בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים כירורגיה, ניתוחים»פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש עמוד 64

פורום נוירוכירורגיה-ניתוחי ראש נועד לתת מענה במגוון נושאים: ניתוחי מוח, מערכת העצבים, כאבי ראש ומיגרנות, בעיות בגולגולת, שבץ מוחי, פציעות ראש, לחץ תוך גולגלתי, בעיות חוט שדרה, דימומים, גידולים במוח, זיהומים ודלקות במוח
מנהלי פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש:
ד''ר רחל גרוסמן
לפרטים נוספים
ד''ר אייל יצחיאק
לפרטים נוספים
אבא שלי עבר ניתוח ראש בבית חולים רמבם בחיפה אבא בן 67 אבא היה חודשים בטיפול נמרץ אחרי הכנסת נקז דרך הבטן אבא יצא מיטפול נמרץ יום ריאשון עשו לו סיטי ראש ומצאו לא חדרים מורחבים בראש אני מאוד ישמח איים תכתבו לי מה זה חדרים מורחבים

אבא שלי היה מאושפז חודשיים בטיפול נימרץ לפני שבוע הוציאו אותו מטיפול נמרץ אבא שלי לא מגיב לא מבין מה שמדברים איתו הרופאיים אומרים שיש לו הרחבת חדרים בראש ותודה מגי מזרחי
 
ד''ר אייל יצחיאק  
16:57 19.10.08
בתוך המוח מערכת חדרים בהם מיוצר נוזל שידרה. נוזל השידרה עובר דרך החדרים ויוצא אל סביב המח שם הוא נספג.
ברגע שיש חסימה במעבר הנוזל או הפרעה בספיגה שלו יש הגדלה של החדרים, כשהחדרים גדלים הם לוחצים על רקמת המח סביבם ויכולים לגרום להרעות קשות.
 
אייל
19:48 15.10.08
שלום
אבקש פענוח לבדיקה שבצעתי בשל ירידה בשמיעה באוזן שמאל.
אין עדות לתהליך תופס מקום ב - IAC או ב - CPA
מודגמים 2 מוקדי סינגל גבוהה לא ספצפיים ב - FLAIR קטנטנים, האחד בסמוך לקרן האוקסיפטלית של החדר הלטרלי השמאלי והשני פרונטלי סב - קורטיקלי משמאל.
 
ד''ר אייל יצחיאק  
20:54 15.10.08
כשעורכים ברור לירידה חד צדדית בשמיעה רוצים לשלול תהליך שמערב את העצב הוסטיבולרי. בבדיקה שבצעת אין עדות לתהליך בתוך תעלת השמע הפנימית (IAC) ואין עדות לתהליך בזוית הצרבלו-פונטינית (CPA). יש שני מוקדים בפרוטוקול שנקרא פלייר שיכולים להעיד על נזק איסכמי ישן אך גם יכולים להצביע על הפרעות אחרות ולכן יש להתייעץ עם מומחה שיראה את הבדיקה (נוירולוג או נוירורנטגנולוג).
לאחר שהעתקתי את כל התשובה באנגלית ובקשתי הסבר
הרופא לא הואיל בטובו לענות על השאלה והפנה אותי לניורולוג
תודה רבה על היחס
 
ד''ר אייל יצחיאק  
10:51 15.10.08
למרות טענותיך אני עונה לך בשלישית. יש קושי ניכר במן פרוש לבדיקות שלא ראיתי. כפי שכבר כתבתי לך יתכן שזהו ממצא מולד בו עורק ורטברלי אחד מוצר ויתכן כי הממצא נרכש במהלך החיים. בכל מיקרה הפרעה מסוג זה עם תלונות כשלך מטופלות על ידי נוירולוגים.
מועדים לשמחה.
 
מאירוביץ
15:51 11.10.08
ct angiogram of theneck and head was performed in axial progections with
sagittal coronal and 3-d reconstructions:
the bilateral cervical carotid vessels are within normal limits .a dominant
right vertebral artery is noted. the left vertebral artery is small with a
hypoplastic segment extending from the pica to its connection with the basal
artery. the region of the lift vertebral artery is not well seen at its c2 body
extend. this may be artifactual however if clinically needed an invasive
angiography can be performed for further evaluation.
the examination is otherwise unremarkable.
אשמח מאד לקבל את חוות דעתך על הבדיקה
נא פרט ככל שתוכל אני פשוט צמא להסבר מדוייק שלא קיבלתי
האם הבדיקה תקינה בכללית?
לקח לי זמן רב להעתיק ואני מקווה שתהיה סובלני לתת מידע נרחב
תודה מראש
 
ד''ר אייל יצחיאק  
00:55 15.10.08
כפי שכתבתי לך בפעם שעברה, אנא פנה לנוירולוג.
 
מאירוביץ
20:00 14.10.08
שלום רב
האם אפשרי וכדאי לקחת כדור במינוןנמוך של אספירין כל יום
אני סובל מאי ספיקת ורידים ברגליים ופעם אחת שלקחתי כדור הרגשתי ממש טוב אותו היום
בכל גופי וגם כאבי ראש ולחצים שהיו לי נעלמו
מה הנזק שיכול להיות אם בכלל?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
00:54 15.10.08
זהו פורום לשאלות הקשורות בנוירוכירורגיה, אנא פנה עם שאלותיך לרופא המשפחה.
מועדים לשמחה.
 
יוןסי
21:23 09.10.08
שלום,

אבי מאושפז מזה כשבוע עקב מה שנראה כרגע כדלקת חמורה בכיס המרה. הוא עבר בדיקות CT בטן, ראש, ואולטראסאונד בטן ולפי ההבחנה ובדיקות הדם ההבחנה היא דלקת בכיס המרה, כאשר לא ראו אבנים בכיס המרה עצמו ומשארים שהדלקת היא בעקבות חיידק או שיש אבנים במעבר לכבד. כאשר הכבד גם הוא מודלק. הוא מטופל ב-3 אנטיביוטיקות.

במהלך כל האשפוז אבי התלונן על כאבי ראש קשים, ולכן נעשתה לו לפני יומיים בדיקת CT שנאמר לנו שהיא תקינה. בדיקות דם חדשות מצביעות על סיום התהליך הדלקתי בדם, למרות שמצבו כלל לא השתפר. וכאבי הראש נמשכים כל העת והוא מקבל רק אופטלגין שטיפה מחליש אותם לזמן קצר.
בנוסף סובל מבחילות קשות והוא בצום מזה שבועיים (מקבל רק נוזלים).

אבי לוקח תרופה ללחץ דם מזה שנתיים, אך במהלך שבוע האשפוז אינו קיבל אותה עד לאתמול. לחץ הדם הינו 140. אך גם כיום לאחר שכבר קיבל פעמיים את התרופה לא חל שיפור.
חום גופו הינו סביב ה-38.7, כאשר לאחר אופטלגין הוא יורד ל-37.6 בערך.

מה יכול להיות הגורם לכאבי העזים ומה ניתן עוד לבדוק?

תודה.
 
ד''ר שלמה (סטיב) ג'קסון  
21:52 09.10.08
יוסי שלום

הנני מנתח ראש ,מאחר ובדיקת ההדמיה תקינה, יש לבצע מעקב אצל נוירולוג להמשך בירור כאבי הראש במידה והם לא פוסקים.

שנה טובה
 
יוןסי
12:10 13.10.08
לאחר דיקור מותני נוצר שיפור מיידי בכאבי הראש (ונאמר ע"י הרופא שהוא הוריד את הלחץ מ-400 בערך ל-200 בערך...). אך המצב הכללי לא השתפר והחל להופיע שיתוק בצד ימין של הפנים, שהיום התפשט בצורה קשה יותר אפילו עוד ומקשה על דיבור\אכילה\וראיה.
כל הבדיקות עד כה יצאו תקינות לפי מה שנאמר לנו, כולל סיטי (לאחר שתיית נוזל).
כעת הוא עובר אקו לב ובדיקות צואה "על מנת למצוא את מקור הזיהום".

האם שיתוק כזה בפנים הינו חלק מדלקת קרום המוח? האם הוא אמור או יכול לעבור או שזה מצב קבוע שישאר לכל החיים?
האם בדיקות אלה יכולות לתרום משהו לאבחנה או שזהו ביזבוז זמן ויש בדיקות דחופות יותר שניתן לבצע?
 
שרון
01:04 11.10.08
שלום רב,
מה אומרת תשובה לCT של אימי בת 57 עם כאבי ראש חזקים?

הסתיידות בגרעיני הבסיס יתכן על רקע מטבולי. אנגיומה ורידית חוצה את הקרן הקדמית של החדר הליטרלי מימין. חשד לגוש אקסטרה אקסיאלי פרונטלי מימין. יתכן מנינגיומה.

אני ממש מודאג.
אשמח לתשובה מהירה ומפורטת ככל שניתן.
תודה מראש.
 
ד''ר אייל יצחיאק  
01:57 11.10.08
בדיקה זו מכוונת לכך שצריך לשלול הפרעה מטבולית שגורמת לעליה ברמת הסידן בדם. כמו כן, יתכן שסובלת מתהליך תופס מקום תוך גולגלתי שיכול להסביר את כאבי הראש. עליה להיבדק ע"י נוירוכירורג בהקדם וקרוב לודאי שתידרש לבצע בדיקת CT ראש עם חומר ניגוד ואולי MRI של המח.
 
מאירוביץ
08:20 08.10.08
שלום
אני בן 39 ומזה כחצי שנה סובל מסחרחורות ולחץ בראש בזמן תנועות הראש אחורה קדימה ולצדדים
גם חוסר שיווי משקל.
בצעתי את כל הבדיקות דרך כל הרופאים כשכל רופא בתחומו שלח אותי לבדיקה
בבדיקת סיטי אנגיו נמצא עורק אחורי אחד עם מעבר צר מהאחרים ונכתב שזה כנראה מולד ואין להתייחס לזה באופן מיוחד
למרות זאת קבעתי פגישה עם פרופסור חוסה כהן מהדסה ע"כ וזה יהיה בעוד חודשיים
אך עד אז רציתי לנצל את הפורום הזה ולשאול אותך וכמובן ללא כל התחייבות מצידך לדיוק בתשובה
האם יתכן שהממצא בסיטי יכול להיות קשור לבעיה שעליה אני מתלונן?
יתכן שממצא כזה יגרום לתופעה כזאת רצופה וארוכה?
אני מודה מאד לתשובתך שוודאי תתן לי הבנה ואולי הרגעה עד לתשובתו של הפרופסור.
מאיר
 
ד''ר אייל יצחיאק  
09:48 08.10.08
יתכן שמדובר בממצא מולד שאינו קשור לתלונות אך קיים קושי ניכר לקבוע זאת ללא לקיחת אנמנזה מדוייקת וללא בדיקתך. בכל מיקרה פרופ' כהן הוא בהחלט מהמומחים המובילים בתחום זה.
גמר חתימה טובה,
 
דליה
19:29 06.10.08
מה הכוונה בסיטי +חומר ניגודי
ניצפה אינפרקט או אנצפלומלציה פרונטלי מימין בסמוך לקרן מצחית(האם מימצא זה רואים גם בסיטי ללא חומר?)
אין להכיר בתהליך מצר מקום
מרבית האויר התוך גולגלתי ניספג
הרחבה אסימטרית של החדרים
אני מבינה שחלק מנתונים מצביעים על מצב לא טוב בראש שמסביר התנהגויות קוגנטיביות חדשות שלא היו לפני כן
אודה לך להסבר מעמיק
 
ד''ר אייל יצחיאק  
23:41 06.10.08
הכוונה היא שנראה אזור באונה המצחית מימין שעבר פגיעה. הפגיעה יכולה להיות כתוצאה מדימום שנספג, אוטם מוחי או שינויים לאחר כריתה של גידול.
על מנת לתת תשובה מעמיקה יותר חשוב מאוד לשמוע את סיפור המיקרה, לבדוק את החולה ולבדוק את ההדמיה.
שנה וחתימה טובה
הי רמי

לפני שנה בדיוק גם בחגים עשיתי MRI ומצאו לי גידול שפיר בצד ימין באחורי הראש

גם אני הגעתי לMRI כתוצאה מסחרחורות ושמיעה לקויה באוזן ימין

הגידול שלי היה גדול יותר 30 מ"מ והמליצו לי לעשות ניתוח כמה שיותר מהר

אני נותחתי אצל ד"ר ספקטור בהדסה עין כרם שנחשב למספר 1 בארץ

אני לא יודעת אם אתם צריכים ניתוח או לא אבל בכל מקרה כדאי לכם ללכת להתייעץ איתו

אני אשמח לענות לכם על שאלות נוספות ולנסות לעזור אם אתם רוצים תשלחו לי את המייל שלכם

ואני אשלח לכם את מספר הטלפון שלי . בכל מקרה אל תלחצו , מה שחשוב זה שהגידול הוא שפיר

אני שנה אחרי הכל כבר נראה אחרת .
 
ד''ר אייל יצחיאק  
14:24 06.10.08
שמחתי לשמוע שאצלך הכל עבר בשלום ושאת חשה בטוב, אכן דר' סרגיי ספקטור בהדסה הוא כתובת מצויינת לטיפול בגידולים מסוג זה.
שנה טובה.
אשתי עברה MRI לבירור ירידה בשמיעה משמאל וסחרחורות. הפענוח אומר: בגומה האחורית משמאל תהליך תופס מקום אקסטרה-אקסיאלי איזו-אינטנסי לפרנכימת המח ב-T1 וב-T2 ללא גדוליניום עם האדרה אחידה בגדוליניום בגודל כ-12 מ"מ, מתאים למנינגיומה. התהליך צמוד לקונפלויס הורידי. כל שאר הממצאים תקינים.
בסיכום: מנינגיומה בגומה האחורית משמאל, ללא אפקט מסה.
הפיענוח התקבל ערב חג ואנחנו מודאגים.
האם מישהו יכול להסביר לנו את הנכתב במילים לא רפואיות?
תודה
 
ד''ר אייל יצחיאק  
02:53 01.10.08
שנה טובה.
מנינגיומה היא בדרך כלל תהליך שפיר שמקורו מהקרומים שעוטפים את המח.
אחר מנינגיומה ניתן להמשיך ולעקוב על מנת להבין את ה"אופי" של התהליך. כמו כן ניתן לטפל ברדיכירורגיה (טכניקה של הקרנה ממוקדת) או בכריתה של התהליך.
במקרה שלכם לדעתי ניתן להמשיך במעקב רנטגני. יש לדעת שתהליך מסוג זה במקום ספציפי זה אינו מסביר את התלונות שהביאו להתחלת הברור.
כל הנאמר נאמר בהסתייגות משום שלא בדקתי את החולה ולא ראיתי את ההדמיה.
יש לפנות לנוירוכירורג על מנת להיבדק ולהיות במעקב.
 
רמי
08:15 01.10.08
דר' יצחיאק,
תודה על התשובה המהירה.
נרגענו מעט. נעשה על פי הצעתך
שנה טובה
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:44 05.10.08
הי רמי

לפני שנה בדיוק גם בחגים עשיתי MRI ומצאו לי גידול שפיר בצד ימין באחורי הראש

גם אני הגעתי לMRI כתוצאה מסחרחורות ושמיעה לקויה באוזן ימין

הגידול שלי היה גדול יותר 30 מ"מ והמליצו לי לעשות ניתוח כמה שיותר מהר

אני נותחתי אצל ד"ר ספקטור בהדסה עין כרם שנחשב למספר 1 בארץ

אני לא יודעת אם אתם צריכים ניתוח או לא אבל בכל מקרה כדאי לכם ללכת להתייעץ איתו

אני אשמח לענות לכם על שאלות נוספות ולנסות לעזור אם אתם רוצים תשלחו לי את המייל שלכם

ואני אשלח לכם את מספר הטלפון שלי . בכל מקרה אל תלחצו , מה שחשוב זה שהגידול הוא שפיר

אני שנה אחרי הכל כבר נראה אחרת .



 
אורלי סטוט
22:55 04.10.08
יש לי מנינגיומה על עצב הראיה בגודל של 12.6 מ"מ האם יש דרך להוציא אותו שלא ע"י פתיחת הראש אלא בשיטה של סקופיה
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:43 05.10.08
הטיפול במנינגיומה של עצב הראיה הוא קודם כל מעקב. מעקב אחר חדות ושדות הראיה ומעקב אחר התהליך. אם התהליך אינו גדל ואין החמרה בשדות הראיה אז יש להמשיך במעקב. אם התהליך גדל אזי ניתן לשקול טיפול בקרינה ממוקדת או ניתוח.
לאחר שמגיעים למסקנה שיש צורך בניתוח אזי מדובר בקרניוטומיה (ניתוח פתוח תוך שימוש במיקרוסקופ) ולא בניתוח אנדוסקופי.
שנה טובה,
שלום רב,



לפני כ-5 חודשים עברה אמי ניתוח להסרת גרורה מהמוח הקטן,

לאחר הניתוח החלה תקופש של הקרנות שהסתימו לפני כ3 חודשים.

לאחריהם התחילו כאבי ראש וסחרחורות בחילות והקאות עד היום,

בהדמית MRI לפני מספר ימים לא נמצאה עדות לממצאים חדשים בראש, אך בתופעות לא פסקו.

כיום היא נוטלת 3 פעמים ביום פרמין נגד הבחילות את הכאבי ראש החזקים לא עברו.



מה אפשר לעשות?

 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:40 05.10.08
לדעתי יש צורך להיבדק על ידי הרופא המנתח שלה ועל ידי הנוירואונקולוג שמטפל בה. יש לשלול הישנות של התהליך, בצקת באזור הניתוח ו/או התפתחות של הידרקון. כמו כן, יש לשלול שמדובר בתופעות לואי של הטיפול הכימוטרפי אותו היא מקבלת.
שנה טובה והחלמה מהירה,
שלום רב
בהמשך לשאלתי מטה (תשובה של סיטי אנגיו) יש לי עוד שאלה
האם יכול להיות קשר בין בעיית זרימת דם של אי ספיקת ורידים ברגליים
לבעיית זרימת דם למוח עקב חסימה קלה בעורק ובכלל האם לשתיהם יש קשר
לסחרחורות וחוסר שיווי משקל ולחץ בראש בזמן מאמץ ופעילות גופנית?
אני רץ מרופא לרופא כבר חצי שנה ואף אחד לא נותן לי תשובה מה מקור
הבעיה ומה הטיפול ואיזה רופא שייך לתחום
אני מאד מתוסכל מבולבל ולא יודע למי עוד לפנות
התחלתי מרופא משפחה המשכתי עם רופא אאג משם הוקפצתי לקרדיולוג
שהעביר אותי לכלי דם ומשם הועברתי לנוירולוג שפענח את סיטי אנגיו
שעורק אחד לא נראה דומננטי כנראה צר במעבר אין לזה חשיבות רבה המליץ על מעקב
ואני נשארתי עם סחרחורות חוסר שיווי משקל ולחצים בזמן מאמץ עם מנוי למכון כושר
בהקפאה.יש לציין שכל הבדיקות פרט לסיטי יצאו תקינות
אולי אתה תוכל לעזור לי?
תודה מראש .מאיר
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:36 05.10.08
אי ספיקת ורידי הרגליים היא הפרעה במערכת של כלי הדם הורידיים.
הפרעה בזרימת הדם למח נגרמת כתוצאה מהפרעה במערכת כלי הדם העורקיים.
מדובר בשתי מערכות שונות ובשתי הפרעות שונות לחלוטין.
לדעתי יש להמשיך במעקב נוירולוג.
שנה טובה.
שלום רב,
באיזה ספריות ניתן למצוא ירחונים בנושא נוירוכירורגיה. (יש תקצירים של מאמרים באינטרנט ואני מעונינת לקרוא את הגרסה המלאה). האם לפנות לספריה של בי"ח או אוניברסיטה?
תודה מראש

 
ד''ר אייל יצחיאק  
19:48 21.09.08
ספריות של בתי חולים או בתי ספר לרפואה הן אפשרויות טובות למציאת עיתונים מדעיים שעוסקים ברפואה בכלל ובנוירוכירורגיה בפרט.
 
מירי
14:35 22.09.08
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:24 27.09.08
 
זמן יקר
10:20 25.09.08
שלום
אני בן 39 מתאמן במכון כושר
כבר 10 שנים או יותר אני סובל מלחץ בראש בזמן אימון או פעילות ספורט
או מאמץ כל שהוא אפילו אחרי אוכל לחץ וסחרחורות
היום לקחתי את עצמי ליידיים ועשיתי את כל הבדיקות האפשריות
הכל יצא תקין חוץ מבדיקת סיטי אנגיו ששם ראו עורק אחד מבין הארבעה
האחורי שבהם שהוא צר מהאחרים והמעבר דרקו כנראה לא תקין כמו השלושה האחרים
בבדיקה לא יודעים אם זה מאיכות לא טובה של הצילום או אולי שקית קטנה שגדלה בעורק
בבדיקה כתבו שהתשובה תקינה ואין חשיבות לבעיה
האם אכן ניתן לשלול אפשרויות של סכנה?
או האם יש קשר לתלונות שרשמתי?
מה כדאי לעשות?
מאיר
 
יחיא
19:01 26.09.08
והאים אני יכול להמשיך בספורט שאני עושה למרות הלחץ שיש לי בזמן האימון (כבר 10 שנים חייב לציין)?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:23 27.09.08
נראה כי מדובר בממצא מקרי שאינו קשור לכאבי הראש, אך על מנת לאשר זאת יש לפנות לנוירולוג, להיבדק על ידו ואז יהיה ניתן להחליט באשר להמשך הפעילות הגופנית ולטיפול הנדרש.
שנה טובה
 
אהובה
21:48 27.09.08
שלום רב,
התגלתה אצלי מנינגיומה(cpa) הלוחצת על גזע המוח.מפגישה שקיימתי עם נוירוכירוג בכיר ברור לי כי אני חייבת בניתוח. יש לי ביטוח המכסה ניתוחים פרטיים הן בארץ והן בחו"ל. כיצד אוכל לברר ולדעת מי הנוירוכירוג בארץ או המרכז הרפואי בחו"ל, בעל הנסיון הרב ביותר בתת התמחות זו?
זהו מידע קריטי לגבי ואני לא מוצאת אותו בכוחות עצמי באינטרנט. האם לתלות את כל יהבי בפגישה עם הרב פירר או שיש באמצעותכם לתת לי מידע זה או להפנות אותי למידע.
תודה רבה ושנה טובה.
אהובה
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:19 27.09.08
את מוזמנת לבקר במרפאתי שם לאחר שאבדוק אותך ואת הצילומים אשמח לייעץ למי לפנות.
שנה טובה
 
גל
22:10 07.09.08
איך אפשא לודא פגיעה מוחית לאחר 2 ניתוחי ראש שהיו בהפרש של 3 חודשים. הבן אדם מתנהג שונה מכפי שהיה, מבולבל,שיכחה,כל הזמן מדבר על ריחות רעים שמגיעים לאפו,
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:32 09.09.08
לא פרטת מה היתה סיבת הניתוח ואיזה ניתוחים עבר.
באופן כללי הרחת ריחות רעים יכולה להיות ביטוי מקדים לארוע פרכוסי, היא יכולה גם להיות ביטוי של זיהום כגון דלקת בסינוסים.
לדעתי על החולה לעבור הערכה על ידי הרופא המנתח שטיפל בו.
 
גל
20:31 10.09.08
הניתוחים שבוצעו:DEBRIDEMENT CLOSURE
DURAPLASTY
אחרי חודשיים
CRANIOTOMY
REPAIR OF CSF LEAK
FRONTAL SINUSOTOMY WITH OBLITERATION CRANIZATION
אחרי הניתוח השני : מבולבל,אינו זוכר לטווח קצר,לפעמים מרטיב,לא ישן בלילה,מתלונן על ריחות חזקים,מתלונן על גירודים בגוף,מרגיש שצריך להתרחץ פעמיים ביום על מנת להוריד את הזוהמה,מדבר לעיניין,אינטיליגנציה לא ניפגמה,
 
ד''ר אייל יצחיאק  
09:12 12.09.08
אתה בהחלט מתאר שינויים בהתנהגות שחלקם יכולים לנבוע מפגיעה באונות המוחיות המצחיות.
מעבר לכך יתכן ואתה מתאר תהליך זיהומי באזור הניתוח. יש לפנות לרופא המנתח בהקדם.
 
גל
17:59 12.09.08
איזה בדיקות צריך לעשות במיידי?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:19 12.09.08
כפי שכבר הוצע, יש להיבדק על ידי הרופא המנתח בהקדם.
 
גל
08:37 20.09.08
דיברתי עם המנתח המליץ לעשות סיטי ואיאיגי ,היות והוא בשיקום הרופאה לא ממהרת.האם המצב מתאים למיון? האם זיהום בסינוסים יכול להיות ללא חום ?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
21:21 20.09.08
אם הברור יערך תוך ימים ספורים אז נראה לי הגיוני לבצע אותו בצורה אמבולטורית, אם הברור לוקח זמן אז כדאי לשקול ברור דרך המיון.
לשאלתך זיהום יכול להופיע לעיתים ללא חום.
כמובן שהברור צריך להעשות בתאום ןלפי הנחיות הרופא המטפל.
 
גל
21:49 20.09.08
אני מקווה שיעשו בימים הקרובים למרות שהניתוח בוצע לפני חודשיים.חלילה אם יש זיהום מה הטיפול ומה הנזק שיכול להיגרם עד הטיפול?
 
גל
19:14 21.09.08
עושים סיטי עם חומר ניגודי האם זה מספיק?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
19:46 21.09.08
הטיפול תלוי במיקום ואופי הזיהום ונתון לשיקול דעתו של הרופא המטפל.
-
 
ד''ר אייל יצחיאק  
16:13 24.09.08
אינך מוסר רקע על סוג הניתוחים שהחולה עבר, אתה בהחלט מתאר שינויים בהתנהגות ועל הרחת ריחות רעים. יש לפנות בדחיפות אל הרופא המנתח על מנת לשלול ארועים פרכוסיים או ארוע של זיהום.
שנה טובה.
 
דליה
10:28 27.09.08
ראה הודעתי מיום 9.8 רשמתי סוגי הניתוחים כמו כן בסיטי לפני מספר ימים נירשם בן היתר: ניצפה אינפרקט או אינצפלומציה פרונטלי מימין בסמוך לקרן מצחית. צניחה של הרקמות באיזור השבר בגג הארובה,הרחבה אסימטרית של החדרים,חל שיפור חלקי בהשוואה לסיטי קודם,
האם זה מסביר את ההתנהגות ? מה צריך לעשות?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:17 27.09.08
ניתן לשקול הערכה נוירופסיכולוגית ולהפנות לשיקום קוגניטיבי. על מנת לשלול זיהום נא לפנות לרופא המנתח
שנה טובה..
 
יובל
20:32 21.09.08
בת הדודה שלי בת 9 בוצעה אצלה האבחנה הבאה:
"בוצע אמ.אר.אי באישפוז במחשבה שמדובר בתהליך דיפוזי המערב את גזע המוח, הבדיקה אכן מדגימה תהליך המעבה מאד את הפונס ואת המידבריין, עם לוביליטה קידמית לציסטרנה אמביאנס ולאזור הפרה פונטיני ברובו אינו עובר את האדרה למעט אזור קידמי זי (שיתכן ומשקל נקרוזיס).
האבחנה הסבירה ביותר היא גידול דיפוזי של גזע המוח, כנראה DIFFUSE PONTINE GLIOMA".

רצינו לדעת מהם דרכי הטיפול ומה חומרת הגידול ומהם דרכי הטיפול האפשריים?


שלום
לאחר ניתוח CHROID PLEXUS PAPILLOMA ביצענו MRI ובפיענוח כתוב:
"מוקדי האדרה לאורך המסלול הניתוחי. קרוב לוודאי גליזיס, דרוש המשך מעקב."
1) מה זה "מוקדי האדרה"?
2) מה זה "גליזיס"? חיפשתי באינטרנט ולא מצאתי את המושג הזה, איך כותבים אותו באנגלית?
3) האם זאת תוצאה סטנדרטית לאחר ניתוח שכזה?
תודה מראש
רון
 
ד''ר אייל יצחיאק  
00:21 25.09.08
על מנת להגיע לתהליך מסוג זה יש לעבור מסלול בתוך רקמת המח. במסלול זה יכולה להיווצר צלקת שברקמת המח נקראת גליוזיס (ראה קישור), צלקת זו יכולה "להידלק" לאחר מתן חומר ניגוד ב-MRI. בסה"כ הרושם הוא שהתשובה תקינה וכמו לאחר כל ניתוח מח לכריתת גידול יש להמשיך במעקב עם MRI.
שנה טובה.
+ הוספת הודעה
   1 ...  60  61  62  63  64  65  66  67  68  ...  73  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ניתוחי מוח   CT   EEG   לחץ תוך גולגלתי   טרשת   עמוד שדרה צווארי   גידול במוח   ראש
RSS RSS פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש