פורום הפרעות דיבור, ליקוי דיבור, גמגום עמוד 46

בני בן שנתיים וארבע חודשים לא מבטא את האותיות הבאות
ק'- הוא אומר ט קוקו - טוטו
ג'- הוא אומר ד גמל- דמל
ש- הוא טי - שמשון - טיטון
האם זה עוד מוקדם בשבילו לבטא את האותיות כמו שצריך אם לו לאן אני אמורה לפנות בגילו? שאלה נוספת, לעיתים די קרובות יוצא לו רוק מהפה תוך כדי דיבור מה ידוע לך וכיצד אפשר לפתור?

טלי

בגילו של בנך זה עדיין סביר לשבש הגאים אלו, אם לקראת גיל 3 זה עדיין לא יסתדר אז שווה לפנות לאבחון.
לגבי הריור. האם בנך מוצץ מוצץ? האם הוא נוטה לצינונים חוזרים?

שלום, בני בן 5 מזה כשנתיים + נוצרה אצלו בעיה בשפה שאובחנה ע"י קלינאית תקשורת כבעיית שליפה. קשה לו לבטא את עצמו באופן מדוייק, ובמיוחד בתחילת משפט. יש לציין כי מצב זה לעיתים בולט במיוחד ולעיתים פחות ובכלל שישנם ימים, כי זר לא יחוש בדבר. אך לצערנו לאחר ימים מספר תופעה זו שוב חוזרת. בני בן 5 ובע"ה שנה הבאה כיתה א יש לי את החששות , כי מצב זה יביא לחוסר בשלות.לאחרונה חשנו כי הילד מתוסכל מכך ,ולעיתים אף שוכח את מה שרצה להגיד.מפאת הזמן שהוצרך לו בכדי להתבטאות. אנו ההורים מתוסכלים ממצב זה וכן מעוניינים בעצות.
תודה, יניב

יניב שלום,
כפי שאתה מתאר את הקשיים של בנך לא הבנתי עד הסוף אם הקושי הוא רק בשליפת מילים או שיש קשיים נוספים. בכל מקרה, חשוב מאד להתחיל טיפול של קלינאית תקשורת, מאחר ובטיפול שכזה ניתן לעזור לו להתמודד עם קשייו. מטרת טיפול בשליפה היא 1. לשפר את יכולת השיום והשליפה, 2. לרכוש אסטרטגיות שונות להתמודדות עם קשיי השליפה שלו ביומיום, שיאפשרו לו לבטא את עצמו בדרכים שונות ולא להמנע מדיבור. במהלך הטיפול תקבלו הדרכה כיצד תוכלו לעזור לבנכם ולהיות פחות חסרי אונים.

יש לי ילד בן שנתיים ושלושה חודשים.

הוא זריז מאוד ומפותח מאוד לגילו הוא מדבר כבר שוטף מגיל שנה וחצי , והיום הוא כבר מדבר משפטים שלמים ומתוחכמים ואוצר המילים שלו עשיר מאוד מכל התחומים , הוא ילד חייכני ושמח .

לפני שבוע הוא התחיל לגמגם בעיקר את תחילת המילה או תחילת משפט ומאז זה רק הולך ומחמיר ,שאלתי וקראתי (אבל אני עדיין לא רגועה) שזו תופעה מוכרת בשלב הזה וזה עובר, האומנם?



תודה רבה ,

שלום,
חוסר שטף הוא תופעה מאד נפוצה בקרב ילדים בגיל הצעיר, אשר נמצאים במהלך התפתחות משמעותית בתחום הקוגניציה והשפה, כאשר יש פערים בין היכולות, ואז הילד מרבה בחזרות על חלקי דיבור כדי לאפשר לעצמו חשיבה נוספת והתארגנות בשפה. זה יכול להמשך מספר חודשים ואף יותר. אני ממליצה לכם לחכות עוד כ-שלושה חודשים ואם המצב לא משתפר או מחמיר, כדאי לפנות לקלינאית תקשורת להתייעצות / אבחון, אשר תכוון אתכם על דרכי התמודדות, תעשה מעקב לילד, או תחליט על טיפול במקרה הצורך.
בינתיים, חשוב שתבינו כי הילד אינו מודע לחוסר שטף זה, וחשוב לא להעלות את הקושי למודעות שלו ולכן - אין להתייחס בשום דרך ל"גמגום" שלו. יש לחכות בסבלנות עד שיסיים את דבריו ואז לענות לו. חשוב לשמור על התור של כל אחד מכם בשיח, לכבד את דבריו, לא להכנס לדבריו, לא "לעזור" לו ולהשלימו, ולא לתת לו הערות על שינוי צורת הדיבור שלו. חשוב להתייחס רק לתוכן של הדברים שלו ולא לאופן בו הם נאמרים. התייחסות נכונה של הסביבה מפחיתה את הסיכוי "לשמר את הגמגום" בטווח הארוך.
בהצלחה.

שלום
ביתי בת החמש וחצי מתקשה להגות אותיות שורקות (ס במקום ש ts במקום צ) .
בתרגול בסיסי איתה של סגירת הפה בעת הגיית שמה (שחר) היא הצליחה.
האם יש תרגלים שניתן לבצע עימה בבית על מנת לתרגל בצורה טובה את הגיית ש,צ
תודה

יניב שלום
לשחר שיבושי היגוי שניתן לטפל בהם בגיל הזה ע"י קלינאית תקשורת,בנוסף לדיווח שלך שהיא משתפת פעולה ומתחילה להצליח לכן אני ממליצה שתפנו לקלינאית תקשורת לשם כך ותקבלו הדרכה מפורטת לגבי התרגילים שמתאימים במקביל לטיפול .

בהצלחה

שלום רב, בתי בת שנתיים ושבעה חודשים. יש לה הרבה מילים, אבל הרבה פעמים היא אומרת רק את סוף המילה. למשל- אומרת "תול" במקום "חתול". האם זה תקין לגיל שלה? מאיזה גיל אתם מצפים שילד יגיד מילים שלמות?

מיכל שלום,
במקביל לרכישת המילים אצל ילדים מתפתחים תחומים שונים של השפה - כך, מתפתחת גם המערכת הפונולוגית, שהיא כוללת את היכולת לקלוט, לעבד ולהפיק צלילים ורצף של צלילים כדי לומר את המילה בשלמותה. המערכת הזו מתפתחת עם הזמן, כאשר בשנים הראשונות הילדים נוטים לפשט את המילים (מהמילה פשוט), כדי שיצליחו לומר אותן. כך למשל במילה "חתול" - קיימת נטייה להגיד קודם רק הברה אחת מתוך השתיים, כאשר את ההברה המוטעמת "תול" יותר קל לתפוס ולהפיק. לקראת גיל 3-3.5 ש', אנו מצפים שרוב המילים הפשוטות יהגו באופן מלא, אך עדיין יכולות להופיע השמטות של מילים מסויימות. ילדים זקוקים לסיוע כאשר מרבית דיבורם מאופיין בהשמטות או החלפות של צלילים, אשר גורמים לירידה משמעותית במובנות הדיבור.
באופן כללי, מומלץ להקפיד לתת דגם דיבור מלא של המילה החלקית. למשל, אם היא אומרת: "אמא, הנה תול", אפשר לחזור ולומר לה: "נכון, זה חתול".
בהצלחה.

ביתו של אחי עוד מעט בת 3 (בסוף נובמבר), והיא רק החלה לדבר וגם זה לא כל כך שוטף והיא לא מצליחה לחבר משפטים שלמים אולי 2 מילים, בחודשים האחרונים היא התקדמה קצת אך זה עדיין נראה קצת מוזר, אחי חושב שאין מה להילחץ אך אני חושב שזה קצת מוזר האם צריך להתחיל לדאוג או שצריך לתת לילדה זמן נוסף ד"א הילדה רק החלה ללכת לגן בתחילת שנת הלימודים.
אשמח מאוד לקבל ייעוץ, תודה רבה!

ירון שלום,
במידה ותיאורך מדוייק לגבי השלב השפתי בו אחייניתך נמצאת, אכן נראה כי קיים איחור בהתפתחות השפה. מאידך, התקדמותה בחודשים האחרונים אכן מעודדת, במיוחד בהתייחס לכך שהחלה לדבר מאוחר, ולכן היא זקוקה לזמן כדי להשלים את הפער.
במצב זה הייתי מייעצת לבצע קודם כל בדיקת שמיעה, כדי לוודא ששמיעתה תקינה. כמו כן מומלץ לגשת לאבחון של קלינאית תקשורת שתייעץ אם מצבה מצריך או לא התערבות בשלב זה וכ"כ - תיתן הדרכה להורים איך לעזור לילדה לפתח את שפתה. השיקול אם לטפל או תלוי במידת האיחור ביחס לבני גילה, בקשיים נוספים מתחומים אחרים שמתלווים לקושי השפתי, האם מתוסכלת כשלא מבינים אותה וכד'.
בהצלחה.

שלום,

שלום

בני בן שמונה וחצי חודשים, בשלושת השבועות האחרונים הוא חלה ברצף של וירוסים שכללו חום גבוה מאוד, צינון חזק וכמובן גרמו לו להיות חלש מאוד.

הבחנתי שבשלושת השבועות הללו הילד בקושי מלמל בניגוד לתקופה לפני שבה היה ממלמל עיצורים שונים.

האם זוהי תופעה ידועה? כי אומנם הוא היה חלש מאוד אבל הוא כן שיחק בן חום לחום..



תודה מראש, אלה

בהחלט סביר בזמן מחלה לראות ירידה בתפקוד מסויים. גם באופן כללי בהתפתחות הרבה פעמים כאשר תחום אחד מתפתח השני עוצר לזמן קצר. למשל בעת הגמילה מטיטולים הרבה פעמים רואים עצירה בהתפתחות הדיבור.
במידה וזה נמשך רצוי לבדוק את הנושא. בשלב ראשון כדי לבצע בדיקת שמיעה מאחר ומחלות בגיל הרך מלוות פעמים רבות בנוזלים באוזניים. הצטברות משמעותית של נוזלים יכולה לגרום לירידה זמנית בשמיעה וכך להפחית את ההנאה של בנך ממילמול

הבן שלי בן שנתיים -יש לו אוצר מילים מסויים.
הוא לא אומר משפט שלם אלא מילים בודדות ולעיתים מחבר 2 מילים כמו "תני לי"
חוץ מזה הוא ילד מקסים ומפותח טוב מכל הבחינות האחרות ומבין את כל מה שאומרים לו.
האם זו בעיה?

אוריתי שלום
בנך עדיין לא צריך להגיד משפט שלם אך כן הינו מצפים שיהיו לו מגוון צירופים דו מיליים. האם יש לו עוד צרופים מלבד 'תני לי'?

או "זה שלי" אבל לרוב משתמש במילים בודדות...

בגילו הינו מצפים ליותר צירופים של שתי מילים ולכן רצוי להגיע לאבחון של קלינאית תקשורת תוך חודשיים-שלושה אם אין שינוי משמעותי. מאחר והתורים לרוב ארוכים עדיף להרשם כבר עכשיו. פני אל רופא הילדים או המשפחה ובקשי ממנו הפניה

במקביל תפנו גם לבדיקת שמיעה כי כל מאבחנת תרצה לראות מה מצב השמיעה (לרוב שזה בד"כ לא גורם לבעיה)

אודה לכם באם תוכלו להמליץ לי על ספר או כל מקור מידע אחר שבו מפורטים עפ"י חתך גילאים שלבי ההתפתחות הקוגניטיבית והשפתית של ילדים עד גיל 6.

בתחום השפה יצא ספר עדכני הנקרא "ילד מה הוא אומר" שכולל את הנורמות בהתפתחות שפה. בתחום הקוגנטיבי אבדוק ואחזיר לך תשובה

בהמשך לתשובתך מה- 08.10.2007, אודה לך באם תוכלי להמליץ לי על ספר או כל מקור מידע אחר המפרט עפ"י חתך גילאים את ההתפתחות הקוגניטבית של ילדים עד גיל 6.

האם לאב מגמגם יהיה ילד מגמגם? מה הסטטיסטיקה אומרת? תודה

גילי שלום

מחקרים מראים נטיה כלשהי להופעה של גמגום במשפחות , יחד עם זאת אין מספרים ברורים המראים על מידת התופעה.

הבן שלי בן שלוש ולא מצליח להגיד את האות ש כמו שצריך וזה גורם לדיבור שלו להישמע מאוד מצחיק וילדותי.
איך אפשר לטפל בבעיה הזאת?

שלום גאולה
אני מתארת לעצמי ולפי דיווח שלך שמדובר בהגיית /ש/ כאשר הלשון מבצבצת מבין השיניים באמצע- אם הדבר הינו כך זה נחשב תקין לגילאי 3 שנים (גם שאר ההגאים השורקים כמו /ז/ ו /ס/ . בד"כ תיקון ההגיה של /ש/ קורה באופן התפתחותי ונורמלי לקראת גילאי חמש עד שש שנים ולא מטפלים בזה לפני.
מאחלת לבנך שירכוש את ההגה הנכון בזמן המתאים .

ז'קלין

שלום.
בני בן שנתיים החל לדבר מגיל שנה וחצי וכיום מצליח לבנות משפטים שלמים של 6-7 מילים. אוצר המילים שלו מדהים להפליא ומבינים אותו מאוד כאשר הוא מדבר.הבעיה היא שלרוב הוא נשמע כאילו הוא מדבר מהאף, כאילו והוא מצונן. ישנן אותיות ספציפיות שהוא מתקשה להגות אותן נכון לדוגמא: ל,ס,ז,ש,צ וגם האותיות ו' הוא הוגה כ - ב' (עם דגש) וגם האות פ (ללא דגש) הוא מבטא עם דגש. האם עליי לקחת אותו לקלינאית תקשורת? האם זה נורמאלי? האם הוא קטן מדי וזה יסתדר לבד במשך הזמן? יש לציין שבכל פעם שהוא הוגה לא נכון איזו מילה אני חוזרת עליה בצורה נכונה ומדגישה אותה. ייתכן והוא לא שומע טוב ובגלל זה איננו מצליח להגות נכון אותיות מסויימות? מכיוון שחוץ מזה נשמע שהוא שומע מצויין והוא שומע לחישות וגם כלב שנובח ממש מרחוק כאשר הוא עצמו בתוך הבית . יש לציין שהוא שם לב לכל רחש סביבו ואף מתייחס לציוץ ציפורים, קריאות עורב וכל מה שקשור לשמיעה לכן קשה לי להאמין ששמיעה היא הבעיה.
אודה על תגובתכם.

בגילאי שנתיים חלק מהשיבושים הינם אופינים לגיל, יחד עם זאת צריך לשמוע אותם כדי להיות בטוחים.
בשלב ראשון חשוב להתחיל בברור הרפואי שכולל בדיקת רופא א.א.ג שיבדוק את נושא הקול האפי וכן יפנה אותכם לבדיקת שמיעה.
בשלב השני אם לא רואים שיפור רצוי לפנות לקלינאית תקשורת שתוכל לוודא שהשיבושים הינם אופינים לגיל. חשוב לשים לב האם הוא מובן רק למי שמכיר אותו או גם לאנשים זרים.
מצויין שאת חוזרת על המילים באופן ברור. חשוב שהדבר יעשה בהקשר של השיחהובאופן חיובי ללא משמעות של תיקון כדי לא לגרום לתסכול. כך למשל אם בנך אמר "בובה" את יכולה לחזור תוך הרחבת המשפט והדגשת המילה "בובה גדולה"

מה זה רופא א.א.ג.? לגבי בדיקת שמיעה הוא עבר את הבדיקה בגיל שנה ונמצאה תקינה לחלוטין.
לגבי הרחבת המשפט הוא תמיד מתאר כל דבר לדוגמא מכונית אדומה ומדבר גם נכון מאוד וגם אנשים זרים מבינים אותו , רק לעיתים במילים מסויימות ישנם אנשים מסויימים שלא מבינים.

רופא א.א.ג הכוונה לרופא אף אוזן וגרון. לגבי בדיקת השמיעה בדיקה מלפני שנה אינה מספיקה כי צריך לוודא שהמצב עדיין טוב.
זה מאוד משמח שמבינים אותו כי אז הוא פחות מתוסכל וכנראה גם השיבושים אינם רבים
לגבי הרחבת המשפט שלו - המטרה הינה לתת לתשובה שלך צורה תקשורתית תקינה. כשאנו מנהלים שיחה לא נהוג שאחד המשוחחים חוזר על דברי השני ואיננו רוצים שבנך יחשוב שכך מתקשרים. ברגע שאת מכניסה את החזרה המדויקת על מילה לתוך משפט הגיוני אז זה נהיה חלק משיחה רגילה.

עכשיו הבנתי תודה רבה

שלום אני בת 15
ויש לי אח בן 9 בכיתה ד' .
יש לו בעיית גמגום לא ממש קלה
הבעייה התחילה בגלל בהלה כשהיה בגיל 5
בערך הוא נבהל מכלב ענק ומאז הוא מגמגם .
למשל הוא מתחיל להגיד מילה כגון אני .....
אז הוא מתחיל לומר ככה : אנננננננ ננננננננ נננננננ יייייי ייייי
וממשיך ככה את המשפט וכשהוא מדבר רואים שהוא מנסה
לעשות את זה בכל הכוח ולהוציא את המשפט .
זה קורה לו לעיתים קרובות לאו דווקא במקריי לחץ אלא גם
בסתם מקרים שהוא מדבר איתי או אם מישו אחר.
לפניי שנתיים הוא נסע לטורקייה אם אמא שלי ושם יש
מטפלת מיוחדת שהיא שוברת בקבוק כלשהו וכל הפחדים
יוצאים לך מהגוף וכל הבעיות כמו גימגום נפסקים .
הוא עשה את הטיפול הזה אבל שעה אחריי הטיפול הוא הרגיש
מצויין וממש לא גימגם והפחדים עברו לו אז הוא תפס תאוצה ועלה
על מתקן ממש מפחיד בלונה פארק וחזר לו הגימגום.
אז אני רוצה לשאול אם יש טיפול כזה או אחר שיכול לטפל
בגימגום ?

תודה , ליאל .

ליאל שלום.
זה מאד יפה שאת דואגת לאחיך. העזרה הכי גדולה שאת יכולה לתת לו זה להקשיב לדבריו ולשוחח איתו מבלי להתייחס לצורת הדיבור שלו ולגמגום, אלא למה שאומר לך.
מעבר לטיפול רגשי עליו דיברת בהודעתך, ניתן לפנות לקלינאי/ת תקשורת, אשר מטפל/ת בדיבור עצמו ובהשלכותיו.
בהצלחה.

ביתי בת החמש לא מצליחה לבטא ג ו -ק .אמרו לי שיהיו לה בעיות בכיתה א' עם הקריאה.מאידך המליצו לי לחכות עד גיל 6 וזה יעבור לבד,מה לעשות?האם לפנות לטיפול אצל קלינאית תקשורת או לחכות?

לילי שלום,
לביתך שיבוש היגוי שכיח אצל ילדים צעירים שאינם הוגים את ההגאים בחלק האחורי של הפה. צלילים אלו אמורים להרכש עד גיל 3 וחצי - 4 שנים. מכיוון שביתך כבר גדולה ועדיין לא מצליחה להפיק אותם - יש לפנות לאבחון של קלינאית תקשורת.

האם לחכות ולראות אם זה עובר או מייד לטפל? אני לא רוצה שתהיה לילדי תחושה שמשהו לא בסדר איתו, שלא יירד לו הביטחון....תודה

התשובה לשאלותייך תלויות בפרטים שונים שלא פרטת, כמו מהו גיל הילד, כמה זמן כבר מגמגם וכד'. אם זו רק ההתחלה והוא עוד צעיר ועדיין אינו מודע לגמגום שלו, כדאי לראות אם זה נמשך לאורך זמן (מספר חודשים). בינתיים חשוב לא להתייחס לאופן דיבורו (לא לצחוק, לא לעצור אותו, לא "לעזור" לו, לא להכנס לדבריו) ולהמשיך להתייחס לתוכן הדברים שלו בלבד. במידה והינך מודאגת ניתן ואף רצוי לפנות לאבחון של קלינאית תקשורת כדי לזהות אם מדובר בגמגום או חוסר שטף התפתחותי. בעקבות האבחון תמליץ הקלינאית על טיפול ו/או הדרכה להורים, שהיא חשובה מאד בשלב זה.

בהצלחה

שלום,
רציתי לברר, אם לדעתי יש לבני בעיות דיבור ( הגיית אותיות בעיקר),
מהו ההליך אותו עליי לבצע ( רופא משפחה/אחר) על מנת לקבל הפנייה לאיבחון
ומהו משך ההמתנה לאיבחון/טיפול.
הילד כיום בן 3.5
תודה

עופרי שלום,
על מנת לברר האם שיבושי הדיבור של בנך מצריכים טיפול או לא - עליך לפנות לרופא הילדים או המשפחה ולקבל הפנייה לאבחון של קלינאית תקשורת. זמני ההמתנה לאבחון / טיפול משתנים בהתאם לעומס הפניות למכון/קלינאית וכד'. בזמן קביעת האבחון תקבלו הערכה לגבי זמן ההמתנה.

ממה הן נובעות? אשמח לדעת. גיל מבוגר הכוונה : 50,תודה

נסה לפרט קצת יותר לאילו הפרעות בדיבור אתה מתכוון.

הבן שלי בן שנתיים וחצי והלשון שלו גדולה מאוד יחסית למה שהיא צריכה להיות.הוא לא מדבר ברור ורופא המשפחה חושב שזה בגלל הלשון. מה אפשר לעשות במקרה כזה?

אורנית שלום
מי קבע שהלשון גדולה מידי?
צריך לבדוק כמה דברים - האם הלשון גדולה פיזית או שהיא פשוט רפויה ולכן נראית גדולה, וכמובן האם זה הגורם לדיבור הלא מובן.
לשם כך עליך להגיע לאבחון של קלינאית תקשורת (ניתן לקבל הפניה מרופא מטפל) שתוכל לראות האם יש בעיה, מה הגורם ולהציע לכם את הטיפול הרלוונטי.
במידה ולא עשיתם בדיקת שמיעה לאחרונה בקשו מהרופא הפניה גם לבדיקה כזו כי בכל מקרה של הפרעה בדיבור הקלינאית תבקש לראות ממצאים שמיעתיים
בהצלחה

אני עולה מצרפת ויש לי מבטא צרפתי די חזק. הבת שלי תפסה את המבטא שלי והיא מדברת עם מבטא גם כן. אני רוצה שהיא תשמע ישראלית ולא כמו עולה חדשה, קלינאית תקשורת תוכל לעבוד על המבטא שלה?

מישל שלום
לא כל הקלינאיות מטפלות בתחום של המבטא אבל חשוב שביתך תגיע תחילה לאבחון . באבחון יעריכו מה בהגייה גורם למבטא והאם הדבר מצריך טיפול וכן יוכלו לכוון אותך לקלינאית תקשורת מתאימה.
לצורך פניה לאבחון עליך לפנות תחילה לרופא המטפל ולקבל הפניה

אבי בן 61,ובעקבות טראומה נפשית שעבר בגיל 6 הוא מגמגם,הוא לעולם לא טופל.בשנים האחרונות הגמגום החריף בעיקר כשהוא עייף,עצבני,לא מרגיש טוב,או מתרגש וכשהוא משוחח בטלפון ממש קשה לו לדבר עם אנשים שהוא לא מכיר,
האם אפשר לעזור לו דרך עיסוק בדבור?או שיטה אחרת

מתיאורך אביך מגמגם שנים רבות , יחד עם זאת בכל גיל מומלץ לנסות ולטפל.
ניתן להשתמש בשילוב של שני סוגי טיפול:
1. הטיפול המסורתי שכולל מפגשים עם קלינאית תקשורת ולמידת טכניקות לדיבור שוטף.
2. שמוש במכשר SPEECH EASY - מכשיר זה משפר את שטף הדיבור באופן טכני (את המכשיר מרכיבים באוזן והוא משנה את הדרך בה הדובר שומע את עצמו.
השלב הראשון יהיה אבחון של קלינאית תקשורת שתעריך את חומרת הבעיה ומאפייניה.
במידה והינכם מעונינים בפרטים על מכשיר SPEECHEASY תוכלו לפנות לסניף מכון הדים הקרוב לביתכם
בהצלחה