עדי שלום,
ההחלטה על שימוש במנת דם טבורי כמו בכל תרופה אחרת היא נקודתית כאשר לנגד עיני הצוות הרפואי המטפל יש חולה, מחלה ומגוון התרופות שניתן להשתמש בהן. עיקר השימוש בתאי גזע מדם טבורי כיום הוא כתחליף השתלת מח עצם. בחלק מהמקרים הצוות הרפואי יעדיף מנה מתורם אחר, בן משפחה או זר (השתלה אלוגנאית), ובחלק מהמקרים יש עדיפות למנה עצמית (השתלה אוטולוגית). חשוב לציין כי עם ההתקדמות בניסויים קליניים מחד והגידול בהיצע המנות הקיים הן עצמיות והן ציבוריות, גובר גם הניסיון באשר לשימוש כזה או אחר. עוד חשוב לציין כי מנה של בן משפחה אחד יש לה סיכוי לשמש גם לבני משפחה אחרים, אחים הורים ועוד.
יש עדויות להשתלות עצמיות ולאחרונה פורסמו נתוני 310 השתלות עצמיות אשר בוצעו החל מ- 1998, ההשתלה העצמית הראשונה. מקור הדיווח הוא מ 35 בנקי דם טבורי אשר מסרו את המנות להשתלה. יותר מ- 30 מחלות טופלו, חלקן כאמור בניסויים קליניים, לרבות: סכרת נעורים, שיתוק מוחין, אפלסטיק אנמיה, רטינובלסטומה, נוירובלסטומה. אני מעריך כי במהלך תקופת שימור המנה, לפחות עשרים שנה, תתוספנה מחלות נוספות רבות לרשימה הקיימת וכמות הטיפולים תלך ותגדל.
אשמחלענות על שאלות נוספות, ד"ר גניגר