בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
 
חיפוש בפורומים
חיפוש מתקדם
 
 
בריאות ויופי
פורומים רפואיים
 | עקבו אחרינו
 

פורום מחלות ריאה אסטמה

פורום אסטמה (קצרת) או פורום מחלות ריאה הוא המקום להתייעץ על אסתמה, אסטמה, מחלות ריאה, גנחת, קוצר נשימה, שיעול כרוני, נשימה כבדה, סיבולת לב ריאה נמוכה, ונטולין, ארובנט, בריקלין ועוד
מנהלי פורום מחלות ריאה אסטמה
ד''ר דניאל סטרובין
לפרטים נוספים
ד''ר שבתאי ורסנו
לפרטים נוספים
 
פנייה בשאלה לרופאי הפורום
 
שלום:
בפנייתכם ציינו גיל, מין, גורמי סיכון ריאתיים כגון שנות וכמות עישון, חשיפות מקצועיות, מחלות כרוניות אחרות כגון לב/כלי דם/ריאות, תרופות קבועות, מחלות משפחתיות. הפורום אינו מיועד למחלות ילדים!
 
שרון
22:10 25.05.12
שלום רב, אני בת 33 מאובחנת כאסמטית כבר יותר מ15 שנים.
מטופלת במשאפים אינהלציות וכדורים.
לאחרונה מצבי החמיר והצורך באינהלציות ובמשאף גבר מהרגיל. (כ-3 פעמים ביממה).

קראתי באינטרנט שישנו טיפול חדש באסטמה קשה שאיננה מגיבה לטיפול המקובל הוא ע"י זריקות חד חודשיותשל נוגדנים כנגד נוגדן ה- IgE (שם הזריקות: Xolair , Omalizumab )

האם אתה מכיר את הזריקות הנ"ל והאם הן יעילות?
מי יכול לרשום לי טיפול כזה? האם רופא ריאות או רופא אלרגיה?

תודה מראש
 
שירי
14:26 22.05.12
שלום, בת 31, שלשום היתי במיון עקב קשיי נשימה, עשו צילום ריאות (ובדיקות לב וכו) והכל תקין. אבל הבעייה ממשיכה. האבחנה במיון היתה או עקב מתח (שאין לי) או הפרעה כלשהי מהסיליקון בחזה שיש לו בו דליפה (בלוטות לימפה בבת שחי מסוננות סיליקון) חשבתי שאולי הסיליקון הגיע לריאות אבל הרופא אמר בוודאות שלא יתכן דבר כזה ואם היה קורה היתה לי דלקת וחום גבוה. בכל מקרה.. אני אובדת עיצות כרגע.. צילום ריאות בביהח הראה הסתיידות בצד ימין שכנראה מהסיליקון, (כך נכתב), שזהו גם הצד שבו הסיליקון קרוע. אבל יש לי קשיי נשימה כבר שנה, ובשבוע האחרון זה החמיר וגם מתעוררת בימים האחרונים בלילה בפתאומיות בלי נשימה. ואני מרגישה שבצד ימין שזה איפה שהבעייה בסיליקון שם הריאה גם לא נושמת כמו שצריך. ששואפת אויר ההרגשה שבצד שמאל הכל בסדר וצד ימין נושמת אבל בצורה לא מספקת. זה גורם לי להיות מסוחררת כשמדברת, וקושי לדבר מחוסר אויר. ובכללית חוסר נעימות כל היום ברמה משתנה.בשנה האחרונה זה היה לי בעיקר כשהיה אובך באויר ומקרים כאלו אבל עכשיו כל יום. קבעתי תור לרופא ריאות עוד 3 שבועות.. שאלותי הן האם כדאי לבצע בירור מעמיק יותר לוודא שאין סיליקון בריאה? במידה וזו לא אפשרות אז מה כן יכול להיות הפרעות הנשימה האלו ומה לעשות? בתודה מראש.
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
08:32 24.05.12
שלום,

אין צורך להכנס לחרדות מיותרות. לא סביר שקוצר הנשימה שלך קשור לסיליקון. עלייך לעבור ברור קוצר נשימה אצל רופא ריאות כולל תפקודי ריאה.

 
שירי
19:11 24.05.12
אני מעשנת קופסאת סיגריות ביום (10 שנים), כששאלתי את הרופא בביהח אם זה יכול להיות מה שגורם לי הוא אמר שלא כי הריאות נשמעות נקיות. אבל בימים האחרונים הפחתתי לכמעט חצי את העישון ואני כבר לא מתעוררת בלילה בלי נשמיה וגם הנשימה ביום אומנם לא מושלמת אבל יותר טוב.. האם יתכן שזה מהעישון?
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
09:45 25.05.12
שלום,

הפסיקי לעשן בכל מקרה. "ריאות נקיות" לא שוללות נזק מעישון, והנזק מצטבר עם השנים !
לכל הקופות סדנאו גמילה מעישו מאד יעילות ומסובסדות. הרשמי !!!
 
גל
00:31 24.05.12
האים שחפת גורמת בבדיקת דם ל rbc נמוך ? האים שחפת יכולה להדביק אדם שקיים יחסיי מין עים חתך ביד שנגע בנוזליי גוף של אדם חולה ? תודה
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
08:30 24.05.12
שלום,

כל מחלה חריפה או כרונית עלולה לגרום ירידה ב RBC=אנמיה.

הדבקה העקרית בשחפת מתבצעת על ידי תרסיס של נוזלי גוף בנשימה/שיעול.
שלום, אני אמורה לטוס השבוע לאירופה.מכיון שאני חולת אסטמה (פעילה) בכוונתי לקחת משאף ונטולין רגע לפני ההמראה. כמו כן, מתכוונת לקחת כדור הרגעה (חצי כדור ואבן) על מנת שאם יתרחש התקף אסטמה במהלך הטיסה, אישאר רגועה והוא לא יחמיר.
האם השילוב של ואבן וונטולין אפשרי?
האם יש סיכון לחולי אסטמה בטיסה של 4 שעות?
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
08:28 24.05.12
שלום,

לא אמורה להיות בעיהבשילוב ואבן עם ונטולין.
יחד עם זאת, כדאי שתבררי עם רופאך האם האסתמה שלך מאוזנת והאם עלייך להיות על טיפול קבוע מעבר לונטולין, שהיא תרופה מקלה SOS ולא טיפול בסיסי. כמו כן, בררי האם האסתמה שלך בדרגה שאת צריכה להצטייד בטבליות פרדניזון לטיול על כל צרה.

נסיעה מוצלחת !
 
אסנת
00:21 24.05.12
הודגם עיבוי אינטרסטיציאלי קל בפסגת הריאה הימנית פחות מכך בשמאלית פרט לכך פרנכימת הריאה שמורה,העץ הברונכיאלי הראשי פתוח.ללא לימפאדנופתיה מדיאסטינלית או אקסילרית. מה פירוש ולמה יכול להתאים?
שלום, ביקרתי במיון לפני שבוע בגלל חולשה, סחרחורות, ובחילות, בתוספת לחום נמוך מדי [35.4]. כל זה אחרי מחלת חום [40] שנמשכה כ10 ימים.
כפי הנראה שכחו להעביר את צילום הרנטגן למיון, ולכן רק היום קיבלתי בדואר את הפיענוח מהמיון באיכילוב. מה שרשום הוא: "הצללה בבסיס השמאלי עם מרכיב תמטי, חדשה. לקורלציה עם קליניקה והמשך ברור בהתאם". יש לציין שבבדיקת הגרון שלי בזמן המחלה- לא נצפתה דלקת כלל. השתעלתי בזמן החום אבל לא בצורה יוצאת דופן, שכן אני אלרגית ותמיד בזמן שאני חולה במשהו האלרגיה גורמת לדלקת בגרון, ליחה ושיעול. הדיאגנוזה של המחלה שלי, בהיעדר ממצאים נוספים לדלקת ועליה באנזימי הכבד, הייתה של זיהום ויראלי.
אודה לך אם תוכל לומר לי מה האפשרויות של פיענוח זה. הרופא שלי יהיה רק ביום שני ואני קצת מודאגת...

בתודה,
זהבה
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
15:40 23.05.12
שלום,
הממצא כפי שתואר יכול להתאים גם לדלקת ריאות, לאור החום הגבוה שהיה. אני מניח שטופלת באנטיביוטיקה. עלייך לחזור לביקורת ובדיקת רופא ובמידה ואין עדות לתהליך פעיל (חום ,ספירת דםפתולוגית) יהיה צורך במעקב קליני וצילום חזה ביקורת בכדי לווודא העלמות הממצא.
אני עומדת לטוס לחו"ל, לאחר טיפול של 10 ימים ב- 40 מ"ג פרדניזון שהסתיים לפני כ- 3 שבועות, הביא להקלה אך לא להכחדה של התופעות.
מבקשת לבדוק אם במקרה של התקף קשה בחו"ל, שבו בד"כ משאפים לא עוזרים לי, אוכל להתחיל שוב טיפול בסטרואידים. ברור לי שסטרואידים ניתנים רק ע"י רופא אך בכל זאת אני בחו"ל ולא רוצה לפספס את הטיול. (בגלל האסטמה, לא הייתי בחו"ל שנים רבות..). תודה.
שלום,
במידה וחלה החרפה משמעותית באסתמה והטיפולים הקבועים לא עוזרים (גם לא במינון הגבוה9 אזי יש להתחיל בפרדניזון. תמיד רצוי לאחר בדיקת רופא או התייעצות עם רופא שמכיר אותך אך במצב כמו שאת מתארת גם בהחלטתך.
 
קארן
19:30 20.05.12
הי לרופאים

לפני כשבועיים עשיתי C.T עמוד שדרה צווארי אשר אובחן בו בלט דיסק בין חוליה C6 ל C7 עם לחץ על השק ההידוראלי.
במקרה, נמצא ממצא נוסף שנמצא לי שלא קשור לאורטופדיה והינו: בועות אמפיזמתיות בפסגת הריאה הימנית ובקשה מטעם הרדיולוגית לשלוח אותי ל C.T חזה.
אני בת 42,מעשנת 20 שנה, כקופסה ביום וטרם ידעתי בעיות ריאה למינהן חוץ מדלקת ריאות שהיתה לי לפני כשנה אשר התלווה אליו מצב של קוצר נשימה.
בשנה האחרונה,אני מרגישה כאבים בריאות שמגיעים מדי פעם ליום או יומיים ואז נעלמים כלא היו....וסה"כ אני בריאה ללא קוצר נשימה וגם בפעילות ספורטיבית שאני מבצעת יום יום,אין לי קוצרי נשימה.
נשללה בעיה קרדיולוגית ומומחה הריאות שבדק אותי לפני כשנה,בעקבות הכאבים בריאות שיש לי, אמר שאני בסדר גמור (ללא צילום) ,רק עפ"י מבדק נשימה אצלו במרפאה ושעליי מן הסתם להפסיק לעשן.
הממצא החדש הזה ב C.T קצת מפחיד אותי,האם עליי להילחץ ולהיבדק שוב ע"י מומחה ריאות? או שהאם נכון כי בועות אמפיזמתיות יופיעו אצל כמעט כל מעשן?

אשמח לתשובתכם

בתודה מראש

קארן
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
08:26 22.05.12
שלום,

הבועות האמפיזמטיות בפסגות הן סימן לנזק ריאתי שנגרם מעישון (אמפיזמה). אמפיזמה לא מופיעה בהכרח בכל מעשן והממצא אצלך אומר שאת נוטה לפתח נזק בעקבות עישון. הכאבים לא שייכים לעניין והעובדה שאינת קצרת נשימה אינה מעידה שאין נזק. הנזק הינו מצטבר לאורך שנים. במידה ותמשיכי לעשן סביר מאד שהנזק ימשך לאיטו עד כדי סימפטומים בגיל 50-60 ונזק נרחב ובלתי הפיך !.
הרשמי לסדנת גמילה מעישון בקופ"ח או הפסיקי לעשן בכוחותייך שלך !!!
 
דודו
20:06 17.05.12
בן 34. לא מעשן כבר שנה.
זה כמה זמן אני רואה מדי פעם מעט מאוד דם ברוק שלי. כפעם פעמיים בשבוע. הלכתי לרופא שיניים ושיננית וטיפלתי בחניכיים ובשיניים אך ללא הואיל.
הלכתי לאף אוזן גרון שעשה סיב אופטי פעמיים אך לא מצא שום ממצא.
1.האם אני צריך לבקש הפנייה לרופא ריאות?
2. אם כן אילו בדיקות עלי לעבור?
3. האם יש בדיקות נוספות שעלי לעבור לדעתך ?
4. האם עלי לעבואר CT ריאות? האם ניתן לבקש MRI במקום?
 
ד''ר דניאל סטרובין  
14:57 19.05.12
במידה ואין שיעול מלווה בהפרות דמיות, לא מדובר במקור של סימפונות או ריאות. הפרשות דמיות ללא שיעול יכולות להיות מאיזור חניכיים, אף, סינוסים, גרון, ושט. מאבחנים פטולוגיות באיזורים האלה רופאי א.א.ג, שיניים, פה בלסת או גסטרנאטרולוג .
במידה וקיים שיעול עם כיח דמי - יש לבצע צילום חזה ולפנות לרופא ריאות
 
דודו
10:06 20.05.12
 
סופיה
23:03 19.05.12
כשאני צוחקת - מיד על ההתחלה אני מרגישה חנק ומשתעלת חזק. מה שקורה להרבה אנשים שמשתעלים בסוף צחוק גדול קורה לי עם צחוק קטן באופן מידי. זה מפליא ממש כמה שזה מפריע. מה זה?
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
08:26 20.05.12
שלום,

ארועים כאלו עלולים להצביע על תגובתיות יתר של דרכי הנשימה/אסתמה. במידה ויש מצבים נוספים הגורמים קשיי נשימה או שעול מתמשך רצוי לעבור הערכה על ידי רופא ריאות מומחה.
 
מתן
20:19 13.05.12
שלום

בן 38
לפני שבוע עברתי טיפול גלי רדיו להקטנת קונכיות האף, עם הוראה לקחת טיפות אנטיביוטיות וכן זינט 500 מ"ג פעמיים ביום.
מיום חמישי האחרון יש לי התקפי שיעול עם ליחה צהובה/ירוקה, כאשר זה מקפיץ אותי מתוך שינה עם תחושת חנק. כמו כן התקפי זיעה ותחושת חום בגוף.
חשבתי שזו עוד אחת מתופעות האלרגיה שאני סובל מהן במהלך הפריחה, אך גם כדורים נוגדי אלרגיה לא הועילו כלום לתופעה.
הגעתי לאלרגולוג שהקשיב לריאות וחשד בדלקת ריאות (על אף שאין לי חום גבוה אלא 37.6)עקב החירחורים והפנה אותי לצילום חזה ולחזור אליו, ואכן אמר שישנה דלקת, והמליץ על טיפול באנטיביוטיקה "זטו" פעמיים ביום למשך 6 ימים (יש לציין שהיום אני מסיים טיפול של שבוע בזינט)
בפענוח צילום החזה נכתב :
הצללה פנאומונית בסגמנט קדמי בזלי של LLL
ברצוני לשאול :
1. האם אבחנה זו מעידה בוודאות על דלקת חיידקית או שיכולה להיות סיבה אחרת ?
2. והאם ניתן לפתח דלקת ריאות תוך כדי טיפול בזינט ?
3. והאם יש סיבה לחשוש מקשר כלשהו לבעיה מהאף אחרי הטיפול שעברתי ?

תודה
 
ד''ר דניאל סטרובין  
22:06 14.05.12
ממצא ריאתי המתואר יכול להיות ביטוי של כל תהליך דלקתי בריאה, לא רק זיהומי . לפי תאור יותר סביר שמדובר במחלה זיהומית-חיידקית . בשל חוסר תגושה לטיפול בזינט, קיימים חיידקים עמידים לאנטיביוטיקות מסוימות , גם לזינט . קשה לקבוע מה סבירות לקשר בין פעולה בתחום א.א.ג לבין מחלה חריפה כרגע, כל זה בשל העדר אבחנה סופית חד משמעית.
 
מתן
00:58 15.05.12
שלשום אכן התגבר קצת החום ובלילה מדדתי 38.5, אך זה חזר לאיזור 37.6.
מקודם בזמן שיעול יצא לי ביחד עם הליחה (הדלקתית) גם קצת דם, האם זה דבר שכיח או ממצא שדורש בירור ?
 
ד''ר דניאל סטרובין  
11:36 15.05.12
הפרשות כיח דמיות בזמן שיעול יכול להיות בזמן מחלה זיהומית. יש להמשיך מעקב אצל רופא המטפל ישנה רשימת סיבות לכיח דמי
שלום, אני בת 48 ואובחנתי לפני כ-3 שנים כחולה בסקלרודרמה. עד לאחרונה הביטוי העיקרי היה תופעת הרינו, אבל בבדיקה שערכתי בשבוע שעבר התגלתה ירידה מ-100% ל-80% בדיפוזיה של הריאות.
אני מאוד מודאגת בעיקר לנוכח העובדה כי ספורט הוא מרכיב מרכזי בחיי ובעיקר ריצות ארוכות ואכן שמתי לב כי יש לי ירידה בכושר בתקופה אחרונה. רציתי לדעת האם יש תרופות העוצרות את הפיברוזיס בריאות והאם אפשר לאמן מחדש את הריאות או שזהו נזק סופי, רב תודות.
 
ד''ר דניאל סטרובין  
21:59 14.05.12
כושר דיפוזיה מעל 80% הינו בטווח הנורמה. בדרך כלל ארכים האלה אינם סיבה לקשיי הנשימה במאמץ.
בשל אפשרות של פגיעת סקלרודרמה ברקמת הריאה ו/או בכלי הדם ריאתיים במקרה של ירידה בכושר גופני בשל קשיי הנשימה במאמץ יש לוודא שלא מדובר במעורבות ריאתית ע"י צילום חזה וCT חזה במידה וקיים חשד לפטולוגיה ריאתי , או מעורבות של כלי הדם ריאתיים , במקרה הזה יש לבצע אקו לב עם מדידת לחץ בעורקי הריאות.
 
אנה
13:12 11.05.12
Hi,

I don’t have Hebrew fonts on my computer so I’m writing in English.

I’ve had chronic cough for over 2 years, it just started after a bad cold.

I had methaholine challenge test which showed mild asthma, take steroids sprays – 500 mg a day, had chest CT which was clear. I was recently prescribed singular , haven’t tried it yet as there seem to be a lot of side effects.

I also have sinusitis and nasal polyps.

Is it worth to have a bronchoscopy? What can it show and how cough treatment can be changed after this?

The induced sputum test? Where in Gush Dan I can have the induced sputum test?



When I have an urge to cough it usually helps to drink a lot of water. Does it mean that my cough is caused by the postnasal drip?



Thanks in advance.
 
ד''ר דניאל סטרובין  
07:50 13.05.12
The chronic cough in this case might be provoked either by asthma or post nasal drip . Both of these causes chould be evaluated and treated
The examination by ENT physician is mandatory in these cases. The further pulmonary investigation depends on the treating pulmonologist or GP decision.
In the case, if asthma is the main reasoon for chronic cough, the optimal therapy according to GINA guidelines should be prescribed
 
נעמה
17:28 07.05.12
שלום,

אצל אחי בן ה-20 שהוא מעשן די הרבה התגלתה בועה בריאה.

עוד מגיל ילדות הוא סבל מבעיות אסטמה בלי קשר לעישון.

מה הסיכונים בכך? איך מטפלים?

תודה!
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
12:06 08.05.12
שלום,

בועות בריאה יכולות להחמיר עם המשך עישון (אמפיזמה) ואף להתפוצץ (חזה אויר9 ולסכן חיים. חובה עליו להפסיק לעשן ! אין כרגע דבר אחר שיכול למנוע החמרה.
 
EILN
17:51 14.04.12
קבלתי תוצאות של תפקודי ריאות שעשיתי.אני בן 35,אסמטי ,לא מעשן.מטופל בסטרואידים במשאף(ומרחיב סימפונות וכן תרופות לאלרגיה).
מה פירוש התוצאות הללו.עשיתי בדיקות ריאות בעבר אבל לא זכור לי שבדקו כאלו דברים.מה מצבי מבחינת האסטמה?
ETCO2-38
EECO2-40
MIP-51
MEP-55
MVV 40
תודה
רק הוסיף-החמצן היה תקין
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
08:29 15.04.12
שלום,
אלו לא תפקודי ריאה שגרתיים. בבדיקות האלו נבדק כוח שרירי הנשימה ואורור הריאה. צריך לברר מה טווחי הנורמה במעבדה המבצעת אך נראה כי כוחות שרירי הנשימה ירודים במקצת, האוורור תקין. האם עלתה שאלה של חולשת שרירי הנשימה אצלך?
 
תEILN
18:21 04.05.12
אני בבירור בגלל שהתלוננתי על חולשה בנשימה ובכלל(עיפות,כבדות ברגלים ובידים..)
אני מוגדר בד"כ כאסטמה בינונית שכן אני מטופל בפרדניזון הרבה פעמים כול שנה.
מה מצבי דוקטור?האם האסטמה החמירה?
 
ד''ר שבתאי ורסנו  
12:09 06.05.12
שלום,
אין לי אפשרות על סמך נתונים אלו לומר האם האסתמה החמירה. אם אכן קיימת חולשת שרירי הנשימה אז זהו נתון שאינו מתאים לאסתמה. עלייך לדון עם רוםפא הריאות שלך על הממצאים ובמידה ולא קיבלת תשובות מספקות באפשרותך לפנות לחוות דעת נוספת עם כל הבדיקות שבוצעו עד היום ורצוי העתק תפקודי ריאות וצילומי תיק המרפאה שלך.
שלום,
אני בת 28, בהרשמה לחוג ריקודי בטן נשאלתי לגבי אסטמה ושימוש במשאף. עניתי שהייתה לי בעבר אסטמה קלה (זה הופיע לתקופה קצרה של חודש בערך, וזהו גם הזמן שהשתמשתי במשאף). זה היה לפני יותר משנה וחצי-שנתיים, אולי אפילו שלוש. רופאת המשפחה אמרה לי שזו אסטמה קלה בלבד ויכול להיות שזה לא יחזור שנים רבות. ושאלתי היא: מה הקשר בין ריקודי בטן לאסטמה והאם יש מניעה שארשם לחוג?

תודה
 
ד''ר דניאל סטרובין  
11:15 06.05.12
פעילות גופנית אארובית מומלצת בחולי אסתמה . לכן אין מניעה מפעילות ספורט או ריקוד. במקרים פרטניים מבקשים לפני תחילת פעילות מסודרת לבצע בדיקת תפקודי ריאות ולהגיע ליעוץ רופא ריאות
 
טל
20:55 03.05.12
שלום ,
שמי טל ,בת 31 , בשבוע 29 להריון שני תקין .
מזה כשלושה שבועות שיעול יבש / רטוב לחילופין שהחמיר .
לאחרונה לאחר החמרה במצב השיעול פניתי למוקד , ביצעתי תצלום בית חזה שתוצאותיו:
עיבוי פריברונכיטלי קל מאוד בבסיסי הריאות , אין עדות לתפליט פלוירלי / אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים .
קיבלתי טיפול באנטיביוטיקה 4 ימים - אזניל , אנהלציות ( בודיקורט וטרמבולין כשבוע )
לאחר יומיים , פניתי לרופא ריאות שערך לי תיפקודי ריאות נשיפה שהתוצאות היו 75% קיבלתי מהרופא מרשם ל סימביקורט 320 לטיפול של כשלושה שבועות פעמיים ביום .

בהתאם לתוצאות הצילום והטיפול בסימביקורט, השיעול עדיין קיים אך עדיין לא הפסיק .
האם להמשיך בטיפול באנהלציות עם חומרים ?
מאז נסתמו לי האוזניים ותחושה של סינוסים וכאבים - מה ניתן לעשות בכדי לפתוח את האוזניים ?

אשמח לכל עזרה / עצה להקלה על המצב של ה"סתימות" ובכלל המשך טיפול בהריון .
תודה
טל
 
ד''ר דניאל סטרובין  
11:08 06.05.12
שיעול יכול להיות ממקור של דרכי אויר עליונות (הפרשות מין האף או סינוסים) או ממקור דרכי אויר תחתונות (כגון, ברונכיטיס). במידה והפרשות הן מאיזור אף/סינוסים- יש להיבדק ע"י א.א.ג ולקבל טיפול ספציפי דרכו.
במידה ותסמינים נשימתיים לא חלפו אחרי טיפול תרופתי (סימביקורט) , ניתן לחזור לביקורת רופא ריאות ע"פ שיקול דעתו של רופא המטפל.
 
שני
15:02 02.05.12
שלום רב,
אני סובלת ממגוןן של תגובות אלרגיות (בעבר הרחוק אף הייתי שלוש שנים על חיסונים שמאוד הקלו עלי). בשלוש שנים האחרונות התגובות האלרגיות מאוד התמתנו (כולל נזלת כרונית, הגרויים וכו'). בעבר בעונה זו של השנה כבר הייתי על אנטיהיסטמינים ובשלוש שנים האחרונות המצב מאוד מתון וכמעט שלא נטלתי אנטיהיסטמינים. עם זאת, סימפטום אחד החריף מאוד בשנים האחרונות: מדובר בתחושה של חנק אקוטי התוקפת אותי בלילה, במהלך השינה ומעירה אותי - כאילו שמשהו לופת את גרוני בידיו וחונק אותי. זה בדרך כלל מופיע בעונה הזו של השנה אך לאחרונה זה פוקד אותי כמעט כל לילה , כמה פעמים, ומעיר אותי (אני מניחה שהאובך גם תורם לכך). אני התחלתי לישון עם אדים אך זה לא עוזר. שאלותי: 1. האם זה ביטוי של היצרות צינור הנשימה עד למצב בו אין מקום לאויר לעבור? אם לאו - מה זה? 2. מה הטיפול - זו תחושה איומה שגם פוגעת לי באיכות השינה. אודה מאוד על תשובתכם.
 
ד''ר דניאל סטרובין  
18:06 02.05.12
קיימות מספר סיבות לקשיי הנשימה התקפיים בלילה. עקב סיפור של תופעות אלרגיות בין היצתר יש לוודא שלא מדובר באסתמה. לפי שיקול דעתו של רופא המשפחה , אפשר לבצע תפקודי ריאות ולהגיע ליעוץ אצל רופא ריאות .
אני בת 50, חולה באסתמה מילדות ומאוזנת ע"י סרוטייד בהצלחה מרובה.
בקרוב אני צריכה לעבור ניתוח בקע בשיטת הלפרוסקופית בהרדמה מלאה.
האם קיימת מניעה כלשהי לחולי אסתמה מאוזנים לעבור ניתוח בהרדמה מלאה
והאם צריכים לעבור בדיקות או הכנות מיוחדות לפני הניתוח?
בתודה מראש
ד
 
ד''ר דניאל סטרובין  
11:05 02.05.12
בחולי מחלות ריאה כרוניות (כגון , אסתמה) בדרך כלל לפני ניתוח בהרדמה כללית שולחים בתפקודי ריאות והערכה ע"י רופא ריאות
האם מגורים ליד כביש ראשי של חולה ברונכיט כרונית יכולה לגרום להתדרדרות של המחלה או שזיהום האויר זניח ובמיוחד לאור העובדה שמרבית המכוניות מצוידות בממיר קטליטי?
 
ד''ר דניאל סטרובין  
19:14 30.04.12
השפעת זיהום אויר על שכיחות מחלות ריאה כרוניות , במיוחד אסתמה וברונכיטיס כרונית, הינה ידוע. קשה להעריך עד כמה משמעותית קרבה לכביש זה או אחר. רמת זיהום אויר נמדדת לפי ריכוז חלקיקים מינרלים שונים באויר . לפי זה ניתן לדעת על רמת זיהום אויר באיזורים שונים בארץ.
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  119  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
מחלות ריאה   אסטמה   אסתמה   גנחת   קצרת   קוצר נשימה   שיעול כרוני   סיבולת לב ריאה נמוכה   פורום אסטמה   פורום מחלות ריאה
RSS RSS פורום מחלות ריאה אסטמה