בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים כירורגיה, ניתוחים»פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש עמוד 64

פורום נוירוכירורגיה-ניתוחי ראש נועד לתת מענה במגוון נושאים: ניתוחי מוח, מערכת העצבים, כאבי ראש ומיגרנות, בעיות בגולגולת, שבץ מוחי, פציעות ראש, לחץ תוך גולגלתי, בעיות חוט שדרה, דימומים, גידולים במוח, זיהומים ודלקות במוח
מנהלי פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש:
ד''ר רחל גרוסמן
לפרטים נוספים
ד''ר אייל יצחיאק
לפרטים נוספים
ברצוני לדעת האם בחילות וסחרחורת הן תופעות שכיחות בקרב אנשים שאחרי נותח ראש (שלושה שבועות אחרי)
 
ד''ר שלמה (סטיב) ג'קסון  
09:22 30.08.09
ענבל שלום

פעמים רבות תופעה כסחרחורות כמו שאת מתארת שכיח לאחר ניתוח ראש (תלוי בסוג הניתוח ומיקומו) בחילות פחות שכיחות הכל כמובן תלוי בשכיחות התופעה ובאיזה סוג ניתוח עבר.

יש לפנות לרופא המטפל בכל חשש
בברכה
 
אבי
15:47 28.08.09
דר' שלום רב !

בן 60 מזה שנה סובל מכאבים חזקים רק בזמן התעטשות או שיעול שחולפים לאחר שלוש דקות לערך.

תוצאות בדיקת CT: רקמת המח שמורה, חדרי חריצי וצסטרנות המח שמורים ללא דימום, ללא סטיית קו אמצע. עיבוי רירית סינוס מקסילרי ימני וציסטה בסינוס מקסילרי שמאלי.

תוצאות בדיקת MRI: חדרי המח תקינים בגודלם. רקמת המוח תקינה ללא עדות לתהליך תופס מקום, האדרה פתולוגית, דמם,שינוים איסכמים או דאמילנטיבים.
סיגנל זרימה תקין מודגם בכלי הדם המרכזיים של המח ללא עדות למלפורמציה וסקולרית.
יש לציין עיבוי ניכר והאדרה דורלית בהיקף ההמיספרה הימנית.
לא הודגמו ממצאים המחשידים לפיזור לפטו מנינגיאלי.
אבחנה מבדלת לעיבוי הדורלי המודגם מימין יכולה לכלול מצב לאחר המטומה סובדורלית כרונית, תהליכים תופשי מקום, מצב לאחר התערבות כירוגית באיזור זה, תהליכים דלקתים או פאכימנינגיטיס.

אני ממש חושש אשמח לדעת מה פירוש כל הפרמטרים הרשומים בבדיקה, הסכונים ומה הטיפול .

תודה מראש.
 
ד''ר אייל יצחיאק  
02:50 29.08.09
האדרה דורלית יכולה להיות תגובתית לאחר דמם, זיהום או ניתוח בכל המצבים הללו אין צורך לטפל. יש להעריך את אביך ע"י נוירוכירורג ולשקול המשך מעקב רנטגני.
 
רונה
23:00 27.08.09
בני בן 17 נשלח לבדיקת MRI כבדיקת מעקב אחרי מחלה גנטית-HHT שקשורה להתרחבות כלי דם באזורים שונים בגוף.
בבדיקה התגלה במקרה, " בציסטרנה הפונטוצרברלית תהליך 13*20 מ"מ בעל איפיונים ציסטיים בכל הסדרות ונראה כי גורם רהמודוליזציה של העצם- מתאים לבמקום הראשון לציסטה ארכנואידלית קטנה".

במה מדובר?
תודה
 
ד''ר אייל יצחיאק  
02:46 29.08.09
ציסטות מסוג זה הן בדר"כ מימצא מולד וחסר חשיבות, לעיתים רחוקות יכולות לגרום לסימפטומים.
 
מודאגת..
08:23 12.08.09
הבת שלי בת שנתיים עברה ניתוח לפני 4 חודשים בראש , נולדה עם חדר חסום ועשו לה חור למעבר הנוזלים מחדש ללא שאנט , עשתה בדיקת MRI ויצא הרחבה נוספת של החדרים וכל זה אחרי הניתוח עשינו לה השבוע בדיקת LP מהגב והתוצאות לחץ של 15 ס"מ מים , נוזל צלול עם תא 1 מה זה אומר?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:50 27.08.09
מה שתארת אומר שהלחץ עדיין מעט גבוה ושהנוזל תקין. אנא פני למנתח לקבלת תשובות.
המומחים לתחום הם פרופ קונסטנטיני ודר בני הדני באיכילוב ודר פלדמן בשיבא.
עברתי ניתוח לפני כחודשיים להסרת גידול (מנינגיומה) מהראש. אתמול התחלתי לחוש בכאבים ברגל ימין שמקשים על הליכתי.
יש לציין שהגידול היה בצד שמאל של הראש.
האם יש קשר בין הניתוח לבין הכאבים ברגל? האם כדאי לפנות למנתח או למיון?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:47 27.08.09
יש לפנות בדחיפות לחדר מיון על מנת לשלול קריש דם בוריד ברגל.
 
אהובה
20:16 10.08.09
ילדה בת 17 וחצי מזה שלושה חודשים סובלת מתחושת סחרחורת ואי יציבות . כל הבדיקות יצאו תקינות כולל בדיקות דם, אקו לב. EEG . בוצעה גם בדיקת MRI /התשובה היא חדרי המח, הציסטרנות, הפיסורות החריצים - בגודל, צורה ומיקום תקינים לגיל. החומר האפור והלבן במיקום ואותות תקינים. אבל יש צניחת שקדי המוחון לתוך התעלת השידרה עד לעומק עד כ 18 מ"מ. כמות דלה של CSF . סביב החוט בגובה פורמן מגנה ואימפרסיה עליו באספקט קדמי בגובה TIP OF DENS / לציין השטחה קלה של זווית בזילרי. האם המצב מוגדר מסוכן? והתופעות קשורות לצניחת שקידי המוחון? האם המצב יכול להיות מולד?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:44 27.08.09
תמונה דומה למה שתארת יכולה להיות מולדת, בדרך כלל אינה בעלת משמעות קלינית ואם בעלת משמעות קלינית תתאפין בכאבי ראש בעיקר בזמן העלאת לחץ תוך בטני, הפרעה בדיבור, בבליעה והפרעה בכח גס, טונוס ותחושה בארבע גפיים. יש לבדוק את ביתך ולהחליט האם התמונה מתאימה להדמיה.
אשמח לראותה במרפאתי.
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:44 27.08.09
תמונה דומה למה שתארת יכולה להיות מולדת, בדרך כלל אינה בעלת משמעות קלינית ואם בעלת משמעות קלינית תתאפין בכאבי ראש בעיקר בזמן העלאת לחץ תוך בטני, הפרעה בדיבור, בבליעה והפרעה בכח גס, טונוס ותחושה בארבע גפיים. יש לבדוק את ביתך ולהחליט האם התמונה מתאימה להדמיה.
אשמח לראותה במרפאתי.
 
שמואל
 
13:39 23.08.09
שלום ד"ר אני בן 43 סובל מנאופיברומטוזיס מסוג nf1 ולפני 4 חודשים קיבלתי טיפול של רדיוכרוגיה בראש בגלל גידול של מנגיומה ולאחר הטיפול אתחיל לי כאב חזק בצד שמאל של הראש ולכן הופנתי לבדיקת הדמיה חוזרת לבד. האים אין נגע אחר בגלל העית של נאופיברומטוזיס דק אני שולך בדיקת של הדמיה [צילום mri[הים יש שם נגה או גידול בבקשה תיסתקל תודה דקטור
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:37 27.08.09
לא ניתן להגיד לפי בדחקה כל כך חלקית, אשמח לראות את כל הבדיקה ואז להגיב.
 
לאה
14:45 24.08.09
שלום רב,

אימי עברה ניתוח להוצאת מנינגיומה אטיפית מהראש (ניתוח שני תוך שנה).
לאחר הניתוח השני מצבה הגופני התדרדר ורק לאחר 3 חודשים בוצע MRI.
תחילה נמסר לנו שרואים גידול קטן בבדיקת ה-MRI, לאחר מכן נאמר שכנראה
אין גידול ושמה שנראה כגידול היא בעצם צלקת.
עקב כך הרופאים החליטו שאין צורך בהקרנות בשלב זה. (גם לאחר הניתוח הראשון
לא הופנתה להקרנות).

אודה לכם אם תפנו אותי למומחה בתחום שיחווה דעתו על בדיקת ה-MRI.

תודה
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:36 27.08.09
ניתן לפנות לפרופ' גומורי בהדסה
 
אלי
11:24 25.08.09
מה הם תופעות הלוואי להקרנות לשם סגירת שאירית avm .
שאירית הavm הינה בגודל של 1.5\1 ס"מ
אשמח מאוד לקבל תשובה מהירה .
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:35 27.08.09
אנא פנה לדר' שושן בהדסה על מנת לקבל יעוץ מקיף
שלום רב לרופאים,
ישנה בעיה של הפרעות קצב , בנוסף נפילה עם איבוד הכרה וקרדיולוג חושש שתף דם במח וללא ייעוץ נוירוכירורגי אינו יכול להתחיל טיפול.
האם אחד מכם מטפל בנושאים אלו או יכול להמליץ על רופא אחר ?
זה מאוד דחוף, אודה על תשובתכם המהירה.
תודה מראש,
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:34 27.08.09
לא ברורה לי בעיתך אך אשמח לראותך במרפאתי.
 
גלעד
07:41 26.08.09
דוקטור שלום
הופנתי לבדיקת MRI בעקבות ירידת שמע פתאומית באוזן ימין (לפני שבועיים), לאחר 10 ימים של סטרואידים השמיעה חזרה לתקינות כמעט מלאה.
תוצאות בדיקת MRI:
"נצפית תמונה אופיינית של וסטיבולר שוואנומה גדולה באזור הCPA הימני, אשר מרחיבה וממלאת את תעלת השמע הפנימית ימנית, ממלאת את הCPA לוחצת קשות על הפונס והמידל צרבלר פדנקל עם עיוות של חדר רביעי, אולם ללא סגירתו. התהליך הגדול גם מגיע עד מוצא העצב חמישי ולוחץ עליו. ובחלקו התחתון מתמשך מטה עד אזור מוצא העצבים 9,10,11.
הוא לא הומוגני ב- T2 מואדר חזק לא אחיד לאחר הזרקת גדוליניום.
מימדיו באזור הCPA הינם גובה 23 מ"מ, מימין לשמאל 29 מ"מ, מאחור לפנים 22 מ"מ. מימדים אלה לא כוללים את המרכיב שנכנס לתעלת שמע הפנימית.
חדרים לטרלים וחדר שלישי במראה וגודלת תקין. מראה ואות תקין של מוח גדול על כל אונותיו.
ללא מוקדי האדרה חולנית נוספים."

האם מומלץ לעשות ניתוח להסרת הגידול למרות שעכשיו אני מרגיש טוב?
אני מודע להשלכות הניתוח ולכן אעדיף לעשות הקרנות אם זה ישאיר את המצב כמו שהוא כרגע

אשמח לעזרתך

תודה
 
ד''ר אייל יצחיאק  
22:30 27.08.09
לדעתי התהליך גדול מדי להדקרנות, כבר מיצר לחץ על גזע המח. נראה לי כי יש לכרות אותו. קח בחשבון כי התהליך איטי וקרוב לודאי שניתן להמתין מס חודשים. הייתי פונה לדר' סרגיי ספקטור בהדסה.
שלום ד"ר,

מה שלומך



נולד לנו בן לפני כשלוש חודשים ובאזור המצח יש "לפי הגדרת רופא הילדים" אי סמטריה גלגולתי הכוונה צד יותר גדול מהצד השני, המליץ לנו בהתחלה לעשות אולטרסאונד מוח, צילום רנטגן ובנוסף לפנות לנוירולוג ילדים.

שאלתי האם זה מפחיד, מדאיג?

האם נוירולוג מתערב בנושאים מהסוג הזה?

 
ד''ר אייל יצחיאק  
14:43 12.08.09
חשוב מאד להיבדק ע"י מומחה לתחום.
מומלץ לפנות לדר' אלכס מרגוליס ממחלקת פלסטיקה בהדסה.
 
א
16:10 12.08.09
ד"ר שאלתי אליך מה מומלץ כצעד ראשון לעשות?
וחשוב לציין שאני מהצפון? אזור חיפה
למי אפשר לפנות
 
ד''ר אייל יצחיאק  
11:00 19.08.09
פנה לדר קונסטנטיני באיכילוב או דר פלדמו בשיבא.
בהצלחה
 
וליד
16:35 26.08.09
שלום

אם יש לך זמן ואפשרות תענה לי על האי סמטריה ואם איך לך תודה
 
מאיה
09:01 14.08.09
שלום, אני עשיתי בדיקת MRI בשנת 2007 ויצא שבאזור פילוקולוס במוחון ימין וריד מובלט קרוב לוודאי - DVA. רציתי לשאול מה זה אומר והאם זה חריג?
שאר סריקת מוח וע"ש צווארי תקינה.

בתודה, מאיה
 
ד''ר אייל יצחיאק  
10:53 19.08.09
DVA, היא וריד גדול שמהווה חלק ממערכת הניקוז הורידית של המח.
אין צורך לעקוב אחריו ואין צורך לנתחו.
לאבי חלה הדרדרות בראייה שלו מלפני 10 שנים עד שלפני שנתיים חלה החמרה והוא היה לא רואה בעין אחת ובשנייה רק צלליות..במצב כזה הוא נכנס לחדר ניתוח
אף פעם לא עשו לו סי טי ותמיד טענו שיש לו בעיה ברישתית ובגלל זה הוא לא רואה
התחילו לו הזיות מלפני חודשיים ואז דרשתי מהרופאים בדיקת סי טי, ואז גילו לו גידול (מינגיומה 3 על 3.5 ס"מ )שיושב על עצבי הראייה
יום רביעי הוא עבר ניתוח להסרת הגידול...כרגע הוא לא רואה בכלל וההזיות ממשיכות
הרופא המנתח אמר שלגבי הראייה עצבי הראייה היו כל כך פגועים..שתוך חודש אם הוא לא יראה קצת כמו לפני הניתוח אז אין סיכוי שיראה בעתיד

ההזיות עדיין ממשיכות

מה דעתך בעניין?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
10:46 19.08.09
יש להמשיך ולללמוד להסתגל למצב החדש ובמקביל להמשיך לקוות לטוב ביותר.
 
אהובה
11:27 17.08.09
שלום רב.
אני בת 17 וחצי והובחן עצלי כיארי דרגה 1. הבדיקות מראות כי אני לא צריכה ניתוח, אבל אני סובלת מסחרחורות, אי שיווי מישקל ותחושה מוזרה בראש. יש לציין שזה רצוף כבר 3 חודשים וזה מפריע לי לישון בלילה.נודה לי כי ניתוח הוא הטיפול היחיד לההלמות התחושות שייש לי.
השאלה שלי היא האם אני יכולה לעבור ניתוח ביגלל שהתחושות מציקות לי?
 
ד''ר אייל יצחיאק  
10:44 19.08.09
קשה מאוד לתת תשובה ללא בדיקת ההדמיה וללא בדיקתך.
אשמח לראותך במרפאתי ולדון איתך על האופציות הטיפוליות.
 
מאיה
21:40 18.08.09
אני פניתי לניורולוג לפני כשבועיים בערך בעקבות בעיה טורדנית מאוד של קפיצות של שרירים בגרון( צוואר). אני מטופלת אצל פסיכיאטרית זה שנים רבות בשל הפרעות במצב הרוח, שינה, וכדומה ואני כל הזמן התלוננתי על הפרעה זו- של שרירי צוואר קופצים.
היא לא מצליחה לעזור לי ואני מטופלת אצל פסיכיאטרים משנת 2002.
הייתי אצל ניורולוג בעבר, אבל לא בצורה עיקבית.
לפני שבועיים כשהייתי אצלו, סיפרתי לו קצת את ההיסטוריה שלי, ורצה שאחזור לפסיכיאטרית.
לבסוף נתן לי לעשות בדיקות מעבדה B12 ואיסוף שתן במשך 24 שעות, על מנת לשלול COPPER.
הוא רשם לי גם כן תרופה בשם טירל C.R במינון 200 מ"ג.
ברצוני לדעת מה זה התופעה הזו של קפיצות של שרירי צוואר, והאם התרופה טירל תקל עליי.
כמו כן אני סובלת ממתח שרירים גם כן באיזור צוואר, עורף כתפיים, נורא מפריע לי.
מה ניתן לעשות?

תודה וסליחה על אורך המכתב.
 
ד''ר אייל יצחיאק  
10:42 19.08.09
לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי.
 
דליה
18:27 12.08.09
בן משפחה שעבר לפני שנה שני ניתוחי ראש מתאונת דרכים. פגיעה פרונטלית,לפני התאונה ברקע הפרעה נפשית לא מוגדרת היה פעיל ספורטיבית ברמות גבוהות.הוא מתלונן על עייפות מתמדת.עשה בדיקות דם הכל בסדר עדיין לא עשה בלוטת תריס,ברזל, בי12 ,מה כדאי לבדוק בנוסף? רופא משפחה אדיש.היה אצל נוירולוג למרות חדרים מורחבים בינונית אמרה שאין סימן קליני כרגע לביצוע שנט.הוא לא בדכאון ממשי אלא מצב רוח לא בשמיים.גם חסר סבלנות לפעמים.
 
ד''ר שלמה (סטיב) ג'קסון  
21:07 13.08.09
רות שלום

יש לחזור לנוירוכירורג עם התלונות על מנת שיעריך מחדש את מצבו.

לא כל הרחבת חדרים מצריכה טיפול,ומהווה סיבה לתופעות אותן ציינת


בברכה
 
דליה
21:11 13.08.09
התכוונתי לפגיעה באונה הפרונטלית סמוך לקרן המצחית
 
אהובה
20:58 12.08.09
ילדה בת 17 וחצי מזה שלושה חודשים סובלת מתחושת סחרחורת ואי יציבות . כל הבדיקות יצאו תקינות כולל בדיקות דם, אקו לב. EEG . בוצעה גם בדיקת MRI /התשובה היא חדרי המח, הציסטרנות, הפיסורות החריצים - בגודל, צורה ומיקום תקינים לגיל. החומר האפור והלבן במיקום ואותות תקינים. אבל יש צניחת שקדי המוחון לתוך התעלת השידרה עד לעומק עד כ 18 מ"מ. כמות דלה של CSF . סביב החוט בגובה פורמן מגנה ואימפרסיה עליו באספקט קדמי בגובה TIP OF DENS / לציין השטחה קלה של זווית בזילרי. האם המצב מוגדר מסוכן? והתופעות קשורות לצניחת שקידי המוחון? האם המצב יכול להיות מולד?


יש לציין שזה T1
 
ד''ר שלמה (סטיב) ג'קסון  
21:08 13.08.09
אהובה שלום

אך יש לבצע מעקב אצל נוירוכירוג.

בברכה
 
דליה
21:10 13.08.09
הכוונה לאונה הפרונטלית
 
אפרת
09:43 12.08.09
שלום,
עקב תופעת סחרחורות הופנתי לבדיקת CT מוח ולהל"ן התוצאות:
נגע אקסטרא אקסיאלי בקוטר של כ-13 מ"מ,מלווה מעט בצקת סביבו בפלקס הקדמי. לחץ מתון על הסביבה. התהליך איזודנסי לחומר האפור ללא חומר ניגוד ולאחר הזרקת חומר ניגוד עובר האדרה הומוגנית.
מניגיומה מסויידת קטנה נוספת במיקום פרוונטלי ימני, ללא השפעה משמעותית על הסביבה.
בסיכום הבדיקה נכתב:ללא ממצא חולני.
התהלים שתוארו מתאימים כאן למנינגיומות.
אודה לקבלת הסבר לתוצאות. כמו כן, מה הדחיפות בבדיקת MRI?
תודה רבה
 
ד''ר אייל יצחיאק  
10:03 12.08.09
קרוב לודאי שמדובר במד מנינגיות שנמצאו באופן מקרי (ללא קשר לתלונות)ץ כדאי לעשות MRI בתוך השבועות הקרובים ולהתייעץ עם נוירוכיררוג.
אשמח לרואתך במרפאתי.
 
שאלה דחופה!
02:17 13.08.09
שלום.
עברתי 2 ניתוחי פיום עקב הידרוצפלוס ורציתי לדעת האם מותר לי לקחת את הגלולה פוסטינור?
 
ד''ר שלמה (סטיב) ג'קסון  
21:09 13.08.09
מבחינה נוירוכירורגית אין אני רואה מניעה.

בברכה
+ הוספת הודעה
   1 ...  60  61  62  63  64  65  66  67  68  ...  86  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ניתוחי מוח   CT   EEG   לחץ תוך גולגלתי   טרשת   עמוד שדרה צווארי   גידול במוח   ראש
RSS RSS פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש