פורום רצפת האגן, בריחת שתן, דליפת שתן, צניחת רחם עמוד 9

יש לי צניחת רחם בדרגה 1 (לפי רופא הנשים שלי)
האם פיזיוטרפיה ותרגילים לחיזוק ריצפת האגן יכולים למנוע הדרדרות של המצב?
.

צניחה דרגה 1, מדובר בצניחה קלה ביותר, טיפול פיזיותרפי בהחלט מומלץ כטיפול מניעתי ואפילו יכול לשפר במעט את התמיכה לאברי האגן.
בהצלחה

אני בת 26 ולאחרונה שמתי לב למעין משיכות למטה בפי הטבעת מאז התחילו לי תזוזות חזקות של מעיים והגברת נפיחות ואי שליטה על זה האם יש קשר?

קשה לקבוע את האבחנה רק על פי התיאור אולם בהחלט רצוי לעבור הערכה שתבחן את חוזק שרירי רצפת האגן, סוגרי הרקטום ואפשרות של צניחה אברי האגן.

שלום אני מרגישה שיש לי כובד בשלפוחית השתן ופי הטבעת (אני מועמדת לפזיותרפיה של האגן) האם עדין אפשר לשכב על הבטן וזה לא "יחמיר" את המצב? האם יש תרגילים לחיזוק שריר פי הטבעת שאפשר לבצע בבית? אודה מאוד לתשובה

אין קשר בין תנוחת השכיבה לבין צניחה של אברי האגן
רצוי להתייעץ בפיזיותרפיטית באשר לתרגולי חיזוק רצפת האגן
בהצלחה

שלום אני בת 15 וחצי.
לפני כשלוש שעות התחיל להיות לי צורך בהשתנה כל אחת ל 15 שעה דבר שמציק מאוד.
אני כביכול מרגישה צורך לעשות פיפי אבל כשאני מגיע לשירותים יוצאים לי טיפות.
רציתי לדעת אם זה דלקת או משהו, איך אפשר לטפל בזה וכמה זמן זה נמשך?
טובה מראש.

כל אחת לרבע שעה

*תודה מראש

במסגרת הבירור יש לבדוק תרבית שתן
בנוסף רצוי לערוך בירור מקיךף כולל יומן נוזלים מומלץ להתייעץ באורוגניקולוג
בהצלחה

לפני כמה ימים הרגשתי כאשר התקלחתי החתיכת בשר שיוצאת מהוויגינה האים זאת צניחת רחם

מעיין שלום,
בשאלתך לא מסרת פרטים חשובים כגון בת כמה את? טיבו של הגוש? וכו'
במידה והגוש עדיין קיים, וגם אם לא, ולא נבדקת ע"י רופא נשים לאחרונה, אני מציעה כי תבדקי ע"י רופא נשים שיוכל לתת מענה לשאלתך לאחר שיבדוק אותך.

מזה כחודשיים אני מרגישה תחושת כובד "ומשיכה בפי הטבעת בעת יציאה אני סובלת גם מבריחת גזים האם מדובר בצניחה של הרקטום? לא ילדתי אבל כן הייתי מתאמצת ביציאות תמיד אני חושבת שנגרם לי נזק לאיזור מאוד פוגע באיכות חיים

קשה לאפיין זאת רק על פי התיאור, מומלץ לעבור בדיקה כולל של חוזק והתכווצות שרירי רצפת האגן.
ייתכן וטיפול פיזיותפרי יוכל להועל לפתרון של חלק מהתלונות
בהצלחה

אציין שאני סובלת גם מפיסורה אבל אמרו לי שהכובד לא מזה אני מרגישה גם כובד בנרתיק האם שימוש בטמפונים יכול להרע ולגרום צניחה? אני מנסה להפעיל כמה שפחות לחץ בהוצאת טמפון בזמן מחזור בכל מקרה אני מרגישה העדר תחושה בנרתיק ובעת יציאה זה לא היה מעולם בעבר...

אין קשר בין טמפונים לבין צניחה את בהחלט יכולה להמשיך ולהתשמש בטמפונים ללא כול חשש.
בהצלחה

במסגרת טיפולי פוריות אובחנתי כבעלת רחם דידלפי, והרופא המליץ לי שאעשה אולטרסאונד כליות ודרכי שתן במטרה לבדוק אנומליה בדרכי שתן ותקינות כליות. נאמר לי שיש אחוז מסוים עם המום הזה ברחם שיש לו כליה אחת. טרם קבעתי בדיקה, אני די לחוצה ומוטרדת מהעניין. האם בגילי (29) שמעולם לא סבלתי מבעיות בדרכי השתן (אולי דלקת בשתן פעם או פעמיים), או חלילה משהו בכליות, יכולים למצוא כאלה דברים?
ומה זה בכלל אומר?

לעיתים קרובות שינויים במבנה הרחם יכולים להופיע עם שינויים במבנה הכליות ומערכת השתן המאספת. על פירוב מדובר בשינויים מבניים בלבד ולא בשינויים תפקודיים ועל כן זינויים אלו על פי רוב לא מורגשים.
בהצלחה

שלום
בת 43, לאחר 3 לידות, אחרונה קיסרי, לא מעוניינית ללדת יותר.
בבדיקה אצל רופאת הנשים, נראה כי יש צניחת רחם ברמה 2 וכן לאחר בדיקה אצל אורוגניקולוג נמצא כי שלפוחית השתן קטנה מאוד, ויכולת הכיבולת בשלפוחית קטנה, ולכן אין באפשרותי להתאפק הרבה זמן.
התחלתי פיזיותרפיה וביופדיבק של רצפת האגן.
ובמקביל הלכתי להתייעץ עם עוד רופאת נשים על מנת לשמוע עוד חוות דעת.
רופאת הנשים אמרה כי אני לפי צניחת הרחם ברמה 2, ולפי בעית השתן שקיימת אצלי, אין סיבה שלא לבצע ניתוח ואגינלי להוצאת הרחם ללא שחלות.
במילא אין ברצוני ללדת יותר ילדים.
מספר שאלות לי:
1. האם ניתן לחיות עם צניחת רחם ברמה 2 לאורך תקופה של שנים?
2.האם יש סכנה שהמצב יחמיר (אני עושה הליכות) והצניחה תהיה גדולה יותר?
3.רופאת הנשים אומרת שאני מבזבזת את זמני בפיזיותרפיה וכי במצב שלי רק ניתוח יעזור, ורשמה לי הפניה לניתוח ובו רשמה פות נרתיק ציסטוצלה דרגה 2 צואר ב.מ.פ רחם רגיל ד.ט.פ ב.מ.פ, מה דעתך, האם רק ניתוח יעזור באמת?
4. האם יש אפשרות לבחור בין ניתוח ביטני לואגינלי?

טיפול כיררוגי לתיקון צניחה של נרתיק ואו רחם מותווה לנשים עם תסמינים, כלוןמר מטרת הניתוח הוא לשפר את איכות החיים.
במידה ואת לא חשה בשופ הפרעה כי אז אין צורך בניתוח וניתן לבצע מעקב בלבד.
כמובן שחשוב לבצע בדיקות עוקבות על מנת לראות שאין החמרה בתסמינים
לטיפול הניתוחי אין השפעה על כיבולת שלפוחית ועל כן טוב עשית שפנית לפיזיותרפיה
באשר לגישות הכירורגיות קיימות אכן גישה נרתיקית לעומת גישה בטנית (לאפרוסקופיה)
על מנת לקבל הסבר יותר מעמיק ולהתאים את הניתוח למטופלת ולסטטוס של הצניחה ניתן לקבל חוות דעת בקרייה רפאוית רמב"ם במרפאה לאי שליטה על סוגרים
בהצלחה

אני אחרי לידה שבעקבותיה נהיה לי ציסטוצלה דרגה 3 וצניחת רחם דרגה 3.( ע"פ רופא הנשים. קבלתי הפניה לאורוגניקולוג.האם במצבי תרגילי פיזיוטרפיה אמורים לעזור? ובמידה ואני מעונינת לגשת ישר לניתוח האם זה אפשרי?(אינני מעונינת בפיזיוטרפיה)

שרון שלום
חסרים מספר פרטים אודות גילך מספר לידות והתוכנית אודות המשך ילדוה עתידית.
אני בהחל ט מסכים עם הרפא שלך שבמקרה כזה רצוי להבדק על מנת להעריך את דרגת הצניחה והאפשרויות של טיפול שמרני מול טיפול ניתוחי.
ניתן לפנות למרפאת רצפת האגן שברמבם
אשמח לדון עמך אודות האפשרויות לאחר בדיקה והשלמת היסטוריה רפואית.
בכול מקרה מזל טוב ובהצלחה

אשמח לקצת נתונים בנושא של צניחות לאחר לידה. עד כמה שכיח? האם בד"כ משתקם ספונטנית?
ולגבי ניתוחי רשת. מה שיעור ההצלחה? מה שיעור החזרה לאחר ניתוח? האם לבחורה צעירה עדיף לדחות ניתוח כמה שניתן או שיש משמעות לגיל בו נערך הניתוח?

אשמח לכל נתון נוסף.

בברכב

לידה נרתיקית גורמת לצניחה בשכיחות יותר גבוהה.
לעיתים לאחר לידה יכול להיות שיפור בתסמיני הצניחה, מומלץ לבצע טיפול פיזיותרפי, בנוסף הערכ האורגניקולוגית לגבי חומרת הצניחה.

שלום!
אני בת 21, בריאה באופן כללי,
רציתי לדעת כיצד אפשר למנוע את הדלקת, אני מאד מקפידה על הייגניה אישית,
משתלדת לשתות כ10 כוסות מים ביום... אך לשווא...
במהלך השירות הצבאי שלי (משתחררת עוד חודשיים), סבלתי מספר פעמיים מדלקת בדרכי השתן וטופלתי ע"י אנטיביוטיקה.
הדלקת האחרונה הייתה לפני כחודש חודש וחצי, גם בה טופלתי ע"י אנטיביוטיקה וכעת אני נוטלת כמוסות של חמוציות (חברת לייף) ווטמין סי מידי יום-
קיבלתי המלצות חמות על חמוציות וויטמין סי, האם זה יעיל? האם זה יכול למנוע דלקות חוזרות?
בנוסף, בעיקר בשבועיים האחרונים שמתי לב שאני צריכה ללכת לשירותים לעיתים קרובות, תופעה זו מופיעה בעיקר אחרי שתייה, אפילו אחרי כוס מים אני מרגישה צורך לעשות פיפי (ויש פיפי, זו לא רק הרגשה).
זה דיי מציק, בעיקר שאני נמצאת במקום ציבורי בו אין לי תמיד גישה לשירותים ואני, לא יכולה למנוע מעצמי לשתות מים כשאני צמאה...
האם גם זה תסמין לדלקת בשתן? או בעיה רפואית אחרת?
מה לעשות? האם יש לכם כלים להציע לי? טיפול? בדיקה?...
אשמח לקבל מענה!
תודה :)

עוד תוספת קטנה...
לפעמיים אני צריכה להתפנות גם בלי קשר לשתייה מעוטה/מרובה,
אין צריבה או כאב, יש שתן (לרוב הרבה) לפעמיים לחץ על אזור השלפוחית והבטן התחתונה...
שוב תודה!

מעיין שלום
רצוי לפנות לאורוגניקולוג\ אורולוג לצורך בירור מקור דלקות חוזרות במערכת השתן.
לאחר השלמת בירור ניתן להמליץ אודות טיפולים.
בהצלחה

מזה שנים אני סובלת מדלקות חוזרות בשתן , לילות ללא שינה , רעידות חולשה ומתן שתן תכיף , אני סובלת מכאבים חדים באיזור איבר המין כאבי תופת , אין לי מושג למי לפנות הגעתי פעמים רבות למיון אך ללא זיהוי זיהום , או שום מענה שיכול למנוע טיפול ,
שמתחילה לי דלקת אני נוטלת טיפות סיניות שבדרך כלל "מקלות" לי על הכאב אך זה חוזר חלילה חודש אחר חודש לפעמים כל שבוע , עשיתי בדיקת ציסטוקופיה והכל תקין ברוך השם , אבל הדלקות מסרבות להיעלם , אני אומנם נגד אנטיביוטיקה אבל שאני עושה תרבית שתן אומרים לי שאין לי דלקת , איך יכול להיות ? ממה זה נובע ? אנא ממכם תעזרו לי תבינו לליבי , אני רוצה להיפתר מהכאבים שמקשים על שגרת יום יומי ,
כבר לא מסוגלת להיות עם מד חום , וללכת כל שניה לשירותים וצריבה , מה אני צריכה לעשות ? למי לפנות ? איזה בדיקות לעבור ?

תודה על התייחסותכם אשמח לתשובה במהרה

+ אני בת 27 רווקה , ועוד משהו לפני קבלת הווסת , אני עם חום גבוה וישר יש לי דלקת בשתן

מאיה שלום,
נראה כי הערכה מלאה של אורגניקולוג תוכל להכווין לקראת טיפול מתאים.
השלמת בירור כולל בדיקת על קול של כליות ודרכי שתן מאספת בנוסף להערכת אורגניקולוג מומלצת במקרה כשלך.
בהצלחה

שלום
אני מתעמלת כבר 5 שנים, עושה גם פילאטיס ומקפידה מאוד על חיזוק רצפת האגן.
לאחר שחייה אני מרגישה שבורח לי שתן למרות שאני משתמשת בשרירי רצפת האגן. האם זאת באמת בריחת שתן או שאולי אלה בעצם מים ?


תודה

הדרך הטובה ביותר לקבל תשובה על שאלתך היא לפנות לאורוגיניקולוג שיקח אנמנזה מפורטת, יעריך ויבדוק אותך.

אני ובעלי בהריון בחודש שני ואני מאוד רוצה לעשות ניתוח קיסרי מהחשש שמא תתרחב לי הווגינה וכך תיפגם הנאתי מקיום יחסי מין עם בעלי .

אני יודעת שאולי זה לא נשמע הכי טוב , אבל מאוד חשובה לי המיניות ,
האם יש אמת בדברים אלו ?
אני בת 36 קטנה עם אגן צר אך הרופא עוד לא ייעץ לי לגבי הלידה עצמה .

אגב , כבר עכשיו יש לי לעיתים בריחת שתן כשאני קופצת , בפעילות מאומצת .

רצוי ללמוד כיצד לחזק את שרירי רצפת האגן בעזרת תרגילי פיזיותרפיה

ראשית בהצלחה בהריון
באשר שיטת היילוד, אין מספיק נתונים המורים כי לידה נרתיקית פוגמת בהנאה עתידית בקיום יחסי מין.
מאחר וכך לא מקובל להמליץ על ניתוח בשל שיקול דומה, השיקול שיעמוד לנגד עינכם בעתיד הוא שלום הילוד הוכילת ללדת בגישה נרתיקית לפי הממצאים של גודל העובר לעומת מבנה האגן שלך.
בהצלחה

שלום, אני בת 37, 3 שנים אחרי לידת ביתי, שהיתה בואקום.
בשנה האחרונה, בטני גדלה מאד, והתנפחה, אני צריכה לתת שתן, בערך כל חצי שעה, לפעמים אני מסיימת פיפי ובא לי עוד כמה טיפות.
אני מרגישה לחץ, תוך בטני וחוסר נעימות.
כמו כן, אני בעלת רחם אחורי.
גם, לשתן יש ריח קצת אחר.
הרופא הפנה אותי לבדיקה אורודינמית, שממנה אני קצת חוששת, אבל אני רוצה לבדוק אולי אני סובלת מדלקת בשלפוחית השתן.
מה סדר הפעולות שאני צריכה לעשות, קודם בדיקה לגילוי דלקת בשלפוחית השתן? (אני לא סובלת מצריבה), או ישר בדיקה אורודינמית???
כמה זה כואב הבדיקה אורודינמית??

שרון שלום,
לפני כול בדיקה אורודינמית חשוב לברר שאין דלקת שתן ועל כן ראשית חשוב לבצע תרבית שתן.
במקרה של תדירות בהליכה לשירותים ניתן לבצע:
1. בדיקת ריקון שלפוחית השתן- ע"י US לאחר התרוקנות ספונטנית של שלפוחית השתן.
2. יומן נוזלים
בדיקה אורודינית בד"כ מבוצעת ככלי עזר אחרון עם בכלל במקרה כשלך.
רצוי להבדק ע"י אורוגניקולוג
בהצלחה

שלום, אני כ- 1/2 8 חודשים לאחר לידה. הובחנה צניחת שלפוחית השתן בדרגה בין 1 ל-2. הופנתי לפיזיוטרפיסטית. נמנצאת בטיפול מחודש יוני, אך לצערי לא מרגישה שיפור. כל יום קרוב לצהוריים ולפעמים גם לפני מתחילה להרגיש כובד ולאחר מכן גוש בזור של הנרתיק. אני מרגישה מתוסכלת, כי ממש מקפידה לעשות תרגילים. פיזיוטרפיסטית אמרה ששריר די חזק, ושריר מופעל בצורה נכונה, אך יש מקום לשיפור עוד יותר. אני ממש לא יודעת מה לחשוב ומה לעשות, חשוב לציין שאני עדיין מניקה כ- 5 פעמים ביום.רופא אומר שהוא לא יודע על מה אני מדברת ורק פיזיוטרפיה או ניתוח (שלדעתו לא רלוונטי במצב שלי) יכולים לשפר את ההרגשה.
לפי חומר שנאסף באינטרנט בפורומים שונים דרגות כאלו של צניחה, לאחר תרגילים אמורים להרגיש שיפור ניכר. ואני ממש לא, אפילו פיזיוטרפיסטית הריה ידיים, היא לא יודעת אך לעזור.
אשמח לעזרה , הכוונה וכל דבר שיכול לעזור.
תודה.

פיזיוטרפיה אכן משפרת במקרים רבים אך לא תמיד. את צריכה הערכה של אורוגיניקולוג אשר יאבחן את דרגת הצניחה, וכן האם גם הרחם והקיר האחורי של הנרתיק. הוא גם יוכל לאמר לך האם יש מקום לניתוח במקרה שלך.

תוכלי להמליץ על תרגילי ספורט לחיזוק השרירים המעורבים בבריחת שתן? האם ניתן להיפטר מכך במאת האחוזים?
האם התופעה מוכרת גם בגילאים מוקדמים יותר ( 30+)? והאם שכיח אצל נשים לאחר היריונות?
תודה.

נעה שלום,
פיזיותרפיה של רצפת האגן, הינו תחום מפותח עם הצלחה טיפולית סביב 70%
התופעה מוכרת גם בגיל הצעיר יותר סביב 30-40 עם כי מדובר בתופעה עם שכיחות גבוהה יותר בגיל המתקדם.
יש לפנות לפיזיותרפיסטית של רצפת האגן על מנת ללמוד שיטות טיפול לחיזוק השרירים.
בהצלחה

דר שלום
מזה שלוש שנים אני סובלת מתופעה של בריחת גזים,התופעה מאוד מפריעה לי ומלווה אותי במשך כל שעות היום (כמעט כל 2 דקות יש בריחת גז), בנוסף כשאני מנגבת את פי הטבעת (לא אחרי יציאות) תמיד מופיע על הנייר נוזל חום ומסריח מאוד.
אינני סובלת מבריחת שתן
מה ניתן לעשות בעניין?

מאיה שלום,
יש לבצע הערכה של תפקוד שרירי רצפת האגן על מנת לבחון את האפשרות של טיפול חיזוק שרירי רצפת האגן. אנא פני לאורוגניקולוג לצורך הערכה.

שלום. אני 4 שבועות אחרי לידה שניה- לידה נרתיקית, לאחר זרוז, ללא תפרים או סיבוכים.
היום במקלחת שמתי לב כי יש לי בנרתיק עוד גוש שלא היה שם לפני כן
אני מרגישה אותו, אך אם אני מפעילה את שרירי הסוגרים - עושה רושם שהוא נעלם
שאלתי היא:
1. האם יש סיכוי לצניחת רחם?
2.במידה ויש צניחת רחם- האם אוכל להביא עוד ילדים לעולם?????
3. האם צניחת נרתיק גם פוגעת בפוריות?
אני מאוד מודאגת ואודה לתשובה מפורטת

רצוי להבדק ע"י אורוגניקולוג לצורך איפיון חומרת הצניחה של הרחם והנרתיק.
טיפול פיזיותרפי יכול להועיל ולעצור החמרה של צניחת אברי האגן.
צניחה לא פוגעת בפוריות, לפי חומרת הצניחה יש לבחון את אפשרויות היילוד העתידיות.
בהצלחה ומזל טוב

שלום ברצוני לשאול האם תרגילי שרירי האגן (PC MUSCLE) לגבר יכולים לתרום לזקפות חזקות יותר וחיזוק הכושר המיני אצל הגבר?
תודה ויום טוב.

מומלץ להתייעץ עם אורולוג.
בהצלחה