בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים כירורגיה, ניתוחים»פורום כירורגית כלי דם, ורידים
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום כירורגית כלי דם, ורידים עמוד 2

פורום כירורגית כלי דם, ורידים עוסק בנושאים: מחלות כלי הדם, מחלות ורידים, נימים, הסרת ורידים, ורידים ברגליים, ורידים בולטים, דליות, הדבקת ורידים, הצרות עורקים, בצקת, מחלות עורקים, קריש דם, ניתוח ורידים, דופלקס, פקקת, צנתור ועוד
מנהלי פורום כירורגית כלי דם, ורידים:
ד''ר רם אברהמי
לפרטים נוספים
שלום,

אני בת 26 נוטלת גלולות מזה 7 שנים.

בחודשים האחרונים יצא לי וליד בולט מאחורי ברך ימין (מדי פעם אני מרגישה תחושת בעירה באיזור וכן כאבים בירך).

טרם פניתי לרופא בבעיה, כי זה משהו שבא והולך ולא מטריד אותי במיוחד.

קראתי כי טיסה יכולה להחמיר את המצב.

אני מתכננת לטוס בעוד שבועיים לאירופה (טיסה של 4 שעות בערך..), האם יכול להיות מסוכן ? עדיף להיבדק לפני (בהנחה שאצליח לקבוע תור בין החגים טרם הטיסה...)? האם ניתן לנמתין עד חזרתי ארצה ?

תודה
 
ד''ר רם אברהמי  
13:35 18.09.14
טיסה נעימה ניתן לדחות מדובר בוריד שטחי חשוב לשתות מיים ולהלך מדי שעה בטיסה
 
א.
08:58 17.09.14
שלום,
בן 77 שנים. ברקע לחצד"ג, היצרות מסתם אאורטלי ברמה קשה. לאחר סחרחורת פתאומית, הוחלט על בדיקת דופלר. מטופל באמלו ובאספירין.
בבדיקת דופלר קרוטיס:
ימין: היצרות המודינמית פחות מ 25% בעורק פנימי. 25% -49% בעורק חיצוני. רובד פיברוטי . אין לזהות כיב.
שמאל:היצרות המודינמית פחות מ 25% בעורק פנימי. 25% -49% בעורק חיצוני. רובד פיברוטי . אין לזהות כיב.
חוליות : זרימה תקינה, תת בריחי: תקינה,
סיכום: ימין- היצרות קלה בעורק פנימי. היצרות בינונית בעורק חיצוני.
שמאל : היצרות קלה בעורק פנימי. היצרות בינונית בעורק חיצוני.
היצרות בינונית בעורק משותף .

האם הנתונים תקינים או יש צורך בהמשך בירור או טיפול ?
 
ד''ר רם אברהמי  
13:34 18.09.14
, תקין לא דורש כל טיפול אך לא צינו ורטברלים מניח שתקינים
 
מעיין
00:24 18.09.14
אני בת 21 ולפני כחודשיים וחצי גילו לי דרך בדיקות דם קרישיות יתר ולאחר שבוע dvt ברגל והתחילו לי טיפול עם זריקות של לקסן ושילבו את זה עם קומדין .
עכשיו חודשיים וחצי אחרי ,אני במעקב בדיקות דם כדי לראות מה רמת הinr כדי לדעת איזה מינון לקחת ,הבעיה היא שאני אף פעם לא מתאזנת .הinr יורד ל1 במידה ומורידים את המינון ועולה ל5 עם מעלים את המינון . הוא לא מתאזן לי בכלל .ואני עושה בדיקות

Pt )sec -44.6
I.n.r -5
למה זה לא מתאזן ???
 
מאיה
00:17 02.09.14
היי. אני בת 30 בתהליך בירור לקרישיות יתר עקב חשש ללופוס. מזה שבועיים יש כאב בשוק האחורית ברגל שמאל ללא חבלה. הופניתי למיון לשלילת קריש דם. בדיקת די דימר יצאה חיובית( יצא ערך 1 כשהטווח העליון הוא 0.5) ונעשה דופלר שלא ראה קריש. שאלתי: הרופא במיון ביצע בדיקת דופלר ממש מהירה ולא עבר עם המכשיר על כל הרגל אלא רק מה מפשעה בקו מתעקל לאחורי הברך ועד לאמצע השוק. מעין מסלול קצר. כששאלתי אותו למה הוא לא בודק את כל ברגל מכל הכיוונים ענה שזה המסלול בו עוברים הורידים. האם נכון? אני חוששת שמא ביצע בדיקה לא מקיפה וישנה אפשרות לפספוס בעיקר בשל הדי דימר. תודה.
 
ד''ר רם אברהמי  
08:48 04.09.14
לא יודע מה נבדק אך לכל בדיקה כולל דופלקס יש נוהל ובודקים הורידים העמוקים השטחיים והתסעפיות שלהן לפעמים הרושם של הנבדק מוטעה כי הבודק מיומן ורואה הכל בכמה שניות
 
דוד
09:07 04.09.14
מזה כמה שנים שאני עם ורידים בולטים ברגל שמאל. לאחרונה אני מרגיש כאבי שרירים ברגליים וכפות רגליים ימין וזמן לעיתים עם נרמול ולעיתים לא . שהופיעו בפתאומיות לאחר הליכה בשני הרגליים (אני הולך מדי יום כ7 קלומטר מעל עשור חיי) מעולם לא סבלתי מכאבים לאחר מאמץ גופני כגון ריצה או הליכה. הכאבים חוזרים מדי פעם גם במנוחה ו או ישיבה וגם שאני קם בבוקר לאחר שנת לילה ארוכה. יש לי גם כאבי מדי פעם ואי נוחות בחזה ו או שרירי החזה אם התקפים של קוצר נשימה לאחר מאמץ קל כגון ריצה לאוטובוס או אף בבוקר שאני קם משינה עם החולשה הזו.

לאחרונה אני שמתי לב שהוורים התרחבו בכמות הבולטות שלהם והתחושה עליהם חמה במגע
אני סובל גם מכאבי שרירים בצוואר און אוף והרבה בשני הידיים

האם יש חשש שיש לי פקקת ?

האם ההליכות שאני ממשיך לעשות אסורות?
הליכה זה טוב לפי התאור לא נראה שפקקת שטחית אך בכל מקרה יכול לפנות להיבדק
אני יודע שזה בעיה , חייב להיות פתרון לא , למי לפנות ?
מצרף סרטון של המכשיר !!!
לא יודע שבשימוש מכשיר סונר לגילוי וריד פרט לחדרי ניתוח
שלום, אני בן 30 ויש לבעיה של מציאת וורידים עקב שימוש סמים . בתקופה אחרונה יצא לי להיות פעמיים בבית חולים ולא הצליחו לקחת דם, ניסו לפחות 10 רופאים ובשתי המקרים בסוף לקחו לי דם מהצוואר. עכשיו עליי לעשות בדיקת דם בקופת חולים ולא יודע מה לעשות ,אני בטוח שסתם ידקרו אותי ובסוף לא יצליחו כי כבר היה כך כמה פעמים. השאלה שלי אם יש איזשהו פתרון כי שמעתי שיש מכשירים מיוחדים למציאת וורידים אבל אני לא יודע איפה ?
 
ד''ר רם אברהמי  
16:50 31.08.14
חלק בדיקות ניתן לקחת מהאצבע השאר בעיה
 
מאיה
18:37 29.08.14
שלום. בת 34 ברקע אנמיה תלסמיה וחשד ללופוס. מזה שבוע חשתי כאב בשוק רגל שמאל מאחורה המקום לא נפוח או אדום אלא כואב ורגיש למגע. לאחר שבוע של כאב , הכאב והרגישות נעלמה בשנייה אחת כאילו לא היה. יכול להיות שמדובר בקריש דם שהתנתק מהרגל ועכשיו מטייל בגוף? מה עלי לעשות. מודאגת מאד. תודה
 
ד''ר רם אברהמי  
16:50 31.08.14
יכול היה להיות פקקת שטחית אך כאב שנעלם בפתאומיות לא מתאים לארוע פקקת בכל מקרה באם יש בצקת לפנות לבדיקה באם חלף אז כנראה ארוע מקומי בכל מקרה שקריש דם מתנתק לא נעלם הכאב וכל מה שדמיונך הפורה מדמיין
 
כרמי
00:50 11.08.14
שלום בן 32 עם חשד חלופות מזה שנה , מטופל בפלאש וניל ומנהל חיים רגילים לגמרי, מזה שבועיים אודם בכפות הידיים והרגשה שהן נפוחות כשאני סוגר אותם וגרד במיוחד אחרי המקלחת וצריבה בעיניים , התסמינים האלה חלפו קצת רק הכפות הידיים שלי נתקפים באודם והרגשה שכל הכלי הדם שלי בוערים באצבעות ובכפות הידיים, הייתי אצל הראומטלוג מסר שזה לא קשור לופוס ושה לופוס שלי מאוד קל , עשיתי בדיקות דם הכל תקין חוץ ige שהערך העליון שלו 87 ואצלי 137 , רופא העור נתן לי כדורים נגד גרד אכן נעלם אבל כפות הידיים שלי עדין אדומות ,לציין שיש לי קצת כאב של נוקשות בהן אך ללא כאבי פרקים בכלל , לציין כשאני מרים משהוא בידיים הם נהפכים עוד יותר אדומות , ואחרי כמה שעות נעלם וחוזר עוד פעם , לא יודע כבר מה לעשות
 
ד''ר רם אברהמי  
13:21 17.08.14
יתכן היפר אקטיביות של כלי דם ניתן לבדיקת רופא כלי דם אף שלא נשמע כבעיה בכלי הדם . חום לרוב מגביר הקליניקה
 
כרמי
07:27 25.08.14
תודה דר אכן חום מגביר לי את התופעה המוזרה הזו , רק לא הבנתי את המושג היפר אקטיביות של כלי דם
תופעה מוזרה שאני מרגישה כל הזמן במצב שכיבה דופק מאוד מהיר וחזק ליד הפופיק אני 1.70 שוקלת 85 מה שאומר שאני לא רזה אז למה אני מרגישה את זה ככ חזק? האם זה דבר מוכר שקורה לכולם?
אשמח לתשובה מפורטת תודה
 
ד''ר רם אברהמי  
12:28 19.08.14
לא ענין מוכר יש להבדק עיי רופא לשקול סונר בטן
 
נתן
00:22 13.08.14
שלום לרופא
גיל 55 ,קיימת היצרות קרוטיס צד אחד 25% מטופל ב סיבסטטין 20 מ'ג
טריטיס 5 פעמיים ביום אומפרדקס 20 מיקרופירין 75 ו דיזוטיאזיד 12.5 מ'ג
אני מבצע מעקב שומנים אחת לחצי שנה,בבדיקה האחרונה שהייתה השבוע התקבלה התוצאה-CHOLESTEROL166 ' LDL 87.3 ' HDL63 ' TRIGLYCERIDES 78
כשבבדיקה שלפניה הייתה רמת ה LDL69 ' HDL 70 ולפני זה LDL68 ' HDL 54 ועוד לפני זה LDL 70.6 ' HDL 66
השאלה האם רמת ה LDL הנוכחית87.3 תחת סימבסטטין 20 [כשברקע גורם הסיכון שציינתי,] ,לעומת התוצאות הקודמות של ה LDL , - [אין סכרת] - היא רמה רצויה? שלא צריך להיתיחס אליה במיוחד?
והאם יש לשאוף להגיע לLDL נמוך יותר, ואם כן איך להגיע לכך?

תודה
 
ד''ר רם אברהמי  
13:20 17.08.14
ערכים טובים
 
נתן
09:16 16.08.14
אני חושש מהחמרת ההיצרות אם הערך הנוכחי ישאר, במיוחד ששמעתי שמחקרים מראים שרק ערך נמוך מ70 מונע החמרת היצירות קיימת

מה לעשות?
 
ד''ר רם אברהמי  
13:20 17.08.14
מידע לא נכון . איננו חושבים שההיצריות נגרמות מגורם אחד החששחות לא בימקומן
 
ריטה
11:51 15.08.14
שלום, אני סובל כבר שנה וחצי מכאבים חזקים שהתחילו בברכיים והגיע למצב שלא יכולתי לעמוד עשיתי את כל הבדיקות ולא מצאו כלום מלבד בצקת קלה בברך לאחר חצי שנה הכאבים עברו לידיים כאבי תופת קשים הלכתי לכל סוגי הרופאים ראומטולוג שאמר שאין שום דבר ונוירולוג שאמר שאין עשיתי ביופסיה של שריר והכל תקין ובדיקות לדלקות מפרקים והכל תקין, בזמן האחרון התחלתי לחשוב שה קשור לכלי דם ועורקים כי נרדמות לי הידיים והרגלייפ במנוחה ויש לי כאבים ונימול ולעיתים הרגשה של דם זורם מהר כמו נהר, אני כבר לא יודע מה לעשות אני רוצה גם לציין שכל החיים אני צורך המון מוצרי חלב ואני שותה לפחות חמש כוסות חלב ביום שאמרו לי שזה לא בריא. אני לא עובד כבר שנה וחצי בגלל הכאבים הקשים ואני מיואש לגמרי . מה אתה חושב ?
 
ד''ר רם אברהמי  
13:19 17.08.14
לא נראה שקשור לכלי דם לשקול מיפוי עצמות
 
דיאנה
07:35 07.08.14
רציתי לשאול, עשיתי בדיקה של עורקי הצוואר ונכתב לי בסיכום: מימין ומשמאל: מהירות מוגברת עקב פיתול
בשמאל חשד להיצרות משמעותית....
מה אני אמורה לעשות עם תוצאות אלו, מה התרגום המילולי הפשוט לזה והאם אליי לפנות בדחיפות לרופא?
 
ד''ר רם אברהמי  
08:36 07.08.14
פיתול אינו בעיתי נא לפנות למי ששלח לבדיקה לא דחוף
דוקטור שלום. עוד לפני קבלת תשובה, הבחנתי בהבדלים בערכים בין שתי הרגלים. יש הבדל טבעי או שזה יכול להיות ממצא. הבדלים של 30 % נמוך ברגל שמאל בחלק מהערכים.
תודה
יתכן . מצביע על היצריות קלות בכלי דם ברגל זו
בן 74 עם אסכמיה קשה ברגליים מזה למעלה מ-10 שנים, לאחר ניסיון ארוך של חודש וחצי שכלל הכל ,לא הצליחו הרופאים להציל את רגל ימין, הרגל נקטעה מעל הברך.
רגל שמאל גם היא עם חסימה רק שלא בוצעה בה פעולה כירורגית או צינתור אף פעם,מטופל בתרופות ולא חולה סכרת.
בשיקום פתאום משום מקום עלתה השאלה האם בכלל יוכל לשים פרוטזה ברגל ימין בגלל שיש אסכמיה וחסימה שנראית גם ברגל שמאל.
האם יש קשר? האם יכול להיות בעייה לשים פרוטזה?
האם יש בכלל שיקולים רפואיים לא לשים פרוטזה ולא לאפשר עצמאות לאדם שכזה?
שיקולים רפואיים או בעיות?
תודה
 
ד''ר רם אברהמי  
17:14 24.06.14
השיקול לא קשור ישירות לרגל השניה אך היא זו שנושאת במאמץ ואם היא לא תקינה אז יהיה קשה להתנהל עם פרוטזה
.ממליץ לברר על בוריו המצב ולקבל תשובה מאנשי השיקום
 
דן
23:11 10.07.14
כמה נתונים נוספים לשאלתי,
החולה בן 74 צלול לגמרי והיה עצמאי לחלוטין עד הקטיעה, עבד עד גיל 71.
לפני 20 שנה ניתוח מעקפים,, אין סכרת, יש רק בעיית כלי דם ברגלים.
לא ידוע על בעיית לב כלשהיא .
רגל ימין נקטעה מעל הברך, רגל שמאל כבר שנתיים במצב של הפרעה קשה באספקת הדם לרגל והפרעה בזרימה לאצבעות עם אינדקס בדופלר 0.37 ו-PPG 0.21 ,ברגל שמאל דופק פמורלי בלבד.
המטופל רוצה מאוד פרוטזה לרגל ימין, רופא השיקום טוען שהמצב יכול לסכן את הרגל השניה ואין אישור, לטענתו יש כאן התווית נגד,נגד מתן אישור שיכול לגרום נזק יותר מתועלת.
מה דעתך?
איך בכל זאת ניתן לתת לו כן איכות חיים?
האם יש דבר כזה פרוטזה באופן פרטי?
מי יכול לתת חוות דעת נוספת בנושא?
אודה לתגובתך
תודה רבה
 
אנונימי
19:41 08.07.14
מה הסימנים או הסימפטומים להתפוצצות נים או וריד?
תודה מראש...
 
ד''ר רם אברהמי  
17:54 09.07.14
דימום תת עורי או פורץ החוצה מהעור עם תת עורי כאב ממוקד וסימן כחול שיספג
 
ורדה
21:16 04.07.14
בת 75 עודף משקל גבוה סכרת ל"ד מטופלת בתרופות
לאחר 2 ניתוחי החלפת ברכיים לפני שנתיים
מאז סובלת מנימולים ב2 כפות הרגליים
ערכתי בדיקות אולטרסאונד אין בעיות בעצבים ברגליים
ויש נפיחות מדי פעם
מה לעשות?
 
ד''ר רם אברהמי  
17:53 06.07.14
לא תמיד יש מה לעשות נראה שהנימול הינו מהסוכרת בכל מקרה ניתן גם להיבדק בכלי דם
 
ד''ר רם אברהמי  
17:53 06.07.14
לא תמיד יש מה לעשות נראה שהנימול הינו מהסוכרת בכל מקרה ניתן גם להיבדק בכלי דם
 
דני
 
17:59 26.06.14
אין שבר. כחול מתפשט. מה עושים לעצירה? נוטלת מעט אספירין. מצ"ב
 
ד''ר רם אברהמי  
15:09 29.06.14
אם אין שבר יש לנוח עם הרמת האיבר הפגוע יחלוף לאט יראה יותר גדול כי הדם ספג ומתפשט ומשנה את צבעו לוקח 6שבועות ניתן לאגוד הגפה .
 
אמא
 
23:24 29.06.14
שלום, היום הופיעה לי ב"סוף" שתי הרגליים (סמוך לכף הרגל) פריחה אדומה (בערך בגודל אגרוף ולידה עוד מספר מועט של מוקדים קטנים). מצורפת תמונה.
אני מאוד מאוד מודאגת.
עד שאלך לרופא אשמח לדעתכם שאולי תרגיע אותי מעט.
תודה רבה
 
ד''ר רם אברהמי  
14:18 02.07.14
קומפרסים מנוחה רגל מורמת באם מחמיר לרופא אלרגיה עקיצה ?
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  83  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
כירורגית כלי דם   ורידים   מחלות כלי דם   ורידים בולטים   דליות   בצקת   קריש דם   פקקת   ורידים ברגליים
RSS RSS פורום כירורגית כלי דם, ורידים