פורום הרניה, שבר, בקע, קילה

הוא המליץ לי על המנתח פרופסור משה אנגלברג הבנתי שהוא מבוגר מאוד גיל 70 לפחות אתה מכיר אותו? אני לא מבין איך בגיל כזה הוא יכול לנתח?

אז תבחר מנתח אחר.

יש לי בקע בצד ימין ואני רוצה לעשות אותו בשיטה לפרסקופית אני יודע שאומרים שעדיף בשיטה הפתוחה אבל אני מפחד מהכאבים שאחריי אהי רוצה רק לפרוסקופית
כמה יעלה לי הניתוח אני בכללית מושלם
תודה.

לפי ידיעתי - השתתפות עצמית ~ 6000.
ואתה מגזים בפחדים שלך. אנשים מסתדרים יפה אחרי הניתוח הפתוח.

אתה מבצע ניתוחי בקע באסותא?
יש לי כללית מושלם מה ההשתתפות שלי בערך?
תודה.

אני מנתח חולים של המושלם במרכז הרפואי הרצליה.
ההשתתפות העצמית של המושלם בבקע חד צדדי היא כ-850ש"ח + מחצית ממחיר הרשת.

הרשת ואיזה סוגים יש?

יש כל מיני סוגים בכל מיני מחירים.

שלום הובחנתי בבקע מפשעתי גדול בצד ימין המעי יורד לתוך שק האשכים על איזו שיטה היית ממליץ לי אני רזה בן 22 בריא בדר''כ בגלל שהבקע גדול הניתוח יערך יותר זמן מהרגיל וצפויים יותר סיבוכים?
אני ישתחרר הבית באותו יום של הניתוח?
תודה רבה.

במצב שלך, של בקע מפשעתי חד צדדי הייתי ממליץ על ניתוח פתוח עם רשת. מה עוד, ששק השבר יורד לשק האשכים.
ברור שככל שהשבר גדול יותר, התיקון מסובך יותר ויש סיכוי להצטברות דם/נוזלים בשק האשכים שלעתים לוקח זמן די רב עד שנספגים או לעתים לא שכיחות צריך לנקזם. זה הסיבוך העיקרי שצריך לחשוב עליו. יכולה גם להיות פגיעה באספקת הדם לאשך, וכתוצאה מכך, ניוונו. בעיה נוספת יכולה להיות פגיעה בעצב תחושתי וכתוצאה מכך שינויים בתחושה במפשעה ו/או בשק האשכים. כ"כ יכולה להיות פגיעה בעצב שתגרום לכאבים כרוניים.

אודה מאד על תשובה באם יציאות "שחורות" לאחר 3 ימים מניתוח בקע (לפרוסקופיה), הן בגדר הנורמלי - מפחיד ומדאיג... תודה

יציאות בצבע שחור פחם הן תמיד פתולוגיות ודורשות בירור.

יש לי נפיחות במפשעה הייתי אצל כרוג הוא הפנה אותי לאולטרה סואנד ואלה התוצאות
1.הודגומו מספר בלוטות לימפה בצד ימין כאשר הגדולה באורך 2.2 ס''מ רוחב 0.45 ס''מ מרקם שמור
2.במפשעה השמאלית הודגמו מספר בלוטות לימפה כאשר הגדולה באורך 2.4 ס''מ רוחב 0.4 ס''מ מרקם שמור
אשמח לשמוע מה דעתך.
תודה רבה.

אייל שלום,
המפשעות מהוות את אחת התחנות של בלוטות הלימפה. הגדלת בלוטות יכולה להיות מסיבות שונות, לרוב בשל חשיפה לזיהום כלשהוא. לעיתים רחוקות ישנה אפשרות של מחלה סרטנית. מכיוון שמרקם הבלוטות תואר כתקין, כנראה מדובר בהגדלה חולפת של הבלוטות. עליך להמשיך בבירור אצל רופאיך.

שלום יש לי נפיחות באשכים בצד ימין אני נוגע ביד ואני מרגיש כמו צינור כזה הייתי אצל כרוג הוא שלח אותי לאולטרה סאונד אמרו לי לחכות 3 ימים לתשובה הרופא של האולטרה סואנד אומר שהוא לא רואה בקע הוא רואה בלוטות לימפה נפוחות מה זה אומר ומה הטיפול?
תודה.

זה כמו שאלה מה הטיפול לחום.
לבלוטות לימפה מוגדלות יש סיבות רבות. צריך לברר הסיבה ובהתאם הטיפול.
אם אתה מרגיש צינור מעובה בשק האשכים, מקומך אצל אורולוג ולא כירורג.

שלום רב,
עוד לא בהריון, אבל כבר מתחילה לחשוב ולפני התלבטות חשובה על הפרק.
לפני שנה ממש בסוף ההריון שלי, אובחן אצלי בקע טבורי קטן, ללא כליאה.המלצת שני כירורגים אצלם ביקרתי אחרי הלידה, היתה לעשות ניתוח שגרתי, בערך עד שנה מהלידה, או כאשר הבקע מתחיל להציק. אבל בינתיים הבקע לא ממש מציק ולאור החישוב שאי אפשר לסחוב דברים כבדים אח"כ, והתינוק עוד קטן, החלטתי לדחות את העניין (למה להעיר דובים ישנים?).
אבל עכשיו כשאני מהרהרת על ילד נוסף, ההתלבטות היא: האם לבצע את הניתוח קודם, ורק אז להכנס להריון? הרופאים הכירורגים ששאלתי אם זה לא עלול להיות מסוכן בהריון, אמרו שאין בכך סיכון. באינטרנט בפורומי הרניה וכו' הדעות סותרות - חלק מהמשיבים (רופאים כמובן) שכדאי אולי לחכות עד לסיום כל ההריונות והלידות ורק אז לעשות ניתוח, ואחרים ממליצים לגמור עם זה כדי לא ליצור סיבוכים מיותרים.
שאלותי:
1. מהם הסיכונים האפשריים בכניסה להריון כאשר יש בקע טבורי?
2. מהו זמן החלמה ועד מתי אסור לשאת דברים כבדים? מהו זמן החלמה עד שניתן יהיה להכנס להריון שוב?
3. מה קורה אם הבקע חוזר במהלך ההריון החדש? האם בכלל יש סיכוי לכך?
אשמח מאוד לתשובותיך המועילות,
בברכה דנית.

1. אין סיכונים מיוחדים.
2. כששה שבועות. אין לוח זמנים מקובע. כל אחד יכול למצוץ לך מספר מהאצבע. כמה שתחכי יותר יטב לריפוי ולהצטלקות הנחוצים.
3. יש סיכון כזה. אזי יהיה צורך לעשות הניתוח שוב ע"מ לתקן.

שלום גיל 22 אני יוכל לנהוג לאחר ניתוח בקע?(רכב אוטומט)
הכוונה באותו יום של הניתוח לאבא שלי יש שלילה אסור לו לנהוג....
נסיעה 10 דקות בדיוק...
תודה.

אני ממליץ לא לנהוג מיד אחרי הניתוח. עלולים להיות כאבים או הגבלה בתנועת הרגליים.
ד"ר אלון

ם חס וחלילה תהיה תאונה וחברת הביטוח תדע על הניתוח שלך רוב הסיכויים שלא יהיה לך כיסוי.

אני בן 22 יש לי בקע מפשעתי בצד ימין לפעמים זה מתנפח והוא נהיה גדול ולפעמים לא רואים אותו בכלל הייתי אצל כירוג הוא שלח אותי לאולטרה סואנד.....
1.מה זה אומר השיטה הפתוחה איפה בדיוק עושים את החתך? ועושים גם חור בבטן למצלמה?
2.משהו שלא הבנתי איך מחזירם את הבקע בחזרה לחלל הבטן ואיך עושים תפרים של הרשת בגישה רחוקה כזאת הבנתי שיש גם סיכות?
3.איזה שיטה היית ממליץ לי?
***ואני מת מפחד תן לי איזה טיפ להירגע
תודה רבה מודה לכם מאוד.

תיקון חד צדדי ראשוני אצל גבר צעיר - עדיף בשיטה הפתוחה. כל שאר השאלות הן טכניות ודורשות השכלה ספציפית בנושא.
אין מה לדאוג. הניתוח רוטיני ומתבצע יומיום ללא בעיות. לזכור שמדובר ברפואה. אין 100%.

תפרט לי אחי מה זה אומר השיטה הפתוחה איפה עושים את החתך רק ?
תודה.

מעל למפשעה

בזמן ניתוח בקע מותר לשים שעון ומשקפי ראייה?
תודה.

השאלה אינה ברורה. בזמן הניתוח למנותח אין שום אביזר על גופו (משקפיים, שעון,לבוש תחתון ועוד).
בברכה

שלום עברתי ניתוח הרנייה ביום רביעי, ואחרי ניתוח אני שם לב שאשך ימין שלי נפוח ... אם יש אופציה להוריד את הנפיחות אמרו לי לשים אחרי הניתוח תחתונים צמודים..שמתי.. האם אפשר לשים קרח... או משהו אחר בכדאי להוריד את הנפיחות...

לאביב שלום
נפיחות באשך יכולה להיות בתגובה לניתוח. הטיפול הוא ע"י תמיכה לאשך (תחתונים צמודים יותר ולא תחתוני "בוקסר") ובזמן שכיבה להרים את האשך עם תמיכה מתחתיו. אפשר לקחת תרופות משככות כאבים. לרוב התופעה חולפת תוך מספר ימים.
החלמה מהירה

שלום,
לאחר הלידה הקודמת אובחנו אצלי בקע טבורי קטן והפרדות קלה של שרירי הבטן האורכיים. לאחר הריון ולידה נוספים הייתי מעוניינת לדעת:
1) כמה זמן לאחר הלידה יש לחזור על ביצוע בדיקת אולטראסאונד לאבחון המצב?
2) אם יש צורך בניתוח לתיקון, כמה זמן לאחר הלידה ניתן לבצע אותו?
3) כמה זמן לאחר ביצוע ניתוח כזה יש להמתין לפני כניסה להריון נוסף?
התודה מראש
רוני

שלום בחזרה
1. אין צורך באולטראסאונד אלא בדיקה של כירורג.
2. ניתוח כדאי רק לפי מידת הסבל.
3. להפרדות השרירים אין הוריה לניתוח.
4. לגבי הריון אחרי ניתוח, הרי שככל שמשך ההמתנה ארוך יותר, טוב יותר.
אישית, הייתי ממליץ לחכות לפחות חצי שנה.

שלום,
7 חודשים לאחר קיסרי עם בצקת על הצלקת שעדיין לא עברה סופית.
אני מתאמנת המון גם לפני הריון, גם בזמן וגם מיד לאחר הלידה.
יש לי בקע טבורי קטן לא כואב.
1. כאשר אני עושה מתיחות לשרירי בטן (למשל כיפוף לאחור - "גשר"), טבור יוצא החוצה. האם זה בסדר? האם זה מסוכן בגלל הבקע?
2. כאשר אני מכניסה בטן תחתונה פנימה ומכווצת חזק ומבצעת תרגילים יש לי הרגשת חום בתוך הבטן התחתונה. האם זה בסדר? מה זה יכול להיות?
אני עושה הרבה ספורט, שעתיים ביום. תרגילי בטן אני עושה כל יום.
תודה

א. שלום,
אין כל סכנה בביצוע התרגילים שאת מתארת. כל זמן שהבקע בטבור קטן ואינו מפריע-אין צורך לתקנו בניתוח. באשר לכאבים האחרים-פני לבדיקת כירורג. קשה לענות על השאלה מבלי לבדוק אותך.

אני בן 53 ובריא בד"כ, התגלה אצלי בקע מפשעתי חד צדדי.
הדילמה שלי האם לבצע ניתוח רגיל (חתך חיצוני) או ניתוח בשיטת הפרולסקופיה.

לדודו שלום,
בטווח הרחוק התוצאות של שתי השיטות דומות. בלפרוסקופיה ההתאוששות מהירה יותר עם פחות כאבים. אך אם וכאשר יש סיבוך לרוב בשיטה הלפרוסקופית הוא חמור יותר. את הניתוח הלפרוסקופי מבצעים בהרדמה כללית בעוד שניתוח "פתוח" ניתן לבצע בהרדמה איזורית ואפילו מקומית. ייעוץ מפורט יותר תקבל מרופא כירורג.
ד"ר אלון

תודה רבה.

הפורום אינו ממליץ על רופאים. בהצלחה

יש לי בקע לפני 5 שנים הוא היה קטן הייתי בבדיקה אמרו שלא חייב לעשות ניתוח היום הוא גדול יותר ואני רוצה לעשות ניתוח לאיזה רופא אני צריך לפנות לשם בדיקות והמלצה ?

לכירורג.

שלום..האם לאחר ניתוח הרניה הבטן לא מתנפחת יותר ואין כאבים?? והאם זה גורם לסיבוך בלידה או להביא ילדים?

קשה לי לענות. השאלה לא נהירה לי.
איזה שבר? איזה ניתוח?

בקע סרעפתי

בעיה.
הפורום הזה לא עוסק בבקע סרעפתי אלא בבקעים בדופן הבטן.
הבקע הסרעפתי הוא בעיה מורכבת מסוג אחר שדורש בדיקה מעמיקה של ההוריות לניתוח בכלל וסוג הניתוח בפרט.

אוקיי, תודה רבה!!

שלום
כתוצאה מהריון יש לי בקע טבורי מאוד קטן (לא כואב) וטבור לא נראה כמו שהיה לפי הריון.
א. האם יכול להיות מצב שבקע יעבור מעצמו כפי שקרה לי כאשר הייתי ילדה בת 5-6?
ב. אני מתאמנת המון, כולל משקלות ותרגילי בטן. האם אני יכולה להחמיר מצב?
ג. במידה ועושים ניתוח האם אפשר לפרוסקופי דרך טבור כך שלא תשאר צלקת מסביב לטבור? כמה זמן לאחר ניתוח אוכל לחזור להתאמן אירובי וכוח? האם בניתוח שרירי בטן נפגעים?

שלום א
בקע אינו מחלים מעצמו. אצל ילדים חלק מהבקעים הטבוריים ייסגרו עד גיל 3-4, אצל מבוגרים-לא. פעילות מאומצת והפעלת לחץ תוך בטני יכולים להגדיל את הבקע. לאחר תיקון עם רשת ניתן לחזור לפעילות גופנית תוך כחודש מהניתוח. אין פגיעה בשרירי הבטן בניתוח תיקון בקע טבורי. בהצלחה

סליחה, אבל זה מאוד חשוב לי להבין.
1. בגיל 5 בטוח היה לי בקע כי הוא קרה לאחר שעלת. ואם הבנתי נכון שהריון (כלומר הבעיטות של התינוק) לא אשם בזה יש לי בקע. הוא פשוט תמיד היה שם?
2. לאחר הריון הטבור נראה מכוער הוא היה ממש בפנים ועכשיו יש מן נפיחות מסביב. האם זה בגלל בקע ותיקון בקע יכול לפתור את הבעיה ולא תהיה צלקת מסביב לטבור?
3. אני יכולה להתאמן ולהתאמץ מקסימום ניתוח, זה אותו ניתוח כמו עכשיו או שמשהו אחר אם בקע יהיה גדול יותר. כרגע הומלץ לי לא לעשות דבר בנוגע לבקע כי הוא מאוד מאוד קטן ולא מציק (חוץ ממראה של הטבור, בטן וחזה וכל שאר הגוף שהשתנה לאחר הריון).

נראה שהבקע הקטן תמיד היה שם ובא לידי ביטוי בהריון. אם אין תלונות מהבקע ניתן לעסוק בכל פעילות.אם הבקע מפריע, כולל במראה-ניתן לשקול תיקון ניתוחי

באולטרה סאונד שעשיתי נמצא מעל הטבור בקו האמצע הודגם בקע מובילי המכיל כנראה שומן אומנטלי בגודל 14 17 מ"מ עם צוואר של 6 מ"מ . האם מצב זה מחייב ניתוח .ואם כן באיזו שיטה .

שמן/רזה?
בגדול - אם לא מפריע, אין בהילות. לא יבריא לעולם מעצמו, אבל כל זמן שאסימפטומטי כלומר ללא תסמינים, וכל זמן שלא גדל לא חייבים לנתח.
בגודל כזה של שבר, אפשר בניתוח פתוח אבל אם יש השמנת יתר יכול להיות שעדיף בלפרוסקופיה.

תודה על תשובתך.רציתי לדעת מה אפשר לעשות כדי לשמר את המצב אני בת 54 וקצת מלאה.

שאלה נוספת איך אני אמורה לדעת שאין עוד בקעים.האם יש לעשות שוב אולטרה סאונד או שכרורג יכול לבדוק בעזרת מישוש.

בקעים הם לא סוד. החולה רואה ומרגיש.
להמנע ממאמצים. להמנע מעישון.