פורום זאבת, לופוס עמוד 9

שלום שוב,
לאחר בירור מעבדה כנראה אכן מדובר בלופוס ולכן יש לי שאלות.אני חרדה שומעת כל מיני שמועות.
1. האם אפשר חולצה קצרה עם קרם הגנה? או רצוי שרוול ארוך.
2. האים רצוי כובע רחב שוליים? (הקיץ מתקרב)
3. יש לי גם שחיקה בברכיים האם רצוי לקחת כדורי סידן.

תודה על ההבנה וההתיחסות,
איריס

לחולי זאבת/לופוס ממליצים לא להיות חשוף לקרני שמש בין 10 בבוקר ועד 4 אחה"צ (הכוונה לא להשתזף).
לשים קרם הגנה בבוקר לפני יציאה מהבית-בכל האזורים החשופים. SP30 מספיק.
כובע רצוי.

בהמשך להודעתי הקודמת, מעוניינת לשאול:

האם תוצאות המעבדה החריגות שפורטו (בעיקר הקשורות ללופוס) יכולות להשפיע על הצלחה של טיפולי פוריות והשגת היריון?

תודה ובברכה, אידי

מתן טיפול הורמונלי כחלק מהטיפול של IVF בחולת זאבת/לופוס יכול להיות מסוכן גם אם לחולה יש תסמונת נוגדי פוספוליפידים.
לכן כדאי להתיעץ עם הרופא הגינקולוג לגבי אפשריות אחרות כגון הפחתה במינון ההורמונים או טיפול ללא הורמונים למשל.
הסכנה היא לא בהשגת הריון אלא בהתפתחותאו החמרה בלופוס/זאבת אצל האם.

שבת שלום לפני כשנה התחלתי את הטיפול בENBREL האישור תקף עד ליוני השנה!!
רציתי לדעת איך ניתן לקבל אישור להמשך טיפול?
והאם אפשר לקבל(לשלוח) את האישור כמה שבועות לפני סיום האישור הראשון(עד יוני 2011)??ככה שאני אקבל את זה ברצף ללא צורך בהפסקה ובחזרת המחלה !
והאם אני מבקשת את האישור להמשך טיפול מרופא ראומוטולוג או רופא המשפחה?
תודה.

אנא פני לרופא המשפחה שלך או לרוקח הראשי בסניף בו את מקבלת את זריקות האנברל לקבלת הסבר על אופן המשך קבלת התרופה. בעיקרון, יש צורך בהארכת אישור הקופה לקבלת התרופה.

שלום רב,

אני בת 42. בבדיקות דם ושתן בהפנית ראמטולוג התקבלו התוצאות החריגות הבאות:
IRON 40 UG/DL
EOSINOPHILS %6.4
ANTI DS DNA 7 IU/ML ובבדיקות לפני 3 חודשים היה IU/ML 6
ANA IFA POSITIVE

יש לציין כי לפני כ-3 שנים נבדק חשד ללופוס עקב אפיזודות של עייפות גדולה וכאבי פרקים, אפטות בפה, שתיית מים מרובה, אך תוצאות בדיקות הדם היו שליליות כולן.

בשנתיים וחצי האחרונות אני נמצאת בטיפולי פוריות מתמשכים ולאחרונה, עקב בדיקות קרישיות של המטולוג התקבלה תוצאה חריגה של ה-ANTI DS DNA שבעקבותיה חזרתי שוב לראומטולוג ותוצאות הבדיקות החריגות לעיל. יש לציין כי לא חלה החמרה בתסמינים הקליניים.

אני מבקשת לדעת:
1. על מה מעידה העלייה ב-ANTI DS DNA ?
2. מה זה ANA IFA ומה המשמעות שהוא POSITIVE ?
3. ערך הסף הנמוך של ברזל הוא 50. האם התוצאה 40 נחשבת נמוכה מאוד? (יש לציין כי הפריטין בטווח הנורמה אך נמוך).
4. האם התרופות של טיפולי הפוריות כמו DECAPEPTYL, MENOPURE, GONAL, ותוספות של פרוגסטרון ואסטרוגן יכולים להשרות או להחמיר לופוס?
5. מאחר ואין תוצאות חריגות נוספות בבדיקות שערכתי, מה ניתן להסיק לגבי לופוס? -
האם התוצאות מעידות על קיום המחלה? ואם לא - האם צריך לקחת בחשבון שהמחלה "רדומה" וכי יש סיכוי שתתפרץ בעתיד?

מודאגת ואשמח לקבל תשובות.
תודה מראש על התיחסותכם.

לפי הסיפור- קרוב לוודאי שמדובר בזאבת/לופוס.
ידוע שחשיפה לאסטרוגנים יכולה להחמיר או לגרום להתפתחות לופוס/זאבת.
בחולי זאבת/לופוס הנזקקות ל-IVF יש פרוטוקול שונה או שיטות שונות לעזור להן.
בשלב זה יש לגשת לראומטולוג בהקדם על מנת להתחיל טיפול.

הופניתי לרופא עור משום שיצאה לי פריחה על הכתפיים והגב..פריחה מקולטית עם קשקשת קלה בצבע חום בהיר בגב העליון ופריחה מקולטית בצבע ורוד בהיר בכתף..

שוב תודה.

נא לראות את התגובה שלי.

שלום רב,
אני בת 34 ומזה כחודש הנני סובלת מכאבים בפרקים בכפות ידיים כתפיים וברכיים , כאבים שקטים אך היה לי התקף שבו שכבתי כיומיים במיטה והרגשתי את כל השלד שלי כואב ולא יכולתי להרים ידיי ולכופף אצבעותיי. בנוסף יש לי סחרחורות לסירוגין וחולשה רבה בגוף שלעיתים מתבטא בהתקפים חזקים , : ראש ורגלים כבדות , אי יכולת לעמוד או ללכת ועד הרגשת עילפון כשההתאוששות ממנה לוקחת מספר שעות. בנוסף, הפרקים כואבים ונפוחים, ירדתי במשקל, חוסר תאבון, יובש בפה, איבוד ריכוז.
בבדיקות:
pep serum עלייה ב-alpha1 alpha2 ' beta2' gama
rf ana ds dna\anti rnp\ anti ro\anti sm\anri la שליליים
רמת ה-crp 9.9
ספירת דם תקינה.
הולטר תקין- התלוננתי על פלפיטציות וצרבות.

אודה על תשובתכם, רבקה.

קרוב לוודאי שלא מדובר במחלת זאבת/לופוס.
נא להפנות את השאלה שלך לפורום ראומטולוגיה באתר BEOK.

שלום
אני מאובחנת עם לופוס כבר קרוב ל 13 שנה. אובחנתי לאחר כאי פרקים, חום, פריחות, אנמיה, עייפות, קומבס חיובי, אנא חיובי אנטי דנא חיובי לופוס אנטי קואוגולנט חיובי שקיעת דם מעט גבוה, סי ר פי גבוה משלים נמוך. אני רוצה לציין שבמשך מספר שנים ה אנא ואנטי דנא היו חיוביים וגם ה C3 נמוך מהנורמה. בשנים האחרונות התסמינים של חום עייפות וכאבי פרקים נמשכים אך גם האנא וגם האנטי דנא יוצאים שליליים כל הזמן ( וזה נבדק במספר מעבדות כך שזה לא טעות). גם המשלים יצא תקין כל הזמן ורק לאחרונה ה C3 שב לרדת קצת מתחת לנורמה. שקיעת דם לעיתים עדיין מעל הנורמה וסי ר פי תמיד גבוה. לפי מיטב הבנתי אין לופוס עם אנא שלילי אז מה קורה פה? האם יכול להיות טעות של שנים באבחנה? ואיך זה שמספר שנים זה היה חיובי ופתאום שלילי? אני נורא מבולבלת ואשמח להסבר
תודה

בבדיקות ( ריאות+ אקו) יש גם תפליטים

אכן יוצא דופן.
לפעמים- נדיר- זאבת נכנסת להפוגה ממושכת של שנים ללא עדות מחלה.
אבל, תסמינים לא ספציפיים כגון חום ממושך ועייפות יכולים להתאים למגוון מחלות כך שנדרש ברור רחב בעיקר לסיבת החום, ללא קשר אם היה או יש לופוס.

שלום.
יש לי זאבת(לופוס) של עור הפנים בלבד(לא מערכתית).
שאלתי היא האם מותר לי לבצע הסרת שיער בשיטת אינפרה אדום.
האם זה עלול לעורר לי את הזאבת, ו/או לגרום למחלה להתפרץ במקומות אחרים?
אני רוצה להסיר שיער בבית השחי ובמפשעות.
תודה מראש, אביבה.

אין לנו המון מידע על טיפולים קוסמטים בחולי זאבת/לופוס.
יחד עם זה ידוע שחשיפה לקרני UVA ו-UVB יכולים לגרום להתלקחות של זאבת.
לכן הייתי ממליצה נגד.

אני מודה לך על תשובתך, אולם החשיפה היא רק בבית השחי ומפשעות, זה לא מתקרב לעור הפנים בכלל, ולי יש לופוס רק בעור הפנים. האם בכל זאת זה עלול להשפיע, והאם באוטרה אדום יש את הקרניים שציינת?

במחלת לופוס/זאבת יכולות להתפתח פריחות רבות,חלקן בפנים וחלקן באזורים אחרים של הגוף. לא ידוע אם ההתלקחות של זאבת/לופוס נובעת מחשיפה ישירות לאזור הגוף (כמו בפנים) או כתוצאת מהחשיפה יכולה להיות התפתחות או החמרה במחלת זאבת.

השתמשתי בתרופה למיקטל כשנה וחצי והתרופה עזרה לי מאוד,ואז התפרץ לופוס עורי וגם עליה חדה באנזימי כבד.הוחלט על הפסקת הלמיקטל והחלפתה בתרופה אחרת וכן מתן פלקווניל פעמיים ביום לחצי שנה.אחרי חצי שנה,בלי הלמיקטל בגוף,והפסקת הפלקווניל,שוב חזרה הפריחה של הלופוס העורי.חזרתי לקחת שוב פלקווניל.שאלתי היא כזאת:מאחר וכל התחליפים שניסו לתת לי במקום הלמיקטל לא הצליחו להחזיר אותי למצב תקין,האם ניתן לחזור לקחת שוב את הלמיקטל? כי הפריחה הופיעה אפילו כשלא השתמשתי בו.
אודה לכם מאוד.

קיימות תרופות רבות הגורמות ללופוס/זאבת- בד"כ המחלה קלה והביטויים כוללים פריחה בעור, לפעמים דלקת בפרקים, ועליה בנוגדנים מסוג HISTONE. הטיפול כולל הפסקת התרופה וטיפול בפלקווניל.
לאור כך, לא הייתי ממליצה לחדש את התרופה.

אני בת 46 לפני 8 חודשים החלו כאבים באצבעות ומפרקי הידיים והרגליים כולל קרסוליים.יש לי נוקשות בוקר,כבדות בידיים והרגליים עם תחושת הרדמות,עיפות ותשישות מרובה. יש לי פסוריאזיס קל בקרקפת ומאחורי האוזניים.
תוצאות הבדיקות הן: ANA,ANTI DNA, ANTI CARDIOLIPIN,RF חיוביים.ANTI CCP שלילית(3)
הראומטולוג שלי חושב שזה דלקת שגרונית ואילו לאחר התיעצות נוספת אצל פרופסור הוא חושב שזה לופוס.ברצוני לדעת מה דעתך? לאחר קריאה בנושא לופוס הבנתי שחשיפה לשמש אסורה. באיזה מידה כמה, כובע בגדים ארוכים גם בקיץ. או כדאי להמנע בכלל מחשיפה לשמש?
לא הוסברו לי דברים אלו.
אובחנה גם OVERLAP SYNDROME SUSPECTED .
תרופות שאני נוטלת הם: מטוטרקסט 20מ"ג 8 כדורים פעם בשבוע
פנקוניל 2 ביום, ולפני 4 ימים PREDNISONE פעמיים 5 מ"ג. מתי ההשפעה תתחיל.
אספרין 1 ביום.חומצה פולית פעמיים בשבוע ו B12 אומפדרוקס 1 ביום.
בברכה ותודה,
איריס

כמו בכל מקרה, אבחנה מבוססת על מכלול תסמינים וסימנים גופניים, ממצאי בדיקות מעבדה ובדיקות עזר נוספות. מהפרטים שמסרת בשאלתך, קיימות 2 אפשרויות סבירות: זאבת או דלקת מפרקים על רקע פסוריאזיס. אם אכן ANA ואנטי DNA חיוביים, הרי האבחנה הסבירה היא לופוס. אכן, במקרה של לופוס, אנו ממלךיצים להימני מחשיפה לקרינת שמש על-סגולית, היות וקרינה כזו עלולה לגרום להתלקחות/החמרה של הזאבת.

שלום שוב,
כנראה אכן מדובר בלופוס ולכן יש לי שאלות.אני חרדה שומעת כל מיני שמועות.
1. האם אפשר חולצה קצרה עם קרם הגנה? או רצוי שרוול ארוך.
2. האים רצוי כובע רחב שוליים? (הקיץ מתקרב)
3. יש לי גם שחיקה בברכיים האם רצוי לקחת כדורי סידן.

תודה על ההבנה וההתיחסות,
איריס

ערב טוב,
הנני חולת לופוס נוטלת קומדין עקב CVA חולת אוסטופורוזיס התחלתי, כתבתי כאן כבר בקשה מוקדמת לפני שהיה לי תשובות של ה-MRI.
קיבלתי זריקה ע"י אורטופדלכתף עקב כאבים בילתי נסבלים, לציין שאינני יכולה לקבל עקב מורכבות בריאותית משככי כאבים מן השורה ככל האדם.
אשמח אם תוכלו לומר לי מה הייתם ממליצים על מצבי?
אודה על חוות דעת לגביי כירורגיה, האם היא הכרחית ?
האם יש דחיפות לכך? ומה לגבי ההחלמה במצבי?
ומה לגבי פיזיוטרפיה?
ברור לי שזו רק חוות דעת אינטרנטית...
בבקשה אשמח לכל אינפורמציה
המון תודה
אני

מציע לפנות לוטולוג שלך עם תוצאתת MRI ובדקות דם. הממצאים יכולים להתאים לדלת פעילה בכתףכחק מלופוס.
בנוסף, את זקוקה לפיזיותרפיה לכתף

לאור תלונות ממושכות על כאבי פרקים בקרסוליים שהיו חזקים ונחלשו עקב שימוש בכדור אנטי דלקתי, וכעת כאבים במפרק ירך ימין,נשלחתי לבדיקה הנ"ל. תוצאות הבדיקה מלחיצות אותי מאוד, ורציתי לדעת האם יש מקום לדאגה? ומה משמעות התוצאות? (דרך אגב לפני 8 חודשים תוצאות הבדיקה היו 0.9), בנוסף בזמן ביצוע הבדיקה האחרונה עם התוצאה 1.3,הייתי חולה בדלקת בסינוסים,האם יש קשר/השפעה על התוצאה?
תודה

הי אני חייב שוב לשאול האם רמה של 7.8 R/N/P למרות שהיא מחוץ לנורמה גבוה מאוד ? וכן הANA שלי חיובי ..... הבנתי שזה מאפיין לא רק לופוס אלא mctd , האם יש בכלל טיפול שממתן את המחלה האם קיימת מעורבות של פגיעה במוח , או שמא תמיד מתמודדים עם הנזקים ואז מרפאים עד הפעם הבאה?
אשמח מאוד לתשובה רונן.

נא להפנות את השאלה שלך לפורום ראומטולוגיה באתר BEOK.

שלום

אני סובל ממחלת הCRPS ואמור לקבל טיפול יומירה שעושים עליו מחקר במרפאת כאב רמב"ם האם זה עוזר ואם יש מצב שזה עושה בעיות בכל מיני מקומות בגוף

תודה ויום טוב

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: כאב.

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: כאב.

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: כאב.

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: כאב.

שלום.רציתי לשאול אים ANTI DNA נורמה היא מ 0- עד 20 והתשובה היא 2 אני מניחה שזה שלילי ואים התשובה 17 כשהנורמה אותו דבר באותו מעבדה האים זה גם נקרא שלילי ? אשמח לקבל הסבר תודה.

תוצאה שלילית היא שלילית, ואין חשיבות מה הערך בטווח התקין.

האם ייתכן שלאחר כמעט 12 שנים נעלם הלופוס?או שהאבחנה הייתה שגוייה?

לא מסרת פרטים על סמך מה נקבעה האבחנה בעבד ומה קרה כעת ששינה אותה. על כל מקרה, לופוס היא מחלה גלית, מתאפיינת בתקופות של התלקחות המחלה ותקופות של הפוגה.

אני חרד מאוד, הANA חיובי לצערי , האם בכל זאת יש סיכוי שזו טעות ? ואם התוצאה נכונה מה המשמעות אשמח לדעת בבקשה אני חייב להכין את עצמי , תודה רבה על התשובה המהירה.

במידה והרמה גבוהה יש להמשיך בבירור לזאבת/לופוס או מחלה אוטואימונית אחרת.
אבחנה נקבעת על פי תלונות, ממצאים בבדיקה גופנית, ומעבדה יחד.

ד"ר שלום

* אין קשר ביני לבין המלי הנוספת שכותבת כאן.

כאמור, בת 30 עם לופוס ואולי גם בעיה אוטואמיונית בכבד.
נאמר לי שהשמנה מחמירה את המחלה האוטואמיונית.

אשמח אם ישנם מאמרים (כמובן שגם באנגלית)
שמסבירים את הקשר בין השמנה ולופוס או השמנה ומחלות אוטואמיניות.

בחיפוש עצמאי באינטרנט לא הצלחתי לאתר את ההסבר המקצועי.
אשמח אם ניתן יהיה לפרסם כאן קישורים או לשלוח לי מאמרים בנושא

תודה!
מלי

תאי שומן מפרישים חמרים (ציטוקינים) בעלי השפעה דלקתי. לכן, באנשים שמנים מאד ניתן למצוא בבדיקת דם שקיעת דם מוחשת או CRP מוגבר, ללא מקור אחר לדלקת.
השמנה מגדילה את הסיכון לטרשת עורקים (אוטם שריר הלב, שבץ מוחי וכדו') וכך גם המחלות האוטואימוניות הריאומטיות (דלקת מפרקים שיגרונתית, זאבת לופוס). כך שהשמנה מחמירה את הפרוגנוזה וסיבוכים של כלי דם ולב בחולים הריאומטיים.
השמנה אינה מחמירה באופן ישיר את דלקת המפרקים או לופוס.
היות והשמנה גורמת להסננה שומנית של הכבד, הרי השמנה בתוספת מחלת כבד עלולה להחמיר את ההפרעה באנזימי הכבד ותפקוד הכבד.
על כל מקרה, מאד מומלץ להפחית משקל אם המשקל בעודף.

על התשובה המפורטת

כל טוב :-)
מלי

שלום רב ותודה על השירות הנפלא.
מזה כשנתיים אני סובל מהתקפי חולשה קשים המתבטאים בנמלולים בגפיים ובגוף , וכן דפיקות לב מוגברות ולעיתים חולשה כללית ותו לא.
לאחר בדיקות מקיפות שערכתי התברר שיש ממצאים אך שאינם קשורים לתמונה הקלינית כגון ציסטה בהיפופיזה , כליית פרסה (מום מולד ) והיפר לפדמיה . העלתי את האפשרות לזאבת בפני הרופא שלי שלחה אותי לבדיקות דם ואלו התוצאות
ANTI RNP 7.80 AI ( 0.00- 0.90) (.........)*
Positive
ANTI RNP-A 7.80 AI ( 0.00- 0.90) (.........)*
Positive
ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90)
ANTI SM/RNP <0.2 ( 0.00- 0.90)
ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90)
ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90)
ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90)
ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90)
ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90)
ANTI SS-A 60 <0.2 ( 0.00- 0.90)
ANTI CHROMATIN 0.20 AI ( 0.00- 0.90) (.*.......)
Negative
ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90)
ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90)
בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA
כאמור ANA חיובי של RNP ו RNP-A , האם יש זה מוכיח שיש לי לופוס או מחלה ראומטית , וכן נמצא בבדיקה שערכתי של רופא עיניים דילול בעצבי עין שמאל וכן בהולכה חשמלית פגיעה בעצבי זרת ימין האם יש לזה קשר ? והאם זה יכול להעיד על גידול בגוף כי הבנתי שבדיקה זו גם יכולה להצביע על גידולים ממאירים בגוף . תודה רונן.

לא ברור לי מדבריך אם תוצאת ANA חיובית. על כל מקרה, אין צורך לבצע את כל הבדיקות שהשיטה החדשה בקופה BIOPLEX מבצעת. תפסת מרובה- לא תפסת. יתכן ותוצאת אנטי RNP במקרה שלך שגויה, במיוחד אם ANA שלילי. לכן יש לחזור על אנטי RNP בשיטת ELISA ולברר תוצאת ANA

שלום
אתמול עשיתי בדיקות דם ובינהם גם ספירת דם. יש שמה כמה ערכים שנראים לא תקינים ואשמח אם תוכלו להסביר לי מה משמעותם
WBC- הטווח הוא בין 4.8-10.8. התוצאה שאני קבלתי היא 19.4
MYELOCYTES% DIF- הטווח הוא בין 0-0.1 ותוצאה היא 1
METAMYLOCYTES% DIF - הטווח הוא בין 0-0.1 והתוצאה היא 0.5
NEUTROPHILS% DIF- הטווח הוא בין 40-70 והתוצאה היא 86.2
LYMPHOCYTES % DIF- הטווח הוא בין 20-40 והתוצאה היא 7.2
Neutrophils abs dif- הטווח בין 1.9- 8 והתוצאה שלי היא 16.7

שאר הבדיקה בערכי הנורמה. אני סובלת מלופוס ומטופלת במתתרוקסט 15 מ"ג בזריקה ומלפני שבוע וחצי בפרדניזון 20 מ"ג. האם החריגות נובעות מהלופוס או מהטיפול התרופתי? האם זה מצריך בירור וטיפול מיוחד?

בתודה מראש
יערה

שכחתי לציין שבספירת דם רשום גם ANISOCYTOSIS +. הבנתי שזה קשור לגודל לא שווה של כדוריות הדם. האם זה מסוכן? בחיים לא היה לי דבר כזה
לציין אין אנמיה או חסר ב B12

נטילת סטרואידים (פרדניזון) גורמת לעליה בספירת הדם הלבנה (לויקוציטוזיס) וחסרת משמעות. כאשר מינון הפרדניזון יופחת או יופסק יש כמובן לחזור על ספירת הדם.

בעבר לקחתי תקופות ארוכות סטרואידים במינונים גבוהים מאוד ( 40-60 מ"ג) ולעיתים זה היה מעלה את ערכי ה WBC מעל לנורמה אך מעולם לא הייתה חריגה בנוטרופילים ובשאר התאים הלבנים. האם זה לא קצת מדאיג? ומה עם הנתון הנוסף שמראה שגודל הכדוריות לא שווה? האם הוא חסר משמעות?
אני קצת מודאגת כי לפני שבועיים עשיתי ספירה והכול היה תקין ופתאום בבת אחת כל החריגות האלה

כאשר בדיקת ANA יוצאת שלילית ובדיקת אנטי DNA יוצאת חיובית (בערכים גבוהים) זה אומר שיש את מחלה סיסטמית של הלופוס?

אלו עוד סימנים צריכים להתקיים כדי שתהיה אבחנה של לופוס?

מדובר על אדם שבמשך 15 שנה היה ידוע על קיומה של APLA והיה מטופל בקומדין וכעת אלו הן התוצאות. האם הדבר מחייב שינוי בטיפול כגון מתן סטרואידים?

1) ANA יהיה בד"כ חיובי בתסמונת APLA
2) אנטי DNA חיובי בד"כ רק בחולי לופוס SLE, אך תוארו מקרים בהם אנטי DNA ברמה נמוכה חיובי בחולי APLA ללא לופוס סיסטמי.
3) לפי הספרות, 10% מחולי APLA ראשוני יהפכו עם הזמן לחולי לופוס.

במקרה הנידון, לא יתכן אנטי DNA חיובי בנוכחות ANA שלילי, לכן יש לחזור על 2 הבדיקות, אאשר בדיקת ANA תעשה בשיטת אימנומופלורוסנציה

תודה על התשובה.

בעניין זה רציתי לשאול - מה נחשב לערכים נמוכים בבדיקת DNA? במקרה הנדון הערך היה
131.