחצי. הועילו להשאיר לי את התוצאות במרפאה אשמח אם תסביר לי מה אומרות התוצאות הללו והאם הן מצדיקות את התרופות שרשמו לי בכותרת.

specimen adequacy:lessthan optimal.
explanation?PARTIALLY OBSCURING INFLAMMATION

CYTOLOGIC FINDINGS:atropic smear
inflammatory smear

RESULTS AND REMARKS: SEVERE INFLAMMATION
:
RECOMMENDATIONS repeat smear after local treatment hormonal
מה שנכתב זה שהבדיקה איננה אופטימאלית היות וישנם יותר מדי תאים דלקתיים ולכן מומלץ לחזור על הבדיקה לאחר טיפול מקומי בדלקת
 
חיה
12:38 16.12.14
אני בת 65 ואחרי התמודדות קשה עם גלי חום וחוסר שינה פניתי לרופא הנשים והוא רשם לי אנג'ליק. לוקחת כשלושה שבועות ותופעות הלואי קשות מאוד - בעיקר נפשיות. עצבנות יתר, חוסר ריכוז ונדמה לי שגם הפרעות בראייה. נאם יש טעם לחכות לשינוי או להחליף לסוג אחר של הורמונים?
 
ד''ר איתן פאר  
14:31 17.12.14
הכל תלוי כמה זמן את ללא הורמונים
במידה ושנים , הרי שאסור לתת לך טיפול הורמונלי ללא ברור מעמיק של משקעים טרשתיים בעורקי הצואר, תפקודי כבד וכליות ועוד ועוד
בגילך התחלת טיפול הורמונלי, להבדיל מהמשך טיפול הורמונלי מחייב התייחסות ספציפית שונה מהרוטינה ורק אז ניתן לקבוע מה, איזה ולכמה זמן
 
חיה
15:52 17.12.14
תודה תודה!!! היתה לי הרגשה שהרופא חיפף בעיקר לאור הודעות אחרות בפורום.
 
נירית
14:38 12.12.14
 
ד''ר איתן פאר  
14:35 17.12.14
???
 
נירית
14:45 12.12.14
לד"ר פאר שלום רב,

רקע- בת 55 ללא מחזור שנתיים.

לפני חודשיים הייתי אצל גניקולוגית, אחרי אולטרה סאונד וגינלי אמרה לי שהכל תקין,

ולגבי פאפ אמרו לי לחכות חודש. מאחר שהתשובה לא הגיעה, הרמתי טלפון ואחרי שהרופאה עיינה בתוצאות הפאפ היא השאירה לי מרשמים לתרופות שבנושא.

שאלותי:

באיזה מקרים נותנים תרופות אלה?

אלו ממצאים בפאפ , מנחים את הרופאה לתת לי תרופות אלה?

הקרטיאנין בדם שלי הוא 1 במשך 10 שנים אך אין לי מחלה כליות ידועה. האם מותר לי לקחת את התרופות אובסטין ודלצין או שעדיף לקחת תחליף?

צרור תודות.
 
ד''ר איתן פאר  
14:34 17.12.14
ניתנה תשובה
לד"ר פאר שלום רב,

רקע- בת 55 ללא מחזור שנתיים.

לפני חודשיים הייתי אצל גניקולוגית, אחרי אולטרה סאונד וגינלי אמרה לי שהכל תקין,

ולגבי פאפ אמרו לי לחכות חודש. מאחר שהתשובה לא הגיעה, הרמתי טלפון ואחרי שהרופאה עיינה בתוצאות הפאפ היא השאירה לי מרשמים לתרופות שבנושא.

שאלותי:

באיזה מקרים נותנים תרופות אלה?

אלו ממצאים בפאפ , מנחים את הרופאה לתת לי תרופות אלה?

הקרטיאנין בדם שלי הוא 1 במשך 10 שנים אך אין לי מחלה כליות ידועה. האם מותר לי לקחת את התרופות אובסטין ודלצין או שעדיף לקחת תחליף?

צרור תודות.
אין לי שמץ שח מושג מדוע רשמו לך את מה שרשמו לך , מה החיתה הסיבה, האם בתרביות צמחו חיידקים או שמא רק תשובת הפאפ היתה דלקתית עם לאוקוציטים , ללא כל קליניקה שאז בודאי שאין מקום לתת את הטיפול הנ'ל.
מחייב התייחסות יותר רצינית וקבלת הסבר ונימוק מהרופאה שלך מאשר להשאיר לך סתם מירשמים.
 
הדר
20:47 06.12.14
שלום
אני בת 40 רווקה ללא ילדים מעוניינת לבצע טיפולי ivf לקחתי ברצף גלולות 10 שנים והפסקתי באוגוסט את הגלולות מאז קיבלתי פעמיים ווסת הראשון אוגוסט והאחרון ב 22.9 ומאז לא קיבלתי ווסת .
בצעתי פרופיל הורמונלי ללא מחזור ותוצאות הם:
Amh 0.16
Fsh 76
Lh 27.3
17b estradiol 133
Progesterone 0.8
האם יש סיכוי שאקבל מחזור?
ומה הסיכוי להריון בטיפולי ivf?
מה התשובות אומרות? האם נכנסתי לגיל המעבר?
סליחה על ריבוי השאלות אך אשמח לקבל תשובות.
תודה
 
ד''ר איתן פאר  
13:03 11.12.14
הבדיקות מרמזות, אך לא מעידות, על תקופת טרום המנופאוזה
עדין יש תגובה שחלתית אבל רמת AMH מאד נמוכה עם רמות LH ו FSH גבוהות מעידות על סיכוי נמוך ביותר להרות הביציות שלך ולכן הסיכוי הטוב יותר יהי תרומת בייציות
60שלום ד"ר תודה על התשובה המפורטת אך יש לי שאלה נוספת
האם ההכתמות החומות במהלך החודשים הם כתוצאה מכך שאני לקראת גיל המעבר והאם אני צריכה לטפל בזה?
שוב תודה
 
ד''ר איתן פאר  
14:29 17.12.14
הכתמות חומות מעידות על מעט דימום השוהה בנרתיק , מתחמצן ולכן משנה צבע
בדיקת אולטראסאונד נרתיקית תבהיר מידית את הסיבה
 
רינה
12:48 04.12.14
שלום רב,

הגניקולוג המליץ לי על נטילת פרוגילוטן להסדרת דימומים מהנרתיק.
אני בת 55. מחזר החל להשתבש.
החל מהכדור הראשון שאני נוטלת מחפיסה זו אני מקבלת מייד כאב ראש עז.
מה לעשות ? להפסיק ?

תודה
 
ד''ר איתן פאר  
12:54 04.12.14
אסור להמשיך בתרופה הגורמת לתופעות לואי קשות.
יש הורמונים אחרים, שונים, ואפילו יותר יעילים כגון נובופם שיפתרו את בעויתיך
בהצלחה
לנשים בפרימנופאוזה עדיף נובופם היות וחלקן ידממו תחת אקטיבל
 
רינה
14:14 04.12.14
ניסיתי אותו יומיים. סחרחורת קשה - עד מצב של הקאה...
אני נואשת. פרוגילוטון גורם לי מיגרנה קשה.
מה עוד האלטרנטיבות ?

הכתמה דמית מידיי פעם - וזה לא נגמר,

תודה
 
ד''ר איתן פאר  
13:12 11.12.14
לא להשתמש בתכשירים מוכנים מראש ע'י בתי החרושת אלא ל"תפור" לך טיפול מותאם אישית של אסטרוגן לחוד ותוספת פרוגסטרון לאחר מכן
 
רינה
13:48 11.12.14
בת 47 -לפני כשבוע הרופא הוציא לי את ההתקן מירנה מאחר ופג תוקפו וגם נתן לי לעשות בדיקת פרופיל הורמונלי ולהלן התוצאות: Lh- 3.3 Fsh- 3.7 estradial- 395 TSH-7.12. עלי לציין שאני לא מקבלת מחזור 10 שנים בגלל התקן המירנה שהוצא כבר פעם כדי שאכנס להיריון ואכן חודשיים אחרי הוצאת ההתקן נכנסתי להריון שלישי בגיל 41. האם יש סיכוי להיכנס להיריון או שעלי להשתמש באמצעי מניעה בתודה אירית
כן , סיכוי קלוש אבל לא אפס
ולכן תחזירי את המירנה
שלום רב,

אני בת 47 ולפני כחודש ימים התחלתי להשתמש במדבקות אוורל קונטי, לאחר שגלי החום נהיו כמעט ובלתי נסבלים. בשבועיים האחרונים "פיספסתי" יום יומיים בהחלפת המדבקות.
בשבוע שעבר הגיע מחזור קצר יחסית (3 ימים) ואילו לאחר שבוע שוב התחיל דימום.
האם יש קשר למדבקות? הייתי שמחה לוותר על קבלת ההורמנים ולנסות לראות אם גלי החום נחלשו ואפשר לחיות איתם אך אינני יודעת אם מותר להפסיק את השימוש בהן.
אשמח לשמוע את דעתך.

תודה!
 
ד''ר איתן פאר  
13:10 11.12.14
גלי חום מהווים טריגר חשוב לפתח מחלת אלצהיימר ולכן רצוי ביותר למנוע אותם ע'י הטיפול ההורמונלי החלופי
במידה ולא תפספסי ותקפידי על ההוראות את לא אמורה כלל לדמם
ובמידה ובכל זאת יהיו דימומים אזי תחליפי סוג של טיפול הורמונלי
 
גילה לנדסמן
12:41 06.12.14
אני בת 59 , הפסקת מחזור לפני 5 שנים, לקחתי הורמונים בגלולות, לאחר מכן כ שלוש שנים עם אוורול קונטי, כאשר גם בזמן הטיפול היו מידי פעם גלי חום, לפעמים חזקים.בעצת רופאת נשים הפסקתי בהדרגה את השימוש במדבקות, קרוב לחודשיים ללא טיפול הורמונלי.מנסה מוצרים חליפיים.לא ממש עוזר.שאלתי: האם הגוף מתאזן לאחר מספר חודשים ותיתכן הקלה, אם לא, האם ניתן לחזור להורמונים, ואיזה, ולכמה זמן.הערה, מופעל עלי לחץ מצד כירורגית שד להפסיק שימוש בהורמונים.אני עושה את כל הבדיקות והכל תקין.
תודה מראש.
לא קיבלתי תשובה לשאלתי לגבי חזרה לטיפול הורמונלי
 
ד''ר איתן פאר  
13:08 11.12.14
כלל לא מובן ולא ברור מדוע בכלל הפסקת את הטיפול במדבקות
למען שיפור איכות חייך תחזרי לטיפול ההורמונלי שלך.
 
נועה
13:10 08.12.14
אני בת 54, לצערי עדיין עם מחזור מטורף לפעמים כל שבועיים ולפעמים כל חודש, בזמן המחזור אני לא מתפקדת כלל, הייתי אצל רופאת נשים והיא המליצה לי להוציא את ההתקן הקודם ולשים התקן תוך רחמי הורמונלי מה דעתך מחוסר ברירה עד שהמחזור יפסיק
 
ד''ר איתן פאר  
13:07 11.12.14
מסכים לחלוטין עם הרופאה שלך. תעשי זאת ויפה שעה אחת קודם. גם נכון , גם מוצדק רפואית וגם ישפר את איכות חייך.ואת יכולה לקבל את המירנה מהקופה כתכשיר רפואי כמעט ללא עלות
 
עליזה יוגב
09:18 10.12.14
שלום רב, הנני בת 48. לאחרונה סבלתי ממחזורים לא סדירים ודימומים מוגברים.
נכון להיום, יש לי איחור במחזור של שבועיים. הייתי אצל הרופא אתמול משום ששבועיים אני סובלת מגלי חום והזעות קשות במהלך כל היום . (כל 10 דקות בערך) והלילה הוא סיוט. כמו כן כאבי ראש חזקים והרגשה של חולה. הרופא נתן לי EVIANA לשלושה חודשים מבלי לבצע בדיקות האם אני אכן בגיל המעבר. אינני יודעת האם להתחיל משום שאני לא יודעת אם אכן סיימתי את המחזור. אודה לעזרתך האם בכל זאת להתחיל או לבצע איזשהן בדיקות קודם לכן. יש לציין כי בבדיקת האולטראסאונד שעשה לפני כחודש רירית הרחם הייתה דקה. תודה מקרב לב. עליזה
 
ד''ר איתן פאר  
13:05 11.12.14
בד'כ מתן טיפול הורמונלי חלופי למצב טרום מנופאוזלי כפי שאת נמצאית בו כיום נגמר בדימומים לא סדירים ולכן אני מעדיף טיפול הורמונלי "תוספי" ולא חלופי כגון נובופם שגם יפתור אותך מתסמיני גיל המעבר וגם יגרום לסדירות במחזורים
 
נועה
13:12 08.12.14
שכחתי להוסיף שיש לי מחזור כבד מאוד בלי שליטה , אומנם הוא התקצר ל5 ימים אבל הוא מפריע ומציק
 
טרנסקסואלית
20:09 01.12.14
היי,
אני טרנסקסואלית, לא עברתי ניתוח באיבר המין ומן הסתם שגם לא אעבור בעתיד.
יש לי אוסטאופורוזיס. נוטלת דיאנה גלולה אחת ליום, אנדרוקור 25 mg ליום ודופסטון חצי כדור ליום. (כמובן שאני גם נוטלת סידן וויטמין D לפי המלצת הרופאה לשם שמירה על צפיפות העצם).
שאלה לי בקשר לאוסטאופורוזיס:
1. האם האסטרוגן שנמצא בדיאנה יכול לעזור לצפיפות העצם?
2. איזה אסטרוגן יותר טוב לשמירה על צפיפות העצם, האסטרוגן שנמצא בדיאנה או האסטרוגן שנמצא באסטרופם?
3. האם יש טעם להוסיף גם אסטרופם לשם שמירה על צפיפות העצם או שסוג אחד של אסטרוגן מספיק?
4. האם חצי כדור של דופסטון יכול לעזור בשמירה על צפיפות העצם? (הרופאה האנדוקרינולוגית שלי הוסיפה לי אותו בטענה שנשים ביולוגיות אחרי גיל המעבר מקבלות גם פרוגסטרון לשם שמירה על צפיפות העצם). האם זה נכון? האם מינון כל כך נמוך (5 mg), של פרוגסטרון יכול לשמור על צפיפות העצם?
5. האם אנדרוקור במינון של 25 mg עלול לגרום להחרפת האוסטאופורוזיס?

תודה מראש
 
ד''ר איתן פאר  
13:45 03.12.14
טעות במחשבה של הרופאה שנתנה פרוגסטרון, אין לו כל קשר לצפיפות עצם, נהפוך הוא. הוא ניתן לנשים במנופאוזה אך ורק לצורך שמירה על רירית רחם ותו לו ועלול לגרום לסרטני שד ולכן בשום פנים לא לקחת אותו. אסטרוגן , סידן וויטמין D אמורים לטפל טוב בצפיפות העצם.
 
ריקי
21:22 24.11.14
האם פספוס של כמה גלולות אוויאנה יכול לגרום לדימום ?
האם יש להמשיך לקחת אוויאנה למרות הדימום ?
 
ד''ר איתן פאר  
11:00 27.11.14
כן, הפסקת רצף של כדורים הורמונליים גוררת דימום, ממש כמו שקורה לבנות השוכחות גלולות. רצוי ומומלץ לא לשכוח.
 
ריקי
05:18 28.11.14
 
ד''ר איתן פאר  
21:31 29.11.14
כן
 
יערה
23:02 13.11.14
שלום
אני בת 75 ובמשך כ-27 שנים נטלתי אוורל 25 בתוספת אוטרוגסטן.
לאחר הפסקת הייצור של תרופה זו פניתי לפורום וקיבלתי עצה להשתמש במדבקה של
אוורל 50 ולחצות אותה.
השימוש באפן זה מסורבל ולא נוח.
הגניקולוג אליו פניתי הציע לי להשתמש באסטרוג'ל במינון יותר נמוך.

אני מתקשה לחשב איזו כמות עלי ליטול. המדיד מסומן באפן שמאפשר לי ליטול מחצית הכמות.

כמו כן האם עלי ליטול במקביל אוטרגסטן מידי יום כפי שנטלתי קודם?

אולי יש תכשיר במינון נמוך שאינו פומי ושיהיה "ידידותי " יותר ?

קשה לי להגמל מהתכשיר עקב הפרעות שינה.
 
ד''ר איתן פאר  
11:02 27.11.14
בתוך התכשיר אסטרוג'ל יש סרגל המסמן בקו האמצע המגרעת את מחצית הכמות. כלומר מגרעת שלמה שוות ערך לאוורל 50, ומחצית המגרעת שוות ערך ל 25 אוורל.
וכן יש לקחת פרוגסטרון ביחד עם האסטרוגן
 
רעות
03:30 15.11.14
האם קרם אובסטין המיועד לנרתיק והמכיל אסטרוגן עשוי להתאים גם לעור הפנים? כלומר האם מריחה שלו על העור תשפר את מראה הקמטים ותמנע אותם?
 
ד''ר איתן פאר  
10:59 27.11.14
כן, מאד וכל הכבוד על השאלה
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  98  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גיל הבלות   גיל המעבר   טיפול הורמונלי   אוסטיאופורוזיס   גלי חום   הפסקת מחזור   גלי חום נשים   גיל המעבר נשים   רפואת נשים
RSS RSS פורום גיל המעבר