בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואת נשים»פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם

פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם, צניחת רצפת האגן, שיקום רצפת האגן, בריחת שתן הריון, פרינאום, דליפת שתן במאמץ.
מנהלי פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם:
ד''ר מיכאל ויינריב
לפרטים נוספים
פרופ' ליאור לבנשטיין
לפרטים נוספים
 
טל
16:34 14.01.16
שלום,
ילדתי לפני כמעט 3 חודשים ועדיין יש לי הפרשות שאינן שקופות (אך לא דמיות). האם זה נורמאלי וייפסק עם הזמן או שעליי ללכת להיבדק ? האם זה קשור לריצפת האגן?
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
08:28 15.01.16
תלונות אלו לא קשורות לתפקוד רצפת האגן
מזל טוב
 
sol
14:00 08.01.16
שלום,
אני בת 25 בריאה ללא הריונות. בחודש וחצי האחרון סבלתי מדלקת בשתן נמצא חיידק אי- קולי. טופלתי באנטיביוטיקת ציפרודקס (500). שבוע לאחר מכן שוב חזרה תחושת אי הנוחות בבטן התחתונה ותכיפות במתן שתן, בבדיקה חוזרת נמצא כי החיידק עדיין נמצא וטופלתי בעוד אנטיביוטיקה זינת למשך 7 ימים. אני כבר כמעט שבועיים לאחר סיום האנטיביוטיקה ותוצאות תרבית השתן שלילית וכל שאר הבדיקה תקינה לחלוטין- למרות שהבדיקה תקינה, אני עדיין מרגישה אי נוחות במקום -אומנם מזערית אך מציקה.

האם יכול להיות שזה כתוצאה מהאנטיביוטיקה או משהו פנימי שטרם נרפא?
אני לא יודעת האם זה דורש טיפול או האם זה הגיוני.

תודה מראש.
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
14:23 08.01.16
יש לבצע בירור מקיף לסיסה של הדלקות החוזרות
בהצלחה
 
מישהי
23:33 19.12.15
שלום,
1)האם מחסור בויטמין D יכול לגרום לשרירי רצפת אגן מכווצים?
2)האם שרירי רצפת אגן מכווצים יכולים,מבחינה רפואית, לגרום לתחושת צורך תמידית למתן שתן ורגישות עזה למגע בפות?
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
09:42 01.01.16
הכיווץ של שרירי רצפת האגן לא קשור לחסר ויטמין
באשר לקשר בין כיווץ לתסמינים של מתן שתן בהחלט יתכן קשר
בהצלחה
 
שמרית
14:36 10.11.15
רציתי לדעת מזה בדיקת אולטרסאונד אגן קטן? האם זוהי אותה בדיקה שיגרתית של אולטרסאונד שיש אצל הגניקולוג? אם לא מה השוני בבדיקות?(ראיתי באינטרנט שיש כאלה עם ממש תוצאות מהבדיקה ואני שעברתי את הבדיקה הזאת כמה פעמים אצל רופא הנשעם מעולם לא קעבלתי תוצאות של האולטרסאונד למעט האמירה שהכל תקין מדוע זה?). בנוסף רציתי לדעת מה ההבדל בין אולטרסאונד אגן קטן לבין אולטראסונד אגן? תודה....
+ הוספת תגובה
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
08:43 04.12.15
אין הבדל מדובר באותה בדיקה
בהצלחה
האם מצב של כיווץ יתר בשרירי רצפת האגן יכול למנוע כניסה להריון או להוות בעיה בכניסה להריון? ( המחשבה שכאילו בגלל שהכל מכווץ ו"סגור" אולי הזרע לא מגיע לביצית?)

האם עשיית תרגילים של כיווץ והרפייה של שרירי רצפת האגן לאחר קיום יחסים יכול למנוע מהזרע להגיע ליעדו לביצית?

ובגדול האם יש קשר בין שרירים מכווצים יתר ברצפת האגן לכניסה להריון ובריאותו של הריון


תודה
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
08:43 04.12.15
אין קשר בין כיווץ שרירי רצפת האגן והיכולת להרות או השפעה על מהלך הריון
בהצלחה
 
גילי
23:55 01.12.15
שלום,
בת 40 אחרי 2 לידות . הגעתי לפיזיותרפסטית המתמחה ברצפת אגן עקב אבחון וולודיניה . קיבלתי כמו כן מרופא המתמחה בכאב תרופות אנטי דיכאוניות במזרקים למריחה מקומית. יש הטבה אבל לפני מספר ימים חשתי בצריבה בשתן שהלכה וחזרה לפרקים.דיווחתי על כך לפזיותרפסטית והיא ביקשה ממני לפנות לאורולוג לצורך שלילת דלקת שלפוחית השתן.
שאלתי היא האם יש אפשרות שזו דלקת שלפוחית השתן למרות שכל הבדיקות שתן תקינות כולל תרביות כולל צילום רגיל של שלפוחית שעשיתי השנה כי התלוננתי כל השנה על מריבה באיבר המין או שזה חלק מתופעות הוולידיניה ואז אפנה לגניגולוג המתמחה בזה.???
 
ד''ר מיכאל ויינריב  
19:46 03.12.15
הופעת תסמינים שוב לאחר תקופה שחל שיפור מחייבת חזרה למומחה שהיית אצלו לטיפול בוולבודיניה. בנוסף לכך חשוב לבצע עם תחילת התלונות במתן השתן שהן חדשות לאחר תקופה שלא היו גם את שתן לתרבית ובמידה ואין חיידק אכן הבעיה הכרונית שלך כנראה פחות מגיבה לטיפול שנתן לך מומחה.
 
מישהי
16:27 02.12.15
שלום,
בת 26,ללא הריונות. מזה שנה וחצי סובלת מתכיפות במתן שתן ותחושה תמידית למתן שתן (כאילו שהשלפוחית מתפוצצת).בבדיקות מסוימות הייתה שארית שתן 150 ובאחרות לא היו שאריות שתן. עשיתי בדיקות הדמיה רבות (CT בטן אגן,אורודינמיקה,ציסטוסקטפיה,MRI עמוד שדרה צווארי, גבי ומותני וMRI אגן-תקינות) ובדיקות מעבדה רבות-תקינות. נשלחתי לטיפולי פיזיותרפיה. הפיזיותרפיסטיות אמרו שכל שרירי רצפת האגן מכווצים מאוד,אך גם לאחר מספר טיפולים אין שיפור. שאלתי היא האם שרירים מכווצים מאוד ברצפת האגן שגורמים לתסמינים שציינתי+שארית שתן 150 שנצפתה בבדיקת זרימת שתן (בבדיקות אולטראסאונד כליות ושלפוחית שתן לא נצפתה שארית) יכולים לגרום לפגיעה בשלפוחית השתן ובכושר התפקוד שלה? אני שואלת זאת בשל הזמן הרב שזה נמשך ...
 
ד''ר מיכאל ויינריב  
19:42 03.12.15
שלום רב
אכן חוסר שיפור תחת טיפול פיסיותרפיה לרצפת האגן יכול לאורך השנים לדרדר מצב השלפוחית במידה ולא נעשים נסיונות בירור לטיפול מתקדמים יותר.
ממליץ במידה והבעיה מפריעה לאיכות החיים לפנות למומחה בתחום.
 
bluemoon
22:20 21.11.15
לפני כ-8 חודשים עברתי ניתוח עקב בריחת שתן. נכון להיום אני יכולה להגיד שכמעט אין שינוי מאשר לפני הניתוח(לא מצליחה להתאפק ונעזרת עדיין בתחבושות עבות כדי למנוע דליפה )

מה ניתן לעשות ? האם ניתוח חוזר?או פתרון אחר?
 
ד''ר מיכאל ויינריב  
11:45 23.11.15
שלום רב
בגלל היעדר תגובה והמשכות הבעיה אחרי הניתוח מומלץ לעבור בדיקה ותשאול ע''י מומחה בתחום ולהחליט על המשך טיפול מתאים בבעיה שלך.
בברכה
 
bluemoon
19:55 28.11.15
דוקטור שאלתיהיא איזה טיפולים ניתן לעשות?האם ניתן לעשות ניחוח בשנית?הבנתי שאחוזי ההצלחה הם גבוהיים
 
ד''ר מיכאל ויינריב  
20:11 28.11.15
הניתוח שעברת לא היה אמור לטפל בתלונות שייצגת בשאלתך.
ניתוח שעברת ( כנראה Tvt טי וי טי) אמור לעזור ל''בריחת השתן במאמץ ומה שאת מתארת אלה הן תלונות על דחיפות ובריחת השתן מדחף. לזה הניתוח לא אמור לעזור אלא לעתים אפילו להחמיר את התלונותייך.
הניתוח טי וי טי שני בדרך כלל חוץ מלגרום הסיכוי גבוה לעצירת שתן לא יגרום למשהו אחר.
יותר מזה אם הסרט ששמו בניתוח ראשון לא נמצא במקום או יותר גרוע מכל חדר למערכת השתן זה יכול לגרום התלונותייך להמשך וזה בהחלט אז ידרוש ניתוח גדול ומסובך יותר להוצאת סרט כזה
כל מה שמוזכר הוא בגדר אפשרויות תיאוריות מה יכול לקרות למי שעובר ניתוחים אלה ולא חייב שקורה אצלך.
שלפוחית רגיזה לרוב לא דורשת ניתוח אלא טיפולים תרופתיים ולכל הגרוע טיפולים זעיר פולשניים.
מכל מה שכתבתי משתמע דבר אחד - את צריכה לפנות למומחה בתחום ללקיחת הסטוריית התלונות ולבדיקה גופנית יסודית ואם זה לא יהיה מספיק גם לעבור בדיקות פולשניות כגון ציסטוסקופיה ו/או אורודינמיקה (גם אם עברת לפני הניתוח אותן). בגלל המצב של תלונות שנמשכות אחרי הניתוח באזור שעבר התערבות ניתוחית והשתנה אחרי הניתוח.
מקווה שההברה שלי תעזור לך לקבל החלטות נכונות.
רפואה שלמה
שלום רב
אני בן שבעים לא לוקח תרופות, האם יש איזה תרופה טבעית לתכיפות במתן שתן מתעורר כל 3 שעות ואם אני מתעכב אפילו למס דקות בנתינת שתן יש דליפת שתן. אנא תשובתכם חשובה כי איכות החיים שלי ירדה פלאים
 
ד''ר מיכאל ויינריב  
11:52 24.11.15
שלום רב
לצערי אין תרופות טבעיות שמטפלות בשלפוחית הרגיזה כמו שיש לך. ישנן תרופות רגילות לבעיה.
רפואה שלמה
 
דנה
10:57 25.10.15
שלום
אני בת 37, בריאה. הריון אחרון לפני שלוש וחצי שנים.
נוטלת גלולות וסרטרלין.
בחודשים האחרונים מתעוררת מספר פעמים בלילה למתן שתן.
בעבר הייתי עשנה עד הבוקר ללא מתן שתן, במהלך היום אני ממש ממעטת במתן שתן, ואני לא שותה הרבה.
מה זה יכול להיות?
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
09:05 30.10.15
כדרי לפנות לאורוגינקולוג לצורך בירור והמלצות טיפוליות
בהצלחה
 
רוני
01:25 13.10.15
שלום רב,

מאובחנת עם IC. עברתי בשנים האחרונות טיפולים שונים של הזלפות ופיזיותרפיה לרצפת האגן, ללא שינוי, כולל כדורים שונים לסימפטומים השונים. לאחר מכן התחלתי במתן ליריקה, ומאז יש שינוי בכאבי הבטן החזקים אבל לצערי יש לי הרבה פעמים צריבה בעת מתן שתן. לפי מיטב הבנתי משאלתי רוקחים, הסדורל יכול לעזור גם למצבי. לעומת זאת, רופאת המשפחה שלי אמרה שהיא חושבת שזה לא מתאים לטיפול ב-IC, כי למיטב ידיעתה הסדורל מיועד לתקופה קצרה של כמה ימים ולא טוב לקחתו באופן קבוע.

מה דעתכם בנושא?

בתודה על כל תשובותיכם כאן.
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
08:22 23.10.15
סדורל אינו תרופה ל IC יש לבחון את הטיפולים שנלקחו ולפי להחליט על המשך טיפול
בהצלחה
 
מישהי
12:51 12.10.15
האם תחושת צריבה ועקצוץ בפי הטבעת לאחר יציאה יכולה להיגרם מטונוס שרירים מוגבר ברצפת האגן?
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
08:21 23.10.15
לא מדובר בתלונה שכיחה
ממליץ להיוועץ בפרוקטולוג
בהצלחה
שלום רציתי לדעת לגבי מכשיר הביופידבק הוגאנלי/רקטלי.

האם הפיזיותרפסטיות אשר משתמשת בשיטת טיפול זה עושות חיטוי לאלקטרודות או שמה מדובר באלקטרודות חד פעמיות??
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
15:15 07.10.15
יש לברר עם הפיזיותרפיסית
בהצלחה
 
מטופלת
11:17 08.10.15
היי,

טופלתי בפיזיותרפיה בשנה האחרונה.

בשלב הראשון לאחר שהוחלט שאעשה ביופידבק, הטיפול היה במכשיר עם אלקטרודה שהפיזיותרפיסטית שמה עליה קונדום וגם שטפה אותה (או חיטאה למרות שהיא שמה עליה קונדום) - מה שאומר שהאלקטרודה אינה פרטית!

בשלב השני, כשעברתי לטיפול של TENSE (שיכול להיות נרתיקי או לרקטום), היא אמרה לי שזאת אלקטרודה פרטית שלי - ואף ביקשה שאקח אותה הביתה. למרות שהחלטתי להשאירה במרפאה ולא לקחתי אותה לביתי, בכל מקרה היא שטפה אותה ושמה אותה בתוך מעטפה חומה ועליה שמי, כך שגם פיזיותרפיסטיות אחרות לא ישתמשו בה. עוד בתחילה, כשהיא החליטה לטפל בי בטיפול TENSE, היא ציינה בפניי שלא לכולם מציעים את הטיפול הזה, בעיקר כי זה מאוד יקר בגלל שצריך אלקטרודה פרטית, ושהיא מציעה את זה רק למי שהיא רואה שלא מצליחה לבצע את התרגילים ושהביופידבק מראה את חוסר היכולת הזאת.

מקווה שבתוך מה שכתבתי לך תמצאי את התשובה לשאלתך.
שלום רב,

ראיתי תשובה של ד"ר לבנשטיין לשואל בשם "אורי" על כך שהשתלת קוצב אינה בסל הבריאות.

- האם זה עדיין עדכני?

אני מאובחנת עם IC ומועמדת להשתלת קוצב, יש לי כבר תור לניתוח בעוד כמה חודשים, ודף ההנחיות שקיבלתי מבית חולים מאיר כולל קודים של קופת החולים ומשרד הבריאות.

האם על סמך דפים אלה אני יכולה להסיק שעבורי זה כן בסל? כמובן שטרם סידרתי את העניינים הפרוצדורליים. והאם הקוצב עצמו ממומן על ידי קופת החולים/משרד הבריאות?

בתודה מראש.
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
06:09 30.09.15
מדובר על קוצב שונה אשר מיועד לכאב
היו ניסיונות בעבר לנסות ולבחון יעילות של קוצב לכאב למטרות טיפול בשלפוחית רגיזה ואי נקיטת צואה ללא הצלחה
הקוצב של חברת מדטרוניק אשר מיוד לטיפול בשלפוחית רגיזה אינו נכלל בסל הבריאות
בהצלחה
 
ד''ר מיכאל ויינריב  
08:40 30.09.15
הקוצב של חברת מדטרוניק נמצא כעת בסל הבריאות ל''בריחת צואה'' בלבד. לבעיות שתן הקוצב הזה טרם בסל הבריאות אך נמצא בכיסוי מסויים ע''י חברות הביטוח הפרטיות.
בברכה
 
.
11:55 20.09.15
האם ניתן לאבחן אנזימוס רק על סמך אולטראסאונד דינמי פרינאלי של רצפת האגן או שיש צורך גם במבחן פליטת בלון במנומטריה?

האם בבדיקת מנומטריה רק מבחן הבלון מאבחן אנזימוס או שיש עוד פרמרטים בבדיקה שמאבחנים אנזימוס?
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
10:40 25.09.15
בדיקת עזר יכולות לאבחן תפקוד השרירים והסוגרים
בהצלחה
 
מישהי
00:04 20.09.15
1)האם יש סיכוי ששרירים מכווצים /טונוס מוגבר ברצפת האגן שגורם לכאבים באיבר המין,צורך כמעט תמידי למתן שתן ולעיתים שארית שתן גבוהה ישתחררו מעצמם ללא טיפול ?מצב זה נמשך כשנה...בינתיים 4 טיפולי פיזיותרפיה לא עזרו...
2)האם יש מכשיר שמודד בצורה מדויקת את טונוס השרירים באגן?
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
10:36 25.09.15
בהחלט יתכן במקרה כזה מומלץ על טיפול פיזיותרפיה לצורך הרפיית שרירי הלבטורים
באשר למדידה אוביקטיבית - לא מקובל להתשמש בערכים מספריים כי עם בדיקה קלינית חשובה לאבחון
בהצלחה
 
חסויה
16:16 14.09.15
האם נכון לומר שתסמונת הלבטור אני נקבעת רק כשלא נמצא שום גורם אחר לכאב וברגע שאובחן אניזמוס אין מדובר בלבטור אני אלא באנזימוס?

השאלה שחשוב לי לדעת כי על פי קריאה בגוגל להבנתי תסמונת לבטור האני הינה תסמונת כרונית בעוד שאניזמוס יכול לחלוף לעיתים לבד

ובכלל מה ההבדל בין 2 התסמונות?

תודה מראש
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
11:16 15.09.15
התסמיינם לעיתים יכולים לחפוף ועל כן לא נוכן לעשות הפרדה חדה
בהצלחה
 
אני
05:11 27.08.15
בת 40 כרגע משתעלת חזק וקיבלתי היום אנטיביוטיקה זינט לשיעול מרופא משפחה. העניין הוא שכמעט כל פעם שמשתעלת בורח לי שתן בכמות שמרטיבה אפילו את הכיסא. שמתי פד למחזור למרות שלא במחזור וזה לא תופס מספיק את השתן. קורה לי גם אם דקה קודם עשיתי פיפי בכמות באופן יזום כך שחושבת שהשלפוחית ריקה ולא מבינה איך כל שיעול מרגישה בריחה של כמות. מה ניתן לעשות ולמי ניתן לפנות ומתי? הרגשה מאוד לא נעימה וזה כבר מפריע לי יותר משיעול כך שלא מרגישה שיכולה לחכות עד שהשיעול יחלש.
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
16:27 27.08.15
ניתן לפנות לייעוץ לאורוגינקולוג לצורך בדיקה וקבלת ייעות מלא
בהצלחה
שלום, לבתי בת 15 יש בעיה של בריחת שתן בעת צחוק. מה לעשות?;מחפשת המלצה לרופא או רופאה באיזור תל אביב / רמת גן . תודה!
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
17:07 20.08.15
רצוי לבצע הערכה מלאה
אודות תפקוד שלפוחית השתן
ניתן לקבוע תור דרך אסיא מדיקל
בהצלחה
 
פרופ' ליאור לבנשטיין  
17:07 20.08.15
רצוי לבצע הערכה מלאה
אודות תפקוד שלפוחית השתן
ניתן לקבוע תור דרך אסיא מדיקל
בהצלחה
 
אורי
23:25 02.08.15
שלום
לאחר שאובחנתי כחולה IC אחרי בדיקת ציסטוסקופיה

הגעתי לשטיפה בDMSO ,ולא הצלחתי להחזיק את החומר יותר מ10 דק

פשוט היו לי התכווצויות איומות והכל יצא החוצה .
האם יש לך רעיון איך ממשיכים מכאן.

מיותר לציין שאני סובל מכאבים קשים מאד

אורי
 
ד''ר מיכאל ויינריב  
23:43 02.08.15
במידה ולא נעשתה בדיקת אורודינמיקה לפני תחילת הטיפולים מומלץ להשלים. כמו כן שטיפה אחת עדיין לא מלמדת על הכלל. ניתן לנסות שוב. ישנם טיפולים אחרים כגון שטיפות ציסטיסטאט למשל במידה ולא צולח הזרקות בוטוקס או ''קוצב'' השלפוחית. כל הטיפולים הנ''ל אינם לצערי בסל הבריאות.
מומלץ לפני כל החלטה להתיעץ עם רופא מומחה בתחום. המון בריאות ובהצלחה
 
אורי
01:33 03.08.15
שלום דר ויינריב !

עשיתי לפני כשנתיים בדיקת אורודינמיקה שיצאה די תקינה ,חוץ מקצת הפעלת שרירי בטן בהשתנה.אך אני מייחס זאת לקושי להשתין לאחר הבדיקה בגלל הצינור שהיה תקוע לי.

לדעתי אין קשר לסוג החומר שהוחדר ,תופעה כזו של חוסר שליטה מוחלט קרה לי פעם בעבר,זה סוג של כאב בפין שפשוט לא מאפשר לי להחזיק תחומר בשלפוחית.

כמו כן הוצע לי במרפאת כאב קאוודל בלוק או לחליפין קוצב

אני מאד מודה על היתיחסותך ואשמח לכל הצעה

אורי
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  52  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
רצפת האגן   בריחת שתן   דליפת שתן   צניחת רחם   צניחת רצפת האגן   שיקום רצפת האגן   בריחת שתן הריון   פרינאום
RSS RSS פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם