פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם

אל איזה איש מקצוע על מנת ללמוד חיזוק שרירי רצפת האגן?

תודה רבה

פיזיותרפיסטית של רצפת האגן
בהצלחה

שלום, אני בת 39 לאחר שלוש לידות, האחרונה לפני שנתיים וחצי, מאז יש לי דליפות שתן בעת מאמץ או פעילויות שונות אבל חייתי עם זה. כעת, בעקבות שיעול טורדני וקשה שתקף אותי התחילה דליפת שתן שאינה פוסקת ואינה רק בשעת מאמץ, התחושה היא כאילו {ואכן כך} השתן דולף כל הזמן בלי שאני יכולה לשלוט בזה. אני מודאגת מאד ואשמח לשמוע כיצד ניתן לטפל בתופעה.בתודה מראש.

על מנת להציע טיפול יש לבצעהערכה ובדיקה פיזקאלית
ממליץ לתאם פגישה אצל אורוגניקולוג או אורולוג
בהצלחה

שלום רב,
אני בת 32 ילדתי לראשונה לפני 9 חד לידה רגילה.
מאז אני סובלת מבריחת שתן במאמץ, בעיקר בעת פעילות גופנית.
הדבר מטריד ומבייש מאוד!
חשבתי שיחלוף אך טרם...
מה עושים?!?!
תודה
סמדר

שלום סמדר. בריחת שתן הקשורה למאמץ של פעילות גופנית יכולה לקרות לאחר לידה. במידה והתופעה לא חלפה מעצמה עלייך לפנות לאורוגניקולוג לדם ההערכה והתאמת הטיפול לפי תוצאות הבירור. תודה.

שלום
האם בריחת שתן בקרב גברים לאחר סקס נחשבת נורמלית?

מעט מאוד ובעקבות תנועות חדות.

אשמח לשמוע חוו"ד

תודה רבה

שלום בריחת שתן לאחר מאמץ כלשהו בגברים היא תופעה איננה שכיחה בכלל אך ידועה וקיימת לפני ההחלטה על אופי הבריחה של השתן כדאי לפנות לאורולוג מומחה המתעסק בבעיות רצפת האגן על מנת לעבור את הבדיקה וההערכה המתאימה. תודה.

שלום, כבר שנתיים שאני סובלת מדלקות חוזרות בשתן...
בפעם האחרונה שהדלקת חזרה טופלתי באנטיביוטיקה 10 ימים והדלקת לא עברה לקחתי שוב אנטיביוטיקה ל10 ימים נוספים לאחר כמה ימים שוב הרגשתי צריבה ודחיפות בשתן.
הלכתי לרופא מומחה שביקש ממני לעשות בדיקת שתן בשביל לראות את החיידק ואליו להתאים אנטיביוטיקה, עשיתי שלושה בדיקות שתן שכולן יצאו שליליות.
השאלה שלי היא אם אין לי חיידק בשתן (זאת אומרת אין דלקת בשתן) למה עדיין יש לי את כל התסמינים של דלקת בשתן? כמו צריבה חזקה ודחיפות שתן...
הרופא אמר שיכולה להיות אפשרות של דלקת לא זיהומית, הייתכן?

יתכנו מצבים נוספים אשר מדמים תסמינים של דלקת זיהומית ללא המצאות של חיידק בשתן
לצורך אבחון וטיפול יש לערוך בירור מקיף עי אורוגניקולוג או אורולוג
בהצלחה

לפני כמה ימים התעוררתי בבוקר שהמיטה רטובה, הלכתי לרופא נשים בבדיקה שעשה לא ראה משהו אבל שלח לעשות אולטרסאונד. גם שם לא מצאו כלום ושלחו אותי לעשות בדיקות שתן..
הבדיקות שתן יצאו כאילו יש דלקת..
האם יש קשר? זה יכול להיות כתוצאה מדלקת? חשוב לי לציין שאני לא בטוחה שמה ש"דולף" זה שתן מצד שני אם היה משהו היו רואים את זה באולטאסאונד לא?
אציין שאני אישה בת 55

בדיקת על קול פחות מלמדת אודות דליפת שתן. תרבית שתן בהחלט חיונית על מנת לברר אם יש דלקת.
במקרה של אירועים חוזרים רצוי לעבור בירור נוסךףף מקיף ע,י אורוגניקולוג או אורולוג
בהצלחה

שלום אימי סובלת בשנה האחרונה מעיניין השתן, כמה פעמים בלילה צריכה לקום לשירותים, היא בת 66, והביאו לה כדור בשם ויסקר שגורם לה לצרבות קשות, שאלתי היא עד שתקבע תור לרופא להפסיק את הכדורים, ושאלה שניה כתוצאה ממה נהיה בריחת שתן?(אציין שלפני 30שנה עברה הרמת רחם)אבל רק בשנה האחרונה סובלת מהעיניין הזה בתודה מראש,

בריחת שתן בגיל זה יכולה לנבוע ממספר סיבות על מנת להגיע למסקנה נכונה במקרה שלה צריך לפנות לאורולוג או גניקולוג המטפלים בהפרעות השתנה ואחרי הערכה מלאה אימך תוכל לקבל את הטיפול המתאים לבעיה שלה. להפסיק vesicare במידה והוא גורם לתופעות לוואי ניתן בכל רגע אך כמובן ליידע על התופעות הנ''ל את הרופא המטפל ואת זה שרשם את התרופה על התופעות האלה. בהצלחה.

תודה על התשובה, כדר אגב אימי אצל אורולוג היא במעקב,

סובלת מחידק בשתן שעמיד לאנטיביוטיקה.זה משבש לי את החיים.חוץ מזה אני סובלת מאי שליטה על שלפוחית השתן.כברתי כבר ניתוח אחד.מטופלת בכדורים.בדיקת הציסטוסקופיה הית שלילית.איך אפשר להפתר מהצרה הזאת.

ישנם מספר גורמים לדלקות חוזרות בשתן וגם סוגים שונים של אי שליטה או דליפת השתן. יש לקחת בחשבון שחיידק בשתן יכול להמצות בשתן ללא תסמינים כלל ואותו מצב איננו דורש טיפול. כמובן במידה ודלקות בשתן מלוות בתסמינים מצד המטופל אז כמובן הן דורשות בראש ובראשונה טיפול אנטיביוטיקה. דליפות שתן כמו שציינתי יכולות להיות מסיבות של דליפה במאמץ או כתוצאה מדחיפות במתן השתן. הניתוח בדרך כלל מטפל בדליפה במאמץ. במידה וכל הבעיות הופיעו אחרי הניתוח לאי שליטה גם הניתוח יכול להיות גורם לבעיותך. כל זה מביא אותי להמליץ לך לפנות לאורולוג או גניקולוג המתעסקים באורוגניקולוגיה על מנת להיבדק ולעבור הערכת מצבך הנוגע לדלקות חוזרות ולאי שליטת שתן שאת סובלת מהם כעת. בהצלחה

רציתי לשאול לגבי ברית לאדם בן 47, שמסיבות רפואיות לא עבר בילדותו ברית מילה. היום הדבר מציק לו והוא שואל אם ניתוח כזה הוא מסוכן בגילו, כי הוא סכרתי . האם זה כרוך בסיכון מסוים לגבי תפקודו המיני או הפיזי בכלל, אם הוא כרוך בסבל וכאבים האם זה מצריך שהייה בבית חולים והאם ניתן לשלב גם טקס דתי בבית החולים, בזמן הניתוח או אחריו.

אנא העבר את שאלתך לפורום אורולוגיה
פורום זה עוסק בבעיות גניקולוגיות ואורולוגיות לנשים בלבד
בהצלחה

הרבה פעמים כשאני צוחקת ממש, בורח לי קצת פיפי, אני בת 18, ובריחת שתן זה בעיקר למבוגרות יותר, לא?

מה עושים עם זה?

ממליץ על חיזוק שרירי רצפת האגן
בהצלחה

חודשיים לאחר לידה.
לידה רגילה עם אפידורל וקטטר שתן שרוקנו (והוציאו אותו) במהלך הלידה ואח"כ גם אחרי הלידה כי לא הצלחתי לבד. בשתן השני לאחר הלידה כבר עשיתי לבד.
כשבועיים לאחר הלידה הרגשתי הפרשות ורודות בהירות - וחשבתי שזה מהפות. הלכתי למוקד ושם הרופא רשם שיש דימום מהאורתרה ושלח אותי למיון. במיון נבדקתי ונאמר שאין שום דימום מהפות ומדובר בדימום מהנרתיק....
בינתיים מאז אני סובלת במין תחושה של לחץ בפות (לא כאב), זה קורה במיוחד כשאני עומדת הרבה זמן על הרגליים, יש תחושה של לחץ, גם ביציאות אני מרגישה לחץ על האיזור. אני חושבת שזה מהפות, אבל לא בטוחה, אולי זה קשור לנרתיק.?? אחרי מקלחת , או ניגוב במגבון יש קצת הקלה. במקלחת כשאני מסבנת את האיזור מרגישה קצת צורב (בדיקת שתן לתרבית מלפני חודש וחצי תקינה) בבדיקה של 6 שבועות לאחר הלידה רופא נשים אמר שהכל תקין ובדק גם את הפות ואמר שאין כלום. ההרגשה הזאת לא חולפת. מה אני אמורה לעשות? ממה זה יכול לנבוע? ממש מציק לי כשאני עומדת זמן רב וזה לוחץ. לאיזה רופא אני אמורה לפנות? זה קשור לרצפת האגן???? אני בלחץ!!! מה עושים במצב כזה..?

שינויים במבנה האנטומי שלמרצפת האגן יכולים לגרום ללחץ
לעיתים מדובר בשינויים כתוצאה מבצקות
יש לפנות לבדיקה
בהצלחה

זה יכול להיות אנטומי? ז"א שאי אפשר לטפל?
זה יכול להיות קשור לרצפת האגן?

רצפת האגן כוללת את הנרתיק
יתכנו שינויים בנרתיק לאחר לידה ותפירה ועל כן רצוי להבדק ע"י רופא נשים
בהצלחה

שלום רב, שואל בשם בן אדם מבוגר , כבן 67, שלאחרונה סובל מבריחת שתן באופן קבוע, ללא שליטה וללא הבנה מוחלטת של המתרחש. בן אדם עבר תאונה ונפגע מוחית לפני מספר שנים. שאלתי מה אפשר לעשות בעניין, חוץ מפתרון של טיטולים, שלדעתי לא ממש יעזור מסיבות שונות, אלא להפך יכול להחמיר את המצב גם מבחינת התצואה.אשמח להכוונה ועזרה. תודה מראש

שלום רב ותודה על הפניה. בתור מי שמתעסק עם האוכלוסיה של נפגעי עמוד שדרה ומוח רבות, האדם הזה צריך להיות מופנה לאורולוג המתעסק בשיקום אורולוגי לאחר פגיעות נוירולוגיות על מנת לבצע את ההערכה של התפקוד האורולוגי הנוכחי ואז כמובן אפשר להציע את האפשרויות לטיפול במצב הזה. כמובן יש לציין שיחד עם האי שליטה בשתן בדרך מתלווה אי שליטה בצואה ובמסגרת ההערכה צריך לקחת את העיניין הזה גם בחשבון, כיוון שאדם שיהיה שולט רק בשתן עדיין יהיה תלוי טיטולים מסיבות אי השליטה על הצואה.
תודה על הפניה

חודשים אחרי ניתוח Tvt. כעת עם שיעול חריף בעקבות התקררות כבר מעל לשבוע וחצי. האם יש חשש לפגיעה בסרט ? תודה

עדיף כמובן לטפל בשיעול
לא אמורה להיות פגיעה בניתוח כתוצאה מהשיעול

שלום
אני בת 33 ולאחרונה כשאני מתעתשת או משתעלת יש לי בריחת שטן כמות קטנה מאוד לא ממש האם זה מהווה בעיה כלשהי?
יש לציין שעברתי לידה לפני 10 חדשים האם זה קשור?
אני צריכה לעשות בדיקות כלשהן?
לעזרתכן אודה.

שלום אלין
מומלץ לפנות לבדיקת האורוגניקולוג לשם הערכה של מצבך.
תודה

שלום דוקטור ,

אמא שלי בת 70 לפני 6 ימים עברה ניותוח קריטת רחם ותיקון צניחת נרטיק .

הניתוח בוצע דרך הנרטיק ללא רשטות.

לפי דבריה אחרי שהיא התאמצה לקום מהריצפה ( התיישבה כדי למצוא משהו ) יצא מהנרטיק דימום קל - דם טרי והפרשות קלות יוצאות .
האם זה משהו חריג שצריך ללכת לחדר מיון ?
תודה על התשובתך .

רצוי לפנות לרופא המנתח על מנת לברר עמו על המלצותיו
בהצלחה

חודש אחרי ניתוח TVT-O כאבים באזור השתלת הסרט. הרופא ממליץ על הזרקת חומרים משככי כאבים ומציין כי אם לא אגיב לכך יש להוציא את הסרט.
האם מדובר בסיבוך של הניתוח? סיבוך מוכר? מה ידוע לך על הזרקת החומרים ? האם זה יכול לטפל או רק משכך את הכאב?
כאבים מתחזקים עם מאמץ. שיפור במנוחה. אודה לחוות דעתך.

קשה לחוות דעה ללא בדיקה אבל בהחלט יש מספר דברים קודמים לפני הוצאת הסרט
בהצלחה

תודה על תגובתך. האם תוכל לפרט מהן התגובות האפשרויות לפני הוצאת הסרט. מה דעתך המקצועית על הזרקת חומרים? ומה היעילות של פרוצדורה זו? שוב תודה

חשוב לבצע הערכה גניקולוגית על מנת להעריך את סיכויי ההצלחה של הטיפולים

לפני כשמונה חודשים ילדתי לידה רגילה עם אפידורל. (17 שעות לידה מתוחם שעה של לחיצות)

שוחררתי מבית החולים ולאחר שישה ימים חזרתי לבית החולים כמות אדירה של שתן. מסתבר שהשלפוחית שלי לא רוקנה עד הסוף את השתן וכל פעם נשאר שארית.
הגעתי לבית החולים והרנטגנאי צרח וואו!!! מהר לחבר לקטטר.

באותו יום הוציאו לי במשך 24 שעות כ 12 ליטר! של שתן ביום למחרת 10 ליטר יום לאחר מיכן 7 ליטר! וכך 8 ימים הייתי מחוברת לקטטר וכל יום היו יוצאים כמויות אדירות של שתן.
כמובן שבעיקבות עצירת שתן אידרה שכזאת היה לי אי ספיקת כליות (הקריאטינין הגיע ל 2.2 !!!)

לאחר כ- שמונה ימים כאשר כמות השתן פחתה ניסו לבדוק אם אני יכולה להטיל שתן באופן עצמי אך לא הצלחתי.

בצעתי בדיקת אורודינמיקה והתוצאה low detrusor contraction pressure.

התחלתי מאז קטטריזציה עצמית לחודש ימים מאז חל שיפור במתן השתן וכיום אף אין עצירת שתן!!

היום, 8 חודשים אחרי, התחושה באיזור הגניטלי לא חזרה במלואה כלומר, אני מרגישה שיש לי שתן כשמתחיל לי כאב בבטן, ואין לי תחושה של לחץ לגשת לשירותים כמו שהיה בעבר.

נשלחתי לבדיקת mri גבי תחתון מ-TH10 ומותני עליון עד L3-4 לשלול פגיעה בחוט השידרה ובשורישים ויצא תקין!
נשלחי לmri צווארי ומוח והכל יצא תקין!
נשלחתי לבצע בדיקות vep , sep , bera יצא תקין.
אך בדיקת emg של הרגליים יצא לא תקין נכתב כך :
active denervation in lt.m.gastrocnemius may suggest lt.s1 root lesion. normal other study.

ברצוני להבין מהי הסיבה שאנני מרגישה את הלחץ של לגשת לשירותים?
האם יש סיכוי שבעיה זה תחלוף?

מזל טוב
כמויות מאוד גדולות של שתן
לא ברור כמה את שותה אבל מבחינת הכמויות מדובר בכמות חריגה

תודה על התגובה המהירה.
האצירת שתן חלפה לה אך התחושה של צורך להטיל שתן לא חזרה.
אני שמונה חודשים לאחר הלידה, ותחושת הלחץ של לגשת לשירותים לא מופיעה.
האם יש בדיקות נוספות שיכולות להסביר מדוע אבד לי התחושה בשלפוחית?
האם יש סיכוי שהתחושה תחזור?

בדך חוזרת על פי רוב אחרי זמן ויתר קצר
רצוי לעבור הערכה עי אורוגניקולוג

עברתי הרמת שלפוחית.נשלחתי לC/T
בדיקת ציסטיסקופיה.והאים עושים את הבדיקות האלב עם אנטיביוטיקה.יש לציין שאני רצה לשרותים הרבה גם בלילה וכדורים לא עוזרים.

שלום הדסה
בדיקת ציסטוסקופיה נעשית עם מתן חד פעמי של אנטיביוטיקה לפני הפעולה בלבד. תודה על פנייתך

אני בת 45, בריאה, עשיתי לפני חודש ניתוח לתיקון דליפת שתן במאמץ. חזרתי לעבודה אחרי חודש. עבודתי בטיפול עם ילדים דורשת מאמץ גופני. למרות שאני לא מרימה את הילדים ולא יושבת נמוך איתם, אני צריכה להרים דברים מהרצפה ולהתכופף. אחרי יום עבודה אני חוזרת עם כאבים באזור הניתוח..אני לא רוצה לפגוע בניתוח וכואבת מאד אחרי יום עבודה. .אודה לחוות דעתך.

מקובל להמנע מהרמת משאות מעל חמישה קג
במקרה של כאבים יש לפנות לרופא מטפל

בהמשך להודעתי, רציתי לציין כי אני ובעלי מנסים להרות כבר מעל לשנה, אנחנו כעת בטיפולי פוריות. האם יכול להיות שקיים קשר בין הדלקות בשתן לעובדה שאינני מצליחה להרות?

אין קשר
בהצלחה