פורום גיל המעבר

בת 48. לפני כחודש קיבלתי מחזור והדימום נמשך כ3 שבועות. הרופא לקחת דגימא מהרחם ואמר שלדעתו זו בעיה הורמונלית ואכן בתוצאות הבדיקה הסתבר שהוא צדק.
הוא נתן לי פרימולט נור לקחת 10 ימים 2 כדורים ביום וטען שמיד שאסיים את הכדורים
אקבל מחזור. עבר עברו למעלה משלושה שבועות ולא קיבלתי. כאשר היתי אצלו בביקור נוסף, הוא נתן לי מרשם נוסף בכדי שאמשיך בכדורים עד שהמחזור יפסיק. וזה יסדר לי את הדימומים. עדין לא התחלתי את הכדורים. שאלתי האם זה נורמלי שלא קיבלתי מחזור אחרי שסימתי את הכדרוים בפעם הראשונה?
מאחר ויש במשפחה מצד אבי סיכון במחלה. האם זה נכון לקחת את הכדורים הנל?
תודה.

שלום, אני בת 47 ולאחרונה קיבלתי מחזור בזמן הסדיר אך מחזור זה היה שונה מהמחזורים שאני תמיד מקבלת. כל המחזורים שקיבלתי כמות הדם בהם הייתה מרובה, אך הפעם כמות הדם במחזור האחרון היה מועט. בערך 12 יום לאחר שהתחיל המחזור התחלתי שוב לדמם מעט באזור הנרתיק וזה נמשך כבר כמה ימים וזה גם מלווה בכאבי ראש. איני יודעת מה המשמעות של תופעה זו. אם תוכלו לענות לי בחזרה ולייעץ לי אני אשמח.
תודה רבה

אי סדירות מחזור הווסת בגיל זה אינה תופעה חריגה ויכולה להיות קשורה בתופעות ,"טרום גיל המעבר". יאידך, דמם חוזר מאזור הנרתיק עלול להיות קשור בתופעות אחרות וזאת יש לברר, לאחר בדיקה, אצל הרופא/ה המטפל/ת.
פרופ' תדיר

אני בן 57.נעלמה לי הזקפה נסיתי את הכדורים וויאגרה וכו'.לא עוזר נסיתי הזרקות בהתחלה עזר כיום לא וגורם נזק לפין.שמעתי על טפול בגלי הלם למי מתאים .ומשאבת וואקום.יכול לעזור? אני מטופל בכדורים נגד לחץ דם,ומאוזן.נגד סכרת 2גלופש ביום.ו2כדורי וויאפקס.מה עלי לעשות להחזרת זקפה שכו חשובה לי.

מי שיוכל לעזור לך זו המרפאה לאין אונות ברמב'ם
טלפון- 04-8645757

בת 53. לפני כ3 שבועות התחיל כאב ראש ועיניים במשך כ16 יום. הנוירולוג שלח לסי טי ונתן אלטרולט לטיפול לחודש במיגרנה וחרדה בעקבות המצב(לדעתו מיגרנה לא טיפוסית). בינתיים ירד הכאב אך התחילו התקפי חרדה גלי חום והכי קשה נדודי שינה שמקשים עלי מאד. רופא הנשים שהיית אצלו אמר שהכל זה תופעות גיל המעבר והמליץ על אקטיבל.

אני רואה בפורום שעדיף קודם לנסות אביאנה בגלל המינון הנמוך האם לא כדאי?

האמנם אקטיבל ימנע התופעות.? שמעתי שאחת מתופעות הלוואי היא כאבי ראש אז האם לא יגביר אותם? ושאלה אחרונה- קראתי כי נטילת הורמונים לא פותרת את הבעיה אלא דוחה אותה והתסמינים של גיל המעבר אותם אני חווה כרגע יחזרו ביום שאפסיק את ההורמונים אז לשם מה לקחת?

תודה מראש



-

צודק גם צודק רופא הנשים שלך. במצבים של תסמינים קשים חובה להתחיל דוקא במינון הרגיל - אקטיבל- ולא במינון המופחת- אוויאנה ורק כעבור מספר חודשים לעבור למינון המופחת.
לא זו בלבד שאין החמרה של המיגרנות , אלא מדובר בטיפול ממשי כך שבמרבית המקרים הפסקה, יותר אוחרת בחיים, של נטילת טיפול הורמונלי לא מחזירה את המיגרנות.
כמו כן זה מביא תועלת ממשית בהפחתה התקפי חרדות, שיפור השינה ועוד ועוד.
אז תקשיבי לעצת הגניקולוג שלך...

על יסודיות וסבלנות. עזרת לי מאד.

חן חן לך

האם אילו לא הורמונים שונים - גלולות למניעת הריון והורמונים לגיל המעבר?

כן ולא. סוג האסטרוגנים שיש בגלולות פי 16 יותר פעילים ביולוגית מאלו שבתרופות לגיל המעבר

הפניתי בטעות את שאלתי לרופא השני אבל אני מתכוונת אליך. בהמשך לשאלתך למה להפסיק את ההורמונים זה משום שאמא שלי חלתה בגיל 80 בסרטן שחלות לאחר 30 שנה שלקחה הורמונים ויש שרואים קשר. מה דעתך?

לא הוכח כל קשר שהוא בין סרטן שחלות וטיפול הורמונלי. נהפוך הוא= נשים הלוקחות שנים רבות גלולות - שהמינון ההורמונלי בהם פעיל ( ביולוגית) פי 16 יותר מטיפול הורמונלי בגיל המעבר, נמצא כמפחית שיעור סרטן השחלות.

בת 60. לוקחת הורמונים 6 שנים מסוג אביאנה.אני רוצה ופניתי לרופא שרשם לי ויאפקס שידוע כעוזר לגלי חום. אני כבר לוקחת אותו שבוע ורציתי לדעת מתי להפסיק את ההורמונים והאם בבת אחת או בהדרגה

אין כל הוראה רפואית מוכמת על הפסקת הורמונים בגיל 60 אלא על אי התחלת הורמונים לאחר גיל 60
ולכן, אם טוב לך תחת האוויאנה, למה בדיוק להפסיק?

טוב לי עם ההורמונים .כמה שנים אפשר לקחת אותם? הסיבה שחשבתי להפסיק זה כי אמא שלי שלקחה הורמונים מגיל 50 ללא הפסקה עד גיל 80 כשקיבלה סרטן שחלות. מה דעתך?

שלום לך

לפני מספר חודשים התחלתי לקחת estradiol 0.5 mg + prometrium 100 mg
גלי החום פסקו אך לפתע הופיע כאב ראש חזק. האם יש קשר להורמונים? אציין שכעת אולי בגלל מזג האויר הקר- איני סובלת מגלי חום למרות שהפסקתי את התרופות לפני כשבוע וחצי. כאב הראש חלש יותר.

תודה

והחלטתי לנסות דברים אחרים שקיימים בשוק.
היום אני משתמשת בתוסף תזונה של טבע בשם פמארל והוא מקל על התופעות לוואי שחשבתי (גלי חום, מצבי רוח וכו) מבלי שהוא מכיל הורמונים. אין סיבה בגיל המעבר לקחת הורמונים לדעתי אם הדברים האחרים שקיימים היום, אני מצאתי משהו שעובד למזלי...

לעומת זאת הוא מכיל פיטואסטרוגנים היכולים לעודד סרטן שד

על איזה תכשיר את מדברת? אינני מכיר את החומר הנקרא PROMETRIUM/

prometrium 100mg cap solvay -פרוגסטרון?

מדאיג אותי שקבלתי משהו שאינך מכיר?

האם כתוב פרוגסטרון? ואם כן איזה סוג של פרוגסטרון ואיזה מינון?
אין להתרגש מכך שאינני מכיר שם שחברת תרופות נותנת למוצר. אני אמור להכיר את השם הפרמקולוגי והמינון . לא מכיר את השפ PROMETRIUM

שלום לך

פרוגסטרון 100 מ"נ


תודה

זה שמדובר בפרוגסטרון כבר הבנתי מהתחלה
יש כיום בשוק 22 סוגי פרוגסטרון
המומלץ הוא הפרוגסטרון הטבעי ואינני יודע האם בזאת מדובר

שלום רב
בת 50, בריאה בד"כ, הדבקתי במשך כ-4 שנים, לפני כחודשיים חזר לפתע דימום מסיבי כשבוע (מאז לא חזר) ולכן הפסקתי עם המדבקות, חזרו גלי חום קשים (אחת לשעה).
ככל הנראה אשוב למדבקות.
אני יודעת שיש 2 סוגי מדבקות אוורל סקווי ואוורל קונטי.
שאלותי:
1. מה ההבדל ביניהם איך מחליט הרופא מה מתאים?
2. כמה שנים ניתן להדביק מדבקות, ומה הסיכונים.


אודה על תשובתך

התופעה של דימום אחת לכמה זמן תחת המדבקות - שיגרתית למדי וחסרת חשיבות.
בזמן הדימום יש להפסיק את השימוש במדבקות ( בדיוק כפי שעשית) עד גמר הדימום ואז לחדש.
אין מיגבלת זמן, ככל שאת מרגישה טוב את יכולה להמשיך להשתמש במדבקות.
ההבדל בין סוגי המדבקות נעוץ במחזור חודשי- לא מעונינת בדימום השתמשי בקונטי, מעונינת בדימום ( בשלביל מה ?) השתמשי בסקווי.

בעלי בן 52 מזה 4 חודשים מתלונן על כאבי ראש ועייפות. יש בעייה גם בסקס שהיה מצויין. עכשיו פחות מעוניין בסקס וכבר כשמגיעים לזה אין זיקפה כמו שהייתה ואף יש פעמים שבהתחלה יש זיקפה לא כמו פעם ומיד הכל נחלש. בעבר המין היה טוב וארך הרבה זמן היום זה ממש לא ככה ולעיתים רחוקות קורה שאנחנו ביחד ויש בעיה עם הזיקפה. האים זוהי תופעה של גיל המעבר? האם יתכן שבגלל התופעה הזו בעלי לא כל כך רוצה מין? אני גם לא יודעת איך לאמר לו על עיניין זה. אני חוששת שייפגע.
מה עלי לעשות?

אודה לך באם תענה לי בהקדם.

תופעה ידועה שכיחה ומקובלת ביותר.
במידה ואין רקע של שכרת, תרופות להורדת לחץ דם ובעיקר בעיות לב הפתרון קל פשוט יעיל ביותר ומאד אפקטיבי וכבר מיליונים משתמשים בו כוונתי לויאגרה - זמן פעילות 4-6 שעות, לוויטרה- פועל עד 12 שעות וסיאליס הפועל עד 18-24 שעות
ניתן במינונים שונים וכמעט תמיד מחזיר זיקפה במצבים שתיארת.
מאד רצוי ומומלץ להשתמש בזאת אחרת נכנסים למעגל קסמים- היות והיו מספר כשלונות עקב בעיות זיקפה מתחיל תהליך נפשי של רתיעה מקיום יחסי מין ואז דיכוי חשק מיני וחבל.
החחים לא נגמרים בגיל 50!!!

שלום
אני בת 44 ומזה כשנתיים ללא מחזור, נמצאת בגיל המעבר ולא לוקחת הורמונים.
בדר"כ מרגישה טוב.
אני מרגישה שיש לי בעית זכרון לאחרונה, לדוגמא אני ניגשת לחדר לקחת משהו וכשמגיעה לשם אני לא זוכרת מדוע, הילד מזכיר לי מקום שהיינו בו לפני שבוע וקשה לי לזכור ואני ממש מנסה לחדד את הזכרון ולא מצליחה. אני לא מספרת על כך לבעלי כי זה נראה לי קצת מדאיג.

האם זה קשור לגיל המעבר, האם כך מתחיל אוסטופורוזיס ומה עלי לעשות.

תודה,

אכן יש מספר קוויו דמיון בין תלונותיך ובין תסמיני אלצהיימר . אולם , תהליכי זכרוןצ ושיכחה הינם תהליכים מורכבים ומסובכים הדורשים התמחות מיוחדת וייחודית, והאבחון, הנדרש בכדי להציע טיפול, מורכב מסדרה של מבחני יעודיים לכך, ובדיקות שונות.
הדבר דורש יותר מאשר תגובה אינטרנטית שלי ולכן אני מפנה אותך למרםאות יעודיות העוסקות בתחום הדמנטיה והאלצהימר הקיימות בכל בתי החולים הגדולים במדינה ( ברמב'ם, בו אני עובד, ישנה מרפאה עניפה ומוצלחת בנידון, אך בטוחמני שיש מרפאות כאלו גם ביתר בתי החולים הגדולים במדינה).
בהצלחה

האם לקיחת הורמונים יכול לסייע בנושא

כן, אבל לא רק ולכן הפניתי אותך למרפאה יעודית לנושא וכדאי שתפני שעה אחת קודם

שלום רב.
בהמלצת רופא התחלתי להשתמש באביאנה ואכן הקימה בלילה ירדה ל-3 פעמים (לעומת 6 שהיה) וגלי החום ירדו משמעותית. הענין הוא שתקפו אותי כאלה עצבים בגוף שאי אפשר היה להיות בסביבתי כי כל דבר הכעיס אותי והרגיז אותי והרגשתי כאילו מפלצת התיישבה בגוף שלי. בתום החבילה הזו, הרופא העביר אותי לקליאוגסט לאחר שהתלוננתי. לאחר שקראתי את המרכיבים, אני מבינה שזהו אותו יצרן וההבדל בין שתי התרופות שהקליאוגסט חזק פי 4 לעומת האביאנה, מה שאומר שהייתי צריכה לישון כמו בול עץ, אבל..
אני משתמשת בזה כבר 3 ימים, ערה רוב הלילה והעצבים עדיין מלווים אותי.
האם יש משהו במרכיבים של שתי התרופות האלה שיכול לגרום לעצבים האלה?
האם הגיוני לצפות שהתרופה החדשה מאחר וחזקה פי 4 כן תגרום לשינה רצופה?
מה עלי לעשות? האם להמשיך לקחת?
האם אני צריכה טיפול בהרכב אחר?
תודה

ראשית סבלנות, לא ניתן לצפות מהטיפול שיפתור תוך 3 ימ ים תופעות בהולכות ונבנות במשך שנים.
שנית, את צודקת לגבי אוויאנה וקליוגסט- אותם הורמונים רק במינונים הרבה יותר גבוהים.
במצבים כמו שלך הטיפול הממומלץ הוא לא להעלות מינון, כלומר להשאר עם אוויאנה, ולהוסיף כדור ציפראלקס 10 מג'ר ( נקרא גם ESTO )ולהמתין כשלושה שבועות להעלמות התופעות העיצביות עליהם את מתלוננת.
השילוב בין שתי התרופות מאד מוצלח ומוכח לאורך שנים.

שלום רב,
מבקשת עזרה כי אני מאוד מודאגת.
אני בת 60+. פניתי לרופא נשים עקב גרוד ממושך בפות .נבדקתי והרופא אבחן ,ללא לקיחת ביופסיה, שיש לי ליכן סקלרוזוס.
ברצוני לשאול:
1. האם זוהי מחלה הנחשבת אוטואימונית?
2. מהי הסבירות להתפתחות ממאירות במחלה זו ? הכוונה היא האם זוהי מחלה טרום סרטנית?
3. מהו הטיפול היעיל והטוב ביותר שימנע החמרת המחלה ומצד שני לא יזיק לעור בטווח הארוך?

תודה מראש

התשובה ההיסטולוגית חייבת להיות מפואטת יותר בכדי לחוות דעה.
בכל מקרה, התגובה הקלינית של גרד ממשוך ושינויים מאטרופיים בנרתיק מטופלים כיום ע'י מתן אסטרוגן מקומית.
בקשי כדורע ואגיפם- 3 פעמים בשבוע להכנסה לנרתיק, וכעבור חודשיים ניתן לעבור לפעמיים בשבוע למשך שנים. בד'כ טיפול זה פותר את הבעיה.

שלום,
בעקבות תופעות של גיל המעבר , התחלתי טיפול בנובופם שעשה לי פלאים. לאחר 4 מחזורי טיפול קיבלתי התקף מיגרנה יוצא דופן יום אחרי יום. (עלי לציין שאני סובלת בשנים האחרונות מכאבי ראש מתמשכים אבל לא בעוצמה כזו). הרופא המליץ להפסיק את הכדורים ולגשת לנאורולוג. רציתי לדעת מה המדיניות עם נשים שסובלות ממיגרנות, האם אסור להן לקחת הורמונים?אני מאד מעונינת להמשיך בטיפול הורמונלי כי חיי השתפרו מאד בזכותם
אבל סקרנית לדעת מה ניתן לעשות כשיש מצב כזה האם אפשר לקחת הורמונים ולטפל במקביל גם במיגרנה?
בברכה.
שרה.

התכשיר נובופם מיועד לתקופה הפרימנופאוזלית בה יש עדין מחזורים מדי פעם, שאינם סדירים.
לגיל המעבר נהוג להשתמש בתכשירים במינונים הרבה יותר נמוכים אותם נוטלים ברצף ללא הפסקה וללא דימומים ואז, בד'כ אין תופעות של מיגרנות.
במידה ובכל זאת חוזרים התקפי המיגרנה רצוי לעבור למדבקות הורמונליות.

אני בת 52 לפני כשבועים קיבלתי מחזור, לאחר ארבעה ימים הפסיק ושוב לאחר יומים התחילו דימומים טיפטף כל יום כבר כמעט 10 ימים. האם זה חלק מבעיות גיל המעבר.


תודה!

כן. מעיד על דימום שלא על רקע ביוץ- דבר האופייני לגיל זה.
יש לבצע בדיקת רופא ואולטראסאונד נרתיקי לעובי וסדירות רירית רחם ולשלילת פתולוגיות נוספות ואז לטפל ע'י 10 ימים של תכשיר פרוגסטרון שהרופא ירשום לך.

אבקש לקבל הסבר לגבי תוצאות משטח וגינלי שביצעתי בעקבות צריבה מתמשכת בנרתיק.
++ epithlial calls
wbcs בודדים
GRAM STAIN TRAASITIONAL PHASE
תודה שרית

תוצאות אלו אינן משקפות היות ולא צויין האם בודדו חיידקים או מדובר בפלורה נורמלית ולכן לא ניתן לא לטפל ובודאי לא ליעץ על סמך תשובות מאד חלקיות אלו

שלום רב,


בת 43, הווסת הפסיקה באוקטובר האחרון. היו לי גלי חום והזעות בעיקר בלילות. מזה שבועיים, ההזעות בתדירות נמוכה בהרבה וישנה טוב יותר. מבדיקות הדם - עדות להתחלת מנפאוזה. האם לאור הירידה בתדירות (לא הפסיק לחלוטין) בגלי החום, ייתכן ואני עשויה להיות בהריון???? האם אפשרי להכנס להריון בכלל???

ההגדרה של גיל המעבר דורשת שנה ללא מחזור ורמות הורמונים מסוימים גבןהים (FSH ו LH ).
עד אז את בפרימנופאוזה.
יתכן, לאחר מספר חודשים של אל וסת ותופעות של גיל המעבר שהשחלות מתאוששות והמחזורים חוזרים, לא לתקופה ארוכה.
וכבר היו דברים מעולם שדוקא אז, כאשר בטוחים שלא ניתן להרות, דוקא כן נכנסים להריון לא רצוי ולא מתוכנן.
ולכן, עד שאין כאמור הוכחה שהשחלות פסקו לייצר ביציות יש להזהר מהריונות לא רצויים.

לפני כשנה בבדיקה שיגרתית אצל רופא הנשים התגלתה רירית מעובה בבדיקת האולטרסאונד במרפאה.עובי הרירית 11 מ"מ.לא היו שום כאבים ולא הפרשות כל שהן.
הרופא לקחת דגימת פיפל ולא נמצאו כל ממצאים והיה בסדר.כמו כן נשלחתי לבדיקת
US וגינלי אגן קטן והתשובות הראו אכן רירית מעובה עם חללים ציצטיים .
רופא הנשים החליט להכניס מירנה ל-3 חדשים ולראות השפעות.המצב לא השתנה
והוחלט לעקוב בהמשך.
בשבוע שעבר שוב נבדקתי ע"י הרופא והמצב עדיין כשהיה.הרופא שוב לקח דגימת פיפל
ואני מחכה לתשובה.
כמו כן שוב נשלחתי לבדיקה US וגינלי אגן קטן והטכנאית רנגן שביצעה את הבדיקה הפחידה אותי ואמרה שאני חייבת מיד ללכת לביופסיה בהרדמה כדי לשלול אפשרות לגידול ממאיר.הרופא אמר שיתכן שזה פוליפ.ושנחכה.
אני מאוד דואגת ואינני יודעת מה לעשות.מצד אחד התגובה ההיסטרית של הטכנאית ומצד שני הרופא שמרגיע.
אודה לכם מאוד אם תתנו את דעתכם.

שכחת לציין פרט חשוב והוא ... מה גילך. עובי רירית הרחם תלוי בגיל וביום בו בוצעה הבדעקה במהלך מחזור הווסת. ואנא, אל תעבירי תוצאות אלה במייל זה. לא לכך נועד פורום ציבורי באינטרנט. עלייל לפנות עם תוצאות הבדיקות לרופא/ה שהפנה/תה אותך לביצוען. ואם אין לך אמון בו/ה, חפשי רופא אחר. לא לכך נועד פורום באינטרנט!!!
פרופ' תדיר

סליחה שלא ציינתי.
הגיל שלי 59

אכן, רירית מעט מעובה לגיל זה. כאמור, עליך לפנות לרופא/ה.
פרופ' תדיר

אני בת 46 לפני כשבועיים באופן פתאומי התחילו לי פעימות לב מואצות במשך דקות ארוכות ומספר פעמים ביום גם במנוחה, הדפיקות לב האלה מעלות לי את לחץ הדם ומרוב פחד אני פשוט כבר לא מתפקדת, כל בדיקות שקשורות ללב יצאו תקינות ונשללה האפשרות שזה מהלב, במשך שנה וחצי אחרונות לקחתי "נובופם" כי היו לי גלי חום ומאז הרגשתי מצויין עד לפני שבועיים, בינתיים נתנו לי לקחת "לוריוון" שמשבית אותי עוד יותר ואני הפכתי בין לילה מאשה בריאה שרצה ומתעמלת באופן קבוע לסמרטוט ששוכב כל היום במיטה בין התקפה להתקפה- משהו יכול בבקשה לעזור לי?

פורום ציבורי באינטרנט לא נועד למתן עזרה רפואית דחופה. עליך לגשת לרופא/ה ולקבל עזרה ראויה כדי להמנע מבקשתעזרה "דפוחה" אשר עלולה לגרום נזק יותר מתועלת. פורום מסוג זה נועד לצורך הבנה של חומר רפואי בלשון שווה לכל נפש ולא כתחליף לרופא/ה.
פרופ' תדיר

הכל ניסיתי לבדוק בפורום שלכם האם התופעות האלה נורמליות לגיל המעבר ואם יש עוד נשים שחוות את התופעות האלה הייתי שמחה לשמוע איך הן מנסות להקל על עצמן.תודה

בעיות של דופק לב מואץ ושינויי לחץ דם קורים לעיתים כחלק משינויי גיל מעבר. אבל עם בעיות דופק לב ושינויי לחץ דם יש להיות במעקב וטיפול ולא להקשיב מה אומר הציבור. במיוחד בנושאים כגון אלה אשר הם משליכים לא רק על איכות חיים אלא גם על החיים עצמם, עליך לסמוך על הרופא/ה המטפל/ת בך.
פרופ' תדיר