בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גיל המעבר עמוד 33

פורום גיל המעבר הוא המקום בו מומחית רפואת גיל המעבר תענה לכם לשאלות. פורום גיל המעבר יעסוק בגלי חום, הפסקת המחזור החודשי, אוסטיאופורוזיס, טיפול הורמונלי, גלי חום, טיפול בגיל המעבר, נשים בגיל המעבר, תזונה בגיל המעבר, ירידה בחשק המיני ועוד
מנהלי פורום גיל המעבר:
ד''ר איתן פאר
לפרטים נוספים
 
סיגל
12:41 23.04.14
הנני בת 49 + סובלת כבר שנה וחצי ממחזורים בלתי סדירים, הוא יכול להופיע לעתים לאחר שלושים יום ולעיתים לאחר 45 יום וכשהוא מגיע הוא מלווה בכרישי דם. כמובן שאני במעקב אצל רופא נשים , בכל פעם אני נוטל ת כדור להפז\סקת דימום במשך 5 ימים פעמיים ביום, המחזור מתמעט אך לאחר הפסקת הכדור הוא שוב מתחדש בעוצמה גדולה יותר ונמשך בין שבועיים לשלושה באותה דרגה. ביצעתי בדיקת צואר רחן לפני חודש, עדיין אין תוצאה ,בקרוב יש לי גם אולטרסאונד. הרופאה נתנה לי גם כדור בשם דופנסטון שאני לוקחת מזה יומיים אך המחזור לא מפסיק אלא להיפך מתגבר. מה פשר הענין ומה עלי לעשות? עליי לציין שהדבר גורם לי לאנמיה נוראית 7 המוגלובין, חולשה ועייפות, אני מקבלת זריקות ברזל אך ההמוגלובין לא עולה בשל דימום מסיבי. אודה לתשובתך.
 
ד''ר איתן פאר  
13:34 23.04.14
את מתארת דימום אופייני לחסר סדירות הורמונלית
זו בדיוק ההתוויה להתקן תוך רחמי מסוג מירנה.....ולא להוציאו לפני תום 5 שנים.!
שלום רב - בת 62 לוקחת אביאנה כבר מס' שנים. בחודשים האחרונים יש לי תסמינים מוזרים בלילה של קור פנימי שלא עובר עם כל השמיכות והלבוש. כאילו כל הגוף דוקר קלות מבפנים. משהו דומה לצמרמורות פנימיות ללא רעד.
גם העור באזורים האינטימיים כואב ורגיש ללא מימצאים. אני שמה עכשיו גינומונל 3 פעמים בשבוע + דרמהקומבין ויש הקלה זעירה בעור .
מה יכול להקל עלי בשתי הבעיות?
תודה
 
ד''ר איתן פאר  
10:13 22.04.14
השתמשי בטבליות נרתיקיות של ואגיפם 10 מג'ר 3 פעמים בשבוע במקום דרמהקומבין ואז תוכלי גם להפסיק, עם הזמן שימוש בגינומונאל- אותו יש לשים פעמיים בשבוע ולא שלוש פעמים.
לגבי תחושת הקור, תבדקי תפקודי טיירואיד- בלוטת התריס ורמת ויטמין B 12
 
רויטל
14:20 03.04.14
הנני בת 52 עד לפני חודשיים טופלתי כשנתיים בכדורים לל"ד כעת הפסיק לי הרופא לפני 3 שבועות אחרי בדיקת הולטר. שבוע לאחר התחלתי להרגיש ממש לא טוב ומקשרת זו לגיל המעבר..גלי חום , בחילות דופק מואץ ול"ד עולה..(אין לי בעייה לבבית) רופא נשים הציע לי לקחת אסורופם 2 מ"ג פוחדת לקחת הורמונים...ולא יודעת אם התקפי הדופק המהיר ועלייה בל"ד קשורים לגיל המעבר...איכות חיי נפגעה מאד..יש לי תחושה של אי שקט והרגשה רעה. אין סכנה בלקיחת הורמונים מהסוג הזה? אשמח להתייחסותך.אגב הרופא המטפל נתן לי דרלין 10 למקרה שיעלה ל"ד מה לעשותתתתתתתת????
 
ד''ר איתן פאר  
14:14 06.04.14
אכן את מתארת תסימנים של חסר הורמונים ואזי הטיפול ההורמונלי ממש יעזור לך.
אבל האם עברת ניתוח כריתת רחם? שכן רק אסטרוגנים אסור לתת למי שיש לה רחם והיא חייבת לקבל גם פרוגסטרון.
 
מירה
14:20 06.04.14
לא עברתי ניתוח כריתת רחם. יש לי טבעת מירנה כבר כמה שנים ועכשו ההורמונים שנתנו לי נקראים אסטופרם..כ(כמו שכתבתי לך) אז זה יעזור?
 
ד''ר איתן פאר  
08:30 20.04.14
קרוב לודאי שכן במינון של 2 מג'ר
 
רויטל
13:34 18.04.14
שלום
האם אתה ממליץ על תוסף תזונה פמארל? האם יש לו תופעות לוואי? כי לא כתוב כלום ...
והאם יתכן שהורמונים מעלים לחץ דם?
אודה לך על תשובתך
חג שמח
 
ד''ר איתן פאר  
19:50 19.04.14
פמארל הינו תמצית סויה. סויה מכילה פיטואסטרוגנים אשר יש הטוענים שיכולה להקל במידה קלה על תסמיני גיל המעבר ויש רבים הטוענים שלא.
סויה בגיל 50, לעומת סויה הניתנת מילדות, יכולה לעלות שכיחות סרטני שד וקיבה אבל אין מספיק עבודות עם מובהקות סטיטיסטית ראויה לכך.
במידהנ ויש יתר לחץ דם, אסטרוגנים יכולים לעלות אותו ובמידה ואין לא סביר שהם ישפיעו כלל בכיוון.
 
רויטל
20:19 19.04.14
אז יש מצב שפמארל יעלה את לחץ הדם גם? (לנוטלי כדורים ללחץ דם)
 
ד''ר איתן פאר  
08:30 20.04.14
יש !
לקבל אחוזי נכות של ניצולי שואה משרד האוצר דורש שמדד צפיפות העצם יהיה בדרגת חומרה T-score ≤ -2.5. האם זה נמדד בגרם לסמ"ר?
אימי נבדקה במכשיר Lunar IQ והתוצאה הבאה היא בגרם לסמ"ר: 0.97 בחוליה L2-4 ו 0.78 בצוואר הירך.
האם אימי "עומדת" בקריטריון משרד האוצר? האם יחידות הבדיקה של אימי הן גם בסטנדרד T-score והאם כדי לקבל אחוזי נכות "צריכה" אימי להיות בעלת יותר או פחות מ 2.5-? אני מזכיר שמבחינה מתמתית טהורה המספר 1-, למשל, הוא גדול מ 2.5- והמספר 3- הוא קטן מזה.
 
ד''ר איתן פאר  
19:44 19.04.14
כאן לא מדובר כלל במתטמטיקה אלא בסטנדרד שח בדיקות שנקבעו בפורום בינלאומיץ ערך T מתייחס לצפיפות העצם ביחס לממוצע תקין.
ערך של 2.5- ונמוך יותא נחשב כאוסטאופורוזיס , ערך T בין 1.5- ועד 2.5- נחשב כאוטאוםניה וערך מעל 1.5- נחשב כתקין.
 
שרה
22:10 13.04.14
בת 58 יש לי יובש וגרוד וכל האזור אדום,ובזמן נתינת שתן צריבה,מה למרוח?דרך אגב מטופלת בוגיפם כבר מס חודשים,
 
ד''ר איתן פאר  
19:41 19.04.14
שווה להבדק שמא ישנה דלקת פטרייתית ואזי הטיפול יהיה בהתאם- טבעדרם או קומאגיס למשל.
 
אורנית
16:32 16.04.14
בת 47 בחודש שעבר דילג המחזור על החודש בפעם הראשונה. בחודש הנוכחי התחיל מחזור משונה עם גושים שנמשך כבר שבועיים עם כאבים קלים בבטן התחתונה.
האם עלי לפנות לברור דחוף או להמתין לאחרי החג וללכת לברור מסודר.
תודה
 
ד''ר איתן פאר  
19:40 19.04.14
דילוג על מחזור ולאחר מכן מחזור שונה מהרגיל הינה תופעה טבעית הקשורה לתקופה של טרום גיל המעבר- פרימנופאוזה ואינה צריכה להדאיג כלל.
חג שמח
 
צליל
17:00 12.04.14
שלום

שמי צליל ואני בת 48, שלוש שנים לאחר כריתת רחם ושחלות בעקבות ca125 גבוה, וסיפור משפחתי ענף. ללא גידולים רק ציסטות ושרירן.
אני לוקחת אסטרוגל ובנוסף ציפרלקס 15מ"ג. אני יודעת שאני בחסר הורמנלי, מלבד אסטרוגן, אך במיוחד בטוסטסטרון, ולכן כנראה בחוסר חשק מיני. מדי פעם ישנה עליה. בקיצור מאוד מפריע.

האם ישנה אפשרות לקחת טוסטסטרון, כמובן אחרי בדיקות דם, מי יכול לרשום לי? והאם יש בזה סיכון? והאם יש פתרון לא כימקלי לענין?

אשמח לתשובה.
 
ד''ר איתן פאר  
22:26 12.04.14
גם ציפראלקס "תורם" לירידה בחשק המיני. ובצורה לא מבוטלת כלל.
ניתן לקבל טיפול ע'י אנדרוגנים ( ג'ל או כדורים) דרך רופא מומחה לבעיות של גיל מעבר.
 
ד''ר איתן פאר  
22:24 12.04.14
 
רויטל
21:06 07.04.14
האם יתכן שחלק מתופעות גיל המעבר הן התכווציות של השרירים ברגליים? בעיקר התאומים? וקוצר נשימה?
 
ד''ר איתן פאר  
22:23 12.04.14
לא, יותר סביר שקשור לחסר מגנזיום.
ד"ר פאר שלום רב,
אני בת 51, 3 חודשים ללא מחזור. עקב דיכאון לוקחת ויפאקס 150 מ"ג XR, מס' חודשים. בהתחלה עזר, כעת, פחות. לאחרונה, אני סובלת מהזעות לילה, ירידה במצב רוח, נדודי שינה ולמעט עבודה(תפקיד ניהולי) מהבקר עד הערב (וורקוהולית). אינני מסוגלת או/רוצה לצאת. אני מתחילה להבין שאני או בגיל מעבר או טרום,. לצערי, אני מעשנת. רציתי לברר, בבקשה, האם אני יכולה להשתמש במדבקות/ או הורמונים, כמובן, לאחר התייעצות עם מומחה לגיל מעבר. כי נראה לי שאם הויפאקס כבר לא כל כך עוזר למצב רוח, זה כבר קשור יותר לחוסר בהורמונים, שיתכן וביחד עם ויפאקס, הרגשתי תשתפר וכן השינה.
יש לציין שכל חיי סבלתי מכאבי מחזור קשים ומ- PMS קשה. לסבתי היה סרטן השד.
חבל לי לבזבז את חיי רק בעבודה , פשוט אינני מסוגלת לצאת , כאמור, ורק רוצה לנוח, לאחר העבודה. לגופו של עניין, מה דעתך? והאם ניתן לשלב בין ויפאקס, הורמונים וצ'מפיקס להפסקת עישון?
מודה לך מאד,
מאיה
 
ד''ר איתן פאר  
14:12 06.04.14
השילוב בין הורמונים וויאפקס נחשב כשילוב מאד מוצלח.
העישון - מונע את האפשרות הזו.
תפסיקי עישון מיידית ואז נעזור בכיף
 
מאיה
18:32 06.04.14
תודה רבה על התשובה בעניינית ומהירה.
 
עירית
22:05 27.03.14
מאחר ואני לקוחה שלך, האם ניתן ליצור איתך קשר טלפוני? גם כעת?
רגע לפני שמפסיקה את ההורמונים?
שקיבלתי ממך?
 
ד''ר איתן פאר  
14:10 06.04.14
למה בכלל להפסיק הורמונים?
תגיע ונדבר
 
ד''ר איתן פאר  
14:10 06.04.14
למה בכלל להפסיק הורמונים?
תגיעי ונדבר
 
דליה
22:17 01.04.14
אוהו! מודה לך על התשובה הנחרצת, לא חשבתי שיכולה להיווצר כזו בעיה. בכל אופן רציתי לדעת האם ניתן לקחת אביאנה פעם ביומיים (ולא שתיים ביום). כדי לדלל מעט את ההשפעה.
 
ד''ר איתן פאר  
08:37 02.04.14
גם לא רצוי כלל. עליה וירידה ברמות הורמונליות מפעילה מערכת קרישיות היכולה להזיק.
אוואינה כבר נחשב למינות אולטראנמוך ( פחות מחצי מהמינון שבאקטיבל- תרופת המקור שלו)
 
דליה
23:32 28.03.14
אני בת 60, גלי חום החלו בגיל 53, לקחתי אביאנה כשנה וחצי והפסקתי כי פחדתי מלקיחת הורמונים. הגלים חזרו מזמן ואיני רוצה לסבול יותר, האם אני יכולה לחזור לקחת אביאנה והאם ניתן לקחת פעם ביומיים במקום יומיום? תודה רבה
 
ד''ר איתן פאר  
09:11 31.03.14
בעיה. לקיחת הורמונים מחייבת המשכיות מרגע הפסקת המחזור ואז יש הגנה טובה מפני מרבית הסיבוכים המאוחרים של גיל המעבר.
עשית טעות כשהפסקת את הטיפול ופחד משמועות וחסר ידע לא מבוסס אינם מקור טוב לקבלת החלטות בתחום הרפואי.
היות וחלפו כבר למעלה מחש שנים שאת ללא טיפול הורמונלי קרוב לודאי שאינך יכולה לחזור לטיפול. וחבל. מאד
אבל . עליך לבצע בדיקת דופלר אולטראסאונד של עורקי בקרוטיס ( עורקי הצואר המובילים את הדם למוח).
במידה ויש בדפנות שלהם משקעם טרשתיים או עיבוי של דפנות העורקים, הרי שאסור לך לקחת הורמונים עקב סכנה אפשרית לאירוע מוחי אפשרי.
במידה ולא, ניתן לשקול ואז חשוב להתאים לך את הטיפול שהכי יהלום את תלונותיך והרקע והמצב הבריאותי שלך.
לא לוקחים אוויאנה פעמיים ביום. ואין גם כל צורך בכך
 
עירית
19:56 27.03.14
לפני כחודש היה לי מחזור חודשי אחרי הפסקה של שנה.
התחלתי לקחת אביאנה לפני שבוע והתחיל לי הבוקר מחזור חודשי.

האם יש קשר?
האם להמשיך לקחת את ההורמונים כרגיל?
 
ד''ר איתן פאר  
21:49 27.03.14
כן.
תפסיקי אוויאנה וכעבור 7-10 ימים לבצע פרופיל הורמונלי
 
גליה כהן
13:58 27.03.14
שלום רב,
התחלתי לקחת אביאנה לפני יומיים. מתי אמורים גלי החום לעבור?
 
ד''ר איתן פאר  
21:48 27.03.14
בין 10 ימים ועד שלשוה שבועות
 
ליאת
10:46 26.03.14
היי, האם הבדיקות תקינות לגיל 46.5 או מצביעות על גיל המעבר
pmol/L 813 ESTRADIOL (E-2)
mIU/L 2.55 TSH
pmol/L 13.8 T4- FREE
IU/L 4.30 LH
IU/L 2.20 FSH
pmol/L 187 VITAMIN B12
nmol/L 28.0 FOLIC ACID
תודה
 
ד''ר איתן פאר  
09:57 27.03.14
הבדיקות תקינות.
אולם גיל מעבר והצורך כן או לא לטפל בו לא נקבע כלל על סמך בדיקות אלא רק על סמך קליניקה ולכן אין כל חשיבות לבדיקות הנ'ל וכלל לא מובן לי מדוע עשית אותם.
פרופיל הורמונלי חשוב לטיפולי פוריות וברור הפרעות אנדוקריניות.
הטיפול והסטסטוס של גיל מעבר לא מתחשב כל כך בתוצאות הבדיקות אלא כן או לא יש תופעות של גיל מעבר ואז ניתן טיפול ללא כל קשר לרמות הורמונליות אלו או אחרת. מטפלים בנשים ולא בדפי בדיקות....
 
ליאת
10:37 27.03.14
תודה רבה
שלום רב,
בעבר התייעצתי מספר פעמים ואני מעריכה מאד את התשובות פה בפורום, תודה.

אני בת 48, לוקחת גלולות כבר מגיל 16 בעקבות שיעור יתר ומחזורים חזקים מאד.
כיום לוקחת פמינט.
לוקחת גלולות באופן רצוף במשך 3 חודשים ואז מפסיקה למחזור ושוב מתחילה. יש לי מחסור כרוני בברזל והמחשבה היא שזה בעקבות המחזורים החזקים.
כעת, לקראת בדיקה שעלי לעבור (קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה) נעשתה בדיקת לרמת קרישיות.
רציתי לשאול אם תוצאות הבדיקה יכולות לומר אם אני בסיכון גבוה או לא ליצירת קרישים בדם (האם זה משפיע על ההחלטה אם להמשיך ליטול גלולות, איני רוצה להפסיק).
איני לוקחת שום טיפולים נוספים למעט גלולות וברזל נוזלי.
הבדיקות בוצעו במכבי
אלו הערכים:
I.N.R 0.9
PT (Seconds) 9.7 Normal - 10.2-11.7
PTT 23 Normal - 21.6-30.6

צרפתי תמונה, במקרה שלא כתבתי ברור את הערכים.

תודה רבה.
בנראה שאין לך כל בעיות קרישה, אולם לברור מלא של קרישיות חסרות הרבה מאד בדיקות, וךא אלו הפרמטרים הנבדקים ולכן במידה ואת מעונינת בברור עליך לפנות למרפאת קרישה הן של מכבי או של בתי חולים ולעבור את הברור המקיף.
 
ברטה
13:37 24.03.14
האם הוכח קשר בין ירידה בהורמוני המין הנשיים להתפתחות דמנציה? האם יש מחקר התומך בקשר בין טיפול הורמונלי חלופי בגיל המעבר למניעת מחלות דמנטיות כגון אלצהיימר? אשמח להתעדכן. תודה
 
ד''ר איתן פאר  
09:52 27.03.14
עשרות, סליחה , מאות, מחקרים במשך למעלה מחמישים שנה , ומדי שנה , מתפרסמים בנידון עם הוכחות חד משמעיות לקשר ההדוק שבין הן גלי חום והן חסר אסטרוגנים ודמנציה. אחד מהחוקרים המפרסם הרבה בנידון הוא ויקטור הנדריקס שעבודות שלו את יכולה למצוא באניטרנט, וכן מאמר מסכם שלי על השםעת העדר הורמונים , גלי חום ודמנציה שגם הועלה לפני כמה שנים לאינטרנט.
 
אור
11:11 23.03.14
אשמח לדעת כיצד לקחת פרימולט נור להפסקת דימום ויסתי כבר כ20 יום.אני בת 49

הבנתי שהמינון הממומלץ הוא 10 מ"ג.האם לקחת 5 מ"ג בבוקר ואחד בערב? לכמה

ימים?

תודה
 
ד''ר איתן פאר  
07:58 24.03.14
אחד בוקר אחד ערב עשרה ימים
 
ד''ר איתן פאר  
07:58 24.03.14
אחד בוקר אחד ערב עשרה ימים
 
אור
09:50 24.03.14
המון תודה!
+ הוספת הודעה
   1 ...  29  30  31  32  33  34  35  36  37  ...  118  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גיל הבלות   גיל המעבר   טיפול הורמונלי   אוסטיאופורוזיס   גלי חום   הפסקת מחזור   גלי חום נשים   גיל המעבר נשים   רפואת נשים
RSS RSS פורום גיל המעבר