בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גיל המעבר עמוד 33

פורום גיל המעבר הוא המקום בו מומחית רפואת גיל המעבר תענה לכם לשאלות. פורום גיל המעבר יעסוק בגלי חום, הפסקת המחזור החודשי, אוסטיאופורוזיס, טיפול הורמונלי, גלי חום, טיפול בגיל המעבר, נשים בגיל המעבר, תזונה בגיל המעבר, ירידה בחשק המיני ועוד
מנהלי פורום גיל המעבר:
ד''ר איתן פאר
לפרטים נוספים
 
שרה
12:45 06.02.13
שלום אני בת 62 12שנה ללא מחזור כשיש לי יציאה ואני לוחצת אחרי הניגוב של השתן יש רטיבות שקופה רק שאני לוחתת זה כבר שנים ככה האם זה יכול ליקרות כשלוחצים חזק ליציאה יכול להיות דבר כזה
 
ד''ר איתן פאר  
11:43 07.02.13
התחום הנ'ל מטופל ע'י רופא מומחה לרצפת האגן
תפני לבדיקה אצלו
 
דורית
03:00 02.02.13
בת 60. אמי חלתה בסרטן השחלות בגיל 80 מסיבות שאינן קשורות בגנטיקה.הדוח חזר שלילי. ובכל זאת אני רוצה להסיר רחם ושחלות כדי לחסוך מעצמי את הסבל שהיא עוברת אם אפול בסטטיסטיקה. מה דעתך?
 
ד''ר איתן פאר  
13:18 04.02.13
רצונו של אדם כבודו.
אבל אין ניתוח ללא אפשרות של סיבוכים.
ולמה לא להוציא באותה הזדמנות גם את התוספתן? ואולי גם את כיס המרה? ואפשר לכרות גם חלק מהמעי הגס ששכיחות הסרטן בו גבוהה הרבה מעל לזו של השחלות?
כלומר דעתי היא שיש להוועץ בגנטיקאי וגניקואונקולג לפני קבלת החלטות מסוג זה.
תודה על תשובתך. תמיד אתה עוזר באופן ברור וקולע. עכשיו אני רואה שאתה גם יכול לעזור לי בנושא הדלקות. אז שוב רוב תודות. אפעול לפי עצתך.
 
ד''ר איתן פאר  
10:00 31.01.13
בכיף
 
אתי
20:09 30.01.13
שלום רב,
אני בת 48.5 ובשלוש השנים האחרונות סובלת מאוד מבעיות שינה והזעה לילית. נוטלת כחצי שנה קליאוגסט. אני מתעוררת אחרי 4 שעות שינה ולא מצליחה להירדם שוב. בחלק המהקרים מתעוררת מהזעה. בכללי אני בחורה טמפרמנטית ומלאת מרץ ובשנים האחרונות אני פשוט שבר כלי ומרגישה שכרגע אני סף התמוטטות. עייפות כרונית ומנסה להמשיך באורח החיים הרגיל: עבודה, בית, זוגיות קצת ספורט כשיש כח וכו׳. היום רופא המשפחה ראה שאני במצב נפשי קשה וממש שבורה והחליף לי את ההורמונים להורמון אביאנה.
שאלתי: האם יכול להיות שהמעבר לכדור זה יפתור את הבעיה. אתמול גם התחלתי בדיקור סיני.
אשמח לחוות דעת דחופה.
אתי
 
ד''ר איתן פאר  
09:59 31.01.13
המעבר לאוויאנה כלל לא אמור לפתור את הבעיה. בשום פנים.
אבל, בכדי למזער יקיצה עם הזעות לילה, חובה לקחת את ההורמונים בערב ולא בבוקר. זה חשוב ולא כל הרופאים יודעים להנחות בנידון.
ולגבי השינה, הבעיה העיקרית קשורה במלטונין ולכן הטיפול בבעיות אלו אפשרי בשתי דרכים.
או לטפל במלטונין = הורמון השינה, הנמכר בארה'ב ללא כל מירשם במינונים של 2,3,5 מג'ר ויעיל גם למניעת הפרעות שינה לאחר טיסות ארוכות.
כדור לפני השינה עושה פלאות ולא גורם לכל תופעות לואי.
בארץ משווק ע'י חברת טבע תחת השם צירקאדין ( במינון של 2 מג'ר בלבד- אבל בעלות כספית גבוהה בהרבה מהמלטונין הנמכר בארה'ב על המדפים ללא צורך במירשם רפואי).
יש תכשיר נוסף הנקרא אמביין, שלו יש שני שלבי פעולה, כך שאמור לפעול גם בשעות שלפנות בוקר, וגם הוא יעיל למדי.
אני מבקשת לשאול מה ההבדל בין המדבקות. אני מקבלת מזה כשנתיים את האוורל קונטי. דווקא דיי בסדר. בזמנו לא הכרתי אלא את האוורל הרגיל ואת הסיקוונס. במה הסיקוואי עדיפות? והאם כדאי לעבור אליהן?
תודה
 
ד''ר איתן פאר  
09:53 31.01.13
ההבדל היחיד הוא בסידר של ההורמונים במדבקה, הקונטי לא אמורים לגרום לדימום וסקווי כן, למי שמתעקשת להמשיך ולקבל מחזורים מלאכותיים.
אל תשני את מה שאת לוקחת כבר זמן וטוב לך.
אני בת 47 ומשתמשת בהתקן תוך רחמי של מירנה.
בבדיקת הפרופיל ההורמונלי התקבלו התוצאות הבאות:
* FSH: 3.1
* LH: 7.10
* אסטרדיול: 1586
* TSH: 2.57

מה משמעות התוצאות? והאם עליי עדיין להשתמש בהתקן?

תודה

 
ד''ר איתן פאר  
07:23 22.10.12
שיש לך ביוצים נפלאים ואת חייבת להשתמש במירנה במידה ואינך מעונינת בהריון
 
דנית
15:09 23.10.12
אני הייתי בטיפולי הפריה בגיל 47 . היו לי ביוצים ומחזור סדירים אבל הרופאים אמרו לי שהסיכויים להכנס להריון בגיל הזה הם אפסיים. !!!!

למרות מחזור תקין וסדיר ולמרות ביוצים.

חבל שתהי באשליה כלשהי או פחד להכנס להריון.

למרות שהפתעות יכולות להיות אבל כאמור לפי מומחי פריון,

הפתעה להריון היא נדירה ביותר.
 
ד''ר איתן פאר  
09:51 31.01.13
סליחה אבל את עושה קצת בלבול בדברים.
בגיל מעבר ל 44 הסיכוי להצלחה טיפולית , כגון הפריה חוץ גופית וכד', כה נמוך שמקובל לא לתת טיפול אלא דרך תרומת ביציות בלבד. למשך], בגיל 47 , פחות מ 1/200 מחזורי טיפול IVF יצליחו. ולכך אין שום הצגקה רפואית, כלכלית ולאומית
אבל, ללא כל טיפול, באופן אקראי לחלוטין, אין רופא נשים , מנוסה מספיק, שלא יכול להעיד על הריונות ספונטניים שהוא נתקל בהם, באופן אקרי, אצל נשים שכבר היו בטוחות שאין כל צורך בשימוש באמצעי מניעה.
כל עוד יש מחזורים, קיים סיכוי, קלוש ככל שלא יהי, להריון, ויש להשתמש באמצעי מניעה במידה ואינו רצוי.
 
לימור
18:54 28.01.13
שלום רב,

אני בת 47 ולאחרונה עשיתי בדיקות הורמונליות את הבדיקות ביצעתי באמצע החודש ולא כפי שהבנתי כי מומלץ 3-4 ימים מקבלת הווסת.
estradiol > 37
6.progesterone 0
3. 63 FSH
.24 LH
776 PROLACTIN

האם יש משמעות לבדיקה זו, ואם כן האם יש סיכוי להריון?

תודה לתשובתכם
 
טובה
01:18 29.01.13
וואי! קראתי את תופעות הלואי והסכנות בוגיפם וזה נורא מבהיל. לכמה זמן לוקחים את זה אם אני סובלת כרונית מדלקות דרכי השתן?
 
ד''ר איתן פאר  
09:47 31.01.13
כבר מצאת חן בעיני. קריאה של הכתוב בתרופות הינה נחלתם של בודדים בלבד.
הבעיה היא שהיות והתכשיר מכיל אסטרוגן, הרי כל מה שמישהו כתב אי פעם על אסטרוגן חייב , לפי הנחיות משרד הבריאות להיות כתוב בעלון למטופל. ולרוב הדברים אין בכלל משמעות היות וזה לא אותו אסטרוגן, לא אותו מינון, לא אותה דרך נטילה, ולא אותה ספיגה ופירוק. ולכן העלון למטופל מהווה יותר כיסוי משפטי ולאו דוקא הסבר קצר פשוט וקולע של מתי, למה , למי ובאיזה צורה.
ועכשיו לענין עצמו- אין מגבלות זמן ללקיחה של ואגיפם, כך שניתן להשתמש בו, ואף רצוי להשתמש בו, לשנים רבות, ומה שיותר זמן יותר טוב מבחינת בריאות הנרתיק.
 
לימור
18:55 28.01.13
שלום רב,

אני בת 47 ולאחרונה עשיתי בדיקות הורמונליות את הבדיקות ביצעתי באמצע החודש ולא כפי שהבנתי כי מומלץ 3-4 ימים מקבלת הווסת.
estradiol > 37
6.progesterone 0
3. 63 FSH
.24 LH
776 PROLACTIN

האם יש משמעות לבדיקה זו, ואם כן האם יש סיכוי להריון?

תודה לתשובתכם
 
ד''ר איתן פאר  
09:42 31.01.13
לצורך מה את מבצעת בדיקות הורמונליות? מה את מצפה לדעת?
אם יש לך מחזורים- סימן שיש לך ביוצים. בגילך הסיכוי להפרות נמוך ביותר , אך רק במנופאוזה, כלומר ללא כל מחזורים את יכולה להיות לחלוטין בטוחה מפני הריון.
ואם אין לך מחזורים, הרי שהצורך בטיפול כלשהו אינו תלוי בבדיקות ההורמונליות אלא בסימפטומים מהם את סובלת, או לא, ואז אין כל צורך בטיפול.
 
רותי
18:34 23.01.13
לצוות שלום
אני משתמשת כיום במדבקותאוורל סקויי ,( כשנה השתמשתי באוורל 75)
עשיתי בדיקות דם הערכים מראים כאילו שאני לא לוקחת
lh .32.8
fsh 51.6
estradiol )e2( 105
מבקשת אני תשובה בבקשה לי הערכים שכתבתי האם יש להורמונים השפעה
לגיל מעבר ,חוץ מגלי חום שחלפו אני מרגישה דכדוך
תודה מראש
 
ד''ר איתן פאר  
07:23 28.01.13
אין כל משמעות לשאלה שלך היות ואין קורלציה בין הרמות בדם ובדם נוכחות או העדרות תסימני גיל המעבר . הדבר הרבה יותר מורכב ותלוי בביולוגיה האישית של דרך פירוק ההוטרמונים בכבד של כל אחת ואחת באופן אישי.
ולכן אין כל משמעות לבדיקות הדם ההורמונליות תחת טיפול הורמונלי.
הרביעה הינה מבחן התוצאה בלבד.
טוב לך- סימן שהטיפול מוצלח עבורך ותמשיכי.
לא טוב לך- סימן שהטיפול אינו יעיל לך באופן ספציפי ואז יש טיפולים מרובים אחרים אותם את יכולה לקבל.
אני בת 60 ונוטלת הורמונים אביאנה מזה מס' שנים וזה פתר לי את בעית גלי החום ויובש בנרתיק. יש לי דלקות חריפות בדרכי השתן לאחר קיום יחסי מין באופן כרוני למרות טיפולים אנטיביוטיים חוזרים. קראתי שההורמונים הנ"ל יכולים לפתור את הבעיה. מה דעתך
 
ד''ר איתן פאר  
07:21 28.01.13
איגוד גיל המעבר האמריקאי והעולמי פירסמו בולטין השולל מאד את השימוש במה שמכונה " הורמונים ביולוגיים" היות ואין להם שופ מחקרי בטיחות, יעילות או קביעת מינונים טיפוליים ואין כל אינפורמציה מהימנה לגבי תופעות לואי עתידיים שלהם.
כל מה שאת צריכה זה להמשיך עם האאויאנה, אבל להוסיף גם ואגיפם נרתיקי ותלונותיך יפתרו.
 
שולה
21:00 26.01.13
בת 47. לאחר 3 קיסריים.
לאחר חודשיים של דימומים ברובם קלים החל דימום עז (שמעולם לא היה לי כמותו) כבר ארבעה ימים עם התכוצויות וקרישי דם.
לטענת הרופא מדובר בתסמיני גיל המעבר

בפרופיל ההורמנלי נמצא:: prolactin 152
LH 3.5
E2- 449
לאחר שבועיים:
FSH-7.1
E2-1951
PROGESTERON 2.47
LH 13
TESTOSTERON קטן מ1.5
CA-125- 16.1
CA15.3- 6.3
CA-19.9
כמו כן באולטרסאונד של אגן קטן נמצא:
רחם שרירני, רירית אקוגנית: מעובה
IUD במקום (בן ארבע שנים)
דוגלס: ללא נוזל
שרירן בגודל 39/46 מיקום: סב סרוזי, פונדוס
שחלה ימנית בגודל 39/44 הודגמה עם מבנה ציסטי בגודל 32/31
שחלה ימנית תקינה

האם לאור הממצאים נכונה אבחנת הרופא ומדובר על תסמיני גיל המעבר?
מה המלצותיכם עבורי?
תודה
שולה
 
ד''ר איתן פאר  
07:18 28.01.13
אינני מסכים עם אבחנת הרופא שלך כלל ועיקר.
מתסמיני גיל המעבר, המובהק הוא העדר דימום ולא דימום עז.
לפי הפירוט שלך גם מיומה ברחם, ובמיוחד תזוזה של התקן תוך רחמי הם האחראים על הדימום.
אז ניתן ורצוי להחליף התקן- הפעם תנסי מירנה היות ובגילך , ועוד עם מיומה, את צפויה לדימומים קשים בהמשך.
כמו כן ישנם טיפולים רבים להפסקת הדימום הנ'ל ורופאך אמור לדעת לטפל בהם.
וחץ מזה את עושה הרבה יותר מדי בדיקות..
 
בתיה
13:51 26.01.13
שלום רב,
נכון להיום אני בת 46 וחודשיים, מחזור סדיר, מזה כחודשיים יש לי הרגשה מאד מוזרה לפני קבלת המחזור החודשי, אני לא יודעת איך להסביר את זה בדיוק אבל כאשר הייתי צעירה יותר זה לא היה, היו לי כאבי בטן וכד' אבל נכון להיום מלבד הכאבי בטן אני מרגישה מוזר מאד כמה ימים לפני, לא מצליחה להרדם בלילה והרגשה כללית מגעילה.

האם זה קשור לגיל ? ככל שמתבגרים התסמינים הופכים להיות יותר קשים ?

לתשובתכם אודה מראש.
בתיה.
 
ד''ר איתן פאר  
07:15 28.01.13
"הרגשה מוזרה" איננה תיאור רפואי שניתן על פיו לשער ממה בדיוק את סובלת או על מה את מתלוננת. תנסי לפרט יותר.
ת 45, להלן תוצאות של הבדיקה שעשיתי:
LH - 11.6
FSH- 5.1
Estradiol- 387
האם אני בגיל המעבר ?\
(סובלת מגלי חום, דופק מהיר ונדודי שינה)

בתודה אירית
 
ד''ר איתן פאר  
15:08 10.11.12
הורמונלית הבדיקות לחלוטין תקינות
סיבות רבות לתופעות שאת מזכירה במיוחד חרדות. גשי לברר רפואית ונפשית
 
איילת
06:42 12.11.12
הייתי אצל אנדוקרינולוג שהמליץ על מדבקת אסטרוגן. 50 מ"ג בשבועיים הראשונים שלאחר הדימום ו 100 בשבועיים שאחרי הביוץ.
.עזר מאוד בהתחלה. בחודש האחרון אני שוב סובלת מנדודי שינה קשים ( וכתוצאה מכך מסוג של גלי חום, תחושת מתח וחרדה וכו'... )

מתכוונת לנסות לקחת סיפרלקס למרות שבעבר טיפול ב SSRI חיסל לי את החשק המיני..

מייאש.

איילת.
 
ד''ר איתן פאר  
09:13 12.11.12
אני מאד מקווה שזה לא הטיפול שהמליץ לך הרופא שכו הוא שגוי לחלוטין, לא נכון ואפילו מזיק.
תפני לרופא המתמצא בגיל המעבר.
זה כלל וכלל לא תחום שאנדוקרינולוגים מתעסקים בו.
 
שולה
20:59 26.01.13
בת 47. לאחר 3 קיסריים.
לאחר חודשיים של דימומים ברובם קלים החל דימום עז (שמעולם לא היה לי כמותו) כבר ארבעה ימים עם התכוצויות וקרישי דם.
לטענת הרופא מדובר בתסמיני גיל המעבר

בפרופיל ההורמנלי נמצא:: prolactin 152
LH 3.5
E2- 449
לאחר שבועיים:
FSH-7.1
E2-1951
PROGESTERON 2.47
LH 13
TESTOSTERON קטן מ1.5
CA-125- 16.1
CA15.3- 6.3
CA-19.9
כמו כן באולטרסאונד של אגן קטן נמצא:
רחם שרירני, רירית אקוגנית: מעובה
IUD במקום (בן ארבע שנים)
דוגלס: ללא נוזל
שרירן בגודל 39/46 מיקום: סב סרוזי, פונדוס
שחלה ימנית בגודל 39/44 הודגמה עם מבנה ציסטי בגודל 32/31
שחלה ימנית תקינה

האם לאור הממצאים נכונה אבחנת הרופא ומדובר על תסמיני גיל המעבר?
מה המלצותיכם עבורי?
תודה
שולה
 
ישראלה ישראלי
12:09 21.01.13
אני בת 49 רווקה ללא ילדים בריאה ואקטיבית מאוד !! בשנה האחרונה נהפכתי לסיעודית 100 אחוז בעקבות בעיות בעמוד וחוט שידרה ואף עברתי ניתוח חירום מחשש לשיתוק הרגליים .לפני הניתוח טופלתי ב15 סוגי תרופות נרקותיות ליום. והמחזור שלי איחר בחודש ,לאחר בדיקות מקיפות הבנתי שאני עדיין לא בגיל המעבר ואף יכולה להיכנס להריון והאיחור נבע ממצבי הנפשי הגופני וכל התרופות ..ולאחר שהחלמתי המחזור חזר לסידרו . לדאבוני הרב בחודשיים האחרונים שוב מצב בריאותי הידרדר ואני זקוקה לעוד ניתוח עמוד וחוט שידרה בפחות מ8 חודשים ושוב טופלתי בהרבה מאוד תרופות מיותר לציין שגם מצבי הנפשי גרוע .בשבוע האחרון היתי אמורה לקבל את המחזור ולמרות כאבי הבטן העזים שיש לי (כאבי בטן של מחזור ) אני לא מקבלת .
מה לדעתכם הסיבה ?ומה עלי לעשות ?
אנא התיחסותכם
בברכה ותודה
 
ד''ר איתן פאר  
08:04 23.01.13
כידוע מצב גופני מושפע מאד ממצב נפשי.
כמו כן מצוקה גופנית בריאותית, כמו גם טיפול תרופתי נרחב כמו שאת מקבלת, בפירוש משפיעים על המחזור ועלולי9ם לגרום לשיבושים ניכרים .
אז, קודם כל שתבריאי בריאות שלמה , ואז ניתן יהיה להתייחס להפרעות במחזור
 
אירית
12:02 21.01.13
בת 45. סובלת מגלי חום וקור ונדודי שינה.להלן תוצאות בדיקות:

LH-5.4 ,FSH- 5.1, ESTRADOL- 387
רופא הנשים שלי אומר שהתוצאות הן כמו לנערה בת 15. האם למרות תוצאות אלו אני יכולה לסבול מהתופעות הנ"ל - האם זוהי תקופת טרום גיל המעבר? למרות שפרופיל ההורמונים תקין
בתודה אירית
 
ד''ר איתן פאר  
08:00 23.01.13
2 עובדות- האחת שאת סובלת מתסמינים שונים.
השניה- הפרופיל הורמונלי כפי שציין הרופא שלך- תקין
המסקנה- יש סיבות אחרות ( למשל תפקודי טייוראיד, הפרעות בסרוטונין ועוד..) היכולים להסביר את התופעות ולכן המשיכי לברר.
ואגב- יש לכל טיפולים, אז לא להתייאש
 
ריקי
08:05 20.01.13
בוקר טוב,
אני בת 51 ונמצאת בגיל המעבר ע"פ הבדיקות שעשיתי. התופעה שהכי מדאיגה אותי היא כאבי רגליים וכאבי שרירים, נשלחתי לדופלר ולאמג והכל תקין. האם אלו תופעות נורמליות?
האם יש לזה פתרון? הכאבים הם בעיקר בלילה , מן כאבים לא מוגדרים. מה עושים? לאן מכאן? הראש לא מפסיק לדאוג.
תודה על תשובתכם.
שבוע טוב
 
פרופ' יונה תדיר  
08:30 20.01.13
תופעות כגון אלה יכולות להיות קשורות לגיל המעבר, אך א בהכרח. לא ציינתאם תופעות אלה החלו רק מאז כניסתך לגיל המעבר? בכל מקרה, עליך להשלים סבב בדיקות כלליות בהקשר לתלונותיך אה ואף לשקול טיפול חליפי הורמונלי, בין היתר כדי לבחון אם יש קשר בין התופעות.
פרופ. י. תדיר
 
ריקי
13:19 20.01.13
תודה על תגובתך דוקטור
בריאות
 
שרית
00:15 17.01.13
שלום,
אני בת 48 ולא קיבלתי מחזור חודשי כבר כמעט 3 חודשים, עשיתי בדיקת הורמונים ללא מחזור והתוצאות שיצאו הן:
אסטרדיול- 157
LH -97.8
FSH-117
פרוגסטרון 1.7

בבדיקה בנובמבר היתה לי רירית 9 מ"מ ועכשיו עם רירית 3 מ"מ סדירה ללא מחזור.
הרופא אמר שזה בגלל שאין פעילות הורמונלית.
פאפ סמיר עשיתי לפני כ3 חודשים והכל היה תקין.

מה שמטריד אותי זה שנמצאה מאז תחילת נובמבר ציסטה בגודל 22 מ"מ צלולה.
הרופא שלח אותי לעשות בדיקת דם CA-125 הוא אמר שזה ליתר בטחון.
אני מציינת שוב שעד לפני כמעט 3 חודשים היה לי עדיין מחזור כשבשנה האחרונה לא היה סדיר כל כך. (לאמי הפסיק המחזור בגיל 48)
אני מוטרדת מהבדיקה הזו?
רציתי לשמוע מה דעתכם? האם נראה לכם שיש לי סיבה לדאגה?
 
פרופ' יונה תדיר  
02:07 17.01.13
אין לך מה הליות מןודאגת מהבדיקה אלא לבצע אותה. סביר להניח שמדובר בציסטה פשוטה שתספג עם הזמן. מדובר בממצא שכיח. אך כחלק מהמעקב נקט הרופא בצעד נכון.
פרופ' תדיר
שלום רב, בת 34 לאחר dcis בשד שמאל, עברתי ניתוח+ הקרנות ובשלוש שנים האחרונות מטופלת בטמוקסיפן של טבע 20 מ"ג, בחודשיים האחרונים קיבלתי יחד עם הטמוקסיפן גם לוקרין 3.75, זריקה אחת כל חודש (בשל ציסטה שחלתית גדולה שנגרמה מהטמוקסיפן), מהשימוש בטמוקסיפן ובמיוחד כשנוסף הלוקרין סובלת מתופעות גיל המעבר (עקב דיכוי הפעילות השחלתית) קשות ביותר, כגון: גלי חום עזים הגורמים להזעה חזקה במיוחד בלילה, ליובש נרתיקי חזק המלווה בכאבים ביחסי מין, בהשמנה, הפרעות שינה, ושינויים תכופים במצב הרוח- בקיצור פגיעה באיכות החיים!
-רציתי לשאול מה אפשר לקחת מהרפואה הטבעית/תוספי מזון ע"מ להקל בתופעות הלוואי ובעיקר בגלי החום, האם יש טיפול שעוזר במניעת גלי חום שהוא לא טיפול הורמונלי? לגבי היובש הנרתיקי והדלקות בשתן והקנדידות שבאות בעקבותיו, אני יודעת שאסור לי לקחת אובסטין בשל האסטרוגנים שיש בכך, אך האם יש משהו אחר שיוכל לעזור לעניין היובש? אודה לתשובותיך..
מספר השגות לגבי התובנות שלך.
ראשית, הטיפול בגלי חום בהפרעות שינה ובהזעות לילה הנגרמים עקב טאמוקסיפן הוא ויאפקס 37.5. אבל יש לזכור שהמינון החלש יגרום לכך שלוקח 2-3 שבועות עד לקבלת האפקט הרצוי . במידה ותוך חודשיים לא מושגת רגיעה בתופעות ניתן להעלות מינון ל 75
לגבי השימוש באסטרוגן נרתיקי- אין כל מניעה לשימוש במקרי סרטן שד. הסיבה- אפיתל הנרתיק המתחדש מהר , תוך כשבועיים, מונע ספיגה של האסטרוגן המקומי למחזור הדם. יתרה מזו, יצא לשוק תכשיר חדש, ואגיפם 10 ( במקום ואגיפם 25) שנחשב ליותר בטוח בנשים אחרי סרטן שד.
בינתיים ניתן להשתמש בג'ל גינומונאל. זה יפתור את בעיות היובש, אבל לאורך זמן יש עדיפות לואגיפם 10 ( ולא לאובסטין)
את לא הבחורה היחידה עם סרטן שד בגיל צעיר והנסיון הטיפולי במקרים אלו גדול ומבוסס כך שאין כל סיבה לסבול ולפגיעה באיכות החיים עקב כך.
 
לילי
19:41 07.01.13
שלום
אני מדממת מעל שבועיים(בתחילה דימום מסיבי וכעת דימומים חומים מעט דמיים) אבל לא פוסקים.
קיבלתי דופסטון ל5 ימים,והדימום ללא שינוי,לא הפסיק ולא מתחיל.
בנוסף כאבי צלעות,חזה,וכאבי ראש.
האם זה אנדומטריוזיס? יש סיבות נוספות לגילי 44 שיהיה כזה דימום?
לא סובלת מגלי חום,אין לי חום אבל הכאבים איומים בצלעות והראש ממש מתפוצץ.
אנא סייעו לי לקבל כיוון,אני כבר התייאשתי
 
לילי
07:37 08.01.13
הבוקר קיבלתי מחזור (6 ימים אחרי דופסטון)
המחזור נראה ומרגיש נורמלי כמו קודמיו,למעט הדימום האחרון שהיה לפני שבוע וחצי.
האם יש מקרים כאלה של דימומים עם גושים שלא קשורים לאדנומטריוזיס?
יכול להיות שזה יחזור?
אני אבצע אולטרסאונד נוסף לקראתסוף המחזור ונקווה שיהיה תקין.
בכל אופן מודה לכם על התמיכה ברגעים לא ברורים ומפחידים,תודה על הכל
 
ד''ר איתן פאר  
14:14 08.01.13
במידה ואת חושדת באנדומטריוזיס תבדקי לאחר סיום הדימום באופן מוחלט בדיקת דם ל CA-125
ערכים בתחום 35-100 מרמזים מאד על אנדומטריוזיס
אבל זה נשמע יותר כמו "סתם" דימום שלא על רקע ביוץ, כלומר שיבוש כלשהו בביוץ, כך שבמידה וזה חוזר על עצמו ראוי לבצע בדיקת דם לפרופיל הורמונלי
 
טובה
09:04 13.01.13
הפסקתי לקחת אקטיוול אותו לקחתי במשך 7 שנים, נאלצתי להפסיק בבת אחת בגלל דימום, מה תופעות הלוואי הצפויות לי וכמה זמן ימשכו?
 
ד''ר איתן פאר  
07:31 14.01.13
במידה ומופיע דימום תחת אקטיבל, אן כל טיפול הורמונלי אחר, יש להפסיק את הטיפול לאותם ימי הדימום ( בד'כ 3-4 ימים) ואז ניתן לחדש את הטיפול.
במקביל יש לבצע בדיקת אולטראסאונד לקביעת עובי רירית הרחם.
במרבית המקרים הסיבה היא רירית דקה מדי - פחות מ 2-3 מ'מ ואז כל מניעה להמשיך בטיפול
במידה והרירית מעובה מדי, מעל 5 מ'מ, יש לבצע בדיקת פייפל- ביופסיה של תאים מרירית הרחם.
+ הוספת הודעה
   1 ...  29  30  31  32  33  34  35  36  37  ...  105  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גיל הבלות   גיל המעבר   טיפול הורמונלי   אוסטיאופורוזיס   גלי חום   הפסקת מחזור   גלי חום נשים   גיל המעבר נשים   רפואת נשים
RSS RSS פורום גיל המעבר