בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גיל המעבר עמוד 33

פורום גיל המעבר הוא המקום בו מומחית רפואת גיל המעבר תענה לכם לשאלות. פורום גיל המעבר יעסוק בגלי חום, הפסקת המחזור החודשי, אוסטיאופורוזיס, טיפול הורמונלי, גלי חום, טיפול בגיל המעבר, נשים בגיל המעבר, תזונה בגיל המעבר, ירידה בחשק המיני ועוד
מנהלי פורום גיל המעבר:
ד''ר איתן פאר
לפרטים נוספים
 
יעל
15:32 15.03.14
באילו מקרים לא תמליץ על לקיחת תחליפי הורמונים ?
האם בכל מצב בו יש גלי חום... גם אם לא כל כך חזקים, כדאי לקחת הורמונים ?
האם כאבי פרקים מצדיקים לקיחת הורמונים...?
והאם במצב של אי נוחות בנרתיק... רצוי רק טיפול מקומי או גם וגם ?
 
ד''ר איתן פאר  
08:38 17.03.14
כל המצבים שהזכרת מהווים חלק מהתסמונת המנופאוזלית שמאד פוגעים באיכות חיים.
תקחי בחשבון שגלי חום מהווים פקטור בהתפתחות דמנטיה ( אלצהיימר). לכולם יעזר הטיפול ההורמונלי
המצבים בהם אסור לטפל בהורמוני קשורים בראש ובראשונה בקרישיות יתר, מצב אחרי אירוע מוחי, סרטן שד פעיל , דימומים רחמיים שלא נבדקו ולא נמצאה להם סיבה ועוד מספר סיבות מצוצמם.
 
יעל
16:10 15.03.14
האם יש קשר ביו שרירנים להיעדר מחזור ?
גם אם מדובר בגיל 50 ?
והאם יש בעייה בלקיחת אוויאנה למי שיש שרירנים ?
 
ד''ר איתן פאר  
08:32 17.03.14
שרירנים הינה תופעה כמעט "טבעית" בגיל 50.
בד'כ כיום כבר לא מקובל לנתח את מרבית השרירנים אלא אם הם גדלים מהר או גדולים מדי .
עם הפסקת המחזור דינם של השרירנים להספג ולהעלם.
תהליך הספיגה וההעלמות שלהם הרבה יותר איטי תחת טיפול הורמונלי חלופי אבל אין בכך למנוע את הטיפול ההורמונלי
שלום שמי יעל בת 20.אני סובלת כבר כמה שנים מאנמיה כתוצאה ממחסור בברזל. אני רוצה להתחיל להשתמש בגלולות למניעת היריון+ומחזור בשביל שהגוף יוכל להתגבר על המחסור בדם. הבעיה שהכי מפריעה לי זה שיש לי נשירת שיער כתוצאה מהאנמיה כיום זה עוד איכשהו בסדר אבל לפני כמה שנים הייתה לי נשירה מטורפת.
אין לי בעיות מיוחדות ואף פעם לא השתמשתי בגלולות לפני. ורציתי לשאול איזה גלולות תמליץ לי לקחת בחשבון לפני הפגישה עם הרופא נשים והאם זה בכלל יכול לעזור לבעיה שלי??. תודה (:
 
ד''ר איתן פאר  
08:39 12.03.14
גלולות אכן מהוות פתרון נאות ביותר למצבך, ובלבד שאת לא מעשנת
לא ניתן ליעץ לגבי סוג גלולוה בהתכתבות. יש 17 סוגי גלולות בסוג ויש לדעת להתאים לכל אחת את הגלולה שתתאים לה בהתאם למיגוון שאלות ולפעמים בדיקות שאנו עורכים.
בת 50, הכל התחיל בבום בדיוק בגיל הזה.אני רזה, ספורטאית פעילה מאוד, אוכלת בריא ובכלל אורח חיים בריא מאוד ובכל זאת התסמינים לא פסחו..
ווסת נפסקה בבת אחת, פשוט לא הופיעה וזהו.
גלי חום מטרידים, הזעות ואי שקט מתגבר מאוד בערב ובלילה יקיצות תכופות- חם לי אני קמה מזיעה, חוזרת לישון פתאום קר נרדמת ופתאום שוב חם מתעוררת מחליפה בגדים וכו' וכו'.
עצבנות טרדה וחשש גדול אבל לא פלא לאור הנ"ל.
כמו כן יובש בנרתיק , בבת אחת פתאום יום אחד זהו. מטריד מאוד מאוד שכן חיי המין היו מעולים .(ג'ל יש במבחר עצום אבל זה לא תחליף לאמיתי..)
שטחתי בפני הגניקולוג היום את הבעיות וללא התלבטות המליץ על אוורול קונטי ונתן לי מרשם.
אני מתלבטת ושואלת:
1) האם אין צורך בבדיקת דם (הרופא אמר שלא התלונות והעדר הווסת מספיקות כן ביקש בדיקת שד וממוגרפיה עדכנית שהבאתי איתי)

2) האם הבחירה באוורול קונטי אכן מתאימה? כלומר ללא בדיקה?

3) האם זהו אכן התכשיר בעל המינון המינמלי ההורמונלי האפקטיבי, שהרי רק התחלתי את העסק לא כדאי להתחיל אם המינימום ? (אמרתי זאת לרופא וענה שכן אבל לא ידעתי אילו עוד תכשירים יש או מה להמשיך לשאול)

4)יובש בנרתיק- התלוננתי, אבל לא ממש התיחס ספציפית לזה ענה לי שהתכשיר אמור להקל על הכל, אכן?

5) סובלת תמיד מאנמיה, פריטין נמוך מאוד, כולסטרול לא נמוך אבל הרופאת משפחה טענה שזה בסדר גמור בגלל שכולסטרול הטוב נמצא בכמות המאזנת את הרע .
האם לאור תמונת הדם הזו התכשיר מתאים לי?
עדיין לא התחלתי , ההתלבטות אינה האם להתחיל טיפול, החלטתי שכן אלא איך לדעת שזה המתאים?

תודה , מחכה לתשובה ומחר אקבע תור למרפאתך למרות המרחק..
בטיה
 
ד''ר איתן פאר  
08:37 12.03.14
הטיפול בתסימני גיל המעבר מותנה בסימפטומים ולא בבדיקות דם. ולכן לאור התלונות שלך את ממש חייבת טיפול.
לא הייתי ממליץ דוקא על מדבקות אצל בחורה העוסקת הרבה בספורט שכן עם הזעות העור בשעת הפעילות הגופנית המדבקות מאבדות יעילות ועלולות לגרום לגרד חזק.
הייתי מאד משתדל לתקן לך את הפריטין לאור היותך ספורטיבית.
 
רינת
16:58 08.03.14
הנני בת 50 והתחלתי לפני כ 8 חודשים להרגיש בתופעות גיל המעבר...
מחזור בערך פעם בשלושה חודשים... גלי חום (לא עוצמתיים) הזעות קלות אך בעיקר הפרעה באיזור הנרתיק - גרד, צריבה, עקצוצים... כמו כן כאבי פרקים בעיקר בברכיים.
רופא הנשים המליץ על אביאנה.
משום שמקנן בי הפחד לצרוך הורמונים לאורך תקופה ארוכה, החלטתי להתייעץ במרפאת מומחים בתלום גיל המעבר... שם נאמר לי שבשלבים אלו, עדיין אין צורך באביאנה וניתן להסתפק בוגיפם מקומי.
ברור לי שלכל טיפול יש יתרונות ויש חסרונות.
אני משתמשת בוגיפם כ 10 ימים אך ללא תחושת שיפור ניכרת.
מה כדאי כעת... לעזוב את הוגיפם ולנסות את האביאנה ?
לגמור את הוגיפם ולתת לזמן לעשות את שלו...
למיטב הבנתי יש חלון הזדמנויות כדי להתחיל באביאנה או תחליפי הורמונים בכלל...
מה פרק זמן החלון הזה ?
אודה לעזרתך בייעוץ בין נבכי הטיפול המוצע.
 
ד''ר איתן פאר  
08:47 10.03.14
ראשיצת אוויאנה וואגיפם משלימים אחד את השני ולא באים אחד במקום השני ולכן רוב הנשים משתמשות בשניהם גם יחד. הסיבה- ואגיפם אינו נספג למחזור הדם ופועל מקומית בנרתיק ושלפוחית השתן בלבד.
שנית- לגבי גיל המעבר- מבחינת ההגדרה גיל מעבר נחשב במידה ושנה אין וסת.
אבל הגדרות לחוד וטיפול לחוד.
ההמלצה הטיפולית קשורה לסימפטומים. במידה ויש תסמיני גיל המעבר ופגיעה באיכות החיים, איכות השינה, איכות מצבי הרוח והאנרגיות ( חיוניות) הגופניות יש מקום לתת טיפול הורמונלי.
 
רינת
01:27 11.03.14
תודה על תשובתך.
עד מתי מרגע הפסקת המחזור ניתן להתחיל בתלחליפי הורמונים ?
האם לקיחת אוויאנה מסוכנת כאשר אמורים לטוס טיסה ארוכה... ?
 
ד''ר איתן פאר  
08:31 12.03.14
תמיד רצוי להתחיל כמה שיותר בסמוך להפסקת המחזור
במידה ועברו כבר שלוש שנים מהמחזור האחרון זה מחייב התייחסות שונה - כגון בדיקת דופלר אולטראסאונד של עורקי התרדמת לשלול רבדים טרשתיים האוסרים על לקיחת הורמונים שונים.
אין בעיה מיוחדת עם טיסות ובלבד שמקפידים הן על שתיית מים מרובה במהלך הטיסה והן על הליכה של מספר דקות כל שעתיים.
 
אנה
20:34 28.02.14
שלום רב,
אני בת 50 ויש לי דימום וסתי מתמשך בממשך 3 חודש'ם- לפעמים הוא נפסק לכמה ימים ומתחיל שוב. עשיתי היסטרוסקופיה עם ביופסיה לפני שנה וחצי
כי היה לי אז דימום בין ןסתי ואחר כך נפסק אחרי חצי שנה וזה היה בסדר. עשיתי אולטראסאונד לפני כמה ימיים ומצאו רק פיברויד קטן .הרופא מציע לעשות היסטרוסקופיה שוב .האים זה הכרחי? איזה עוד בדיקות אפשר לעשות כדי לודא שזה פרימנופאוזה ולא שום דבר אחר.
תודה רבה י
 
ד''ר איתן פאר  
08:30 03.03.14
ממש אין כל צורך בבדיקות נוספות
פשוט יש לך דימום על רקע העדר ביוץ- אופייני בגיל הזה-
כל אשר עליך לעשות זה לקחת פרוגסטרון- 10 מג'ר ליום במשך 10 ימים.
פשוט ולא מסובך
 
אנה
14:33 03.03.14
תודה רבה על תשובה שלך. האים כדאי לעשות בדיקת דם כדי לוודא שזד טרום מנופאוזה ולא שום דבר אחר?
 
אנה
15:38 03.03.14
ועוד- המחזור מתמשך היה לי כבר כמה פעמים ,הוא נפסק לכמה שבעות והתחיל שוב האים אני אצתרך לקחת פרוגסטרון כל פעם כשזה קורא?
תודה
 
ד''ר איתן פאר  
12:59 05.03.14
הרבה יותר פשוט לקחת נובופם החל מהיום הראשון למחזור הבא ולהמשיך ברצף לחצי שנה
יהיו מחזורים סדירים וללא תופעות לואי
תודה רבה . האים דימום שקורא מחוסר פרוגסטרון בדרך כלל מופיע כמו הפרשות חומות או יכול גם להיות כמו מחזור רגיל?
 
ד''ר איתן פאר  
08:48 10.03.14
יותר בכיוון של הפרשות אך גם דימום מעט יותר חזק אפשרי
 
אנה
00:16 07.03.14
שלום רב, מה דעתך על פרוגסטרון קרם? האים הוא יעיל במקרה של מחזור מתמשך? האים יש תופעות לוואי?
תודה
 
ד''ר איתן פאר  
08:43 10.03.14
מאד נפוץ בצרפת. נחשב כטוב ובטוח. מצריך מעקב אולרטאסונוגרפי אחרי עובי וסדירות רירית הרחם
 
דנה
09:08 04.03.14
שלום
אני מדיל 37 לוקחת הורמונים אוורל כיום אני בת 52 הרופא יעץ לי להפסיק את ההורמונים
ואני מרגישה שזה חסר לי בכל המובנים אני עצבנית חסרת סבלנות גלי חום ובעיקר לא מרוכזת הבעיה מזה כמה שבועות מופיע לי גרד מטורף מסביב לפות האם זה קשור ומה עושים תודה רבה
 
ד''ר איתן פאר  
13:00 05.03.14
לא רואה כל הגיון שהוא בהפסקת ההורמונמים ובטח ללא כל בסיס רפואי מדעי
ולכן תחזרי להורמונים שלך וייטב לך
 
אורית
10:03 24.02.14
האם יש קשר בין התקפי חרדה לגיל המעבר ואם כן, מהו הטיפול המתאים?
 
ד''ר איתן פאר  
08:31 03.03.14
יש קשר. מובהק.
הטיפול - תרופות מקבוצת SSRI- כגון ציפראלקס או ויאפקס
 
דן
15:18 10.02.14
חושש שגיל המעבר בא לבקר אצלי ולא נראה לי שזה הולך להיות ביקור קצר :/
זה די משפיע לי על הפעילות הספורטיבית שעשיתי עד כה ועל אורח החיים שלי...
אני לא אוהב לקחת יותר מדי תרופות ולכן שוקל ללכת על הכיוון של תוסף תזונה...
מחפש משהו שיכול לשפר את הביצועיים הספורטיביים שלי ( יודע שכבר לא יחזרו להיות כמו פעם) ואם כבר תוסף תזונה אז שיהיו לו עוד כמה שימושים שיוכלו לעזור בכל מה שעובר על הגוף שלי לאחרונה :)
יש משהו ספציפי שמומלץ?
 
דן
08:55 12.02.14
לקצת המלצות בעניין...
 
ד''ר איתן פאר  
12:21 13.02.14
היות ולא ניתנו כל פרטים על איזה תופעות מדובר אין לי כל יכולת להשיב לדבר ללא הכוונה
ואולי כל בית מרקחת המשווק תכשירי טבע למינהן הוא הכתובת לבזבז בו את כספך.
באופן כללי.
משהו שמורגש אצל כולם וכן יש פתרונות טבעיים שיכולים לעזור
כמו 'מולטי מייל' שמסייע בתחזוקה כללית של הגוף כולל מחלות לתלויות גיל, הענקת אנרגיה, שיפור ביצועים ספורטיביים וכו'. בכל מקרה טיפ אישי- בכל מה שקשור לתוספי תזונה ממליץ להתייעץ עם נטורופת
אין תחליף לירקות ופירות טבעיים מהם הספיגה לגוף עולה עשרות מונים על ספיגה של כל מיני תכשירים נטורופתים למינהן
 
סיגל
21:48 02.03.14
תודה רבה לכם על העצות... אבדוק בעניין...
בהמשך לרשום מטה, רופא הנשים רשם לי אביאנה.
לאימי ואחותי יש קרישיות יתר ולי הטרוזיגוט ל MTHFR.
אחות של אבי נפטרה מסרטן השד.
האם לא מסוכן עבורי לקחת את האביאנה?

בת 43. סובלת מהזעות לילה. עצבנות. וסת לא סדיר. אחרון לפני כחודשיים.
TSH- 1
LH LUTEINIZING hORMON- 105.1
FSH- 151.9
Estradiol (e2)- קטן מ 100 pmol/L
 
ד''ר איתן פאר  
12:56 26.02.14
לאור הסיפור המשחתי, ישנה חובה להתייעץ עם מומחה קרישיות לפני בכלל המחשבה על טיפול הורמונליץ\. ובמידה וכן עדיף במצבך מדבקות על פני כדורים
 
טלי
18:49 26.02.14
 
שירה
15:01 21.02.14
ד"ר שלום רב,

הנני בת 56. הפסקת מחזור בגיל 49. בדיקת דם לפרופיל הורמונלי בוצע בהיותי בת 49.
אני סובלת מגלי חום אך מתגברת על כך ללא כל טיפול הורמונלי וזאת מתוך בחירה שלי.

ולבעייתי הנוכחית אנסה לספר בקצרה:

מאז גיל 49 בו התחלתי את גיל המעבר כאמור, בשנת 2008 ומכיוון שהמחזורים אז הופיעו לסירוגין עד להפסקתם כליל, בוצע לי ע"י רופאת נשים אז, בדיקת פיפל אשר יצאה תקינה, אך התקבלה עם תשובה שיש לי CIN1.
מאז התחלתי במעקב של קולפוסקופיה+פפ, ובוצע לי הקפאה קריו מפאת גילי.

מאז כל חצי שנה אני במעקב קולפו' כאמור כשלאחר שנתיים בערך בשנת 2010-2011 חזר לי שוב CIN1 ושוב בוצע קריו.

כאמור עד עתה אני במעקב קולפוסקופיה.
בדרך כלל גם נלקח ECC מתעלת צוואר הרחם, אך לפני כחצי שנה הרופא אמר שלא ניתן לקחת ECC מכיוון שצוואר הרחם נסגר לי, ולכן הוא לוקח לי לפי מה שאני מבינה בדיקת פפ מצוואר הרחם.

זה לגבי CIN 1 כפי שהסברתי לעיל.

אך בעייתי השניה שמטרידה אותי מאד היא כזו:

מאז שנת 2008 בו בעצם התחלתי את גיל המעבר, וגם באותה עת פחות או יותר ביצעו לי קריו בפעם הראשונה, התחלתי לסבול מהפרשה מוגלתית צהובה!

קיבלתי אין ספור של טיפולים ומשחות וכדורים לבליעה, אף על פי שלא נמצאה הסיבה לבעיה הזו.

עשיתי אין ספור תרביות וגינליות כשכולן תמיד יצאו תקינות למעט פעם אחת שנמצא סטרקטוקוקוס פגיונס A וקיבלתי טיפול, תמיד התרביות תקינות.

ביצעתי בירורים לכל המחלות הזיהומיות של אברי המין והבדיקות תקינות.

לציין כי כל פעם שאני מקבלת טיפול זה ממש את כל "התותחים" ביחד של הטיפול התרופתי וגם בעלי קיבל ביחד עימי טיפול תרופתי ושוב אף על פי שלא נמצא שום ממצא בבדיקות מעבדה!!! בכל זאת קיבלנו טיפול ! שיהיה!

אך כל פעם זה נרגי למספר חודשים אני "חוזרת" למצב נורמלי שהכל יבש, נקי ובסדר ולאחר מספר חודשים, וללא כל הסבר וסיבה שוב חוזר חלילה ואני עם הפרשה צהובה מוגלתית!!!
לציין כי אינני מקיימת יחסי מין. בפעם האחרונה לפני כחצי שנה קיבלתי אני ובעלי את הטיפול התרופתי כגון פלג'ל, דוקסלין, דלצין, וכיוצ"ב, ומאז חצי שנה לא קיימתי יחסי מין ושוב הפעם זה חזר אותה הפרשה, שמרגיש לי בפנים כאילו יש לי בלונים, זה מרגיש לי ממש לא נעים!

לציין כי עשו לי כל כמה חודשים גם אולטרסאונד וגינלי ויש לי רירית דקה.

מה דעתך על פי התיאור שלי זה יכול להיות? האם יכול להיות שמאז שנכנסתי לגיל המעבר כ-7-8 שנים אני עם הפרשות כאלו לסירוגין? יש קשר לגיל המעבר?

לציין כי היותי צעירה לפני גיל המעבר מעולם לא היו לי הפרשות ו/או פיטריות ו/או כל בעיה בתחום הזה והייתי נבדקת אחת לשנה אצל רופא נשים. הכל החל לאחר גיל המעבר.

תודה מראש על סבלנותך, ופירטתי פשוט על מנת שתוכל להתרשם ולתת לי תשובה מה דעתך? מה עוד עלי לבדוק?

בכבוד רב ובברכה
 
ד''ר איתן פאר  
07:44 24.02.14
התיאור שלך כלל לא מתאים לתהליך דלקתי אלא פשוט לתהליך ניווני של אפיתל הנרתיק על רקע העדר הורמונים\
תנסי טיפול מקומי של אסטרוגן המיועד לבעיה שחלך, ספציפית מקומית לנרתיק ( ואגיפם) ותוך מספר שבועות מצבך ישתפר
 
שירה
14:07 24.02.14
ד"ר פאר שלום רב,

תודה רבה להתייחסותך.
 
איילה
08:34 19.02.14
אני בת 43 עשיתי בדיקת הורמונים שיצאה תקינה .בלוטת התריס והולטר לב תקין .כול חודש יומיים לפני שאני מקבלת מחזור יש לי דופק מהיר חולשה רעידות בגוף האם זה קשור לגיל המעבר?
 
ד''ר איתן פאר  
18:08 20.02.14
ממש לא. כל עוד יש לך מחזור את לא בגל המעבר.
יכול להיות שהתזונה שלך לקויה או שהימים שלך עמוסים ולחוצים וההשפעה של זה באה לידי ביטוי במיוחד בתקופת המחזור...אני אישית עדיין לא הגעתי לגיל המעבר אבל התחלתי לקחת תוסף תזונה בשם מולטי פימייל שהוא מאזן את המערכת ההורמנלית הנשית ועוזר במערכת בריאות הלב וכלי הדם... האמת שעצם זה שהתחלתי לקחת את זה עושה אותי יותר רגועה ולא בלחץ מכל שינוי גופני שעובר עליי...
תרגישי טוב :)
לא כל מה שנאמר בתכשירים הנמכרים ללא מירשם אכן מוכח כנכון- נהפוך הוא.
אם תתחילי להאמין לכל דבר כזה הרי שתאספי את מיכלול התכשירים הנמכרים בבתי טבע למינהם ותראי שמעולם לא תחלי, מעולם לא תסבלי מכולם, מעולם לא תקבלי התקף לב, מעולם לא תחלי באלצהיימר, מעולם לא יברח לך סידן ומעולם לא תסבלי לא מלחץ נפשי ובודאי לא מירידה בחשק מיני או תפקוד מיני.
בקיצור אשרי המאמין שיחיה לנצח כצעיר ומעולם לא יזדקן - כפי שניתו להסיק מכל הכתוב באותם תכשירים לא רפואיים.
נ.ב- הדבר כבר נבדק בארה'ב בכתבה גדולה שפורסמה בוושינגטון פוסט, ובעקבותיה הורדו מעל 300 תכשירים "טבעיים" המבטיחים פחות או יותר חיי נצח מאושרים, מהמדפים.
הבעיה היא שחלקם מצאו דרכם לארץ ותמיד יש את הפתאים הנלכדים באותו רשת כזבים ואפילו מאמינים בכך.
 
ברטה
05:14 21.02.14
שלום רב!
בעלי בן 62 ואני בת 56.
ווסת פסקה לפני חמש שנים.
גם אצל בעלי וגם אצלי יש תופעות של גיל המעבר: דיכדוך, קשיי שינה, ירידה בחשק המיני. אצלי גם גלי חום בנוסף.
כאנדוקרינולוג מבקשת לשאול האם טיפול הורמונלי לכל אחד מאיתנו יכול לשפר את איכות חיינו והאם אוכל ליהנות מייתרונות הטיפול למרות שעברו חמש שנים מתום המחזור. (מיום ליום קשה לי יותר ויותר). כמו כן איזה טיפול ניתן לגברים והאם הוא מועיל.
בתודה גדולה מראש!
 
ד''ר איתן פאר  
09:31 21.02.14
כן בהחלט. לשניכם. אבל זה לא לפורום הנ'ל שכן יש לברר הרבה פרטים רפואיים לגבי שניכם ובדיקות שונות.
רבל בהחלט יש טיפולים לכל תלונותיך ולכן לא להתמהמה ולגשת למרפאת גיל מעבר לקבל טיפול הולם, לאחר ברור יסודי.
 
יעל
00:49 18.02.14
כנראה שהגעתי לגיל...
וכיוון שאני מעוניינת לקבל החלטה מושכלת לגבי השנים הבאות אני מעוניינת לבוא לייעוץ במרפאת גיל המעבר.
אני מעוניינת לדעת אם כדאי לקחת תחליפי הורמנים, מתי להתחיל ואיזה סוג.
מה השוני בין מרפאת גיל המעבר לרופא נשים מומחה בקהילה?
איזה יתרונות יש למרפאה ומה בודקים בה על מנת לתת את התשובה המתאימה לכל אחת באופן אישי?
כיוון שאין בידי הפנייה ואני מתעתדת להגיע באופן פרטי.
אשמח לקבלת כל פיסת מידע.
 
ד''ר איתן פאר  
18:07 20.02.14
במרפאת גיל מעבר תמצאי את הרופאים והאחיות שזה תחום התמחותם הספציפית ולכן הטיפול והיעוץ הינו הרבה ייותר מקצועי ומבוסס עם הרבה שנות נסיון
מהי הגישה המקובלת כיום?
למיטב ידיעתי חלוקות מאד הדיעות בנושא זה... אז איך אישה שאין לה מושג ברפואה יכולה לקבל החלטה מושכלת בעניין ?
על אילו בדיקות מקיפות אתה ממליץ בטרם לקיחת ההורמונים?
איזה תחליף הורמונים נחשב כבעל המינון הנמוך ביותר ?
לתשובתך מאד אודה.
 
ד''ר איתן פאר  
12:07 16.02.14
את טועה. בקרב הרופאים המטפלים בגיל המעבר, ושזוהי התמחותם, אין כלל חילוקי דעות. חילוקי דעות לגבי הטיפול ההורמונלי קיימים רק אצל אותם אלו שזה לא תחום התמחותם ולכן אין להם לא את הידע הדרוש, לא את העידכונם הנכונים ולא את הראיה הכוללת של מיכלול הדברים הקשורים לפעילות הורמונלית ולהעדר פעילות כזו.
הטיפול מותאם אישית לכל אישה בהתאם לתלונותיה , היסטוריה רפואית שלה ושל משפחתה ועוד ולכן אין כזה מושג מהו הטיפול הנמוך אלא יש לומר מה הטיפול המתאים ספציפית לך וזאת רק בעקבות מפגש שלך עם רופא גיל המעבר.
 
יעל
23:52 15.02.14
שלום,
הנני בת 50, בריאה בדרך כלל.
לאחרונה המחזורים החלו להיות לא סדירים, אך ללא תופעות מעיקות של גלי חום.
כמו כן הרגשתי עקצוצים/גרד/צריבה בנרתיק.
בדיקת שתן לא העלתה חשד לדלקת בדרכי השתן.
בדיקת דם הורמנלית:
פרוגסטרון - 0.6
אסטרדיול >21
TSH - 1.86
LH - 34.3
FSH - 57.1
פרולקטין - 10
ראשית האם ניתן לדעת בוודאות כי הגעתי לגיל המעבר?
אילו בדיקות נוספות יש לערוך על מנת לאמת זאת ?
שנית האם מומלץ לקחת הורמנים בתקופה זאת ? הרי יש להם לא מעט סיכונים... ואם נניח כעת לא אקח הורמנים...
האם ניתן יהיה לקחת אותם בעתיד ?
לעצתכם, אודה מאד!
 
ד''ר איתן פאר  
12:03 16.02.14
לא מטפלים בגיל המעבר לפי בדיקות דם אלא לפי תלונות קליניות
במידה ואת חווה תסמינים הפוגעים באיכות חייך, כגון שינויים במצבי רוח, הזעות לילה, גלי חום, הפרעות שינה וכו' הרי שחובה לקבל טיפול.
אין לדחות את הטיפול היות וגלי חום תורמים תרומה מכרעת למחלת האלצהיימר ויש להמנע מהם .
 
בתיה
19:57 14.02.14
שלום רב,
בתאריך 7.2.14 יום שישי שעבר קיבלתי את המחזור החודשי וזאת לאחר 28 יום, המחזור שלי סדיר.
המחזור נמשך עד ליום שלישי בצורה מלאה, מיום רביעי ועד היום שזה יום שישי שבוע לאחר קבלת המחזור אני כבר לא צריכה תחבושת אבל מידי פעם יש לי מספר טיפות על גבי התחתון וגם כאשר אני ניגשת לשירותים הנייר לא נקי לגמרי, יש עליו צבע אדום בהיר.
לא רשמתי בתחילת פנייתי שאני בת 47, ברצוני לשאול באם זה משהו שקשור לגיל ?
כלומר האם זו תופעה נורמלית בהתייחס לגיל או שאני צריכה לעבור אילו שהם בדיקות.

לתשובתך אודה מראש.
שבת שלום.
בתיה.
 
ד''ר איתן פאר  
12:00 16.02.14
לא מזהה כל בעיה אצלך ובתלונותך
ד"ר שלום,

בחודש הבא ימלאו לי 44.
בשנה ~ שנה וחצי האחרונות המחזור שלי מאד "מקרטע" (הפעם האחרונה שקיבלתי מחזור היתה לפני כ-4 חודשים, באוקטובר 2013 והמחזור שלפניו היה במרץ 2013).
אתמול עשיתי בדיקת דם לפרופיל הורמונלי ואלה התוצאות.
שאלתי היא האם לאור הרקע והבדיקות אני עדין "פוריה" ויש לי סיכוי להכנס להריון ספונטני ?

ESTRADIOL(E2) 1174.99 PMOL/L

FOLLICULAR PHASE 71-529
MID. CYCLE 235-1309
LUTEAL PHASE 204-786
POSTMENOPAUSAL <118

FSH 17.70 MIU/ML

FOLLICULAR PHASE 2.5-10.2
MID. CYCLE 3.4-33.4
LUTEAL PHASE 1.1-14
POSTMENOPAUSAL 6-150

LH 32.20 MIU/ML

FOLLICULAR PHASE 1.90-12.50
MID.CYCLE 8.70-76.00
LUTEAL PHASE 0.50-16.90
POSTMENOPAUSAL 15.9-54.00

PROGESTERONE 1.98 NMOL/L

FOLLICULAR PHASE 0.0-4.5
LUTEAL PHASE 10.6-81.3
POSTMENOPAUSAL 0.0-2.32

TSH 2.82 UIU/ML ( 0.35- 4.94) (....*....)
 
ד''ר איתן פאר  
12:28 13.02.14
אין כל קשר בין ההורמונים ובין הפוריות אלא בין הגיל הרשדום בת.ז ובין הפיריון
את יכולה להיות בת 54 עם מחזורים לחלוטין סדירים אבל כלל לא להיות פוריה
ולכן המלצת האיגוד לפוריות היו להפסיק כל טיפולי פוריות בגיל 44-5
אני כשבע שנים לאחר הפסקת מחזור, וללא הורמונים עד כה - כיוון שלא סבלתי מתופעות כגלי חום וחוסר שינה. עם זאת מואבחנת באוסטורופוזיס המטופל בנפרד כל השנים.
לאחרונה המליץ לי גניקולוג על שימוש בהורמון בשל יובש מתגבר בנרתיק. (אני זו שהתלוננתי). הוא הסביר לי במה מדובר (בעד, ונגד, מחקרים אחרונים וכו).

שאלתי לפורום היא אחרת

מה השפעת טיפול בהורמון כעת, כשבע שנים לאחר הפסקת מחזור. האם עדיין אפקטיבי?
גילי כיום הוא 60
הטיפול לו את זקוקה הינו מקומי לנרתיק- כדורי ואגיפם
חודש ראשון יום כן ויום לא
לאחר מכן פעמיים בשבוע לשנים רבות
מאד יעזור לך!
 
אחת מאיתנו
13:30 13.02.14
כדורי וגיפם
 
ד''ר איתן פאר  
13:47 13.02.14
כן
 
ד''ר איתן פאר  
13:48 13.02.14
כן
 
ד''ר איתן פאר  
13:48 13.02.14
כן
+ הוספת הודעה
   1 ...  29  30  31  32  33  34  35  36  37  ...  116  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גיל הבלות   גיל המעבר   טיפול הורמונלי   אוסטיאופורוזיס   גלי חום   הפסקת מחזור   גלי חום נשים   גיל המעבר נשים   רפואת נשים
RSS RSS פורום גיל המעבר