בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים כירורגיה, ניתוחים»פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה עמוד 23

מה זה פרוקטולוגיה? סובלים ממחלות בפי הטבעת, כגון: טחורים, פיסורה, פיסולה, פיסטולה? פורום פרוקטולוגיה נועד במיוחד לכם. פורום פרוקטולוגיה הוא המקום תוכלו לקבל מידע על ניתוח פיסטולה, פרוקטולוגיה, פי הטבעת, טיפול בטחורים, טחורים אחרי לידה ועוד
מנהלי פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה :
ד''ר רפאל אלון
לפרטים נוספים
ד''ר חגית טולצ'ינסקי
לפרטים נוספים
 
דור
16:52 04.11.14
דר שלום השאלה שלי מעט מסובכת להסבר בכתב אז אשתדל להיות ענייני.
עברתי בשנה האחרונה 3 ניתוחים בפי הטבעת, הראשון היה כריתת קונדילומות, השני פיסטולה, והשלישי שוב צריבה וכריתת קונדילומות מתוך פי הטבעת ומחוצה לו.
המקום החלים הייטב למעט צלקת חיצונית שנשארה בפי הטבעת כתוצאה מהצריבה במקום.
שאלתי: הבחנתי בכך שמחדיר לעצמי אצבע לפי הטבעת וכאשר מעט לוחץ כמו ליציאה יש אדמומיות מבפנים שכאילו מבצבצת החוצה, במגע לא מרגיש שום בליטה מבפנים והמקום מרגיש כבשר חלק. אך כשלוחץ כמו למאמץ ומרחיב את פי הטבעת מעט עם האצבע אני רואה כאילו את החלחולת? או פצע פתוח שעוד לא נסגר?
בשר?
אין דימומים, גם לא ביציאה, מה שכן מאז הניתוח אני סובל מגזים מרובים במיוחד לאחר ארוחה וכן נפיחות בבטן
מה זה הבליטה הזאת? היתכן שזה חלק מתעלה האנגלית וככה בולט מעט במאמץ?
ממש מוזר לי וחושש מזה
 
ד''ר רפאל אלון   
21:07 04.11.14
אין קשר בין הפעולות והניתוחים שעברת לצניחת חלחולת. אם אתה מודאג פנה לבדיקת פרוקטולוג
 
דור
21:10 04.11.14
האם זה באמת החלחולת?
בשר? זה מסוכן ? ללכת לבדיקה?
 
ד''ר רפאל אלון   
07:43 05.11.14
לא נשמע מהתיאור כמסוכן או בכלל כבעייה. כדי להסיר דאגה מליבך פנה לבדיקה (ותפסיק עם הבדיקות העצמיות המיותרות..)
 
לינה
15:32 03.11.14
האם רופא עור ומין בודק את אזור פי הטבעת אם יש בעיה עורית או פרוקטולוג?
 
ד''ר רפאל אלון   
00:11 04.11.14
בד"כ פרוקטולוג ואם יש צורך מפנה לרופא עור
 
יהודה
09:57 01.11.14
שלום ברצוני לשאול האם מותר למרוח משחת אמלה על פי הטבעת כדי להקל על כאבי פיסורה
 
ד''ר רפאל אלון   
12:06 01.11.14
אמלה היא משחה של הרדמה מקומית. מטרתה להקל על הכאב. ניתן להשתמש באמלה אם כי צריך לדעת שזה לא ירפא את הפיסורה
 
שאלה
19:33 31.10.14
שלום,
אני בן 31, סובל בחודשיים האחרונים מפיסורה- בשבוע הראשון הכאבים בזמן היציאות היו איומים, התחלתי לקחת בנפייבר ומזונות משלשלים, מה שהרגיע את הכאבים משמעותית וריכך את היציאות. כעבור חודש הכאבים חזרו, חזקים הרבה יותר מבהתחלה. לפני שבועיים הייתי אצל פרוקטולוג שאישר שמדובר בפיסורה (לדבריו עם סיכויי ריפוי של 80-85%), ורשם לי משחת ניפדיפין. אני לוקח ניפדיפין שבוע וחצי, ארבע פעמים ביום- ואין שום שיפור (הפרוקטולוג אמר שההשפעה אמורה להיות מורגשת כנמעט מיידית). 2 שאלות:

1- האם יש טעם להמשיך להשתמש בניפדיפין, למרות שאין כל שיפור (לפחות לא שיפור שאני מרגיש)?
2- אתמול התחלתי להשתמש בפגלקס, בתקווה להקל על הכאבים- התחלתי עם מינון גבוה של 2 כפות בבוקר ו-2 בערב. מה המינון המומלץ לפגלקס לשימוש לאורך זמן? לאחר כמה זמן עליי להוריד את המינון?

תודה רבה מראש,
 
ד''ר רפאל אלון   
22:48 31.10.14
בד"כ מקובל לנסות את הטיפול בניפדיפין למשך 2- 3 שבועות. אם אינך מסוגל לעמוד בכאב כדאי לשקול ניתוח בהקדם. את כמות הפגלקס תווסת בעצמך לפי מידת ההשפעה על היציאות.
שלום רב,
אבקש לשמוע חוות דעתכם.

בת 44. מתגוררת כיום בארה"ב (פוסטדוק). ולפיכך, לא ממש נגישה לשירותי רפואה כאן. (גם לא ממש סומכת על כל אינפלציית הבדיקות הפולשניות כאן).
הבעיה היא כזו:
מזה מספר שבועות סובלת ממכאובים בפי הטבעת.
לציין כי בהתחלה (לפני כמספר שבועות) זה הופיע ככאב. אפילו כאב מעיר משינה, שחלף בדרך כלל באמצעות מקלחת חמה. וטופל במשחות ונרות כנגד טחורים (OTC - מכילים משככי כאב, וואסוקונסטריקטורים). וחלף.
אולם לאחר זמן מה, חזר שוב.
הסמפטומים העיקריים כיום הינם: דימום טרי מפי הטבעת בעת יציאה (עוצמתו משתנה בהתאם לקושי היציאה). הדם מופיע על הנייר, או במי האסלה. צבעו אדום, טרי. כמו דימום מפצע. בנוסף, גרד לפעמים, עקצוף בעת יציאה.
כאבים לסירוגין. הכאבים מוקלים או חולפים לרוב לאחר מקלחת חמה.

לציין כי לעיתים יש לי הפרשות צהבהבות או שקופות, עם טיפת דם (אירוע שקרה פעם אחת, בלבד) בעת יציאה (ללא יציאה. רק הפרשות).

ממה שקראתי, אני חושדת דווקא בפיסורה.

פניתי לכירורגית פה, בארה"ב. היא המליצה לבצע בדיקת קולונוסקופיה.
אני מסתייגת מהבדיקה, בטח לאור רגישות שקיימת גם כך באיזור, ונראה לי שהחדרת צינור עלולה להיות טראומתית.
לציין כי לא נבדקתי כלל על ידה, למעט המלצה זו.
וכששאלתי היא השיבה כי הטיפול בפיסורה ובטחורים הינו אותו טיפול (אני קראתי שהטיפול הוא דווקא הפוך...). ולדבריה ההפרשות הללו יכולות לאפיין דם פוליפ ושווה לבדוק (לא מצאתי לכך עדות בשום מקום. האומנם ?)

אני מבולבלת ותוהה - האומנם יש צורך בקולונוסקפיה ? האם לא ניתן לבצע קודם בדיקות בלתי פולשניות (דם סמוי ? אולי פרוקטוסקופיה ?)
טהאם גם כירורג מבצע קולונו' ? (ידוע שבארץ מבצע גסטרו').

אשמח לשמוע חוות דעתכם בענין.
 
ד''ר רפאל אלון   
13:56 31.10.14
התלונות מחשידות שמדובר בפיסורה. יש צורך בבדיקה גופנית אצל כירורג/פרוקטולוג. אם יהיה צורך הוא יכול לבצע גם אנוסקופיה או רקטוסקופיה. בארה"ב חלק מהכירורגים גם מבצעים קולונוסקופיה. כאשר יש דם גלוי לבדיקת דם סמוי אין כל ערך. הכי חשוב זו בדיקה גופנית בשלב זה.
 
אביעד
16:29 29.10.14
פיסורה שהתרפאה לאחר רקטוג'סיק במשך חודש וחצי. יש גם טחורים חיצוניים דרגה 2. נשארה רגישות בפי הטבעת ובתוכו, כך שבישיבה עדיין מופיע כאב אך לא כמו כשהיתה פיסורה. נרות כמו רקטוזורין / פרוקטוגליבנול גורמים לצריבה. פרוקטולוג המליץ להמתין שיעבור, ולרגישות פרוקטופואם נקודתי שמקל מאוד אך מכיל קורטיזון ומוגבל במשך שימוש. מה אפשר לעשות לרגישות והכאב בישיבה עד שזה יעבור ?
 
ד''ר רפאל אלון   
13:53 31.10.14
אני מציע להצמד להוראות הפרוקטולוג המטפל
 
אמיר
21:41 28.10.14
שלום רב, לפני כשבוע בערך גיליתי פצע בפי הטבעת שהכאיב לי מאוד עד עכשיו, הלכתי לבדיקת רופא פרוקטולוג, והוא אמר לי שזה כלי דם שהתפוצץ כתוצאה מעצירות, ושזה יעבור עם טיפול במשחה. עבר כבר בערך שבוע שלם של טיפול במשחת עזרקאין וכל יום הפצע רק גדל. רציתי לדעת האם הפצע אמור להתפוצץ באיזה שהוא שלב, או שהוא פשוט אמור להעלם? איך אדע אם הטיפול במשחה הוא מספיק אם עבר כבר די הרבה זמן?
תודה מראש.
 
ד''ר רפאל אלון   
23:24 28.10.14
אתה מתאר התקף של טחור חיצוני שהוא שטף דם מתחת לעור. אם העור ייפתח התוכן הדמי יתנקז. אם לא-בהמשך התוכן הדמי מפורק ונספג. מדובר בתהליך הלוקח זמן..
 
טלי
13:36 26.10.14
שלום רב
עברתי שני ניתוחים של אבצס פריאנלי והאחרון עם סטון, סבל רב שלא נגמר כי גם היום יש לי פיסטולה ואני עוברת MRI אגן כדי לבדוק הסתעפויות הפיסטולה.
שתי שאלות בנושא:
1. אני מאוד רוצה להתחיל לרכב על אופניים, האם יכול לגרום לנזק או להחמיר את מצבי?
2. האם שינוי תזונה או טיפול אחר יכול למנוע את הניתוח הבא?
תודה מראש ושבוע טוב
טלי
 
ד''ר רפאל אלון   
06:25 28.10.14
א. ניתן לרכב על אופניים-אין בכך כדי לגרום נזק
ב. אין קשר לתזונה עם בעייתך
 
טלי
08:17 28.10.14
ד"ר תודה רבה על ההיענות ותגובתך המהירה, האם יש אפשרות לדעת ממה זה נובע, כבר עשיתי כל כך הרבה בדיקות, איך ניתן לסיים עם זה אחת ולתמיד?
רב תודות לך
טלי
 
ד''ר רפאל אלון   
23:22 28.10.14
פיסטולה היא תוצאה של מורסה המתחילה תמיד ברירית של פי הטבעת, כנראה מסתימה של בלוטה ברירית, מה שמביא לדלקת וזיהום עד מורסה. כאשר יש פיסטולה יש צורך לנתח את הפיסטולה. מתאימים את הניתוח למקרה.. במחלות מעי דלקתיות כמו מחלת קרוהן יש נטיה גבוהה יותר לפתח פיסטולות
 
אלעד
10:46 27.10.14
שלום רב, יש לי שאלה, אני מטורד מאוד בגלל בעיה שצצה לי

לפני כחודשיים משום מקום יצא לי טחור, קצת כאב אבל לא היה שום דימום או משהו, הלכתי לרופא וקיבלתי משחה (בלי סטרואידים) וזה עבר אחרי שבועיים +

הכל היה טוב ויפה מאז, אני אוכל כמו שצריך מבחינת סיבים, נוזלים, בלי שום קשר זהו אורח חיי שאני מקפיד על תזונה נכונה.

אני גיי, ולפני יומיים קיימי מין אנאלי, אני הנחדר, ולמחרת שמתי לב לכאב ולהופעת טחור קטן, אבל מעט כואב, חזרתי למרוח את המשחה ועכשיו זה די בסדר, הוא עדיין קיים הטחור אבל נורא מבאסת אותי המחשבה שאחרי כל מין אנאלי אולי יופיע לי שוב טחור

יכול להיות שהפעם הזו לפני יומיים לא הייתה ממש עדינה ואולי מהירה, אולי בגלל זה הופיע הטחור?

מה לעשות, לא לקיים מין אנאלי?
 
ד''ר רפאל אלון   
06:26 28.10.14
תמתין עד שהבעייה תחלוף ותחזור לחיי מין רגילים
 
אלעד
09:00 28.10.14
 
שאלה
13:06 26.10.14
בס"ד

בעקבות אירוע של גסטרואנטריטיס חמור שהיה מלווה ביציאות מרובות הקאות שיעול
ירידה במשקל והרבה פעמים גם הימנעויות מיציאות בגלל תנאים ממש לא נאותיים בלשון המעטה בבסיס

התפתחו טחורים שהיו בהתחלה פנימיים גדושים שאני בטח שהחמירו ולא רק אלא שהם גם מדממים עד כדי אנמיה מאוד קיצונית של 3,1 4,9 ועוד
רציתי לשאול מה הקשר ביניהם ואם יש בכלל קשר בין התסמינים שפירטתי לטחורים?
 
ד''ר רפאל אלון   
06:28 28.10.14
אין קשר כנראה בין התסמינים לטחורים. אבל את/ה חייב/ת לטפל בטחורים!! מכיוון שהדימום מביא אותך לאנמיה קשה
תודה רבה על המענה אך רציתי לדעת האם ייתכן שבבדיקה רקטאלית לא יזהו כיב או דלקת ורק באנסקופיב יראו או שזה לא מאוד סביר?
 
ד''ר רפאל אלון   
22:50 25.10.14
בבדיקה רקטלית ממששים עם האצבע. באנוסקופ רואים עם העין. יכול להיות משהו שרואים ולא ממששים וההיפך
 
מורן
12:18 24.10.14
שלום רב האם לכל פרוקטולוג יש בחדר את מכשיר האנסוקפיה?
הרי שאני קובעת תור לפרוקטולוג אני לא יודעת אם יודעת אם יש לו או אין לו את המכשיר...

במידה ואני מעוניינת שיבדקו לי את התעלה האנלית מה עלי לעשות?

האם ייתכן דלקת בתעלה או כיב שגורמים לכאב ולא נצפו בבדיקה רקטאלית ורק בבדיקה אנסקופית יראו?
 
ד''ר רפאל אלון   
02:04 25.10.14
בד"כ יש לפרוקטולוג מכשיר לביצוע אנוסקופיה. יש מקרים בהם הבדיקה תקינה לחלוטין ולמטופל/ת יש תלונות. כיב או דלקת נראים בקלות בבדיקת רקטוסקופיה או אנוסקופיה
אשמח לקבל את עזרתכם למצוא פרוקטולוגית (אישה) באזור הצפון.
תודה מראש
הפורום אינו ממליץ על רופאים.
 
אמיר
20:04 22.10.14
שלום רב, לפני כיומיים התחילו לי כאבים עזים בזמן יציאת צואה כאשר נגעתי באיזור פי הטבעת הרגשתי מן גולה קטנה (נראית כפצע) ממש בפתח פי הטבעת השתמשתי במשחת אזרקעין והכאבים לא עוברים ומונעים ממני אפשרות של הוצאת צואה. האם יש טיפול שניתן לעשות בבית? האם זה אבסס? עד כמה זה חמור?
 
ד''ר רפאל אלון   
22:20 22.10.14
קשה לדעת על פי תיאורך אבל נשמע שמדובר בהתקף של טחור חיצוני והטיפול הוא במחשה ונגד כאבים. פנה לבדיקת רופא
 
טלי
07:17 06.10.14
האם בדיקות של בדיקה רקטלית ידנית+ אנסקופיה/רקטוסקופיה מספיקות על מנת לשלול מימצא אנטומי (סרטן,דלקת,כיב) בפי הטבעת כאשר הסימפטום הוא תחושת כאב/אי נוחות/לחץ בפי הטבעת? או שיש עוד בדיקות?

האם בעיה ברקטום כגון סרטן,דלקת,כיב יכולים לגרום לתחושת אי נוחות וכאב באזור פי הטבעת? הבנתי שהרקטום מרוחק מפי הטבעת בכמה ס"מ לכן אני שואלת
 
ד''ר רפאל אלון   
00:42 22.10.14
הבדיקות שמנית הן הבדיקות המבוצעות לאבחון בעייה בפי הטבעת וברקטום
 
תמרה
16:23 17.10.14
אני עם 2 פיסורות, ללא אפשרות נתוח..!! (עברתי מיטב הרופאים !) משתמשת בנפידיפין 0.2 , עם הצלחה חלקית.
רוקח נחמד הציע שאשתמש ב נפידיפין בתוספת ISDN.שאלתי , האם אני יכולה לעבור לחומר הנוסף שאולי עוד יקל עלי,
האם יש אפשרות לשמוש לסרוגין בין שני הנפידיפין?
תודה
 
ד''ר רפאל אלון   
00:40 21.10.14
בהחלט ניתן לנסות את התכשיר עם תוספת של ISDN
 
תמרה
11:47 21.10.14
שלום,
1 לגבי נפידפין עם ISDN האם ניתן להשתמש לסרוגין, בין 0.2 לנפידפין עם התוספת הנל
2 האם יש לנפידיפין עם התוספת הנל השפעה חזקה יותר?
ת ו דה
 
ד''ר רפאל אלון   
00:41 22.10.14
פין+ISאין צורך ל"זגזג" בין התכשירים. תשתמשי בניפדיפין + ISDN
 
נילי
16:50 21.10.14
כבר זמן מה שיש לי גרד עז בפי הטבעת הייתי אצל רופא עור ואצל פרקטולוג והם לא גילו מהי הסיבה לגרד ובנוסף עשיתי בדיקת תרבית צואה והבדיקה יצאה שאין לי כל טפילים ולכן שאלתי היא איזה עוד בדיקות אפשר לעשות כדי למצוא את הסיבה לגרד המאד מציק הזה ? האם כדאי ללכת לרופא נשים או שזה מיותר כי הייתי אצל פרקטולוג ורופא עור ? ובקיצור מה ניתן עוד לעשות?
 
ד''ר רפאל אלון   
00:40 22.10.14
בעייתך היא בעייה מאד נפוצה ולעיתים קשה לטיפול. מדובר בסוג של אלרגיה בעור סביב פי הטבעת. הטיפול הוא במשחות, בדרך של ניסוי וטעייה. אם משחה אחת אינה מועילה מנסים אחרת וכך הלאה. יש צורך לטפל 3-4שבועות כדי לדעת אם יש תגובה למשחה מסוימת. הגרד יכול לחלוף, יכול גם לחזור לאחר זמן מסוים ולעיתים הבעייה מאד עקשנית לפתרון
 
שאלה
16:18 20.10.14
האם קשירת טחורים מעלימה את הטחורים דהיינו, האם ברגע שקושרים את הטחורים אין יותר טחורים בגוף????
 
ד''ר רפאל אלון   
00:43 21.10.14
קשירת הטחורים גורמת להתנוונות/נשירה של חלק הרקמה שנקשר.
 
אפרת
16:15 21.10.14
כלומר הטחור בעצם נשאר בגוף ורק חלק קטן מהרקמה נושר? כלומר הטחור בעצם מוקטן בקשירה כלומר הוא הופך להיות פשוט יותר קטן?
 
מיטל
11:49 17.10.14
היה לי חודש שעבר מספר פעמים טיפת דם על נייר טואלט לאחר צואה.(בבדיקה אצל פרןקטולוג הכל תקין ולא נמצא פיסורה או טחורים). מאז אותם מקרים עבר כבר חודש שלם ללא טיפת דם על נייר טואלט . האם ניתן להניח שבמידה והדימום היה ממקור של גידול סרטני אז הדימום לא היה מפסיק חודש שלם אלא נמשך ואף מחמיר או שלא כך בהכרח ודימום מגידול סרטני יכול להפסיק פתאום לדמם למשך חןדש?
 
ד''ר רפאל אלון   
00:39 21.10.14
לא ציינת את גילך ומצבך הבריאותי. לא כל דימום מקורו בגידול.. אני מניח שהפרוקטולוג חשב על האבחנות האפשריות בזמן בדיקתך אצלו ולו היה לו חשד הקל ביותר היה מפנה אותך לבדיקת מעי גס
 
יעלה
12:06 19.10.14
שלום,

יש לי מזה כשבועיים כאב ברקטום.
הכאב קבוע, לאו דוקא בזמן יציאות.
היתי אצל פרוקטולוג היום והוא אמר ישי לי פיסורה אחורית ונתן לי טיפול בניפדיפין.

קראתי על זה עכשיו ואני רואה שפיסורה מתבטאת בכאב בזמן יציאות אולם זה לא המקרה אצלי.
יתכן שנתן לי אבחנה שגויה?
אילו עוד בדיקות כדאי שאעשה לוודא שזה לא סרטן או משהו חמור?
 
ד''ר רפאל אלון   
00:42 21.10.14
פיסורה כואבת בעיקר בזמן יציאה ואחריה.. אולם ייתכנו מקרים עם הסתמנות קצת שונה. תמשיכי בטיפול אצל הרופא שלך ותהיי במעקב
+ הוספת הודעה
   1 ...  19  20  21  22  23  24  25  26  27  ...  148  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
פיסורה   פיסטולה   ניתוח פיסטולה   פרוקטולוגיה   טיפול בטחורים   טחורים אחרי לידה   ניתוח פיסורה   ניתוחי מעי ורקטום
RSS RSS פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה