בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואה פנימית»פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים עמוד 16

פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים הוא המקום להתייעץ עם מומחים בתחום רפואת ילדים או גסטרואנטרולוגיה על כאבי בטן אצל ילדים, עצירות, בעיות עיכול אצל תינוקות, בעיות עיכול ילדים, שלשולים, גזים, כאבי בטן, בעיות עיכול, עצירות, גסטרו ילדים ועו
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים:
פרופ' יורם בוינובר
לפרטים נוספים
ד''ר בתיה וייס
לפרטים נוספים
 
שני
12:47 22.05.14
שלום רב..
לבתי בת השנה ו8 בוצעה ביופסיה רקטלית כדי לשלול הרשפונג עקב עצירות שהיא סובלת מלידה אשמח אם תסבירו לי מה אומרת התוצאה
fragment of rectal mucosa showing prominent lymphoid follicle in the lamina propria otherwise unremarkable
תודה מראש
שני
 
פרופ' יורם בוינובר  
14:54 22.05.14
את חייבת לקבל התשובה מהמבצע. הוא צריך לקרוא התשובה ולהתרשם אם היא מספקת.
 
שני
16:25 22.05.14
יש לי סיבה להיות בלחץ?? או שאתה לא רואה משהו חריג (התור לרופא בעוד חודש רק)
אשמח אם בכל זאת תייעץ לי
 
פרופ' יורם בוינובר  
20:46 22.05.14
התשובה ההיסטולוגית שהעברת אלי אינה מספקת . הרופא המבצע צריך להחליט האם זה מספק אותו. אין סיבה ללחץ.
 
מודאגת
21:33 21.05.14
שלום רב

ביתי (בת 3 וחצי) בלעה חתיכת פלסטיק לפני כשבועיים ובבדיקת רופא נאמר לי כי עלי לעקוב ואין חשש
עקבתי אחרי הצואה בצורה מחטטת ביותר כיוון שהיתי בלחץ היסטרי מזה והפלסטיק איננו, היא החלה לסבול מעצירות ושוב נאמר לי כי אין קשר וגם בצילום בטן לא נראה דבר חשוד אך נאמר גם שפלסטיק לא רואים, ותמיד טוענים שיצא בוודאות ולבטח פספסתי!!! מיליון אחוז לא פספסתי! הילדה עושה בסיר והצואה נבדקת בדיקה קפדנית עם כפפות ומסננת ( סליחה על התיאור)
אני מאוד בלחץ והיא כרגע עם חום ונקודות לבנות בגרון וקושי בבליעה ואני מאוד חוששת שהפלסטיק תקוע לו אי שם וגורם לזיהום
אני מאוד בלחץ ולא יודעת אם זה אכן קשור ואשמח לעזרה!! מה עלי לעשות?
תודה מראש
 
פרופ' יורם בוינובר  
14:53 22.05.14
איני רואה מקום להיות לחוץ. רוב הגופים הזרים יוצאים מוקדם או מאוחר. לדלקת הגרון אין קשר. במידה ויש עצירות תני לה שמן פרפין וזה בדכ מוציא הצואה וכל היתר. אנחנו מתערבים במקרים בודדים של צגופים גדולים , חדים וקיום סימפטומים.
 
מלאני
12:10 14.05.14
שלום רב. בני אובחן עם ריפלוקס מגיל 3 שבועות וטופל במשך חודש וחצי כמעט עם זנטק והיה שיפור אך לא לגמרי.
התחיל לפני 3 ימים לוסק אך הוא שוקל 4.900 קילו וקיבלך 2.5 מל פעמיים ביום ונשמע לי המון לעומת בנות אחרות שסיפרו לי...
הגיוני מינון כזה?
 
ד''ר בתיה וייס  
09:38 20.05.14
המינון ניתן במיליגרם ולא במל (תלוי בריכוז)
 
מלאני
12:26 20.05.14
הי...התכוונתי סליחה שהוא קיבל 2 מ"ג לקילו והבנתי ממלא אמהות ופורומים שהמינון הוא בכלל 1 מ"ג לקילו....אז אני בעצמי הורדתי ל1 מ"ג לקילו אחרי 3 ימים שקיבל 2 לקילו. בנתיים עדיין מקבל יכמו שאני החלטתי שזה רק 1 לקילו אבל מאז הלוסק הוא פחות רגוע אז אני כבר לא יודעת אם המינון שקיבל בהתחלה זה לא מוגזם או שזה בסדר?
 
ד''ר בתיה וייס  
12:27 20.05.14
המינון הוא 1-2 מג'/קג לפי שיקול רפואי
 
מלאני
12:42 20.05.14
אז להיות רגועה? זאת אומרת 2 מ"ג לקילו זה לא מינון יתר?
תודה
בני בן 9 לקח ברצף תרופת זנטק נוזלית כשנתיים ועבר לאחר מכן לטבליות גביקסון אחת ליום ,אני רואה שינוי אצל הילד בהגדלת חזהו ,האם התרופה גורמת לכך?
והילד סובל מרפלוקס בקיבה,ופניתי לרופאת ילדים וסיפרתי לה את זה ועל התופעות הלוואי והיא אמרה לי לנסות להפסיק לחודש ימים את התרופה ולראות מה קורה עם התוצאות..אבקש תשובה בנידון תודה.
לא סביר שיש קשר לתרופה
 
אייל
14:53 11.05.14
היי,
בני בן שלושה חודשים ולפני כחודש קיבל חיסון נגד רוטה, לאחר החיסון התחילו לו שלשולים ונמשכו בערך שבוע ימים, אחרי שבוע שמנו לב לכמה טיפות דם בצואה. ישר הלכנו לרופאה שראתה שיש לו פיסורה, היא אמרה שזה כנראה קרה בגלל השלשולים. הילד גם יונק וגם מקבל תוספת תמ"ל -מטרנה רגילה. האמא נמנעת לגמרה ממוצרי חלב, חשוב לציין שבדיקת צואה +תרבית יצאו תקינות.
הרופאה גם המליצה לעבור למטרנה קומפורט וכך עשינו. עבר שבוע מהבדיקה ושמנו לב שעדיין יש יציאות דמיות וריריות והכמות רק גדלה, זה לא קורה בכל חיתול, יש גם חיתולים עם צואה רגילה בלי דם. שבוע שעבר החלטנו לקחת אותו לגסטרולוג, הוא אמר לנו שלתינוק יש דלקת במעי בגלל רגישות לחלבון חלב פרה ולכן הדם הרירי, הוא לא ראה את הפיסורה (לדעתי לא התסכל מספיק טוב).
הגסטרולוג אמר לנו שהתינוק צריך לצרוך נאוקייט ונתן לנו מרשם, מיום חמישי עד היום שזה שלושה ימים הוא יונק ואוכל נאוקייט, עדיין לו יש לו יציאות דמיות וריריות ולדעתי הכמות גדלה, היום אישתי הייתה בטיפת חלב והאחות ראתה שיש לו פיסורה והיא אמרה שזה כנראה בגלל זה ושנלך לגסטרולוג אחר. השאלה שלי האם פיסורה יכולה לגרום לדם רירי בצואה? איך אפשר לדעת בודאות האם מדובר בדלקת או פיסורה?
תודה רבה
 
ד''ר בתיה וייס  
10:18 12.05.14
פיסורה אינה גורמת לריר.
קרוב לודאי שהתופעה משנית לחיסון הרוטה או לארגיה לחלב פרה. נסו לתת שבוע רק נאוקייט ואם אין שיפור קרוב לודאי שקשור לחיסון.
כדאי לבצע באם אין שיפור בדיקות של ספירת דם שקיעת דם ו CRP ולפנות שוב לגסטרואנטרולוג.
תודה רבה על התשובה מהירה.
עוד שאלה קטנה- האם זה שכיח שחיסון רוטה יכול לגרום למצב כזה ומה עושים במידה
וזה כן בגלל החיסון, יש טיפול מסויים שצריך לעשות?
ביתי בת שנתיים וחצי.
מאז שסיימה לינוק בדיל 10 חודשים הצואה השתנתה בתדירות ובמרקם.
היא מתפנה אחת לשלושה ימים או שבוע ולעיתים כל יום.
אוכל אוכל מגוון אבל לא בכמות גדולה, תמיד ינקה ואגלה מעט ופרט לכך בריאה.
הצואה בדכ קשה ומעטה מלווה במאמץ ובסוף היא מציינת ששורף ולעיתים כואב. לרוב לא מציינת זו אך רואים שזו לא צואה רגילה.
אין אפשרות לתת לה אוכל יותר טוב ליציאות כי היא לא משתפת פעולה ומה שכן אוכלת בבית זה אוכל עם סיבים. שותה בסדר בגן כמו כולם ובבית שותה מעט, 200 מל מארבע עד תשע.
הבעיה שהתחילה גמילה מחיתול וכפה פיפי תוך יום הסתדר.
כעת רוצה לעשות קקי רק בסיר אבל הוא קשה נורא גם מחוסר ההצלחה כי הוא נשאר וכנראה מתקשה יותר. אתמול בכתב נורא וקיבלה נר אחרי 4 ימים ללא קקי ורצון לעשות רק בסיר.
היום נתתי 4 גרם נורמלקס ואמשיך לתת כל יום כדי לא ליצור בעיה בגמילה.
האם זה מכון?
האם לא יצור בעיה של תלות שלא נצא ממנה?
תודה רבה
 
ד''ר בתיה וייס  
10:19 12.05.14
כדאי להמשיך נורמלקס למספר שבועות לפחות סביב הגמילה
 
לנה
11:07 07.05.14
שלום. תינוקת שלי בת 4 חודשים. בזמן האכילה הבטן שלה עושה המון רעשים במיוחד באזור התחתון של הבטן בצד שמול. ואחרי האוכל לא רגועה עד שלא עושה גרפס. היא על הנקה. האם יש מקום להבדק אצל גסטרו ילדים?
 
ד''ר בתיה וייס  
10:16 12.05.14
לא.
שלום וברכה,
בנינו בן 3 וחצי חודשים אובחן כסובל מריפלוקס (בזמן האוכל: חוסר שקט,מניע את הראש מצד לצד בעצבנות, עפעפיים אדומות, הזעה, מקמר את הגב, לא היה מסוגל לאכול ברצף, התנשפויות. לאחר האוכל: פולט, מקיא, חוסר שקט, מתקפל - מרים את גבו לרגליו וההפך למשך זמן ארוך. עד לאיבחון (גיל 7 שבועות) לא העלה במשקל באופן מספק אכל הנקה+מטרנה.
. כדי לשלול רגישות לחלב עברנו לתמ"ל צמחי לא שינה את התופעות.
ביצענו בדיקת אולטרסאונד כדי לשלול עיבוי שריר בקיבה ויצא תקין.
כיום - מקבל לוסק 4 מ"ג פעמיים ביום וכן מסמיכים את התמ"ל הצמחי (נוטרילון)
עם קורנפלור. מקבל טיפול זה כבר 5 שבועות.
במשך תקופה זו לסירוגין היה נראה שיש הטבה מסוימת: אכל באופן מעט יותר רגוע וכמות מעט יותר גדולה ,ישן טוב יותר, פלט פחות. יתר התופעות נשארו כגון עפעפיים אדומות.
בשבוע האחרון - חלה הרעה. בזמן הארוחה - מקמר את הגב, מניע את הראש מצד לצד, אומנם לא כמו בתחילה אך נראה שמשהו מפריע לו וקשה לו. הקושי בעיקר אחרי האוכל - פולט הרבה, פולט גם 3 ש' אחרי הארוחה. כל היום והלילה לא רגוע, מקפל את רגליו, מותח את עצמו, מכניס ידיו לפיו בעצבנות, זקוק כל היום למוצץ כדי להירגע וגם אז זה לא כ"כ עוזר לו. לעיתים גונח, כמו מיילל, בוכה.
שאלתנו - האם מה שהוא חווה זה ריפלוקס או משהו אחר? ומה ניתן לעשות?
תמ"ל צמחי אינו הטיפול בחשד לאלרגיה לחלבון חלב פרה. ממליצה לנסות נוטרמיגן כדי לשלול בעייה זו, למשך 5-7 ימים לפחות.
לבני נעשתה דיקת דם לפני 3 שנים לפיה
Hb Surface Ab - 18.06 Reactive mIU/ml
סבא שלו חולה הפטיטיס בי, והחשש שלי הוא שלא תרד רמת הנוגדנים לאפסית ושלא ידבק מסבא שלו בהפטיטיס.
האם יש טעם לבדוק שוב רמת נוגדנים/ לתת חיסון נוסף (הוא קיבל את כל סדרת החיסונים המומלצת ע"י משרד הבריאות), או שהרמה שיש לו סבירה ואפשר לשכוח מהסוגיה?
תודה
 
יוליה
10:07 29.04.14
הוא היה בן 5 לפני 3 שנים בזמן ביצוע בדיקת דם
 
פרופ' יורם בוינובר  
09:24 30.04.14
רמת הנוגדנים לא אמורה לרדת. ניתן לבדוק בדיקה חוזרת ולאמת זאת.
 
יוליה
08:41 07.05.14
לדעתך כדאי לעשות בדיקה חוזרת? מדובר בבדיקת דם מהוריד ובני מאד חושש ופוחד מהבדיקה ומעדיפה לא לעשות אותה אם אין בה צורך ממשי. מניסיונך ומהידע - האם הסיכוי לכך שרמת הנוגדנים תרד הוא אפסי או נמוך אבל קיים? תודה
 
נילי
07:55 30.04.14
שלום רב, בני בן 9 חדשים אוכל ירקות, פירות, דייסה ומעדן.
זה כחודשיים יש לו יציאה לאחר כל ארוחה. צבע ומרקם שונים בכל יציאה.
במשפחה יש צליאק. התינוק נחשף לגלוטן מגיל 6 חדשים !
האם יש מקום לדאגה/בדיקה?
תודה
 
פרופ' יורם בוינובר  
09:23 30.04.14
יציאה לאחר ארוחה אינה דבר חריג. כמובן יש לעקוב אחר עלית המשקל. הסבירות של צליאק בגיל 9 חד נמוכה
שלום,
הבן שלי סובל כבר שבוע וחצי מכאבי בטן (ככל הנראה) בלילות בלבד. הוא כמעט לא ישן ובוכה וצורח בכמעט בלי הפסקה.
היינו אצל רופאי ידלים ובדיקות כלליות הכל תקין והבטן גמישה ורכה.
כמו כן עשינו בדיקות דם כלליות+בדיקת שתן+בדיקת צואה וכן אולטראסאונד בטן עליונה ותחתונה והכל הכל תקין.
קיבלנו ונתנו גם תרופה נגד תולעים (למרות שלר ראינו תולעים)
נורופן ואקומולי כמעט שלא עוזרים ולא מקלים בכאב...
בשעות היום הוא מתנהג כרגיל כולל השתוללות ריצה הליכה והכל כרגיל.
אודה לעזרה או הכוונה מה לעשות?
 
לימור
15:04 24.04.14
היציאות שלו תקינות
בין 1-3 ביום.
לא שילשול
לא הקאות
לא חום.
 
ד''ר בתיה וייס  
09:21 28.04.14
לא ציינת את גיל הילד. אי שקט לילי אינו מעיד בהכרח על כאבי בטן.
 
לימור
13:12 28.04.14
הבן שלי בן שנתיים (מצויין בכותרת ההודעה)צורת הבכי ושפת הגוף משדרת שאכן מדובר בכאבי בטן(דחיפות עם הרגליים ואחרי וגם אחרי שאנו נותנים לו נר גליצרין יש יציאה ואז הוא נרגע יחסית) התגבות שלו מזכירות את התגבות של תינוק בן שבועיים הסובל בגזים בלילה...
תודה על התייחסותך.
הי
הבן שלי בן שנה ושלושה חודשיים. מאז שנולד סובל מריפלוקס. ניזון מנוטרילון AR מגיל חודשיים,ומגיל חצי שנה עבר למוצקים בהדרגה.
כיום ניזון ממוצקים בלבד, מלבד בקבוק נוטרילון לפני השינה , לפעמים גם במהלך הלילה, ובבוקר.
מאז גיל עשרה חודשיים בערך היה שיפור ניכר בריפלוקס. אך לאחרונה הוא שוב סובל מהקאות-קרה שהקיא בלילה, מתוך שינה, וקרה שהקיא בבוקר לאחר שאכל בקבוק.
אחרי מוצקים-לא מקיא.
האם זה דבר שכיח שפתאום ישנו ביטוי מחודש לריפלוקס? האם קשור לעובדה שהוא מוציא שיינים? לצינון..?
 
ד''ר בתיה וייס  
09:26 28.04.14
במקרה שמצונן אכן יכולות להיות הקאות משניות לליחה או אחרי שיעול. פחות סביר שהרפלוקס חזר אם כי יתכן רפלוקס סמוי שנותר.
 
שרה
09:42 28.04.14
תודה רבה על תשובתך,
שאלה נוספת, ואחרונה,
האם פעוטות שסבלו מריפלוקס כתינוקות, נוטים להקיא יותר בקלות בהשוואה לכאלו שלא סבלו מעולם מריפלוקס?
 
יעלי
10:47 27.04.14
נכדתי בת חודשיים סובלת מעצירות ונאנקת מכאבים. האם התחליף גורם לעצירות, וכיצד ניתן לעזור למתוקה הקטנה .
 
ד''ר בתיה וייס  
09:23 28.04.14
נוטרמיגן אינו גורם ספציפית לעצירות והיציאות לרב רכות יותר. איני יודעת מדוע מקבלת נוטרמיגן אך יש לבדוק אותה כולל בדיקה רקטלית לשלול בעיות מולדות
 
אנונימית .
02:23 18.04.14
היי כולם .
אני בת 15 וחצי .
לפני כחצי שנה בערך אובחנתי עם ibs( תסמונת המעי הרגיז ) ...
למדתי להסתדר עם זה .
אבל עד כלפני 3 ימים קיבלתי קילקול קיבה ממשהו שאכלתי , בערך 8-10 שעות מאז שאכתי את אותו הדבר התחילו לי שילשולים בלי פוסקים וכאבים בקיבה נוראיים שלחצו לי על הסרעפת , לא יכלתי לאכול או לשתות ולכן התייבשתי באותו היום .
מאז אני מרגישה הרבה יותר טוב .
אבל כל דבר קטן שאני אוכלת גם אם הוא הכי קטן שיש , גם אם זה אוכל בחוץ או אוכל בייתי זה מיד גורם לי לכאבים לוחצים בקיבה שלוחצת לי על הסרעפת ( מה שמקשה עליי לנשום ) .
אני מאוד דואגת .
אני לא יודעת מה לעשות ....
 
ד''ר בתיה וייס  
09:20 28.04.14
איני רואה סיבה לדאגה אך כן צריכה להבדק . לעתים אחרי זיהום של מערכת העיכול ישנן תופעות מסוג זה. דאגי להבדק
 
אמא מודאגת
16:32 18.04.14
שלום רב, בני בן שלוש שנים. מזה כשנה וחצי, בבדיקות דם, תפקודי הכבד אינם תקינים. בבדיקות הדם האחרונות שנעשו במצב בריא על מנת לוודא שתפקודי הכבד הפכו נורמלים ראינו כי ישנה עליה לא תקינה בתפקודים. האם התפקודים מעידים על משהו שעשוי להיות מסוכן לבני מבחינה בריאותית? מה עלינו לעשות בנידון? אני לחוצה מאד.
להלן הערכים:
אפריל 2014
ast (got) 93
alt (gpt) 115

יולי 2013
61ast (got)
alt (gpt) 74
ggt 24.7
cmv ab igg 110 positive
cmv ab igm 12.60 neg
ebv ebna ab igg <3 (neg <5)
ebv vca ab igg <10 (neg <20)
ebv vca ab igm <10 (neg <20)

מרץ 2013
ast (got) 146
alt (gpt) 184
ggt 22.9
immunoglobulin g 1036
immunoglobulin m 162
immunoglobulin a 103
c3 complement 149
c4 complement 34
immunoglobulin g1 769
immunoglobulin g2 169
immunoglobulin g3 46.90
immunoglobulin g4 5.97
c reactive prot 12.9

ebv ebna ab igg <3 (neg <5)
ebv vca ab igg <10 (neg <20)
ebv vca ab igm 36.3 (equiv 20-40
 
ד''ר בתיה וייס  
09:18 28.04.14
הפרעה מתמשכת בתפקודי כבד דורשת בירור מעמיק יותר- איני רואה שבוצעו כל הבדיקות. פני לבירור מסודר עם גסטרואנטרולוג ילדים
שלום,
הבת שלי בת חמישה וחצי חודשים עברה לנאוקייט מהנקה בעקבות דימום חוזר בצואה לפני כחודשיים, מאז המצב השתפר, הדימום לא חזר וכמובן שהתינוקת גדלה ומתפתחת. אני רוצה להתחיל לתת לה טעימות של מוצקים, האם יש בעיה לשלב עם ניאוקייט? האם זה בסדר להתחיל טעימות? האם יש משהו מיוחד שצריך לעשות?

חג שמח ותודה רבה!
ניתן להתחיל טעימות -להכניס מוצר מזון אחד בכל פעם
 
רינה
07:49 27.04.14
בני הוא ילד על הספקטרום של PDD. בגיל 6-8 היה גמול לגמרי ביום, וכמעט לגמרי בלילה. בשנתיים האחרונות יש הרטבות רבות ביום ובלילה ולאחרונה גם הצטאות המלוות בבעיות התנהגות רבות(כגון סרוב להחליף). האם יש צורך לבדוק בעיה פיזיולוגית למרות שנראה שההרטבות בכוונה ובשליטה שלו?
אבקש לדעת מה הן תופעות הלוואי האפשריות אצל תינוק בן חודשיים וחצי שמקבל זנטק כסותר חומצה עקב ריפלוקס, מזה כחודש ימים?
לאורך כמה זמן ניתן לתת את התרופה?
האם יש צורך לבצע בדיקות במהלך השימוש התרופה כדי לאתר נזק אפשרי?
אודה לתשובה מהירה
תודה רבה. ליליאן
 
אמא מודאגת
11:13 24.04.14
מה הפירוש?
ebv ebna ab igg <3 (neg <5)
ebv vca ab igg <10 (neg <20)
ebv vca ab igm 36.3 (equiv 20-40

והאם יתכן שבמשך שנה מאז תוצאות אלו הכבד עדיין לא חזר לתפקד במצב נורמלי?

אלו תוצאות של ילד בן שלוש מלפני שנה כאשר הכבד עדיין לא חזר למצב נורמלי...
 
st
09:56 23.04.14
שלום,

ביתי בת 7 ,במהלך השנתיים האחרונות סובלת מכאבי בטן.בבדיקת צואה נמצא כי יש לה את חיידק ההליקובקטר .קיבלה פעמיים את הטיפול נגד החיידק ועדיין נושאת אותו.
תוצאות תפקודי כבד גבוהים. האם עפ"י נתונים אלה ,צריכה הפניה לגסטרואנטרולוג ?
+ הוספת הודעה
   1 ...  12  13  14  15  16  17  18  19  20  ...  168  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גסטרואנטרולוגיה ילדים   בעיות עיכול אצל תינוקות   גסטרו ילדים   כאבי בטן   שלשול   כאב בטן ילדים   בעיות עיכול   גזים
RSS RSS פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים