|
- פורום אולטראסאונד בהריון
- פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית
- פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם
- פורום גוף נפש, רפואת גוף נפש
- פורום גיל המעבר
- פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פורום הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- פורום חרדה מהריון, חרדה בהריון
- פורום טיפול משפחתי, קשר משפחתי
- פורום ניתוחים קוסמטיים בנרתיק
- פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
- פורום סקס נוער
- פורום רפואה משלימה ילדים
- פורום רפואה משלימה, רפואה אלטרנטיבית
- פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים
|
|
|
|
|
|
|
|
פורום גריאטריה
|
|
|
|
|
|
פורום גריאטריה עוסק בנושאים: גריאטריה, בית חולים גריאטרי, סיעוד, טיפול, דיור מוגן, אשפוז, גיל הזהב, מחלות בגיל הזהב, פסיכוגריאטריה, הפרעות זיכרון, גריאטריה שיקומית ועוד.
|
|
|
|
|
מנהלי פורום גריאטריהד''ר מאיר בראל לפרטים נוספים
|
שלום רב
אימי בת 65 וסובלת ממחלות רבות וקשות מחוברת 24 שעות לחמצן
היא בהכרה מלאה לא זקוקה לטיטולים אבל חייבת השגחה צמודה
אחי נשוי וגר אצלה בבית עם אישתו והילדים אבל הם עסוקים מרבית היום ולא יכולים להיות איתה .במשך שנים היא גרה אצלי טיפלתי בה עוד כשהייתה במצב הרבה יותר טוב אבל זה גזל ממני המון כוחות זוגיות ומשפחה ולכן החלטנו להביא מטפלת .
נכון שזה עזר לנו אבל אנחנו לא עומדים בהוצאות הכספיות לאמא יש חסכון אחד שבו אין הרבה כסף ואנחנו הילדים לא יכולים לעזור מבחינה כללית ואמא הסתבכה עם הבנק במינוסים גדולים מה גם שלא נעים לדבר על זה אבל המטפלת חזירה בצורה מבחילה כל מה שקונים היא מיד מתנפלת כל מה שיש בארונות במקרר נגמר בתוך ימים אחדים לא נעים לנו להעיר לה ולא יודעים כיצד להתמודד אתן דוגמא קנינו אשכול גדול של בננות באותו היום היא אכלה את כולו קנינו סלסלה תות שדה היא שטפה את כל הסלסה חשבנו איזו נחמדה היא מנקה את התותים אבל נפעמנו לראות שאכלה את כולם אם היא רואה שוקולדים ביסקווטים עוגה אוכל אין מילים לתאר ואנחנו נכנסים להוצאות מרובות מה עושים?
תודה מראש ד''ר מאיר בראל  23:46 23.05.12 התמודדות עם מטפלת
הבעיה נחלקת לשתים, האחת עלות המטפלת והשניה חזירות המטפלת.
ראשית יש להתחיל בבעיה המיידית השניה. יש לגשת למשרד השמה ולבקש להחליף מטפלת. נכון שקשה למצוא מטפלת טובה, אבל זה אפשרי ולא קשה למצוא מטפלת לא חזירה.
באשר לעלויות המטפלת ולדרכי מימון יש להתייעץ עם עובדת סוציאלית מהעיריה או מאחד הארגונים הוולונטרים שעוזרים לקשישים כיד שרה.
שלום רב,
אבי בן 73 ולאחרונה התחילו אצלו נדודי שינה, הוא מתקשה להרדם עד מאוחר וישן בעיקר ביום וגם זה לא להרבה, הוא נראה עייף ואני בטוחה שזה לא ממש טוב בשבילו, מה כדאי לעשות? ד''ר מאיר בראל  17:20 17.05.12 אינסומניה
תופעת הבעייה בהירדמות והמשך שינה רגועה ומתמשכת במשך כל הלילה היא שכיחה בכלל האוכלוסיה ועולה עם הגיל.
יש לבצע איבחון מלא, גופני, נפשי וקוגניטיבי ולטפל בהתאם לבעייה.
במדה והבעייה אכן "ראשונית" דהיינו לא משנית לבעיות שאוזכרו לעיל נתן לנסות כדורי שינה מהקלים יותר כמו נוקטורנו וכלה בתרופות פסיכיאטריות עם השפעה סדטיבית-מרדימה.
על מנת להבטיח שינה תקינה חשוב להקפיד על סדר יום מלא מסודר ומגוון. כי אם המטופל בילה את רוב זמנו במשך היום בשינה גם אם בנימנומים לפרקים, הצורך בשינה בלילה פוחת. כן אני מבינה, הוא לא מעביר את היום בשינה, לא באופן קבוע לפחות
אני אגיד לו ללכת לרופא לבקש את הבדיקות שאמרת, זה משהו מסובך? כתבת על כדורי שינה קלים, אני מכירה את טונייט ואני יודעת שזה לא ממכר, הוא יכול לקחת את זה בתקופה הקרובה עד הבדיקות? ד''ר מאיר בראל  23:07 20.05.12 טונייט היא תרופת שינה קלה מקבוצת האנטיהיסטמינים(נוגדי אלרגיה). תרופות יותר מקובלות ויותר יחודיות לשינה הן נוקטורנו וסטילנוקס. הוא יכול לנסות אותן תחת השגחה רפואית. דודתי בת ה79 עם בעיות האכלה חמורות. לפני כחודש עברה ניתוח. הצואה והשתן יוצאים דרך שקית. בעבר עברה כריתת חלק מהמעי... נראה כי לא ביקשו את הסכמתה הצלולה והמצב הזה מדרדר אותה נפשית. כך אנו חושבים. מאז היא מסרבת להכניס לפה אוכל, הכל מגעיל ודוחה אותה. הגיעה ל-39 קילו וגם כך תמיד הייתה רזה מאד.
מה הפתרון? לשים לה זונדה? האם להבטיח לה שאם תתאושש להחזיר את המצב לקדמותו? האם אפשרי כלל?
תודה מראש,
שלי ד''ר מאיר בראל  17:08 17.05.12 הזנה אנטרלית
במקרה ואכן הרופאים נואשו מלטפל בבעיית האכילה העצמונית דרך הפה. קיימת אפשרות הזנה באמצעות צינורית דרך הפה או האף, או דרך דופן הבטן ישירות לקיבה. שלום, שאלתי מורכבת. אמי בת 70 אלמנת צה"ל 26 שנה. במשך 26 נמצאת בדיכאון מינורי ממעטת לצאת מהבית בעלת חוג חברתי מצומצם ביותר, אינה מקיימת קשרים חברתיים כמעט וכשמקיימת מנתקת מהר. לא עובדת כבר כ-30 שנה. כיום נראה כי כל הקיום והתפקוד שלה תלוי בי ובטיפול בבנותי התינוקות. היא מכחישה את היותה בדכאון (למרות שאומרת שכבר 26 שנה היא עצובה ולובשת רק שחורים וכד'), טוענת שיש לה "חברות" אלא שמדובר באמירות שאין בהן ממש. במהלך השנים ניסיתי לרשום אותה לקורסים, לעודד אותה להשתמש באינטרנט, היא היתה הרבה שנים בטיפול פסיכולוגי אך דבר לא משתנה. היום היא "מצדיקה" את התנהגותה בעובדה שהיא זקנה ובת 70 ולמרות זאת אין לה כל בעיה קוגניטיבית והיא יחסית בריאה ומתפקדת פיזית היטב. התחושה היא שכדי לקבל תשומת לב (שמאיתנו אין לה חוסר בה) היא עושה "הצגות" של מסכנות. הנטל הופך להיות קשה מאוד. מה עושים? תודה מראש ד''ר מאיר בראל  16:31 05.05.12 בעיית ההתמודדות של המשפחות עם נפגעי נפש במשפחה היא קשה הואיל ומדובר במחלות כרוניות שהטיפול בהן צריך להיות משולב לא רק תרופתי עם בעייה בהיענות לטיפול ובתגובה לטיפול בפרט כשמדובר בנפגע שמתכחש למצבו ואינו משתף פעולה.
קיימות עמותות לנפגעי נפש שאפשר להיעזר בהן במתן מענה לסוגייה זו, הן עוזרות במציאת פתרונות נוספים. להלן קישור לעמותה כזו. האם אבדן שמיעה זה עניין גנטי? האם בעלי עלול להתחיל את שמיעתו בגיל 75 כמו אביו? תודה ד''ר מאיר בראל  14:21 05.05.12 ירידה בשמיעה בזקנים
ירידה בשמיעה היא תופעה מאוד שכיחה בכלל האוכלוסיה ועולה עם הגיל עד למעלה מ-40% בבני 80. רב המקרים אינם מאובחנים ואינם מטופלים.בעיית שמיעה לא מטופלת היא גורם סיכון להימנעות ממפגשים חברתיים והתכנסות עד כדי דכאון, מחשבות שווא ויחס וכן החרפת דמנציה.
הסיבות לירידה בשמיעה הן רבות: עלייה בגיל-הזדקנות ובלות שעריות החישה באוזן הפנימית, גורמים תורשתיים(משפחתיים) ,זיהומיים, תרופות , הצטברות חומר ההפרשה מהאוזן וחשיפה לרעשים שהוא בין הגורמים הנתנים למניעה.
חשוב שיבדק עי רופא א.א.ג לשם איתור סיבות הפיכות, פקק שעווה באוזן, תרופות(גרמיצין, פוסיד, אספירין במינון גבוה).
במדה והבעייה אינה הפיכה יש להתאים מכשיר עזר להגברה.
כן חשוב להתייעץ עם קלינאית תקשורת לשם הדרכה לשיפור התקשורת עם המטופל לפני וגם אחרי נקיטת האמצעים הטיפוליים בשל בעייה בהיענות לאמצעים הטיפוליים, בפרט בהרכבת אמצעי העזר.
ד''ר מאיר בראל
הוא בן 83 וכמעט ואינו שומע
הוא מסרב בכל תוקף לשים מכשיר שמיעה ובמקום זאת אנחנו קורעים לעצמנו את מיטרי הקול
איך לדעתך אפשר לשכנע אותו? ד''ר מאיר בראל  23:08 24.04.12 יש קודם לאבחנו ולטפל בהתנגדותו לפי הרקע האבחנתי.
לפני שמנסים שוב לשכנעו להרכיב את המכשיר יש לבדוק את המכשיר שהוא מכוון ואינו מפיק רעשים צורמים שתורמים להתנגדות להרכיב אותו. שלום,
דודתי בת ה83 נפלה וקיבלה מכה בצד שמאל של הראש שכתוצאה מהמכה נהיה לה חתך וירד דם מעל הגבה השמאלית.
אושפזה למשך 3 ימים כאשר בדיקות סיטי ראש היו תקינות ללא ממצא חריג.
כשחזרה לביתה אתמול טוענים אחותה והמטפלת שלה שהיא מגלה בלבול,
למשל קוראת לאחותה בשם המטפלת כששואלת אותה- מי אני? עונה את שמה של המטפלת,כך גם עם אחותה השניה ומצד שני כן זיהתה את בעלה של אחותי.
בנוסף הם אומרים שהחלה לזמזם שירים ישנים שהיו מלפני שנים רבות לפני שעלתה לארץ .
כך שלפעמים היא יותר כאן ועכשיו ולפעמים מגלה בלבול.
גם קמה אמש לבד לשירותים בלילה למרות שאף פעם לא עשתה זאת ויודעת שהמטפלת צריכה לבוא איתה ובמזל זו הרגישה וקמה מיד אחריה.
שאלותיי הן:
1.הסיבה לבלבול ולהתנהגות הזו ?
2.האם זה נשמע שיכול להשתפר לטובה ושהיא תחזור לעצמה או שמפה זה רק חלילה יורד?
3.מה אפשר לעשות כדי לגרום לה להיות יותר כאן ועכשיו ולשפר את מצבה מבחינת הזיכרון ובכלל?
תודה רבה
לילך ד''ר מאיר בראל  00:21 15.04.12 בלבול לאחר חבלת ראש בזקנים במדה ואכן הבלבול התפתח לאחר החבלת הראש. גם אם בבדיקת ההדמייה הראשונה, לא נצפה סימן לדימום, הדימום יכול להתפתח בהמשך לגרום לבלבול ובבדיקת הדמייה חוזרת כעבור ימים אחדים עד שבוע הוא יכול להיות מודגם לכן חשוב לחזור על הבדיקה לאחר הופעת סימני הבלבול.
התשובות לשאלות המשנה נגזרות מהתשובה של ההדמייה החוזרת, אם אכן מודגם דימום תת דורלי המתפתח בנסיבות אלו, היא יכולה לעבור ניקוז וייצוב הדימום ואם אכן ההתערבויות עוברות בהצלחה היא יכולה לחזור לצלילותה אם אכן היא היתה צלולה לפני החבלת ראש.
סופגנים (חיתולים) שקמה DEPEND האמריקאיים. לסובלים מהרטבה קלה ומעוניינים לתפקד בבטחון מלא במשך כל היום יש שש חבילות כשבכל חבילה 30 חיתולים. מוכר כל חבילה ב-49 ש"ח (המחיר בחנויות הוא 100ש"ח) למי שמעוניין שישלח לי מייל ל:sh_c@hotmail.com לאבי יש כל הזמן הפרשה בצידי הפה. יש לכך טיפול? ד''ר מאיר בראל  22:46 10.04.12
ריור בזקנים
תופעת הריור שכיחה בגריאטריה ובפסיכוגריאטריה.
לחולי פרקינסון ולחולי דמנציה עם פרקינסוניזם נטייה להזיל ריר באופן עצמוני אך במיוחד כתופעת לוואי לתרופות ארגעה(אנטיפסיכוטיות). גם תרופות אנטיפסיכוטיות וגם תרופות פרוכולינרגיות הנתנות כטיפול בדמנציה יכולות להחריף את הריור.
הטיפול הוא הורדת מינון עד הפסקת הטיפול בתרופות אלו.
הטיפול המקובל להפחתת הפרשת הריר הוא מתן תרופות אנטיכולינרגיות(דקינט, ארטן). טיפול זה נתן כאשר הפסקת התרופות המחריפות את התופעה אינו עוזר.
טיפול בתרופות אנטי כולינרגיות יכול פוטנציאלית להחריף דמנציה.
שלום רב
האם בכל בית אבות בארץ יש רופא צמוד 24 שעות ביממה? ד''ר מאיר בראל  23:25 09.04.12 כיסוי רפואי בבית אבות
בבית אבות(בניגוד לבית חולים) אין ואין צורך ברופא צמוד לכל היממה. מאידך כן יש כיסוי והשגחה רפואית במשך כל היממה על ידי כוח אדם סיעודי(אחיות ומטפלות) שיכולות לסעוד את המטופל בעצמן וכן לדווח לרופא הכונן בבית שיכול להיות מופעל ולהיקרא במצבי חירום ואם על ידי הפעלת שרותי חרום של מד"א ושח"ל במשך כל היממה.
תוכל לומר לי ד"ר האם גם קשיש חולה באלצהיימר יכול להתקבל לבית אבות? יש מי שמטפל בהם שם? מאבטח אותם שלא יצאו לשוטט?
תודה על העזרה ד''ר מאיר בראל  23:30 28.03.12 המקום היחודי והיעודי עבור חולי אלצהיימר הוא בית האבות עם מחלקה יעודית לחולים אלו, מחלקה לתשושי נפש. מחלקות אלו הן מחלקות סגורות או מוגנות ע"מ שהמטופלים לא יצאו וילכו לאיבוד. עם צוותים מיומנים לטיפול בחולים אלו. החולים נשארים במחלקה כזו כל עוד הם ניידים. בשלבים המתקדמים של המחלה חולים אלו מתקשים באכילה ובבליעה. מתקשים בהליכה ולבסוף נשארים רתוקים למקומם ולמטה. בשלב זה הם הופכים לסיעודיים ואז יכולים לשהות במחלקה סיעודית רגילה. אימי חולת אלצהיימר עד לפני כשנה היתה בבית אבות, נכון היא לא יצאה לבד וחלילה לא אבדה לנו, אבל לא קיבלה יחס או טיפול מועדף כחולת אלצהייימר, הרבה פעמים שכחה לקחת כדורים, שכחה איפה החדר שלה נמצא, ותמיד היתה מתקשרת אלי כי עד שהתפנו לעזור לה עבר הרבה זמן. מפה לשם רציתי להחזיר אותה הביתה ולקחת לה מטפלת צמודה כמובן שגם זה לא הלך בקלות היות והביטוח הסיעודי מתעסק בעיקר באיך לא לעזור, במקום לעזור החליטו כי היא לא צריכה עזרה, אחרי תהליך משפטי שערכה עו"ד סיגל רייך שעזרה לנו מאוד, אימי היום בבית ויש לה מטפלת מהביטוח 4 פעמים בשבוע. ד''ר מאיר בראל  01:01 02.04.12 התמודדות עם חולים תשושי נפש
אכן, ההתמודדות עם תשושי נפש-חולים דמנטים ניידים, גם בבית וגם במוסד היא קשה.
ברמה העקרונית הכלל אין כמו בבית תופס גם לגבי חולים תשושי נפש. אלא שהמפתח להצלחה בטיפול בית הוא מציאת מטפלת טובה, שזה לא פחות קשה למצוא מאשר מחלקה מוסדית לתשושי נפש טובה. בנוסף הטיפול בתשושי נפש הוא מתיש ובשלבים מתקדמים של המחלה חולים אלו מציגים אתגר טיפולי שדורש מיומנויות רבות שקשה למצוא אותן במטפלת טובה אחת.
הטיפול בחולים אלו דורש מעקב רפואי על ידי גריאטר ופסיכוגריאטר לטיפול בבעיות התנהגותיות שהם מציגים. בשלבים המתקדמים של המחלה מתעוררות בעיות בליעה ושאיפה לריאות עם סכנת חנק ודלקת ריאות, כך שנדרשות מיומנויות האכלה איטית בנפחים קטנים-בכפית של אוכל במרקם סמיך. במחלקה לתשושי נפש אמורים להיות צוותים מיומנים בטכניקות התמודדות עם הבעיות שחולים אלו מציגים בהעברות, ברחצה, הלבשה, האכלה והעסקה בשעות הפנאי. אלא שכאן אנו שוב נדרשים לתת מענה לבעיה הנצחית של מציאת איש מקצוע טוב ומוסד טוב.
שמי דורון, אבא שלי מבוגר מאוד וזקוק לטיפול סיעודי. האם אני יכול לשמש לו כמטפל ולקבל על כך הטבות כלשהם במס הכנסה ובביטוח הלאומי? הוא פשוט לא מוכן למטפלת ככה שאני זאת האופציה היחידה. ד''ר מאיר בראל  23:19 20.03.12 נקודות זיכוי במס הכנסה נתנות על סמך מצבו הסיעודי ללא קשר מי מטפל בו. באשר לדרך הקיזוז עם הביטוח לאומי יש לבדוק זאת מול משרדי השמה וביטוח לאומי. שלום רב.
שאלתי מתייחסת לסבתא שלי (בת 88). לפני כשבוע וחצי עברה שבץ קשה (קריש דם במוח). מאז לא התעוררה. סימנים כלליים תקינים (לחץ דם, סוכר וכיוצ"ב). בעיקרון, אישה בריאה מאוד (רזה, לא מעשנת, אוכלת מעט ובריא, הולכת לטיול כל יום).
האם יש סיכוי לצאת מהתרדמת במצב שכזה????? ד''ר מאיר בראל  14:42 10.03.12 ארוע מוחי בזקנים
ההגדרות התפקודיות לבתי אבות מתייחסות לזקנים יציבים לאחר שמוצו השלבים, הטיפוליים והשיקומיים, כך שמצבה של סבתך אינו מוגדר כסיעודי כי אם כחריף או כסופר-חריף, בהיותה בתרדמת ובסמוך לארוע החריף.
הסיכון ללקות בארוע מוחי עולה עם הגיל ואילו האפשרויות הטיפוליות בפרט החודרניות יורדות, כך שהתחלואה והתמותה מארוע מוחי עולות עם הגיל.
שאלות ספציפיות בנושא זה, עדיף להפנות לפורום נוירולוגיה ושבץ מוחי באתר זה, BEOK.
אינו נקרא סיעודי? אחרי שבץ מוחי החזרה לתפקוד השגרתי אורכת זמן, ובזמן הזה לרוב המנותח נזקק לעזרה סיעודית. כשדודתי עברה אירוע שכזה לקח לה המון זמן להשתקם היא היתה בבית מרותקת למיטה ובזכות עזרתה הנהדרת של עו"ד סיגל רייך הצלחנו להשיג עבורה עזרה סיעודית צמודה. אז אפשר לצאת משבץ, אבל תהליך השיקום אינו פשוט. אנחנו שוקלים להכניס את סבתינו לבית אבות סיעודי. על פי מה עליינו להחליט אם היא צריכה בית אבות סיעודי או בית אבות רגיל? התפקוד שלה חלקי.
תודה! ד''ר מאיר בראל  23:16 06.03.12 בתי האבות מטפלים בזקנים הזקוקים לעזרה בתפקוד היומיומי הבסיסי לשם שמירה על היגיינה אישית, רחצה הלבשה וניידות. זקנים הזקוקים לעזרה מירבית, לרב הם גם רתוקים וגם אינם שולטים על הסוגרים הם נקראים סיעודיים ומאושפזים במחלקה סיעודית.
זקנים הזקוקים לעזרה חלקית בחלק מתפקודי היומיום הבסיים ולרב הם גם ניידים ושולטים על הסוגרים נקראים תשושים ומאושפזים במחלקת תשושים.
תשושים שהם גם דמנטים-שיטיוניים מאושפזים במחלקה לתשושי נפש.
כך שהחלוקה היא לפי מחלקות בהתאם לרמת וסוג העזרה הנדרשת ולא לפי בתי אבות.
מבצעים לזקן הערכה תפקודית וקוגניטיבית ע"י פסיכוגריאטר וממליצים על אישפוז במחלקה המתאימה לרמה וסוג העזרה לה הוא זקוק. בדיור מוגן, בדרך כלל, האם מקבלים את העובדה שיש סקס מזדמן בין האנשים או שזה לא עניין גדול? ד''ר מאיר בראל  23:03 25.02.12 סקס מזדמן בזקנים
בדיור מוגן, כל דייר גר בדירתו והשאלה של סקס מזדמן אינה שונה בתכלית מזו של כל אדם בדירתו מחוץ לדיור המוגן.
שלום
היכן בארץ ישנו מוסד מוכר המספק שירותים סוציולוגים וסיעודיים לחולי אלצהיימר?
הכוונה היא לנושא בפיקוח ממשלתי
תודה ד''ר מאיר בראל  21:55 27.12.11 ישנה עמותה המספקת ייעוץ ותמיכה למשפחות חולי אלצהיימר דרכה נתן לקבל המלצות על המוסדות המטפלים בחולים אלו. להלן דרך ההתקשרות:
דואר אלקטרוני office@alz-emda.org.il
* כתובת דואר רמת-גן 8261 ת.ד 52181
' טלפונים 03-5341274/5
7 פקס 03-5341276
J קו-חם 8889*
שלום רב
אמא שלי בת 80. מקבלת קומדין כבר הרבה שנים בגלל בעיות קרישה ומקבלת עוד תרופות של לחץ דם , סימוביל , לקיבה, ללב ועוד.
בעבר היה לה סרטן רירית הרחם וקיבלה טיפולי כימותרפיה והקרנות. כיום הכל בסדר ברוך השם.
מאז שאבי נפטר לפני שנתיים היא סובלת מדכאון . ניסינו לתת לה ציפרלקס אבל לא הגיבה טוב ואפילו הגיעה לאשפוז. כרגע ללא טיפול תרופתי כל שהוא.
היא סובלת מכאבים כרוניים בבטן ובגב שנובעים מבעיות עמוד שדרה ופריצות דיסק שכרגע לא מנתחים ומקבלת פעמים ביום 6 צ"ל של אוקסיקוד ולשינה מקבלת בונדורמין.
היא לא ישנה טוב במהלך הלילות בגלל הכאבים.
היר רגישה להרבה מאוד תרופות הכוללות אקמול, אופטלגין, אספירין ועוד (גם G6PD)
בזמן האחרון לאחר שינה עמוקה במהלך היום בלבד ובמיוחד כשמעירים אותה משינה כזו היא מרגישה מבולבלת, לא מאופסת ולא זוכרת שמדברים איתה.
לפעמים היא יכולה לשאול את אותה השאלה 2-4 פעמים ולאחר מכן כבר זוכרת את התשובה.
מעבר לכך הזכרון שלה מצויין והיא זוכרת דברים מהעבר שאפילו אני לא זוכרת. מדברת לעניין.
במסגרת תאונת דרכים שעברה ביולי היא גם עברה CT ראש ללא ממצא חריג.
מאחר ואבא שלי היה דימנטי עד יום מותו אני פוחדת שמא גם היא מתחילה תהליך כזה.
איך מאבחנים? והאם ניתן למנוע מחלה כגון זו .
איך אפשר לשפר את הזכרון ולחדד אותו?
האם לשכנע אותה ללמוד שפות? לשחק במשחקים? אם כן איזה משחקים?
תודה על התשובה ד''ר מאיר בראל  23:31 08.02.12 לאימך שתי סיבות עיקריות לירידה בזכרון, דכאון לא מטופל ותרופות שינה ונרקוטיות שהיא מקבלת. טיפול בדכאון וגיוון הטיפול נוגד הכאבים עם תרופות אחרות לא נרקוטיות וכן שילוב אמצעים פיסיקלים נגד כאבים כגלים על קוליים יכולים לשפר את זיכרונה.
אמצעים נוספים בהמשך לשיפור ושימור הזכרון לאחר שמצבה הרפואי הכללי ישתפר הם תזונה נכונה, פעילות גופנית ואינטלקטואלית אתגרית כלימוד שפות ופעילויות חדשות. תודה רבה
אני יותר רגועה (בגלל הפחד שלי מדימנציה).
למי כדאי לפנות?
היא מטופל במחלקת כאבים בבית חולים ושם רק נותנים לה זריקות תחת שיקוף ואת האוקסיקוד.
האם יש בקופת חולים כללית מישהו שיכול לעזור?
אפילו פרטי
תודה רבה ד''ר מאיר בראל  23:06 09.02.12 יש להתחיל במחלקה בה היא נמצאת, להסב את תשומת ליבם של הרופאים המטפלים בה לבעיית הזכרון ולבקש מהם לשלב תרופות עם השפעה מקומית ואמצעים פיסיקלים. לחלופין במדה ולא תהיה היענות נתן לקבל חוות דעת שניה ממרכז אחר.
כן יש לפנות לפסיכוגריאטר לשם טיול בדכאון.
בהצלחה אמא שלי היא אישה טריפוליטאית נוקשה, שלא ממש מסתדרת עם המטפלות שלה..
כל הזמן היא רבה איתן ומקללת אותן, והן עוזבות.
מה עושים עם זה? ד''ר מאיר בראל  23:14 08.02.12 התנהגות תוקפנית בזקנים
בזקנים קיימת נטייה להתחדדות קוי אופי והתנהגות בסיסיים. תופעה זו יכולה לבוא לידי ביטוי באופן עצמוני אך לרב היא מלווה מצבים חולניים אחרים השכיחים בזקנה כדכאון ודמנציה.
טרם מתן טיפול ארגעתי יש לבדוק שאין בכל זאת סיבות מסייעות להתנהגות זו כמו בעיות גופניות, צרכים אחרים לא מסופקים, חוסר סבלנות או לעתים גם התעמרות מצד המטפלים.
במקרה שלך, אם אכן בעיה זו מתעוררת עם מטפלות רבות, נראה שמדובר בבעיה של המטופלת. במקרה זה יש לבצע ברור פסיכוגריאטרי על מנת להגיע לאבחנת הרקע של ההתנהגות ולטפל בה בהתאם.
שלום
אל איזה גוף פונים על מנת להתקין כפתור מצוקה רפואית בדירת מבוגרים?
תודה ד''ר מאיר בראל  23:58 29.01.12 ב"גוגל" נתן למצוא מבחר עצום של חברות מסחריות שמספקות לחצני מצוקה וכן שרות מענה לקריאות מצוקה, אך כפי שציינתי בעבר דרך זו אינה מומלצת.
עדיף לסנן את החברות המסחריות באמצעות פנייה ישירות לגופים ציבוריים וולונטרים כיד שרה ועזר מציון, "קהילה תומכת" ו"בית חם":
מוקד מצוקה - ביטחון, סביב השעון
מוקד המצוקה של יד שרה הוא שירות ייחודי המסייע לאנשים המתגוררים בבית לקבל תחושת ביטחון ושלוות נפש.
השירות פועל 24 שעות ביממה כולל שבתות וחגים.
מוקד המצוקה מיועד לאנשים הסובלים מבעיות בריאות או לאנשים בודדים, קשישים או חולים אשר זקוקים לאוזן קשבת וקשר אישי שיוכל לסייע בעת הצורך.
על הציוד החדיש ביותר המשולב בימים אלה בשרות למנויי המוקד - לחצו כאן
עלות השירות:
השירות זמין לכל אדם ללא תשלום חודשי וללא התחייבות , השירות כרוך בתשלום דמי התקנה חד פעמיים בסך 300 ₪ וערבון בסך 150 ₪ .
ניתן לפנות למוקד - לקבלת שירותי בריאות משלימים.
לשאלות ולבירורים בטלפון: 02-6444-422.
moked@yadsarah.org.il
שלום רב, אני סטודנט במכללה למנהל, וכחלק ממטלותיי מטעם פרוייקט בסדנה התבקשתי לבדוק האם, לפי דעתכם, יש מקום לטיטול בעל מערכת בקרה שמתעדת מתי החליפו ואם החליפו כשהיה צריך. הטיטול יזהה רטיבות ויעביר את הנתונים למערכת אחת. דבר זה יאפשר לעקוב אחרי המטפלים, לבדוק שהחליפו את הטיטול וטיפלו תוך מתן יחס אישי. אני אודה לכם על ההתייחסות, הכל כמובן נשאר בעילום שם, רק לפי דעתכם האם לדבר הזה יהיה ביקוש. תודה רבה על ההתייחסות, עמית מזרחי. ד''ר מאיר בראל  21:16 20.01.12 בהחלט כן.אלא שמוצרי צריכה צריכים להיות תחרותיים, קרי לא הרבה יותר יקרים מאלו המצויים בשוק גם ללא הפטנט החדש.
בהצלחה
RSS
פורום גריאטריה
|
|