פורום מחלות זיהומיות

ד"ר שלום
בהמשך לתשובתך,רציתי לשאול רק,במידה ואני רוצה לעשות בדיקות דם,כמה זמן אחרי המגע/חשש,אני צריכה לחכות בשביל לראות אם מאותו מקרה אכן היתה הדבקה בצהבת B? ובכלל על איזו בדיקה את ממליצה לי?
תודה רבה וסליחה

כחודש לאחר החשיפה.
ניתן גם קודם לכן לבדוק אם אתה מחוסן. במידה ואתה מחוסן הסיכוי להדבקה קלוש.

השבוע עשיתי בדיקת דם ובתשובה שקיבלתי צוין שמספר כדוריות הדם הלבנות שלי נמוך
מהנורמה 4.5-11 ולי יש עפי" התשובה 3.3 יש לציין שתת הכדוריות הלבנות כולם בטווח
הנורמה.כלומר נוירופילים לימפוציטים מונו אזו ובאסו
הייתי רוצה לקבל הסבר לתוצאת הבדיקה הזו.
תודה.

ככל הנראה שהכל תקין אולם לא ניתן להתחייב על כך בלי לראות את הבדיקות ולבדוק אותך.

תוך כדי דיבור לרופא שלי נפלט רוק שפגע לי בעין
האם קיים סיכוי הדבקה כלשהו?!

לא

לדר' שלום רב.
ערכנו בדיקות דם לבני בן ה-7
הוא מתלונן די הרבה על כאבי בטן,אולם יש לו הרבה מאוד גזים.ולעיתים יש ריח חזק לשתן.להלן התוצאות :
ALKP 86-315 יצא בפועל 346
ALT 0-28 יצא תקין 16
GGT 0-16 יצא בפועל 18
פריטין - תקין
RBC 3.9-4.3 יצא בפועל 5.4
HEMOGLOBIN 11-14 יצא בפועל 14.9
HEMATOCRIT 34-43 יצא בפועל 44.4
EOSINOPHILS% 0-5 יצא בפועל 5.8
כל יתר התוצאות הינן תקינות (בתוך הסוגריים)
לאחר שנולד קיבל חיסון ראשון לצהבת בי .ביום ברית המילה שלו נשא אותו קרוב משפחה אשר מס' חודשים לאחר מכן אושפז והתגלה שהוא חולה בצהבת בי (בברית לקרוב היה כמעין חתך מגילוח אולם לא מטפטף וגם לא לגמרי יבש ) בערב ,לאחר הברית היתה בעיה עם הילד ודם רב זרם, והמוהל נאלץ לבוא לטפל בילד.
ככלל הילד נראה בריא אולם אני דואג מאוד שאולי כך נדבק בצהבת בי.
נא דעתך בהקדם
תודה

הבן בימים האחרונים נראה כאילו מתחיל להיות מקורר הוא גודש מאוד בנזלת ומשתעל חזק

הסיכוי להדבקה באופן שאתה מתאר בצהבת B נמוך.
בכדי להיות בטוחים ניתן לשלוח בדיקות להפטיטיס B לילד - HBS AG.

קראתי כי מין אוראלי אינו מועבר (מדבק) כאשר בחורה עם HCV ביצעה בי..האם זה נכון?

הסיכוי להדבקה באופן כזה מאד נמוך לגבי הפטיטיס C

מייד לאחר שהתינוק נולד הוא מקבל זריקה ראשונה (מתוך שלוש) לחיסון צהבת בי.
האם זריקה זו אמורה לחסן אותו באופן מלא עד לזריקה השנייה ,או רק אחוז מסויים (ואם כן ,האם אתה יודע בערך כמה אחוז מחוסן לאחר הזריקה הראשונה) מתוך החיסון המלא תודה

הזריקה הראשונה מחסנת משתי סיבות, ראשית לא כל החיסונים נקלטים בפעם הראשונה, שנית יש צורך בזריקות דחף בכדי לשמר את יעילות החיסון לטווח ארוך.

שלום רב,
בני בן ה 7 עבר בדיקת דם למיקופלסמה לאחר שבוע של שיעול טורדני במיוחד. ה GOT יצא 149 שהנורמה עד47 והGPT יצא 221 כאשר הנורמה עד 39. כמו כן ה IGM למיקופסמה peneum יצא חיובית והIGG שלילי, מה שלמיטה הבנתי מצביע על הדבקות מהזמן האחרון. הוא מקבל אזניל מיום א' פעם ביום (היום הגיעה התוצאה החיובית של הבדיקה).
האם הערכים הגבוהים של אנזמי הכבד מתאימים לתמונה הכללית?
אודה מאוד לדעתך.האם יש סיבה לדאגה?
כמו כן, אני בהריון שבוע 25. מה המשמעות של הדבקות והאם רצוי שאעבור בדיקת דם?

הממצאים שאת מציינת יכולים להתאים להדבקה במיקופלסמה.
בכדי לדעת האם יש סיבה לדאגה יש צורך לבדוק את הילד.
מיקופלסמה אינה נחשבת למחלה בעייתית בהריון.

שלום רב
בבדיקות דם קיבלתי את התוצאות הבאות, לאחר חודש של שיעול קשה.


BORD.PERTUSSIS IgG Positive

BORD.PERTUSSIS IgM NEGATIVE

BORD.PERTUSSIS IgA NEGATIVE

האם מדובר בשעלת?

תודה מראש

ראי תשובתי הקודמת, תשובות בדיקות המעבדה שרשמת בשתי הפעמים שונות וזאת אחת הסיבות בהן לא ניתן לתת יעוץ טוב באופן כזה.
מטרת הפורום היא לתת מידע כללי על מחלות זיהומיות ולא יעוץ פרטני כתחליף לבדיקה והערכה של רופא

שלום רב

אני בהריון בשבוע 36. משתעלת מיזה כשבועיים פלוס. בבדיקת דם יש חריגה של עלייה בתאי הדם הלבנים. עוד לא הספקתי לגשת לרופא.

בנוסף בני בן השנתיים וחצי, גם משתעל מעט ועם חום. עשה היום צילום ריאות ואובחנה אצלו דלקת ריאות. קיבל מוקסיפן לשבוע.
הילד קיבל את כל החיסונים הדרושים בזמן. האם יתכן שיש לו שעלת בכל זאת.

מה ניתן לעשות כדי להפתר מהכל עד הלידה ולא להדביק חלילה את התינוק? האם אנטביוטיקה בשבילי תספיק להעביר את המחלה בשלב הזה?
האם בכל מקרה כדאי לתת אנטביוטיקה נגד שעלת גם לילד, למרות שחוסן ומטופל כרגע במוקסיפן?

ומה לגבי בעלי שכרגע לא מראה סימנים?

תודה רבה
ובריאות לכולם.

לא ניתן לאבחן את המחלה דרך האינטרנט ללא בדיקה, צילום חזה ובדיקות מעבדה. בהתאם לתוצאות שמתקבלות מבדיקות אלו מחליטים האם יש צורך באנטיביוטיקה לך ולילד.

תודה

בינתיים הגיעו תוצאות מעבדה לשעלת

BORD.PERTUSSIS IgG Borderline
BORD.PERTUSSIS IgM NEGATIVE
BORD.PERTUSSIS IgA NEGATIVE

צילום איני יכולה לעשות, מכיוון שנמצאת בשבוע 36 להריון.

האם הערכים אכן מעידים על שעלת?
רופא המשפחה התחיל לפני יומיים בטיפול במוקסיפן (לפני שהיו התוצאות הנ"ל). במידה ואכן מדובר בשעלת, האם עלי להחליף את סוג האנטביוטיקה? האם האנטיביוטיקה לטיפול בשעלת אפשרית בהריון?

תודה וכל טוב

שוב, הבדיקות הללו בשלב זה לא תומכות באחבנה של שעלת אולם לא ניתן להתחייב על האחבנה ולתת יעוץ טיפולי דרך האינטרנט, בודאי לא בהריון!

אני סובלת מהרפס השפתיים בתדירות גבוהה יחסית.
לכן בדר"כ אני מבחינה בשלבים מוקדמים של יציאת ההרפס.

ביום חמישי האחרון חשתי עקצוצים קלים בשפה העליונה מצד ימין
ומיד מרחתי משחה כנגד הרפס בחמישי ובשישי.
בשישי בערב פסקו העקצוצים והאזור היה נראה בסדר.
בשבת בבוקר ירדתי לחבר שלי ובערב הרגשתי שוב עקצוצים
בשפה העליונה אך הפעם בצד שמאל. ונראה לי שיש שלפוחיות ממש קטנות.

אני חוששת מ א ו ד שהדבקתי אותו.
מה הסיכויים להדבקות?
כיצד ניתן לבדוק את זה? בבדיקות דם יכולים להבחין
בין הרפס שפתיים לבין הרפס באיבר המין?
ובמידה והוא נדבק מה ההשלכות של זה?
האם זה יוצא באיבר במין גם מסיבות של מתח ולחץ?


אשמח לתשובות במהרה בעניין.
ואם אפשר שיהיו מרגיעות....... בבקשה.

במידה והחבר לא חלה בהרפס בעבר יתכן שנדבק. האבחנה של הדבקה נעשית כשרואים את השלפוחיות האופייניות.
ניתן גם לבדוק האם החבר כבר נחשף בעבר להרפס ויש לו נוגדנים על ידי בדיקת דם.
כל סוגי ההרפס יכולים לגרום למחלהגם באברי המין ובאזור הפה.
במידה ונדבק כדאי לקחת טיפול - יש להתיעץ עם רופא.
הרפס בכל אתר יכול להתלקח מעת לעת.

שלום. אני בשבוע 31 של הריון. מעולם לא נדבקתי בCMV. היום עשיתי בדיקת דם לCMV שיצאה שלילית.

אני מבקשת מרופאה המטפלת שלי הפנייה לבדיקת CMV בערך כל חודש-6 שבועות. 1
1) האם עדיין יש טעם להמשיך ולהבדק?
2) אם, חס וחלילה, אני נדבקת בשבוע 31 ואילך, האם הנזק לעובר יכול להיות משמעותי?

תודה רבה,
ליאת

הדבקה ב-CMV בטרימסטר השלישי לא מסכנת את העובר ולכן לא מקובל בשלב זה להמשיך בבדיקות הסקר.

בבדיקת מנטו שעשיתי לצורך קבלה לעבודה נמצאה חיובית 20 מ"מ,(אמרו לי שהנגיף רדום) נשלחתי לצילום חזה נמצא תקין, מה זה אומר מבחינתי והאם מתישהו יכול להיות פעיל?

כאשר בדיקת המנטו חיובית וצילום חזה תקין יש לקחת טיפול למניעה של התפרצות שחפת. הפרשנות של מצב זה היא כי יש אצלך שחפת רדומה שנחפת אליה בעבר. ללא טיפול מונע השחפת יכולה להתפרץ בעתיד. פני ללשכה למניעה שחפת לטיפול.

הייתי אצל רופא ואמר שמייעץ לקחת טיפול אבל לא חובה, אני לא מעוניינת לקחת תרופות, מה הסיכוי שיכולה לפרוץ שחפת בעתיד ואיזה מצב יכול לגרום להתעוררות השחפת? תודה.

שחפת יכולה להיות מחלה מאד קשה וגם מחלה שמאד מדביקה את הסביבה ולכן בדרך כלל מומלץ לקחת טיפול מונע. בכדי להעריך את היתררונות והחסרונות עבורך יש צורך להפגש עם רופא.

אבל רציתי לדעת גם מה יכול לגרום לשחפת להיות פעילה, והאם היא יכולה להשאר רדומה כל הזמן גם אם לא אקח את הטיפול?

לד"ר שלום
שאלתי היא,אני לא בטוחה לגבי שריטה שקיבלתי ברגל לפני כשבוע וחצי.אם זה היה מזרק משומש או רק חתיכת עץ שהיתה על הדשא.בכל אופן,שאלתי היא,לגבי במה במצב כזה אפשר להידבק,במידה ואכן זה היה מזרק שמישהו השתמש בו

הסיכוי להדבקה במצב כזה נמוך אך עדין יש אפשרות מאד נמוכה להדבקה בצהבת מסוג B. מומלץ בכל מקרה לוודא כי את מחוסנת למחלה זו. הסיכוי להדבקה בצהבת C נמוך עוד יותר והסיכוי להדבקה באיידס אפסי.

עשיתי היום בדיקות מעבדה עקב כאבי גרון מתמשכים. מצורפים חלק מהתוצאות. שאר הבדיקות בתחום הנורמה.
האם זה אומר שנדבקתי בסטרפטוקוקוס (בין 0 ל200 יצא 488)בRBC יצא 5.94?איך מטפלים?עד כמה זה יכול להדביק את משפחתי ?
מה ההשלכות?.בבקשה נא המלצותייך.
-Red Blood Cells 19/01/12 | 10*6/micl | (4.5-5.5) 5.94 *
C.R.P: ק 0.5 mg/dl :קטן מ
Streptolysin 0 (ASLT) Ab | IU/ml (0 - 200) 488 *

בקטריולוגיה

Throat Culture | | .ונמצא שלילי Strep. A :נבדק ל
מה המשמעות ?ובכלל גם לגבי הCRP מה משמעותו? ומה הטיפול
תודה

הבדיקות מעידות כי חלית בדלקת גרון משנית לסטרפטוקוקוס בעבר. מאחר והמשטח שלילי כעת אין מחלה פעילה בסטרפטוקוק. מה המשמעות של זה לכאבי הגרון הנוכחיים שלך - לצורך כך יש להפגש עם רופא.

שלום רב.
אני בהריון, שבוע 26, ועשיתי שבוע שעבר בדיקת cmv אותה אני עושה מדי חודש מכיוון שמעולם לא נדבקתי בוירוס.
השבוע קיבלתי תוצאות:
cmv igg-0.20 שלילי
cmv igm-26.40 גבולי
cmv igm (add-vidas) 0.09 שלילי
cmv igg (add-vidas) <4
הייתי מקוררת (בלי חום) לפני שבועיים וחצי...
אני עושה בדיקה חוזרת עוד שבוע אבל מבינה שעוד מצפה לי תהליך ארוך ומפחיד... אף רופא לא באמת מסביר לי עד כמה הסיכון גבוה? איך אפשר להמשיך הלאה בלי לדאוג 24 שעות?
אשמח להסבר...

מרופא מטפל הבנתי שלפי התוצאות כנראה נדבקתי ולכן הדאגה...רציתי רק לדעת סיכונים בשלב זה ומה התהליך...

אם באמת נדבקת יש סיכון לעובר ולצורך הבהרת נושא מורכב זה יש לפנות למומחה למחלות זיהומיות. בכל מקרה מומלץ קודם כל לחזור שוב על הבדיקה כי על פי הבדיקות כרגע עדין לא בטוח שנדבקת.

שלום,

לפני כ 7 חודשים גיליתי שנידבקתי ב CMV כאשר הייתי בתחילת הריון
עברתי הפסקת הריון בשבוע 14 - עובר לא היה תקין
לפני מס' ימים עשיתי בדיקה ע"מ לבדוק את מצב ה CMV והתצאות הן:
CMV IgM חיובי
CMV IgG 7.50 POSITIVE
CMV IgM(Add.-VIDAS) POSITIVE
CMV AVIDITY 0.44

האם לפי תוצאות אלה אני יכולה להכנס עכשיו להריון?

תודה

ההמלצה היא שניתן להכנס שוב להריון לאחר תחלואה ב-CMV בין 6 חודשים לשנתיים לאחר המחלה הראשונית וזאת בלי שום קשר לבדיקות הדם.

שלום רב אני בשבוע 28 להריוני , בשבוע האחרון בני בן השנתיים חלה בפצעים בפה ובגפיים והרופאה ( בדקה אותו לפני שהפצעים הופיעו בכמות גדולה ובגפיים ) אמרה שיש לו אפטו סטומטיטיס, לדברי ה"סבתות" זה נראה כמו מחלת הפה והגפיים .האם בכל אחת מהמחלות הנ"ל יש סכנה לעובר?

הסכנה לעובר ממחלת הפה והטלפיים נמוכה. בכל מקרה ממליצה לשטוף טוב ידיים לאחר מגע עם הילד ולא להתנשק פה לפה.

שלום,

לפני שבועיים קיבלתי חום ושלשולים למשך 5 ימים ולאחר מכן החום עבר אבל החולשה נשארה,היום אחרי שבוע יש לי מידי פעם חום נמוך יחסית 37.5 שעולה בשעות הערב ונעלם מייד עם לקיחת נורופן.
אני מרגיש חלש מתמיד, מגרד לי בכפות הידיים והרגליים לאחרונה
שאלתי האם יתכן שיש לי מחלת הנשיקה למרות שבבדיקות הדם נמצא IGM שלילי וIGG 68.3 וכתוב חיובי לידו וEBV כתוב past infection
חשוב לציין שמעולם לא היתה לי מחלת הנשיקה ולא ידעתי שהיה לי בעבר לפי הבדיקות דם
בנוסף מצא CRP 1.1 וכדוריות לבנות ירדו ל3.8
האם לדעתך יש מקום לחקור לעומק יותר את מחלת הנשיקה
אני מרגיש צמרמורות בגוף די הרבה וחלש
תודה

הבדיקות מעידות על כך שנדבקת במחלת הנשיקה בעבר. לא תמיד יש מחלה קלינית ולעיתים ההדבקה יכולה להיות ללא תסמינים. כפי הנראה שהפעם נדבקת בנגיף אחר.

רופא בדק את איבר המין שלי, בדיקה שהצריכה מגע באיבר. הוא שם כפפות כמובן.
לפני ששם כפפות הוא הכניס 2 אצבעות לפיו כדי שיהיה קל לשלוף את הכפפה מהקופסא (כמו שעושים כשרוצים להעביר נייר עיתון). יצא שהאצבעות עם הרוק שלו נגעו בכפפה בחלק של האצבעות - אותו חלק שאז מיד נגע בי. השאלה שלי האם העברת הרוק שלו לקצה של הכפפה - ואז נגיעה של קצה זה באיבר מיני באופן מיידי עלולה להדביק אותי בגניטליה בזיהומים שקיימים אצלו בפה - למשל בהרפס או HPV או בכל דבר אחר?
תודה להתייחסותך.

הסיכון להדבקה באופן כזה ב-HIV הוא אפסי.
לגבי וירוסים אחרים הוא מאד נמוך.

שלום,
גיל 35, לפני חמישה חודשים עברתי הפלה עקב CMV הידבקות ראשונית
בדיקות לפני ההפלה מתאריך 11/08/11

CMV IgG - 61.5

POSITIVE -CMV IGG

CMV IgG Avidity -11

מצ"ב תוצאות הבדיקה מעודכן לתאריך 14/12/11

CMV IGG- גדול מ 250 AU/ml -POSITIVE

CMV IGM - חיובי חלש

CMV IgM additional assay חיובי חלש

CMV IgG Avidity - 49.5

ברצוני לדעת מה קורה כאשר נכנסים להריון ויש הדבקה משנית? האם זה מסוכן לעובר? מה ההשלכות של זה?
תודה רבה
גלית

ההמלצה היא לחכות בין 6 חודשים לשנתיים מהדבקה ראשונית ב-CMV ועד לכניסה חוזרת להריון וזאת ללא קשר לבדיקות דם חוזרות.
הסיכון לראטקטיבציה לאחר שנתיים קטן.
בתחום בין 6 חודשים לשנתיים יש להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות.