בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים פורומים רפואיים כלליים»פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן עמוד 2

פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן מאפשר לכם להתייעץ עם מומחים בנושאים: סרטן העור, מיפוי שומות, מלנומה. ובנוסף מחלות ונגעים בעור, רפואת עור, נקודות חן, סבוריאה, צלקות, פצעים ועוד
מנהלי פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן:
ד''ר לי-און גלעד
לפרטים נוספים
 
ולדי
 
19:27 19.06.15
שלום דוקטור לי-און,

אני פונה אליך לפי בקשתו של אחי, בן 44.
לפני כשנה גדלה אצלו גולה על הפדחת, אך הוא התעלם ממנה, ופנה לרופאת עור רק עכשיו.

לאחר בדיקה באמצאות דרמטוסקופ, הרופאה מצד אחד רשמה ברשימת האבחונות "Benign skin tumor", אך מצד שני בפירוט היא רשמה "חשש ל-NMSC" ואחי הופנה לחירורג פלסטי לצורך הסרת הנגע.

כירורג פלסטי בדק את הנגע, אמר שהוא לא יודע מה זה יכול להיות, אך לטענתו לא כדאי להסיר את הנגע בשלמותו כי הוא גדול מידי (כ-1.5 ס"מ), אלא לקחת ביאופסיה. יש לו תור לביופסיה לעוד 3 שבועות.

אני מצרף תמונה של הממצא. מצטער על האיכות, זה המקסימום שיכולתי להוציא מהמצמה.

השאלות שלי:
1) האם לדעתך כדאי לנו להתעקש על הסרת הנגע בשלמותו, או שאפשר להשלים אם הגישה של קודם ביאופיה ואז להחליט?
2) האם לדעתך עלינו לחפש רופאים פרטיים על מנת לזרז את התהליך, או שאפשר להמתין ולעשות הכל דרך קופת חולים? עד כמה המצב נראה לך דחוף?

נכון לעכשיו אנחנו באי-וודאות מוחלטת ולא יודעים איך עדיף לפעול.

תודה מראש,
ולדי
 
ד''ר לי-און גלעד  
12:00 22.06.15
אין לי שום אפשרות לקבוע אבחנה על סמך הצילום שצירפת. אני מעריך שמדובר בנגע שפיר ולכן הגיוני להסתפק בביופסיה אבחנתית ורק אז להחליט אם לבצע הסרה שלמה שבמקרה של ממאירות תחייב גם כריתת שוליים רחבים ותותיר פגם אסטטי גדול.
 
עמיר חגי
19:01 19.06.15
שלום דוקטור.
נקודת חן התחילה פתאום לדמם ונפלה. עכשיו יש פצע במקום הנקודה, האם יש סיבה לדאגה?
תודה.
 
ד''ר לי-און גלעד  
10:55 22.06.15
כשנק' חן מדממת עצמונית תמיד יש מקום לדאגה.
לאחרונה הופיע לי כתם בקוטר סנטימטר בערך בצבע אדום חום. נראה כמו מכה או גירוי אבל בעצם לא קיבלתי שם שום מכה ולא קרה באיזור הזה שום דבר . פשוט הופיע כמה ימים. לאחר מכן נעלם ולפני יום הופיע לי כתם חדש רק פי שתיים יותר גדול.
רציתי לדעת האם יש מה לבדוק בזה והאם יש כאן סכנה.
אוסיף ששני הכתמים אינם סימטריים. מצרפת תמונה(האיכות לא יצאה משהו והכתם נראה יותר בהיר ממה שהוא באמת).
תודה.
 
ד''ר לי-און גלעד  
00:38 20.05.15
בשל איכות ירודה אי אפשר לקבוע אבחנה לפי התמונה.
זה לא 'היקי' במקרה?
 
מעין
07:04 20.05.15
 
ד''ר לי-און גלעד  
20:47 18.06.15
אם. כך זה יכול להיות הרבה דברים. פטריית שמש. אקזמה ועוד ועוד. צריך בדיקה בעין
 
דוריאן
22:59 13.06.15
היי, האם זה מספיק למרוח קרם הגנה לפנים על השפתיים על מנת להגן עליהם מפני השמש כאשר נחשפים לשמש לכמה שעות בים, או שעליי להשתמש במוצר ספציפי ומיוחד לשפתיים?
 
ד''ר לי-און גלעד  
20:39 18.06.15
אפשר למרוח גם קרם רגיל של עור אבל הכפתורים יותר מתאימים ונוחים לשימוש וגם בריאים יותר
 
אבי
10:35 17.06.15
שלום לפני יומיים שמתי לב לשטף דם בגודל של נקודת חן על האצבע ולא קיבלתי שום מכה השאלה אם להמתין שזה יעבור או לבדוק מיד ומה זה יכול להיות ניסיתי לצלם עם הסלולרי אך התמונה יוצאת מטושטשת משום אשמח על העזרה תודה
 
ד''ר לי-און גלעד  
20:37 18.06.15
בלי לראות קשה לי להתייחס. אם אינך משוכנע שזה שטף דם פנה לבדיקה
עכשיו שמתי לב אליה. מדובר באצבע ליד הזרת ברגל השמאלית, מצורפת תמונה.
אשמח אם ניתן לדעת מה זה ע"פ התמונה, אם יש צורך לפנות לרופא עור והאם בדחיפות.

תודה רבה.
 
אדם
 
03:30 17.06.15
 
אדם
 
03:36 17.06.15
לאחר שעשיתי לאצבע ייבוש ושפשפתי מעט עם נייר (מתוך מחשבה שאולי היובש/קילוף שמופיע מסביב לנקודה יעזור איכשהו לאבחון).
 
אדם
03:48 17.06.15
במידה וצריך תמונה קרובה יותר, אנא כתוב ואעלה בהתאם. לחלופין, אוכל לשלוח את התמונות באיכות המקורית למייל שתציין כך שיהיה אפשר לעשות זום (התמונות שמעלים לאתר עוברות כיווץ עצום בגודלן (ובכך- באיכות שלהן) ולכן אם תנסה לעשות זום לתמונות הללו זה יהיה לא ברור בעליל).

שוב תודה רבה.
 
ד''ר לי-און גלעד  
20:34 18.06.15
הנקודה נראית מעניינת אבל אני לא יכול לומר עליה יותר מזה בלי בדיקה דרמוסקופית.
אתה יכול לשלוח למייל שלי
 
אין שם
 
17:55 13.06.15
שלום רב,
לאחרונה שמתי לב שיש לי שתי שומות מדאיגות על הגב
אשמח לחווד משום שהתור שנקבע לרופא עור עוד רחוק
ואני ממש בלחץ;(
תודה מראש!
 
אין שם
 
17:56 13.06.15
 
ד''ר לי-און גלעד  
13:03 15.06.15
איכות התמונות אינה אופטימאלית ולכן למרות שנראות שפירות מדובר ברושם בלבד ולא באבחנה חד משמעית. ממליץ על בדיקה ע"י רופא עור.
 
מודאג
 
11:21 13.06.15
שלום דוקטור, לפני שבוע וחצי הופיע לי פצעון כזה על הפין, הוא לא כואב, השאלה האם זה אמור להוות סימן לדאגה ?צילמתי בתקריב שיהיה לך קל יותר ליעץ)
 
מודאג
 
11:23 13.06.15
 
מודאג
 
11:36 13.06.15
בגדול הפצעון לא מפריע לי... האם זה נראה לך משהו מסוכן?
 
ד''ר לי-און גלעד  
13:02 15.06.15
לצערי איכות התמונות למרות ההגדלה והפוקוס אינה מאפשרת תשובה עניינית. צריך בדיקה בעין. על פניו לא נראה משהו מסוכן.
 
מודאג
15:34 09.06.15
האם סרטן הפין הוא סוג של סרטן עור?
 
ד''ר לי-און גלעד  
11:26 11.06.15
כן
 
ד''ר לי-און גלעד  
 
11:28 11.06.15
דוגמא לסרטן מסוג תאי קשקש SCC
 
יעקב
07:52 09.06.15
נאמר פה כי עליי בהחלט לשים קרם הגנה על הקרקפת כאשר אני נחשף לשמש, אבל כיצד אמרח קרם הגנה על הקרקפת כאשר יש לי שיער?
 
ד''ר לי-און גלעד  
11:26 11.06.15
אם השיער שלך מלא - אין צורך לשים קרם הגנה על הקרקפת - רק כובע. כמובן שעכל אזורים חשופים וקרחים צריך למרוח.
שלום,
לפני כחודשיים הופיעו נקודות לבנות ממש קטנות על השפתיים , בשפה העליונה יש נקודות לבנות קטנות, האם יש אפשרות למחלת סרטן הפה?
 
ד''ר ניר נתנזון  
21:41 16.08.10
האפשרות אכן קיימת (אם כי נדירה) של סרטן תאי הקשקש של השפה.
פני לבדיקת רופא עור.


בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון
גם לי הופיעו לפני שנה מקבץ נקודות קטנות על השפה העליונה נקודות ממש זעירות והם כאילו כלואות מתחת לעור. חוץ מסרטן האם זה יכול להיות HPV ?
 
ד''ר לי-און גלעד  
11:26 11.06.15
אין קשר לסרטן, קרוב לוודאי מה שנקרא Fordyce שהן בלוטות זיעה במיקום חריג מעט. אין צורך בטיפול. ככה אתה.. בכל מקרה - רופא עור יוכל לאשר החשד בבדיקה בעין.
 
רוני
 
15:29 01.06.15
לא זכור לי שנקודת החן שלי הייתה נראית כך.
האם היא נראית מסוכנת ? ?
 
ד''ר לי-און גלעד  
14:27 08.06.15
איכות התמונה לא מאפשרת מתן חוו"ד.
ד"ר שלום,

לפני מספר ימים הבחנתי בבליטה על הקרקפת מעט מעל ומאחורי אוזן ימין. אחרי שבדקתי (וביקשתי מקרוב משפחה לבדוק), ראיתי שזה נראה כמו נקודת חן בולטת וגדולה יחסית.
אני אומנם לא משוכנע ב-100%, אבל נראה לי שהיא לא הייתה שם לפני כן.

האם תוכלי להעריך במה מדובר (האם יש נקודות חן/שומות בולטות על הקרקפת)?
כמובן שיש לי תור לרופא עור, אך הייתי רוצה לקבל גם חוות דעתך נוספת.

תודה.
עד כמה שניתן לראות מהתמונה מדובר בשומה שפירה שאינה מצריכה טיפול. בכל מקרה ממליץ שרופא עור יבדוק בעין.
שלום,

נתגלתה לי מלנומה INSITU.

א. הנה ממצאי המעבדה:
Atypical junctional melanocytic proliferation consistent with melanoma in-situ and compound nevus.
- Partial regression present
- Surgical margin free
- Distance to side margin: 0.6 mm.

ב. הנה ממצאי המעבדה לאחר ההרחבה:
- Compound nevus with congenital features.
- Surgical margin free.
- Level sections and immunostaining for HMB45 are examined.

שאלותיי הן:
1. איזו ביקורות או בדיקות נוספות עליי לערוך בעקבות הממצאים?
2. מדוע נרשם המונח HMB45 בתוצאות המעבדה?
3. הכי חשוב: המלנומה נתגלתה רק בבדיקה נוספת של רופא לאחר שהרופא הראשון לא גילה אותה... ולכן שאלתי היא, האם יש בדיקה נוספת האמינה יותר מבדיקת פיסית של רופא? שכן איני יודע בוודאות אם אין לי עוד מלנומות.
4. איך מתגלית מלנומה ותוצאותיה אם הן לא מתגלות בבדיקת רופא? האם בבדיקת דם כלשהיא?
5. האם כדאי לעשות MRI לגילוי מלנומות נוספות?

אשמח לתשובתכם המפורטת.
בברכה,

עדי
 
ד''ר לי-און גלעד  
13:09 01.06.15
HMB45 הוא סמן שצובע תאים שקשורים למלנומה בחתכים ההיסטולוגיים.
אין למלנומה סמנים בדם והדרך היחידה היא להיות עירני לאפשרות ולהבדק לעיתים מזומנות ע"H רופא עור.
עכשיו שמצאו אצלך מה שמצאו מן הסתם תשומת הלב ויסודיות הבדיקה ישתפרו.
 
אורטל
 
10:59 28.05.15
שלום ד״ר
מאז ילדותי הייתה לי נקודת חן על הזרוע בחלק העליון ואף פעם לא עקבתי אחריה . אבל לאחרונה ראיתי שהיא כהה יותר . יש לציין שאני יחסית שחומת עור .
כמובן שאני אלך להיבדק אבל הייתי רוצה חוות דעת שלך האם כדאי לי לזרז את התור בדחיפות . אני מעלה לך 2 תמונות מקווה שתצליח לאבחן
תודה רבה
 
אורטל
 
11:00 28.05.15
 
ד''ר לי-און גלעד  
13:06 01.06.15
במגבלות של איכות התמונה שאינה אידאלית - נראה שמדובר בשומה שפירה. כמובן שיש לוודא זאת בבדיקה בעין עם רופא עור ודרמטוסקופ.
 
דוריאן
20:38 30.05.15
שלום, רציתי לדעת כיצד פרט לכובע יש להיזהר משריפה בקרקפת (הכוונה מחשיפה לשמש) האם יש למרוח אותה גם כן בקרם הגנה איכשהו,? וכדי להגן על השפתיים ניתן פשוט למרוח מקרם ההגנה של הפנים על השפתיים?
 
ד''ר לי-און גלעד  
00:06 31.05.15
בהחלט רצוי למרוח קרם הגנה על הקרקפת. לשפתיים יש שפתוני הגנה של ד"ר פישר, לה רוש פוזה ועוד חברות.
 
גוני ש
 
11:50 29.05.15
היי דקטור שאלה לי אלייך מזה הפצעים האלה שיש לי על העור והאים יש טיפול להם
 
גוני ש
 
11:51 29.05.15
 
ד''ר לי-און גלעד  
00:05 31.05.15
אין דרך לענות לאור איכות הצילום הירודה
 
אילנה שרון
19:54 21.05.15
אני בת 79. לפני שנה הופיעה אצלי מחלת עור בשם פמפיגוס וולריס. אושפזתי בשנה זו 3 פעמים וקבלתי בכל אישפוז טיפולים שונים שכמעט לא השפיעו על מחלתי. לכן הייתי מאושפזת מספר שבועות. היו לי 3 פעמים רמיסיות ובימים אלה שוב פרצו סימני המחלה
והפעם קבלתי הוראה מהרופא לקחת METHOTREXT למשך 4 שבועות +בדיקת דם כל שבוע.
עלי לציין שהפמפיגוס גורמת לי פצעים חמורים בפה ובלוע. המטומות ענקיות ומדממות על העור. על כל הידים והרגליים.
ספירת הדם שלי נמוכה למדי (המוגלובין 11.2) .
אחר שקראתי על תופאות הלוואי של התרופה, אני מאוד חוששת להתחיל בנטילת התרופה.כל מה שכתבתי לעיל הם למעשה תופעות הלוואי של התרופה הנ"ל, מה עלול לקרות לי ?כי הרי תופעות אלה קיימות אצלי אפילו בטרם לקחתי תרופה זו.
פרט לפמפיגוס עלי לציין שלפני כ-7 שנים אובחנתי כחולה בלימפומה נון הודצקינס ולאחר סדרותשל טיפולים כימוטרפיים וביולוגיים מבחינה זו מצבי שקט.
מצפה לעזרתכם. את התרופה הנ"ל בינתיים אינני נוטלת.
בתודה אילנה שרון
 
ד''ר לי-און גלעד  
11:07 26.05.15
בעיקרון זה לא הפורום לייעוץ בנושא פמפיגוס אבל בכ"ז האם את נוטלת פרדניזון?
התרופות המומלצות במצבך צריכות להיות אימורן או סלספט. מטוטרקסאט פחות מתאימה לעניות דעתי.
 
ויקי
21:32 25.05.15
שלום,

ברצוני לדעת כמה עולה בישראל Zelboraf ( Vemurafenib) בערך באופן פרטי?


תודה
 
יולי
22:31 24.05.15
שלום רב,
אני בת 39, בעלת נקודות חן רבות (להערכתי כ-100), ובמעקב קבוע אצל רופא עור (לפחות אחת לשנה) בבדיקה המתבצעת עם דרמוסקופ.
ללא הסטוריה משפחתית של מלנומה.
לפני כחודש הוסרה מאזור הבטן שלי נקודת חן.
הבדיקה הפתולוגית שחזרה תיארה mild dysplastic lentiginous compound nevus. margins are free.
הוסבר לי כי הנקודה הינה א-טיפית ולכן כדאי לי להעלות את תדירות הבדיקות לפעמיים בשנה.
האם כדאי לערוך בדיקות נוספות?
האם ישנה דרך (וצורך) לבצע בדיקה מקיפה יותר מזו שמבצע רופא העור?
מודה שהנושא מטריד אותי.
תודה,
יולי.
 
ד''ר לי-און גלעד  
11:05 26.05.15
אין סיבה לחרדה. בהחלט יש מקום לאור מספר השומות לבצע מעקב דיגיטאלי מצולם - יש מספר מרפאות שעושות מעקב שומות דיגיטאלי. למשל של ד"ר נתנזון.
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  80  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
סרטן העור   הסרת שומות   פצעים   סבוריאה   כתמים   נקודות חן   בעיות עור   מלנומה   צלקות   סרטן עור
RSS RSS פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן