|
- פורום אוסטאופורוזיס
- פורום בחירת שם לתינוק, שמות לתינוקות, נומרולוגיה
- פורום בנות, העצמה נשית
- פורום דיכאון אחרי לידה
- פורום הומואים, לסביות
- פורום הסרת משקפיים בלייזר
- פורום הפרעות שינה תינוקות, הפרעות שינה ילדים
- פורום השמנת יתר - התמודדות
- פורום התמכרות, התמכרויות
- פורום מחלות כבד, השתלות כבד, סרטן כבד
- פורום מיאסטניה גרביס
- פורום ניתוחי ראש צוואר, גידולי ראש
- פורום רפואה סינית
- פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים
- פורום שיער, עיצוב שיער, שיער יבש
|
|
|
|
|
|
|
|
פורום ניתוחים גניקולוגים (גינקולוגים), אנדומטריוזיס
|
|
|
|
|
|
פורום ניתוחים גניקולוגים (ניתוחים גינקולוגיים) - המקום להתייעץ על ניתוחים גניקולוגים, אנדומטריוזיס, כאבי בטן, בריחת שתן, קשירת חצוצרות, מיומות, ציסטה, שרירנים, סרטן צוואר הרחם, אנדוסקופיה, ציסטה בשחלה, לפרוסקופיה ועוד
|
|
|
|
|
מנהלי פורום ניתוחים גניקולוגים (גינקולוגים), אנדומטריוזיסד''ר יובל קאופמןלפרטים נוספים ד''ר ירון חמנילפרטים נוספים
|
תאי האנדומטריום הם תאי רירית הרחם שמצפים את הרחם מבפנים. אנדומטריוזיס זה מצב בו ישנם תאים שדומים לתאי אנדומטריום אך במקום להמצא ברחם הם נמצאים במקומות אחרים, בעיקר באגן ובבטן. היום אני כמעט חודשיים לאחר הפסקת הריון שבוע7 עם ציטוטק. רוב החומר יצא אך אני עדיין מדממת אומנם מעט מאוד ( רק בניגוב) אבל היום אחרי הבדיקה בבית החולים אצל הרופא, הוא הציעה לא לחכות, עברו כבר חודשיים ועדיין יש שאריות, זרימות,כנראה. המליץ על ניקוי באמצעות הסטרו סקופיה האם כדאי לנסות שוב כדורים או לחכות עוד מחזור? או לסיים , מה בדיוק ההליך הזה? האם מסוכן? אני מאוד לחוצה ומפוחדת רציתי להימנע מהליך כרוגי ובסופו של דבר זה בלתי נמנע... תודה ויום נפלא אני. שלום רב,
עלי לבצע היסטרוסקופיה ניתוחית.
הרופא קבע את המועד ל-3 שבועות מיום קבלת המחזור.
קראתי באינטרנט שהניתוח מבוצע בד"כ לפני הביוץ,שבוע מיום קבלת המחזור עד שבועיים.
האם התיזמון תקקין או שצריך לשנות?
מדוע מומלץ לבצע לפני הביוץ והאם יש סכנות בביצוע הניתוח לאחר הביוץ?
תודה ד''ר יובל קאופמן  14:25 22.05.12 שלום אורית,
הרעיון הוא לא לבצע את הפעולה כשיש סיכוי שאת בהריון. אם מקפידים להמנע מיחסי מין בחודש לפני או אמצעי מניעה יעיל, אפשר לבצע היסטרוסקופיה בכל מועד. שלום רב. לפני 7 שנים אובחנתי כחולת אנדומטריוזיס. לפני כארבעה וחצי חודשים עברתי ניתוח להוצאת הגידול מכלל חלל האגן והרקטום. מאז הומלץ לי להמשיך לקחת גלולות ברצף. מדוע בעצם יש צורך בכך אם הגידול הוסר במעל לשמונים אחוזים? האם יש חשש שעם קבלת וסת הכאבים יחזרו? תודה ד''ר יובל קאופמן  08:03 20.05.12 שלום י.ר,
אנדומטריוזיס היא מחלה כרונית. לא ידוע מה גורם להופעתה אך ההנחה היא שהתנאים שאיפשרו את הופעת המחלה מלכתחילה עדיין קיימים אצל המטופלת, גם לאחר ניתוח, ולכן יכולה להיות חזרה של המחלה. הטיפול בגלולות או כל טיפול הורמונלי אחר לאחר ניתוח אנדומטריוזיס הוא הכרחי מכמה סיבות:
1. במידה ונשארה עוד רקמת אנדומטריוזיס, למנוע צמיחה מחודשת.
2. גם במידה וכל נגעי האנדומטריוזיס הוסרו - למנוע חזרה של המחלה
3. אחרי ניתוח יכולים עדיין להיות סימפטומים. הגלולות יכולות להקל עליהם.
4. להקטין סיכון להופעה של אנדומטריומות - ציסטות שחלתיות שקשורות לאנדומטריוזיס
לא תמיד חייבים לקחת את הגלולות ברצף. על כך כדאי להוועץ עם מומחה לאנדומטריוזיס.
בברכה,
ד"ר יובל קאופמן ד״ר שלום, ראשית תודה על התשובה לשאלתי הקודמת. האם יש סוג של גלולות שיכול להתאים מבלי לגרום לעליה במשקל? אני נוטלת יסמין ומאז הניתוח העלתי במשקל למרות שאני עושה פעילות ארובית לפחות 3 פעמים בשבוע ושומרת על תפריט אוכל בריא ומאוזן. תודה ד''ר יובל קאופמן  14:24 22.05.12 שוב שלום,
אין סוג מסוים של גלולות שלא גורם לעליה במשקל. לרוב הגלולות יש את אותו אסטרוגן במינונים נמוכים. הגלולות נבדלות בעיקר בפרוגסטרון שהן מכילות. אם סוג אחד גורם להשמנה כדאי לנסות גלוולת עם סוג אחר של פרוגסטרון לפי המלצת רופא נשים. אפשר גם לנסות מדבקות מסוג EVRA או טבעת נרתיקית מסוג NUVARING. אופציה טובה נוספת היא התקן תוך רחמי מסוג מירנה. שלום
אני מעוניינת לעבור ביתוק בתולין כירורגי
מצד אחד שמעתי שזה מצריך אשפוז יום, הרדמה מקומית ומיני ניתוח.
מצד שני שמעתי שאפשר לעשות את זה אצל רופא נשים ולהיות בחוץ אחרי חצי שעה.
אשמח לקבל יותר פרטים. זה מאוד חשוב לי.
תודה ד''ר אבישלום שרון  11:23 25.04.09 שלום,
ביצוע הפעולה, בחדר ניתוח לאחר סטריליזציה וניתן להשתחרר מייד לאחר מכן. גם בפעולה זו, שעל פניו היא פשוטה, יכולים להיות סיבוכים כמו זיהום, דלקת מקומית ודימום. על כן, יש להקפיד על כל כללי הכירורגיה.
כך גם אני נוהג, ולא במרפאה.
לפרטים, תוכלי להתקשר אלי.
בברכה, ד"ר שרון בוקר טוב, אודה על עזרתך הדחופה. לפני כחודש עברתי ביתוק כירורגי בבית חולים. מאז בכל פעם שאנו מקיימים יחסי מין ממש כואב לי ויש לי דימום רב שמכתים את הסדין. ואף ממשיך מעט למחרת. ממה זה יכול להיות. אנו מנסים להכנס להריון ואני מפחדת שזה לא יתאפשר כי בעלי כבר ממש מפחד לחדור אליי.. ד''ר יובל קאופמן  07:58 20.05.12 שלום הילה,
יכולה להיות שאיזור הביתוק עדיין לא החלים. כדאי לבדוק את האיזור ולראות אם צריך להוסיף תפר/למהנע מיחסי מין עד להחלמה וכו'.
ד"ר יובל קאופמן שלום רב
המיספר שמעודכן מתחת לשמך הוא לא נכון זה תינוקים עונים לי ....כמו כן אני מעונינת להגיע אליך לייעוץ פרטי ...ואם אתה עובד עם מושלם של כללית זה גם טוב ...
איך אני קובעת ייעוץ אצליך בבקשה
בכ בוד רב
רעות שלום,אני בת 30. מאז הלידה (לפני שנה ו-10 חודשים) החלו לי כאבים נוראים בזמן המחזור. הכאבים הם מעין לחץ נוראי כלפי מטה.שמתי לב שגם ישנם גושים באזור.בימים הראשונים של המחזור אני ממש לא מסוגלת לעמוד ורק ישיבה או שכיבה מרגיעים את הכאב.הכאבים של הלחץ מזכירים קצת את הצירי לחץ שהיו בעת הלידה(בעוצמות נמוכות יותר ממה שהיה בלידה אבל עדיין זה מאוד כואב ומציק). אני זוכרת שהכאבים הללו היו בשנים הראשונות של המחזור אבל עם הזמן נעלמו וחזרו רק אחרי הלידה. מה זה יכול להיות? האם זה משהו שמצריך בדיקה? והאם הבדיקה חייבת להיות בעת מחזור (כי קשה לי מאוד להיבדק בזמן מחזור) תודה ד''ר יובל קאופמן  10:04 14.05.12 שלום חגית,
התלונות שלך בהחלט מצדיקות בדיקה מקיפה. יכול להיות קשור לאנדומטריוזס/אדנומיוזיס/רחם שרירני ועוד. חשוב להבדק אצל רופא מומחה בתחום. יש יתרון בביצוע הבדיקה במחזור אך בהחלט לא מחייב.
בהצלחה
ד"ר יובל קאופמן
הייתי אצל הרופאת נשים שלי. היא בדקה אותי. אמרה שהכל תקין פרט לדלקת בנרתיק, צניחה קלה של הנרתיק וגבשושיות. אמרתי לה שגם כעת אני מרגישה גוש אחד,היא אמרה שבדקה ולא הרגישה כלום. במהלך המחזור הגושים הללו ממש מורגשים, כי כל האזור מלא בגושים וקיימת נפיחות. איך אני יכולה לקבוע תור לבית חולים כרמל לבדיקה במרפאה? אני לקוחה של כללית.
תודה ד''ר יובל קאופמן  08:06 15.05.12 שלום חגית,
דרך גוגל של השם שלי תוכלי להכנס לאתר ושם יש את כל המידע.
ד"ר יובל קאופמן פניתי וקבעתי תור- תודה רבה לך!!!! שלום רב ד"ר
אני בת 25 בחורה בריאה בדר"כ
קיבלתי לפני שלושה ימים ווסת, אך הווסת מאוד מאוד חלשה! הדימום חלש מאוד. לא אופייני לווסת הרגילה שלי בכלל. בדר"כ בימים הראשונים של הווסת אני מדממת יחסית הרבה ואז הדימום נרגע (כעבור יומיים).
כעת, הווסת חלשה כבר שלושה ימים
האם זה נורמלי?
חשוב לי לציין שאני לא נוטלת גלולות או כל דבר אחר...מעולם לא נטלתי ד''ר יובל קאופמן  21:59 15.05.12 עניתי לפניה הקודמת
ד"ר יובל קאופמן שלום,
אובחנתי באנדומטריוזיס והומלץ לי לקחת גלולות ברצף, כרגע אני בסיום החפיסה השלישית וביומיים האחרונים יש לי הכתמה חומה, דימום קל וכאבים דוקרים בנרתיק.
מה עלי לעשות?
האם עלי לפנות לרופא המטפל?
תודה ד''ר יובל קאופמן  21:59 15.05.12 שלום רוני,
הדמום אינו מדאיג והוא שכיח שלוקחים גלולות ברצף. במצבים כאלה לא חייבים לעשות משהו. אם מפריע אני ממליץ לקחת 2 גלולות ליום במשך 5 ימים ולחזור לאחר מכן לקחת רגיל. לרוב זה יסתדר. במידה והדימומים ממשיכי ניתן לעשות הפסקה של שבוע בגלולות ולחדש טיפול.
ד"ר יובל קאופמן האם אתפ מכירים גניקולוגים בהדסה עין כרם שמתעסקים באנדומטריוזיס??? ד''ר יובל קאופמן  21:57 15.05.12 שלום רעות,
אני מציע לך לפנות לד"ר ירון חמני מהדסה הר הצופים.
ד"ר יובל קאופמן שלום רב ד:"ר
אני בת 25, בחורה בריאה בדר"כ
קיבלתי לפני שלושה ימים ווסת, אך הווסת מאוד מאוד חלשה! הדימום חלש מאוד. לא אופייני לווסת הרגילה שלי בכלל. בדר"כ בימים הראשונים של הווסת אני מדממת יחסית הרבה ואז הדימום נרגע (כעבור יומיים).
כעת, הווסת חלשה כבר שלושה ימים, מעט מתעצמת עם היום הרביעי לווסת.
האם זה נורמלי?
חשוב לי לציין שאני לא נוטלת גלולות או כל דבר אחר...מעולם לא נטלתי ד''ר יובל קאופמן  21:56 15.05.12 שלום עדי,
קשה לי לענות לך ללא בדיקה. לפעמים יכולה להיות ציסטה שמשפיעה על המחזור. יכול להיות הריון. יכול להיות גם סתם שינוי החודש כתוצאה מלחץ נפשי\תזונה לקויה וכו'. את צריכה להגיע לבדיקה והערכה או לחכות ולראות אם מסתדר.
ד"ר יובל קאופמן שלום,בת 30 ללא ילדים, לאחר טיפול ראשון באיקקלומין (בעלת שחלות פוליציסטיות), נכנסתי להריון חוץ רחמי דו צדדי. טופלתי במטוטרקסט ולאחר כ-3 חודשים עשיתי צילום רחם.
במהלך הצילום חצוצרה שמאלית שהייתה חסומה, נפתחה וחצוצרה ימנית נראתה מסובבת.
התשובות הרשמיות:
*ממצאים:
בזמן הזרקת חומר ניגוד לחלל הרחם מודגם רחם בגודל וצורה תקינים.
נראה מעבר חומר ניגוד לחצוצרות נולם פיזור חומר הניגוד בחלל הצפק מוגבל מאד
ונראה שיש הידבקויות סביב שתי החצוצרות.
הועלו שתי אופציות: ביצוע לפרוסקופיה על מנת לפתוח הידבקויות או IVF.
לאור ניסיונכם והנתונים הנ"ל - האם לפרוסקופיה יכולה לעזור במצבי או שישר כדאי לפנות לIVF?
תודה! ד''ר יובל קאופמן  08:11 15.05.12 שלום אלה,
הריון חוץ רחמי דו"צ לאחר איקהקלומין הוא לא שכיח. רואים את זה יותר לאחר IVF בעקבות החזרת עוברים לרחם. הריון חצוצרתי בד"כ מעיד על כך שהחצוצרות אינן תקינות. השאלה היא אם הבעיה היא בתאים שבתוך החצוצרה או בעקבות שינוים בצורה של החצוצרה בעקבות הדבקויות בבטן. חצוצרה מסובבת יכולה להיות סיבה להריון חוץ רחמי. בלפרוסקופיה אפשר לנסות להפריד הדבקויות ולראות מה מצב החצוצרות. במידה וחצוצרה כלשהי נראת בלתי תקינה בעליל ניתן גם לכרות אותה. זה יכול לסייע גם אם הולכים ל-IVF. להערכתי אין מה להפסיד מלפרוסקופיה ובעקבותיה נסיון חוזר של איקהקלומין. במידה ואין הצלחה או בעקבות המסקנות של המנתח לעבור ל-IVF. אשמח לסייע לך עוד.
ד"ר יובל קאופמן
בת30
7 חודשים אחרי לידה.
4 חודשים ראשונים הנקתי חלקית וקיבלתי סרזט למניעת הריון.
לאחר 5 חודשים מהלידה התחילו לי דימומים שהתחזקו ונחלשו במשך כחודש וחצי.
הייתי אצל רופא נשים שעשה US וגינלי ואמר שהרחם ושחלות נראה תקין.
נתן לי מטרגין להפסקת הדימום.
כעבור שבוע מלקיחת הכדורים נפסק הדימום. אך לאחר יומיים שוב חזרו הפרשות חומות-דמיות(לא דם אדום, יותר לכיוון החום)
חזרתי שוב לרופא וקיבלתי הקסאקפרון ואני מקווה שהפעם הדימום יחלוף.
יש לציין שעשיתי PAPS לפני חצי שנה והיה תקין.
כמו כן עברתי קולפוסקופיה לפני חודשיים (בהקשר אחר - מעקב CIN1) שיצא תקין.
שאלותיי:
האם יכול להיות קשר ללידה, לחתך , לקרעים ולתפרים שהיו לי, שעד עכשיו מרגישה אי נוחות שם?
האם קשור לצוואר הרחם?
האם יכול להיות משהו כמו גידול חלילה?
האם אני יכולה להיות יותר רגועה כי עשיתי קולפוסקופיה והיא תקינה? יכולים לפספס משהו בקולפוסקופיה?
ממש מלחיץ אותי כל הדימומים האלו ואני לתומי חשבתי שזה
פשוט מחזור ראשון לאחר הלידה ולכן הוא ארוך........
אודה לתשובתכם. ד''ר יובל קאופמן  10:01 14.05.12 שלום טל,
בהנחה שבאולטראסאונד חלל הרחם ריק מתוכן ובדיקת צוואר הרחם נמצאה תקינה, מקור הדימום הוא קרוב לוודאי על רקע אי סדירות הורמונלית. לא סביר שהדימום נובע מהתפרים. כדי להחליט על אופן הטיפול צריך להתרשם באולטראסאונד מחלל הרחם ועובי הרירית ולתת טיפול הורמונלי בהתאם.
בהצלחה
ד"ר יובל קאופמן שלום רב,
אני בת 25, בחורה בריאה בדר"כ.
לפני כשנה התחלתי לקיים יחסי מין בפעם הראשונה עם בן זוג קבוע,
אך לצערי אני חווה כאבים בזמן חדירה עמוקה (אך ורק עמוקה). כאשר איבר מינו נמצא בכניסה לנרתיק, או בהתחלה, לא כואב לי. אבל כאשר איבר מינו מגיע עמוק אני מרגישה כאבים- מעין הרגשה של "הסוף של הנרתיק". הרגשה של כאילו איבר המין שלו מצליח להגיע עד סוף הנרתיק ולכן כואב לי.
שאלתי היא האם זה תקין להרגיש את ההרגשה הזו? חשוב לי מאוד לציין- שאין לי בעיות כלשהן, אני בחורה בריאה, לא סובלת מהפרשות לא תקינות, או תסמינים אחרים שעשויים לרמוז לי על בעיה מסוימת.
מה יכולות להיות הסיבות להרגשה הזו?
תודה רבה
ויום טוב ד''ר ירון חמני  19:42 08.05.12 שלום עדי
ההמלצה שלי אלייך לפנות לרופא שמתמחה באנדומטריוזיס לאור הכאב בקיום יחסים כפי שאת מתארת אותו . לאחר שיחה ובעיקר בדיקה גופנית ניתן יהיה בדרך כלל למצוא את הגורם לכאב ולדון באפשרויות טיפול.
לא מדובר בכאב שאומר להיות בקיום יחסים ולכן כדאי לחפש את הסיבה
בהצלחה, דר ירון חמני שלום ד"ר תודה על התגובה
האם יתכן שכואב לי מסיבות אחרות שלא קשורות למה שציינת? ד''ר ירון חמני  22:38 08.05.12 שלום עדי
בהחלט מומלץ להגיע לבדיקה על מנת לבצע הערכת לגבי סיבת הכאבים. בביקור אצל הרופא ניתן יהיה לחשוב על סיבות לכאב ועל תוכניות טיפול אפשריות
בהצלחה, דר ירון חמני ושוב תודה על המענה מהיר.
האם יתכן שאיבר המין של בן זוגי פשוט נוגע לי ברחם ולכן הכאב? ד''ר ירון חמני  13:41 09.05.12 קרוב לודאי שאיבר המין של בן הזוג גורם להזזה, טלטול של הרחם אך זו לא צריכה להיות סיבה לכאב. שלום, אני כחצי שנה לאחר לידה שניה, לידה רגילה לאחר לידה קיסרית קודמת. זמן קצר לאחר הלידה החלו לי כאבי בטן תחתונה, כאב שורף כאילו יש דלקת בחלל הבטן שלעיתץי קרובות מלווה בתחושת צריבה בנרתיק. לאחרונה שמתי לב כי ביום שאחרי יחסי מין הכאבים מופיעם ביתר שאת. עברתי כבר מספר רופאים שחשדו בהדבקויות או באנדומטריוזיס. ביקרתי אצל מומחה לתחם שלא הרגיש בבדיקה נגעים וציין כי האברים העים בחופשיות.
האם ייתכן כי מדובר באנדו למרות שמעולם לא היה לי סימפטומים אחרים של המחלה??
האם יכול להיות סבכלל מדובר בדלקת כלשהי??
כרגע ממליצים לי על לפרוסקופיה אבל אני דיי חוששת במיוחד לאור העובדה שאין לאף רופא כיוון ממש ברור מה מקור הכאבים??
אשמח לסיוע כי אני כבר ממש סובלת......... ד''ר ירון חמני  03:06 23.04.12 שלום מיכל
תלונות שמתחילות לאחר לידה אופייניות לאנדומטריוזיס. העובדה שלא סבלת עד לאחרונהאינה שוללת את קיום המחלה. אבל אני מסכים שעל פי מה שסיפרת הסבירות לאנדומטריוזיס אינה גבוהה וחסרים פרטים נוספים. כאב יום לאחר קיום יחסים אינו אופייני.
לכן נראה לי שכדאי לשלול סיבות אחרות לתלונות כגון דלקת נרתיקית ולהתייעץ עם רופא מומחה לאנדומטריוזיס שיקבל את מלוא האינפורמציה ויעזור להחליט אם כדאי לבצע לפרוסקופיה.
בהצלחה, דר ירון חמני ד"ר חמני, תודה על תשובתך.
האם בדלקת נרתיקית או אולי אגנית יכול להיות סימפטום גם של כאבי בטן שורפת? האם יכול להיול שדלקת נמשכת כ"כ הרבה זמן?
ניסיתי לקבוע תור למרפאתך אך יש המתנה ארוכה האם יש מרפאה נוספת בה אתה מקבל? ד''ר ירון חמני  19:39 08.05.12 שלום מיכל
דלקת אגנית היא לא אבחנה סבירה במצבך.
איני יודע באיזו מרפאה ניסית לקבוע אבל ניתן לקבוע תור בשר"פ או להוסיף אותך לאחת המרפאות המלאות
בהצלחה, דר ירון חמני שלום רב, במהלך טיפול IVF שעברתי התגלה נוזל ברחם שנשאב במהלך הטיפול. ביום ההחזרה לא התגלה שוב הנוזל והוחזרו עוברים. הרופא ציין כי במידה ולא יהיה הריון, יש לשקול ניתוח לצריבת הצלקת מהניתוח הקיסרי, וייתכן שזהו הגורם לאי הפריון אצלי. מה זה הניתוח הזה, והאם לאחריו ניתן להשיג הריון?? ד''ר ירון חמני  19:36 08.05.12 שלום מ
ישנם שני מקורות עיקריים העלולים לגרום להצטברות נוזל בחלל הרחם: החצוצרה והצלקת הניתוחית לאחר ניתוח קיסרי. נוזל ברחם עלול לפגוע בפריון בשל פגיעה בהשרשת העובר ברחם.
כאשר המקור לנוזל הוא חסימה בחצוצרה הגורמת לזליגת נוזל לרחם הרי שניתוח לניתוק או כריתת החצוצרה הוא יעיל מאד ומשפר סיכויי פריון.
בשנים האחרונות עולה החשד שהפגם הנובע מניתוח קיסרי קודם עלול לגרום לנוזל שמקורו בדימום הוסתי להישאר בחלל הרחם. הרירית המצפה את הצלקת אינה תקינה וגם הפגם עצמו עלול לשמש כמאגר לדימום הוסתי (מעין כיס הכולא את הדימום בוסת ומשחרר אותו לחלל הרחם בהמשך החודש).
במצבים אלה ניתן להציע ניתוח בהיסטרוסקופיה (ניתוח באמצעות סיב אופטי המוחדר לרחם דרך הנרתיק וצוואר הרחם) שמטרתו צריבה של הרירית המצפה את איזור הצלקת הניתוחית. ישנם עדויות מצטברות המעידות על יעילות הניתוח אך צריך לזכור שמדובר לא בעדויות חד משמעיות. חשוב לדעת שאכן זהו המקור לבעיה ולבצע את הניתוח אצל מנתח מיומן בניתוח הנ"ל.
דר ירון חמני אני בת 27, אני ובן זוגי מנסים כבר שנה להכנס להריון ללא הצלחה, לאחרונה בבדיקה שגרתית התגלה אצלי דרמואיד בגודל 7 סנטימטר בשחלה השמאלית. עפי הרופא זה כניראה מולד. האם ישנו סיכוי שזה מה שפוגע בסיכויים שלנו להיכנס להריון? חשוב לי לציין שמתמיד הווסת שלי סדירה. ד''ר ירון חמני  20:58 06.05.12 שלום שירה
ציסטה מסוג דרמואיד לא פוגעת בסיכויים להרות. יחד עם זאת ציסטה בגודל כזה היא התוויה לניתוח לפרוסקופי פשוט לכריתת הממצא.
בהצלחה, דר ירון חמני רציתי לשאול, למה מחחייבים נשים עם קשירת חצוצרות להשתמש בכל זאת באמצעי מניעה כשהן נוטלות רואקוטן?
המון תודה ד''ר יובל קאופמן  18:25 03.05.12 שלום אפרים,
לפי מיטב ידיעתי אין המלצה פורמלית שכזאת. הסיבה המשוערת היא שרואקוטן יכול לעסוק נזקים קשים לעובר ורוצים להיות בטוחים שאין הריון. קשירת חצוצרות היא שיטה יעילה מאוד אך לא מונעת הריון ב-100%.
ד"ר יובל קאופמן שלום רב,
אני בת 29.5 ובמשך ארבעת החודשים האחרונים, אנחנו מנסים להיכנס להריון, ללא הצלחה. ספירת הזרע של בעלי תקינה לחלוטין. אני יודעת כי מדובר בתקופת זמן קצרה יחסית. אולם, יש לי מספר נושאים שמטרידים אותי ואשמח לתשובתכם בעניין זה:
1. אני סובלת משחלות פוליציסטיות (הווסת מופיעה אצלי בערך כל 43 ימים).
2. בשלושת המחזורים האחרונים שהיו לי, במהלך הווסת, בזמן שהלכתי לשירותים למספר 2, היה לי דימום רקטאלי ואף בחודש האחרון הדימום התחיל קודם מפי הטבעת לפני שהחל הדימום הרגיל של המחזור (שהיו רק הסימנים ההתחלתיים של הווסת). עוד אציין בעניין זה, שבשלושת המחזורים האחרונים בהמהלך התקופה שבין הביוץ לתחילת הווסת אני סובלת מכאבי בטן שונים (לא במקום קבוע) לפעמים בטן תחתונה לפעמים במרכז הבטן והצד של הכאב משתנה כל פעם, מבחילות, מחוסר נוחות בבטן (דומה להרגשה של גזים), כאבי גב תחתון וכאבים קלים בחזית הירך.לאחר קבלת הווסת אני לא סובלת מכאבי בטן כמעט ולמעשה יש הרגשה מסוימת של הקלה בבטן ובבחילות לאחר קבלתה.
שוחחתי אתמול עם רופא גסטרו והוא אמר לי ששווה לעשות בדיקת סיגמואנדוסקפיה ולבדוק אם אין לי אנדומטריוזיס. מה דעתכם בעניין זה? והאם לאור התופעות שיש לי קיים טעם לעשות כזאת בדיקה, או שהתופעות אינן מאפיינות אנדומטריוזיס?
אני מודה לכם מראש על תשובתכם. ד''ר יובל קאופמן  17:08 19.04.12 שלום גילה,
התופעות שאת מתארת בהחלט יכולות להתאים לאנדומטריוזיס. הדרך לאבחן היא לא על ידי סיגמוידוסקופיה! צריכה להגיע לבדיקה, שיחה ואולטראסאונד ואז להגיע למסקנה. עוד יותר מזה, אצל נשים עם אנדומטריוזיס עם מעורבות מעי ודמם רקטלי במחזור, כשעושים סיגמוידוסקופיה הבדיקה כמעט תמיד יוצאת תקינה. ההחלטה אם צריך לבצע את הבדיקה או לא היא רק לאחר הערכה אצל מומחה לאנדומטריוזיס.
בהצלחה,
ד"ר יובל קאופמן הבנתי שיש טיפול נטורפתי למחלה הזאת, האם זה נכון?
האם זה מצליח ומומלץ לדעתכם? ד''ר יובל קאופמן  17:05 19.04.12 שלום לירז,
יש מקום לטיפול משלים באנדומטריוזיס.
ד"ר יובל קאופמן שלום רב אני בן 17 , רציתי לעשות ברית מילה.
לאיזה רופא אני צריך לפנות והאם אני צריך הפניה מרופא המשפחה שלי? פה זה פורום של בנות... :)
אני חושבת שיש גם פורום שעוסק בניתוחי ברית מילה, כדאי לך לחפש אותו ולשאול שם
RSS
פורום ניתוחים גניקולוגים (גינקולוגים), אנדומטריוזיס
|
|