|
- פורום אופטיקה, משקפיים, עדשות מגע
- פורום אלימות במשפחה
- פורום אנדוקרינולוגיה ילדים
- פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם
- פורום בניית ציפורניים
- פורום הפרעות קשב וריכוז, רפואה משלימה
- פורום הפרעות שינה תינוקות, הפרעות שינה ילדים
- פורום השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פורום חרדה מהריון, חרדה בהריון
- פורום מחלות המעי הגס
- פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס
- פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
- פורום פרחי באך
- פורום רפואת ספורט
- פורום רפואת שיניים לילדים
בריאות ויופי
|
|
|
|
 |
|
| עקבו אחרינו
|
|
|
|
|
|
|
פורום אולטראסאונד בהריון
|
|
|
|
|
|
פורום אולטרה סאונד בהריון מספק מידע אודות אולטראסאונד, סקירת מערכות, שקיפות עורפית, סקירת מוקדמת, דיקור מי שפיר, בדיקה גנטית, מי שפיר, בדיקה גנטית ועוד.
|
|
|
|
|
מנהלי פורום אולטראסאונד בהריוןד''ר רון ברדיןלפרטים נוספים פרופ' ישראל מייזנרלפרטים נוספים ד''ר ראובן שרונילפרטים נוספים
|
שלום,
עשיתי סקירה מוקדמת בשבוע 15+6 , ונאמר שיש לי שיליה קדמית.
אני התלבטות לגבי דיקור מי שפיר והשאלה שלי האם שיליה קדמית מקשה על הדיקור ומעלה סיכון?
האם חייבים לדקור דרך השיליה או שמנסים לעקוף אותה?
תודה ד''ר רון ברדין  13:21 02.02.12 שלום רב
שילייה קדמית איננה מעלה הסיכון. במידה וניתן לא לעבור דרכה מנסים לא לעבור
בהצלחה שלום רב,
האם יש סיבה לדאגה שבבדיקת חלבון עוברי הסיכון הוא בהרבה יותר גבוה?
תודה מראש.
חלבון עוברי:
A.F.P. for Pregnancy 1.26 MoM
A.F.P. for Pregnancy 53.4 ng/ml
HCG (Pregnancy) 1.88 MoM
HCG (Pregnancy) 38.1 U/ml
Estriol (uE3, pregnancy) 1.00 MoM
Estriol (uE3, pregnancy) 1.6 ng/ml
==========================
Maternal age-related risk 1/1000
Down's Syndrome Risk 1/1900
Trisomy 18 Risk 1/10000
שקיפות עורפית + בדיקה הביוכימית
MoM
0.59 1928.7 mU/L PAPP-A
1.01 33.7 ng/mL Free HCG
1.10 1.5 mm NT NT
סיכון סטטיסטי לפי גיל בשילוב שקיפות והבדיקת דם : 1:5200 ד''ר רון ברדין  13:20 02.02.12 אולגה שלום רב
שתי התוצאות נחשבות בתחום הנורמה לגמרי . שתיהן מבוצעות על פרמטרים שונים ולכן ההשוואה ביניהן בעייתית. במידה ואחת מהתוצאות בחישוב הייתה לא תקינה אני מניח שבייעוץ גנטי היה מומלץ להתייחס במסלול המחמיר כלומר לערך הלא תקין.
בהצלחה שלום רב,
ביצעתי מי שפיר ומידי פעם יש לי מיחושים. עקב הפחדים מהנושא אין לי מושג אם הם חריגים או כמו בעבר.
כדי שאפסיק לחשוש מתי שהוא... שאלתי היא, אם ישנה הפלה בעקבות מי שפיר כמה זמן זה קורה לאחר ביצוע הדיקור?
תודה רבה ד''ר רון ברדין  13:16 02.02.12 אפרת שלום רב
ראשית אני מציע שתפני /תתקשרי ללא היסוס לרופא שביצע לך את הדיקור בתלונה זו ושאלות אלה. מעבר לכך לרוב הסיבוכים קורים בימים הראשונים הסמוכים לדיקור
בהצלחה בת 39 בשבוע 12+ ביצעתי שקיפות עורפית והתוצאה הייתה 2.8. לא ידוע לי מה זה אומר? האם אני חייבת לבצע מי שפיר כדי לדעת מה המצב או יש אפשרות אחרת, בדיקה מהימנה ? אני נמצאת במתח רב.
אשמח לקבל תשובה מקצועית באימייל.
תודה
מיכל לוי ד''ר רון ברדין  13:14 02.02.12 מיכל שלום
עובי השקיפות כפרמטר להערכת הסיכון לתסמונת דאון נכנס לשיקלול עם גילך ועם שבוע הריון . את אמורה לקבל ערך מספרי המבטא את הסיכון לתסמונת דאון. ככלל עובי של 2.8 ממ נחשב מוגבר ( אם כי לא מאוד ! ) ועל כן לשאלה האם צורך בדיקור רצוי שתבצעי ייעוץ גנטי . . שילוב גילך עם השקיפות נוטה להבנתי לכיוון ביצוע דיקור....
בהצלחה שלום,
אני בת 25.5.הריון שני.אתמול ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת שבוע 16.3.
בסקירה הכל היה תקין אך הרופא ציין :"רושם שהסטרנום מעט דחוק לתוך בית החזה,ממליץ ביקורת במסגרת סקירה שניה".
מה זה אומר?האם זהו ממצא שיכול להסתדר עד הסקירה השניה?אני מאד מודאגת...הרופא ציין שהלב תקין וכן בית החזה.
המון תודה
יעל ד''ר רון ברדין  13:09 02.02.12 יעל שלום רב
קשה מאוד לענות לשאלתך בלי לראות המימצא . נסיון להיכנס למשמעויות לא יקדמו. את בהחלט יכולה לפנות לרופא המטפל שיפנה אותך להערכה נוספת אם אינך שקטה ואף להתקשר לרופא שביצע הסקירה לשאול למשמעות המימצא מבחינתו
בהצלחה בת 31 , הריון ראשון. תאריך מחזור אחרון 14.10, תאריך מתוקן לפי אולטרסאונד ראשון ושקיפות- 23.10
לצערי רופא הנשים שלי לא שינה את התאריך במחשב ועל כן תוצאות בדיקת הדם (סקר שליש ראשון) שוקללו עם התאריך המקורי שלא תואם לגיל ההריון.
לפי התאריך המקורי בדיקת הדם נערכה בשבוע 13.3 (פועל השבוע היה 12.1)
התוצאות שקיבלתי-
CRL - 61
NT-Nuchal Translucency 1.00 MoM
NT-Nuchal Translucency 1.40 mm
=========================
PAPP-A 0.83 MoM
PAPP-A 2666.7 mIU/L
Free beta HCG 2.06 MoM
Free beta HCG 64.5 ng/ml
==========================
Maternal age-related risk 1/810
Down's Syndrome Risk 1/2200
Trisomy 18 Risk 1/10000
מה עלי לעשות? האם ניתן להסתמך על תוצאות אלה? האם ההבדל הוא משמעותי? ואם אכן היה מבוצע התיקון האם התוצאה היתה משתפרת או להיפך?
תודה ד''ר רון ברדין  11:28 26.01.12 שלום רב
ראוי שתתיעצי עם גנטיקאי בשאלה זו ומשמעות הפער. חשוב שעובי השקיפות תקין וגם השיקלול עם בדיקת הדם.
בהצלחה שלום רב,
אני כעת שבוע 35 לקראת לידה שלישית, לאורך ההריון העובר פחות או יותר תאם את שבוע ההריון עד כשבוע פער, משבוע 29 הפערים גדלו בעיקר של היקף ראש אך גם של בטן עד פער של שבועיים וחצי בהקף ראש בשבוע 31, בבדיקה משבוע 34 נמצא היקף ראש גדול ב-4 שבועות, היקף בטן גדול ב-3 שבועות ואורך ירך גדול ביומיים.
לידות קודמות- שבוע 40 משקל 4100, שבוע 38 משקל 3800.(הקפי ראש לשניהם 36 ס"מ בלידה)
הופניתי לייעוץ גנטי, מה דעתך על הממצאים ומה כבר אפשר לעשות בשבוע כזה?......
תודה מראש ד''ר רון ברדין  11:26 26.01.12 שלום מיטל
יש לבצע מספר דברים בינהם בקשר אלייך ולבן זוגך לבדוק האם גם לכם ראש גדול? האם היקפי ראש גדולים בילדים?
יש לבדוק את השינוי בסטיות התקן לגיל הריון מבחינת היקף הראש ביחס לגיל הריון על פי וסת אחרונה. . מאחר וגם הבטן גדולה בכ 3 שבועות זה ניראה על פניו שכל העובר גדול ולא בעייה מקומית בהיקף הראש. יחד עם זאת מומלץ לבצע הערכת גדילה נוספת בטווח ה 10 ימים מבדיקה קודמת לאימות והערכת המימצאים
בהצלחה שלום רב,
רציתי לדעת אם יש הבדל בין הבדיקות?
ומתי עושים את זו או את האחרת? עפ"י קובעים איזו בדיקה תיעשה? ד''ר רון ברדין  15:33 21.01.12 מורן שלום רב
סקירה מאוחרת מקבילה לסקירה ה 2 שמבצעים בין השבועות 22-23 . זו סקירה נרחבת על על מערכות העובר כפי שבסקירה מוקדמת אך הפעם דגש גם לראות שאין מימצאים חדשים שלא התבטאו בסקירה 1. כמו כן חלק ממערכות העובר שלא השלים התפתחות שבוע 15-16 , בזמן הסקירה ה 2 ( המאוחרת ) יש לבדקם
סקירה מכוונת מבצעים עקב מימצא חריג באחת הבדיקות ובעיקבותיו ( תלוי במימצא) מבצעים מעקב שמשמעו בדיקה מכוונת למימצא החריג
בהצלחה וריד טבורי ימני בסקירה ראשונה וגם בשניה ובנוסף בשניה הבטן של העובר גדולה בשבוע ממה שצריכה להיות אז יש צורך בסקירה המכוונת?
הייתי באקו לב עובר ובייעוץ גנטי ששם נתבקשתי לעשות סקירה מכוונת על חלקים פנימיים, יכול להיות שרופא יאמר שאין צורך במכוונת כי במכוונת רואים כמו באחרונה? ד''ר רון ברדין  11:22 26.01.12 הי מורן
דווקא מקרה זה לא מחייב סקירה מכוונת כאשר שתי הסקירות תקינות וביצעת אקו לב עובר
בהצלחה שלום לכולן
אתן מוזמנות ל קהילת הריון ולידה החדשה והתומכת כאן באתר,
בה תוכלו להכיר, לשתף ולהתייעץ בכל הקשור להריון ולידה.
תודה :-) שלום, אני פוליציסטית בהריון לאחר פיוריגון ואוביטרל ב15.12. היום עשיתי אולטרסאונד אצל הרופא בתקווה לראות דופק, אך בגישה וגינלית לא הצליח לראות כלום ראיתי הרבה שחור לשאלתי אמר שזה הרחם שלי והשחלות מוגדלות (מה זה? אף פעם לא ראיתי את זה בSU קודם במעקבי זקיקים וממה שזכור לי מהריונות קודמים) בגישה אבדומינלית הצליח לראות שק אבל נראה ריק עד שלאחר מאמצים מרובים נצפה גם דופק קטן וחלש.
האם תקין? יתכן שבגלל הגישה הבטנית לא ניתן לראות דופק ברור?
ולמה לא רואים כלום בגישה וגינלית זה אמור להיות יותר אמין, לא? מה זה השחור שכנראה הסתיר את הכל?
אני מודאגת מאד מתקינות ההריון וכן מהמצב נצפה, אודה לתשובתך. ד''ר רון ברדין  15:43 21.01.12 שלום דידי .
בלי לראות הבדיקה התייחסותי מוגבלת אך ביצעת הבדיקה בשבוע גבולי מאוד לראות דופק גם אם אין שחלות מוגדלות אחרי טיפול. הייתי מחכה לפחות שבוע שבועיים ואז חוזר על הבדיקה שכן בשבוע 7-8 אמורים ללא ספק לראות עובר עם דופק בהריון תקין
בהצלחה שלום,
גיל 35, לפני חמישה חודשים עברתי הפלה עקב CMV הידבקות ראשונית
בדיקות לפני ההפלה מתאריך 11/08/11
CMV IgG - 61.5
POSITIVE -CMV IGG
CMV IgG Avidity -11
מצ"ב תוצאות הבדיקה מעודכן לתאריך 14/12/11
CMV IGG- גדול מ 250 AU/ml -POSITIVE
CMV IGM - חיובי חלש
CMV IgM additional assay חיובי חלש
CMV IgG Avidity - 49.5
ברצוני לדעת מה קורה כאשר נכנסים להריון ויש הדבקה משנית? האם זה מסוכן לעובר? מה ההשלכות של זה?
תודה רבה
גלית ד''ר רון ברדין  15:40 21.01.12 גלית שלום רב
קצרה היריעה כאן מלתת יעוץ מלא לגבי שאלתך. נכולן תעשי אם תפני לייעוץ מכוון במרפאה רלוונטית במסגרת הקופה שלך או בית חולים בתאום עם רופא הנשים שלך
בהצלחה שירלי ששוני 16:21 19.01.12 היי ,
אתמול ביצעתי שיפות עורפית עובר שבוע11+3 מתאים לשבוע 11+1
CRL - 42 מ"מ
תוצאת השקיפות על פי מדידה אחת של הרופא במכון הינה 4.8
לטענתוה עובר לא תקין ויש לו מום בלב
יש לציין שלא ניסה למדוד שנית את העובר אתה עורף שלו
התעסק רק בלבו של העובר - אמר שהדופק תקין אבל נראה כאילו יש בעיית זרימה.
לשאלתי?
האם לבצע בדיקה נוספת בעוד כשבוע/ שבועיים לראות אתה עובר בגודל יותרתקין ?
איך ממשיכים?? ד''ר רון ברדין  15:39 21.01.12 שירלי שלום
השלב הבא הוא ייעוץ גנטי ובהקדם כדי שיוסבר לך משמעות המימצא , אפשרות בירור כרומוזולמלי מוקדם כ CVS והשלכות עיבוי עורפי במהלך ההריון. לגבי בדיקת אולטרהסאונד חוזרת הרי שאין הוריה ברורה אלא אם את לא שלמה עם הבדיקה עצמה!. מבחינת בדיקת האולטרהסאונד המעמיקה הקרובה הרי שזוהיא סקירת מערכות העובר בשבוע 15-16
בהצלחה שלום רב ,
ביצעתי סקירה שנייה מאוחרת בשבוע 20+4 הכל היה תקין , חוץ מי זה שהיה רשום: נצפה קטע מעי אקוגני באקוגניות הדומה לזו של העצם. מה זה אומר?? והאם הממצא יכול להיעלם? והאם יש מקום לדאגה ?? האם זה יכול להשפיע על העובר מתי שהוא יוולד??
שקיפות עורפית - תקין. סקירה ראשונה עשיתי בשבוע 15+4 - תקין. חלבון עוברי תקין. cf- תקין.
תודה רבה . מעי אקוגני יכול להגרם ממספר סיבות: הפרעות כרומוזומליות כדוגמת תסמונת דאון, זיהום תוך רחמי כמו עם CMV או טוקוספלסמה או מחלת CF. אם כל הסיבות הללו שליליות, יתכן שהעובר בלע דם שיספג בהמשך. מומלץ בד"כ ייעוץ גנטי מסודר שם יומלץ על ביצוע בדיקת מי שפיר (לשקול הוספת צ'יפ גנטי CMA), בירור לזיהומים בהיריון (TORCH) ובדיקת CF לשני בני הזוג.
בהצלחה. ד''ר רון ברדין  17:17 15.01.12 סיבות שונות למעי אקוגני ביניהם במידה והיה דימום במהלך ההריון , בליעת מי שפיר דמיים יכולה לתת גוון לבן למעי. בנוסף יש ברר אם ביצעת הבדיקות לCF ( ציסטיק פיברוזיס) וכן שלילת זיהומים שונים על ידי בדיקת דם . סיבות כרומוזומליות גם עולות על הפרק ולכן שאלת הצורך בדיקור מי שפיר רלוונטית
בכל מיקרה מומלץ שתבצעי ייעוץ גנטי בהקדם בשאלה ובהתאם הנחיות להמשך הבירור
בהצלחה עשיתי סקירה שנייה מאוחרת בשבוע 20+4 . מתי מומלץ לעשות את הסקירה המכוונת ?עקב מעי אקוגני .
תודה . ד''ר רון ברדין  15:30 21.01.12 אביבה שלום
כ 3-4 שבועות מבדיקה קודמת הייתי מבצע הבדיקה המכוונת
בהצלחה שלום רב!
להלן 2 בדיקות גדילת עובר, הראשונה נעשתה ב32 שבועות הערכים הם:
BPD: 72.23 מ"מ, מתאים ל-29+1 שבועות
OFD: 101.32 מ"מ
HC: 276.4 מ"מ, מתאים ל29+6 שבועות
AC: 263.8 מ"מ, מתאים ל-30+4 שבועות
FEMUR: 61.8 מ"מ מתאים ל-31+6 שבועות
יחסים:
HC/AC 1.05
AC/FEMUR 4.27
BFD/FEMUR 1.17
HC/BPD 3.83
FL/HC 0.22
מצג עכוז, מנח אורכי
היום נעשתה בדיקה נוספת, ב-36+1 שבועות
BFD: 79 מ"מ, מתאים ל-32
OFD: 113 מ"מ
HC: 307 מ"מ מתאים ל-34+4 שבועות
FEMUR: 71.4 מ"מ, מתאים ל-36+5 שבועות
ממוצע גיל הריון על פי HC ו-FL: 35+1 שבועות
יחסים:
HC/Ac: 1.01
Ac/FEMUR: 4.24
BFD/FEMUR: 1.11
HC/BFD: 3.89
FL/HC: 0/23
בהערות נרשם ראש דוליכוצפלי CI=0.7 (עכוז)
האם הבדיקות תקינות? האם התפתחות העובר תקינה?
יש משהו נוסף שכדאי לבדוק?
תודה ויום טוב, פרופ' ישראל מייזנר  22:50 16.01.12 בגדול, העובר במשך 4 שבועות, גדל באופן תקין. ההפרש בין גיל ההריון לממצאי האולטראסאונד הינו בגדר הנורמה, ודרוש מעקב נוסף עד ללידה. שלום,
אנחנו אמורים ללדת שבוע הבא.(קייסרי)
והיום עברנו אולטראסאונד אך לא מצאו את הכיס מרה (בבלינסון ). חשוב לציין שבסקירה מוקדמת וגם מאוחרת ראו את הכיס מרה ( יש את הדיסקים שמצביעים על כך). השאלה הדי לחוצה, מה יכולה להיות הסיבה ? האם ייתכן שהוא כבר לא נמצא ? או שהוא קטן מידי ? לא התפתח ?
בברכה,
קובי פרופ' ישראל מייזנר  22:48 16.01.12 היום דנו בנושא עמך. יתכן וכיס המרה התרוקן טרם הבדיקה, או שהתנוון, או שלא היה קיים גם בבדיקות הקודמות וזאת נדע לאחר שנעבור על הדיסקים. בכל מקרה, יש אפשרות לנסות ולראותו בבדיקת MRI. ביום ד', נחזור על האולטראסאונד וננתח את הממצאים ונדון על האופציות. שלום לכם,בשבוע 16 ביצעתי בדיקת חלבון עוברי היתה 1.82MOM לאחר שבועיים
בשבוע 18 ביצעתי את הבדיקה של התבחין המרובה ושם הערך של החלבון עוברי קפץ
ל5.10MOM ,ברצוני לציין שבשבועיים שבין השבוע 16 ל18 סבלתי מדימומים חזקים
עקב שליה נמוכה,כמו כן עשיתי סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 15 והיא יצאה תקינה,
בכל אופן אני מאד דואגת ולחוצה כי שמעתי שזה קשור למומים בעמוד השדרה,בעוד שבוע
אני צריכה לבצע בדיקת מי שפיר עקב גילי בת 38 והמתח הנוסף הזה לא תורם,
האם התוצאה הלא תקינה של החלבון עוברי קשור לדימום שהיה?
נא תשובתכם המהירה.
תודה פרופ' ישראל מייזנר  23:59 15.01.12 בהחלט יתכן כי הדימום יגרום לרמות גבוהות של חלבון עוברי. בכל מקרה, החלבון העוברי נבדק גם במי השפיר, ואז תוצאתו מהימנה יותר. רצוי לחכות בסבלנות לתוצאות הבדיקה במי השפיר. שלום,
רציתי לדעת האם יש הבדל או תגובה שונה בנוגע למין העובר שנדבק בנגיף CMV
במהלך ההריון?
כלומר האם סיכויי הפגיעה של הנגיף בעובר ממין נקבה קטן או גדול יותר מסיכויי הפגיעה של הנגיף בעובר ממין זכר?
האם נעשו מחקרים על כך?
אודה לתשובה
שני אין הבדל בהדבקות לפי מין העובר. מידת ההדיבקות תלויה בעיקר בגיל ההיריון.
ד''ר רון ברדין  17:11 15.01.12 לא ידוע לי על הבדל מינים בהדבקה
שלום,
כיום אני בשבוע 6 ואני מתלבטת האם לעשות אולטראסאונד ראשון בשבוע 7 או לחכות לשבוע 8?
ישנה עדיפות לשבוע מסוים או שזה לא משנה?
תודה ד''ר רון ברדין  17:09 15.01.12 שלום שרון
בשבוע 7 או 8 מצפים לראות עובר עם דופק ! אם את לא בלחץ 8 מצויין
בהצלחה שלום,לפני 4 שבועות ביצעתי הערכת משקל בהערכת משקל הטכנאית ראתה חדר מוח שמאלי בגודל 10 מ'מ הומלץ לי על סקירה מכוונת לחדרי המוח,ביצעתי את הסקירה לחדרי המוח שם הרופא כבר ראה חדר מוח שמאלי בגודל 11 מ'מ והמליץ לי על סקירה בבית חולים וייעוץ גנטי המקום היחיד שיכל לקבוע לי לסקירה תוך כמה ימים היה בית חולים איכלוב ביצעתי שם סקירה מכוונת לחדרי המוח היה קושי לראות בגלל שהבטן גדולה והשומן מפריע מה שהוא הצליח לראות זה חדר שמאלי בגודל 10.1 מ'מ הוא המליץ לי על בדיקת MRI וכך המליץ לי גם בייעוץ גנטי אתמול ביצעתי את בדיקת ה-MRI וזה התשובות שהיא רושמת
בת 21 שבוע הריון 34
הבדיקה תת מיטבית עקב תזוזות מרובות,ניתן להתרשם מהרחבת חדר לטרלי שמאלי בבדיקתי הוא מודד מדידה הרבה יותר גבוה ונמדד כמעט 13-12.7 בעוד החדר הלטרלי הימני מודד כ-7 מ'מ
הקרניים הפרונטליות אינן מורחבות ואין הרחבה של החדר השלישי או הרביעי
רושםלאי סדירות נודולרית בדפנות החדר הלטרלי העליון משמאל
ממצא זה נראה רק בחלק מהחתכים הקורונלים
ללא הפרעה פרנכימטית פוקלית באספקט הפריאטו-אוקסיפיטלי של חדר לטרלי שמאלי
ללא סטיית קו האמצע או עדות לדמם
סוללקציה סמטרית ומתאימה לגיל ההריון,ללא הטרוטופיות
מבנה קו האמצע שמור כולל קורפוס קלוסום,הגבעול של ההפופיזה דו צדדית.
פוסה אחורית בטווח התקין,אינה מורחבת עם ורמיס במבנה תקין
אורכו 21.4מ'מ רוחבו 14.9 מ'מ.רוחב הפונס 13 מ'מ.
חלל רטרוצרבלרי לכדי 16-15 מ'מ באספקט התחתון של הפוסה
קרניו-צרביקלי שמור
אני רואה בבירור הפרעה ב-GRET2 או הפרעה רסטריקטיבית בדיפוזיה
לסיכום-בבדיקה תת מיטבית זו הרחבה פרוגרסיבית של חדר לטרלי שמאלי ובספק-סדירות דפנותיו האחוריים
להמשך מעקב נוירוסונוגרפי.
לאחר הבדיקה הרופאה דיברה איתי והסבירה לי דברים איומים שלפי מה שהיא רואה זה 50% פיגור שכלי ושאני צריכה לראות מה אני עושה והמליצה לי לפנו לעוד יעוץ ואמרה לי שיש גם את פרופסור ישראל מייזנר בבלינסון שיכול לעזור לי. היא הפנתה אותי לפרופסור של האולטרסאונד שראה את הבדיקה שעשיתי וחושב דברים קצת אחרת והחזיר לי תאופטמיות בחזרה הוא קבע שאני יבוא אליו מחר לבדיקת חדרי המוח הכליות והלב ביחד עם הרופא שעשה לי תסקירה המכוונת לחדרי המוח
השאלות שלי זה קודם כל מה ראתה הרופאה בבדיקת ה-MRI חוץ מהרחבת חדרים היא אמרה לי כל מיני דברים על הגושים שהיא ראתה במוח אבל אני רואה שבסיכום היא לא רשמה את זה
והיא גם רשמה שהיא רואה בבירור הפרעה ב-GRET2 או הפרעה רסטריקטיבית בדיפוזיה שמה זה אומר?
מה אני צריכה לעשות אם מי עוד להתייעץ הרופא נשים שלי לא עונה לי הוא אומר לי שיסתיימו כל הבדיקות אבל אני כבר מחר שבוע 35 אני עוד מעט צריכה ללדת ואין לי תשובות מה לעשות?
ורציתי לדעת גם האם הבדיקת MRI יותר מדויקת בדברים מהאולטראסונד.
עם תוכל להסביר לי קצת מה היא טוענת שהיא ראתה ולומר לי אם זה ודאי מה שרואים שם אודה לך.
הילה ד''ר רון ברדין  17:08 15.01.12 הילה שלום רב
נתונים רבים צירפת לעיל. על מנת להיות פרקטיים עלייך לקבל ייעוץ בהקדם מרופא נוירולוג ילדים להבנת משמעות המימצאים במסגרת בית חולים זאת בתאום עם רופא נשים מטפל שאני מניח שנימצא בתמונת המיקרהמעבר לכך קיבלת גם התייחסות מרופא נוסף על המימצאים והזמינך לבדיקהמחר כך שנכון יהיה אם תשאלי את הרופא בבדיקה לפשר המימצאים
בהצלחה שלום,
אני בהריון ראשון ספונטני, בת 32, שבוע 36+5 , תקיו עד כה ללא בעיות מיוחדות, נצפתה התקצרות של צואר הרחם בשבוע 35+1
TVS אורך תעלת צוואר הרחם 30 מ"מ סגור.
במעקב גדילה שביצעתי היום נמצא ש:
312mm= AC מתאים לשבוע 35w1
Femur= 70mm מתאים לשבוע 35w5d
יחסים
AC/Femur= 4.46
הערכת משקל HADLOCK1=2720gr
כמו כן ציינה התכנאית שהראש נמוך מידי ולכן אינה יכולה למדודו( מצג ראש)
ושהעובר שומר על אחוזון גדילה של 45.
במעקב גדילה שנעשה בשבוע 33+3 נמצא ש
מדידות:
mm85.07 = BPD מתאים לשבוע 34w5d
OFD= 110.17mm
309mm=HC מתאים לשבוע 34w1
288mm=AC מתאים לשבוע 33w1
Femur= 64.59mm מתאים לשבוע 32w6d
יחסים
AC/Femur= 4.46
HC/AC= 1.07
BPD/Femur= 1.32
HC/BPD= 3.36
FL/HC=0.21
משקלים
הערכת משקל העובר עפ"יHadlock1=2150 gr
הערכת משקל העובר עפ"יHadlock4=2166
כמו כן ציינה התכנאית שהראש נמוך וקשה למדודו
בסקירה שלישית (תקינה) שנעשתה בשבוע 32+3 נמצא ש( מצג ראש):
mm83.3= BPD מתאים לשבוע 33w4d
OFD= 106.09mmמתאים לשבוע 34w3
299.9mm=HC מתאים לשבוע 33w2
273.8mm=AC מתאים לשבוע 31w3
Femur= 61.30mm מתאים לשבוע 31w6d
HC/AC= 1.07
הערכת משקל עובר AC,FLׂ) 1847gr
האם מדדי הגדילה תקינים והאם 312mm= AC בשבוע 36+5נחשב תקין והאם סטייה היא נורמטיבית ? ד''ר רון ברדין  17:01 15.01.12 גלי שלום
אתייחס למדדים האחרונים. הן אורך הירך והן היקף הבטן די דומים ואין פער ביניהם בתחום סטייה סביר. . לגבי אורך תעלת צוואר הרחם אין משמעות בשבוע זה
בהצלחה
RSS
פורום אולטראסאונד בהריון
|
|