מיכאל שלום
אני מבין היטב את ההתלבטות שלך לגבי דחיית הניתוח. חשוב לדעת האם יש לך סימפטומים כלומר האם אתה סובל מכאבים בחזה בזמן מאמץ או במנוחה? האם יש לך נטייה לעלפון או שעברת אירוע כזה? וכן האם אתה סובל מקוצר נשימה במאמצים הולכים וגוברים?
סימפטומים אלו מעידים על רמת חומרה של ההיצרות שידועה כהיצרות קשה של המסתם. חשוב לדעת שאנשים עם היצרות קשה של המסתם האאורטלי יכולים לעבור אירוע שנקרא מוות פתאומי הנובע ככל הנראה מהפרעות קצב היכולות להיות קטלניות . אמנם שיעור ההארעות היא נמוכה אך גבוההיותר מאוכלוסייה בריאה.
הסיכון הניתוחי בהחלפת המסתם האאורטלי הינו נמוך ביותר לאדם בגילך בסדר גודל של 1%. אני יכול להבין את ההתלבטות והרצון להימנע ממהשתלת מסתם תוב שבמקרה שלך מומלץ על תותב מכני שיחחיב נטילת טיפול בנוגדי קרישה לכל החיים אך לא בהכרח ימנע ממך לעסוק בפעילות גופנית מאומצת.
השתלות מסתם בצינתור כיום מומלצות אך ורק לחולים קשישים או/ו חולים עם דרגת סיכון גבוהה לניתוח קונבנציונלי ובוודאי שפני הדברים יהיו כך בשנים הקרובות שכן אין עדיין מספיק מעקב עם רמת התפקוד של מסתמים אלו במשך השנים
אשמח לייעץ לך בצורה מפורטת יותר
בהצלחה
דר דני פינק
מנתח לב
מרכז רפואי שערי צדק