פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס עמוד 9

שלום, אני בת 21 ויש לי קמט בין העיניים בעיקר בשמש, על מה אתם ממליצים כדי "לישר" אותו, והאם יש תהליך שיחזיק לצמיתות? או משהו טבעי שאפשר לעשות?
אני ממש לא אוהבת את הקמט הזה...

לקרן שלום
(בהסתייגות שלא ראיתי אותך -)
קמט בין העיניים - בין הגבות - נקרא גם "קמט זעף",כי מופיע גם כשכועסים,חושבים,או מסונוורים מאור השמש.
טיפול הבחירה בקמטים באזור זה הוא זריקת בוטוקס BOTOX
אין טיפול לצמיתות, בוטוקס הוא חומר מן הטבע- מופק מחיידק.
בהצלחה
ד"ר יניב

שלום
אני בן 22 ויש לי מצח רחב ובולט
יש לי "שקעים" במצח (הגורמים למראה לא אחיד ולא חלק למצח) המדגישים אף יותר את מצחי הבולט. .
האם יש דרך "ליישר" ( לאזן את מראה המצח עם הפנים) - בעזרת בוטוקס או חומרי מילוי ?

שלום יבגני.
קשה לי להבין משאלתך מהי בדיוק הבעיה האסתטית של המצח שלך .כללית ניתן להשיג תוצאות אסתטיות נהדרות במצח בשילוב של בוטוקס וחומרי מילוי נספגים כמו חומצה היולורונית או רדיאס-יש לפנות למומחה ברפואה אסתטית לצורך זה..אם הבעיה היא במרקם עור המצח בו יש צלקות וחטטים אני ממליץ לך לפנות לרופא עור מנוסה שיבדוק אותך וימליץ לך מה ניתן לעשות כדי לשפר את מראה המצח שלך.בהצלחה-דר. וינברג דן.

חשוב לי שתבין מה הבעיה שלי
יש לי מצח בולט וגדול - נראה כמו שני מצחים
למצח שלי יש 2 בליטות מרכזיות (כשאניי מסתכל בקו ישר במראה)
- הראשונה באמצע המצח ולרוחבה, הבליטה השנייה היא בחלק העליון של המצח (לפני קו השיער) היא ממש יותר בולטת מהראשונה והיא לא רחבה כמו הראשונה - כך שלמעשה זה נראה כמו מצח על המצח.

בפרופיל,צדודית - המצח ו(במיוחד הבליטה העליונה של המצח) ממש בולט וכמעט בקו האנכי של האף.

האם אפשרי ל"החליק"\להטמיע את הבליטה העליונה עם שאר המצח בעזרת בוטוקוס או מילויים על ידה כך שהיא לא תהיה כזאת בולטת
ולא תראה כמו "גידול במוח" (בלי להעליב או לפגוע במישהו)

מצטער על החפירה זה נושא כאוב כמו שאתה מבין

יבגני שלום שוב.
עתה אני מבין יותר את בעיתך. ניראה שהיא נובעת ממבנה עצם הגולגולת שלך ולכן איננה פשוטה לפתרון.יתכן ובעזרת חומצה היולורונית המיועדת למילוי נפחים(רסטילן SUBQ או טיוסיאל ULTIMATE או ג'ובדרם VOLUMAׂ )ניתן "למלא"את השקע בין הבליטות ובכך להסוות אותו במידה משמעותית.בוטוקס לא יתרום לבעיתך.אני שוב חוזר ומציע שתבדק עי' רופא מנוסה שיראה האם ניתן ומה ניתן לעשות כדי לעזור לך.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום, ברצינו לברר אם בגיל 15 וחצי אפשרי לעשות בוטוקס בשפתיים והאם יש הנחה לבוגרי בית ספר. אשמח לתשובה מהירה ועוזרת. תודה מראש . סממית32

שלום.הטיפול המומלץ למילוי והגדלת השפתיים הוא מילוין בחומרי מילוי נספגם כמו חומצה היולורונית המיועדת לשפתיים.טיפול זה הוא בטוח ואפקטיבי ונשאר כ6-12 חודשים. הזרקת בוטוקס לשפתיים היא אפשרית. היא נעשית בזהירות רבה,במינונים נמוכים מאד ובהזרקות מאד מדויקות.הבוטוקס גורם להרפיה של שרירי השפה ובכך מגדיל אותן מעט.יש לזכור שלהרפיה זו יכולות להיות תופעות לואי לא רצויות כמו קושי בשתייה עד נזילת נוזלים מבעד לשפה,קושי בדיבור,שינוי בדיבור,קושי במריחת שפתון ועוד.האפקט של הבוטוקס בשפה נשאר כמה חודשים ויש לקחת זאת בחשבון.אין מניעה לטפל בבוטוקס בשפתייך בגיל 15 שנה אך נדרשת חתימה על טופס הסכמה מדעת של האפוטרופוס שלך לעניני גוף(בד'כ הורייך) כי את קטינה לפי החוק.מחיר הטיפול תלוי במשא ומתן בינך ובין הרופא המטפל ויש לקחת בחשבון את עלותו הגבוהה של הבוטוקס.לסיכום הייתי ממליץ לך לשקול היטב היטב טיפול זה בגילך ובמידה ואת מאד רוצה בו לדחות אותו לגיל מעט מבוגר יותר.בהצלחה דר. וינברג.

בהקשר להוצאת ביואלקמיד מהשפתיים ע"י ניתוח. האם ההוצאה היא מהצד החיצוני של השפתיים?( כי אז ישארו 2 צלקות ב-2 צידי השפתיים..) או שאפשר מהצד הפנימי ?

גלית שלום שוב.
בהמשך תשובתי הקודמת והמפורטת מלפני מספר ימים -לצערי אין לי ניסיון בהוצאת שתלי ביואלקמיד מהשפה כי אינני כירורג פלסטי -כך שלא אוכל לתת לך תשובות לשאלותייך.אני שוב מציע לך שוב לפנות לכירורג פלסטי העוסק ושיש לו ניסיון בסוג זה של ניתוחים כדי שיבדוק אותך פרטנית וייעץ לך בדיוק מה ניתן לעשות עם הביואלקמיד הנמצא בשפתייך ובהמשך יתן לך פרטים לגבי הניתוח האפשרי.בפורום זה איננו מפרסמים שמות של רופאים אלה ואחרים אך בטוחני שתוכלי להגיע לרופא המתאים.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום!
אימי עשתה טפולי שיניים- ניתוח חניכיים- לצורך שתלים, סה"כ 6 שתלים בשפה העליונה.
לאחר הלבשת השתלים, הצורה המוגמרת לא לשביעות רצונה. מאחר והחניכיים הצטמקו ונראה כי הלסת שקועה פנימה מה שמקנה מראה מבוגר ביותר- כמו אין שיניים למעלה.
אימי השקיעה המון כסף בטיפול, אבל לא מרוצה! הוצע לה לעשות תותבת במקום- שהיא בעצם תמלא את החניכיים ולפה יינתן מראה מלא יותר. אנו אובדים עצות, ורוצים לדעת מה ניתן לעשות. אימי לא מוכנה לאלטרנטיבה הלא נוחה והסינטטית של התותבת לאחר שרצתה כ"כ הרגשה של שיניים "שלה" כביכול.
מה ניתן לעשות?

שלום קורין.
הבעיה של אימך קשורה בשיקום הפה ולא לרפואה אסתטית. אני מציע שתיפנו להתיעצות עם מומחה אחר בשקום הפה כדי לקבל תוצאה אסתטית יותר מספקת.אחרי סיום הטיפול השיקומי בפה אפשר יהיה לפנות למומחה לרפואה אסתטית כדי לראות מה ניתן לעשות לשיפור מראה של אימך.בהצלחה-דר. וינברג דן.

שלום לכם
חוסר תמיכה של השפה העליונה על ידי גשר חרסינה, היא ביעה שאפשר למנוע על ידי תיכנון מראש של הגשר הסופי על גבי השתלים.
במקרה של מרחק גדול בין מיקום השתל למיקום האידאלי של השן, עדיף לתכנן מראש תותבת נשלפת או גשר מוברג קבוע מחומר קומפוזיט שמאפשר הוספת חניכיים מלאכותיות שיתמכו בשפה ובקו החיוך.
בהצלחה
ד"ר אריאל כהן - רופא שיניים

לדר. כהן שלום.
תודה רבה על תשובתך המקצועית והמקיפה לשאלת הגולשת.
דר. וינברג דן.

אני אשה מבוגרת בת 69 ,שילמתי יותר מ20 אלף שקל עבור 12 טיפולים של אוזון -אני ממש בוכה היום הרופא ממש הונה אותי ,אין תוצאות ואני ממש עצובה !הרופא ממש עבד לי -אל תתפתו ואל תאמינו לשטות הזאת !

לחנה שלום

תודה ששיתפת אותנו במידע
כבר נרשם במספר מקומות על ההונאה הזו
מצ"ב כתבה במגזין פורבס שפורסמה לאחרונה


Ozone Therapy
One of a number of unproven "therapies" offered at expensive cross-border clinics, ozone therapy involves infusing the blood, body cavities or drinking water with triatomic oxygen, in order to kill "HIV and cancer virons [and] arthritis microbes" [sic] while enriching the blood, according to one Web site. The Environmental Protection Agency considers ground-level ozone to be a pollutant that causes significant health risks.

בברכה

ד"ר יניב

אני בת 39 לפני 5 שנים בערך מילאתי בביואלקמיד את השפה העליונה בשני צדדיה..צד אחד יצא מושלם אך בצד השני נהיה בתוך השפה גוש וזה קצת בולט כלפי חוץ.כמו כן אם אני מקבלת שם מכה זה כואב... שאלתי היא האם יש אפשרות להוציא לגמרי את הביואלקמיד? (אינני יכולה לשאול את הרופא שעשה לי היות והוא כבר לא עובד יותר..)

שלום שרון.
ביו אלקמיד היה אחד מהחומרים הפופולאריים ביותר למילוי שפתיים. חומר המילוי ביו-אלקמיד מוזרק לשפתיים ומשתמר שם בצורת שתל רך הניתן לעיצוב. הרופא מזריק במהלך הטיפול את החומר ומייד אחד כך מעצב בעזרתו את השפתיים,
חומר מילוי ביו-אלקמיד הוא חומר סינטטי, לא אלרגני אשר אושר בזמנו על ידי ה- CE של הקהילה האירופית. החומר מקנה תוצאה קבועה של שפתיים. את תוצאות ההזרקה ניתן לראות כבר לאחר הטיפול, מייד לאחר שהנפיחות יורדת. תופעות לוואי נוספות, מלבד נפיחות, אשר כוללות כאבים קלים, שטפי דם ואדמומיות ייעלמו תוך זמן קצר. ההוראה היחידה עליה מחויבים המטופלים לשמור היא לא להיחשף לשמש מחשש לכוויות.
בסופו של הליך מילוי שפתיים בביו אלקמיד ייהנה המטופלמהתוצאה לאחר כמה ימים לאחר ההזרקת החומר והוא נותן תחושה טבעית ביותר לשפתיים, זאת בזכות היותו מורכב מ- 97 אחוזי מים.
אלמנט נוסף אשר ייחודי לחומר המילוי ביו אלקמיד הוא שניתן להסירו ולהוציאו מהגוף. כיוון שהחומר מתקשח בגוף והופך למעין שתל רך ניתן, בתהליך של שאיבה,ניתן להוציאו מהשפתיים במידה והמטופל מבקש זאת. לא מומלץ לעבור עיבוי שפתיים בביו אלקמיד בידיעה שביום מן הימים יהיה צורך להוציא אותו, ובמקרים בהם המטופל אינו בטוח כי הוא מעוניין בטיפול לטווח ארוך מומלץ לעבור טיפול עיבוי שפתיים בחומרים טבעיים או כמעט טבעיים (דוגמת חומצה היאלורונית) שהינם זמנים ומתמוססים בגוף.
לאחרונה התברר והוכח שהיו בעיות רבות של גושים לאחר טיפול בביואלקמיד ולכן לאחרונה כמעט ולא משתמשים בו.אם הגוש בשפתייך מאד מפריע לך פני למנתח פלסטי המתמחה בכך שישקול הזרקת סטרואידים לגוש או הסרתו הניתוחית.
בהצלחה-דר. וינברג דן.

שלום,

אני בת 27 ויש לי בעיגולים מתחת לעיניים 3 קמטים(מתחת לכל עין).
הקמטים הם קבועים, אבל כשאני מחייכת נותר קמט נוסף והם נראים יותר עמוקים.
המראה מקנה לי מראה יותר מבוגר, ומלבד זאת אין לי קמטים.
אני מעוניינת לעשות טיפול בבוטוקס ומילוי עם חומצה הילרונית.
רציתי בבקשה לברר: האם טיפול טוב בבוטוקס וחומצה הילרונית יוכל להעלים לגמרי
את הקמטים?
ושאלה נוספת, במידה ומתחילים בגיל 27 לעשות בוטוקס בצידי העיניים וקימטי ההבעה של החיוך. כיום אין לי שם קמטים קבועים, רק קצת עם חיוך.
האם זה מבטיח(אם מחדשים כמובן כל כמה חודשים) שבעתיד לא יהיו לי שם בכלל קמטים ושהמצב ישאר כמו היום?

תודה מראש

למיכל שלום
1. לקמטים מתחת לעיניים אפשר להשתמש בחומצה היאלורונית.
2. שימוש סדיר בבוטוקס מגיל צעיר יכול להפחית ולדחות הופעת קמטי הבעה- לא לבטלם לחלוטין
בברכה
ד"ר יניב

רשמתי שהופיעו לי קמטוטים בגיל 24 ורציתי לשאול האם החומר רטין איי יכול לעזורלי עם הקמטוטים?
ושאלה נוספת אם בכל זאת אחליט שאני רוצה בוטוקס האם אחרי שהשפעתו תחלוף הקמטים יראו מעט חלקים יותר?

שלום דניאלה.
בתשובה לשאלתך השניה הטיפול בבוטוקס ימנע או לפחות יעכב את הפיכת קמטי ההבעה לקמטים קבועים.עם חלוף השפעת הבוטוקס קמטי ההבעה יחזרו להיות כפי שהיו לפני הטיפול עם התבגרות של כמה חודשים עם העליה בגיל.
אינני רופא עור בהתמחותי לכן אמנע ולענות על החלק הראשון של שאלתך. עליה יוכל אולי לענות עמיתי דר. יניב.
בברכה
דר. וינברג דן.

שאלה השנייה

לדניאלה שלום

שימוש ברטין-איי מומלץ למניעת קמטוטים וכתמים
אך יש לדעת שהוא אסור לשימוש בהריון.
כמו-כן יש להשתמש בשכבה דקה, בלילה ולשטוף היטב בבוקר, למניעת גירוי בעור

בברכה

ד"ר יניב

אני שוקלת לעשות טיפול בוטוקס
האם יש צורך לעבור אצל הרופא שלי
מה דעתכם?

שלום לך

אין צורך חעבור אצל הרופא המטפל - אבל חשוב להביא את כל המידע הרפואי- כולל רשימת מחלות תרופות ורגישות לתרופות.
יש מספר מחלות נוירולוגיות בהן אסור לבצע טיפול בבוטוקס.
אם יש מחלות תרופות או רגישויות והמידע אינו זמין לך- מומלץ לעבור דרך הרופא המטפל ולהביא סיכום עדכני.
בנוסף במכון שאליו הפנית בקישור (הושמט מכיוון שהפורום אינו משמש לפירסום)-נאמר שיש לבצע אצל רופא מומחה.
אחדד א הנקודה ומומלץ שיהיה מומחה ברפואת -עור או פלסטיקה (ניתן לבר באתר האיגודים המקצועיים או משרד הבריאות ). כיום יש רופאי-שיניים ואחרים שעושים השתלמות בת 6 שעות ומקבלים דיפלומה של מומחה לאסטטיקה.....
שיהיה לך בהצלחה בטיפול
בברכה
ד"ר יניב

היי ,תודה על תשובתך , רציתי לברר לגבי קמטי הזעף בין הגבותעוד משהו:
1] ענית לי שעדיף להזריק לא רק בין הגבות אלא גם במצח. האם המצח זה נחשב אזור ובין הגבות זה נחשב עוד אזור? או שמכלילים את המצח ובין הגבות בתשלום של אזור אחד?
2] העור שלי במצח מכיל כתמי פגמנטציה ויש גם אדמומיות [קפרוז קל] האם בוטוקס יכול להחמיר לי את מצב העור?
3] מדבריך הבנתי שזה מחזיק לכ- 3 חודשים אז למעשה בשביל לשמר תוצאות צריך לעשות 3 הזרקות בשנה? או שרק 2 יספיקו?
תודה שוב על עזרתך.

לאליאן שלום
1. מקובל להחשיב את קמטי-הזעף בין הגבות כאזור אחד, ואת קמטי המצח כאזור שני, האזור השלישי הוא קמטים בצידי העיניים (רגלי- עורב).
2. פיגמנטציה ואדמומית קלה לא מהווים בעיה בהזרקת בוטוקס.
3. הטיפול מחזיק ל-3-6 ח', רוב הנשים מזריקות פעמיים בשנה.
אם למישהי תנועתיות רבה אפשר להזריק גם בתדירות גבוהה יותר.
בהצלחה
ד"ר יניב

שלום רב,

ובכן בין גבותיי יושב לו קמט לאורך ואנ י רוצה למלא אותו, אך אינני כל כך בעד בוטוקס מכיוון שהוא מחזיק לזמן קצר, רציתי לשאול האם ניתן להזריק באזור הזה ( שבין הגבות חומר אחר שמחזיק יותר זמן מעמד ( לכמה שנים?)או אך ורק בוטוקס?גם מבחינה תקציבית זה סיפור לא זול בכלל להזריק כל שלושה ארבעה חודשים, אני מעדיפה משהו יותר קבוע.

למעיין שלום

בוטוקס הוא תרופת הבחירה לקמטי- זעף מכיוון שהם נוצרים מתנועת השריר-
כלומר אלו קמטים "דינמיים" . ההרפייה של השריר מחזיקה עד 6 ח' ואז יש לחזור על הטיפול. אמנם הטיפול אינו זול -אך זו שאלה של תקציב וסדרי- עדיפויות.
לעיתים מוסיפים גם חומר מילוי של חומצה היאלורונית -וזו מחזיקה עד שנה.
שימוש בחומרים קבועים -כגון סיליקון אינו מומלץ -כלל וכלל ,שכן עלולו לגרום לסיבוכים, כגון גושים ונדידיה של החומר. סיבוכים אלו עלולים להופיע לאחר שנים.

בהצלחה
ד"ר יניב

היי
רציתי לדעת מהו החומר שנקרא סלירון או סרילון..
האם זה בטוח ?
לא גורם לתופעות לוואי?

שלום עדי.
סילירון הוא אחד המותגים לסיליקון נוזלי מזוקק בו משתמשים לעיבוי שפתיים.הוא אינו שונה מהותית ממותגי סיליקון אחרים.הסיליקון מוזרק בטיפות זעירות מתחת לרירית השפתיים,גורם לתגובה ברקמת השפתיים והיא זו שמגדילה את השפתיים.יש לחזור על טיפול זה 4-8 פעמים אחת לחודש עד להשגת התוצאה הרצויה.התוצאה נשארת שנים רבות.מאידך הסיליקון הוא חומר בלתי נספג ויכול לגרום לסיבוכים כמו היווצרות גושים,נדידה ממקום ההזרקה,זיהומים כרונים ועוד(סיבוכים אלה נדירים יחסית אך קורים).מומלץ להשתמש בחומרי מילוי נספגים כחומצה היולורונית המיועדת לשפתיים כדי להשיג תוצאה מיידית ובטיחות מקסימלית.חומר המילוי מחזיק מעמד בשפה 6-12 חודשים ואז יש לחזור על הטיפול.
זהירות מסיליקון
דר. וינברג דן.

אז בעיקרון אתה לא ממליץ על הסירלון..
יש חומר אחר שמומלץ אבל מחזיק שנים ולא חודשיים???

שלום עדי.
היום אין חומר בספג המתאים לשפתיים מלבד חומצה היולורונית המחזיקה כאמור 6-12 חודש ברקמה. בעבר הלא רחוק היתה אפשרות לעבות את השפתיים בקולגן היפואלרגני(אבולנס) אך שיווקו הופסק בארץ מסיבות מסחריות ולא מקצועיות.הרדיאס שהוא חומר מילוי ארוך טווח לקמטים בפנים אינו מתאים בנתיים בתצורתו הנוכחית לטיפול בשפתיים.כאמור אני מאד לא ממליץ על התפתות לטיפול בשפתיים בסיליקון בשל הסיכונים הכרוכים בשימוש בחומר זה.
בהצלחה-דר. וינברג דן.

בבקשה אם משהו מכיר את הרופאה הזאת שיכתוב כאן

שלום עינת.
איננו מתיחסים בפורום זה לרופא זה או אחר.התיחסותינו לשאלות הגולשים היא אך ורק מקצועית וענינית ללא התיחסות לרופאים, מכונים או מוסדות אלה ואחרים.
שבת שלום
דר. וינברג.

מה זה מומחה ברפואה אסתטית? האם זה נכון שאין דבר כזה? בכלבוטק נאמר במפורש שאין התמחות ברפואה אסתטית ושהבעיה היא שכל מיני רופאים כלליים אורולוגים גניקולוגיים פתולוגים ועוד קוראים לעצמם מומחים ב"רפואה אסתטית" - תואר שלא קיים באופן רישמי ואסור להם להשתמש בו לפי כללי האתיקה הרפואית.

לאא שלום

אכן לא קיימת התמחות ברפואה אסטטית.
מומלץ להעזר במומחה ברפואת עור או פלסטיקה לצורך טיפולים אסטטיים.
בברכה
ד"ר יניב

לאא שלום.
בישראל לא קיימת התמחות ברפואה אסתטית רשמית המוכרת עי' המועצה המדעית של ההסתדרות הרפואית.2 המקצועות ש"אימצו" את הרפואה האסטתית הם רפואת העור והמין והכירורגיה הפלסטית-2 ההתמחויות העוסקות בבעיות העור השונות.יש להדגיש שבזמן ההתמחות בהם המתמחים כמעט ולא עוסקים כלל בטיפולים או בכירורגיה אסטתית אלא במחלות העור השונות(רופאי עור) או בניתוחי הסרת נגעים כוויות וניתוחים שחזוריים שונים(כירורגיה פלסטית).הטיפולים הלא ניתוחיים ברפואה אסתטית יכולים להלמד עי' כל רופא בקורסים מוכרים במרכזי אסטתיקה בארץ ובעולם.לכל רופא ולבטח מומחה באחד מהמקצועות הכירורגים יש את הידע התיאורטי והמיומנות המנואלית לבצע טיפולים אלה לאחר הכשרה מתאימה ורכישת ניסיון שלעיתים עולה על זו של רופא עור שעוסק בעיקר באיבחון וטיפול תרופתי במחלות עור או כירורג פלסטי שעיקר מאמציו מכוונים לניתוחים הפלסטים השונים כשהטיפולים האלה מהוים רק חלק שולי מעיסוקו הרפואי.רופאים כמוני עם התמחות במקצוע כירורגי לאחר שהוכשרו בבתי הספר הטובים בעולם לבצוע הטיפולים האסטתים הלא ניתוחיים השונים ועוסקים כיום רק בזה- יכולים בהחלט לתת שירות זה לקהל המטופלים ברמה הגבוהה ביותר.הכשרתם מוכרת הן עי' האיגודים הישראלים המאגדים את העוסקים ברפואה אסטתית של ההסתדרות הרפואית והן עי' חברת הביטוח שלבטח לא היתה לוקחת סיכון מיותר לבטח רופא כזה אם לא היתה לו את ההכשרה והניסיון המתאימים.גם העסקתי באחת מהחברות הגדולות הוותיקות והאיכותיות ביותר בארץ שנותנת שירותי רפואה אסטתית נעשתה רק לאחר בחינה בקפידה של הכשרתי ,ניסיוני ועיקוב מתמיד לאחר התוצאות של הטיפולים ,שביעות הרצון של הלקוחות והיעדר סיבוכים.לסיכום:נכון שאין בישראל מומחיות ברפואה אסטתית. נכון שרוב העוסקים בה הם או רופאי עור או כירורגים פלסטים.אך יש רופאים מהתמחיות אחרות שלמדו את הנושא לעומק במיטב המרכזים בעולם,נמנעים מניתוחים אסטתים וטיפולים כמו פילינג עמוק (צריכים להתבצע רק עי' מומחה ברפואת עור שהתמחה בכך)וזהו היום עיקר עיסוקם- הם יכולים בהחלט לתת את השירות של רפואה אסתטית לא ניתוחית לקהל המטופלים ברמה הגבוהה ביותר תוך ציון העובדה שהם התמחו והוכשרו לטיפולים אלה.דר. וינברג דן.

שלום דר'!אני עברתי עיבוי שפתיים בחומר שניקרא סילירון,התוצאה לא מוצלחת רק בשפה העליונה,זה נראה כאילו יש לי שתי שפות,לא אחיד בכלל,אני עוברת כבר שנה כמעט המסות,יש כאלה שאומרים שהנפיחות המוגזמת שהייתה לי ירדה קצת(יש שינוי)אבל השפה עדיין לא אחידה,השאלה היא,האם המסה יכולה לעזור?או שהרופא משלה אותי סתם,?כי אני כבר מיואשת,אשמח לתשובתך............

שלום ריטה.
צר לי אך את בדיוק הדוגמא מדוע לא להתפתות ולעשות עיבוי שפתיים בסיליקון כדי לקבל תוצאה אסתטית ארוכת טווח אלא להעדיף שימוש בחומר מילוי נספג כמו חומצה היולורונית המיועדת לשפתיים.השפה מגיבה להזרקת הסיליקון ויוצרת סביב החומר המוזרק "קופסית" של רקמת חבור וצלקת שאמורה לתת את התוצאה האסתטית הרצויה.אין למזריק כמעט שליטה על היווצרות רקמה זו ולעיתים היא לא אחידה ויוצרת עיוותים אלה ואחרים בדומה למקרה שלך. לאחר שאלה נוצרו קשה מאד לטפל ולתקן אותם. לעיתים הזרקת סטרואידים ללזיה עוזרת מעט.לעיתים אין מנוס אף מהתערבות כיורורגית פלסטית והוצאת הגוש הבלתי רצוי בנתוח.אינני איש בשורות עבורך ונראה שתצטרכי להשלים עם התוצאה הנוכחית בשפתייך.ניתן אולי להסוות את 2 הבליטות עי' הזרקת ח. היולורונית משני צידיהן ובכך לנסות להסוותן.כדאי שתבדקי עי' רופא מנוסה שאולי יוכל לעזור לך. ולשאר גולשי הפורום המלצתי -המנעו משמוש בסיליקון לעיבוי שפתיים למרות הפיתוי של תגובה אסתטית ממושכת.
בברכה
דר. וינברג דן.

אשמח אם תיתן לי קצת אינפורמציה לגבי ניתוח להוצאת סיליקון מהשפה ומה העלות של ניתוח כזה?

יש לי שאלה נוספת שקשורה לרפואת עור ,אני ילדתי לפני 9 חודשים את הילד השלישי ומאז יש לי כתמים לבנים ברגליים,חייבת לציין שאני משתזפת גם במכונת שיזוף ואת הכתמים הלבנים לא משזף לי,הרגליים לא בצבע אחיד ואני מתביישת ללכת עם מכנס קצר ,דבר שלא היה בעבר,הייתי אצל רופא עור והוא אמר שזה לא פגמנטציה ,לא זוכרת את השם שהוא אמר לי,הרופא המליץ לי על אספירין חצי כדור ליוםרציתי לדעת עם זה בסדר?אבל הוא לא אמר לי כמה כדורים לקחת ולמשך כמה זמן,רציתי לדעת עם זה הגיוני.........סליחה על עומס השאלות ,אשמח לתשובתך(יש לי G6PD)

לריטה שלום
הפורום אינו עוסק ברפואת- עור כללית אלא באסטטיקה רפואית רפואית
וספציציפית מיועד למילוי קמטים ובוטוקס.
באופן כללי - שיזוף במכונה אינו מומלץ שכן מעחה סיכון לסרטן העור.
בברכה
ד"ר יניב

לריטה שלום רב.
אינני מנתח פלסטי בהתמחותי ולכן אין לי אישית ניסיון בסוג זה של ניתוחים.אני מציע לך ללכת ולהתיעץ עם מנתח פלסטי המתמחה בתחום.אינני נוהג להמליץ בפורום על רופא זה או אחר.
בברכה
דר. וינברג.

אי אפשר להמיס סיליקון ורופא שמוכר לך לוקשים כאלה הוא רמאי-תיברחי ותתבעי אותו -סיליקון אפשר להוציא רק בניתוח

תודה מיטל,ידוע לך משהו לגבי הניתוח?

את טוענת שאף חומר לא ממיס סיליקון , זה בכלל לא מדויק , לי היה גו בשפתיים מסיליקון ( פנימי מתחת לשפה לא ראו אותו חיצונית הוא רק מעט הפריע לי כי הרגשתי אותו ) ובזריקה אחת של המסה הוא נעלם.

מעיין היכן עשית את ההמסה?אשמח לתשובתך

שלום למנהלי הפורום.
לפני כחודשיים השתמשתי באפלומיצין משחה שמכילה סטרואיד כשבועיים בפנים וכשבועיים בפטמה.
גיליתי שסטרואידים גורמים לאיבוד קולגן ולריפיון רקמות.
התופעות שכרגע שייכות לפורום הן שנוצרו לי קווים בפטמה ובשפתיים והשפה בצד אחד נעשתה קטנה יותר.
הייתי אצל רופא בכיר והוא אמר שזה לא מהאפלומיצין אני מרגיש שהתשובות שלו לא היו אמינות אולי משום שהוא ניסה להרגיע אותי ואמר לי שבינתיים אני יכול למרוח שמן נבט חיטה.
האם התופעות חולפות? (אם כן, כמה זמן דרוש) ואם לא, האם יש טיפול לכך, כמו מילויי על ידי חומרים (רצוי קבועים) , הרופא אמר לי שזה שטחי ומילוי הוא יותר עמוק, אבל אני חושב שלפחות אם זה יהיה מנופח יותר אז זה לפחות יטשטש לי את החרכים .
אודה על תשובות בהקדם.

ל-פ שלום

שאלתך חורגת ממסגרת הפורום.
לא סביר שיהיו תופעות קשות משימוש של שבועיים בקרם חלש כמו אפלומיצין.
(אולי הבעייה המקודית שבעטיה קיבלת טיפול - היא הגורם לבעייה בעור?)
רוב הסיכויים שכל התופעות יחלפו.
בדר"כ אין מקום להזרקה במקרים קלים כל-כך.
עדיף להמשיך מעקב אצל הרופא המטפל.
בברכה
ד"ר יניב

היי, שאלתי לגבי הפחתה של נפח מזריקת סיליקון ע"י קורטיזון ונענתי ממך ש:הקורטיזון מפחית את תגובת הרקמה לסיליקון .
שאלתי היא :
זה יפחית את התגובה של הרקמה שכבר נוצרה?גם אחרי שנה? או שזה אמור להיות ממש אחרי ההזרקה של הסיליקון או בכפוף לה?

למעיין שלום

התגובה לטיפול אינה צפוייה ושונה מאדם לאדם.
עדיף לטפל כמה שיותר מוקדם -עם הופעת הסיבוך.
איני מזריק סיליקון ואיני מטפל במוזרקות סיליקון.
עדיף שתפני למרפאה בה טופלת
בברכה
ד"ר יניב

אני מעוניינת לעשות סיליקון בשפתיים והשאלה שלי האם אני יכולה לעשות מכיוון שאני חמישה חודשים לאחר טיפול כימותרפי

לרינת שלום
סיליקון עלול לגרום לגושים ותופעות לוואי מאוחרות אחרי שנים
החומר המומלץ הוא חומצה היאלורונית כגון- רסטילן או ג'ובדרם
התייעצי עם האונקולוג לגבי טיפול לאור מחלת הרקע שלך
בברכת רפואה שלמה
ד"ר יניב

היי לכולם,כבר כמה זמן שאני חושבת למלות את הלחיים שלי,השאלה היא באיזה חומר,יש לי הרבה חברות שהזריקו ללחיים סיליקון וזה נראה יפה מאוד אבל ממה שהבנתי אי אפשר להוציא את זה בחזרה מהגוף לכן זה מפחיד אותי, השאלה שלי היא האם כדאי להזריק סיליקון ללחיים,זה לא יכול לעשות בעיות בשלב יותר מאוחר?להתפשט בפנים? רציתי גם לשאול על מה אתם יותר ממליצים על הזרקות בסיליקון או בחומרים אחרים זמניים שנספגים ואם חומרים נספגים אז על אילו זריקות הכי טובות אתם ממליצים ואצל איזה רופאים הכי כדאי לעשות?

שלום מיטל.
תשובתי היא חד משמעית לא.הסיליקון אינו מומלץ למילוי נפחים ולהזרקה בפנים בכלל.זהו חומר קבוע העלול לגרום לגושים,גרנולומות,זיהומים ועוד סיבוכים רבים. אל תתפתי להיותו חומר קבוע.למילוי לחיים אני ממליץ לך את אחד מהתכשירים מחומצה היולורונית למילוי נפחים כמו רסטילן SUB Q או טיוסיאל ULTIMATE או ג'ובדרם VOLUMA. אלה תכשירים יעילים מאד הנשארים כ 12-18 חודש בלחי ונותנים אפקט אסטתי נהדר עם בטיחות מירבית. מומלצת הזרקתם עם קנולה במקום במחט המפחיתה את מספר הדקירות ונותנת הזרקה אחידה ויפה יותר.
בהצלחה
דר. וינברג.