בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום זאבת, לופוס עמוד 13

פורום זאבת, לופוס עוסק בנושאים: זאבת, לופוס, לופוס עורי, כאבי מפרקים, פגיעה בכליות, אי ספיקת כליות, דלקת מפרקים ועוד.
מנהלי פורום זאבת, לופוס:
ד''ר ג'יזל גודארד
לפרטים נוספים
 
מיכל
13:50 15.06.12
לפני 6 שנים חליתי בסכרת נעורים לפני 4 שנים נוספה מיאסטניה גרביס והשימוט כמו כן לפני 4 שנים במסגרת הבדיקות המרובות עשיתי גם בדיקת לגלוי נוגדני ANA והיא יצא חיובית.

בשנה וחצי האחרונות התחילו הרבה תסמינים שלא כל כך ידוע לפרש אותם כמו ריבוי כדוריות דם אדומות ולבנות בשתן , אנמיה, נשירת שער שבזמן האחרון קמת נעצרה.

ב3 שבועות האחרונים התחילה לי פריחה כמו כויות בצוואר ופריחה בידים מכיוון שלא שינית כלום ואף פעם לא הייתי אלרגית לכלום חשבתי שזו אינה אלרגיה רק משזה לא עבר ניגשתי לרופא אחד שנתן לי משחה וכדורים הגד אלרגיה רק שהדבר לא עזר רופא שני אחרי שבוע במוקד שהסתכל על הכל במכלול טען שזו כנראה מחלה אוטאימנות חדשה גם בגלל החום שהופיע ב3 שבועות האחרונים אומנם לא גבוהה 37.5-37.8 רק שבתור אחת שנוטלת סטרואידים באופן קבוע לא אמור להיות חום בכלל.

הופניתי אליך [ד"ר מורד] לאיבחון האים צדקו באבחנה של לופוס? רק שהתור שקיבלתי הוא לחודש ספטמבר מכיוון שאני מרגישה מאד לא טוב ולכל פסיעה כואבת במיוחד אחרי קימה מכסא רצייתי לדעת האם לדעתך יש להמשיך לבדוק את הענין.

תודה ושבת שלום
מיכל
 
מיכל
14:09 15.06.12
בשמן האחרון אחרי כל יצאיה בשעות היום אני חוזרת כשיש ממש הרגשת כויות בצוואר ובידים.

יכול להיות שזה שייך?

מיכל
 
מיכל
15:57 15.06.12
האם נטילת סטרואידים לתקופה ארוכה יכולה להעלים נוגדנים ולכן התשובה לא תהיה "אימתית".

שאלתי זאת בעקבות בדיקת דם שנעשתה לפני 4 שנים לנוגדנים לבלוטת התריס אז התשובה יצאה 495 כשהערכים צריכים להיות בין 1-35 לפני כמה חודשים כשהבדיקה נעשתה שוב התשובה ירדה פלאים רק שהרופאה לא התרגשה מזה מכיוון שלטענתה לאור השימוש בסטרואידים ברמה גבוהה עד 90מ"ג ליום במשך 3 שנים משנה את התשובות.

מיכל
 
ד''ר יאיר מולד  
11:48 16.06.12
לפי התסמינים שאת מתארת, כולל נשירת שיער ותפרחת באזורים חשופים לשמש, יש לשלול התחלת לופוס. אמנם ANA נמצא חיובי גם בחולי השימוטו, אך כאמור ממליץ לברר האפשרות של התחלת זאבת. יש להשלים בדיקות דם סרולוגיות בכוון זה כולל נוגדנים נגד DNA, Sm, Ro, La, RNP, cardiolipin, beta2 glycoprotein. Lupus anticoagulant, C3 C4
בינתיים, הימנעי מחשיפה ישירה לשמש
 
מיכל
15:37 17.06.12
אבל מה עושים אם כל יציאה החוצה מלווה בסבל של שעות אחרכ של גירוד ואי נוחות והידים והרגלים כואבים בצורה נוראה מציקה במיוחד אחרי ישיבה זה נהיה מאד לא נעים.

והתור לראומטולוגים [בכל דרך] הכי קרוב הוא חודשים?

יש משהו שניתן לעשות על מנת להפחית ואפילו במקצת את הסבל?

שוב תודה
מיכל
 
דליה
08:48 08.06.12
לפני כדחודשיים היתה לביתי פריחה לא מוסברת היא קיבלה קוטיזון לחשמיה ימים בעקבותיה נעשו בדיקות שונות לבסוף התקבלו תוצאות שיש לה מחלת נשיקה אך התקבלו גם תוצאות של DNAׂDS AB 53
ANA 1.5 תפקודי כבד תקינים ANTI CARDIOLIPIN IGM /IgG שליליים
C3 111.5 ו C4 31.1 A שאר הבדיקות תקינים הילדה מרגישה טוב
רופא אחד אמר לי שזה לופוס מובהק ורופא מומחה אמר להניח לה והכל בסדר אני מבולבלת מבקשת עזרה
 
ד''ר יאיר מולד  
13:38 15.06.12
מחלות נגיפיות כמו מחלת הנשיקה יכולות לגרום להופעה זמנית שלנוגדנים עצמיים בדם. לכן המלצתי לחזור על ANA (עדיף שתבוצע בשיטת אימונופלורוסנציה FANA) ואנטי DNA ולהשלים בדיקת הנוגדנים ללופוס בעוד כ- 3-4 חדשים. קיימת האפשרות, שהבדיקות הנ"ל מצביעות על נטייה או התחלת זאבת, לשם כך יש לחזור על הבדיקות ומעקב ריאומטולוג. ממליץ להימנע מחשיפה לשמש עד שהנושא יבורר.
 
רקפת
17:42 07.06.12
שלום רב,

בת 27 עם דלקת פרקים בברכיים בעקבות לופוס פעיל. רציתי לדעת האם קיים קשר בין תחושת נימול, חשמל ושריפה ברגליים (EMG תקין) לבין המחלה. ואם כן, כיצד ניתן לטפל?


תודה רבה.
 
ד''ר יאיר מולד  
22:18 12.06.12
התחושות שאת מרגישה יכולות להתאים לבעיה בעצבים ההיקפיים בגפיים. מציע לבצע בדיקת EMG עם הולכה עצבית של הגפיים, בדיקת דם לסוכר ווטימין B12, ולפנות עם התוצאה לראומטולוג ונוירולוג להמשך ברור וטיפול.
 
קרן
11:26 12.06.12
מזה כחודש כאבי פרקים,גרד .נגעים בעור.
בבדיקות-ana positive
ssb positive
dna )ds) ab 6.0

כמו כן גרייבס בבלוטת התריס.

האם קיים סיכוי לזאבת?
 
ד''ר יאיר מולד  
22:16 12.06.12
תסמינים אינם ספציפים לזאבת, אך בדיקות המעבדה יכולות להתאים ללופוס. מציע לפנות לראומטולוג להמשך ברור.
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
09:12 11.06.12
יש קשר בין זיהום בנגיף EBV והתפתחות לופוס.
לא רצוי לאבחן לופוס סמוך למחלת הנשיקה.
אם הבת מרגישה בטוב וכל התסמינים חלפו
נא לחזור על הבדיקות בעוד 6 שבועות
 
ליה
14:02 10.06.12
שלום רב,

אני סובלת מלופוס שכרגע מתבטא בדלקת פרקים. הופיעה לי ציסטה קטנה במפרק והסתיידות קטנה בקצה אחת האצבעות.
מה ניתן לעשות עם תופעות אלו?
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
14:31 10.06.12
לא ניתן לתת תשובה מושכלת בלי לבדוק אותך.
נא לגשת לראומטולוג שלך.
 
ילי
05:16 05.06.12
שלופ ברמיסיה חמש שנים אני אם שתי ילדים בהפרשים קטנים אז המון קימות בלילה ועיפות אבל גם שאני נחה לאחרוונה יש לי תחושת כבדות ברגלים וכואב קצת לא חלילה בלתי נסבל אבל לא נעים אני לא יודעת אם ךייחס לעייפות או למחלה
 
ד''ר יאיר מולד  
06:08 05.06.12
את מבין שיש לך סיבות מובנות לעייפות, למרות שזה תסמין שכיח הלופוס. אני לא רואה סיבה לדאגה אך כדאי להיבדק אצל הראומטולוג שלך
 
שיר
16:12 20.05.12
לאור תוצאות בדיקות חריגות אלו האם כדאי לי ללכת להמטולוג שמתמחה בלופוס? כרגע יש לי תופעות של תפרחת מתחת לעיניים שעוברת עם שימוש במשחת אלקום וכבר כמה ימים יש לי כאבים במפרק כף היד
התוצאות :
Cardiolipin IgG Ab
32 כשהטווח 0-10
אחרי שלושה חודשים 46 כשהטווח 0-10
יש לי תור להמטולוג רגיל עוד חודש וחצי השאלה אם לאור התופעות חבל לבזבז את הזמן?
 
ד''ר יאיר מולד  
19:58 21.05.12
מציע להיבדק ע"י ריאומטולוג לשלול זאבת.
הימנעי מחשיפה לקרינת השמש
 
עומרי
14:11 20.05.12
אתמול ללא טראומה שזכורה לי גיליתי שהברך מלאה נוזלים.
ספירת דם ושקיעת דם תקין.
ברנטגן- המרווח בברך שמור וראו נפיחות ברקמות הרכות מעל הפטלה. אין לי כאבים כלל או מוגבלות של תנועת הברך.
אני בן 39 ובריא בד"כ. הייתה לי דלקת במערכת השתן לפני כשבועיים שעברה ם אנטיביוטיקה.
צה עלי להמשיך ולבדוק?

תודה,
עומרי
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
14:15 20.05.12
נא לפנות את השאלה שלך לפורום ראומטולוגיה באתר BEOK.
 
רותי
11:00 20.05.12
מזה 10 שנים שלא היתה לי התקפה ולא נטלתי כדורים
בחודשיים האחרונים התלקחות לא קלה שמצריכה חידוש הפלקווניל
יש לי תינוקת בת שנה וארבעה חודשים שיונקת אבל זה לא ממש אוכל אלא יותר פינוק היא אוכלת הכל !ההנקה היא משהו כמו 5%- 10%
לא יותר האם אפשר להמשיך בהנקה?.
כרגע אני על כדור אחד ביום צריכה להגביר לשני כדורים
מחכה לתשובה


תודה
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
13:29 20.05.12
טיפול בפלקווניל מומלץ לאורך זמן.
מחקרים הראו שאין מניעה מנטילת פלקווניל בהריון או בתקופת ההנקה.
המינון המומלץ הוא 200-400 מ"ג ליום.
שלום,
אנ בת 32, מאובחנת לופוס כבר 14 שנה, לוקחת פלקוניל 200*2 ופרדניזון 5 מ
מרגישה טוב באופן כללי רוב הזמן ללא כאבים (לופוס הורגש תמיד בפרקים) כבר שנים ללא אשפוז או התלקחות רצינית

לפני כשנתיים רופאה ראומטולוגית שמה לב שהחלבונים בשתן מאוד גבוהים ודרשה מעקב על מנת לשלול בעייה בכליות (למרות שלפי בדיקות אחורה זה משהו שתמיד היה קיים ונראה אף רופא לא שם לב). לפני שנה נעשה איסוף שתן ןהתוצאה היתה בסדר
בדיקת שתן השבוע הראתה חלבונים גבוהים בשתן והרופאה שלחה אותי לבדיקות נוספות התשובות מצורפות בקובץ.
נראה כי בדיקת החלבונים של 24 שעות תקינה, מה יכול להיות הסבר לחלבונים גבוהים בשתן? האם ישנה סיבה לדאגה בנוגע לתפקוד ההכבד?

תודה רבה
 
ע
 
20:51 13.05.12
 
ד''ר יאיר מולד  
22:20 14.05.12
אחת הבעיות בזאבת היא דלקת בכליות, המתבטאת לרב בהפרשה מוגברת של חלבון בשתן ובכדוריות דם אדומות בבדיקת השתן. מציע לבצע איסוף שתן 24 שעות לחלבון כמותי ובדיקת שתן כללית ולחזור לראומטולוגית המטפלת בך. במקרה זה, כמובן שיש לשלול מעורבות הכליות במחלתך, היות וזה מצב המחייב טיפול מיוחד.
 
ע
00:25 15.05.12
ד"ר
תודה על תגובתך, אכן עשיתי איסוף שתן - תוצאות בבדיקות המצורפות בהודעה הקודמת ונראה שהכל בטווח הנורמה . מה זה אומר אם כן על החלבונים?

תודה
 
אייל
14:02 13.05.12
לאחר כמה חודשים בהם יש לי כאב במרכז החזה, ובדיקות שיצאו תקינות (צילום חזה, אקג, ספירת דם), עשיתי בדיקת דם ובה ערך אחד לא תקין:
Antinuclear Ab Adults שיצא 1.7
מה ממצא זה אומר?
קראתי באינטרנט על כל מיני מחלות אוטואימוניות, האם הממצא קשור רק למחלות אלו?
הכאב בחזה הינו הסימפטום היחיד. האם זה יכול להיות קשור?
 
ד''ר יאיר מולד  
22:16 14.05.12
אכן ANA היא בדיקת דם סרולוגית האופיינית לקבוצה של מחלות אוטוימוניות, שהבולטת בהן היא זאבת. ראשית, יש לבקש מהמעבדה לאמת את התוצאה בשיטה יותר אמינה הנראת אימונופלורוסנציה, וכן להוסיף עוד מספר נוגדנים הקשורים עם הממצא של ANA חיובי.
 
דנה
10:07 06.05.12
שלום וברכה.
בת 30, עקב מחלוקת באבחנת מחלת הלופוס אצלי:

אשה בת 30, עם כאבי פרקים קלים החולפים וחוזרים, חום בינוני בין 37 ל 37.6.
גם כאבי הפרקים וגם החום- מופיעים בימים מסוימים, חולפים, וחוזר חלילה.

ובבדיקות הדם:
ANA חיובי
ANTI DNA 11 (כשהגבול העליון התקין הוא 5)
C3 40 (כשהגבול התחתון התקין הוא 90)
CRP 6 (גבול עליון תקין=6)
ESR 30 (גבול עליון תקין=25)

שאר הבדיקות תקינות.

האם היית מאבחן אשה כזאת :
א. חולה במחלה אוטואימונית כלשהי ?
ב. חולה אולי בפיברמולוגיה , עקב כך שהחום וכאבי הפרקים הולכים וחוזרים ואינם עקביים כמו בלופוס?
ג. לא בטוח שחולה בכלל?

תודה מאד!
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
12:43 06.05.12
דלקת במפרקים, ANA גבוה ונוגדנים ל-DNA עם רמת משלים נמוכה- כולם חלק מזאבת.יכול להיות חום לא גבוה.
בדרך כלל אין CRP מוגבר.
אין מספיק מדדים לקבוע מחלת זאבת כי אין עוד סימנים.
כדאי להיות במעקב כי בדרך כלל עוד סימן של המחלה יתפתח.
 
רקפת
15:15 04.05.12
שלום רב,

אובחנתי לפני מספר חודשים כחולת לופוס. אני סובלת מדלקת פרקים בברכיים, סחרחורות, עייפות וחולשה. לפני 3 חודשים התחלתי ליטול פלקווניל פעמיים ביום, לצערי ללא שינוי.
התור לרופא רק בעוד חודש. אני מאמינה שישנה לי את התרופות/המינון, אך אני מפחדת מאוד שאצטרך ליטול סטרואידים. מה השלב הבא לטיפול במצבי?

תודה רבה.
 
ד''ר יאיר מולד  
11:34 05.05.12
פלקווניל היא תרופה חשובה וחיונית לכלל חולי זאבת, עם או בלי דלקת מפרקים. לכן, ממליץ שתמשיכי הטיפול בפלקווניל. במדה ודלקת המפרקים עמידה לטיפול בפלקווניל, סטרואידים במינון נממוך הם אפשרות סבירה לזמן קצוב, וניתן גם לשלב תרופות נוספות כמו מטוטרקסט או אימורן.
 
ללוש76
22:15 02.05.12
שלום אני חולת לופוס כבר 11 שנה אך ההתפרצות האחרונה היתה לפני 7 שנים. אני מטופלת קבוע ב5מג פרדיזון ו200מג פלקוואניל. לאחר הריון טבעי לפני 4 שנים עברתי עוד 2 הפלות ומאז לא מצליחה להרות. כיום מטופלת ב מחלקת IVF אך ללא הורמונים ועל מחזור טבעי עקב חשש שלהם ללופוס. מכיוון שאני מאוזנת השאלה שלי האם לקיחת הורמונים ממש יכול לגרום לנזק?
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
08:03 03.05.12
האם את סובלת מתסמונת נוגדי פוספוליפידים- המופיע ב 40% מחולי זאבת ומתבטא בהפלות חוזרות. יש לבדוק נוגדנים לקרדיוליפין, B2GPI, ו- LAC.
אם כן, יש לטפל בתסמונת קודם.
אם לא, קיימים פרוטוקולים שונים ל-IVF בחולות זאבת. לא רצוי העמסת הורמונים שיכולים לגרום להתלקחות המחלה.
 
ללוש76
22:08 03.05.12
תודה על התגובה המהירה. בדקו לי את העיניין הזה לאחר ההפלה השניה אך יצא שלילי לכן לא ידוע עדיין מדוע ההפלות. לגבי IVF תודה אני ימשיך לנסות על מחזור טבעי בתיקווה ויצליח
 
מירב
20:12 29.04.12
חולת לופוס בת 40 ללא מעורבוות כליתית, עד כה,במעקב של ראומטולוג נשלחתי לבירור המטולוגי בשל בלוטות לימפה עם קורסט מעובה,בביופסיה לא נמצא ממצא ממאיר,אך נמשך הבירור בשל הזעות לילה,בדיקות דם:ANA חיובי,ANTI DNA,לופוס אנטיקוגלונט חיובי חיובי,NEUT 65%,PLT 203000,MCV 92,HB 12.1,WBC 3.55,CR 07,
COOMBS שלילי,CRP 0,המוגלובין 11.8,טסיות 174000,לויקופניה,לימפופניה 800-1130,שקיעה 17,חלבון 24ש' 148מ"ג.
כהמשך בירור נשלחתי לבדיקות נוספות:רמות אימונוגלובולינים,ביטה 2 מיקרוגלובולין,אלקרופורזיס של חלבוני דם והתשובות שנתקבלו הינן:
GAMMA -19(מעט מעל הנורמא)
B2 MICROGLOBULIN-1.87(מעל הנורמה)
IMMUNOGLOBULIN M-50(בערך התחתון של הנורמה)
PROTEIN EP URINE-SLIGHT ALBUMINURIA
כל השאר בתחום הנורמה.מה אתה יכול לומר לי על סמך הבדיקות הנ"ל?האם ישנה מקום לדאגה?האם מדובר במעורבות כלייתית כל שהיא?האם יש קשר לבלוטות הלימפה המוגדלות?מהי משמעות הבדיקות החורגות מתחום הנורמה?האם הבדיקות האחרונות מעידות על החמרה בלופוס?כרגע מבחינה פיזית:הזעות לילה,איבוד תאבון וירידה במשקל,איבוד תחושה בקצות אצבעות הידיים,תשישות כללית ויובש וצריבה בעניים..
בברכה
 
מירב
09:54 03.05.12
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
10:13 03.05.12
אין ספק שיש מחלה פעילה.
דרוש בירור נוסף.
נא לפנות לראומטולוג שלך בהקדם.
 
רינת
07:37 02.05.12
היי, אני חולת לופוס מזה 2 וחצי כאשר בשנה וחצי האחרונים המחלה נמצאת במצב סטטי, מה שאומר שיש שיפור מאוד רציני לפני חודשיים הפסקתי לקחת סטרואידים וכיום אני נוטלת רק פלקווניל בכמות של 200 מ"ג.
אני מעוניינת לעבור ניתוח פלסטי, הייתי כבר אצל רופא כירוג בהתייעצות חשוב לציין שאותו רופא כירוג הוא גם כירוג כלי דם.
לא הייתה לי בעיה של קרישתיות יתר או קרשתיות בכלל בכל התקופה בה המחלה הייתה בפעילות.
המצב הבריאותי כרגע תקין גם בדיקות הדם תקינות.
האם אני יכולה לבצע את הניתוח?
אשמח לקבל תשובה בהקדם.
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
13:44 02.05.12
אין מניעה מניתוח פלסטית בחולת זאבת בהפוגה.
 
אורית
17:37 26.04.12

מזה כ 5 שנים אני סובלת מכאבים עזים, אודם נפיחות קישיון עז בבוקר וסבל רב. פניתי למספר ראומטולוגים ידועים בבתי חולים במרכז הארץ וולפסון ואיכילוב. בוצעו בדיקות דם רבות כולל בדיקות אוטואימוניות, צילומים,emg הוזמנתי לפגישה שכללה מומחים רבים בתחום מאיכילוב. מאחת מהאצבעות נלקחה ביופסיה ושום מסקנה לא הוסקה. כעת, אני נמצאת בתקופה של התפרצות, מתקשה להפעיל את שלט הטלויזיה או להוציא תקע של טוסטר או כל מוצר חשמלי אחר. מיואשת ממצבי. שאלתי האם כדאי להמשיך ולברר מה מקור הבעיה או שלדעתך עלי להשלים עם המצב . בתודה אורית.
 
ד''ר יאיר מולד  
12:15 27.04.12
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: דלקת פרקים, ראומטולוגיה.
 
לול
10:58 19.04.12
שלום רב ,

אובחנתי כחולת לופוס בגיל 23.
כיום אני בת 36. קראתי בספרות על תוחלת חיים ודי נבהלתי.
ברור שכל עניין לגופו אך שאלתי היא מה תוחלת החיים כיום של חולי לופוס .

תודה רבה יום מקסים
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
15:09 19.04.12
יש פנים רבות לחולי זאבת/לופוס.
לפי המחלקרים הרפואיים- בחולים המטופלים ובהפוגה תוחלת החיים לאחר 10 שנים- הוא 90%.
 
לול
11:06 19.04.12
שלום ,
קיבלתי פריחה קלה באיזור המחשוף שמאד מאד מגרדת כבר שבוע . ביום האחרון יש הטבה משמעותית . אני חולה במחלה כבר 13 שנים ואחרי שתי לידות ולא היתה לי איזושהי התלקחות של המחלה . יתכן והפריחה במחשוף היתה סוג של התלקחות ?
יש לי תור לרופא המטפל רק לעוד שלושה שבועות . סביר להניח שעד אז הכל יעלם . שאלתי היא במידה והפריחה חולפת האם הכל חזר לקדמותו ?או שמה גם אם חלפה הדבר מבשר על התלקחות המחלה.
 
ד''ר ג'יזל גודארד  
15:11 19.04.12
קשה מאוד לקבוע מהי הסיבה לתפרחת אצלך. בחולי זאבת יכולות להופיע כמה סוגים של תפרחות.
בנוסף, יכולה להתפתח תפרחת שאינה נובעת מזאבת/לופוס.
נא לגשת לרופאת עור.
כמובן אם יש עוד סימנים של זאבת/לופוס נא לגשת לראומטולוג המטפל.
+ הוספת הודעה
   1 ...  9  10  11  12  13  14  15  16  17  ...  101  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
זאבת   לופוס   מחלת זאבת   זאבת מחלה   לופוס עורי   כאבי מפרקים   פגיעה בכליות   אי ספיקת כליות   דלקת מפרקים
RSS RSS פורום זאבת, לופוס