בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גיל המעבר עמוד 33

פורום גיל המעבר הוא המקום בו מומחית רפואת גיל המעבר תענה לכם לשאלות. פורום גיל המעבר יעסוק בגלי חום, הפסקת המחזור החודשי, אוסטיאופורוזיס, טיפול הורמונלי, גלי חום, טיפול בגיל המעבר, נשים בגיל המעבר, תזונה בגיל המעבר, ירידה בחשק המיני ועוד
מנהלי פורום גיל המעבר:
ד''ר איתן פאר
לפרטים נוספים
 
אתי
20:31 30.10.12
תוצאות בדיקת צפיפות ירך הן =T SCORE = -1.8 והירך השניה גם 1.8-
T SCORE TOTAL HIP = - 2.4 הירך השניה= 2.1-

עמוד השדרה T SCORE = 1.2
הבעיה בצואר הירך והרופא המליץ לי על EVISTA טבליה ליום. וגם D וסידן
לפי מה שקראתי תרופה זו עוזרת לעמוד השדרה
וגם יש לי הסטוריה משפחתית של סרטן שד ושחלות
האם מומלץ לעשות בדיקות נוספות לפני שימוש בתרופה והאם בדיקות שיחלוף עצם יתנו תמונה רחבה יותר
אבקש לדעת מה דעתך,האם תרופה זאת מומלצת למקרה שלי
תודה רבה
 
ד''ר איתן פאר  
08:45 31.10.12
יפה יפה. תבורכי. את לפחות קוראת מה שהרופא שלך לא קורא ועל כך ברכותי.
אכן אוויסטה לא ניתנת כטיפול לאוסטאופורוזיס של הירך . היעילות שלה קשורה לעמוד השידרה בלבד ולכו זו כלל לא התרופה הנכונה עבורך.
אבל אוויסטה כיום משווקת בעיקר למניעה והפחתה של סרטן שד, לאחר שנמצא במחקרים רבי היקף שנשים שטופלו באוויסטה חלו משמעותית פחות בסרטן שד מאשר קבוצת הביקורת.
שלום רב !
קראתי את תשובתך,לאור הנתונים שרשמתי לגבי צוואר הירך .
חוץ D+סידן מה האלטרנטיבות
תודה רבה
 
אתי
21:15 31.10.12
לכבוד דר' איתן פאר !
אם אוויסטה לא יועיל לי
איזו תרופה מומלצת לי
האם אפשר להגיד שאם האוויסטה מחזקת את עמוד השדרה ובצורה עקיפה זה יועיל לצוואר הירך
תודה רבה
 
ד''ר איתן פאר  
21:24 31.10.12
לא רבתי. אוויסטה לא פועלת ולא תפעל על צואר הירך.
היות ומגוון הטיפולים לאוסטאוםורוזיס רב, החל מביספןספנטים כגול אקטונל, פוסאלאן, ועד לזריקות חצי שנתיות כגון פרוליה, עליך פשוט לגשת למרפאה הולמת בה מטפלים הן בבעיות גיל המעבר והן , ובדגש , על אוסטאופורוזיס.
 
מתוקה
20:14 31.10.12
רופא נכבד שלום רב!
אני מטופלת לשביעות רצוני במדבקות אוורל קונטי מזה כשנה.
אני מבקשת לברר כיצד זה שימוש ממושך בהורמונים אינו מעלה את רמת ההורמונים בדם? הרי לא עושים איזושהי הפסקה מחזורית בנטילה?
האם זה לא עולה ועולה ועולה ועולה?
בתודה מראש.
 
ד''ר איתן פאר  
21:14 31.10.12
ההומונים מתפרקים כל הזמן בכבד ולכן רמתם נשארת אחידה, נמוכה ולא עולה. ובלבד שאין מחלת כבד, כגון צהבת, היכולה למנוע תהליך זה
 
ש ירה
19:27 31.10.12
שלום. בת 56. שנתיים ללא מחזור. לא לוקחת הורמונים. בשבוע האחרון יש לי כאבים בפטמות. מזכיר לי את הימים לפני המחזור. האם זאת אפיזודה הורמונלית? האם יש משהו שצריך לבדוק? ממוגרפיה תקינה לפני חצי שנה. תודה.
 
ד''ר איתן פאר  
20:00 31.10.12
יתכן. השבועים הקרובים יגידו. כלומר במידה ותקבלי דימום התשובה = כן.
ולא- גשי להבדק
בת 45, מחזורים סדירים אבל התעורריות בשעות בלתי אפשריות, תוך כדי תחושת לחץ במהלך המחזור החודשי אך בעיקר בשבועיים שלפני הדימום. משתמשת באוורל בין 50 ל-150 ובשבוע האחרון גם 3 מ"ג מלטונין אבל לא מצליחה לישון אחרי חמש וחצי בבוקר. מה לעשות????
אני לא מצליח להבין השימוש באוורל אצל מי שמציינת שיש לה מחזורים סדירים.
למה?
ב- מלטונין יעזור במינון של 5 מג'ר אותו ניתן להשיג בארה'ב ללא כל צורך המירשם רפואי.
השימוש באוורל עוזר לי לטפל בחרדה שבעיתה הייתי מתעוררת כל שעתיים בזמן ה-PMS ושלל סימפטומיים אחרים.
 
יעלה
10:18 30.10.12
שלום רב

אני שאלתי קודם על שימוש בווגיפם וציינתי שאני חולה בסרטן שד גרורתי.

השבת שהטיפול הזה מותר במצבי.

אני רוצה גם לציין שבסרטן שלי נצפו רצפטורים גבוהים מאוד גם לאסטרוגן וגם לפרוגסטרון, האם זה אומר שלעולם לא אוכל להיעזר בטיפול הורמונלי כלשהו להקלת תופעות של גיל המעבר?

אני משערת שהתשובה שלילית אבל בכל זאת אני שואלת...
אני יודעת מהי עמדת האונקולוגים בעניין אבל רציתי לשמוע גם חוות דעת מכיוון אחר...

תודה רבה על ההסברים המפורטים והסבלנות

יעלה
 
ד''ר איתן פאר  
10:23 30.10.12
הבעיה שלך שכיחה וידועה ומטופלת בהצלחה רבה מאד ע'י תכשירים השייכים בכלל לתחום הטיפול נגד חרדות ודכאונות בפסיכיאטריה - והנקראים SSRI - או בעברית- מעכבי ספיגת סרוטונין המוח.
הסרוטונין, הנשלט ע'י אשטרוגן, הוא הגורם לגלי חום , הפרעות בשינה ועוד.
היות ובמחלות סרטן עם קולטנים לאסטרוגן אסור לתת אסטרוגן סיסטמית ( לעומת ואגיפם שלא נספג ופועל רק מקומית בנרתיק), הרי שנמצא ששימוש במינונים הרבה יותר נמוכים מאלו שמשתמשים הפסיכיאטרים ניתן להקל משמעותית על גלי החום וללא תופעות הלואי של אותם תרופות.
ולכן, יש טיפול ויש פתרונות מוצלחים ביותר.
 
איילת
13:07 29.10.12
עשיתי פרופיל הורמונלי
FSH 10.30
אסטרדיול 996
פרוגסטרון 4.2
פרוגסטרון 6.89

האם לא יהיה לי יותר מחזור?
 
ד''ר איתן פאר  
07:46 30.10.12
פעילות הורמונלית תקינה לחלוטין.
יהיו גם יהיו מחזורים
 
יעלה
12:08 29.10.12
שלום

אני בת 48 עם סרטן שד גרורתי, בעצמות בלבד, ולפי הפט האחרון שעשיתי, הגרורות נעלמו לעת עתה....

אני נוטלת טמוקסיפן ומקבלת עירויי זומרה.

מאחר שאני סובלת מיובש קשה בנרתיק, נתנה לי רופאת הנשים וגיפם. לטענתה, הספיגה של האסטרוגן היא מקומית ולכן אין סכנה.

יש לי 3 שאלות:
1. כעבור כמה זמן מתחילת הטיפול הוא מתחיל להשפיע.
2. הרופאה אמרה לי שהווגיפם עלול לגרום לעיבוי של רירית הרחם ולכן אני צריכה להגיע לביקורת כל חצי שנה. האם העיבוי של רירית הרחם הוא תופעה שכיחה במתן וגיפם, ומה הסכנה/סכנות בעיבוי הרירית?

תודה רבה

יעלה
 
ד''ר איתן פאר  
07:46 30.10.12
פעמייים השאלה.
התשובה אחת.
ראי להלן
 
לאה
03:38 30.10.12
שלום

אני בת 48 עם סרטן שד גרורתי, בעצמות בלבד, ולפי הפט האחרון שעשיתי, הגרורות נעלמו לעת עתה....

אני נוטלת טמוקסיפן ומקבלת עירויי זומרה.

מאחר שאני סובלת מיובש קשה בנרתיק, נתנה לי רופאת הנשים וגיפם. לטענתה, הספיגה של האסטרוגן היא מקומית ולכן אין סכנה.

יש לי 3 שאלות:
1. כעבור כמה זמן מתחילת הטיפול הוא מתחיל להשפיע.
2. הרופאה אמרה לי שהווגיפם עלול לגרום לעיבוי של רירית הרחם ולכן אני צריכה להגיע לביקורת כל חצי שנה. האם העיבוי של רירית הרחם הוא תופעה שכיחה במתן וגיפם, ומה הסכנה/סכנות בעיבוי הרירית?

תודה רבה

יעלה
 
ד''ר איתן פאר  
07:43 30.10.12
ניתן להשתמש בואגיפם במצבך
במידה והיובש בנרתיק מאד קשה - המינון יהיה 3 פעמים בשבוע למשך חודשיים ואז ניתן לרדת למינון של פעמיים בשבוע
בד'כ ואגיפם לא אמור לגרום לעיבוי רירית הרחם, אבל טאמוקסיפן עושה זאת ולכן יש צורך במעקב רפואי.
השיפור איטי והדרגתי.
עד אז ניתן להשתמש בג'ל גינומונאל לנרתיק.
שלום,
אני בת 53 מזה למעלה מחמש שנים ללא מחזור
לאחרונה מספר חודשים עם כאבים / תעוקה בבטן תחתונה.
בשבועות האחרונים כאבים כמו ביוץ, הפרשות, גודש בחזה וכאבים חזקים בפטמות.
בדיקות דם :
e2 677
lh 32.4
fsh 27.7
prolactine 249
progesterone 1.7
tsh 7.99

אודה להתייחסותך במיוחד למשמעות של e2 הגבוה, האם עלול להצביע על גידול בשחלה ?
 
איה
07:12 29.10.12
כי איני לוקחת שום הורמונים ולא לקחתי גם למעט לפני כחמש שנים למשך חצי שנה.
 
ד''ר איתן פאר  
08:04 29.10.12
תוך ימים , אני מניח פחות משבועיים, תקבלי דימום וכל הסימפטומים יעלמו
השחלות חזרו לצייץ,לאחר שנים ללא פעילות.
לא קשור לכל גידול שהוא אלא לתהליך פיזיולוגי ידוע ומוכר.
קראתי כאן שמחזור יכול להתחדש אחרי שנה, שנתיים.
לי כבר שבע שנים אין מחזור.
עברתי תקופת גיל מעבר קשה עם כל הסימפטומים.
איך קורה שפתאום שחלות חוזרות לצייץ ?
דרך אגב יש לי שחלה אחת.
מתקפת ההורמונים שוהה בגופי כבר כשלושה שבועות
כשלפני כן מספר חודשים של כאבי בטן תחתונה.
אשמח להסבר איך קורה כזה דבר ?
למה זה יכול להיות קשור ?
 
איילת
08:24 29.10.12
עשיתי פרופיל הורמונלי ללא קשר לימי מחזור מכיוון שאין לי מזה חודשיים
ויצא לי FSH 23 E2 760
האם אני צריכה לחכות למחזור ולעשות ביום השני
אני בת 45 היו לי מחזורים סדירים עד כה
מה אומרות התוצאות
 
ד''ר איתן פאר  
10:10 29.10.12
שאת סביב הביוץ ומחזור יופיע כשבועיים אחרי הביוץ
במידה ולא ניתן לקלב פרימולוט נור ( שהרוםא ירשום לך) ולקבל מחזור
אין משמעות לפרופיל הורמונלי במידה ואת לא מתכננת הריון ( ואני מניח שלא- בגילך)
פשוט בתקופה הפרימנופאוזליות יש תקופות של העדר ביוץ ואז הפרופיל ההורמונלי לא תקין, עם תקופות של מחזורים סדירים ואז הפרופיל ההורמונלי תקין.
היות ולא מטפלים בבדיקות, אלא הם רק נועדו להסביר תופעות קליניות , הרי שהם לא יקדמו אותך בכלום.
טיפול תקבלי בהתאם לתמונה הקלינית.
 
מלכה
19:18 14.11.08
אני משתמשת זה כ-8 שנים בהורמונים -אקטיבל. אני בת 63 וחצי , צפיפות עצם תקינה, הפסקת מחזור בגיל 52
לדעת רופאת המשפחה הגיע הזמן להפסיק ההורמונים. יש לציין כי לפני 3 שנים ניסיתי להפסיק אולם גלי החום חזרו וסבלתי מאוד , אי לכך חזרתי לטיפול ההורמונלי.
מה המלצתכם? תודה.
 
פרופ' יונה תדיר  
20:40 14.11.08
מלכה,
בעיה זו מוכרת. לעיתים תופעות כגון אלה נמשכות שנים רבות והנזק לאיכות החיים (חוסר שינה, עצבנות וכיוב') הנגרמת מאי שימוש בהורמונים גדולה מנזק אשר אולי, ובספק רב, יהיה מהמשך השימוש בהם.
במקרה כזה כדאי להוועץ בסרופא/ה המטפל/ת. דעתי היא כי בהעדר סיבות רפואיות הנוגדות את השימוש בהורמונים עדיף להמשיך בהם. זאת,
כל זאת, מאחר ואף לא אחד מהתכשירים ה "תחליפיים" יעיל בצורה דומה.
פרופ' תדיר
שלום, אני בת 39 לפני כחצי שנה הוחדר לי התקן תוך ריחמי מהסוג שאינו משחרר הורמונים. כשבוע מהחדרתו קיבלתי מחזור (זאת אף שאת המחזור שקדם לו קיבלתי רק שבוע קודם). המחזור שלאחריו איחר והגיע אחרי 35 ימים,(יצוין כי המחזורים שלי לעולם לא מאחרים אלא נוטים להדקים). ואחריהם נראה שהמצב מתחיל להתאזן אלא שכבר חודשיים + שהמחזור שלי לא מגיע בבדיקות ההורמונליות ה fsh שלי גבוה (61) . האם זה יכול להיות בגלל ההתקן? ואם לא האם מומלץ לקחת הורמונים?
אין שום קשר אלא מקריות בלבד.
פרופ' יונה תדיר
 
גלית
20:56 25.10.12
שלום,
אני בת 46 ,מחזור סדיר כל חיי.
לפני 4 חודשים עברתי כריתת בלוטת התריס בגלל קרצינומה פפילרי,ולאחר מכן טיפול ביוד.וטיפול ביוטירוקס.
החודש לא הופיע כלל מחזור..האם יש קשר למה שהגוף עבר?
האם הוצאת הבלוטה והגיל שלי מקרב את גיל הבלות?האם יתכן שהמחזור עוד יגיע?
ובכל מקרה אם המחזור לא ישוב ואכן הגעתי לגיל הבלות....האם יש צורך בבדיקות מיוחדות?נטילת תוספים מיוחדים?
אודה לתשובה
 
ד''ר איתן פאר  
10:00 27.10.12
קרוב לודאי , למרות שאין אף פעם וודאות מוחלטת, שהמחזור יחזור לאחר איזון טוב ותקין של הטיירואיד.
סבלנות.
 
תמרה
16:05 25.10.12
שלום,
אני בת 45 פלוס ועד כה מחזורי הוסת שלי היו סדירים ממש. בפעם האחרונה היה לי איחור של חודש , עשיתי בדיקות
-4.12 FSH
E2-1527 -(אסטרטדיול)
LH-5.38
PROGESTERON-2.94 שאלתי היא האם עדיין להשתמש באמצעי מניעה? כמובן שיש לי ילדים תודה לאל וסיימתי את הלידות.
תודה,
תמרה
 
ד''ר איתן פאר  
09:59 27.10.12
ברור. יש לך פעילות ביוצית לכל דבר וענין ( ראי הרמה הגבוהה של אסטרוגן), ולמרות שהמחזור כבר לא סדיר , האפשרות קיימת.
 
אורי
22:13 23.10.12
בת 53 עם השמנה קיצונית. כמו כן נשירת שיער. ללא גלי חום. ברצוני לברר האם נטילת הורמונים יכולה לעצור את תהליך ההשמנה? יש לציין שאני מקפידה על תזונה נכונה ועל פעילות גופנית מתונה.
 
ד''ר איתן פאר  
09:58 27.10.12
הרבה מאד תשובות לשאלת ההשמנה בגיל המעבר כבר ניתנו על ידי בפורופ זה.
התמצית- בהעדר הורמונים נשיים, כלומר בהעדר מחזורים, ממשיכה השחלה ובלוטות האדרנל ליצר הורמונים זיכריים, שעכשיו כבר לא מנוטרלים ע'י אסטרוגן שאיננו, ולכן ישנה עליה במשקל והצטברותו בבטן.
פעילותגופנית הכרחית.
ירידה בצריכת הקלאריות- הכרחית.
הורמונים- יכולים להאט, ולהקל על קצב ירידה, אבל עקב המינון המאד נמוך שבו אנו משתמשים כיום, הרי שהורמונים בלבד לא יגרמו להרזיה אלא יאטו את העלייה.
השילוב של הכל יחד הוא השילוב המנצח.
 
דנית
15:32 23.10.12
אני בת 53 וקצת...

מזה 4 חודשים אני לא מקבלת ווסת. לפני כן היה סדיר.

שאלתי לרופאים האם יש סיכוי שהווסת עוד תגיע...? לפי מה שנאמר כאן במידה ועברה שנה ללא מחזור זה אומר שגיל המעבר הגיע, בנתיים כאמור טרם עברה שנה.

אני יוצאת מנקודת הנחה שהווסת כבר לא תחזור.

למרבה הפלא, אין לי סימפטומים של גיל המעבר ואני מרגישה אפילו יותר טוב מהתקופה עם הווסת.

אני יודעת שהעניין הוא אינדיבידואלי , כאשר היה לי מחזור היו לי כל הסימפטומים הלא טובים שכרוכים בנושא כגון: מצב רוח לא טוב, מתח, עצבנות, כאבי בטן נוראיים, תאבון מוגבר, פצעים ומה לא.....

נכון לעכשיו באורח פלא אני מרגישה הרבה יותר טוב, אין לי התכווצויות חמורות בבטן, הנפיחות בבטן קטנה, פחות במתח, יותר רגועה., פחות מדוכדכת.


מה שכן בתור אחת שהיה לה קר עכשיו פחות קר לי.

מידי פעם יש לי "צמרמורת של חום" אבל זה ממש לשניה ואני לא בטוחה אם לקשר זאת למזג האויר או לגיל???

לסיכום שאלה:

האם יכול להיות שאצלי יהיה הפוך? ארגיש יותר טוב עכשיו כשאין מחזור מאשר כאשר היה מחזור(ווסת)?

ואני עובדת עצות לגבי נטילת הורמונים. כרגע אני מרגישה לא רע בכלל האם יש טעם שרופא בכל זאת ייתן לי הורמונים???

אשמח לקרוא תשובה,

בתודה,

אני.
 
ד''ר איתן פאר  
09:54 27.10.12
נפלא ואני שמח בשבילך.
כמובן שאת לא צריכה לקחת שום תרופה הורמונלית היות ואת מרגישה כל כך טוב.
וכמובן שזה לא נגמר עד שזה נגמר- כלומר שנה ללא מחזור ולא קודם. ולכן כלל לא אתפלא שהמחזור יחזור , עד שיום אחד יפסיק.
בינתיים- תהני מהחיים היפים שלך.
 
רותי
09:46 27.10.12
שלום
אני בת חמישים כבר שנתיים עם גלי חום נוראים שתי אחיותיי נפטרו עקב סרטן השד אני נמצאת במעקב לאחרונה עשיתי בדיקה גנטית ואין לי את גן הסרטן הספציפי שחיפשו רופא נשים נכנע ונתן לי לויאל אבל הרגשתי נפוחה ועקצוצים ברגליים כשניגשתי לרופא אחר הוא הפסיק לי את הלויאל ואמר לי שזה סטרואיד ואני אמשיך להתנפח אז ביקשתי משהו אחר והוא לא מוכן לתת לי עם ההיסטוריה המשפחתית שלי מה לעשות כרגע אני מטופלת עם ויטוקלציק ונר הליילה שזה צמחים מזה חודש כבר יש לי גלי חום בקטנה כזה פעמים ביום אבל אני מפחדת שזה יחזור לי תודה
 
ד''ר איתן פאר  
09:52 27.10.12
הודעה זו התפרסמה גם תחת "היסטוריה של סרטן שד" בשאלה הסמוכה ועניתי שם בפירוט רב. גשי לתשובה הנ'ל.
שלום לצוות

אודה להתייחסותכם לאור פרסומים שונים לנושא
טיפול בתסמיני גיל המעבר באמצעות הורמונים זהים ביולוגית. הורמונים זהים ביולוגית (Bio Identical Hormones) מופקים במעבדה ממקור במעבדה ממקור טבעי, בעקר מצמחים (כגון בטטה), באופן כזה שהמבנה שלהם זהה במדויק למבנה ההורמונים אותם מייצר הגוף.
האם יש מספיק מחקרים תומכים ?

האם עדיף להשתמש בנובופאם אביאנה וכו'
תודה
כבר היו פניות בעבר בנידון וכבר הרחבתי את התשובה על כך.
בתמצית הענין- האגודה האמריקאית לגיל המעבר הקימה צוות עבודה מיוחד שבדק את כל הטענות, המחקרים והבקרה על הטענות שמעלים המשווקים.
יש כמה וכמה סתירות מדעיות מאד קריטיות המוסתרות ולא מובאות לקהל.
הדוגמא הקלאסית היא שמולקולה ביוכימים תספג או לא, תפעל או לא, בהתאם למספר גורמים ביולוגיים קריטיים- למה היא קשורה, ואיך זה משפיע על ספיגה, ואיך זה מתפרק מהחומרים אליהם היא נספחת, ואיך מסוגלים קולטני אברי המטרה לקלוט את אותן מולקולות להיות מופעלים על ידם.
על מרבית התשובות לשאלות מאד קריטיות אלו התשובה שלילית לגבי מוצרים המוגדרים כבעלי "זהות ביולוגית"
כמו כן, מחקרים מבוקרים שלא מומנו או בוצעו ע'י יצרני התכשירים, לא תמכו בפירסומים שלהם.
המסקנה היתה להזהיר את הציבור מאותם תכשירים שלא נבדקו מדעית
יש לציין שישנן תרופות המופקות מצמחים, כגון סוג מסוים של פרוגסטרון, המשווק בארץ תחת השם אוטרוגסטאן, שעברו את סף המחקרים ואושרו ע'י ה- FDA וגם בארץ ויעילותם מוכחת.
עדין לא הופק סוג כזה של אסטרוגן.
לגבי החלק השני של השאלה, נשימוש בתכשירים המשווקים בשוק- עליהם יש מחקרים, בקרה, פיקוח וידע רב וכל רופא גיל המעבר מכיר אותם ןישמח ליעץ לך לגבח אופן השימוש בהם.
שלום
אני בת חמישים כבר שנתיים עם גלי חום נוראים שתי אחיותיי נפטרו עקב סרטן השד אני נמצאת במעקב לאחרונה עשיתי בדיקה גנטית ואין לי את גן הסרטן הספציפי שחיפשו רופא נשים נכנע ונתן לי לויאל אבל הרגשתי נפוחה ועקצוצים ברגליים כשניגשתי לרופא אחר הוא הפסיק לי את הלויאל ואמר לי שזה סטרואיד ואני אמשיך להתנפח אז ביקשתי משהו אחר והוא לא מוכן לתת לי עם ההיסטוריה המשפחתית שלי מה לעשות כרגע אני מטופלת עם ויטוקלציק ונר הליילה שזה צמחים מזה חודש כבר יש לי גלי חום בקטנה כזה פעמים ביום אבל אני מפחדת שזה יחזור שוב פעם בגדול אנא אני מבקשת עזרה דחוף
 
ד''ר איתן פאר  
09:51 27.10.12
המחקר האחרון שיצא בדיוק לפני שבועיים, ועורר הדים רבים מאד בעולם המדעי, שוב מוכיח את ההיפך ממה שהרופא שלך אמר לך.
אסטרוגן בלבד מוריד ( ואני מדגיש שוב ושוב- מ-ו-ר-י-ד !!! את הסיכוי לחלות בסרטן שד משמעותית ביותר.
כלומר, אין לנו שמץ של מושג האם את עתידה לחלות בסרטן שד, ונתפלל כולנו בשבילך שלא ולא.
אבל ישנה דרך מאד מועילה למתן האסטרוגן עבורך:-
להכניס לרחם התקן מירנה, המגן על רירית הרחם מפני השפעת האסטרוגן ( זה כלול בסל הבריאות ובאינדיקציה הרפואית למטרה זו), ואז ניתן לתת לך אסטרוגן בלבד ללא חשש, במינון נמוך, מדבקה או כדור, לפי העדפתך, לאורך שנים.
שלום, בת 42 הפסקת ווסת בגיל 37 ללא לידות. אני מטופלת בגלולות גינרה למניעת הריון כדי לייצר ווסת מדומה אולם אני חשה בתופעות של דיכאון, גלי חום, שינויים במצבי רוח ונראה לי שאינני מאוזנת. אשמח לדעת אם צריכה לעבור להורמונים במקום גלולות וכן האם יש באזור המרכז רופא נשים שמתמחה בגיל המעבר שאוכל לפנות אליו.
תודה רבה
גרוע גרוע גרוע ומעיד על חסר תבונה הורמונלית לגבי הורמונים , ההבדלים והסוגים השונים שלהם
גלולות למניעת הריון מכילות סוגים אחרים לגמרי של הורמונים, שתפקידם לדכא ביוץ ולא למנוע תופעות של גיל המעבר.
מבחינה השוואה ביולוגית, הן בעוצמה של פי 16 מהמינון ההורמונלי המקובל בגיל המעבר.
גלולות מכילות אסטרוגן ופרוגסטרון שלא ניתנים כלל בגיל המעבר עקב אפשרות לתופעות לואי מרובות
גינרה, על אחת כמה וכמה, שיככת לגלולות עם מינון יותר גבוה וממש לא מומלצת לגיל המעבר.
תודה רבה על תשובתך והתייחסותך בנושא. קבעתי תור לרופאת נשים אחרת ביום ראשון ואשמח לדעת האם לבקש ממנה לקבל הורמונים שמתאימים לגיל המעבר? והאם נעשים בדיקות דם להתאמת ההורמונים? תודה רבה מראש לילך
 
ד''ר איתן פאר  
23:00 18.10.12
דברי עם הרופאה שלך על מכלול הבעיות הרפואיות שלך וההשלכות של העדר פעילות הורמונאלי ותגיעו ביחד למסקנה חיובית לגבי אידה ובאיזו דופן עליך לקבל טיפול הולם
שלום, ביקרתי אצל רופא שמומחה לגיל המעבר והוא נתן לי הורמונים במדבקה מסוג EVOREL SEQUI וטיפול של VAGIFEM לתקופה. רציתי לקבל את חוות דעתך לטיפול, ולשאול האם יש צורך לקחת תוספים טבעיים כלשהם שמתאימים לגיל המעבר כמו פיטו פימייל של סופר הרבס. תודה רבה
צודק הרופא שלך. תתמידי בטיפול שנתן לך.
תוספי המזון הנ'ל מעולים לחברה המשווקת ולא יעילים, ברובם הגדול, לפתיות שמאמינות לכתוב בהן וקונות אותם.
שלום
כמה זמן אמור להימשך דימום שנגרם מהפסקת טיפול הורמונלי חלופי?
האם ההפסקה עלולה לגרום לעליית חום?
 
ד''ר איתן פאר  
22:12 20.10.12
ימים ספורים וחלש למדי.
במידה ולא- לא תקין- יש לבדוק ולהעריך סיבות , כגון רירית רחם דקה מדי, אי סדירות שלה וכד'
הפסקת הטיפול תגרום לחזרה של תסמיני גיל המעבר, כולל חום
הכוונה לחום גבוה 39.5 ולא לגלי חום - האם יכול להיות קשור להפסקת ההורמונים? או שבמקרה חליתי במקביל
 
ד''ר איתן פאר  
07:18 22.10.12
אין כל קשר. סתם חלית. תהיי בריאה
שלןם
בת 57 ב4 החודשים האחרונים לא מצליחה להסתגל לטיפול הורמונלי חלופי למרות שהוחלפו הכדורים( כל הזמן מדממת)
כרגע בהפסקה כדי לשקול מה עושים בהמשך.
אחת ההצעות שהועלתה היא שילוב של התקן תוך רחמי עם כדורי הורמונים
אשמח לשמוע יותר פרטים על אופציה זו והאם היא מומלצת
ובכלל, איך מציחים להתאים טיפול הורמונלי חלופי אינדיבידואלי למטופלת
ההתאמה של הורמונים תלויה למעשה במנגנון הפירוק שלהם בכבד. סיפור ומורכב ומענין , אך לא לפורום הנוכחי.
אבל , מבחינה פרקטית- ההתאמה מותנית ברירים הרחם, עבה, דקה, סדירה או לא.
בד'כ רירית דקה מדי גורמת לדימום ארוך וממושך- ואז יש לתת לשבועיים אסטרוגן בלבד בכדי לבנות את הרירית, וזו , כך אני משער, בלי לדעת מה עובי רירית הרחם שלך אלא לפי תיאור הדימום, מה שקורה אצלך.
לא צריכים להצמד לתרופות מסחריות מוכנות אלא במידה והרופא המטפל בך מבין היטב בהורמונים, ניתן לעשות כל מיני צירופים על מנת להגיע לתוצאה קלינית רצויה.
במידה ואכן הרירית מאד דקה, הרי שגם תחת מירנה יהיו לך דימומים.
תודה על תשובתך . האם יש מישהו מומחה בנושא באזור גוש דן שאתה יכול להמליץ עליו?
+ הוספת הודעה
   1 ...  29  30  31  32  33  34  35  36  37  ...  100  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גיל הבלות   גיל המעבר   טיפול הורמונלי   אוסטיאופורוזיס   גלי חום   הפסקת מחזור   גלי חום נשים   גיל המעבר נשים   רפואת נשים
RSS RSS פורום גיל המעבר