בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גיל המעבר עמוד 79

פורום גיל המעבר הוא המקום בו מומחית רפואת גיל המעבר תענה לכם לשאלות. פורום גיל המעבר יעסוק בגלי חום, הפסקת המחזור החודשי, אוסטיאופורוזיס, טיפול הורמונלי, גלי חום, טיפול בגיל המעבר, נשים בגיל המעבר, תזונה בגיל המעבר, ירידה בחשק המיני ועוד
מנהלי פורום גיל המעבר:
ד''ר איתן פאר
לפרטים נוספים
 
חסויה
14:33 22.07.10
דר' פאר היקר האם הקליניקה שלך היא רק ברמת יישי?. אין לך כבר בחיפה??

תודה
 
ד''ר איתן פאר  
22:59 23.07.10
יש ויש גם בחיפה
 
חסויה
10:42 26.07.10
איפה המרפאה שלך בחיפה??
איך קובעים תור?
 
ד''ר איתן פאר  
10:38 27.07.10
בטלפון 04-6543558
 
אורה
18:23 25.07.10
שלום לכל המומחים והמומחות.
כבר כמה שנים שאני מנסה להעלים את הכתמים החומים על הפנים, החזה וגב כפות הידיים.
לאחרונה נחשפתי לפרסומת של קליניק למוצר שנקרא even better clinical לטיפול בכתמי שמש.
בררתי בסופרפארם ואחת העובדות אמרה לי שאכן הקרם הזה מתאים לטיפול גם בכתמי גיל.
רציתי לשאול לפני שאני קונה עוד תכשיר האם שמעתם עליו? האם הוא באמת עובד?

תודה, אורה.
 
ד''ר איתן פאר  
07:55 27.07.10
התופעות שאת מתארת אינן תופעות שכיחות הקשורות בשיונוי הורמונלי של גיל המעבר.
התיעצי עם רופא עור מומחה לפני שתוציאי כספך על תכשירים מתכשירים שונים הנמכרים ללא מירשם רפואי והטוענים לחולל נסים ונפלאות.
 
מושית
17:43 22.07.10
קיבלתי מהגניקולוג מרשם למדבקות אוורל קונטי.
מעלון התרופה ללא ממש הבנתי את ההוראות כל כמה ימים מחליפים את המדבקה?
 
ד''ר איתן פאר  
23:05 23.07.10
יעילות המדבקות נמשכית עד 4 ימים
נ יתן להחליפן כל 3.5 ימים ( למשל יום א בוקר ויום ד' ערב, או יום ב' בוקר ויום ה' ערב וכדומה), או לחילופין מדבקה אחת שלושה ימים והשניה 4 ימים.
יש לזכור שאין לגעת באצבעות בדבק ( שהוא ההורמון) שכן אז אין הדבקה יעילה.
כמו כן יש להדביק באזור יבש לחלוטין ( רצוי כעשר דקות לאחר מקלחת) , ללא שיע וללא כפלים - למשל על החלק העליון של הישבן, סביב הטבור, הירכיים וכד ולהחליף כל פעם מיקום.
בהצלחה
אני בת 22 ולאחרונה אני חשה בגלי חום וזיעה במהלך היום והלילה, כמו כן אני חשה גם צמרמורות, והמחזור שלי לא סדיר כלל-אחת ל3-4 חודשים.
אמא שלי חולת סוכרת ובערכת בדיקה ביתית בדקתי בבוקר אחרי צום לילה והסוכר עמד על 115, ובלי צום-130. אלו היו תוצאות הבדיקות במשך שבוע ברצף. האם יש קשר בין הדברים?
תודה מראש-דורית
 
ד''ר איתן פאר  
23:01 23.07.10
אין קשר בין הדברים.
תשובה מפןרטת יותר ראי בתשובתי לשירלי בהקשר לגלי חום בלילה בגיל 39
 
הילי
23:47 21.07.10
האם יש לכך טיפול. בת 60. בריאה . לוקחת אויאנה כתחליף הורמונלי. החשק המיני נעלם לחלוטין.
 
ד''ר איתן פאר  
11:19 22.07.10
התופעה מוכרת, ידועה ומאד מאד נפוצה.
סיבותיה רבות, הן במישור האישי, הן בהעדר חידוש וגירוי והתפעלות מיחסי המין והן , ואולי בעיקר, במישור ההורמונלי. דוקא התאורים של התעוררות מינית מחודשת בנשים שנישאו בשנית בגיל זה ( וכאן יש אלמנט של חידוש , גיוון ומערך ציפיות מחודש) מעידים שלא הכל הורמונלי..
באספקט ההורמונלי, התופעה מיוחסת בעיקר לירידה משמעותית ברמת הטסטוסטרון החופשי.
אמנם טיפול הורמונלי מחזיר את הרטיבות לנרתיק ומונע את היובש הנרתיקי האופייני לגיל, אך מצד שני מפחית את רמת הטסטוסטרון החופשי וכך , התוצאה הסופית הינה ירידה בחשק מיני.
הטיפול המקובל הוא תוספת טסטוסטרון (בצורת מדבקה- שלא קיימת עדין בארץ), או ג'ל ( שקיים באינדיקציה רשומה לשימוש בגברים בלבד, אך ניתן לשימוש גם בנשים), למריחה יעילה ולספיגה טובה באזור הדגדגן, עשוי לתרום ולהקל על התעוררות מינית.
 
שירלי
11:22 21.07.10
שלום רב,

לאחרונה מזה כחודש אני סובלת מדי פעם מהזעת לילה, בעיקר באיזה החזה.
אני בת 39, יש לי אנדומטריוזיס ואני נוטלת גלולות פמינט ברצף.

השאלות שלי:
1. האם יתכן שאני סובלת מתופעות של גיל המעבר כבר בגיל 39?
2. האם יתכן שהגלולה יכולה לגרום לתופעה של הזעה בלילה והאם יתכן שיש לי בעיה באיזון ההורמונלי על אף נטילת הגלולה?

תודה מראש.
 
ד''ר איתן פאר  
11:12 22.07.10
יש מכלול סיבות להזעות לילה, החל מהפרעות מטבוליות, הורמונליות ועד ומחלות זיהומיות ואפילו ממאירות, אך גם ידועה התופעה כתגובה פיזיולוגית לחלומות.. ולכן לא ניתן ליחס כל גלי חום או הזעה בלילה לגיל מעבר. מה עוד שתחת גלולות את מקבלת טיפול הורמונלי .
ולכן את התופעה וסיבותיה המרובות יש לברר בצורה מקצועית ובבדיקות מקיפות.
פני בבקשה לרופאך , ספרי לו על התופעות ובקשי ברור מלא בכיוון.
בהצלחה
ד"ר נדיר - תודה רבה על התשובה

לשאלתך - אני בגיל 54 ואשתי בגיל 61

 
מזלי
13:39 15.07.10
שלום רב..אני בת 50 והמחזור פסק לי לפני שנה בערך יש לי מיזה כחודשיים פרפורים חזקים בין החזה..עשיתי מספר פעמים אקג שזה לא מראה משהוא חריג עים הלב..אני עצמי נפוחה מאוד ברגליים.. ושמנתי..נדודי שינה ואני מאמינה שאלו תופעות גיל המעבר..האים כדורים הומונלים יעזרו לי ..כי רופא נשים נתן לי לעשות בדיקות דם והוא אמר לי שאני אקח בחשבון שלאחר תשובת הבדיקות אני אתחיל עים טיפול הורמונלי..אשמח מאוד באים תגיד לי איזה סיכונים יש בכדורים הורמונלים...את המינוסים ואת הפלוסים....עשיתי גם בדיקת צפיפות העצם וזה מראה שזה בירידה משמעותית..אני פשוט חוששת מהכדורים לאור כל השמועות השליליות ששמעתי עליהן....בהמון המון תודה....על העזרה..
 
פרופ' יונה תדיר  
15:46 15.07.10
כיום ידוע שיתרונות ההורמונים למניעת סתמיני גיל המעבר חשובים מאד ויתרונותיהם גוברים באופן משמעותי על חסרונותיהם, במיוחד כאשר זה נלקח השלב הכניסה לגיל המעבר (בו את נמצאת). מאידך, יש לשלול אם לא מדובר במחלת לב ו/או כלי דם, וזאת עליך לשלול תחילה עם הרופא/ה המטפל/ת.
פרופ' יונה תדיר
 
ד''ר איתן פאר  
09:59 16.07.10
את מתארת פגיעה משמעותית באיכות חייך. התקפי פעימות לב מואצות, הפרעות בשינה, השמנה ועוד.
צודק מאד רופאך שהמליץ בפניך טיפול הורמונלי .
לגבי הפחדים, לאור הפירסומים שהופיעו בעתונות, הרי שאותם פירסומים מדעים הצביעו על העובדה שהעליה בשכיחות סרטן שד , או העדר היעילות במניעת מחלות לב , נמצאה באותן נשים שהחלו את הטיפול ההורמונלי לפחות 10 שנים לאחר הפסקת המחזור. לעומת זאת, נשים במצבך, המתחילות את הטיפול ההורמונלי תוך פחות מחמש שנים מהפסקת המחזור נהנות מכל היתרונות של הטיפול ולא מגבירות סיכון. פרט "שולי" זה לא דווח בעתונות מסיבות השמורות לעורכי הכתבות.
 
ריבה
06:54 17.07.10
למחסור בויטמין הזה יש השלכות מאד משמעותיות על המצב מומלץ לבדוק ואם חסר
תיכנסי לגוגל תיקראי מה המשמעות , יש המון חומר שמסביר
 
דניאל
17:30 07.07.10
שלום, אני בת 50. לפני כחצי שנה הוציאו לי שחלה אחת וציסטה מהשחלה השניה [עקב ציסטות של אנדומטריוזיס]. עד אז מחזור תקין ובדיקות הורמונליות תקינות לחלוטין.
מאז , מחזור רק פעם אחת.
הבדיקות שערכתי היום הן:
estradiol 553
LH 46-.10
FSH 23.70
progesterone 1.4
האם תוצאת הבדיקות מלמדת על כך שאני כבר בשלב המנפאוזה?
האם יכול להיות שכתוצאה מהניתוח זה קרה?
האם עדיין ניתן לעשות משהו כדי להשיב את הגלגל אחורנית?
בתודה,
זהבה
 
פרופ' יונה תדיר  
19:17 07.07.10
אכן, בדיקות ההורמונים מעידות על כך שאת קרובה מאד לגיל המעבר, אם לא ממש כבר שם. הסיבות אינן נמצאות בבדיקות ומה לעשות? להוועץ ברופא/ה לטיפול הורמונלי חליפי. בהעדר הוראות נגד מאד מומלץ.
פרופ' יונה תדיר
 
ד''ר איתן פאר  
11:59 08.07.10
לפי רמות ההורמונים שלך את בשלב של טרום גיל המעבר (=פרימנופאוזה). עדין יש אסטרוגן מהשחלה שנותרה , אך בכדי שיופק אותו אסטרוגן יתר ההורמונים עולים ל"טורים" מאד גבוהים, וזה הסימן של פרימנופאוזה.
לגבי כן או לא טיפול, זה מאד תלוי בתלונות שלך. עם אין תלונות- תמתיני. ומידה והתחלת עם תלונות של גיל המעבר (הפרעות שינה, שינויים במצבי רוח, גלי חום, הזעות לילה וכד') הרי כפי שהמליץ פרופ' תדיר, מומלץ ביותר.
 
דניאל
14:51 11.07.10
ראשית, תודה רבה על תשובתך. עכשיו הדברים הרבה יותר ברורים לי.
עוד שתי שאלות קטנות:
א. האם לקחת טיפול של 5 ימים בפרוגסטרון [X3 ליום], האם זה יכול קצת להחזיר את הגלגל אחורה?
ב. האם התופעות של גלי החום [אם הן אכן אמורות לקרות לי], ושאר הסימפטומים, אך בעיקר גלי החום, קורות רק עם הירידה באסטרוגן, ולכן אין לי עוד מה לשמוח על כך שאני לא סובלת, כי האסרוגן שלי עוד לא ירד במידה מספקת בכדי שזה יתרחש?
או שאם זה צריך היה להתרחש אצלי, אז זה כבר היה קורה עם העליה בFSH וLH
ג. כמה זמן עוד יכול להיות שיהיה לי אסרוגן בכמות נורמאלית יחסית כמו עכשיו [553]? חודשים? שנים? או אפילו פחות.
בתודה רבה,
זהבה
 
דניאל
21:19 11.07.10
ראשית, תודה רבה על תשובתך. עכשיו הדברים הרבה יותר ברורים לי.
עוד שתי שאלות קטנות:
א. האם לקחת טיפול של 5 ימים בפרוגסטרון [X3 ליום], האם זה יכול קצת להחזיר את הגלגל אחורה?
ב. האם התופעות של גלי החום [אם הן אכן אמורות לקרות לי], ושאר הסימפטומים, אך בעיקר גלי החום, קורות רק עם הירידה באסטרוגן, ולכן אין לי עוד מה לשמוח על כך שאני לא סובלת, כי האסרוגן שלי עוד לא ירד במידה מספקת בכדי שזה יתרחש?
או שאם זה צריך היה להתרחש אצלי, אז זה כבר היה קורה עם העליה בFSH וLH
ג. כמה זמן עוד יכול להיות שיהיה לי אסרוגן בכמות נורמאלית יחסית כמו עכשיו [553]? חודשים? שנים? או אפילו פחות.
בתודה רבה,
זהבה
 
ד''ר איתן פאר  
10:05 16.07.10
העדר אסטרוגן נגרם כאשר אין יותר זקיקים בשחלות המסוגלים להגיב לרמות הולכות וגדלות של FSH ו LH.
רק אז יופיעו גלי חום ויתר תסימני גיל המעבר.
עוצמה, משך ותדירות תסמיני גיל המעבר, כולל גלי חום, הינה אינדיבידואלית, גנטית וכו'. כ 15% מהנשים כלל לא סובלות מתסימנים אלו, 5-12% ימשיכו לסבול מהתופעות כל חייהן, גם בגיל 90 +
מתן פרוגסטרון הכרחי כאשר אין ביוץ, אבל יש יצירת אסטרוגן ( כמו במקרה שלך) בכד למנוע צמיחת יתר של רירית הרחם דבר היכול לגרום, במקרים מועטים, אפילו לשינויים סרטניים בו.
מעבר לכך אין ביכולת הפרוגסטרון או כל תכשיר אחד להחזיר את הגלגל אחורה.
מה עושים שהאשה כבר לא מעונינת בקיום יחסים
האם זה בגלל הגיל ?

אני יותר צעיר מאשתי ב 7 שנים ואני חם מזג

שום דבר לא עוזר לשכנע אותה לעשות משהו בנידון

גם אם היא כבר מסכימה ונהינת מאד זה לא משפיע
מספיק לה פעם בחודש ואני רוצה כמעט כל יום

נא עצתכם - תודה מ.א.
 
ד''ר איתן פאר  
09:45 16.07.10
הסיבות לתופעה מרובות מאד. לא ציינת גיל שלכם, רקע רפואי, תרופות, מחזורים, טיפולים הורמונליים , בעיות גניקולוגיות, תלונות של יובש בנרתיק, הפרשות, והרשימה עוד ארוכה ארוכה.
כפי שאתה יכול להבין, הטיפול מורכב. יש צורך באנמנזה מדויקת ומפורטת, הסטאטוס רפואי עדכני, בבדיקות דם מרובות ובבדיקה גניקולוגית קפדנית, ורק לאחר איסוף מכלול הנתונים הללו ניתן להתחיל להעלות אופציות טיפוליות. ויש כאלו, וניתן לטפל, וחבל שלא.
כך שבשורה האחרונה עליכם לפנות למרפאה העוסקת בתחום בכדי להתחיל את הברור להגיע לפתרון הנאות והתואם עבורכם.
בהצלחה
 
נועם
15:49 15.07.10
בת 52 המחזור האחרון היה לפני כ3 חודשים, כל הזמן יש לי תסמיני קדם מחזור: נפיחות כאבי בטן ,תאבון, נדודי שינה , עצבנות וכו
בשנה וחצי האחרונים עליתי במשקל מאוד כ 8 קג , בעיקר באיזור הבטן, עושה הליכות , לא מצליחה לרדת כי זה מרגיש לי כמו משהו שלא קשור במה אני אוכלת ,גם כשאני שומרת זה כאילו לא עובד לי המערכת המטבולית שלי השתנתה לי , כך אני מרגישה, יש לי היסטוריה של שמירה על משקל ותחושה ששלטתי במשקל . תחןשה שאני מאבדת עד לפני כשנתיים הצלחתי לשמור על משקל יציב פחות או יותר של 68 קג על 172 .
מיותר לציין שזה גורם לי מתח ועצבנות .
האם זה קשור לגיל המעבר או שיש כאן עוד גורמים??
תודה
נועם
 
פרופ' יונה תדיר  
16:16 15.07.10
ידוע העובדה ששינויי גיל המעבר כוללים גם עליה במשקל. ראשית עליך לבדוק מה רמות ההורמנים בכל הקשור לגיל המעבר. ובנוסף להוועץ בתזונאי/ת. גם אם היתה לך שליטה על הקשר שבין תזונה פעילות ומשקל הדברים משתנים בגיל זה ומצדיקים שינויי מינונים וסוגי מזון.
פרופ' תדיר
 
ד''ר איתן פאר  
09:35 16.07.10
עליה במשקל בגיל המעבר הינה תופעה אוניברסאלית אותה מרגישות כל הנשים בגיל זה.
שתי סיבות עיקריות לכך- א- ירידה במסת שריר והחלפתה במסת שומן- זהו תהליך טבעי הנגרם בין היתר מהעדר פעילות הורמונלית. למסת שומן צריכה מטבולית בסיסית נמוכה ב 14% מזו של שריר ולכן, כל אישה הממשיכה לאכול בדיוק את מה שאכלה בעבר, תעלה במשקל היות ועתה הצריכה הקלורית היומים שלה יורדת באופן די משמעיותי.
הגורם השני קשור בעובדה שהן השחלות והן האדרנל ( בלוטות יתרת הכליה) מפרישות אנדרוגנים- כלומר הורמונים זכריים. אך בגיל המעבר אין הם מנוטרלים ע'י אסטרוגן ( שכבר אינו מיוצר) ולכן האפקט של אנדרוגנים מתחיל להשתלט על גוף האישה . כתוצאה נראה עליה במסת שומן הבטן ( כמו אצל גברים), הופעת שיעור פנים, השתנות הקול, דלדול בשיער הקרקפת ועוד.
אפקט זה מנוטרל אך בחלקו ע'י הטיפול ההורמונלי האסטרוגני.
בנוסף מומלץ לרדת בצריכה הקלורית היומית ולהגביר שריפת קלוריות יזומה - ע'י פעילות גופנית .
 
מ.א.
17:34 15.07.10
שלום
אני בן 54 אישתי בת 61
אני חם כל הזמן ומחפש קיום יחסים
אשתי - הנושא הזה מת לגמרי שום דבר לא עוזר

מה עושים
 
מיכל
16:14 13.07.10
קיבלתי תשובות מעבדה של 42 = LHערך גבוה מהנורמה
וכן 62.4FSH שהוא גבוה

מה ניתן לעשות וכיצד מטפלים
תודה
 
ד''ר איתן פאר  
08:33 14.07.10
FSH ו LH הינם גונדוטרופינים (ההורמונים המפעילים את השחלות) העולים כאשר אין תגובה שחלתית נאותה. העליה בד'כ מסמלת כשלון השחלה להגיב, כמו בגיל המעבר או לעתים בתקופה של טרום גיל המעבר. הצורך לשקול התערבות טיפולית אינו מותנה ברמות של הורמונים אלו אלא בתסמינים קליניים, בהעדר או נוכחות מחזורים ועוד. ולכן חסרים פרטים קליניים מרובים בשאלתך בכדי לספק תשובה יותר פרטנית.
אני משוכנע שרופא הנשים שלך כבר ידע מה לעשות ומה ליעץ לך בנידון.
 
תוהה
14:03 12.07.10
האם תסמיני גיל המעבר שונים מאשה שלא עוסקת בספורט לספורטאית כל ימי חייה?

האם קיים מחקר שבדק זאת?
 
ד''ר איתן פאר  
08:28 14.07.10
תסימני גיל המעבר אינם מותנים בעיסוק קבוע, או המנעות, מפעילות ספורטיבית.
אולם, איכות החיים, כמו גם זרימות דם ללב ולמוח, משקל גוף, שיפור בשינה ועוד הינם טובים לאין שיעור אצל העוסקים בפעילות גופנית על בסיס קבוע. תמשיכי בכך וישר כוח.
האם רשמתם למטופליכם, או שמעתם, או אתם ממליצים על הכדור "אמביאן cr" לטיפול בנדודי שינה כחלק מתופעות גיל המעבר?
 
ד''ר איתן פאר  
09:37 12.07.10
נדודי שינה הינה תופעה אוניברסאלית של גיל המעבר. בד'כ מלווים בהזעות לילה, אך לא תמיד.
טיפול הורמונלי חלופי מהווה פתרון טוב ויעיל.
בנוסף, יש כיום בשוק 2 תרופות חדשות המתייחסות ספציפית להפרעות שינה.
הראשונה- AMBIEN של חברת סנופי-אוונטיס, עובדת על קולטן מסוים של GABA, , חומר המופרש במוח ומווסת שינה, והשני SIRCADIN של חברת טבע שהוא למעשה הורמון המלטונין האחראי על השינה.
לשתי תרופות אלו יש פירסומים ועבודות קליניות המצביעות על יעלות ושיפור בשינה, אולם, לפי מיטב ידעתי, אין עבודות ספציפיות המתייחסות רק להפרעות שינה הקשורות לגיל המעבר.
 
רן
07:59 15.06.10
שלום, פעם ראשונה שלי פה ואני מקווה מאד שאני לא אאלץ לחזור עוד הרבה... פשוט מטריד אותי משהו בזמן האחרון... נתחיל בזה שאני רן, בחור בן 27. אני ..בסך הכל בסדר (בזכות הרפואה המתקדמת) , הדאגה שלי זו אימי, על פני השטח נראה שהכול בסדר והכל דופק אבל מההיכרות העמוקה שלי עמה אני מרגיש שהיא לא חדה כמו בעבר (צריך להכיר את הטיפוס בשביל להבין), היא חוזרת הרבה על אותם דברים (כן.. היא פולניה והייתה מורה אבל עדיין...), אני פשוט חש שיש איזה שינוי ומפחיד שהוא יתפתח מעבר לזה. לא ציינתי אבל היא בת 58, 3 ילדים,3 נכדים, בלי דאגות כלכליות ועם הרבה אהבה מסביב.

השאלה שלי היא, האם זה תהליך הזדקנות רגיל או שמא התחלה של התפתחות של משהו אחר שהוא יותר נורא עבורי ואם כן האם יש דרך להאט את כל העניין הזה.. כן... אני הבן קטן שלה ואני רוצה שיהיה לה את הטוב ביותר. אשמח לתשובה וייעוץ קל.
רן
 
פרופ' יונה תדיר  
16:04 20.06.10
שאלתך ראויה, אך ספק אים ניתן להשיב עליה כראוי בדרך זו. מן הראוי לקחת את האם היקרה לייעוץ, תחילה נוירולוגי, ובמידת הצורך ייעוץ פסיכולוגי לצורך הערכת הגורמים הסיבות להחומרה. האם ניתן להגדיר סיבה ובהתאם לטפל?.
פרופ' תדיר
 
רן
22:38 10.07.10
תודה רבה לך!
אני לא יודע אם היא תסכים איתי בשלב הזה שאני אקח אותה לנורולוג...
אישה פולניה שכזו...
אבל אם אני אראה שזה חוזר וחוזר אני אעשה את הצעד.
לפחות עכשיו אני יודע לאן הולכים עם זה ועל זה תודה.
רן
 
טלי
12:23 08.07.10
בת 42, ללא ילדים מעוניינת בהריון. בפרופיל הורמונלי שבצעתי ביום החמישי למחזור ה FSH היה 6.5 אך האסטרדיול היה 464 pmol/l. אני חוששת שלמרות שהוא בגבול העליון של הנורמה הוא מצביע על ירידה בתפקוד השחלתי, האמנם? ועניין נוסף - דומני כי כאשר האסטרדיול גבוה ממצאי FSH אינם תקפים - האמנם? אודה על תשובתך כי אני מודאגת. ואם אכן הוא מעיד על מגמה זו מדוע הרופא אמר לי שאין בבדיקה עדות לכך??? תודה.
 
ד''ר איתן פאר  
12:32 08.07.10
רמת ה FSH ורמת האסטרוגן תמיד הפוכים זה לזה. כאשר רמת אסטרוגן גבוהה, רמת ה FSH נמוכה, והפוך. ולכן תמיד יש תוקף ליחס בין אסטרוגן ו FSH. ולכן צדק רופאך.
רזרבה שחלתית לנשים מעל גיל 40 המעונינות בהריון נמדדת ע'י הורמון AMH ( אנטי-מולריאן-הורמון). רמה מעל 5 מצביעה על רזרבה שחלתית תקינה. הבדיקה עדין לא בסל הבריאות אך ניתן לבצע אותה במספר מרכזים רפואיים בארץ.
תודה על תשובתך אך אני עדיין מבולבלת: מדוע אם כן נאמר לי כי רמת אסטרדיול הגבוהה ביום החמישי של המחזור כן יכולה להצביע על ירידה בתפקוד השחלתי?
 
ד''ר איתן פאר  
20:16 10.07.10
אחת התופעות המאפיינות את התקופה שלפני גיל המעבר (=פרימנופאוזה) היא קיצור הזמן בין מחזור למחזור. תופעה זו יכולה גם להתרחש באופן אקראי ללא קשר לפרימנופאוזה.
במקרים אלו ישנה הבשלה מוקדמת של הביצית ( המקור להפרשה אסטרוגן מהשחלה), ואז תתכן התופעה האמורה. בכל מקרה רצוי לחזור על הבדיקה במחזור הבא.
שלום .

אני בת 44 וללא וסת בעקבות השתלת מח עצם לפני שנה (לוקמיה). בעקבות תופעות גיל המעבר שנמשכות כשנה אך החמירו לאחרונה, קיבלתי מהרופאה שלי מדבקות אוורל קונטי. ביום הראשון הכל היה בסדר אך למחרת הרגשתי ממש רע. תחושת דכאון מוזרה, תחושת אפאתיה כללית, כאבים בחזה (כאבים נסבלים אבל בכל זאת מציקים), כאבי ראש, טעם מר בפה, בחילות, צורך עז לשתות כל הזמן ועוד. בכלל – הרגשתי ממש חולה ולא רק פיזית אלא גם מועקה נפשית.
הצלחתי להחזיק מעמד בסך הכל כ40 שעות עד שנשברתי והוצאתי את המדבקה.
שאלותי:
א.האם טעיתי בכך שהפסקתי ואלו תופעות שחולפות?
ב.אלו מדבקות חליפיות היית מציע לי לנסות? שאולי יתאימו לי יותר?

*אין בעיות בריאות אחרות פרט ללוקמיה שהיתה (כרגע מח העצם נקי).
*נוטלת 50 מ"ג ציקלוספורין ביום
*יש רק בעיה קטנה בכבד (שני אנזימי הכבד ברמה של 70) ולכן הרופאה המליצה משהו שלא מתפנה דרך הכבד כגון מדבקות).
* כמו כן יש לי חסר ב G6PD
 
ד''ר איתן פאר  
12:12 08.07.10
יש מספר סוגי מדבקות בעולם ובמינונים שונים, אך לצערי לא בארץ. היה פעם יבוא של מדבקה הנקראית אסטרודרם,
ככלל, יש צורך לתת לגוף להסתגל לתרופה, וזה לוקח זמן.
ניתן לנסות לגזור את המדבקה לחצי ולהשתמש בתחילה רק בחצי מדבקה , עד להעלמות תופעות הלואי ואז לנסות לעבר למדבקה השלמה ( בארה'ב יש כבר מדבקה עם חצי מינון הורמונלי).
 
ital
13:32 27.06.10
אני בת 53 בריאה רזה, פעילות ספורט 4-5 בשבוע, צפיפות עצם נורמאלית לקבוצת גילי עם נטייה גבולית.משתמשת בהורמונים חלופיים כבר הרבה שנים.
לפני כחודש וחצי עברתי ממדבקות לכדור (אויינה) לאחר כ 5 ימים התחלתי להרגיש לא טוב, עייפות גדולה, קושי בעלייה במדרגות כאבים בירכיים קשיי נשימה וחולשה, כעבור 24 כדורים חזרתי למדבקות, התסמינים המשיכו עוד כשבועיים, בזמן זה עברתי בדיקות , אאג בדיקת דם ששללה המצאות דלקת
בדיקת לב ובדיקת תסחיף ריאתי (הכל היה תקין).

לקחתי הומאופתיה, הרגשתי טוב ל כ 3-4 ימים ביום החמישי לקחתי לקחתי שוב 2 גלובולי כי הרגשתי שוב כאבי שרירים, בשוקיים וירכיים, ותחושת חול בגרון. ועייפות אמנם פחות קיצונית.

לא עסקתי בספורט כמה שבועות פרט ל 15 דק' יוגה כל בוקר
ביומיים האחרונים ניסיתי לחזור לרכב במישור, לאחר כ 5-6 ק"מ של נסיעה במהירות נמוכה, שרירי הרגליים וקצת בזרועות מאד כואבים לי, ועליה במדרגות ממש קשה לי בשוקיים

אנא כוון אותי לבדיקה או טיפול המתאים
 
ד''ר איתן פאר  
12:06 08.07.10
התלונות שלך, עייפות, כאבי שוקיים וכד' אינן מוכרות כתופעת לואי של ההורמונים אותם את נוטלת (בתבונה רבה..).
תנסי ברור בכיוון אחר . דוגמאות ? רמת מגנזיום, רמת ויטמין D , רמת ויטמין B12, רמת סידן וכד'. כמו כן רצוי להיוועץ עם רופא ספורט
סימנים לגיל המעבר אצל גברים, מה במיוחד כדאי לשים לב
 
ד''ר איתן פאר  
11:49 08.07.10
להבדיל מנשים, בהן גיל המעבר מוגדר כשלב ברור בחיים בו פוסק המחזור החודשי (וכתוצאה מופיעות תופעות הנגרמות מחסר הורמונלי), הרי אצל גברים אין אקט כה ברור ומובנה. אולם אין זה אומר שאין גיל מעבר לגברים.
לגברים יש תופעות מרובות הקשורות באבדן היכולת ליצר כמות מספקת של הורמונים, אך אין הם מודעים או לא נוטים לדבר על כך. למשל, כ-40% מהגברים יסבלו מגלי חום המגיעים בצורה של הזעות בלילה ( קמים בבוקר והכרית ממש רטובה..). אצל מרבית הגברים הירידה בפעילות ההורמונלית תתבטא בצורה של ירידה בזיקפה ובתפקוד מיני, בחולשת שרירים ודלדול מסת השריר ועוד ועוד. גם בגברים ניתן לטפל אך הם פחות מקבלים את גיל המעבר שלהם ופחות מגיעים עם התלונות (הבושה...), וחבל..
+ הוספת הודעה
   1 ...  75  76  77  78  79  80  81  82  83  ...  106  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גיל הבלות   גיל המעבר   טיפול הורמונלי   אוסטיאופורוזיס   גלי חום   הפסקת מחזור   גלי חום נשים   גיל המעבר נשים   רפואת נשים
RSS RSS פורום גיל המעבר