פורום רפואת כף הרגל - פודיאטריה עמוד 7

שלום! יש לי אלוס וולגוס + האצבע שעל יד הבוהן התרוממה כמו פטיש. עד כה השתמשתי בחבישה טיפולית של פלסטרים ...מתחתי ת יישרתי את הבוהן למקומה וכך מנעתי את השיפשופים עד דם ןזיהומים שנגרמו לי קודם מהעיוות שנוצר. אני מחפשת יריעות של פלסטר גדולות במטר כדי לגזור לי את התמיכות והמתיחה של הרגל בהתאמה אישית. אשמח לקבל מידע איפה אוכל להשיג פלסטרים. ובנוסף עצה ליעול לא תזיק. תודה אריאלה.

שלום רב
הטיפול שאת מבצעת כלל אינו נראה לי משום שבסופו של דבר מורכב ומסתבר לא מספיק יעיל
ייתתכן שיש אביזרים נכונים יותר להשתמש בהם, על כן כדאי שתוועצי עם עם פודיאטור שיוכל לתת לך מענה נכון יותר

בשל תלונות על כאבים עזים בבהונות, יותר משמאל, הופניתי לאולטרא סאונד שהדגים קרע 1 ס"מ בגיד FHL משמאל וקרע חלקי באותו גיד מימין. אני מתעמלת כמעט מדי יום בפעילות ספורטיבית מאומצת כמו ריצה, אירובי, קיק בוקס וכד'. האם יש להפסיק פעילות ספורטיבית לחלוטין, ואם כן, האם יש צ'אנס שהקרעים יתאחו בלי התערבות כלשהי?
תודה

כדאי להפסיק את הפעילות על הגידים, במיוחד הפעולות שמותחות את הגיד FHL , כדאי לדבר אם האורטופד שצילם וטיפל בך, כי אני לא יכול להחליט אם את צריכה ניתוח או מספיק רק מנוחה, בהצלחה

שלום רב, מזה מס' שנים שאני סובלת רק בעונת הקיץ מגירוד, צריבה, אדמומיות וקילוף נוראי של העור בכפות הרגליים. לא מדובר בפטרת, נשלחו פעמיים דגימות למעבדה וזה יצא שלילי. ניסיתי משחות מסוגים שונים, בדיקות אלרגיה מיוחדות אך ללא תוצאות, טיפול הומאופטי וכו' ללא הצלחה... אשמח לעיצה, הסבל בצריבה, ובגירוד הוא רב ואסתטית זה נראה מאד לא יפה. יש לציין שבעונת החורף כף הרגל כמעט חלקה ללא קילוף של העור וללא גירויים כלל.

לפי דעתי מבלי לראות ולאבחן כנדרש, זה נשמע כמו סוג של אלרגיה, אני ממליץ על משחה eurax או fenistil gel זה ימנע את הגרוד ומראה לא טוב של הרגל, נא לנסות לא לגרד, או לשים נעל סגורה כדי למנוע ממך לגרד את הרגל, בהצלחה.

ראובן שלום, תודה על תשובתך. רציתי לעדכן אותך שנבדקתי השבוע ע"י רופא עור מומחה. הוא התלבט בין אלרגיה לפסוריאזיס ושלח אותי לטיפול פוטותרפיה לכפות הרגליים. אמר שאצטרך בין 20 ל30 טיפולים ואז יש סיכוי גבוה שזה יעלם. מה דעתך?

אם זה פסוריאזיס זה יעזור, אם זה לא אז זה לא יעזור, בהצלחה

שלום
הנני סובל מכאבים בעקבים למעלה מחמישה חודשים, טופלתי ע"י ATOPAN
פיזאוטרפיה -זריקות- וכם טיפול בגלי הלם (היום סיימתי 5 טיפולי) כמובן שאני עם מדרסים, לצערי עדיין איני מרגיש שיפור - ניתוח לא בא בחשבון מה עוד ניתן לעשות?
אודה על תשובתכם

אפשר לשים כרית סיליקון שמייעודת לדורבן, או ללכת לפודיאטור שיבדוק את העניין ויעשה לך כרית לפי המידות שלך, או ייקבע את המשך הטיפול הרצוי. בהצלחה

שלום רב,

אתמול החלקתי עם הקטנוע והקטנוע פגע לי בכף הרגל הימנית.

לאחר צילומים "הודגם שבר ניתוק בבסיס של MT 1."

יש לי מספר שאלות ברשותכם, נכבדיי :

1. מה אורך ההחלמה משבר כגון זה ?
2. מהי תקופת הזמן המינימלית והמקסימלית להסרת הגבס מהרגל ?
3. אני מתאמן במרתונים, האם אוכל לחזור לרוץ לאחר שבר כגון זה ?
אני בן 31 ובכושר מצוין. ריצה היא אחת מההנאות הגדולות שלי ותחביב של שנים,
האם אצטרך להפסיק לרוץ ?

אודה מאוד על תשובתכם הדחופה, אני קצר רוח לדעת את תשובתכם המלומדת.

המון תודה,
אלדד

שלום רב
ראשית רפואה שלימה
זמן ההחלמה משתנה בין אחד לשני - יכול להמשך מספר שבועות בודדים.
אני ממליץ על פיזיוטרפיה לאחר הסרת הגבס ע"מ להחזירך לכושר ובע"ה תחזור לריצה.
ייתכן שתזקק לנעליים אחרות או מדרסים - אבל אל נקדים את המאוחר

אני מאוד אוהב לרוץ ושמתי לב אחרי ריצה ממושכת של כ40 דקות. העקב שלי מתחיל לקבל שפשופים נורא חזקים בזמן הריצה. כל כך חזקים עד שאני חייב להפסיק לרוץ.
איך אני יכול לטפל בזה? האם זה קשור לעובדה שהנעל שאני רץ איתה טיפה גדולה עלי (יש מרווח של כ1-2 סנטמטרים מהבוהן שלי עד הקצה של הנעל)?

ענית על השאלה בגוף השאלה:
נעליים צריכות להתאים נכונה ולהקשר היטב לרגל לבל תשוט בהם

אבחנת אורטופד כף רגל מאוקטובר 2009 : מדרך מעט רחב אין ממצא משמעותי מלבד בוניון קטנטן.

המלצה: לא ממליץ לנתח ממליץ לקנות נעלים רחבות במכון אורטופדי.

סטאטוס כרגע אין כאבים משמעותיים.במקום ,אין החמרה מאז התור ברוך השם.

כבר בזמן התור נעלתי נעל רחבה גבוהה של Dunham דגם 5700br (http://www.newbalancetoronto.ca/detail.asp?style=5700BR) מבית ניו -באלאנס שקניתי בקבוץ עינת אחרי ריצה של שבוע בין חניות נעלים ללא הצלחה,וגם אינסוף מדידות בחנות של קיבוץ עינת עד למציאת נעל זו.

בסוף 2010 עקב בלאי הנעל החלתי ללכת עם נעלי ההליכה/ ריצה שלי מסוג סקונילי הם מספיק רחבות מבחינת בוניון (רחבות מקדימה) אך לא נוחות להליכה יומיומית (קצת חונקות את הרגל).

עקב כך החלתי לחפש נעל רחבה במכונים כפי שהנחו אותי.
מבירור כדרך אגב ב-2 מכוני אורטופדיה מסתבר שעלות אותם דגמי נעלים הוא פי 2 מחנות נעלים רגילה האם יש גורם שהוא מכון הוא חנות שמקצועית ויודעת להתאים נעל מתאימה , וגם הוגנת מבחינת מחירים.נשמע לי לא פיר שרק בגלל שאני הולך למכון מקצועי שיודע להתאים נעל מתאימה לבעייתי אני צריך לשלם פי שתיים.

אודה עזרתכם אנני מעונין שוב לכתת רגלי בין חנויות נעלים מה גם שכל מדידה של נעל לא מתאימה מעוררת את הכאב הישן נושן של הבניון ואז לא מאפשר בדיקה אוביקטיבית של זוג הנעלים הבא כי המקום כאוב.

שלום רב
אתייחס תחילה לבעיה שמציקה לך שהינם הכאבים במקום הבוניון (למרות שציינת שאין החמרה - מדבריך עולה כי יש בכל זאת כאבים) ורצוי להתייחס לבעיה הזאת שכנראה נובעת מחיכוך בין הבוניון לבין הנעל
המלצה חמה מאוד זה להלך עם מדרסים ביומכניים שימנעו את הקריסה הפנימית של כך הרגל ועל ידי כך ימנע את החיכוך ועל כן יש סבירות שתהיה התאמה עם הרבה יותר סוגי נעליים מאשר זוג אחד ספציפי.

כבר נסיתי מדרסים ,עלה לא מעט לא נוח לי אולי משחרר בוניון אבל גורם ללחצים במקומות אחרים בכך רגל וזה אחרי שימוש לחודשים .

לא רואה את עצמי משתמש במדרסים יש אנשים שזה כמוני שזה פשטוט לא מתאים לי.

ובבקשה על תגיד לי שאולי לא עשו לי התאמה טובה הייתי במכונים הכי מקצועים וניסיתי את זה יותר מפעם אחת לתקופות ארוכות.

בעקבות מה שציינתי איך בכל זאת מוצאים נעל מתאימה ללא סבל מיותר שאומר למדוד נעלים לא מתאימות ואז לעורר את הכאב בבוניו מה שמונע מאוביקטביות במדידת הזוג הבא,והכי חשוב איפה מוצאים חנות מכון שיתאים ללא סבל וגם מחיריו הוגנים

שלום רב,
לא אכנס איתך כאן לדיון מהו מכון מקצועי וכו' - במידה ותרצה תוכל ליצור עמי קשר .
ועל כן אני חוזר ואומר - לשאלתך בענין פתרון הבעיה שלא בדרך ניתוחית - מדרסים ונעליים נכונות.
לגבי נעליים אורטופדיות לפי מידה - אין לי אלא להציע לך לבצע סקר מחירים ולשקול בהתאם לאן לפנות
בהצלחה

שלום,
רציתי לשאול, לעיתים אני חשה מעין דקירות בקצות האצבעות בכף הרגל
רציתי לדעת ממה זה נובע, האם זה מצריך התייחסות כלשהי?

תודה

התשובה לשאלתך יכולה להיות מספר אבחנות שונות. חלקם על בסיס רפואי כלשהו או על רקע ההנעלה או המכניקה של כף הרגל.
כדאי שתראה פוידאטור שיאבחן ויוכל לתת לך את הטיפול המתאים

יש לי גירוד כבר הרבה זמן בין האצבעות של כף הרגל והחלק העליון בכרית כף הרגל, כבר הרבה זמן, עכשיו גם התחיל קילופים ויובש, ניסיתי לשים קרם של כפות רגליים לא עזר, שמתי תקופה גם משחה בשם קלוטרימאזול או אגיסטן נגד פטריות וזה לא עזר. מה עושים זה משגע אותי. ברגל השניה אין לי בעיה ועלי לציין שאני בהריון אבל הרגליים לא התנפחו או כל תופעה אחרת.

האם יש לפנות לרופא? האם לשים קרם אחר?

שלום רב
יכולחים להיות מספר סיבות לגרד. מאלרגיה או פטרת ועוד
על כן אני מציע שתפני לאבחון פרונטלי אצל פודיאטור. ובהתאם יוכל לתת את המענה הנכון ביותר.
בהצלחה

אני לא יודע אם זה המקום הנכון אבל בכל זאת
אני בן 32 בריא בדרך כלל כ-יומים שהרגליים שלי רדומות כאילו
אני לא מרגיש אותם עיקצוצים שמלווים את כל הגוף התחתון החזק ביותר כפות הרגלים ועולה עד אזור 4 ס"מ מעל הישבן ששם יחסית שולי אבל ללא תחושה (אציין שהחלפתי כרית ויסקו אלסטית או משהו כזה) בבקשה מה עושים?

שלום רב
אני מציע שתתייעץ עם ניורולוג
בהצלחה

בשבוע האחרון החלו לי כאבים בכף הרגל. הכאבים ממוקדים מאוד בנקודה מסויימת בחלק הקדמי של כף הרגל. עד אתמול לא היה שום סימן חיצוני. הלכתי לרופא והוא הפנה אותי לצילום רנטגן ולאורתופד ואמר שככל הנראה מדובר בדורבן. עד אז לא שמעתי בכלל על התופעה שנקראת דורבן ברגל. בכל אופן, בדקתי באינטרנט, והבנתי שדורבן קורא בחלק האחורי של הרגל, בקרסול. מצד שני רופא שלח אותי לאורתופד בשל אבחנה של דורבן. שאלתי היא האם באמת דורבן יכול להתרחש גם בחלק הקדמי של הרגל?

לא, אבל אפשר לקבל אינפלמציה של השרירים שמגיע עד הדורבן ולכן זה יכול לכאוב בכל כף הרגל.

שלום רב

לי יש כאבים בכף הרגל,במרכז הרגל ,בצדדים ולעתים גם בעקב
ויש לי קשת גבוהה,כף הרגל לא מספיק מקומרת

בהתחלה נתנו לי אתופן,אך אי אפשר לקחת כל הזמן,ה לא פתרון

והלכתי לאורטופד שבהתחלה המליץ על פיזיותרפיה שזה עזר לי קצת שעשו לי מעין מסאז' בכף הרגל. אבל נתנו לי מעט טיפולים

חזרתי לאורטופד והוא אמר שאעשה מדרסים,הבעיה היא שזה מתאים לנעל ספורט
ולא לכל נעל,כמו בקיץ כשנועלים סנדל,או בחורף, עם מגפיים.

מה לעשות?

אני מוסיפה,שהתחלתי לסבול יותר מכאבים כאשר עמדתי
ועם השנים כל פעם כשאני עומדת שעה או יותר ,וגם בהליכה
כואבת לי הרגל די מהר,והיא גם מתנפחת
2 כפות הרגליים שלי כואבות ונפוחות

ציפורן חודרנית,והרופא עור בהתחלה נתן משחה שהקלה על הכאב.
במיוחד אם הבוהן שלי נתקלת במשהו,זה כואב מאוד.
והוא אמר שיש אופציה לעשות ניתוח שזה בעצם להסיר את הציפורן לגמרי
האם זהו הפתרון היחידי?

תודה רבה.

תבדקי שהנעליים מתאימות לכף הרגל, אולי צריך מדרסים, אני לא יוכל להחליט בלי לראות, בקשר לציפורן החודרנית, לא חייבים להסיר את כל הציפורן, אפשר להוריד את הצדדים ולשרוף את השורש בחומצה, ונשאר האמצע של הציפורן וזה נראה כמו שצריך, צריך לפנות לפודיאטור שמומחה בזה

שלום רב, אני בת 36. בכף הרגל יש לי קשת מאוד עמוקה בצורה קיצונית. מעולם לא נתתי על כך את הדעת, לא טיפלתי ולא הלכתי עם מדרסים. בשנים האחרונות אני סובלת מכאבים בכפות הרגליים אחרי הליכות אפילו קצרות, ובשנה האחרונה אף מכאבים בברך ימין. הייתי אצל 2 אורטופדים לגבי הבעיה בברך. אף אחד לא חשב שיש קשר למבנה כף הרגל, ושלחו אותי למיפוי עצם וUS בברך.
מה דעתכם? האם עלי להמשיך ולחפש רופא שיסתכל על התמונה הכללית? או להסתפק בבדיקות נקודתיות של הברך?
תודה!

זה ייתכן שיהיו כאבים בברך בגלל בעיות בכף הרגל, צריך לפנות לאורטופד או פודיאטור שמומחה בביומכניקה של כף הרגל, ולעשות בדיקה עם מדרס יעזור או לא.
בהצלחה

הייתי אצל רופא עור שהפנה אותי לפודיאטרית מסויימת וזו עסוקה לחודשיים הבאים. אני חברת קופ"ח מכבי ומנסה למצוא פודיאטור ואין זה פשוט כמו למצוא כל רופא אחר. האם יש פודיאטורים באזור המרכז (גבעתיים, רמת גן, קרית אונו, בני ברק וכיו"ב)? אינני מבינה מדוע רופא העור עצמו לא טיפל בכך, הבנתי שניתן לטפל בחנקן. אנא תשובתך בהקדם. תודה.

שלום רב
מרפאתי נמצאת ואשמח לעזור

שלום,

לפני כיומיים הרגשתי כאבים חדים באחת האצבעות ברגל, וכמה שעות לאחר מכן בעוד אצבע (ברגל השנייה) אתמול שתיהן התנפחו לי מאוד והגעתי למצב שאינני יכול כמעט ללכת, הלכתי לרופאה וקיבלתי אנטיביוטיקה cefovit forte 500 ורציתי לדעת אם מישהו יודע להגיד לי מה הסיבה לדבר כזה כי הרופאה אמרה לי שהיא לא יודעת ממה זה נובע, ד"א חזרתי זה עתה מיומיים של צלילות אך זה לא נגרם מקיפוד ים בוודאות גם כי הייתי בכל הצלילות עם נעלי צלילה וסנפירים.

עוד שאלה, האם מותר לעשן כשלוקחים אנטיביוטיקה? נרגילה, סיגריות..מותר?

תודה מראש

זה יכול לנבוע מכמה סיבות ,דלקת מציפורן חודרנית או שיפשוש מהסנפרים כדי לפנות לפודיאטור לאיבחון וטיפול בבעיה.
בנתאים לעשות אמבטית מי מלח (2 כפות מלח באמבטיה עם מים פושרים ולאחר מכך חבישה קלה עם משחת פולידין ).
לא כדי לעשן זה גורם להתקוצות כלי הדם הקטנים והדם לא יגע לפצע לרפאות אותו.

יש לי ילד בן 11 בהתחלה התלונן שכואבת לו הרגל, כף הרגל ושהיא נרדמת לו הרבה לאחר הרבה תלונות הגיע מצב של כאבים עם בכי ממש לאחר שראיתי גיליתי שיצא לו בליטה שבין הזרת לעקב בצד החיצוני של הרגל הייתי רוצה לדעת מה זה ומה הטיפול, ? הילד עכשיו הולך צולע על הרגל מכאב.

מאוד קשה לאבחן בלי לראות במה מדובר ,נא לצרף צילום של כף הרגל.

שלום רב
מזה תקופה של יותר משנה אני מרגיש תחושות חום וקור בכפות הרגליים
התחושות הם בעיקר במצב של ישיבה, פחות במצב הליכה ובכלל במצב שכיבה.
התחושות נעלמות כאשר אני מניח את הרגליים על גומי מים חמים.
בבדיקות דם שעשיתי לא התגלו דברים מיוחדים
אנא דעתכם
תודה

אפשר לבדוק אם יש סוכרת או בדיקה נוירולוגית שבודקת עם העצבים עובדים כמו שצריך, בהצלחה.

הי.אני סובלת כ-5 חוד' מדלקות ב 2 הרגליים . הכאב הוא בכף הרגל ומעל כף הרגל עד האצבעות . יש לי כל היום זרמים של כאבים חזקים / חלשים שלא נעלמים ואני רוב היום צולעת על הרגליים מרוב כאבים נוראים . האורטופד הביא לי כדורי וולטרן אבל זה עשה לי כאבים נוראים בקיבה , אז הפסקתי לקחת בהתייעצותו והוא הביא לי כדורי אטופן . הם מדי פעם עוזרים אבל עדיין יש כאבים נוראים . אפילו כשאני נותנת מנוחה לרגליים ( אם זו מנוחה קצרה או מנוחה של שינת לילה ) אני קמה עם כאבים נוראים . מה עושים . איך מעבירים את הכאבים האלו ? אני כל הזמן חייבת ורוצה שייעסו לי את כפות הרגליים כל הזמן . האם אני יכולה ללכת גם לרפלקסולוגית / מסאג' ?
ממני המתוסכלת ...

כדאי ללכת לאורטופד אחר או לפודיאטור שייתן דעה מה הבעייה, ולעשות בדיקות מתאימות, כמו צילום או התאמה למדרס אם צריך, אני לא יכול להגיד שום דבר בלי לראות ולבדוק את המקרה, בהצלחה.

שלום רב
אני סובל מחסימה חלקית בעורקי רגליים ועקב כך בהליכה של כמה מאות מטרים אני מתחיל להרגיש כאבים בשוק הרגל. לאחר המתנה קצרה אני יכול להמשיך, שוב קצר
מומחה לכלי דם המליץ לי דווקה על ההליכות ללא תרופות או התערבות אחרת. אני כל יום הולך בבית על ההליכון בין 2 ל-5 ק"מ כל פעם. אבל רק ללא נעליים, עם גרביים. האורטופד לא מצא אצלי כל שינוי בכף הרגל ולא ראה סיבה למדרסים מיוחדים
לאף אחד מהרופאים לא היה הסבר מדוע יש לי בעיה בהליכה עם נעליים
אולי לכם יהיה רעיון כלשהו? כי אני פשוט מרגיש מוגבל בחיי יום יום. מעבר לזה אני מרגיש מצויין

שלום רב
יש כאן מספר נושאים שונים שיש להתייחס אליהם:
לענין כלי הדם - נשמע כי הנך סובל מצליעה לסרוגין, ייתכן שכדאי לקבל חו"ד נוספת.
לענין הקושי עם הנעליים - ייתכן ויש בעיה מכאנית או צורת הליכה הגורמת לחיכוך מסויים עם הנעל. ועל כן יש צורך לבדוק את הסיבה וייתכן שהסיבה פעוטה והפתרון פשוט.
בהצלחה

גיליתי פצע בכף הרגל - הפצע קטן עגול סגור עם נקודה מוגלתית בפנים. הפצע התחיל כעקיצה מגרדת. מאחר ויש לי סכרת 2 אני מאוד מודאגת. מה המשך הטיפול בפצע? אודה לתשובה מהירה, מירי

בגלל הסוכרת זה יכול להיות מאוד רציני, כדאי ללכת מיד לפודיאטור או למרפאת סוכרת בקופת חולים כדי לקבל עצה וגם ניקוי של הפצע וחבישה מתאימה.