בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים כירורגיה, ניתוחים»פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב

פורום ניתוחי לב יעסוק ב: ניתוח לב, ניתוח לב פתוח, סטנט, ניתוח מעקפים, ניתוח מסתמים, התקף לב, טרשת עורקים, צינתור, פרוזדור לב, מחיצת לב, כירורגית לב ועוד
מנהלי פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב:
ד''ר דני פינק
לפרטים נוספים
ד''ר ינאי בן גל
לפרטים נוספים
ד''ר גיל בולוטין
לפרטים נוספים
בן 60 MVP לפני שנתיים PAF היצירות קרוטיס 25% צד אחד, י.ל.ד יתר שומני דם הטיפול, מיקרופירין 75 טריטייס 10מג ליום טמבוקור 100 ליום , קרדילוק 1.25 ליום, ליפיטור 20 ליום לפני כ3 חודשים מינון הליפיטור הועלה ל 30 בעקבות עליה בLDL , לא היה בקופה מינון של 10מג אז לקחתי 5 ימים מינון של 40מג. בהתחלה לא הורגשה שום תופעת לוואי, אך לאט הופיעו תחושות שונות בשרירים ,אחרי שבועיים הופיעה התרופה במינון 10 של אז המשכתי לקחת במינון של 30,מג. בהתחלה לא הרגשתי משהו אבל, הופיעו תופעות בשרירים, מזה כ3 שבועות הפכה ההרגשה לעייפות איומה, חולשה כללית, ועייפות עם כאב בשרירים בכל הגוף בעיקר ברגליים, תחושה בשרירים הדומה למה שמרגישים בשפעת, או כשהולכים הרבה ללא הפסקה,CPK לפני שבוע יצא תקין, הורדתי ל20 מג,כמו שהיה בהתחלה אבל התחושות התמתנו רק במעט. השאלה האם השינוי הוא בגלל העלאת מינון הסטטין,אז כייצד מוודאים את מקור התחושות האלה? אולי זה מהסטטין ואולי לא, אם חושבים להחליף את הסטטין, האם יש להחליף ולהמשיך בנטילה באופן רציף בין 2 התרופות, הקודמת והחדשה, או שיש להפסיק את נטילת הסטטין ולראות מה קורה?ואחר כך לקחת סטטין אחר? אם עושים הפסקה של כמה ימים בנטילה, איזה השפעה תיהיה לזה על הפלאקבקרוטיס? השפעה שלילית? התגברות ההיצרות? האם מסוכן להפסיק הנטילה לכמה ימים? האם הפסקה כזו תרע מצב הפלאק, או תיהיה סכנה כלשהיא? האם מקובל להפסיק סטטין במקרה שיש תחושות בשרירים, ? או שמקובל ישר לתת תרופה אחרת מהסטטינים ? תודה רבה מראש
ערב טוב אני אובחנתי שיש לי צניחה של העלה הקדמי של המסתם המיטרלי עם דליפה מינימלית שאלתי הי : האם במצב כזה בזמן עיסוק בספורט (אני רוכב אופניים ) הדליפה יכולה להיות גדולה יותר בזמן מאמץ או נשארת מינימלית ? והאם זה יכול לפגוע בעליה שמאלית ובחדר שמאלי ? תודה
סאם שלום


יתכן שבזמן מאמץ הדליפה יותר משמעותית. ניתן לדעת זאת בבדיקת אקו במאמץ.
אבל, אם אתה חש בטוב בזמן שאתה עוסק בספורט, אין להערכתי צורך בבדיקה ואין מניעה להמשיך ולעסוק בספורט אירובי, כל זמן שלא מדובר בספורט אקסטרים.

בברכה

פרופ' גיל בולוטין
הבנתיי ... אם חס וחלילה החלפתי את המסתם אחרי ההחלפה אני אוכל להמשיך לעסוק בספורט ? בעיקר רכיבת אופניים ?
יש לי שאלה אני בן 23 יש לי צניחה קלה של המסתם המיטרלי ודליפה מינימלת במסתם (המטרלי ) חוץ מזה לפי בדיקת האקו שעשיתי הכל בסדר .
האם זה מסוכן אם אני עושה פעילות גופנים ? כי אני רוכב אופניים 3 פעמים בשבוע האם המצב של המסתם יכול להחמיר עם הזמן או לא בהכרח ?תודה
מה אתה ממליץ להפסיק לעסוק בספורט !! ?
יש להיות במעקב אקו וקרדיולוג רציף. באופן עקרוני אין מניעה לעסוק בספורט בכפוף לכך שיש קרדיולוג שעוקב אחריך
שלום רב,

לפני כשלושה חודשים אימי עברה ניתוח להחלפת מסתם ראשי במסתם ביולוגי
לפני כ-10 ימים אימי קבלה התקף לב מאוד רציני בו היתה בין חיים למוות
עברה צינתור ונאמר לנו שהתגלה קריש דם במסתם החדש
היא היתה בטיפול נמרץ וקבלה כמה סוגי מדללי דם על מנת לייצב את מצבה.
אימי השתחררה מבית החולים לפני כמה ימים, היא מאוד חלשה, מסוחררת, קרה, מפהקת המון (לצערנו הפיהוק היה הסימן הראשוני לפני כל תחילת הסיפור...)
אנו מאוד חוששים לחייה ושתחווה התקף נוסף
היא מפחדת לחזור שוב לביה"ח
מה ניתן לעשות?
תודה רבה
גלית
חובה להמשיך מעקב רפואי הדוק. אנא גדו למרפאת המחלקה בה נותחה או למיון.
בן 40. לפני חצי שנה עברתי אבלציה בשל הפרעות קצב (33%) והסתבך לטמפונדה לבבית שנוקזה. כעת סובל מפריקרדיטיס כבר 10 ימים, מטופל בכולחיצין ואיבופן 600.
אקו לב וא.ק.ג תקינים עם נוזל מינימלי אולם ערכי crp גבוהים.
שאלתי: מנסיונך, כמה זמן אני עשוי לסבול מתסמיני הדלקת? אני סובל מכאבים וחום לסרוגין וכבר ממש מיואש.
תודה
גל גל שלום

זה תהליך לא קצר.
יכול להימשך מספר שבועות.
תנסה להיות סבלני.

בברכה

פרופ' גיל בולוטין
שלום רב!
אני זקוק להשתלת ריאות. בילדותי בחו"ל חליתי בהמון מחלות זיהום - חצבת, שעלת, חזרת, צהבת, שנית, אבעבועות-רוח, דיזנטריה, לפני כ-4 שנים - שחפת פעילה.
אני מניח שישנם מספר רב של הנוגדנים בדם שלי.
האם דבר זה משפיע על סיכויים למצוא את הריאה המתאימה להשתלה?
תודה.
בן40 עם תיקון של tof בגיל 5 . לפני כחצי שנה סגרתי דלף עי מטריה בעורק הריאתי הימני.
ולפני כשנה עברתי צריבה עקב svt .
מאז חש בחוסר יציבות שבא והולך. תחושת עילפון מסויימת
וכן מיגרנות שלעיתים מלוות באוארה .
האם יש קשר להתקן ששמו לי. האם יש משהו חדש שמתפתח

mri סיטי ראש תקינים. לחץ דם הולטר תקין.
נוטל קסטרלו 20 מג פעם ביום מאז הצינטור לתיקון החור .
שלום רב!
אני מועמד להשתלת ריאה (סיליקוזיס). פועל שעבדתי עמו, עבר השתלה ב"בילינסון" של ריאה אחת, למרות שסיליקוזיס פגע בשתי הריאת באותה מידה. האם זה מקובל להשתיל ריאה אחת בלבד? תודה.
שלום רב! אני מועמד להשתלת ריאה (סיליקוזיס).
1. האם ישנם סיכווים יותר גבוהים למצוא את הריאה המתאימה להשתלה במדינה יותר גדולה כמו ארה"ב?
2. האם ישנם מקרים בארץ שהחולה נפטר עקב כך, שלא מצאו לו הריאה המתאימה להשתלה?
תודה.
יגאל שלום

למיטב ידיעתי הסיכויים לקבל ריאה להשתלה יותר טובים בארה"ב לעומת ישראל.
אבל, ברוב מדינות העולם התושבים המקומיים בעדיפות להשתלה על פני אזרחים זרים ולכן אין בדרך כלל אפשרות לישראלי לקבל ריאה או איבר אחר בארה"ב.

בברכה

פרופ' גיל בולוטין
שלום רב,
בעלי עומד לעבור בקרוב ניתוח להחלפת המסתם.
מבדיקות שערכתי עבורו הבנתי כי ישנו מסתם חדש בשם on x וישנו מסתם של חברת אדוארס.
מקריאה נוספת הבנתי כי מסתם ה-on x דורש דילול נמוך יותר של הדם(רמות inr של 1.5-2).
האם המסתם הזה הוא המומלץ ביותר לבעלי?
מה הם השיקולים שאמורים לעמוד לנגד עיננו בבחירת מסתם?
תודה רבה
Onx הוא מסתם מכני ואדווארדס ביולוגי. השיקולים נרחבים ומחייבים הכרת בעלך
למאפיינים שונים כמו אורח חיים תחלואה גיל וכו. ממליץ להפגש עם מנתח שיסביר לכם ישירות .
שלום רב, אני מתעד לעבור ניתוח להחלפת המסתם בחודש הקרוב. הבנתי שניתוח בשיטת זעיר פולשני/מינימל שאיננה כרוכה בפתיחת בית החזה היא שיטה יחסית חדשה ושאין עדיין מספיק סטטיסטיקות עבורה. אם זאת הבנתי שבהשוואה לניתוח המסורתי (ניסור עצם בית החזה) זמן ההתאוששות טוב יותר וישנם סיכונים(בעיקר זיהומים) פחותים יותר. רציתי לדעת בבקשה מה הסיכונים בניתוח זעיר פולשני?הבנתי,מקריאה ברשת,כי יש סיכוי שהמסתם ״יטייל״ בעוד כמה שנים בעורק דבר שמהווה סכנת חיים. אני בן 37,עד כה בריא לחלוטין, וההודעה על מצבי נחתה עליי כרעם ביום בהיר-אבקש התייחסות עד כמה שניתן לטיפול המומלץ עבורי. תודה רבה.
רועי שלום

ישנן מספר שיטות להחלפת המסתם האאורטלי. חתכים קטנים, דרך חלק מעצם החזה ודרך המרווח הבינצלעי.
בנוסף צריך להחליט באיזה מסתם כדאי להשתמש: מכני, ביולוגי, או ביולוגי ללא תפרים.
לכל אחת מהשיטות יש יתרונות וחסרונות והבחירה צריכה להיות שלך על סמך הסבר פשוט אך מלא של השיטות והמשמעות.
אם תרצה אשמח לפרט יותר בפגישה.

בברכה

פרופ' גיל בולוטין
היי ד"ר גיל,

תודה על תשובתך המהירה.
אני כבר יודע שאני אמור לקבל מסתם מכאני,

השאלה שלי האם כדאי לעשות זאת בניתוח בשיטה המסורתית או בניתוח זעיר פולשני?

תודה
רועי שלום, אין כל סיכון מוגבר בניתוח זעיר פולשני כאשר הוא מבוצע על ידי צוות המיומן בכך וכאשר הוא מבוצע בחולים המתאימים.
לגבי המסתם, אין כל סיבה שמסתם יטייל בגוף. המסתם שמושתל באנשים בגילך אינו שונה כלל ממסתם כירורגי רגיל וככזה הוא אחוז היטב ברקמת הלב.

בהצלחה
 
רועי
15:10 19.04.16
ד״ר ינאי,
תודה רבה.
עזרתם לי מאוד.
עברתי ניתוח מעקפים ב08/03 מאז הניתוח יש לי כאבים בגב וגם בצוואר
האם יש מנותחים אשר מרגישים את הכאבים הללו ?
מה עושים הקוראים בעקבות הכאבים ?
נועם שלום
הכאבים הללו אופייניים לאחר ניתוח לב. הסיבה לכך היא שפתיחת עצם החזה גורמת ללחץ מסוים על החוליות מאחור. בדרך כלל זה חולף לאחר מספר שבועות.
מומלץ להרבות בפעילות גופנית ובהפעלת הידיים ובית החזה. הכל בצורה מתונה והדרגתית. חשוב להימנע מהפעלת לחץ גבוה על עצם החזה למשך שישה חודשים עד להחלמת עצם החזה. הכוונה להרמת משקלות גדולים וכדומה.

בברכה

פרופ' גיל בולוטין
שלום ד'ר אני בן 57, עם MVP מינורי, י.ל.ד. ותופעת פעימות מוקדמות, שמציקה לי מידיי פעם, לפני שנה וחצי עברתי PAF בעקבותיו קיבלתי טומבקור 50 2 ליום, עם קרדילוג 1.25 מינון נמוך של הקרדילוג בכלל שיש לי בראדיקרדיה.יתר שומני דם- מאוזן והיצרות קרוטיס בעורק אחד 25% . מזה כמה ימים שהתחלתי לחוש כאב מסוים שמזכיר דקירה אבל לא תמיד כי הכאב השתנה גם לכאב שלא מזכיר דקירה כאב לא חזק שהופיע במשך כ 4 ימים למשך כמה שניות כאב שבא והולך בא והולך באיזור הצלעות משמאל בקו שמתחת לבית השחי, כאילו במוקד ליד הפיטמה אך בעומק בית החזה, אתמול זה שוב הופיע כשעה אחרי הליכה בשכונה,כאב שבא והולך, הפעם זה הטריד יותר אז לקחתי אקמול כדיי לבדוק האם זה יחלוף, כעבור חצי שעה זה קצת נחלש, אבל לא הפסיק, התחלתי להלחץ מזה , חיכיתי עוד ואז התחלתי לחוש כאב יותר חזק ואז הופיעו לי מחשבות שזה אולי מהלב כי האקמול לא משפיע, כעבור 3 שעות הכל נחלש ונפסק, היום לא ממש הרגשתי את זה, אך ביקרתי אצל רופא המשפחה, עשיתי א.ק.ג. שהיה תקין, הרופא אמר שלא חושב שזה לבבי, ושאל האם עברתי מיפוי לב מתי שהוא ומה הבדיקות שעשיתי, הזכרתי לו שהיה לי הולטר לב לפני 4 חודשים ואקו לב לפני כשנתיים וחצי, רשם לי רוקסט +, וחזרתי הבייתה, שאלתי , ממה זה יכול להיות?האם צריך לעשות משהו בנידון?בדיקות? או לחכות עם הסיפור לראות מה יהיה, אולי זה היה משהו חולף אשמח לקבל עצה
צבי שלום
אין לדעת אם מה שחשת היה מהלב.
אבל, להערכתי, כדאי להתייעץ עם קרדיולוג שיברר פרטים נוספים, יבדוק אותך וימליץ האם יש צורך בבדיקות נוספות.
לדעתי, בגיל 57, רצוי לעבור מיפוי לב או מבחן מאמץ כחלק מהשלמת הבירור.
בברכה

פרופ' גיל בולוטין
שלום ד'ר


האם כאשר מינון הליפיטור הועלה, ואז הופיעו כאבי שרירים, עשוי גם להופיע פרפור פרוזדורים? יש קשר בין הדברים? אני שואל היות וכאשר מופעים כאבי שרירים סימן שישנו אפקט שלילי של הסטטין על השרירים והיות והלב הוא גם שריר, האם הוא יכול להגיב בהפרעת דופק כמו פרפור פרוזדורים או רפרוף שלהם?
יצחק שלום

למיטב ידיעתי אין קשר בין כאבי השרירים, שלעיתים מופיעים כתופעת לוואי של הטיפול בליפיטור, לבין פרפור עליות.
בכל מקרה יש להתייעץ באופן אישי עם הרופא המטפל או הקרדיולוג.
בברכה
פרופ' גיל בולוטין
שלום דר'

קרוב מישפחה שלי בן 59 עבר לפני כמוה זמן פרפור\רפרוף פרוזדורים
הטיפול שמקבל טמבקור 50 2ליום וקרדילוג 0.6 חצי מ1.25 בגלל שהוא בראדיקרדי
נאמר לו שחייב לקחת את שני הסוגים ואסור לקחת טומבקור לבד בלי הקרדילוג
למה. מה הסיבה לכך?למה חייב את הקרדילוג גם?

חן חן
יונתן שלום

לא ניתן לתת תשובה בנושא זה במסגרת הפורום.
ממליץ להתייעץ עם הרופא המטפל והקרדיולוג.

בברכה

פרופ' גיל בולוטין
שלום דר'

האם המינון של הקרדילוג מינון של 0.6 בעצם חצי כדור של 1.25 האם החצי כדור הזה הוא עדיין יעיל או שלא? האם משפיע או לא?
יונתן שלום

אני משער שמדובר בחצי כדור של 1.25.
בנוגע לתרופות ומינונים אני ממליץ להתייעץ עם הרופא המטפל או הקרדיולוג המטפל.

בברכה

פרופ' גיל בולוטין
שלום ד'ר

ברשותך שאלה חשובה לי, קצת רקע, גיל 57 25% היצרות בקרוטיס סובל מידיי פעם מאקסטרא סיסטולות לפני שנה היה מצב של PAF בעקבותיו טיפול בקרדילוג 1.25 וטמבקור 50 2 ליום יתר ל. ד. ערכים מישתנים של כ בין 120 וכ 130+ ליפעמים קפיצות של משהו כמו 140 סיסטולי לוקח מיקרופירין 75 ליפיטור 20 טריטייס10 ליום
בערכי השומנים הייתה יציבות עד לפני שנה , עם סימבסטטין 20, הערכים היו כ כולסטרול כללי כ 135 HDL כ55 ו LDL כ 64 עד שיום אחד ערכי הLDL עלו ל87 ללא כל שינוי או סיבה סבירה בעקבות כך ובעקבות חולשת שרירים הוחלף לליפיטור 20 ה LDL ירד ל 64 כעבור 3 חודשים עלה ל 69, בבדיקה שנערכה כעת לאחר 9 חודשים הLDL הוא 86 אם כך שוב עליה, היות ויש לי כבר טרשת מוכחת בקרוטיס וגורמי סיכון כמו י ל ד באיזה ערך של LDL רצוי שאהיה?
אני שמעתי כבר מזמן שיש לקרדיולוגים בארה'ב שלחולים עם גורמי סיכון טרשתיים רצוי להיות עם LDL נמוך מ70 גם אם לא עברו אירוע לבבי ראשוני, בכדיי לנסות להאיט את היתקדמות הטרשת שהיתגלתה אצלם, האם המלצה זו אומצה בקרב הקרדיולוגים בישראל? הכם ההמלצה חלה גם לחולה כמוני? במידה וכן, מה עליי לעשות?

תודה
 
ד''ר ינאי בן גל  
09:55 22.02.16
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: קרדיולוגיה - רפואת לב.
אני מבין מהי הסתיידות ומהו LAD, כ"א בנפרד. אלא של נהירה לי משמעות האבחנה.
אותה אבחנה בדיוק נרשמה לי ב- CT גסטרו לפני כשבע שנים. הקרדיולוג ביטל את הממצא כלאחר יד. "אנחנו, הקרדיולוגים" אמר, "לא אוהבים להסתמך על פיענוחים של גסטרו".
אז הוא אמר, ולפני שלוש וחצי שנים עברתי ניתוח 2 מעקפים, אחד מהם ב- LED, ובמרוצת השנה האחרונה 2 צינתורים, לא על רקע אירוע לבבי שהוא. ולמרות כל אלה, לאחר CT חזה לפני שבוע, חזרה בשנית האבחנה הישנה והמוכרת, "הסתיידות גסה ב- LAD".
הפרוגנוזה ההגיונית שלי גורסת שמדובר באותה סתימה ב- LAD שנעקפה ב- Lima במהלך ניתוח המעקפים. היות והאיזור סטגנטי, מה שהיה אז נותר גם היום. אם כך, האבחון נכון והפיענוח מקסים (או שהועתק מהפיענוח הקודם), כך שאין כאן שינוי לרעה כפי שניתן לחשוש..
ולמרות זאת, אשמח למספר מילים על משמעות ה"הסתיידות גסה ב- LAD.
האבחנה שלך נכונה קרוב לודאי. ידיעה ודאית תהיה רק ב צינתור כלילי
שלום רב,
אבי אובחן כ HIT. זאת לאחר ניתוח מעקפים, שחרור במצב טוב ואשפוז מחדש עם כאבים ברגליים (ונתינת הפארין נוסף לכאבים אלו). האבחון נעשה רק כשבועיים לאחר הניתוח ולאחר שכבר אושפז במצב קשה בטיפול נמרץ.
שאלתי היא: האם תופעה זו נפוצה בחולים שעברו ניתוחי לב? מדוע לוקח הרבה זמן לאבחן אותה אם זו תופעת הלוואי בעלת חשיבות של הפארין.
תודה מראש על ההתיחסות, אני מנסה להבין סיכויי החלמה.

שירן
 
ד''ר ינאי בן גל  
12:19 04.02.16
תופעה ידועה אך לא נפוצה וקשה לעיתים לאבחון.

לא יכול להתייחס לסיכויי ההחלמה מכיוון שלא מכיר את הפרטים. רפואה שלמה
בן 38 חודשיים וחצי אחרי ניתוח תיקון מסתם מיטראלי ( ניתוח מהצד) היתה דלקת חודש אחרי הניתוח ( ההערכה הייתה שזה pps . ה cpr אז בגילוי הדלקת ( מעטפת הלב ויתכן הגיע לשריר ) קפץ מ- 5 ל- 43 . מטופל כחודש בקולחיצין 0.5 מ"ג ואספירין 500מ"ג 4 ביום - ירד ה- crp לאחר כ-3 שבועות ל-7 ( גבול נורמה ) ולפתע 6 ימים אחרי בבדיקת דם שגרתית קפץ ל- 109 !!.כמו כן ה- esr הראה 60 ה- inr קפץ מ2.63 ל- 3.43 ואיזנתי מייד ( עדיין נוטל קומדין) . ה- aptt-sec קפץ ל-71 מ-32 לפני שבוע. יש לציין שה- wbc 7.4 תקין וה- neut% - 73 - בגבול נורמה עליון - תחושתי בימים האחרונים דווקא הייתה טובה מבחינת נשימה גם היום נשימה טובה אךהתחילו מעט דקירות קלות בחזה ימין ושמאל . מה שכן חשתי חולשה בימים האחרונים מעט מאד צינון ומעט כאב ראש.

שאלותי: זה קרוב לוודאי שזה וירוס ולא דלקת ? ( כי כאמור מדדים קפצו למרות שנוטל קולחיצין ואספירין) היתכן שזה וירוס קל ו"תמים" מהחורף שכמו שבא יילך ושבוע הבא הבדיקות יחזרו להיות תקינות ? יש קשר למדדי ה- crp? בדיקת אקו תעזור במתן פתרון ? להפסיק קומדין רק עם הפסקת שאר התרופות ? ( כי אני בקרוב מגיע ל- 3 חודשים ) ואחרונה : כמה זמן אפשר ליטול 4 אספיריןביום - אני כבר כמעט חודש עם זה .
ייתכן שזה וירוס אבל חובה עליך לפנות מיד למרפאת המחלקה בה נותחת לודא שלא מדובר במשהו אחר. לגבי התרופות והאספירין כנ״ל יש לאזן במרפאה, 4 אספירין ביום נראה לי מינון הזוי בייחוד לאור העובדה שאתה נוטל קומדין,,
גש למנתח שלך
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  37  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ניתוחי לב   כירורגית לב   ניתוח לב פתוח   ניתוח מעקפים   ניתוח מסתמים   סטנט   ניתוח לב   מנתח לב
RSS RSS פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב