|
- פורום ארגונומיה, סביבת עבודה
- פורום בדיקות גנטיות, מחלות מטבוליות, יעוץ גנטי
- פורום ברית מילה
- פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פורום הפסקת עישון, גמילה מעישון
- פורום הפרעות דיבור, ליקוי דיבור, גמגום
- פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב
- פורום הריון ולידה
- פורום מחלות חניכיים
- פורום נוער במצוקה, תמיכה נפשית
- פורום נכים, שיקום נכים - תמיכה
- פורום ספינינג
- פורום סרטן ילדים, המטואונקולוגיה ילדים
- פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי
|
|
|
|
|
|
|
|
פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה
|
|
|
|
|
|
פורום גסטרואנטרולוגיה או פורום מחלות כבד - כאן המקום להתייעץ בנושא מחלות בדרכי העיכול, מחלות כבד, כאבי בטן, גסטרואנטרולוגיה, גסטרוסקופיה, בריום, הפטיטיס C, כבד שומני, מחלות כבד בשילוב עם מחלות בדרכי העיכול, שלשול, גזים, מעי, גסטרו ועוד
|
|
|
|
|
מנהלי פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיהפרופ' דורון זמירלפרטים נוספים ד''ר סטיבן מלניקלפרטים נוספים
|
בעבר הסטוריה של צרבות , טופלתי בלוסק עד שקופת חולים מאוחדת הוציאו אותו מהסל והחליפו באומפרדקס . התלוננתי שהכדור פחות טוב מהלוסק אבל הם סירבו. בזמן האחרון החלה תחושה לא נעימה של רצון להקיא פלוס גרעפסים ורעב מוגבר. זה מוחמר אחרי הליכה מהירה שכמוה אני נוהג לעשות יום יום. ב"ה
שלום,
אני אובחנתי כרגישה לסוכר חלב מילדות לאחר תרחיף נשימה וגסטרוסקופיה. נאמר לי שאוכל לאכול גבינות עיזיים וגבינות שמנות, יוגורטים.
לפני כ5 חודשים אכלתי יוגורט בערב ויום למחרת עוד שני יוגורטים אחד בבוקר והשני בערב. יום למחרת לא יכולתי לנשום והתעלפתי. קיבלתי זריקה נגד אלרגיה והתאוששתי לאחר שבועיים.
רופאה שמתמחה באלרגיה אמרה שזה מנורופן, אותו לא זכור לי שנטלתי.
כרגע אני בהריון ורציתי לדעת האם מותר לי גבינות שמנות? ואם כן, אילו.
האם ניתן לעשות בדיקות בעת הריון?
תודה רבה. פרופ' דורון זמיר  21:22 24.05.12 הכוונה כנראה לLACTASE DEFFICIENCY שאיננו תופעה אלרגית אלא העדר אנזים כך שקשהלהאשים בכך את ההתעלפות הסיפור שונה אם מדובר בMILK ALLERGY אך מסופקני... לפני 5 שנים,כאשר סבלתי מעצירות וכאבי בטן,עברתי סט של בדיקות אורגניות,ששללו אפשרויות אחרות. לאור זאת אובחנתיכסובל מ-IBS.
האם היום,כאשר אני סובל מעצירות מלווה בטחורים בדרגה גבוהה יותר,אך, אינני סובל מכאבי בטן,ניתן לומר שאינני סובל מ-IBS ??.
ובמילים אחרות: האם תנאי הכרחי לקיום IBS הינו כאבי בטן?
האם IBS איננה תופעה כרונית?? פרופ' דורון זמיר  21:20 24.05.12 קריטריוני רומא לIBS כוללים שינוי ביציאות למספר ימים בכל חודש, לפחות מספר חדשים, כאב בטן המשתפר עם היציאה ושינו באופי היציאה מעבר מעצירות לשלשול ללא יציאות או כאב בטן המעירים משינה אופיניים הבעיה היא כרונית אך יכולה להשתפר או להעלם עם השנים שלום,
אני 7 חודשים אחרי לידה עוד לפני הלידה התחלתי לסבול מבחילות שנמשכות עד היום. מאז הלידה כאבים בבטן העלונה בדיקת גסטרוסקופיה תקינה וגם בדיקת הליקובקטר
אף אוזן גרון אבחן ריפלוקס שלא אובחן על ידי רופא גסטרו האם באמת ריפלוקס זה משהו שרופאי אף אוזן גרון מאבחנים? האם זה יכול לגרום למה שציינתי למעלה... איזה עוד בדיקה יכולה לאשש ממצא זה? והאם זה משהו לכל החיים
תודה מראש על ההתיחסות פרופ' דורון זמיר  21:17 24.05.12 רפלקס בהריון שכיח ויכול להשאר אחרי לידה אבחנה בהתאם לסימפטומים:צרבת, רגורגיטצית מזון וכד. אא"ג יכולים לראות בלרינגס ובפרינגס בצקת אודם וכד בשל רפלוקס. ניתן לאבחן או ע"י ממצאי דלקת בגסטרוסקופיה, או תגובה מוצלחת לתרופות כמו לוסק, או PHMETRY המראה ירידת PH בוושט בשל רפלוקס שלום ותודה מראש ,
ברצוני לשאול מה גורם לתפקוד לקוי של סוגר הוושט התחתון?
לחץ תוך בטני מוגבר יכול להיות סיבה?
הקאות שיעול יציאות מרובות?
בקע? פרופ' דורון זמיר  21:14 24.05.12 כל אלה אינם גורמים לתפקוד לקוי ירידה של הלחץ בסזוגר שכיחה בעשור 3-4 . גם תרופות יכולות לגרום לכך. לחץ בטני מוגבר יגרום לרפלקס בשל מעבר דרך הסוגר בשל עודףהלחץ בבטן וכנ"ל הקאות או שיעול. הרניה יכולה לתרום להורדת הלחץ ישירות ד"ר שלום רב, רציתי להגיד שכעט אני חוזרת מבדיקת אולטרסאונד בטן כמעקב ובשל עליית אנזימי הכבד כפי שציינתי שהחלו מאז מרץ 2011 לסירוגין, פעם חורגים מהנורמה כפי שציינתי ופעם מתנרמלים לחלוטין. להזכירך, באולטרסאונד ממרץ 2011 כבד שומני מדרגה קלה. כעט אולטרסאונד מהיום כבד לא מוגדל, מרקם אחיד, לא הדוגמה הסננה שומנית. בדיקת הדם ששלחתי במייל הקודם היתה מלפני שבועים של עליה קלה באנזימי הכבד. מה דעתך אם כך כעת, איך יתכן שעדין יש עליה של אנזימי הכבד, ומה גם כפי שציינתי אין גורמי סיכון כגון סוכרת, יתר לחץ דם, שומנים בדם, כולסטרול וכו'. וכעט גם לא נצפה כבד שומני באולטרסאונד מה זה אם כך יכול להיות? כמו כן להזכירך, כפי שציינתי במייל הקודם, בוצע בירור בגסטרו לשלילת מחלות אוטואימוניות, וירליות, וכו'. מה דעתך אם כך, ומה עלי לעשות כעת? איזה בירור עלי לבקש? תודה מראש ב ב ר כ ה פרופ' דורון זמיר  22:43 22.05.12 כבד שומני במידה קלה יפורש לעיתים באולטרא סאונד כתקין, גם וריאביליות של מספר ק"ג יכולה לשנות מבדיקה לשניה .באם לא עשית סרולוגיה מלאה להפטיטיס BC אוטואינונית וילסון וכיוב השלימי אותה באם את עדייןבאי שקט הגיעי למרפאת גסטרו או כבד שלום,
אני בן 30, בריא בד"כ ושומר על אורח חיים ספורטיבי.
מזה 3 חודשים אני סובל מגסטריטיס. במשך החודשיים הראשונים הייתי מטופל ברניטידין 300 מ"ג ליום (150 מ"ג פעמיים ביום). היה שיפור משמעותי בסימפטומים והכאבים החזקים בבטן העליונה נעלמו.
כעת מזה חודש אינני מטופל בשום טיפול תרופתי, ולמרות השיפור אני עדיין מרגיש מדי פעם כאב עמום בבטן העליונה שמופיע בצורה רנדומלית. אחרי התייעצות עם גסטרולוג הומלץ לי בשלב זה לא לבצע אנדוסקופיה (כנראה לאור השיפור).
האם יש סיבה לדאגה שהכאב עדיין לא חלף במלואו, למרות שכבר עברו 3 חודשים?
האם בכל זאת עליי לבצע אנדוסקופיה, או זה משהו שיכול להשתפר ולחלוף עם הזמן?
בתודה מראש! פרופ' דורון זמיר  22:18 21.05.12 אין צורך בגסטרוסקופיה חוזרת ניתן להמשיך עם רניטידין או לוסק עוד חודש חודשיים אם עוזרים תודה רבה על תשובתך!
רק לצורך הבהרה, במשך כל התקופה לא נעשתה לי שום בדיקה, גם לא אנדוסקופיה וגם לא גסטרוסקופיה.
אני מציין זאת מכיוון שבתשובתך כתבת "גסטרוסקופיה חוזרת".
האם הבהרה זאת משנה את תשובתך לגבי האם עליי לעשות את הבדיקה או לא, לאור העובדה שעדיין יש כאב עמום מדי פעם? פרופ' דורון זמיר  22:40 22.05.12 גסריטיס היא אבחנה אנדוסקופית , ההגדרה למהשישלך הינה כאב פפטי עם או ללא חידק. אין הכרח לעשות הבדיקה אם יש שיפור, אך אם עדיין יש כאב ברמה מטרידה עשה אותה פרופ' דורון זמיר  22:38 22.05.12 שלום לכם,אני בן 36,התגלה אצלי בארט סינדרום לפני כשנה והיאטוס הרניה של 3 ס"מ.הרופא המליץ לי על הימנעות מאכילת מאכלים שונים כגון שוקולד,מטוגנים,חריף ,חמוץ ולשתות אלכוהול,קפה וקולה.אני לוקח כדור אומפרדס 20 מדי בוקר.
בנוסף,לישון 4 שעות אחרי האוכל.אני אמור לחזור על הגסטרוסקופיה מדי שנתיים.
אצלי היה רשום שאין דיספלזיה.
שאלתי היא,האם אני צריך לעבור בדיקות נוספות,האם ההוראות שקיבלתי מספיקות.האם כדור אומפרדקס אחד מספיק.האם אני יכול לישון 4 שעות אחרי האוכל והאם החומציות לא חוזרת לוושט כי יש לי היטוס הרניה?
אני ממש מבולבל. פרופ' דורון זמיר  22:16 21.05.12 אין הוכחה לגבי מינון ויעילות למניעת דיספלסיה. המעקב בסדר ואין סיבה לדאגה אםתקפיד עליו וילקחו ביופסיות. ההמנעות ממאכלים והרגלים טובים להקלה סימפטומטית בלבד בחודש יולי עשיתי בדיקת דם שערך הca19-9היה ערךקטן מ2.השבוע עשיתי שוב והערך של ca19-9 היה 3.6.רופאת המשפחה מעט הבהילה אותי ואמרה לי שערך זה לא אמור להשתנות הוא צריך להיות קבוע.תור לגסטרואנטולוג ולאולטרסאונד רק בעוד חודש.אשמח לתשובה,כי אני ממש בלחץ אחרי שקראתי על המרקר.
יש לציין שעשיתי בפעם הראשונה את הבדיקה כי באולטרסאונד נאמר לי כבד מעט מגורגר כל תפקודי הכבד תקינים באולטרסאונד נוסף לאחר כחצי שנה אצל רופאה אחרת נאמר שאין לי גרגור.
בתודה שגית פרופ' דורון זמיר  22:14 21.05.12 זה גם ערך תקין ואם את לא במערקב בשל גידול ידוע שנותח אין לכך משמעות ד"ר שלום רב,
החל ממרץ 2011 עליה קלה באנזימי הכבד. פעם ישנה עליה באנזימי הכבד, ופעם מראה שהתנרמל וכך חוזר חלילה. פעם בבדיקה מראה עליה ובפעם אחרת יכול להראות שהתנרמלו תפקודי הכבד לסירוגין. (תמוה).
בבירור גסטרו לא נמצא עדות למחלה. אין גורמי סיכון לכבד שומני. כולסטרול תקין. אין סכרת. אין שומנים. אוכלת באופן מסודר ללא ג'נק פוד. רזה מאד. לא שותה אלכוהול לא מעשנת , לא לוקחת כדורים.
לפני כשנה וחודשיים בוצע אולטרסטונד שהראה כבד שומני מדרגה קלה.
כעת, שוב בבדיקת דם היום :
GOT 51 (כשטווח הנורמה הינו 0-31).
GPT 51 (כשטווח הנורמה 0-34).
GGT 43 (כשטווח הנורמה 0-38).
שאר הבדיקות בטווח הנורמה.
לציין, כי יש לי הפרעה קלה בצד ימין של הבטן. מאין חוסר נוחות.
מה זה יכול להיות? האם זה יכול להיות משהו מסוכן? חלילה?
מה דעתך?
האם יתכן כבד שומני ללא כל גורם סיכון? ואיך מטפלים בזה כשאיני אוכלת ג'נק?
מה עלי לעשות?
מודאגת מאד. ד''ר סטיבן מלניק  00:03 03.05.12 קודם כל יכול להיות כבד שומני. יש גם קשר לאוכל מהיר וגם לשתית קולה למשל.
לא ציינת גילך.
במיוחד אם אתה צעיר יש מקום לשקול ביופסיה של הכבד על מנת לנסות להגיע לאבחנה. ד"ר שלום.
ציינתי שאני לא אוכלת ג'נק פוד וכמו כן איני שותה קולה ו/או כל משקה מוגז אחר. אני בת 57.
האם יש דרך אחרת במקום ביופסיה לבדוק מה הסיבה לכך שאנזימי הכבד לא מתנרמלים כבר למעלה משנה?
האם זה מספיק שעשיתי רק פעם אחת אולטרסאונד לפני כשנה וחודשיים על מנת לקבוע שזה כבד שומני? כשאין גורמי סיכון?
מה דעתך?
תודה מראש ד''ר סטיבן מלניק  05:13 04.05.12 אנני חושב שיש דרך אחרת להשלים הבירור ואין צורך לus חוזר.
גם לאחר ביופסיה יתכן ולא תהיה אבחנה אך לפחות ניתן לשלל בעיות מסוכנות. ד"ר שלום רב, רציתי להגיד שכעט אני חוזרת מבדיקת אולטרסאונד בטן כמעקב ובשל עליית אנזימי הכבד כפי שציינתי שהחלו מאז מרץ 2011 לסירוגין, פעם חורגים מהנורמה כפי שציינתי ופעם מתנרמלים לחלוטין. להזכירך, באולטרסאונד ממרץ 2011 כבד שומני מדרגה קלה. כעט אולטרסאונד מהיום כבד לא מוגדל, מרקם אחיד, לא הדוגמה הסננה שומנית. מה דעתך אם כך כעת, איך יתכן שעדין יש עליה של אנזימי הכבד, ומה גם כפי שציינתי אין גורמי סיכון כגון סוכרת, יתר לחץ דם, שומנים בדם, כולסטרול וכו'. וכעט גם לא נצפה כבד שומני באולטרסאונד מה זה אם כך יכול להיות? כמו כן להזכירך, כפי שציינתי במייל הקודם, בוצע בירור בגסטרו לשלילת מחלות אוטואימוניות, וירליות, וכו'. מה דעתך אם כך, ומה עלי לעשות כעת? איזה בירור עלי לבקש? תודה מראש ב ב ר כ ה שלום רב,
אני בן 23. ברקע דלקת בוושט (מטופל באומפרדקס) וחשד לגידול נוירואנדוקריני ממקור לא ברור. כבר תקופה ארוכה שאני חש ברע: חוסר תיאבון משמעותי, לעיתים בחילות והקאות, צואה שמנונית ורגישות ברום הבטן (בעיקר לפני ארוחה). יש לציין כי בבדיקות המעבדה נמצאה רמה מעט מוגברת של עמילאז בדם-120 (נורמה עד 100) עם רמת ליפאז תקינה. בנוסף, כרומוגרנין A גבוה- 130.65 (נורמה עד 98)... עקב רמת העמילאז המוגברת, רופא הגסטרו שלי נתן לי מרשם ל- "קראון 10,000". אני לוקח כבר יותר מחודש את התכשיר, אך עדיין ללא שיפור כלל במצבי. כמו כן, יש לציין US בטן תקין.
מה משמעות כאבי הבטן ושאר התסמינים מהם אני סובל והאם ייתכן וקשורים לגידול בלבלב??? מה משמעות רמת העמילאז המוגברת??? כיצד עליי להשלים בירור והאם יש מקום לבדיקת EUS או MRCP???
תודה ואשמח לקבל תגובה בהקדם!!! פרופ' דורון זמיר  21:26 19.05.12 הסיפורמעורפל עלמה מתבססת אבחנה זו בטח לא על ליפאז מעט גבןה שאינו ספיציפי. אשמח לראותךבמרפאתי איך מרפאים קנדידה גלברטה בפה? ואיך עושים חיסונים נגד הפטיטיס? תודה פרופ' דורון זמיר  21:22 19.05.12 קנדידה מטופלת ע"י ג'ל אורלי של ניסטטין ואחרים. חיסון להפטיטיס B ניתן ב3 זריקות (אקטיבי) וניתן בארץ 20 שנה כבר לכלהאוכלוסיה בינוקות. מחכה לתשובה של פרופסור זמיר על שאלתי מיום 15/5 אשמח לתשובה תודה שלום ד"ר, כבר מזה שנתיים אני סובל מכאבי בטן אשר מופיעים במהלך היום באופן אקראי. בנוסף, במהלך השנה האחרונה פיתחתי צרבות כרוניות אשר חוזרות על עצמן כמעט לאחר כל ארוחה באופן יומיומי. במהלך הערב, אני סובל לעיתים קרובות מכאב בטן המקרין לחזה. נשלחתי לבדיקת הליקובקטר ונמצא חיובי, אני כרגע מחכה לתוצאות בדיקה שניה לאחר טיפול אנטיביוטי. בנוסף במהלך השנה האחרונה, היה לי דם "חי" בצואה לעיתים רחוקות מאוד, כ 2-3 במהלך השנה האחרונה.נעשתה לי בדיקה בסיסית ביותר במיון שבה הוכנס לי מעין גליל לבן קטן לפי הטבעת ולאחר מכן שוחררתי בהמלצה לשתות הרבה. שאלתי, היא האם יש צורך בטיפולים ובבדיקות נוספות כדי לבחון אספקטים רפואיים אחרים ולשלול ממצאים נוספים? אני בן 24. תודה רבה. פרופ' דורון זמיר  21:27 17.05.12 כדאי לבצע גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה (לפחות סיגמו) והתרשמות גסטרואנטרולוגית שלום רב, לאחר שיחה עם הרופא משפחה, קיבלתי הפניה לגסטרו ולכירורג, אולם התור לגסטרו נקבע לעוד חודשיים דרך קופת החולים. שאלתי היא, האם הסימפטומים שציינתי בהודעתי הקודמת מעלים צורך בבדיקות מידיות ו/או מדובר ברמת דחיפות גבוהה, ככל שכך הדבר, בריאותי חשובה לי יותר ואקח לי תור במרפאה פרטית ו/או חוות דעת פרטית מייעצת במידה ואצליח לקבל תור מהר יותר. במילים אחרות, האם ניתן להמתין חודשיים עד לפגישה עם גסטרו בפירוט הסימפטומים שציינתי. תודה רבה, אני פשוט ממש לחוץ. איציק עברתי את הבדיקה ולהלן הממצאים הוושט תקין לכל אורכו מעבר וושט קיבה במרחק 33 סמ מהשיניים בגוף הקיבה כיבים מרובים באנטרום אודם בצל התריסריון וחלקו השני תקין מסקנות בקע סרעפתי גולש גדול כיבים בגוף הקיבה אנטריטיס טיפול ממושך בppi בירור תוצאת הביופסיות אני בת 68 וחולת סכרת וסי או פי די אבקש לדעת מה הם ממצאי הבדיקה בתודה מראש מחכה לתשובתכם שרה פרופ' דורון זמיר  21:25 17.05.12 יש לך כיבים בקיבה-משמע צריך לראות אם יש חידק ולטפל בו אם קיים (בביופסיה) ולעשות גסטרוסקופיה חוזרת עוד 3 חדשים לביקורת בנוסף הרניה סרעפתית גדולה -האם את סובלת מצרבת או רגורגיטציה? תודה על התשובות אני לא סובלת מצרבות ורציתי לדעת מה זה רגורגיטציה מחכה לתשובתך שרה ד"ר צהריים טובים.
אני בקרוב מאוד אהיה בן 20, ובתקופה האחרונה נטלתי תרופה בשם "למיזיל", שהיא טרופה אנטיביוטית נגד פטריות בציפורניים. זאת כבר הפעם השניה שאני לוקח אותה. בפעם הראשונה זה היה לפני כ-3 שנים ונטלתי אותה למשך 5-6 חודשים. אחרי שהפטריות בציפורניים חזרו לי השנה החלטתי לקחת את אותה התרופה שוב הפעם למשך חודשיים וחצי. כחלק מהטיפול, נאלצתי לעשות בדיקות דם כל חודש על מנת לעקוב אחרי תפקוד הכבד. אחרי חודשיים וחצי התברר שתפקוד הכבד שלי השתנה ורמת הבילירובין עלתה. לפני נטילת התרופה בפעם השניה רמת הבילירובין הייתה תקינה ככה אני חושב כי עשיתי בדיקות דם לפני כן והרופאת עור אישרה לי את התרופה. גם לאחר החודש הראשון היא הורתה לי להמשיך בטיפול כי הכל תקין. לאחר החודש השני ולקראת תחילת החודש השלישי עשיתי בדיקות דם ושם היא הורתה לי להפסיק את הטיפול ב"למיזיל" עקב שינוי בתפקוד הכבד.
במהלך הטיפול בלמיזיל לא שתיתי טיפת אלכוהול וזאת התרופה היחידה שנטלתי, ולא נטלתי שתי תרופות במקביל, אפילו לא דור נגד כאבי ראש. רופאת העור ורופא המשפחה אמרו לי שזה יחזור לעצמו ואין צורך בלעשות שום דבר. בשבוע שעבר ערכתי בדיקות דם מקיפות, והיום הלכתי לרופא המשפחה על מנת לקבל את התוצאות של הבדיקה. רמת הבילירובין עדיין הייתה גבוהה מהרגיל אך רופא המשפחה אמר לי שזה ממש לא נורא וזה מצב לא קריטי בכלל כי זה נמצא בגבול ה"לא קריטי" (לא זוכר כמה MG זה היה). בילדותי הייתה לי "צהבת של הילוד", אולי זה קשור. ואחרי שהסברתי את כל הסיטואציה באופן מקיף, אני רוצה לשאול שתי שאלות. האם יש סיבה לדאגה וכיצד אפשר לעזור לבילירובין לחזור למצבו התקין? והאם אני יכול לשתות אלכוהול למרות שהבילירובין טיפה גבוהה מהרגיל? כמובן שאלכוהול זה לא בריא אבל בכל זאת האם מותר לי?
תודה והמשך יום מצויין,
רמי פרופ' דורון זמיר  21:29 17.05.12 הסיפור מעורפל, יתכן שהבילירובין קשור לתסמונת גילברט בכלל ולא לתרופה שצריכה להעלות גם אנזימי כבד-כדאית התרשמות עם הבדיקות במרפאתי היה לי ארוע של יום אחד חום, ואנזימי כבד עלו לשמיים. לאט לאט הם יורדים חוץ מהggt מלבד זה כתוב לי הפטיטיס שלישי לא מחוסן, ובנוסף יש לי קנדידה בפה. מאיפוא כל הרעות האלה? ומה עושים? ומה זה אומר? פרופ' דורון זמיר  21:22 17.05.12 כלמחלה נגיפיתחולפת יכולה להקפיץ זמנית אנזימי כבד איני מבין למה הכוונה בהפטיטיס שלישי לא מחוסן, אולי בהעדר טיטר נוגדנים מגן כנגד הפטיטיס B
פטרת בפה אינה נדירה, אם אכן מדובר בפטרת אך גם עלולה להעיד על בעיה במערכת החיסונית שלום,
אני סובלת מזה כשבועיים מבחילות, חוסר תאבון,כאבים בקיבה, שלשולים וחולשה.
רופא המשפחה אבחן את הבעיה כוירוס בטן.
במהלך חצי שנה האחרונה נתקפתי באותן תחושות 3 פעמים ובשלושתן הרופא אבחן את הבעיה כוירוס.
חשוב לציין שבדיקות הדם יצאו תקינות, אולטראסאונד בטן תקין וכן בדיקת גסטרו תקינה.
שאלתי היא האם כדורים פרוביוטים יכולים לסייע במקרה זה או להרע ?
תודה,
שירלי ד''ר סטיבן מלניק  22:18 15.05.12 אני לא יודע אם זה מסייע אך ניתן לעשות. כאבי בטן קשים משתיית אלכוהול . האם יתכן נזק לקיבה או לוושט בן 21 אחרי ביקור בחדר מיון קבל לנטון וחומר נוזלי לבן ועדיין יש כאבים. משרת בצבא , מתלונן על כאב בצד השמאלי של הקיבה . לא יכול לתפקד בגלל התחושה האם זה עניין של זמן עד שיעבור או שעשיתי נזק בלתי הפיך - מודאג -תודה. ד''ר סטיבן מלניק  22:09 15.05.12 אלכוהול יכול לגרום לדלקת בקיבה ודלקת בלבלב ואפילו דלקת חריפה בכבד.
לא ייתן לדון על האבחנה כאן.
סביר להניח שיחלוף בהמשך. שלום. לפני מספר חודשים עברתי ניתוח כיס מרה. לפני כמה שבועות אכלתי בוודאות אוכל מקולקל שגרם לי תחילה לתחושת בחילה קשה, הקאה, הרגשה כללית רעה מאוד. עם הזמן הבחילה וההרגשה הרעה והרצון להקיא הסתדר, אבל אני סובל מחוסר תאבון, תחושת גרפסים, תחושת ריר בגרון או בפה שלפעמים משתנה לי הקול שאני מדבר ברצף ושהאוכל עולה למעלה שאני מצליח לאכול קצת וגם האוכל לרוב יורד עם מיצים. כמובן שישנה גם ירידה חדה במשקל. עשיתי גסטרוסקופיה, בליעת בריום, קונוסקופיה והכל תקין. אני ממש לא בעל בעיות פסיכולוגיות או בעל מתחים מסויימים מיותרים. טופלתי כרגע רק ע"י אומרפרקדס 20 מ"ג והוא גרם לממש מדי פעם תחושת תיאבון קלה וגם שיפר קצת את המצב, אבל עדיין הסבל עז, הירידה מתמשכת ויופי שהכל תקין, אבל לצערי אני בעל הבעיה הפיזית שמרגיש אותה וכמובן עם סימפטומים אלו זה לא תקין ואני סובל. אשמח לתשובה אוליי על תרופה מסויימת שיכולה לעזור לדעתכם, או למשהו שבאמת יסביר לי מה הפתרון לתחושה רעה זאתי כי מאוד קשה לחיות ולתפקד ככה ביום יום. תודה רבה לכם!!!!!! ד''ר סטיבן מלניק  22:01 15.05.12 אנני יודע מה היו התלונותלפני ניתוח על כי המרה.אם יש הקלה אחרי מתןאומפרדקס מיע להמשיך ואפילו להעלות המינון.
יש לעתים תלונות מוזרות לאחר ניתוח בכיס המרה.
RSS
פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה
|
|