פורום מחלות מין עמוד 9

תוך כמה זמן מהאירוע המדבק אפשר לבצע בדיקת עגבת

הנוגדנים הראשונים מתחילים להופיע בדם כבר שבועיים אחרי המגע. בדר"כ מומלץ לחזור על הבדיקה גם חודשיים אחרי המגע.

עשיתי בדיקת שתן ל 10 מחלות מין שכולן שליליות.עקב שלל תסמינים מדאיגה אותי בדיקת hsv2 ועגבת.קראתי שעגבת עושים בשיטת vdrl וtpha בדם.לי עשו ב multiplex pcr.עד כמה אפשר לסמוך על תשובה שלילית של בדיקה זו של הרפס ועגבת?
תודה ויום טוב!

10 מחלות מין בבדיקת שתן ??? אני מופתע.
ובשביל מה עשית בדיקות להרפס ?
האם יש ריפוי לנגיף ההרפס ?

ממליץ לך לפנות למעבדה שבה ביצעת את הבדיקות כדי לשאול לגבי
הרגישות והסגוליות של בדיקת העגבת שביצעת.

שבדיקה זו באמינות 99.9 אחוזים.בתשובה אכן כתוב רשימה של בדיקות שבוצעה בשתן בשיטת pcr multiplex ובניהם גם treponema pallidum.גם לי זה נשמע מוזר אך במרפאה אמרו שזה מדויק.הבדיקה נעשתה במעבדת global lab ברחובות.
אז לדעתך אין להסתמך על זה?
בבדיקת הרפס חלק מחבילה.
תודה רבה!

בדיקה לעגבת נעשית ע"י חיפוש נוגדנים בדם ולא ע"י בדיקת PCR בשתן.

שלום סרגיי,

בדקתי את הנושא של בדיקת עגבת בשתן ואני כותב לך את דעתי בנושא.

הבדיקה אמנם יכולה להתבצע מבחינה טכנית אבל היא אינה הבדיקה המקובלת לעגבת
והיא אינה הבדיקה המומלצת ע"י האיגודים העולמיים של מחלות זיהומיות (למשל CDC האמריקאי). התייעצתי גם עם רופאים זיהומולוגים בכירים בארץ הם אינם מכירים ואינם ממליצים על הבדיקה הזו.

חיידק הטרפונמה (הגורם לעגבת) אינו נמצא בשתן אלא בפצעים הנגרמים ע"י סיפיליס, בדם ובעור (כאשר מדובר בעגבת שניונית).
רק בשלב השלישי והמתקדם של עגבת, אפשר למצוא את חיידק העגבת בשתן. מטרת הבדיקות היא לאתר את העגבת בשלבים הראשוניים ולא בשלב השלישי והמסוכן.

גם אם מבצעים PCR לשתן, לא ניתן למצוא את חיידק העגבת בשתן ברמת דיוק טובה ולכן PCR לעגבת בשתן הוא אינו בדיקת סקר לעגבת.

בדיקת הסקר המומלצת לעגבת היא בדיקה סרולוגית - בדיקת נוגדנים בדם.

אפשר לבצע אותה כבר שבועיים אחרי המגע החשוד והיא מתבצעת בחינם בכל קופות החולים.

צירפתי קישור מאתר ה CDC שהוא הגורם המוסמך ביותר כיום שמפרסם המלצות והנחיות כיצד לאבחן ולטפל במחלות זיהומיות. אתה מוזמן לקרוא.

http://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis.htm

ד"ר יקר, אחרי שעברתי 6 טיפולים להוציא את הקונדילומה מהפות לפני 3 שנים הגידולים חזרו. גם כן מגרד לי בחור מאחור. האם יתכן שהופיעה לי קונדילומה גם מאחור? ואיך נפטרים מהקונדילומה? האם יש לזה סוף? זה הורס לי את החיים. זה מכוער ומגרד ומדמם וכואב. וגם אני פוחדת מסרטן. גם מקדימה וגם מאחורה. סליחה על השאלה הארוכה. אני וההורים שלי מודאגים.

מקרב חולי הקונדילומה אצל 25% מהם יש נגעי קונדילומה גם בפי הטבעת ובתעלה האנלית בפנים, מדובר על גברים ונשים שלא קיימו מעולם יחסי מין מאחור. לכן חשיבות כה רבה לעשות קולפוסקופיה לא רק לאברי המין אלא גם לפי הטבעת ולסביבתו וכן לחלל הפה והעינים. אם כן יש מצב שיש לך מאחור קונדילומה.
דרך הטפול היעילה ביותר היא בלייזר המכוון ע"י קולפוסקופ. העבוןדה עם קולפוסקופ מאפשרת להסיר את הנגעים בלי לגרום לכוויה עמוקה מדי ומיותרת. בידיים מיומנות הכוויה מחלימה תוך ימים ספורים.
יש סוף למחלה למרות שפה ושם תקראו שזו מחלה שלא נגמרת. אחרי טיפול הלייזר מערכת החיסון מקבלת עידוד ומביאה לסלוק הנגיפים ביתר מהירות.
אכן תתכן התפתחות סרטן מקונדילומה כולל לא רק באברי המין אלא גם בחלל הפה, בשופכה, בפי הטבעת ובתעלה האנלית. אלא שיש לדעת ששכיחות הסרטן באברים אלו נמוכה ביותר.
לאחר הסרת הנגעים כדאי לעשות בדיקת PCR לגלוי כל זני ה HPV שנתגלו עד כה בעולם. אחרי שחוזרת תשובה תקינה את כבר לא מדבקת ויכולה לקחת את החיסון. חיסון אחרי בדיקת PCR תקינה מבטיחה את התוצאות הטובות ביותר כלומר, הגנה של 100% כנגד סרטן וטרום סרטן ו 90% הגנה בפני קונדילומה.
אני מקווה שהתשובה הארוכה תרגיע אותך ואת ההורים ומאחל לך החלמה מהירה.

מלפני 4 חודשים קיימתי יחסי מין לא מוגנים. מאז ביצעתי מין אוראלי בגבר פעם אחת בלבד מלפני 4 שבועות, גמר בפה ומיד ירקתי מה שיכולתי וניגבתי. לא היו לי שריטות/כיבים/דימום בפה. 10 ימים לאחר מכן ביצעתי בדיקות דם שגרתיות לאיידס ועגבת - שתיהן שליליות. ידוע לי שהידבקות באיידס במין אוראלי קלושה. האם בדיקת העגבת שנעשתה 10 ימים לאחר המין האוראלי ויצאה שלילית רלוונטית עדיין? תודה

אם עשית בדיקת דם לעגבת - אין לה משמעות כי בתוך זמן כה קצר לא נוצרים עדיין נוגדנים.המלצה: לעשות בדיקת PCR המזהה את הנגיפים עצמם ולא את הנוגדנים ולכן היא הופכת לחיובית מוקדם יחסית. בדיקת ה PCR המומלצת בשתן היא לכל המחלות האפשריות לזהוי בשיטה זאת וכוללות עגבת, זיבה, מיקופלסמה ואוראופלסמה.

האם כחולת סרטן השחלות אשר הוצאה כל מערכת הרבייה מתוכה, אוכל להדבק במחלות מין למיניהן ?
תודה

אין סיבה לדאגתך.את לא חשופה יותר מאחרות.

והאם חשופה פחות??? או עדיין יכולה להדבק אם לא אשתמש בקונדום?

עדיין עלולה להדבק.

היתי עם בחור והוה נגע עם קצה אייבר המין בפי הטבעת לשתי שניות העם אפשר להדבק באייזנ מחלהת מין

השאלה נשאלה לפני כשבועיים וזכתה לתשובה מפורטת, נא לחפש בשאלות של השבועיים האחרונים.

שאלתי את רופא המשפחה איך אני יודע האם יש לי מחלת מין. הוא ענה לי שאין שחוץ מלאיידס אין בדיקת דם או משהו שיגידו אם יש מחלת מין. מה שכן הוא אמר שאפשר לעשות בדיקת שתן כדי לדעת האם יש דלקת.

זה נכון? אז אם יש מחלה רדומה או משהו כזה איך יודעים? 0o

ולגבי איידס. צריך לחכות בדיוק שלושה חודשים לאחר מגע מיני ? כלומר 90 יום? ולוקח זמן לקבוע תור בדרך כלל או שזה מיידי? תודה.

יש בדיקות דם ושתן למחלות מין שניתן (ואפילו מומלץ לבצע). אפשר לעשות אותן דרך קופת החולים. אם רופא המשפחה לא מתמצא, אפשר לפנות לאורולוג או לרופא עור.

צריך לחכות חודשיים אחרי מגע חשוד כדי לבצע בדיקת נוגדנים לאיידס

הייתי אצל רופאת עור והיא אמרה שיש לי קונדילומה. נקבע לי תור לבדיקת קולופוסקופיה וכמובן אעשה עוד את כל מה שצריך לעשות בנדון. לעת עתה, צרבו לי את היבלות בחנקן. האם החנקן מותיר צלקות? ועוד שאלה חשובה בהרבה, הבנתי מכל האתרים באינטרנט, שמי שיש לו קונדילומה יכול יותר להידבק באיידס יותר מאחרים. מפחיד בטירוף!!! האם זה אומר שעכשיו אני צריכה אפילו לחשוש מלהתנשק? אני תמיד כה זהירה בנושאים האלה. בלי קונדום זה לא אופציה בכלל ואני נבדקת מידי שנה ותודה לאל ברוך השם... מה גם שבזמן הקרוב, עד שאהיה נקייה מהקונדילומה ומוירוס הפפילומה, לא אסכן אף אחד.
אבל האם זה אומר, שמי שיש לו קונדילומה וייתנשק עם מישהו וחלילה חלילה יש לאדם השני איידס, אז הוא יידבק? או שמדובר על באופן כללי, בדם, הפרשות וכו', הסיכויים יותר גבוהים? מקווה שהבהרתי טוב את שאלתי בנושא. תודה רבה!

שלום,

למרבה הצער יש הרבה מיתוסים והרבה היסטריה מיותרת בנושא הקונדילומה.

קונדילומה (יבלת ויראלית) גורמת לבעיה אסתטית ורגשית בלבד.

היבלות אינן מסוכנות, הן אינן הופכות לסרטניות ולפעמים הן אפילו חולפות מעצמן.

סוגי וירוס פפילומה מסויימים (לא אילו שגורמים ליבלות) עלולות להביא לשינויים ממאירים בצוואר הרחם, אבל כדי למנוע את זה אין צורך לטפל ביבלות אלא לבצע בדיקות PAP באופן סדיר.

הקשר היחיד בין קונדילומה לאיידס הוא ששתיהן מחלות מין ולכן הן קשורות לפרטנרים מיניים מרובים.

ראשית, תודה על המענה.
שנית, אז אני מבינה שאין בעיה להתנשק? אני לא באיזו קבוצת סיכון יותר מאחרים(שאין להם קונדילומה)? באופן כללי, לא ניתן להידבק באיידס מלהתנשק, נכון?
(אני מדברת על גבר שנניח ואני יוצאת איתו ויש חיבור טוב בינינו. מישהו יחסית חדש שמן הסתם אין לי מושג אם הוא נשא או לא). רק כשאני רוצה לשכב בלי קונדום במערכת יחסים זוגית אמיתית ואיתנה, אז אני ובן זוגי עושים בדיקות.
בתודה מראש

שלום דוקטור וקסלר!
עשיתי סקר 10 מחלות מין בבדיקת שתן דרך המרפאה שלך.ברשימת בדיקות שנעשו יש בדיקת עגבת שכן גם היא נעשתה בשתן.עד כמה אפשר לסמוך על תוצאה?תגובת דוקטור הולנד למתה לאותה שאלה שבדיקת עגבת נעשת ע"י בדיקת דם לנוגדנים.
תודה!
מזכירה במרפאה אמרה שדיוק 99%

פניתי לד"ר הולנד על מנת שיתעדכן בנושא במעבדה. התייחסות נוספת תהיה בהמשך.

שלום,
אם גבר מרטיב את האצבעות שלו ברוק שלו ואח"כ מחדיר את האצבעות לאיבר המין של האישה - האם האישה יכולה להידבק במחלות מין ככה?

הדבר היחיד שאני יכול לחשוב עליו הוא מצב שלגבר יש הרפס בשפתיים ואז הוא יכול להדביק. אבל שאר המחלות לא יכולות לעבור כי הריכוז של החידקים או הנגיפים ברוק הוא נמוך מאוד.

שלום,
אלו התוצאות שקיבלתי, אפשר בבקשה סיוע בהבנה מה זה אומר?
1. יש לי הרפס גניטלי?
2. משהו מסוכן? יכול לגרום לקונדולימה?
3. אילו בדיקות נוספות עליי לעשות?
4. האם ניתן לקיים יחסי מין עם בת זוגתי?
תודה וסליחה על כל השאלות.

Treponema palidum Nonreactive
HSV (1+2) IgG Ab Positive
HSV (1+2) IgM Ab Equivocal מתבקשת דגימה נוספת בעוד 3 שבועות
HSV-2 IgG Ab Negative

השאלה הגיעה מבולבלת ואיני יכול לכן לענות.

שלום,
אלו התוצאות שקיבלתי, אפשר בבקשה סיוע בהבנה מה זה אומר?
1. יש לי הרפס גניטלי?
2. משהו מסוכן? יכול לגרום לקונדולימה?
3. אילו בדיקות נוספות עליי לעשות?
4. האם ניתן לקיים יחסי מין עם בת זוגתי?
תודה וסליחה על כל השאלות.

Treponema palidum --- Nonreactive


HSV (1+2) IgG Ab --- Positive


HSV (1+2) IgM Ab Equivocal ונרשם שמתבקשת דגימה נוספת בעוד 3 שבועות

כבר עניתי.

האם אפשר לגלות מחלת מין בבדיקת דם רגילה לנוגדנים גם במצב רדום שלה?
הככונה לעגבת ו/או מחלות אחרות שקיימות גם במצב רדום.

והאם יכול להיות שחולים במחלת מין ללא לדעת ( לחוות או להיות מודע לסימפטומים )?
לפי מה שאני ראיתי הרבה סימפטומים מטעים או עלולים להטעות ואדם לא יחשוש כלל שנדבק.

בהחלט !!!

לכן חשוב לעשות בדיקות סקר (בדיקות גם כשאין תסמינים) למחלות כמו איידס, עגבת, זיבה וקלמידיה.

לגבי תסמינים הבנתי שזה שונה מאדם לאדם ויכול להיות סמוי תולי במקרה ובמחלה.
אבל האם ניתן גם לגלות במצב רדום? בעיקר עגבת. וכו

עגבת עונה בצורה קלאסית למושג עגבת סמויה ולכן יש לשלול עגבת

גם כאשר אין חשד קליני

הייתי אצל רופא עור.
לי יש בליטות קטנות כמו נק' על אבר המין מהבסיס שלו כמעט לכל אורכו עד הראש.
הרופא אומר שזה כלום נתן איזה מילה שאני לא זוכר בדיוק כבר. ואמר משהו לגבי זקיקי שיער נדמה לי , אבל יכול להיות על האבר עצמו?

והאם יכול להיות שהבליטות האלה כבר קיימות מס' שנים ללא שינוי במצבן?
האם זה פצע שקשור למחלה והאם קל לזהות זאת או לחשוד ואז היה שולח לבדיקה יותר מעמיקה?

זקיקי שיער לא אמורים להיות עד ראש הפין אלא רק בבסיס הפין (אלא אם כן היה חיתוך מוגזם בברית המילה).

ממליץ לך לפנות לבדיקת רופא נוספת.

הנק /בליטות הינן עד תכלב שני שליש אורכו מבסיס הן לא על הראש / עטרה בכללץ
גם יותר בולטות כאשר העור מתוח בזקפה.

בתרבית שתן רגילה איזה סוגי חיידקים בודקים?
האם נבדקים גם כלמידיה זיבה וכו?

בתרבית שתן רגילה לא בודקים מחלות מין כמו זיבה וקלמידיה. החידקים הללו דורשים תנאים מאוד מיוחדים ויקרים כדי לגדל אותן.

ולכן הבדיקה הנכונה היא משטח שופכה או PCR של השתן.

האם אפטות בפה מדבקות? יכולות לעבור במין אוראלי?
האם הם לא קרובות של ההרפס?

אפטה הוא שם כללי לכיב. הגורמים יכולים להיות שונים כולל עגבת, הרפס ועוד או סיבה לא זיהומית כמו מחסור בויטמנים שונים.

האם אפשרי להיות עם כלמידיה שבועות, חודשים או שנים ללא סימפטומים ולאחר מכן יופיעו סימפטומים, או שאם ישנם סימפטומים המשמעות היא שההדבקה ארעה בסמוך להופעת הסימפטומים ?
כמו כן האם יש קשר בין מיקום ההדבקה למיקום הופעת הסימפטומים (האם אפשר להדבק ממגע אוראלי ולאחר מכן תופיע דלקת בשופכה או ברקטום או אצל אשה בנרתיק) ?
האם אשה יכולה להדבק מאישה אחרת ממגע אוראלי או מנשיקות ?

קשה לקבוע בקלמידיה את מועד ההדבקה, בעיקר אצל נשים, כיוון שלרוב אין סימפטומים ברורים.

קשה להידבק בנשיקות, כיוון שברוק יש מעט מאוד חיידק.

אבל אצלי הופיעו סימפטומים ברורים. השאלה שלי האם אני יכול להסיק מכך שההדבקה ארעה זמן מה לפני הופעת הסימפטומים או שיתכן שהמחלה היתה "רדומה" תקופה ממושכת ואז הופיעו סימפטומים ?

לא ניתן לדעת

בשבועות האחרונים גילתי פצעים מוגלתיים על שפת הפות החיצונית.
ההסקה הראשונים הייתה שזה מגילוח אך אני מאוד מודאגת. קבעתי תור לרופאת נשים אבל עד אז רציתי לדעת מה זה יכול להיות ? אין כאבים או גירוד או צריבה . קבוצה של פצעים קטנים עם ראש בצד אחד בלבד. תודה מראש.

רוב הסיכויים שאילו הם באמת פצעים מהגילוח - זקיקי שיער שהזדהמו (פוליקוליטיס).

כדאי להיבדק באמת אצל רופאת נשים כדי לשלול הרפס / קונדילומה / סיפיליס.

עשיתי בדיקות אצל הרופא ושתי בדיקות יצאו חיוביות

mycoplasm a hom-pcr positive
ureaplasma ureal-pcr positive
מה שמם בעבריתת?איך ניתן לטפל?האם ניתן לטפל ללא רופא ?מה לעשות ?וממה זה נגרם ? וכול פרט אחר שאפשר לדעת אני נורא נורא מפחדת

אין להם שמות בעברית.

את יכולה להירגע, בסה"כ שני חידקים שצריך לקבל טיפול אנטיביוטי ואז הם יעלמו.

תחזרי אל הרופא ששלח אותך לבדיקות והוא ייתן לך טיפול.

שלום רב,
ביצעתי בדיקת פאפ התוצאה היא
inflammation with no evidence of dysplasia, הבנתיכ י המשמעות היא שאין נוכחות לתאים סרטניים, אל יש דלקת? איזו דלקת? האם זו תוצאה נורמאלית. אני לא מרגישה איזשהם תסמינים, הרופאה אמרה לי שהפאפ יצא תקין אבל לא אמרה לי דבר על הדלקת...

להמשך ברור יש לעשות קולפוסקופיה ואולי בדיקות מעבדה כמו תרבית.

לבן זוגי יש יבלות באיבר המין אחת מאוד ישנה וכמה חדשות כידנ נדבקים ביבלות? ומה הסיכונים?

הסוג הנפוץ ביותר הוא יבלות בגלל קונדילומה - מחלת מין שנגרמת בגלל וירוס הפפילומה.

אין בהן סיכונים, אלא בעיקר הפרעה אסתטית ורגשית. אפשר לטפל אצל רופא עור או אורולוג ולהיפטר מהן.

ההדבקה היא ביחסי מין. צריך לזכור כי לרוב הגברים והנשים שמקיימים יחסי מין עם פרטנרים שונים (מעל 5 ) יש כבר את הנגיף. רק אחוז קטן מאוד יפתח בסופו של דבר יבלות.

אנחנו ביחד מעל ל-10 שנים עשיתי בדיקת פאפ לפני כחצי שנה יצא תקין אחת היבלות יש לו אותה שנים והשאר חדשות השאלה שלי האם זה יכול פתאום להתפשט? האם ניתן להדבק לא רק ממגע מיני?

זה יכול להתפשט. היבלות החדשות יכולות להיות התפשטות של "הישנות" ולא הדבקה חדשה.