בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
הוסף למועדפים 
 
חיפוש בפורומים
חיפוש מתקדם
 
 
בריאות ויופי
פורומים רפואיים
 | עקבו אחרינו
 

פורום פוריות הגבר

פורום פוריות הגבר הוא המקום להתייעץ אודות בעיות פוריות, פוריות הגבר, עקרות, בעיות פריון גבר, כמות מעטה של זרע, ספירת זרע נמוכה, חוסר זרע מוחלט, הפריה חוץ גופית, פריון הגבר, איכות זרע ועוד
מנהלי פורום פוריות הגבר
פרופ' בנימין ברטוב
לפרטים נוספים
ד''ר שי שפי
לפרטים נוספים
ד''ר אליעזר גירש
לפרטים נוספים
 
הודעה לגולשים
 
נא לציין מספר שנים של ציפיה לילד וגיל הגבר והאשה ובבקשות לחוות דעת בנושא איכות הזרע, נא לציין מספר ימי התנזרות לפני הבדיקה.
האם למולטיויטמין זה יש יעילות רפואית מוכך??
 
ד''ר שי שפי  
18:00 23.09.11
למעשה, אין מחקרים רפואיים טובים, שהצליחו להראות השפעה משמעותית לתוספים אלה ואחרים.
בפורום יש רופא שכן אומר שה VITAMALE משפר את איכות הזרע על כל מרכיביו...

ולמעשה בכל הפורומים אחרים ראיתי שאותו רופא רק נותן את ה"פרסום" של המולטיויטמין...

מוזר לא?
המאמר האחרון בנושא שפורסם השנה:

Reproductive BioMedicine Online (2011) 23, 361– 362
www.sciencedirect.com
www.rbmonline.com

Quantifying the effectiveness and cost-efficiency
of food supplementation with antioxidants for
male infertility
Frank Comhaire a,*, Wim Decleer b
a Ghent University, Brakelmeersstraat, 18, B 9830 Sint Martens-Latem, Belgium; b Fertility-Belgium,
Weststraat, 16-18, B 9880 Aalter, Belgium

Abstract In male infertility, complementary treatment with antioxidant-containing food supplements quadruples the spontaneous
pregnancy rate and reduces the cost per pregnancy by 60%. RBMOnline

Discussion
One-fifth of all placebo-controlled trials of oral antioxidant
treatment have failed to reveal any benefit (Ross et al.,
2010). This may be due to the use of an inadequate dose
and/or type of oral antioxidant. For example, Rolf et al.
(1999) have given a high dose of ascorbic acid
(1000 mg/day) which may exert a pro-oxidative rather than
an anti-oxidative effect, particularly among men with the
haptoglobin type 2–2 (Langlois et al., 1997). Similarly a high
dose (800 mg) of the vitamin E analogue tocopherol succinate
was found to adversely effect the gap-junctional intercellular
communication (Chaumontet et al., 2008), which is
of pivotal importance for spermatogenesis.
Antioxidant treatment should be applied in the correct
dosage and the judicious combination of several food supplements
is probably preferable to optimize different
aspects of cell integrity and cell function (Comhaire, 2010).
Since conclusions on the effectiveness of a treatment
that are based on either clinical pregnancy or live birth as
endpoints are comparable (Clarke et al., 2010), the present
data underscore the effectiveness of oral antioxidant supplementation
in male infertility, quadrupling the probability
of spontaneous pregnancy within 3 months, and reducing
the cost per pregnancy by 60%.
למעט מקרים קיצוניים (ולא זה המקרה), לא נהוג ברפואה של ימינו להתבסס על תוצאות מחקר בודד, או אפילו מחקרים בודדים.
ואכן, בניגוד לתוצאות של מחקרים בודדים, שגם לגבי איכותם עלתה בקורת, הרי שהראיות המתקבלות מסקירה סיסטמטית של כל המחקרים בנושא של "תוספי זרע" למיניהם (כולל אנטי אוקסידנטים) הן, שעדיין חסרה הוכחה להשפעה חיובית של הטיפול על שיעור ההריונות.
מסקנה זו מצאה ביטוי בסקירות ספרות, בעיבודים סטטיסטיים של מחקרים רבים (מטה-אנליזות), בספרי הלימוד הרלבנטיים, ובהנחיות הקליניות של הגופים המובילים בעולם בשטח פוריות הגבר: איגוד האורולוגים האמריקאי (AUA), ואיגוד האורולוגים האירופאי (EAU). בנוסף, לשלושה גופים מכובדים נוספים, החברה האמריקאית לרפואת פריון (ASRM), והחברה האירופאית לפוריות האדם ולאמבריולוגיה (ESHRE), החברה האמריקאית לאנדרולוגיה (ASA), אין כל המלצות לטיפול בתוספי זרע, ולא במקרה.
מכל הנ"ל, וכפי שמקובל על הרופאים העוסקים בפוריות הגבר ובאנדרולוגיה, עולה כי בשלב זה, לא ניתן להמליץ על טיפול בכל סוגי "תוספי הזרע", למעט לצורך מחקרים קליניים.
ולא להמלצה שיש תרופות פלא , שעדיין לא הוכחו מדעית......

חבל לפתח תקוות לאנשים.
 
ליאור
19:32 23.05.12
לפני כ4 חודשים עשיתי בדיקת זרע ועיקר הבעיה הייתה מורפולוגיה 2% לפני כחודש עשיתי בדיקה נוספת (רחיצת זרע לפני הזרעה) והמורפולוגיה עלתה פעם אחת ל 5% ופעם ל4%.חוץ מלקחת vitamale לא עשיתי שום דבר אחר אה הפסקתי גם אלכוהול אז לשיפוטכם.
בנוסף לתוצאות האלה חל גם שיפור משמעותי בחשק המיני.
 
ליאור
19:40 23.05.12
הפסקתי גם טיפול במינוקסי 5 זה תמיסה לחיזוק השיער
 
ד''ר אליעזר גירש  
02:11 26.05.12
זה נכון שאין המלצה של איגודים שונים של פריון לגבי תוספי תזונה לשיפור פריון, אך אין גם ביקורת שלילית על כך. למעשה, לא בוצע אף פעם השוואה בין תוספי תזונה שונים וקיימים בשוק תוספי תזונה המיועדים לשיפור פריון בעלי ריכוזים שונים ולכן בעלי השפעה שונה. Vitamale פותח בארץ לפני 8 שנים ומתבסס על מחקרים מדעיים שפורסמו בספרות מדעית מובילה ומכובדת. Vitamale מכיל מרכיבים הנחוצים לפעילות תקינה של אשך ולכן בתנאים טובים יותר קיים ייצור זרעונים טוב יותר וגם משתפר ייצור הורמון הזכרי טסטוסטרון וכפי שאמרו רבים, אלה שהשתמשו ב- Vitamale חשו שיפור גם בחשק המיני. במשך כל השנים היו הרבה תגובות חיוביות על ה-Vitamale וכמעט ולא נשמעה ביקורת שלילית. ברור שזה לא "תרופת פלא" ולא בכל מקרה יכול לעזור. בעיות זרע נובעות מסיבות שונות וקיימים מקרים ששום דבר לא יעזור. לדעתי, בגלל שאין אפקט שלילי ל-Vitamale וקיים סיכוי לשיפור באיכות הזרע לאחר שימוש בו, כדאי לא לזלזל בתוסף תזונה זה.
אני ואישתי התחלנו טיפולי פוריות זאת לאור בדיקות זרע לקויות כאמור מורפולוגיה 2%. הספקנו לעשות טיפול אחד (הזרעה) שלא הצליחה לעשות הריון. וכעת לאחר שהמורפולוגיה עלתה ( ל5% בשטיפת זרע הראשונה ול 4% בשטיפה השניה)
כנראה בעקבות הVITAMALE אני שואל האם לא כדאי לתת לזה צ'אנס ולנסות באופן טבעי? אציין כי אין לנו ילדים ואנחנו בגיל מתקדם אשתי 35 ואני 43 בנוסף אני קצת חושש מההורמונים והקשר שלהם לסרטן על סוגיו השונים.
 
ד''ר אליעזר גירש  
01:47 26.05.12
שלום ליאור,
ממליץ אם כך להמשיך להשתמש ב- Vitamale, כל עוד אתם מנסים להרות וולבצע הזרעות. במקביל לזה (גירוי שחלתי לא מתבצע כל חודש) להמשיך לנסות להרות בצורה הטבעית.
בהצלחה
להרות.
אנחנו כבר באמצע הבירורים ומכל מילות הרופאים רק גדל אצלי הבלבול, אחד בלי להסס שלח אותנו להזרעה והכל לדבר מילים של ivf ואילו אחרת בכלל טענה שיש סיכוי להרות טבעי ואין צורך בהפצצת הורמונים

בגדול אצלי לא נמצא דבר חריג, המחזור תמיד היה סדיר וכל הבדיקות לבנתים תקינות כולל ביוצים מוכחים עם בדיקות ביוץ
אצל בעלי- אחרי יומיים של התנזרות: נפח 2.5 מל
ריכוז 46x10 (העשר בחזקה השישית)
ph-7.8
תנועתיות- 54 אחוז
אגלוטינציות- שלילי

swim up
ריכוז- x עשר בחזקה השישית

קרוגר
תקין-2
פ.ראש-77
פ.ז-21

וצמיגיות גבוהה מאוד..

אם אפשר לדעת, האם אני מבזבזת את הזמן בהתעקשות להריון טבעי?
אנחנו כבר חצי שנה ללא הצלחה...
שלום מיה,
גם עם איכות זרע ירודה ניתן להסיג הריון בצורה טבעית עם כי בסיכוי נמוך ביחס לטיב הזרע תקין. לא כתבת בני כמה אתם. זה חשוב כי אחד הגורמים לחוסר פריון זה גיל. בדרך כלל מקובל לפנות למומחה פריון לאחר שנה של יחסים לא מוגנים וחוסר הסגת הריון. חשוב לתזמן יחסים עם הופעת הביוץ. מקובל לקיים יחסים כל יום במשך 6 ימים סביב הביוץ. זה אומר לקיים יחסים כ-4 ימים לפני הביוץ ו-2 לאחר הביוץ. רק אם לא תצליחו בשיטה זו עד שנה של נסיון פנו למומחה פריון.
בהצלחה
האם ישנה ירידה באיכות הזרע עם הגיל המעלה את הסיכון למומים בעובר/תינוק? קיים סיכון גדול יותר לאוטיזים או בעיות אחרות?
 
ד''ר אליעזר גירש  
01:30 26.05.12
שלום אור,
בדומה לירידה בפריון אצל נשים - מנופאוזה, גם לגברים קיימת ירידה בפריון עם הגיל - אנדרופאוזה והיא מתחילה לרוב בגיל 50-55. ירידה בפריון אצל גברים מלווה בירידה באיכות הזרע, בסיכוי נמוך יותר להסיג הריון ואם מוסג הריון קיים סיכוי גבוה יותר למומים בילוד. מדובר בעיקר במומים של מערכת עצבים מרכזית, לדוגמה: אוטיזם, סכיזופרניה ואחרים
בדיקת הזרע של בעלי:

תקופת התנזרות 4 ימים.
method- masturbation
color-white
viscosity- normal
ph- 8.1
volume -4.0
1 milllon >מל /6^10 wbc-1.0
5 millon >מל /6^10 8.0 -round cells
75% < % vitality61.0

agglutination -none
מיליון20 < rango מל /conc orginal sample-16 10^6
6^10 t.count orginal sample- 64
% motility-os fast -19.0
% motility os moderaye-3.0
% motility os slow 3.0
% motility os total 25.0

normal- 3.0%
head-63%
neck 9.0%
tall 26.0%

הדף השני
survival fast- 15.0%
survival moderete-3.0%
survival slow-3.0%

summary orginal sample- poor sample
summary os conc -oligospermia
summary os motillity- aotonospormia
summary os morphology- teratospermia


אניי בת 25 . שנה וחצי אני לא ניקלטת!אני צעירה! איני מספיק פוריה?
אשמח אם תגיד לי בפירוש מה הסיכוי להריון טבעי עם תוצאות אלו<
 
ד''ר אליעזר גירש  
01:22 26.05.12
שלום שרה
לפי תוצאות בדיקת הזרע עכן קיימת בעיה באיכות הזרע. עדיין אנחנו מדברים על גורם הזכרי ואיניני יודע מה מצבך מבחינת הפוריות. גם עם איכות זרע חלשה קיים סיכוי להכנס להריון. יחד עם זאת יש לבצע ברור מה הסיבה לבעיה זכרית, לכן ממליץ לבן זוגך להבדק אצל אורולוג שיש לו תת-התמחות בפריון.
בהצלחה
 
דן
23:39 23.05.12
שלום

אני בן 35 ועד עכשיו לא היו לי כל בעיות יש לי בת אחת ואישתי נכנסה להריון ממש מהנסיון הראשון אני מאונן בערך 3 פעמים בשבוע
ובשבוע האחרון אני רואה שינוי בפליטה שלי
בעבר היתה לי כמות יפה שכולה היתה נוזל זרע וזרע בצורה שווה שזה היה נראה מרקם אחיד בשבוע האחרון
יש לי פליטה באותה כמות רק שהפעם הרוב זה נוזל הזרע וכמות הזרע ירדה משמעותית ככה שאתה ממש רואה את זה בכל פליטה יש נוזל ואז מגיע כמות של זרעים ושוב נוזל מופרד ללא זרע
אני רוצה כמובן להביא עוד ילדים והדבר מטריד אותי כי לא עשיתי שום שינוי בחיים שלי ונראה לי מוזר שפתעום זה השתנה
אני לוקח כל יום כדור של אלטרוקסין 100 מג' לתת פעילות ולפי בדיקות הדם האחרונות שלי הכל תקין אצלי ומאוזן
מה יכולה להיות הסיבה ומה עלי לעשות

אשמח לתגובתך

תודה

בברכה, דן
 
אורח
22:45 13.05.12
שלום ,
אני ואשתי לפני טיפול IVF רביעי עקב בדיקות זרע בהם המורפולוגיה היתה בין 1-3% הכמות נמוכה והתנועתיות גם נמוכה.
עעם זאת יש לצייין כי במהלך שלושת הטיפולים הריכוז היה תקין (40 מליון , 20 מליון ו30 מליון) והתנועתיות נעה בין 35% ל50% (בטיפול האחרון היה 50%)
כמו כן בטיפול האחרון השתמשנו במיון ברטוב. כאשר היו 12 מצויינים ו 6 באיכות טובה.
בכל הבדיקות שביצעתי לא נמצאו ליקויציטים.
האם יש טעם לבצע בדיקת תרבית?
ככל הנראה הבעיה שלנו היא באיכות העוברים (דרגה 1,2) לא הצלחנו להגיע לעוברים מוקפאים.
האם יש טעם לבצע שוב מיון ברטוב?

תודה ,
שלומי.
 
אורח
19:07 18.05.12
 
טדי
15:46 16.05.12
האם יכול להיות קשר בין בעיות מעי רגיז ובין בעיות פוריות (בעיות באיכות הזרע) ?
 
ישראל
17:26 14.05.12
1. עוצמת הגירוי יכולה להשפיע על איכות הזרע ?
2. בעית זרע היא משהו מולד/ תורשתית ?
אם לי יש בעיות זרע אז אני מעביר אותם גם לילדי ?
3. האם יש דרך לשפר את המורפולגיה ?
כאשר המצב הוא ששאר המדדים די תקינים
4. יש מומלץ על נטילת אומגה 3 ו/או ויטמין E לשיפור איכות הזרע ?
5. אם בבדיקת זרע נמצאו 0 ליקוציטים, יש טעם לבצע בדיקה של תרבית זרע ?
6. בדיקת תרבית זרע - ניתן לקבל הפניה מאורולוג של קופ"ח (כללית, זה בסל ?
7. האם למכנסי ג'ינס יש באמת השפעה על איכות הזרע ?
8. מה ניתן לעשות כדי לשפר את איכות הזרע ?
מקלחת במים קרים, קוביות קרח לאשכים וכד' כל אלו יכולים לעזור ?!

אני יודע ששאלתי הרבה שאלות..מתנצל..אני פשוט קצת נואש אחרי מס' IFV שכשלו...לא מאבד תקווה...בתודה מראש על תשובות לשאולתי שאני מקווה שיעזרו לי ולאחרים.

ישראל
 
ד''ר שי שפי  
09:10 15.05.12
התשובות לחלק מהשאלות לא פשוטות.
נראה שחסר אצלך בירור מסודר אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
 
אמיר
18:28 14.05.12
שמעתי שיש בדיקה כזו שהיא לא בסל הבריאות. מה זו הבדיקה הזו ? האם מומלץ לעשות אותה לכל מי שיש בעיות זרע ? האם מיון בשיטת בר מנטרל תאים שבורים שמתגלים בבדיקה ?!
 
ד''ר שי שפי  
09:08 15.05.12
הלוספרם היא אחת מהבדיקות, שבאמצעותן ניתן להעריך את שלמות "האריזה" של ה-DNA בתאי הזרע. הבדיקה "עצמאית", ואינה קשורה לבדיקות זרע אחרות.
השימוש בבדיקה בבירור פוריות הגבר עדיין אינו פשוט, ודורש הערכה יסודית ע"י אורולוג מומחה בפוריות הגבר. זו בפירוש אינה "בדיקת קסם" המיועדת לכל הגברים להם אובחנה בעייה כלשהי.

 
בני
14:20 12.05.12
שלום!
האם יכולה להיות בעיה כלשהי בזרע,אם יש הימנעות של שפיכה המון זמן- שנה?! (ההימנעות מטעמי דת)
 
ד''ר שי שפי  
10:50 13.05.12
בהחלט.
הנמנעות ארוכה כזו עלולה לפגוע בעיקר בתנועתיות ובחיות של תאי הזרע.
 
בני
11:59 13.05.12
ואחרי השפיכה הזרע חוזר לעצמו? מה הזמן שניתן להתנזר מבלי לפגוע בזרע?
 
ד''ר שי שפי  
12:05 13.05.12
כאשר מנסים להשיג הריון, מומלץ לקיים יחסים פעם ביומיים, מסביב לביוץ.
 
חלי
11:46 06.05.12
שלום רב,

אני בת 32 ובעלי בן 48. אנחנו מנסים כבר 3 חודשים להיכנס להריון ולא מצליחים.


האם יכול להיות שהגיל שלו הוא בעייתי ?

אני עשיתי בדיקות ואני פוריה ואין לי שום בעיה

הוא גרוש ויש לו ילד בן 16 , כלומר לפני שנים רבות הצליח להכניס להריון ולכן טוען שהבעיה לא אצלו, אך האם יתכן שבגלל שהוא מבוגר יותר עכשיו הזרע שלו חלש יותר?

אנא עזרתכם

תודה רבה
 
ד''ר שי שפי  
10:52 13.05.12
בדיוק כמו שאת עברת בירור אצל (אני מקווה) גינקולוג מומחה לפוריות האישה, בעלך אמור לבצע בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
מה משמעות של גילוי כדוריות לבנות (כ 2 מיל') בבדיקת זרע?
 
פרופ' בנימין ברטוב  
18:53 02.05.12
במצב כזה כדאי לבצע תרבית זירמה כדי לראות אם קיים זיהום חיידקי.
לגבי הוראות לבדיקה זו, ראה תשובתי לדני מהיום.
 
שירה
17:54 15.04.12
ימי התנזרות 3
שלום ד"ר בעלי בן 28 עשינו בדיקת זרע בבלינסון והתקבלו התוצאות הנ"ל

צמיגות - תקין PH:7.6 אגלוטינציה:מעט אגלוטינציה
נפח 1.5ML
ריכוז למ"ל:50X10^6
תנועה 50% דרגת תנועה 2+ 3+
סה"כ תאי זרע 75X10^6
תאי דם לבנים: +
מורפולוגיה: זרעים תקינים 12%
לא תקינים - ראש :44 MIDPIECE: 28 זנב :14

האם תקין?
תודה
 
פרופ' בנימין ברטוב  
17:48 16.04.12
ערכי הפרמטרים השונים של איכות הזרע שרשמת תקינים. לגבי המורפולוגיה- תלוי על פי איזו שיטה ביצעו את הבדיקה. אם תאמרי לי את ערכי הייחוס שרשומים בצד התוצאה, אוכל להתייחס.
בסעיף מורפולוגיה: (WHO >4%)
תודה רבה!
 
פרופ' בנימין ברטוב  
20:06 16.04.12
זה ערך תקין.
מה זה אומר שיצא לי בבדיקת תאי דם לבנים + ?
תודה.
 
פרופ' בנימין ברטוב  
18:51 02.05.12
תאי דם לבנים בכמות של + אחד לא צריך להטרידך.
שלום,
אנו מנסים להכנס להריון כ-9 חודשים, בעלי בן 39 ואני בת 31
להלן תוצאות בדיקת הזרע לאחר 9 ימי התנזרות
צבע: לבן
זמן התנזלות: 30
נפח: 4.2
PH: 7.5
ריכוז: 6 מיליון
מס' זרעונים: 25.2 מיליון
אחוז תנועה 18: תנועה קדימה 10, תנועה במקום 8
זרעונים בתנועה: 4.5 מיליון
אחוז צורות פתולוגיות: 98 (kruger strict criteria)
אגלוטינציה: 0
תאים עגולים: 1
האם לאור תוצאות אלו אפשרי להכנס להריון באופן טבעי? האם לסכרת נעורים יש קשר לתוצאות? מה המלצתך לעשות בשלב הבא?
תודה מראש
 
פרופ' בנימין ברטוב  
18:50 02.05.12
יש בעיה באיכות הזרע ולכן רצוי להתחיל בהשבחת הזרע על מפלי צפיפות והזרעה תוך רחמית. באם לא יצלח שלוש פעמים, אזי יש לעשות הפריה חוץ גופית.
 
דני
19:36 23.04.12
שלום,
הרופא שלי שלח אותי לבצע תרבית זרע
איך מתבצעת הבדיקה?
תודה
 
פרופ' בנימין ברטוב  
18:45 02.05.12
יש לנקות את הגוף בסבון ומים, במיוחד את איבר המין. להתנגב במגבת אחרי כביסה. לתת את הזירמה לתוך כוס סטרילית ולהביא למעבדה.
בקהילת פוריות התומכת שלנו.

חג שמח!
 
אורית
15:00 19.03.12
 
תמי
14:43 27.03.12
 
בקי
17:14 01.05.12
 
דנה
13:18 21.04.12
שלום
אני בן 49 חולה סכרת. עקב כך יש לי בעיות זיקפה. ניסתי ויאגרה 100 לא עזר.
בת זוגתי ואני מעונינים בהריון איך ניתן לפתור בעיה זאת. יש פתרון
תודה
 
ד''ר שי שפי  
10:25 22.04.12
יש פתרונות לבעייה.
יש לפנות לאורולוג מומחה בפוריות הגבר והפרעות בתפקוד המיני (אנדרולוגיה).
 
שלי
13:52 19.04.12
ד"ר שלום,
אני ובן זוגי מנסים להרות, האם בן זוגי צריך לקחת איזשהם ויטמינים? האם צריך להתייעץ עם רופא לפני?
תודה
 
ד''ר שי שפי  
10:24 22.04.12
אין המלצה רפואית / מדעית לכך.
 
נתי
11:03 19.04.12
שלום,עשיתי 2 בדיקות זרע התוצאה היתה זהה,
הייתי שמח לקבל הסבר לגבי התוצאה,ועצה כיצד ניתן לטפל בבעיה(כפי שהבנתי קיימת בעיה)
semen volume-4.5
vitality-
adstinence days-3
ajaculation way-masturbati on
complete collection-no
delvery time-30
colour cleaviscositi-normal
ph-8.1
liquefaction-15-60


תודה והמשך יום נעים.
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  104  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
פורום פוריות הגבר   עקר   עקרות   בעיות פוריות גבר   ספירת זרע נמוכה   חוסר זרע מוחלט   הפריה חוץ גופית   פוריות הגבר   זרע
RSS RSS פורום פוריות הגבר