בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים רפואה פנימית»פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים עמוד 16

פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים הוא המקום להתייעץ עם מומחים בתחום רפואת ילדים או גסטרואנטרולוגיה על כאבי בטן אצל ילדים, עצירות, בעיות עיכול אצל תינוקות, בעיות עיכול ילדים, שלשולים, גזים, כאבי בטן, בעיות עיכול, עצירות, גסטרו ילדים ועו
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים:
פרופ' יורם בוינובר
לפרטים נוספים
ד''ר בתיה וייס
לפרטים נוספים
 
טלטל
10:37 17.11.13
שלום, בני בן 3 שבועות סובל מעצירות קשה, יציאות מאוד קשות, צרחות איומות וכד'. לפני שבוע עברנו לנוטרילון קומפורט- ולא עזר. שתי שאלות:
1. האם אני יכולה לתת לו עגבניה מגוררת ולבדוק אם עובד או שהוא קטן מדי?
2. עם בתי עברנו סיפור דומה. נוטרמיגן פתר את הבעיה. האם כעת אני יכולה לתת נוטרילון פפטי ג'וניור למספר ימים ולבדוק?

תודה רבה!
 
פרופ' יורם בוינובר  
09:30 18.11.13
שינוי כלכלה בדכ לא פותר הבעיה. רצוי להוסיף מים 10-15% . לא הייתי ממליץ על תוספות אחרות בגיל זה.
שלום! הילד שלי בן שנה ועשרה חודשים. עשה בדיקת צליאק - celiac screen.
התוצאה היא 0.3 - ברור לי שזה מאוד נמוך בסקאלה.
השאלה היא האם סולם הערכים הזה תואם לגילו? או שבגיל כזה יש סולם ערכים שונה?
מודה מראש על התשובה:)
 
פרופ' יורם בוינובר  
09:28 18.11.13
אין סקלה המתאמת לגיל. תשובה זו שלילית.
 
טלטל
20:50 11.11.13
בני בן שבועיים, ניזון מסימילק.
בשבוע האחרון יש מספר יציאות ביום אולם הן קשות, כמו גוש פלסטלינה, והתינוק צורח ובוכה בכי איום ונורא, קורע לב. אני ממש בחרדה בכל פעם מהיציאה הבאה שלו, ולא יודעת איך להקל עליו.
האם לעבור לפורמולה אחרת? מה עושים כדי שהקטנצ'יק לא יסבול כל כך? תודה רבה רבה
שלום רב!
בני, בן 13 חודשים, משלשל מזה שלושה שבועות, ללא חום. תכיפות השלשולים ירדה אך עדיין שלשול מיימי יום ולילה- אנחנו מחליפים מצעים לפחות פעמיים בלילה בגלל השלשול שבורח.
נעשתה בדיקת צואה שיצאה שלילית.
אינו אוכל מוצרי חלב ואינו שותה תמ"ל.
במשך 3 השבועות של השלשול היו גרעפסים בריח ביצה שחלפו והתחילו שוב אתמול.
אני כבר אובדת עצות- הוא אומלל, עם גזים, לא רוצה לאכול, ואנחנו לא יודעים איך לעזור לו.
נשמח לעזרה! תודה מראש!
 
אני
16:22 06.11.13
שלום,
כבר תקופה ארוכה אני הולך לישון בשעות מאוחרות 3-4 לפנות בוקר וקם בערך ב2-3 בצהריים,
אז יוצא שמ12 בלילה במקרה הטוב אני לא אוכל עד הצהריים למחרת, מה שאומר שאני מדלג על ארוחת בוקר וישר קם לארוחת צהריים כבדה.
השאלה שלי האם התנהלות כזאת יכולה לגרום לתחושות של מין בחילות רעב כאלה, חולשה, מן תחושה מוזרה של צרבת אבל לא בדיוק?
אשמח להסבר תודה רבה !
שלום רב!
בני בן 3.5 ונמצא כרגע תהליך גמילה מחיתולים. התהליך התעכב כי הוא לא היה מוכן ובשל, נולד לו אח קטן לפני 4 חודשים, גן חדש...
הוא כבר חודשיים בלי חיתולים (פרט ללילה). רק לפני כשבוע הוא התחיל ללכת לבד לשרותים לעשות פיפי והפסיק לעשות בתחתונים. עם הצואה יש לנו בעיה. זה בורח לו בתחתונים ולעיתים הוא ממשיך את צרכיו בשרותים. אני חוששת שהוא לא מרגיש שהוא צריך ללכת לשרותים. האם יכול להיות שזה אנקופרזיס? או שאולי זה עוד שלב בגמילה איתו שגם ככה קשה? האם לפנות לרופא גסטרואנטרולוג? איזו בדיקות מבצעים?
אני מודה כי אני מודאגת מאוד ולחוצה גם בגלל הגיל שלו וגם כי מופעל עלי לחץ מהגן...
 
פרופ' יורם בוינובר  
14:34 30.10.13
זו תופעה שכיחה בתקופת הגמילה. זה מסתדר עם הזמן. גסטרואנטרולוג לא יעזור.
שלום, בני בן ה3 סובל מאז גיל שנה וחצי מתולעים במעיים בתכיפות של כל חודש. למרות שבאופן קבוע גם בתקופות "שקטות" אנו שומרים על היגיינה, נמנעים מסוכרים, מוסיפים פרוביוטיקה לתזונה ונותנים לו מאכלים עם שום טרי. רופאת הילדים אמרה כי מסוכן לתת ורמוקס בכזו תכיפות והדבר פוגע בגדילה שלו (הוא אכן קטן ומתחת לעקומות). האם קיים טיפול שלא ניסיתי? למה זה חוזר בכזו תכיפות למרות כל הטיפול התומך? האם באמת הורמוקס פוגע בגדילה? אם יש טיפול מתקדם יותר לבעיה שלא עוזבת אז בבקשה תפנו אותי כי הוא מאוד סובל. תודה
 
פרופ' יורם בוינובר  
14:33 30.10.13
מתולעים בדכ לא סובלים. פרט לגרד בפי הטבעת אין סבל אחר. הטיפול היחיד בארץ הוא ורמוקס. רצוי לא לתת פעמים חוזרות. לתזונה אין קשר לתולעים . ההיגיינה היא המונעת.
 
אליס אבירם
15:32 28.10.13
מתי לוקחים אומפראדקס לפני או אחרי אוכל?
 
פרופ' יורם בוינובר  
14:31 30.10.13
לפני האוכל
שלום רב ,
יש לי שני ילדים - בן שנה ובן שנתיים .
לפני כחודשיים החל בן השנתיים לשלשל - יותר נכון לומר שיש לו יציאות נוזליות , בדרך כלל כל בוקר הוא קם כולו מלא מלא בצואה מרובה ומסריחה ( סליחה על התיאור ) . ברמה כזו שאני מחליפה לו את כל הבגדים והמצעים .
כך הוא התחיל - כל בוקר עם יציאות כאלו . לאחר מכן החלו יציאות כאלו גם בצהריים ובערב - וכיום הוא משלשל פשוט כל היום ( 7-8 יציאות כאלו ביום )
אציין כי ביצעתי את כל בדיקות הצואה - תרביות וירוסים ופרזיטים - והכל שלילי .
היום הוא החל גם להקיא - 3 פעמים - הקיא ממש את כל מה שאכל - אוכל לא עבר עיכול .
במשך השלושה חודשים אחרונים הוא לא עלה במשקל ( רק 400 גרם ) .
ורמת ההמוגלובין שלו ירדה מ11.6 ל10.8
במקביל, בני בן השנתיים החלו להיות הפרעות בשינה בלילה , הוא קם כל לילה בסביבות 3 -4 ואינו מצליח לישון , הוא פשוט נשאר ער כל הלילה עד הבוקר - ובבוקר מתעייף והולך לישון בסביבות 9-10 .
לפעמים הוא מעיר אותי בטענה שכואב לו באף - ואפילו לוקח לי את היד שלי ומגרד באפו . והוא ממש אומר לי שכואב לו ומגרד חזק .
שבוע שעבר בלילה הוא החל להקיא פעמיים .
ולפני יומיים גם הוא החל בשלשולים הנוזליים האלו שממלאים את כל החיתול - המון המון צואה - עם קווים לבנים מעין חוטים כאלו ( רק בצואה של הבוקר ) ונראה כי האוכל לא עובר עיכול . ושוב כל החיתול מלא בצואה מסריחה ונודפת על בגדיו . היום לדוגמא משעה חמש - כשהתעורר ועד שעה שמונה בבוקר הוא שלשל 5 פעמים . ובצהריים שוב שלשל שלוש פעמים . גם לו ביצעתי בדיקת צואה - שיצאה שלילית

אני ממש אובדת עצות , הייתי אצל 3 רופאים שונים .
לטענתם - אין מדובר בתולעים / טפילים - כי הבדיקות תקינות - ובכלל בתולעי מעיים - אין תסמין של שלשולים והקאות .
מנסים לבדוק צליאק - עשו בדיקות דם שעדיין לא חזרו.
ניסנו חלב ללא לוקטוז כולל מניעת מוצרי חלב למשך שבוע - שגם לא עזר .

אני מאמינה בתוך תוכי שזה תולעי מעיים - כי לפי מה שקראתי באינטרנט - ישנו מצב ( ואף מאוד גדול ) שתולעי מעיים לא ייראו בצואה .
אני לא מאמינה שזה צליאק - כי גם בני השני החל פתאום בהתקפות שלשולים אלו ? מה הסבירות ?

אני אשמח מאוד לקבל את חוות דעתך המהירה . על מנת שאוכל לטפל
ואפילו להפנותי לגסטרולוג ילדים מומלץ ואפילו באופן פרטי . ואולי אפילו את - היכן את נמצאת ? אני מנהריה ..
תודה רבה מראש - אני יודעת שזה ארוך :)
שני
 
פרופ' יורם בוינובר  
14:30 30.10.13
התאור שנתת הוא לא של תולעים אלא מחלה שנגרמה במקום ראשון עי חיידק או וירוס. רצוי שתפני גסטרואנטרולוגית ילדים בביח בנהריה דר אלקיים.
בני הקטן, בן שנה וחודש. לפני כחודש וחצי החלה אצלו מחלת שלשולים, צואה נוזלית, דביקה, צבע חרדל, ריח חריף אחרי כל יציאה ללא יוצא מן הכלל ואף כמה פעמים ביום. אין סימני עיכול.
מדובר בילד שהיה אוכל כל הזמן ואחרי המחלה אוכל הרבה פחות.
בדיקות דם, שתן וצואה מ14.10 יצאו תקינות לכאורה. על אף שענו לי במעבדה שלדעתם הילד לא מעכל את המזון.
הילד ניזון מ: מטרנה צמחית בלבד ללא מוצרי חלב אך אין שינוי (הוצאתי מוצרי חלב מתזונתו ועברתי לצמחית לאחר המחלה על דעת עצמי מחשש לאלרגיה, היה נדמה שהיה שינוי לטובה למשך שבוע ואז הכל חזר ).
הילד אוכל מוצקים; פחממות , דייסות (אורז, סולת ,שיבולת שועל), בשר, פרות (תפוחים, בננות).
לילד אין חום, הילד פעיל, שמח, החל ללכת למעון לאחר שחלה כך שאין חשש שנדבק במשהו בגן.
הילד ירד מאוד במשקל וזה מה שמדאיג אותי הכי הרבה- הילד נראה כ"שלד אדם" ולא רק אני רואה זאת אלא גם אנשים מהצד שמו לב שמשהו לא בסדר.
במיון שקלו אותו ואמרו שלפי הפרמטרים הוא אינו בתת משקל אבל במציאות הוא לא נראה בריא.
אני מאוד מאוד מאוד דואגת, קראתי שיש כל מני סיבוכי מעיים לילדים, חסימות מעיים, סוג של אנמיה , צליאק ושלא נדע...
אין לי שום מחלות מהסוג הזה במשפחתי ולא במשפחת בעלי מבחינת תורשה.
מה לעשות עכשיו? איזו תזונה להביא? האם להוסיף אבקה של אלקטרוליטים?(אינשור?) האם יש בעיה בכך ששיניתי את התזונה למטרנה צמחית? שהוצאתי מוצרי חלב? האם כדאי לעבור לאיזומיל? ניטרוגן? איזה בדיקות נוספות כדאי לעשות?
יש תור לגסטרולוג אבל זה עוד הרבה זמן ואני חוששת לילד מאוד- כל יום זה רק גרוע יותר. בבקשה תשובה מורחבת ולא קצרה מרופא מומחה. תודה רבה
 
אנונימית
09:02 21.10.13
לביתי בת ה - 15 ביום שישי היתה צואה חומה אבל ברגע שנחתה על האסלה היתה מלווה בהילה של דם מסביב . ביום שבת לא היה כלום, ואתמול בערב שוב. בלילה היא אמרה שמאוד שורף לה בפי הטבעת ובתוכו.
דיברתי עם הרופא ילדים מיד הוא קבע שמדובר בדק בפי הטבעת ונתן לי טריאטלון.
מה עושה המשחה הזאת ? האם זה משהו פנימי יותר ?
אמר לי שצריך להחדיר קצת עם כרית האצבע לפנים ? האם זה יפתור לתמיד את הבעיה.
יש לציין שהצואה לא היתה קשה.
תודה לכם על התשובה.
 
ד''ר בתיה וייס  
09:09 21.10.13
קביעה של סדק נעשית בבדיקה פיזיקלית ולא טלפונית. במידה ואכן זו הבעייה יכולה להפתר עם טיפול מקומי וריכוך הצואה.
 
אמא
08:03 22.10.13
האם המשחה הזאת יכולה לפתור את הבעייה ?
 
אסנת
07:55 22.10.13
שלום, בני בן שנתיים, עם 3-5 יציאות היום. האם זה נורמלי? כמעט תמיד היציאות רכות, ללא סימני דם, לפעמים ריריות...
הוא מאוד רזה, מאז גיל שנה שהתחיל ללכת הוא רזה... רוצה לציין שאוהב לאכול
האם כמות כזו של יציאות היא נורמלית והאם יש לבצע ברור.
תודה
 
ארז
00:16 07.10.13
שלום רב בתי בת השמונה כבר סובלת חודש מבחילות זה התחיל במשך כול היום ועכשיו רק בלילה קיבלה אומפרדקס שבוע וזה לא עזר בדיקות דם יצא בסדר מה
עושים תודה
 
פרופ' יורם בוינובר  
10:44 20.10.13
בעיקר ממתינים. במרבית המקרים התופעה חולפת עצמונית. רצוי למנוע אכילת יתר , אכילת מזון עם מטען קלורי רב כמו מזון שמן ומטוגן.
 
אלה
20:26 04.10.13
יש לנו תינוקת בת 5 חודשים שסובלת מרפלוקס
שוקלת 6.5 קילו
הרפלוקס שלה ממש קשה, היא סבלה מכל תופעות הלוואי ובכתה במשך רוב היממה עד שעלינו על דרך המלך- טיפול בלוסק+אינפמיל והיא נרגעה ונהייתה ילדה מדהימה.
בשבועיים האחרונים יש החמרה קשה ברפלוקס, היא אוכלת ממש מעט, עצבנית מאוד והכי מפחיד- פולטת דם לא כל ארוחה, אבל בערב בעת הארוחה האחרונה( 3 ימים רצוף כבר כאשר היום היה המצב החמור ביותר שכלל די הרבה דם).
אנחנו הגברנו את המינון של הלוסק מ5 מ"ג ל8 מ"ג וזה היום הרביעי שהיא מקבלת את המינון החדש.
אני מבינה שהשיפור לא מיידי, אך אני מתארת לעצמי שלא אמורה להיות החמרה? האם זה תקין שיש החמרה בפליטות הדם למרות שהיא מקבלת כבר מינון מתאים של לוסק? האם מומלצת בדיקת גסטרוסקופיה במצב כזה?
 
פרופ' יורם בוינובר  
10:43 20.10.13
שמרי על כמויות אוכל לא מוגזמות. המשך הקאה עם דם יחייב גסטרוסקופיה.
שלום רב,

בני בן חודש וחצי החל בימים האחרונים להקיא פעם ביום (לפעמיים שעתיים אחרי ההאכלה). מגיל שלושה שבועות התחלתי לתת לו תמ"ל בנוסף להנקה ובאחרונה אני מניקה רק פעם ביום.
מדובר בתינוק נינוח שלא הקיא ולא פלט עד כה.
יש לציין כי לפני חודש התחיל לסבול מגזים ועל מנת להקל עליו החלפתי לו כמה פעמים את סוג התמ"ל לתמ"ל מיוחד להקלה על גזים. משום שהתמ"ל המיוחד לא עזר וכאשר ראיתי שגם מתקשה לתת צואה (ונותן צואה פעם ביומיים) חזרתי לתת לו בימים האחרונים סימילאק רגיל.
על רקע שינויי ההאכלה המרובים והמיותרים שהעברתי לצערי את התינוק שלי ועקב ההקאות היינו היום אצל הרופאה שבדקה אותו היא אמרה שייתכן שבגלל שעלה במשקל בחודש האחרון בקילו שלוש מאות בערך - אולי מדובר בהאכלת יתר.
יצוין כי עד לא מזמן לא אכל יותר מ 60 מ"ל כל שעתיים וחצי שלוש ורק באחרונה החל לדרוש לאכול יותר ואוכל 100- 120 מ"ל בכל ארוחה.

שאלתי היא: האם מעבר להמלצה למעקב אחר המשקל ותדירות וכמות הקאות אין צורך בבירור נוסף כלשהו ?

אודה לתשובתכם, זהר
 
פרופ' יורם בוינובר  
10:41 20.10.13
רצוי מעקב רופא מטפל. הפחתת כמות האוכל. כמויות קטנות במספר רב יותר של ארוחות.
שלום,

בני בן 4 נולד עם איטמות פי הטבעת וסובל מעצירות כרונית.
עד היום מטופל בנורמלקס וזה לא ממש עוזר כיוון שיש יציאות מרובות (לפעמים גם 5 פעמים בשעה), כלומר אין התרוקנות מלאה.

הוצא לנו לאחרונה לנסות לקסדין שימריץ את המערכת ולא רק ירכך את הצואה.
ניסינו כמה ימים והכדור היה חזק מדי. גורם לשלשול חריף + נזילות למשך 4 שעות שגם צורבות. נאמר לי שאי אפשר לקחת חצי מנה כיוון שהכדור אמור להתפרק רק במעי, לכן הפסקנו עם זה ואנחנו מחפשים אלטרנטיבות.

שמעתי המלצות על לקסיקל פורטה שמבוסס על סנה והשאלה שלי האם אפשר לקחת חצי מנה של לקסיקל, כי אני יוצא מנקודת הנחה שיכול להיות כדור שלם יכול להיות חזק מדי. מה גם שהכדור די גדול ואני מאמין שיהיה קשה לבני לבלוע אותו בבת אחת.


תודה,
אסף
 
פרופ' יורם בוינובר  
10:40 20.10.13
שימוש כרוני עם לקסדין או לקסיקל לא מומלץ. ניתן לתת לסירוגין ולא קבוע. מאחר ומדובר בחלק של טבליה לסופרפארם שרות רוקחות שמכין סירופים. שמן פרפין יכול להוות תחליף. יעוץ כירורגי ומעקב שכזה רצוי מאחר והבעיה בעיקרה אנטומית.
שלום ד"ר
לאחותי בת 14 יש כאבי בטן זה כשבועיים והתכווצויות בבטן וכאבי בטן חזקים. מדי פעם יש לה שלשולים מימיים ומדי פעם צואה רגילה. אין קביעות
היינו אצל רופא והוא אמר שזה וירוס ולקחת papaverine. רציתי לשאול קודם כל האם כרגע זה תקופת וירוסים כלומר אם אתה שומע על הסתברות יותר גבוהה בתקופה זו על סימפטומים דומים.
ושאלה שנייה האם התרופה הזאת מיועדת לילדים כי באינטרנט קראתי שזה לא מומלץ לילדים.
תודה רבה
רז
 
טלי
09:14 08.10.13
אציין כי US חוזר הדגים בלוטות לימפה בבטן ימין תחתונה עד 8 מ"מ.
במהלך הבדיקה הילד ממש סבל מכאב ובכה וזה מאוד לא אופייני לו ומעט הלחיץ אותי כאמא.
האם יש מקום לדאגה?
תודה רבה
 
טלי
13:47 03.10.13
שלום בני בן ה10, מתלונן מזה שנה לערך על כאבי בטן שבאים והולכים לעיתים ממש נשכב על המיטה. הוא סובל משלשולים לא סדירים. כאבי שרירים בעיקר ברגליים.
לפני כשבוע עלה לו החום לעד 40 מעלות ללא נזלת ללא שיעול וכו', התלונן על כאב בבטן אזור הטבור ומטה עם נטיה לצד שמאל.
במיון מדדי CRP 120 וכן בUS נרשם: ממצאים לדלקת במעי.
בשיחה עם רופא גסטרו נתבקשו להתחיל טיפול בפלאג'יל 3 פעמים ביום וכעבור 3 ימים לחזור על בדיקות הדם. כמו כן לחזור בעוד שבוע על US וכן ביקורת.
בבדיקות חוזרות CRP-40 ESR-38, שאר הבדיקות לא חזרו למעט ספירת דם שנראת על פניו תקינה.
האם במצב כרגע שמצד אחד ישנה ירידה ברמות הCRP עדיין ישנה אפשרות למחלת מעי כרונית?
אציין כי ESR לא נבדק בביח.
הילד עדיין מתלונן על כאבים אבל הוא ללא חום.
שלום רב,
בעקבות נקודות דם שנתגלו בצואה בני אובחו בגיל 4 חודשים כרגיש לחלבון פרה.
בגיל שנה לאחר שעשינו בדיקות אלרגיה נראה כי הרגישות חלפה והתחלנו בהדרגה לתת לו סימילאק עד שהגענו למנה מלאה של כ-180 מ״ל.
בני שותה כ-3 בקבוקים ביממה בנוסף כמובן לארוחות מוצקות.

מאז שהתחלנו לתת אתה סימילאק עבר כחודש וחצי ומרקם הצואה והצבע השתנה-הצואה הפכה לרכה מאוד וצהבהבה. ונראה שלעיתים (רחוקות) הוא סובל מכאבי בטן כתוצאה מכך.
האם זה נורמלי במקרים כאלו?
אם כן, כמה זמן לוקח עד שמערכת העיכול ״מתרגלת״ לפורמולה החדשה? (אם זו הסיבה).
והאם כדאי לעבור פורמולה אחרת? (ללא לקטוז)

בתודה מראש להתייחסותכם,
מורן
+ הוספת הודעה
   1 ...  12  13  14  15  16  17  18  19  20  ...  164  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
גסטרואנטרולוגיה ילדים   בעיות עיכול אצל תינוקות   גסטרו ילדים   כאבי בטן   שלשול   כאב בטן ילדים   בעיות עיכול   גזים
RSS RSS פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים