פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה
נוהל

בריא, בן 29, לא מעשן, סובל מצרבות כמעט יומיומיות במשך כשנה וחצי,
הליקובטר פילורי לא רלוונטי, רופא המשפחה הפנה לרופא גסטרו.
אשמח לקבל התייחסות לשתי הנקודות הבאות :

1. ברור שזה אינדיבידואלי, אבל בהנחה ואין אילוצים ו/אוצורך לבדיקה ספציפית,
מה בד"כ הבדיקה הראשונה שרופא הגסטרו יבצע ?
צילום בריום ? גסטרוסקופיה ? משהו אחר ?

2. ידוע כי צרבות לאורך זמן עלולות לגרום להרנייה/שינוי הרירית עד לגידולים ממאירים,
האם תקופה של שנה-שנתיים, שבהם הצרבת היא בתדירות גבוהה (כמעט יומיומית),
היא ארוכה מספיק כדי לגרום לשינוי הנ"ל ?
(שני רופאי גסטרו בכירים טענו הפוך, אחד כן ואחד לא, האם יש משהו מבוסס יותר ?)

תודה.

בדרך כלל מפנים לגסטרוסקופיה במטרה לאתר דלקת בושט או השתנות הרירית הקרויה ושט על-שם ברט שניהם משניים לחשיפה לחומצה.
לא ברור אם בקע סרעפתי - הרניה הינה הגורם או קורה לצרבת. באשר לסרטן הושט - היארעות גידול זה אפילו בחולים עם צרבת הינה נדירה ומתרחשת בעיקר בגיל המבוגר אחרי שנים רבות של חשיפה לחומצה (שלעיתים אפילו אינה מורגשת). סרטן הושט מתפתח לרוב על רקע שינויי רירית ברט.