|
|
|
|
|
|
|
|
|
פורום כירורגית פה ולסת, סרטן הפה והלוע עמוד 9
|
|
|
|
|
|
פורום כירורגית פה ולסת-סרטן הפה והלוע... נשמע מפחיד? אל תפחדו - פורום כירורגית פה ולסת-סרטן הפה והלוע ישיב על: סרטן הפה, סרטן הפה והלוע, כירורגית פה ולסת, השתלת שיניים, חשיפת שתל, שיני בינה, שיניים כלואות, השתלת עצם, גידול סרטני ועוד
|
|
|
|
|
מנהלי פורום כירורגית פה ולסת, סרטן הפה והלועד''ר יזהר שוחטלפרטים נוספים ד''ר דניאל ניצןלפרטים נוספים
|
"לעיתים עקב שינויים בצורת הדיסק ובמיקומו הדיסק אינו עוקב אחר תנועת הלסת ונותר מקובע במקום מסויים - בד"כ קידמי לפרק . במידה והדיסק משתחרר וקופץ חזרה למקומו נשמע קליק."
יש לי 3 שאלות מאוד חשובות על מה שכתבת:
1) האם ה"קליק" מראה שהמינסקוס בלסת נקרע?
2) מה גורם לדיסק להיות מקובע במקום קידמי לפרק?
3) איך הדיסק זז מהמקום שהוא צריך להיות? מהם הגורמים לכך? ד''ר יזהר שוחט  20:39 23.01.12 קליק לא מצביע על קרע בדיסק בהכרח אלא על שינוי במיקומו. השינוי נגרם עקב פגיעה בתכונות האלסטיות של הרקמה המביאים להפרעה בתנועתיות החלקה שלו
העלמת קליק אפשרית רק בניתוח המפרק
שלום.ארתרוסקופיה זה שטיפת מפרק?
יש לי כמה שאלות לגבי שטיפת מפרק הלסת:
זה חייב להתבצע ברדמה מלאה,זה כמו ניתוח?מה הסיכונים?מה מידת הכאב למי שרגיש לכאבים?האם זה יכול לעזור גם לכאבי פנים שמשולבים לי יחד עם בלסת(ראש,צוואר ופנים..) ד''ר דניאל ניצן 09:39 17.01.12 שלום
שטיפת הפרק נעשית באלחוש מקומי, ובזמן הטיפול אין כאב. ייתכן כאב אחרי הטיפול.
הטיפול יעיל לכאבים בפרקים, לא לכאבי פנים ממקור אחר.
בהצלחה
דניאל ניצן
ארתוסקופיה זה השטיפת מפרק?
לגבי הכאבי פנים,אצלי הם ממקור של הלסת כנראה לפי הרופא-כואב לי באותו הזמן גם-הראש,האוזן,השרירים בגרון כמעט כול הפנים
האם השטיפה תעלים כאב זה? רציתי לשאול אם עוקרים שן בינה חיבים לעקור גם את השן הנגדית לה? ואם כן למה? ואם השן מונחת על העצב האם היא מהווה סיכון וצריך ללכת למומחה כדי שיעקור אותה או שיש אפשרות לרופא רגיל? { השן היא שן בינה עליונה לא כלואה} ובכלל האם הגיל מהווה יותר סיכון לסיבוך גילי הוא 35 ד''ר יזהר שוחט 17:38 22.01.12 אין כל חובה בעקירת השן הנגדית. הדבר תלוי במצבה .שן שקרובה לעצב מהווה סיכון לפגיעה בו וכלל מומלץ לבצע טיפולים מורכבים ביידי מי שהוכשר לנושא ובעל המיומנות המתאימה שלום,
יש לי שן בינה כלואה- שן 38. כירורג קופת החולים המליץ לעקור בבית חולים עקב המורכבות שבעקירה, הוא ממליץ על כך רק אם יש כאבים. אגב, בצילום הפנורמי רואים שהשן קרובה מאוד לעצב המנדיבולרי.
מרופא השיניים הבנתי שהשן עדין לא השתרשה לגמרי - דבר המשמש גם כן גורם בעייתי.
כרגע אני בהתלבטות אם לנתח או לא. מצד אחד הכאבים פחתו(אולי פסיכולוגית מהחששות שבניתוח ;) ) מצד שני רופא השיניים אמר שלא כדאי שהשן תדחוף ותעקם את השיניים שבקרבתה.. הוא אמר גם שיכולה להיווצר צ'יסטה באזור ולכן הוא כן ממליץ לעקור.
חשוב לציין שאין לי דלקת באזור ושהכאבים מופיעים ונעלמים ללא שימוש במשככי כאבים...
אשמח לשמוע חוות דעתך
תודה רבה! ד''ר יזהר שוחט 17:37 22.01.12 לא ניתן לתת חוות דעת ללא בדיקת המקום והצילום הפנורמי הי , אני בת 40 בד"כ בריאה
הייתי במר"מ לאחר שהתנפחה לי בלוטת הרוק
קיבלתי אוגמנטין ונתבקשתי לבקר אצל אא"ג
הנפיחות מתגברת בעיקר בסמוך לאוכל
מה יכול לגרום לכך ?
מה יכול להביא להחלמה ?
קראתי שיש אפשרות שמדובר בחסימה עקב אבנית ואז יש צורך בניקוי ....וקיימות אפשרות כירורגית ואפשרות בגלי קול מה עדיף ואין איך ניתן להשפיע בנושא ?
האם ייתכן שמדובר ב"סתם" דלקת חיידקית ללא חסימה ותחלוף מעצמה לאחר אנטיביוטיקה ?
לציין שבנוסף יש לי ביטוח בריאות הפניקס של חברת חשמל ובמסגרתו אני זכאית
להתייעצות עם מומחה , כיצד אוכל לנצל זאת נכון ( אני מאיזור חיפה ) ד''ר יזהר שוחט 17:36 22.01.12 קרוב לוודאי כי הדבר נובע מאבן או חסימה בבלוטת הרוק. ניתן לטפל בכך בדרך כירורגית או אנדוסקופית על ידי הכנסת מצלמה זעירה לצינורית הבלוטה וריסוק האבן. אנא פני למחלקה בבית חולים רמבם לבדיקה וייעוץ האם "קליקים" בלסת יכולים להיעלם כליל בעזרת סד לילה?
כיצד סד לילה יכול להעלים קליקים בלסת?
למשך כמה זמן צריך להשתמש בסד לילה כדי לטפל בקליקים בלסת? ד''ר יזהר שוחט 17:34 22.01.12 סד לא מעלים קליקים. מטרתו להקל מהעומס המופעל על המפרק והקטנת הכאבים מהפרק שלום רב,
אני בן 28 בחור בריא בדרך כלל.
החל מיום שני החלו לי כאבים ברכות של הפנים צד שמאל.
ומאתמול עד עכשיו יש לי כאבים חזקים באזור ותחושה של שיתוק בחצי פנים.
נימול וכאבים,כמו כן קיים גם הרגשה כמו של משיכה באזור הלסת עליונה.
וכאבים מאחורי האוזן כמו זעזוע .
הייתי אצל ניורולוגית שהציעה המשך בירור על ידי CT ראש,אוזניים ופרמידות.
רוצה לדעת בבקשה האם התסמינים האלו יכולים להיות סרטן? או שקשורים למפרק הלסת כדלקת ?
בתודה אורן ד''ר יזהר שוחט 17:34 22.01.12 נימול במחצית פנים מחייב בדיקה דחופה על ידי סיטי על מנת לשלול לחץ על מוצא העצבים מהגולגולת. טוב תעשה אם תשמע לעצת הנוירולוג שהפנה אותך לבדיקה האם יש טיפול שמסוגל להחזיר דיסק מועתק למיקומו התקין.?
כיצד ניתן להחזיר דיסק מועתק למיקומו התקין? ד''ר יזהר שוחט 17:32 22.01.12 החזרה קבועה אפשרית רק באופן כירורגי דהיינו ניתוח פתוח של המפרק וקיבוע הדיסק למקומו המקורי שלום לפני מעל שנה עברתי תאונה בלסת, ומאז אני סובלת מלחצים וקליקים בלסת, אפילו בזמן דיבור.!!!
הכירורג פה ולסת שהלכתי אליו פעמיים אמר לי שלא נגרם נזק למפרקים ויש שחיקה של הסחוס.
הוא טוען שפיזיותרפיה ללסת תעשה בדיוק ההפך ותזיק לי, שאסור שיזיזו לי את הלסת.
האם טענותיו הגיוניות?
עובדה שמעל שנה אני סובלת וזה לא עובר. ד''ר יזהר שוחט 17:55 17.01.12 לא ניתן ללא בדיקתך להעריך את הצורך והייעילות בפיזיותרפיה. אנא גשי למרפאה לטיפול בפרקי הלסת כגון בתה"ש או בהדסה עין כרם מה זה העתקת הדיסק-Disc Displacement בלסת?
מדוע ההעתקה מתבטאת בקליק?
מה זה אומר שהדיסק איננו חוזר למקומו בזמן פתיחת הפה ונשאר בעמדתו הקדמית?
מה זאת אומרת "עמדתו הקדמית"? ד''ר יזהר שוחט 17:54 17.01.12 הדיסק הוא סחוס המצוי בפרק ונע יחד עם פרק הלסת בפתיחה ובסגירה. לעיתים עקב שינויים בצורת הדיסק ובמיקומו הדיסק אינו עוקב אחר תנועת צהלסת ונותר מקובע במקום מסויים - בד"כ קידמי לפרק מה שיוצר הגבלה בפתיחת הפה היות והפרק לא מצליח לזוז קדימה. במידה והדיסק משתחרר וקופץ חזרה למקומו נשמע קליק היי,
רציתי לברר על רופאים מומחים לניתוחי לסת ובכלל על יעוץ..באזור המרכז, ואם אפשר מומל. רופאים שמקבלים הסדר של קופת חולים כללית ד''ר דניאל ניצן 10:11 17.01.12 שלום
המרכז הכי גדול לניתוחים כאלה הוא בבית חולים תל השומר
בריאות
דניאל ניצן היי,
רציתי לדעת ממה נובע שחיקת סחוס במפרקי הלסת? ד''ר דניאל ניצן 10:08 17.01.12 שלום
כמו כל הסחוסים בגופנו, יש שחיקה שהיא לעיתים על רקע של שימוש ביתר, אך לרוב אין הסבר או סיבה ידועה לשחיקה.
בריאות
דניאל ניצן שלום, התגלתה לי מורסה בשן שעברה טיפול שורש לפני שנים.. הרופא שיניים שהייתי אצלו החליט לפוצץ אותה ולחץ לי בכאב על החניכיים, הרגשתי כאבים עצומים וכולי רעדתי מרוב כאב! האם מותר היה לו לנהוג באופן זה? האם לא צריך זריקה מאלחשת?... הוא הביא לי אנטיביוטיקה אחרי זה, אז בשביל מה הוא פוצץ אותה? כעבור כמה ימים חזרה המורסה לחניכיים.. כאילו זה לא עזר. שאלתי האם הרופא נהג באופן נכון? הוא גם שלח אותי להתייעצות האם לעקור את השן.. :(
תודה,
מודאג ד''ר דניאל ניצן 09:42 17.01.12 שלום
אין זה מתפקיד הפורום להעביר ביקורת, חיובית או שלילית,על רופאי שיניים.
בריאות
דניאל ניצן האם יש קשר בין חריקת שיניים לילית לבין קליקים במפרק הלסת ? ד''ר יזהר שוחט 17:24 13.01.12 חריקת שיניים מגבירה את העומס במפרק ועשוייה להביא לפגיעה ושינוי במיקום הדיסק - הסחוס הקיים בפרק ולהופעת קליקים המרכז להורות 00:01 13.01.12 לבתי בת 14.5גדלה שן טוחנת בצורה עקומה שלוחצת על השן שלידה בצד השני של השן הטוחנת יש שן בינה שלא בקעה וגם היא ניראת בצילום עקומה
האם ניתן לישר רק את השן הטוחנת העקומה?
צילום המרכז להורות 00:05 13.01.12 ד''ר יזהר שוחט 17:22 13.01.12 ;אנא פני לפורום העוסק ביישור שיניים אני בן 45 ושמתי לב שיש לי בלשון חריצים כמו מפה ואפילו בצדדים יש כמו חורים בתוך הלשון.
לפעמים יוצאים לי פצעים לבנים ויש לי הרגשה שאני רוצה להקיא, זה בא והולך במשך כשנתיים. הייתי כבר אצל רופא פה ולסת והוא נתן לי משחה ואמר שאין מה לעשות. האם יש עוד משהו שאני יכול לעשות? ד''ר יזהר שוחט 17:22 13.01.12 גש לבדיקת מומחה ברפואת הפה שלום,
יש לי יותר מחודש גוש שהופיע תחת הלשון.
ביקרתי אצל רופא של פה ולסת, עשו לי צילום רנטגן ונקבע שזו בלוטת רוק שנסתמה (אין בתוכה אבן) ושעליי להסירה באמצעות ניתוח.
כמה זמן מתבצע התהליך הזה? והאם זמן ההחלמה ארוך ומלווה בכאבים לאחר הניתוח?
תודה. ד''ר יזהר שוחט 17:21 13.01.12 לא ציינת על איזו בלוטה מדובר - קיימות 2 גדולות בלסת התחתונה שהניתוח להסרתן אורך שעה עד שעתיים ומבוצע בהרדמה כללית. ההחלמה בד"כ מהירה יחסית ונמשכת ימים בודדים. התייעץ עם המנתח לפרטים נוספים עברתי השתלה שנכשלה. לאחר שהוצא השתל, אזור החניכיים בלסת התחתונה שינה צורה. נכון להיום האזור נוקשה וכל העור ליד החניכיים מתוח. נוצרה מעין 'במה' מוגבהת ומתוחה צמוד לחניכיים. עברו שלושה חודשים ואין שיפור. לטענת הרופא העצם נבנית והכל תקין. איני בטוחה ואשמח להבין עם מי עדיף לי להתייעץ - מומחה בכירורגיית פה ולסת? מומחה לשיקום הפה? אחר?
תודה ! ד''ר יזהר שוחט 17:19 13.01.12 מומלץ כי תתיעצי אצל כירורג פה ולסת היות ונושא זו נמצא בתחום התמחותו ממה נובע שחיקת סחוס במפרקי הלסת? שלום לפני מעל שנה עברתי תאונה בלסת, ומאז אני סובלת מלחצים וקליקים בלסת, אפילו בזמן דיבור.!!!
הכירורג פה ולסת שהלכתי אליו פעמיים אמר לי שלא נגרם נזק למפרקים ויש שחיקה של הסחוס.
הוא טוען שפיזיותרפיה ללסת תעשה בדיוק ההפך ותזיק לי, שאסור שיזיזו לי את הלסת.
האם טענותיו הגיוניות?
עובדה שמעל שנה אני סובלת וזה לא עובר.
 RSS
פורום כירורגית פה ולסת, סרטן הפה והלוע
|
|