בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת נשים»פורום שרירנים ברחם - מיומה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום שרירנים ברחם - מיומה עמוד 8

פורום שרירנים ברחם - מיומה נועד לתת לכם מידע רפואי וייעוץ על שרירנים ברחם - מיומה. פורום שרירנים ברחם - מיומה ידון על שרירנים ברחם, מיומה, גידולים ברחם, רחם שרירני, פעילות הורמונאלית, מיומה בהריון, גידולים ברחם, מיומה ברחם, מיומות ועוד
מנהלי פורום שרירנים ברחם - מיומה:
ד''ר רועי משיח
לפרטים נוספים
פרופ' יונה תדיר
לפרטים נוספים
 
נילי
17:07 22.10.12
בת 38, טרם נכנסתי להריון, וגילו לי מיומה חמישה ס"מ. מעל רירית הרחם
ועכשיו מס' שאלות.
האם נדבקתי? האם זה מדבק?
האם זה ייפגע בניסוני להכנס להריון?
האם ייתכן כי במהלך הורדת המיומה ייפגעו לי ברחם?
האם אתה יודע /ממליץ על טיפול בגלי חום להסרת המיומה?

ממני הלחוצה....
 
פרופ' יונה תדיר  
17:38 22.10.12
מיומה אינה תופעה זיהומית ואינה מדבקת.
בגיל 38 כדאי להעלות את נושא ההריון הראשון
למדרגת חשיבות גבוהה גם ללא מיומה, ודאי עם מיומה.
לשאלה על הטיפול המתאים לא ניתן להשיב על בסיס המידע
שנתת. צריך לדעת הרבה יותר. מה שחשוב להבין אבל שאם
צריך להסירה זה לא כדי לפגוע ברחם אלא לשקמו מפגיעה
שפוגעת בו המיומה.
פרופ. יונה תדיר
 
נילי
12:37 23.10.12
האם מכיר ממליץ על טיפול הומופאטי?
אם זה לא מדבק, איך בדיוק קיבלתי את זה..?
ואם יש לי חמישה ס"מ, כמה זמן יש לי את זה?
 
פרופ' יונה תדיר  
16:41 23.10.12
האם שמעת פעם שיש מחלות שאינן מדבקות? שרירני רחם (מיומות) זו תופעה בעלת מרכיב גנטי וסיבות נוספות אשר חלקן אינן ברורות לחלוטין. כדאי שתבררי אם לאימך היה גם מיומות. טיפול הומאוטפי לא יזיק, אבל כנראה גם לא יעזור. לא ניתן דעת כמה זמן עש לך את זה לפי הגודל, וההחלטה מה לעשות כיום היא פועל יוצא של גודל, מיקום, דימומים, וכיוב׳.
רופ. יונה תדיר
 
נילי
11:59 24.10.12
לא הבנתי, מצד אחד אתה רושם שזה לא מדבק, ומצד שני אתה שואל "שמעת פעם על מחלה שאינה מדבקת"..
לצערי לא יכולה לשאול את אימי, נפטרה לפני מס' שנים - ולא יודעת אם היה או לא...

האם ייתכן כי זה גדל 2 מ"מ בשנה? (כך שמעתי ...)

שורה תחתונה,
צריך להוציא?
האם זה פוגע להיכנס להריון עם זה?
איך אתה ממליץ להוציא את זה?
 
פרופ' יונה תדיר  
16:30 24.10.12
רוב המחלות בבני אדם אינן מדבקות. האם שמעת על כך? לזו היתה הכוונה. מיומות (בלע״ז) או שרירני רחם (בעברית) היא אחת מאותן אלפי מחלות שאינן מדבקות. כיצד לטפל? חסרים פרטים רבים בשאלתך על מנת להמליץ על טיפול. עליך לפנות לרופא/ה העוסקת/ת בתחום זה על מנת להחליט אם וכיצד לטפל.
פרופ. תדיר
 
טל
17:45 14.10.12
האם שרירנים יכולים להופיע בזמן הריון?
 
פרופ' יונה תדיר  
07:23 20.10.12
עקרונית יכולים, אבל סביר יותר להניח, אם הופיעו שרירנים במהלך הריון שהיו שם, כקטנים, קודם לכן ושינויי ההריון גרמו להם לגדול ולהראות.
פרופ' תדיר
 
אניה
14:21 03.10.12
מגדילים את הסיכון להופעת שרירנים?
 
פרופ' יונה תדיר  
16:24 03.10.12
אין מספיק ידע בעולם המדע מה גורם לשרירני רחם להופיע, ויש להבחין בין עצם הופעת השרירנים לבין השפעה על גודלם. עצם ההופעה, חעבר למה שאנו לא יודעים, אנחנו כן יודעים שיש מרכיב גנטי חזק, שלא מדובר בגן אחד אלא במספר גנים, יש השפעה גל לגורמי גדילה ( Growth Factors ) בלע"ז, ובשילוב מערך הורמונלי משולב של אסטרוגן ופרוגסטרון לעומת מה שחשבו פעם שמדובר רק באסטרוגן וטיפלו כנגד שרירני הרחם בפרוגסטרון. אשר לגדילת השרירנים למי שכבר יש אותם, יש סיבה להניח שריבוי הורמונים כגון אלה המושפעים מטיפולים הורמונליים בטיפולי הפריה אכן עלולים להשפיע על גודל שרירני הרחם.
פרופ' יונה תדיר
שלום לדוקטור


ברצוני לשאול יש לי רחם מוגדל לגודל כ3 חודשי הריון עם ציסטות מפוזרות והרופאה המליצה לי על התקן מירנה. השאלות שלי הם:

1. האם ההתקן מהאט את גדילת הרחם ומצמצם את גודל הציסטות
2.האם מומלץ לצרוב ציסטות בכלל ואם רחם מוגדל בפרט
3.באיזה גודל ממליצים על כריתה
4.האם כדאי לנסות כניסה להריון אני בת 41+3 ואיך מקצרים את זמן המחזור אם אני שומרת נידה.
5.אף רופא לא הציעה לי טיפול רפואי או אלטרנטיבי למצב מלבד ההתקן האם הם צודקים
אשמח לחוות דעתך..
 
פרופ' יונה תדיר  
15:50 19.09.12
קיימת אי בהירות רבה בשאלתך וספק אם ניתן יהיה להשיב עליה. לא ברור מה הקשר בין רחם מוגדל לציסטות, מפוזרות או לא מפוזרות, מאחר וברחם אין ציסטות. יש ציסטות בשחלות ואלה לא מגדילות את הרחם. אז לפני שמנסים לענות ולסייע בידך להבין צריך לדעת מה יש לך. אם זה רחם מוגדל , אז מה סיבת גידולו? האם זה משרירני רחם (מיומות)? אז מה גודלם? ומה מיקומם? ומה קצב גידולם? ואם יש לך ציסטות אז היכן? בשחלות? ומזה כמה זמן?
רק לאחר שכל אלה יובהרו ניתן יהיה לתת לך מענה.
פרופ. יונה תדיר
 
לילי
22:08 19.09.12
תודה על המענה המהיר .אכן השרירנים ברחם ובבדיקה האחרונה נאמר לי שזה תואם לחודש שלישי ולפני שנה וחצי הרופאה אמרה לי שזה תואם לחודש שני .פשוט המידות המדויקות נמצאות אצלה והיא המליצה לי על התקן כדי להחליש את המחזור החודשי הארוך שגורם גם לחוסר דם . בנתיים לוקחת כדורי ברזל.ומטריד אותי יותר הרחם המוגדל והכריתה האפשרית באיזה שלב בדר כלל מומלץ לכרות אותו . ומה ההשפעה לגביי מערכות אחרות בגוף אחרי כריתה. סליחה על הטירחה ואם אפשר להתיחס לשאלות בחלק הראשון.

תודה רבה מראש
 
פרופ' יונה תדיר  
07:49 20.09.12
כלומר לא מדובר בציסטות (כפי שנכתב בשאלתך) אלא בשרירנים. זה כבר יותר הגיוני, אבל זה מוביל אותנו לבעיה אחרת הדורשת הבהרה. חלפו הימים בהם התייחסנו לגודל שרירנים בהשוואה לגודל רחם הריוני. כיום יש להפנות את האישה למכון אולטרהסאונד גינקולוגי, או לבצע ישירות במרפאת הרופא/ה בדיקה מדוייקת של גודל ומיקום השרירנים בשכבות הרחם. מידע זה מגדיר את בחירת הטיפול מבין מגוון חלופות טיפול האפשריות כיום . בכל מקרה אין זה נכון ואין זה בריא לסבול מדימומים על כל ההשלכות הנובעות מכך על בריאות האישה ועל איכות חייה.
פרופ' יונה תדיר
 
דלית
07:43 14.09.12
אני בשבוע 16, סובלת מכאבים חזקים במפרק האגן כבר כמה שבועות, וכן אובחן רחם שרירני. זוהה זרירן קדמי בגודל 4 ס"מ בערך לפני 3שבועות.
בימים האחרונים אני חשה לחץ חזק בחלל האגן בזמן הטלת שתן, ללא צריבה, והשתן בהיר. כמו כן פעמים רבות במהלך היום אני חשה התקפים של לחצים וכאבים בבטן ובאזור האגן.
האם ייתכן כי הכאבים נגרמים מגדילת השרירן? או שזה פשוט חלק מההריון?
תודה
 
פרופ' יונה תדיר  
08:15 14.09.12
כאבים כגון אלה, ודומים להם, שכיחים בהריון בו יש שרירני רחם. עליך להיות בקשר עם הרופא/ה העוקב/ת אחרי ההריון שלך כדי לוודא שזו אכן הסיבה ו/או אם יש צורך לעשות דבר מה נוסף.
פרופ' יונה תדיר
 
דלית
11:42 14.09.12
תודה על תשובתך.
האם עליי לראות רופא לפני החג או שזה יכול לחכות ליום רביעי הבא?
 
פרופ' יונה תדיר  
16:32 14.09.12
אין דחיפות ויכול לחכות עד אחרי החג.
פרופ' תדיר
 
מיכל
17:26 11.09.12
בת 65 לפני כחצי שנה התגלה אצלי מיומה סבסרוטית המורכבת ממיומות קטנות במימדים 25*26 מ"מ , חלל רחם מעובה 9 מ"מ אוקני, וממצא ציסטי צלול 8*5.

השבוע עברתי בדיקה חוזרת והתשובה שונה . רחם במצב תקין לא נצפתה רירית, בחלל הרחם שני ממצאי ציסטות צלולים בגודל 3.5*4.1 ן- 5.9*6.8.

שאלתי האם יתכן שינוי בממצאים , האם הממצא שיש עכשיו שני ציסטות צריך להדאיג
מהי ציסטה צלולה והאם חובה לעשות היסטרוסקופייה . המון תודה
 
פרופ' יונה תדיר  
18:13 11.09.12
שינויים אפשריים, וזו הסיבה מדוע נעשות בדיקות מעקב לאחר זמן. ממצאים ציסטיים בחלל הרחם הם מצב לא שכיח ולא ברור במה מדובר. יש הצדקה להמשיך ברור והיסטרוסקופיה היא בהחלט בדיקה לגיטימית להמשך בירור.
פרופ' תדיר
 
דורית
17:50 06.09.12
שרירני במישוש חיצוני בבית?
 
פרופ' יונה תדיר  
16:00 08.09.12
ניתן למשש גוש רחם שרירני במידה והאישה יחסית רזה והגוש יחסית גדול. קשה להגדיר גודל לצורך מענה לשאלה זו. כיום מקובל להגדיר מידות שרירני רחם בסנטימטרים בבדיקת אוטרהסאונד ובעבר נהגו הרופאים להגדיר את הרחם השרירני בהשוואה לגודלו של רחם בהריון. לפחכך ניתן לאמר באופן כללי שאישה חכולה לעיתים למשש גוש בבטן התחתונה אם גודלו מגיע לכדי גודלו של רחם בשבוע 17-18 שבועות או גדול יותר. עוד ייאמר שרחם בגודל 20 שבועות הריון מגיע עד גובה הטבור.
פרופ' יונה תדיר
 
טל
01:38 16.08.12
אתמול הייתי בבדיקה בגלל וסת ארוכה מידי ..והממצאים :

"שרירן 64*60 ממ מצידו השמאלי של חלל הרחם. שחלה ימין 22*19, לא הודגמה שחלה שמאל"

אני ממש ממש בלחץ מה זה אומר? הרופא הסתפק באמירה של "אין מה לדאוג" אבל אני מאוד חוששת כי הוא הפנה אותי לבדיקת אולטרסאונד - זה מקובל או שיש לרופא חשדות שהוא לא אמר לי ?

האם גודל השרירן גדול ? איך מטפלים בו ? מה הטיפול המומלץ ביותר?
(יש לי ילדים ואין לי כוונה ללדת בעתיד, אני בת 40)
 
ד''ר רועי משיח  
10:40 27.08.12
טל שלום
ההחלטה אם לטפל בשרירן תלויה בתסמינים הנובעים ממנו היכולים להיות לחץ על איברים, דמם חזק או אי פריון. אם אין תסמינים, מקובל לעקוב אחר השרירן ולא לטפל בהכרח. ההנחה היא ששרירן הוא ממצא שפיר שאינו גורם נזק נסתר.
גודלו של השרירן פחות רלוונטי
בריאות שלמה
ד"ר רועי משיח
 
אוריה סופר
22:30 26.08.12
ההפניה לד"ר משיח עידו

שלום רב!

היום עברתי בדיקת אולטרסאונד ביום ה- 12 של הוסת

בשחלה שמאלית גילו לי זקיק בגודל 18 מ"מ
ורירית בעובי 8.5 ללא נוזל


רציתי לדעת לגבי ביוץ מתי אני יכולה לדעת שאני מבייצת


אשמח על תשובתך בהקדם בתודה מראש אוריה.
 
ד''ר רועי משיח  
10:46 27.08.12
אוריה שלום
שמי רועי ולא עידו :)
למרות שזה לא עניינו של הפורום, ביוץ מוגדל על ידי העלמות זקיק שגדל עד ל 24-25 ממ באולטראסאונד, שינוי אופי רירית הרחם ( מתלת שכבתית לאקוגנית) הופעת נוזל בדוגלס, הופעת גופיף צהוב, ועליה בפרוגסטרון. לרוב הביוץ מתרחש 14 יום לפני המחזור הבא
מקווה שעזרתי
ד"ר רועי משיח
שלום, אני בת 31 ללא ילדים
התגלתה לי מיומה בגודל של 11X12 סמ
אני עוברת עוד כחודש ניתוח להוצאתה מיקומה באיזור הטבור, הוארך שאני נראת כמו בשבוע 20.
רציתי לשאול סתם מתוך סקרנות כמה שוקלת מיומה בסדר גודל כזה?
האם אחרי ניתוח פתיחת בטן אוכל ללדת רק בניתוח קיסרי?
כמה זמן החלמה מניתוח כזה? תוך כמה זמן ניתן לחזור לפעילות גופנית?
מורן שלום
תשובות לפי השאלות:
רציתי לשאול סתם מתוך סקרנות כמה שוקלת מיומה בסדר גודל כזה?
כ 500 גרם
האם אחרי ניתוח פתיחת בטן אוכל ללדת רק בניתוח קיסרי?
לאו דווקא. תלוי במידת הפגיעה בשריר הרחם. הרופא יסכם את העניין אתך לאחר הניתוח

כמה זמן החלמה מניתוח כזה?
תלוי אם מבוצע בלפרוסקופיה או בפתיחת בטן. להלן טבלה
בלפרוסקופיה בפתיחת בטן
זמן אשפוז יום-יומיים 4 ימים
הוצאת תפרים אין צורך שבוע
מנוחה בבית שבועיים חודש\
חזרה לפעילות שבועיים חודש - 6 שבועות

בהצלחה
ד"ר רועי משיח
לאחרונה שמתי לב כי בזמן המחזור יוצאים עם הדם גם מן שקיקים כאלה שצבעם כהה מאוד כמעט שחור. האם אלו שרירנים? ואם לא מה זה יכול להיות?
תודה
 
פרופ' יונה תדיר  
17:57 26.08.12
שרירנים זה לא ...
האם הלכת לרופא? האם ביצעת בדיקות בירור?
פרופ' תדיר
בעמה אחת עם רופא פוריות הוחלט על הסרת המיומה בשיטה היסטרוסקופית.

השרירן הינו בקיר אחורי בגודל 2.5*3 מעוות מעט מאוד את החלל.

בת 39

שאלותיי-

1. כמה זמן הפסקה אצטרך לקחת לאחר הניתוח? האם מייד עם המחזור הראשון לאחר ניתוח אוכל להתחיל טיפול הורמונלי?

2.האם הניתוח בגישה היסטרוסקופית לא ייצור הדבקויות או שלאט ניתן לדעת?

3.האם יש סיכוי כלשהו שהשרירן (לאחר שיוצא במלואו) יחזור?


תודה
שאלותיך טובות אך ניתן להשיב עליהן באופן יותר קונקרטי בעקבות ביצוע הפעולה. כללית ייאמר שקיימת אפשרות של הווצרות הדבקויות בחלל / רירית הרחם בעקבות פעולה זו, ולכן מומלץ לעיתים ליטול טיפול הורמונלי מיד עם סיומה, על מנת להגביר את צמיחת רירית הרחם (האנדומטריום) לעומת צמיחת רקמת צלקת. גם פרק הזמן להתחלת טיפול פוריות הוא פועל יוצר של מידת החדירה של השרירן לעומק דופן הרחם וזאת ניתן לדעת רק במהלך הפעולה.
פרופ' יונה תדיר
 
רונית
18:39 16.08.12
שלום ד"ר נכבד

אני בת 47. בבדיקת אולטרסאונד התגלה הפרשה דמית קלה מהרחם, רחם מוגדל כ-15-16, שרירני, עם מספר שרירנים אינטרא-מורליים שהגדול בהם כ 71*58 מ"מ
המוגלובין 7.9.

רציתי להתייעץ אתך איזה טיפול הכי מתאים לעצור דימום. הדימום הזה מפחיד אותי.

תודה, רונית
 
פרופ' יונה תדיר  
14:42 19.08.12
הדימום לא צריך להפחיד אותך מאחר והוא חלק בלתי נפרד מהבעיה של שרירני רחם. הדימום בעייתי רקבהקשר של איבוד גם אשר עלול לייצר חסר דם (אנמיה) ומצדיק בשלב מסויים טיפול משלים בתכשירי ברזך. הבעיה המרכזית היא הצורך בטיפול בשרירני הרחם וזו נקבעת, בין היתר, על פי מיקום מדוייק של שרירני הרחם בדפנות הרחם.
פרופ' יונה תדיר
שלום,

התבקשתי לעשות היסטרוסקופיה אבחנתית בגלל חשד לדחיקת רירית ע"י שרירן בגודל 3X2.5 ס"מ אינטראמוראלי בדופן אחורי. האם כדאי לבצע את הבדיקה אחרי הביוץ (שבוע לפני המחזור) בו הרירית הכי עבה, או שזה לא משנה ואפשר לעשות גם לפני הביוץ ותתקבלנה אותן תוצאות ?.

תודה
עדיף לבצע בדיקה זו בימים הראשונים שלאחר
תום דימום הווסת.
פרופ. תדיר
בא.ס תלת מימדי שנעשה כדי להעריך האם שרירן בקיר אחורי מפריע להשרשה נכתב ש"נצפה שרירן בדופן אחורי הדוחק את חלל הרחם מעט קדימה, מימדי השרירן 20*22*28 מ"מ. מרחק השרירן מהסורוזה בדופן האחורי 6 מ"מ."

השאלה שלי: האם כדאי להסירה בניתוח? (אם כן או לא, בבקשה הסבירו למה). תודה
אחרי ביוץ כשהרירית היתה 9 מ"מ. בת 38

תודה
 
פרופ' יונה תדיר  
01:20 10.08.12
לא ניתן לקבוע בוודאות קשר זה וניתן לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית כדי לקבוע אם טיפול קל יחסית אפשרי או מוצדק
פרופ' יונה תדיר
שאפשר יהיה לבדוק באמצעות הסיסטרוסקופיה אבחנתית? (האם התכוונת למעין ניתוח?)

רוצה לציין שלפני בדיקת א.ס תלת מימדי עשיתי היסטרוסקופיה אבחנתית שהיתה תקינה ( הרופא הבודק אמר שהשרירן לא נראה דוחק רירית ו/או מעוות חלל- הבדיקה נעשתה לפני ביוץ ב-3 ימים)

תודה
 
פרופ' יונה תדיר  
16:37 10.08.12
לבדיקה זו התכוונתי והטיפול הוא היסטרוסקופיה ניתוחית אם זה מתאים אך נראה כי במקרה שלך אין בכך צורך.
פרופ. תדיר
ולסיום שאלה אחת אחרונה:- מדוע בדיקת ההיסטרוסקופיה האבחנתית מאבחנת טוב יותר מאשר הא.ס. התלת מימדי?

(האם המים שמוזרמים בבדיקה לרחם לא עלולים לגרום ללחץ על המיומה/שרירן כך שתראה לא דוחקת רירית / מעוות חלל)?

שבת שלום פרופ' תדיר!!!!

שיר
שאלתך טובה וחשובה. מדובר בשתי בדיקות שונות לחלוטין הן בגישה והן במשמעות. בדיקת האולטרהסאונד התלת ממידי אינה נותנת הרבה יותר מידע בהשוואה לאולטרהסאונד דו מימדי (בהקשר לשרירני רחם) אם הבדיקה נעשית במכשיר טוב ובידים טובות באופן בו ניתן להגדיר במדויק את השרירן בשכבות הרחם ולהגדיר את מידת הקירבה לרירית הרחם. במקרים רבים ניתן על בסיס תשובה של בדיקת אולטרהסאוד טובה להמנע מהצורך בהיסטרוסקופיה אבחנתית וללכת ישר להיסטרוסקופיה ניתוחית אם יש שרירן הבולט באופן ברור מהדופן לחלל הרחם, ויותר ברור מזה, אם יש שרירן המצוי רובו או כולו על גבעו ממש בתוך חלל הרחם. במקרים בהם התמונה אינה כזו, אך יש חשד לדחיקה של רירית הרחם, יש הצדקה להיסטרוסקופיה אבחנתית אשר בה רואים במדויק, בראיה ישירה דרך עדשה כמו של טלסקופ, אם אכן, השרירן בולט לחלל הרחם ואם ניתן להסירו בהיסטרוסקופיה טיפולית. הדבר מחייב מיומנות שונה אשר אינה מצויה בידי כל רופא, ומדובר בבדיקה שהיא פשוטה יחסית. החדרת המים לחלל הרחם נועדה להרחיב את חלל הרחם ואי בה כדי לדחוק שרירן הבולט לחלל הרחם פנימה!!!
פרופ. יונה תדיר
 
גלית
18:19 08.08.12
אני בת 46 ,ויש לי שרירן פנימי אחורי שדוחק את הרירית בגודל 6/8 ס"מ.בחצי שנה האחרונה הוא לא גדל.אין לי תופעות כרגע ואני לא סובלת מזה.
האם יש סיכוי שאני אמשיך לחיות עם זה "בשלום" או שזה משהו שבעתיד אצטרך להורידו?האם זה יכול לקטון עם הגיל?
תודה
 
פרופ' יונה תדיר  
18:55 08.08.12
בשלב זה נראה כי אין צורך לעשות שום דבר נוסף פרט למעקב בבדיקות אולטרהסאונד מידי כחצי שנה.
פרופ' תדיר
 
ר
11:57 07.08.12
שלום
בשנה האחרונה כל הזמן משתבש הוסת ובבידקת אולטרסאנד מתגלה או ציסטה באחת השחלות או שיש עובי ברירית הרחם והרופאה מבקשת לקחת כדורים של פרוגסטרון והוסת חוזר ושוב אחרי כמה חודשים הכל חוזר ושוב בדיקה ושוב כדורים.
גילי 48 והייתי בריאה עד לפני 3 חודשים עד שגילו אצלי גוש ממאיר בשד ללא גרורות . יש סיפור משפחתי אבל לא גנטי. האם טיפולים אונקולוגים אמורים לפתור את הבעיה ?
 
פרופ' יונה תדיר  
13:34 07.08.12
ספק אם יש כאן מקום להתלבטות. טיפולים אונקולוגיים בגידול ממאיר בשד חייבים להיות דבר ראשון, ותלוי כמובן מה הטיפול המומלץ. לטיפולים אלה עלולות להיות תופעות לוואי על מערכות גוף רבות אך יש לבצעו תחילה ואז לעסוק בשאלות אחרות.
פרופ. תדיר
שלום רב,

אני בת 40. אחרי 5 נסיונות של הזרעות(אחד הנסיונות הסתיים בהפלה טבעית אחרי מספר שבועות בלבד).
עשיתי אתמול צילום רחם וחצוצרות.
הממצא (ציטוט): "מילוי לא הומוגני של חלל הרחם. פגם מילוי כפוליפ באיסטמוס.
חצוצרה ימין - מעבר ופיזור תקינים.
חצוצרה שמאל - מעבר ופיזור תקינים"
השאלה שלי:
א. האם יתכן שבתוך המושג: "מילוי לא הומגני" - כלול, חלילה, נושא של הידבקויות?
(האם ניתן בכלל לראות הידבקויות בצילום רחם? או שאהיה חייבת לבצע בדיקת היסטוסופיה?)
ב. האם "פוליפ באיסטמוס" עלול לגרום לבעיות קליטה בהיריון?
או, חלילה, לפגום בהריון ולגרום להפלות?
ג. האם תהיה חובה להסיר פוליפ זה?
אודה על התיחסותך לכל השאלות.
בתודה מראש.
 
פרופ' יונה תדיר  
17:23 01.08.12
פוליפ בחלל הרחם עלול להשפיע על קליטת עובר, אך אין הכרח שיפגע. מאחר והסרת פוליפ אינה פעולה סבוכה אלא פשוטה יחסית מקובל להסירו בכל מקרה, בגישה היסטרוסקופית (ראיה ישירה לחלל הרחם).
פרופ' יונה תדיר
דוקטור,
ראשית - כל הכבוד על התשובה המהירה!
תודה!!

מאחר ואני בגיל לא צעיר...והיות ואני בטיפולי פוריות....אני לא רוצה להפסיד עוד חודש של טיפולים.
נשאלת השאלה - עד כמה חשוב ודחוף להסיר פוליפ כזה, שנמצא כאמור באיסטמוס?

שוב, רוב תודות!!
 
פרופ' יונה תדיר  
18:36 01.08.12
מצוך התשובה לא ברור אם זה פוליפ או דמוי פוליפ. האיסטמוס הוא חלק מחלל הרחם וכדאי לדעת מה קורה בחלל הרחם לפני נסיון לכניסה להריון. מדובר בפעולה פשוטה, ובמקרה של אי בהירות מבצעים היסטרוסקופיה אבחנתית תחילה וזו אינה מחייבת כל הכנה או הרדמה.
פרופ' תדיר
תודה רבה לך, פרופ' תדיר!

אכן, קבעתי תור לבדיקת היסטרוסקופיה.
אבל - התור יתקיים רק בעוד כשבוע וחצי. וזה אומר - ביום ה- 22 למחזור .
כלומר - 22 יום לאחר תחילת הווסת.

השאלה - בהנחה שקבלת הווסת אצלי היא כל 27 -28 יום, ומאחר וידוע לי שככל שמתקדמים הימים - עובי הרירית רק הולך וגדל -
האם יש חשיבות ליום המחזור בהיסטרוסקופיה שבו מבוצעת הבדיקה?

שוב , תודה מראש
 
פרופ' יונה תדיר  
23:08 04.08.12
אכן, יש הגיון בשאלתך. ניתן לבצע בדיקה זו בכל שלב כל עוד אינך נמצאת בשלב דימום, אך עדיף לבצעה בימים הראשונים לאחר תום הדמום.
פרופ. תדיר
 
מיכל
22:10 19.07.12
שלום עשיתי אולטרסאונד רחם.
אני בת 47 רווקה ללא ילדים, מעוניינת עוד להכנס להיריון .
לפי בדיקות הגעתי לגיל המעבר.
מחזור עדיין יש .
תוצאות בדיקות: מנח הרחם -קדמי -מדידות הרחם ללא שרירן גדול -גודל הרחם35X39 ממ. רירית הרחם בעובים 3 מ"מ-תיאור הרירית -סדירה. דוגלס -ללא נוזל
שריררנים-ממצא היכול להתאים לשרירן מספר 1-19X19 מקום:תוך דופני,קיר אחורי
ממצא היכול להתאים לשרירן מספר 2-בגודל 22X22 מ"מ
מיקום תוך דופני,קיר קדמי ,קיר אחורי .
ממצא היכול להתאים לשרירן מספר 3-בגודל 78X111 מ"מ -מקיום סב סרוזי,קיר אחורי, קיר שמאלי.
שחלה ימנים -לא הודגמה , ללא ממצא חריג
שחלה שמאלית-הודגמה בגודל 14X22 מבנה וגודל תקינים.
ההערות לבדיקה-אגן קטן, אב+וגינלי US
אני מאד מודאגת מה זה אומר? האם השיררנים גדולים מדי ? האם בגיל המעבר זה רק נסוג?
האם אצטרך להוציא את הרחם? האם אני צריכה טיפול לשרירנים?
ואם אכנס להיריון ( למרות גילי) האם זה מהווה מכשול? האם בגלל אצליח להכנס להיריון
למרות גילי ומה שמפריע זה השרירנים?
מה זה אומר אגן קטן אב+וגינלי US
אני מאד מודאגת מפחדת מתוצאות אלו.
יש לציין שזאת פעם ראשונה שעשיתי לפני מס' ימים את הבדיקה. לא ידעתי על זה שיש לי שרירנים לפני.
מה שכן עכשיו אני מבינה למה יש לי תדירות גבוהה לשתן, שאני לא יכולה להתאפק.
תודה על תשובתכם מראש
 
פרופ' יונה תדיר  
22:18 19.07.12
כידוע לך ודאי, ספק רב אם הריון צפוי בגיל ובנסיבות המתוארות. לפי הגדרת השרירנים שלך את זקוקה לטיפול ובחירתו ראוי יש שתתקבל תוך ייעוץ עם הרופא/ה המטפל/ת שלך.
בהצלחה, פרופ, תדיר
 
מיכל
22:26 19.07.12
לא הבנתי . אני נלחצתי מתשובתך.
איזה טיפול אני אמורה או רצוי שאבחר? ניתוח להוצאת רחם?
לפי תשובתך מצבי מסוכן?
תודה
.
 
פרופ' יונה תדיר  
22:38 19.07.12
מצבך אינו מסוכן, אך בגודל זה של שרירני רחם עליך לפנות לרופא/ה ולא לפורום ציבורי באינטרנט.
פרו. תדיר
 
מיכל
22:51 19.07.12
תודה. אני אפנה לרופא מטפל. רק הרופאה פשוט בחופש והיום קיבלתי את התוצאות ולא הייתי רגועה.
 
מ.
17:53 30.07.12
בין תזונה לשרירינים? האם בעקבות תזונה לקויה יכולים להיות שרירינים?
 
פרופ' יונה תדיר  
18:23 30.07.12
אכן, יתכן קשר. הנושא מורכב מאד וקשה לענות עליו בפורום זה. כללית ייאמר שבתזונה המודרנית יש מזונות בהם יש תוספות של הורמונים, ודמויי הורמונים נשיים מהחי ומהצומח\, ואלה עלולים להגביר קצב צמיחה של שרירנים. אנו רואים יותר ויותר נשים צעירות אשר פרט למרכיב הגנטי יש גם השלכה תזונתית לקצב הגידול.
פרופ' תדיר
+ הוספת הודעה
   1 ...  4  5  6  7  8  9  10  11  12  ...  43  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
שרירנים ברחם   מיומות   מיומה   מיומה ברחם   מיומה בהריון   מיומה והריון   מיומה רחם   שרירנים   גידולים שפירים   רחם שרירני   רחם
RSS RSS פורום שרירנים ברחם - מיומה