|
- פורום NLP דמיון מודרך
- פורום איסוף דם טבורי, שימור דם טבורי, תאי גזע
- פורום אלרגיה, טיפול באלרגיות
- פורום גסטרואנטרולוגיה, מחלות דרכי העיכול
- פורום הפרעות שמיעה, ליקויי שמיעה, חרשות
- פורום השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פורום חצוצרות חסומות, צנתור חצוצרות, צילום רחם
- פורום חרדה מהריון, חרדה בהריון
- פורום טיפולים אסתטיים בלייזר
- פורום כושר גופני לילדים, כושר גופני לנוער
- פורום ניתוחים פלסטיים לילדים
- פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן
- פורום סרטן הערמונית, סרטן האשכים, סרטן שלפוחית השתן
- פורום רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- פורום תזונת ילדים, השמנת ילדים
בריאות ויופי
|
|
|
|
 |
|
| עקבו אחרינו
|
|
|
|
|
|
|
פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות
|
|
|
|
|
|
פורום רפואת תינוקות-טיפול בתינוקות יתן מענה לכל שאלה בנושא רפואת ילדים מהלידה ועד גיל שנתיים. פורום רפואת תינוקות-טיפול בתינוקות יעסוק ב: מחלות ילדים, חיסונים טיפול בתינוק,נזלת,שפעת,אדמת,מחלות תינוקות,חיסון תינוקות,תינוקות ועוד
|
|
|
|
|
מנהלי פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקותד''ר אבישי קרןלפרטים נוספים פרופ' יצחק לוילפרטים נוספים
|
שלום יש לי תינוקת בת תשעה חודשים.
משתעלת מנוזלת ועם דלקת בעניים נלקחה לרופאת ילדים ביום שישי שנתנה לה טיפות עיניים ואמרה שהריאות שלה קצת מצפצפות (לא יודעת מה זה אומר) ונתנה לה לעשות אינלציות 2 פעמים ביום עם וינטולין 0.4 ומים 1.6 ומאז המצב רק החמיר והיא התחילה לעלות חום לקחתי אותה יום ראשון שוב לרופאה שאמרה להמשיך אינלציות והביאה לה מוקסיפן פעמיים ביום ל5 ימים (שוקלת 8 קילו).
הילדה עדין ממשיכה לעלות חום ומקבלת נובימול כל 4-5 שעות אתמול ממש רעדה לי בידים ולא מספיקה לבכות הגיעה ל 40.2 מעלות חום
1. מיום שבת ועד היום (יום שלישי) היא רק מעלה חום ואני מורידה לה עם נובימול האם תקין ש 4 ימים רצופים יש לך חום???. בלי שנלקחה אף בדיקה לברר מה יש לה???. היום היום השלישי של המוקסיפן ועדין החום עולה לה האם עלי לקחת אותה לבדיקות במיון?
2. האם זה בסדר היא מקבלת כל כך הרבה נובימול?? כבר 4 ימים רצופים כל 4-6 שעות אני צריכה להביא לה
תודה רבה ד''ר אבישי קרן  13:01 17.01.12 דיקלה שלום.
התיאור הראשוני של ילדתך הוא חום, שיעול, נזלת, דלקת עיניים. כל זה מאוד מתאים למחלות ויראליות, ואינו דורש טיפול אנטיביוטי. אני מניח שבשלב מסויים הרופאה התרשמה שמדובר בדלקת ריאות, ולכן הוסיפוה טיפול אנטיביוטי (בשלב זה, לכאורה, אין טעם יותר בביצוע בדיקות דם וצילום חזה, כי הוחלט שמדובר במחלה חיידקית, ולכן בדיקות אלה, גם אם יהיו חיוביות ויתמכו בכך שמדובר במחלה חיידקית, לא ישנו את הטיפול, קרוב לודאי).
עתה אנחנו נמצאים בשלב בו ביתך לכאורה אינה מגיבה לטיפול אנטיביוטי. ונשאלת השאלה - למה?
התשובה הראשונה (עם השכיחות הגבוהה ביותר להיות נכונה) היא שיש לה מחלה ויראלית, ווירוסים אינם מגיבים לטיפול אנטיביוטי... מחלות ויראליות יכולות להופיע עם חום מאוד גבוה, ולהמשך אפילו 7 ימים.
התשובה השניה היא שיש זיהום חיידקי שלא אותר ואינו מטופל - כמו דלקת בדרכי השתן...
אופציה נוספת, אכן יש זיהום חיידקי הגורם לדלקת ריאות, אך החיידק אינו מגיב לטיפול כי המינון נמוך מדי? כי הזן של החיידק הוא אלים יותר, ודורש אנטבייוטיקה חזקה יותר.
אני מניח שכדאי לפנות אל הרופאה שוב ולשאול אותה איך להתקדם בשל חוסר התגובה לטיפול האנטיביוטיקה שהומלץ על ידה.
בנוגע למתן נובימול - ניתן לשלב טיפול בנובימול עם נורופן. ואין לתת נובימול רק כי יש לילדה חום, אלא רק במצב בו יש חום והילדה נראית רע. אם יש חום והילדה נראית טוב - אין סיבה להוריד את החום, כי החום מועיל לגוף להילחם בוירוס / חיידק שתקף את הגוף.
בהצלחה. ורפואה שלמה.
תודה תודה ושוב תודה על התשובה המנומקת.
לגבי הנובימול לא היה לי מושג חשבתי שחייב להוריד חום לתינוק כדי שלא יעלה ויגיע להתכווצויות, אקח לצומת ליבי.
הילדה שוקלת 8 קילו (אולי קצת יותר) קיבלתי כוסית קטנה והרופאה אמרה לי לשים לה מספר 5 (לא יודעת איזה סוג מידה זה מקווה שתבין אותי). האם כמות מספקת?
מטופלת מיום ראשון במוקסיפן היום יום רביעי והחום סוף סוף קצת ירד הרופאה אמרה שעם יעלה שוב אז תשלח אותה לצילום ריאות, רצתי לשאול האם קיבלה מוקסיפן ללא צורך באמת האם יכול להזיק?
ושאלה אחרונה אם החום לא יעלה יותר האם יש צורך בכל זאת באיזה בדיקה לברור??
סליחה על עומס שאלות אני פשוט מאוד בלחץ.ותודה מתי מפסיקים עם המוקסיפן??? לכמה ימים זה? (כמו שאמרתי היא מקבלת בכוסית5 שתי מנות ליום בוקר וערב.
איך אני יודעת מתי להפסיק? ד''ר אבישי קרן  11:24 18.01.12 כאשר הרופאה כתבה את הטיפול היא קצבה זמן לטיפול (5 ימים? 7 ימים? 10 ימים?) לשאול את הרופאה / את הרוקח / לראות מה נכתב על התרופה. כי טיפול שניתן ע"י רופא תמיד יכלול את מספר הימים.
בהצלחה. ד''ר אבישי קרן  11:23 18.01.12 דקלה שלום.
אני מניח שהמינון נכון (5 מ"ל X2 ביום) של מוקסיפן. בכל מקרה, אם החום חלף, אין צורך בכל בירור נוסף. אם החום יחזור שנית - אז יש צורך בבירור מעבדתי + צילום חזה כמו שהרופאה אמרה.
בנוגע לטיפול במוקסיפן שלא לצורך... זה קורה כל כך הרבה פעמים... סטטיסטית, כ 95% ממחלות הילדות הן ויראלית ואינן דורשות כל טיפול אנטיביוטי, רוב הילדים האלה מקבלים טיפול אנטיביוטי כזה או אחר על מחלות ויראליות. זה קורה מהרבה שיקולים, בחלקם רפואיים, בחלקם (ברובם) לא. אבל לא בכל מקרה אנחנו יכולים להכריע אם מדובר בטיפול סתם, או שהילד דוקא שייך לאותם 5% של הילדים עם המחלה החיידקית שהאנטיביוטיקה רפאה אותם.
בהצלחה, שלום ד"ר מה שלומך?
לצערי אני שוב חוזרת אליך!
ביתי בת 10 חודשים, לפני שבוע וחצי בערך (כפי שכתוב בשאלות הקודמות שלי אליך) סיימה טיפול אנטיביוטי (מוקסיפן) של 5 ימים, הילדה החלימה וחזרה לשיגרה.
ביום ראשון הילדה שוב התחילה להראות לא טוב, וביום שני כבר עלה לה החום.
לקחתי אותה לרופאת ילדים (רופאה אחרת משבוע שעבר, כי עברנו דירה) הרופאה האמרה שהאוזניים והגרון שלה אדומים, ולבוא למחרת בבוקר לבדיקום דם ושתן.
הגעתי בבוקר הרופאה שוב בדקה לה את האוזניים והחליטה שאין צורך בסוף בבדיקות דם ונתנה לי שובבבבבב מוקסיפן שבוע וחצי אחרי שסיימה והפעם במינון יותר גבוה וליותר ימים (מס' 7 במזרק ול 7 ימים) אני מרגישה שכל מה שהרופאים עושים דבר ראשון לפני הכל זה להביא מוקסיפן, אולי עשיתי טעות שהלכתי לרופאה אחרת????
1. קודם כל האם זה בסדר שהיא לוקחת שוב אנטיביוטיקה שבוע וחצי אחרי שסיימה אנטיביוטיקה???? האם תקין?? (אני כמובן עושה כל מה שהרופאה אומרת, כי אני לא רופאה ואני לא לוקחת סיכון בבריאות שלה)
2. את המוקסיפן היא הביאה לה אתמול (יום שלישי) והילדה היום ניראת בסדר ואין חום כבר מיום שני בלילה, וביום שלישי קיבלה פעמיים מוקסיפן ופעם אחת היום בבוקר (הכל לפי מה שאמרו לי) האם באמת במצב הזה צריך להמשיף את הטיפול במוקסיפן??? אם כבר הכל בסדר?
תודה רבה לך וסליחה על האורך. אם זה רק אודם אז למה שוב אנטיביוטיקה? כל החומרים האלה גורמים לגוף לפתח עמידות בסופו של דבר אני מציעה לך לבקש חוו"ד שניה.
בנוסף במצבים של נזלת ושיעול שלא כוללים חום גבוה אני תמיד מעדיפה לתת משהו טבעי. יש את הסידרה של "פנדה לילדים" של זן צמחים שהיא מאוד טובה. זה מבוסס על צמחים סיניים ופעם אחרונה שהבן שלי היה עם שפעת נתתי לו וממש תוך יומיים זה השתפר.
רפואה שלמה! שלום לך,
התינוק שלי מחר בן 7 שבועות.
בהרבה פעמים כשהוא נרדם (וכרגע הוא נרדם כמעט תמיד על הידיים) - אם אני מניחה אותו במיטה הוא תוך כמה דקות אם לא מייד מתעורר עם פרצופים סובלים של אוכל שעולה לו. לפעמים קצת פולט, לפעמים אני מרימה והוא עושה גרפס (למרות שלפניי היה על הידים ולא השכבתי מייד אחרי האוכל).
בלילות האחרונים הוא ישו עליי בלבד - בטן לבטן וישן דיי טוב (אני פחות....)
הלילה שוב ניסיתי אחרי כשעה שישן עליי להוריד למיטה (כשעל המיטה זה כמעט תמיד על אחד הצדדים, לא גב ולא בטן בלילה..) - הוא התעורר והפרצופים התחילו והוא פלט קצת.
אני לא יודעת מה לעשות. אנחנו לא נוכל תמיד לישון ככה.
האם ייתכן שמדובר בבעייה פיזית? שמעתי על ריפלוקסים - אם זה זה כיצד מאבחנים? ומה הפיתרונות? אולי כדאי להשכיב לא על הצד?
אשמח לעזרה! שלום רב.
יש לי תינוקת בת 4 חודשיים. היא ישנה בלילה משעה 8 עד חצות שקמה לאכול וממשיכה לשון עד סביבות 7 בבוקר.
במהלך היום היא ערה שעתיים ונרדמת ל40-45 דקות כל פעם...
האם זה בסדר?
כי קראתי שהם צריכים לשון שעה וחצי שעתיים בבוקר ועוד פעם כשעתיים בצהריים.
תודה רבה ד''ר אבישי קרן  13:10 07.02.12 נלי שלום.
מאחר וקראת בספר - אז את יודעת.
אבל התינוקת שלך לא קראה בספר, אז איך היא תדע???
עד שהיא תדע לקרוא, תני לה לעשות מה שהיא רוצה :).
וזה בסדר גמור!
בהצלחה. שלום
רציתי לדעת מה טווח הטעות של מדידה באוזן?
והאם צריך ללכת להיבדק במקרה של שיעול וצינון אצל תינוקת בת 4 חודשים ללא חום. היא מתנהגת כרגיל ואוכלת כרגיל. נדבקה מאחד מבני הבית כנראה. ד''ר אבישי קרן  13:08 07.02.12 טל שלום.
מדידה באוזן איננה נחשבת אמינה מאוד, ולעיתים ב 2 מדידות שונות נקבל תוצאות שונות מאוד. בתינוקות קטנים הדרך היחידה להתרשם מחום באופן אוביקטיבי היא בדיקה רקטלית.
כמובן, שאין לבדוק 5 פעמים ביום חום רקטלי... אם התינוקת נראית חולה או שמרגישים שהיא חמה - די למדוד פעם אחת בלבד, כדי להוכיח שאכן מדובר במחלת חום, ואח"כ אין צורך בהמשך מדידות , אלא לטפל כאשר הילדה חמה (נימושה חמה) ונראית שמרגישה רע. אם היא נימושה חמה ונראית טוב - אין צורך לטפל.
בנוגע לתלונות הנשימתיות, קרוב לודאי שמדובר במחלה ויראלית. אבל ההחלטה ללכת לרופא היא החלטה אישית... לא על כל מקרה בו את היית הולכת לרופא, אני הייתי הולך לרופא... זה תלוי בידע, בביטחון האישי, בניסיון שלנו כהורים, וכל הורה פונה לרופא לפי התחושה האישית שלו.
רפואה שלמה. שלום רב
בני בן השנה וארבעה חודשים היה חולה לסירוגין במשך חודשיים בערך.
כיום מרגיש טוב.
במהלך החודשיים היה לו חום גבוה, לא כל יום אבל הרבה, בעיקר בשעות הערב.
בדיקת דם הראתה crp גבוה (50) ושקיעת דם גבוה (בהתחלה 100 אח"כ 80).
עכשו הוא כברשבוע בערך בריא. בלי חום, אוכל, מתפקד ושמח.
רופאת הילדים לוחצת עלי לעשות לו שוב בדיקות דם למרות שהבריא
בגלל הערכים הגבוהים שהיו.
האם הערכים האלו באמת כל כך נדירים?
תודה
קרן ד''ר אבישי קרן  13:04 07.02.12 קרן , שלום רב.
שקיעה נמדדת באותם ערכים בכל המסגרות רפואיות (קופ"ח, בית חולים) , כך ש 80 ו 100 נחשב ים ערכים גבוהים.
CRP לעומת שקיעת דם, בעלת ערכים שונים בין קופות חולים / בתי חולים שונים. יש מקומות ב הם CRP תקין הוא בין 0 ל 5 (ואז ערך כמו 50 הוא לא נורא כ"כ, ולרוב מרמז על מחלה ויראלית), ויש מקומות שבהם CRP תקין הוא בין 0 ל 0.5 (=חצי), (ואז ערך של 50 נחשב מאוד גבוה!).
בכל מקרה, בזמן בריאות אני לא חושב שיש סיבה להמשיך ולחפור בבדיקות דם... מאידך, אם היה ערך של 50 (כאשר תקין זה עד 0.5) ולא מצאו סיבה, אני הייתי ממשיך לחפש ולברר, כדי למצוא מדוע הערך עלה כל כך גבוה ללא מקור.
אני מקווה שהתשובה ברורה...
בהצלחה. שלום, בני בן 9 חודשים חלה באבעבועות רוח, כבר ארבעה ימים שיוצאים לו פצעים, היום עלה לו החום ל- 38.6, והוא יחסית ישנוני, האם זה צריך להדאיג? הוא ממש נודניק. מה עושים? הוא מקבל פנסטיל טיפות, ומורחים לו קלמין.
תודה רבה. ד''ר אבישי קרן  13:00 07.02.12 אתי שלום.
חום לאחר היום השלישי לאבעבועות רוח דורש בדיקת רופא כדי לשלול זיהום משני (עורי, או זיהום משני שאיננו עורי, כמו דלקת ריאות וכד'...).
יש לפנות לבדיקת רופא.
רפואה שלמה. שלום יש לי תינוקת בת 8 חודשים +.. מלידה יש לה מין פטרייה במפשעות. יעצו לנו להשתמש בטבע קוטן, אך זה לא עזר. בייעוץ אחר ייעצו לי להשתמש בצינקוד וזה עזר. כעת הופיעה לה פטרייה בטוסיק בדמוי כמו פצעונים לבנים ויבשים. האם גם שם להשתמש בצחנקוד? או דבר אחר? האם השימוש בצינקוד הוא טוב או מזיק ..? תודה
נ.ב
איך קורה שתינוקת נולדת ויש פטרייה במפשעות?
תודה ד''ר אבישי קרן  12:59 07.02.12 שירן שלום.
פטרת באיזור המפשעות קורית בשל רטיבות באיזורי קפלים. לא נולדים עם זה, זה מתפתח בשל האיזור הלח. צריך לדאוג שהמקום יהיה יבש לאחר רחצה, ודי בפסטה רגילה כדי למנוע התפתחות של פטרת. אם זה לא עוזר - יש מקום להוסיף טיפול אנטיפטרייתי (בייבי אגיסטן בהחלט מספיק). זינקוד היא משחה המבוססת על אבץ (זינק=ZINC) והיא טובה ויעילה נגד נזקי-עור, אין לה יעילות אנטיפטרייתית. אבל אנחנו יודעים שאם העור בריא ותקין, אז אין סיבה לפטריות להגיע אליו, ככה שבדרך עקיפה היא מטפלת בעור, ואז הפטרות נעלמות מעצמן. במקרה שלא - יש מקום להוסיף טיפול אנטיפטרייתי.
בהצלחה. שלום רב,
בני בן השנה וחצי סבל מחום גבוה, נזלת ופריחה שהחלו לפני כארבעה ימים. לפני כיממה ירד החום והפריחה החלה להיעלם. היום עשינו לו משטח גרון והתגלה כי יש לו סטרפטוקוקוס.
הרופא אמר להתחיל בטיפול באנטיביוטיקה (מוקסיפן) למשך 10 ימים.
האם גם לדעתכם יש צורך בטיפול האנטיביוטי לאחר סיום המחלה ובהתחשב בגיל הילד?
אודה על תשובתכם המהירה.
תודה מראש,
מעין ד''ר אבישי קרן  12:56 07.02.12 מעיין שלום.
אני מניח שהרופא התרשם מפריחה אויינית הנקראת סקרלטינה (שנית). שזה דורש טיפול תרופתי, ודאי אם יש משטח חיובי. יש להשלים 10 ימי טיפול אנטיביוטי גם אם התלונות חלפו, כדי להימנע מסיבוכים אפשריים של החיידק הזה בעתיד.
בהצלחה. ורפואה שלמה. שלום,
האם מותר לתת מיץ נוני לתינוק בן 6 חודשים,לתינוק היה ווירוס ואני רוצה לשפר מערכת הטבעית שלו.שמעתי שמיץ נוני עוזר בדיוק בנושא הזה?
תודה ד''ר אבישי קרן  12:55 07.02.12 ודים שלום.
אני ממליץ לברר עם החברה המייצרת. מדובר בטיפול שאיננו קונבנציונאלי.
בהצלחה. שלום
שמעתי שזה בעייתי באמבטיה להכניס את האוזניים למים, האם זה נכון?
האם אסור למים להיכנס לאוזניים? ד''ר אבישי קרן  22:32 05.02.12 ליאת שלום.
אין כל בעיה להכניס את האזניים לאמטיה. במקרים בהם יש נקב בעור התוף (לדוגמא, לאחר הכנסת "כפתורים" לעור התוף) - יש להתרחץ עם אטמי אזניים מיוחדים.
בשאר המקרים - אין כל בעיה.
בברכה,
ד"ר אבישי קרן שלום,
בסוף השבוע אשתי סבלה מכאב בטן מציק, ונטלה כדור קלבטן אחד.
רק לאחר מכן קראנו באינטרנט שנשים מיניקות צריכות להימנע מנטילת קלבטן, בעיקר עקב חשש שחומר מסוים בתרופה יעבור דרך חלב האם לתינוק, ואותו חומר עלול לגרום לתסמונת ריי.
אדגיש שאשתי נטלה כדור אחד בלבד, ולאחר מכן לא נטלה עוד את התרופה.
מאחר שהתינוק שלנו ניזון מחלב אם בלבד, אנחנו חוששים כעת לבריאותו, ורצינו לברר אם יש צורך לפנות לרופא ילדים, לבצע בדיקות כלשהן, וכן איך אפשר לזהות תסמינים של תופעות אשר עלולות להתעורר בתינוק כתוצאה מכך שאשתי בלעה כדור אחד כזה.
תודה רבה. ד''ר אבישי קרן  22:31 05.02.12 שלום רב.
אם התינוק מתנהג כרגיל, לא מקיא, ללא חום, ללא שינוי התנהגות.. אז אין מה לחשוש.
בהצלחה. שבוע טוב,
בשבוע שעבר, בני היקר, בן שמונה וחצי חודשים, היה חולה - חום גבוה, כאבים, שיעולים וצפצופים. לפי הרופא סבל מוירוס בסמפונות ודלקת באוזן. קיבלנו אנטיביוטיקה ובריקלין לאינהלציה, ונתבקשנו לעשות צילום ריאות לאחר שיבריא.
אני חוששת מאוד מהקרינה שבצילום ותוהה האם לדעתכם הוא אכן חיוני והכרחי.
תודה רבה מראש,
עדי ד''ר אבישי קרן  00:00 05.02.12 עדי שלום.
האם בוצע צילום עם תחילת המחלה? או שהאבחנה היתה קלינית?
אם היה צילום עם תחילת המחלה אשר הדגים דלקת ריאות נרחבת או דקלת ריאות עגולה (round pneumonia) אז יש מקום לחזור על צילום חזה. במקרה שהאבחנה היתה קלינית, והילד מחלים ללא כל עדות האזנתית לבעיה ריאתית בבדיקת רופא, לא נראה לי שיש צורך בביצוע צילום ביקורת.
כמובן יש מקרים יוצאים מהכלל, שמהווים שיקול בפני הרופא שלכם, לדוגמא - אם מדובר בדלקת ריאות חוזרת או כאשר יש היסטוריה של שאיפת גוף זר והרופא חושש שהממצאים אותם הוא שומע בהאזנה לריאות הם חד צדדייים (נשמעים רק על ריאה אחת) באופן עקבי...
רצוי להתייעץ עם הרופא ולשאול אותו מה הסיבה שהוא רוצה לבצע את הצילום לאחר תום המחלה.
בהצלחה. שלום,
ראשית - תודה רבה על התשובה המהירה והמקיפה.
האבחנה הייתה קלינית בלבד, ועד כה לא בוצע שום צילום.
תודה לאל, אין כל הסטוריה מיוחדת וזו דלקת ריאות ראשונה (בתקווה שגם אחרונה).
ניסיתי להבין מהרופא מדוע הוא מעוניין בצילום, אך לא לגמרי הבנתי את תשובתו. הוא הסביר שזה חשוב להשוואה בהמשך - לקראת דלקות נוספות אם חו"ח תהיינה, או משהו בסגנון. האם זה נהוג? באמת יש הכרח בכך?
ושוב תודה רבה,
עדי ד''ר אבישי קרן  22:30 05.02.12 עדי שלום.
אני מניח שיש גישות שונות של רופאים שונים (לא פעם אני משווה את זה למחלוקות "בית הלל" ו"בית שמאי", בהם שתי הדעות נכונות עם הרבה היגיון בריא מאחורי כל גישה, ובכל זאת, אלה 2 דעות שונות...
אני לא הייתי מבצע צילום חזה במצב הזה.
רפואה שלמה. שלום, לקטן שלנו יש מעין שטף דם במצח שנראה לעין רק כאשר הוא בוכה או מתאמץ, כלומר כשפניו מאדימות, האם סביר שיעבור עם הזמן או שמדובר בסימן לידה? ד''ר אבישי קרן  00:03 05.02.12 שני שלום.
יש צורך לראות כדי להתרשם...
כדאי לפנות לרופא הילדים להדגמה (אולי להביא לו צילום וידיאו המדגים את המצב כשהילד בוכה)
בהצלחה. שלום רב
יש לי תינוקת בת 4 חודשים, אנחנו מתחילים לתת לה טעימות של תפוחי אדמה אך היא לא ממש רוצה אותם, השאלה קודם כל האם המרקם של התפוח אדמה צריך להיות נוזלי, חשוב לציין שהילדה נימצאת רק על הנקה,מה הוא המרקם שצריך להיות לירקות על מנת שהיא תקבל אותם?
יש לי עוד שאלה קצת לא קשורה לנושא, לאמא שלה יש אפלפסיה, האם זאת מחלה שיכולה לעבור לילדה? ד''ר אבישי קרן  23:56 04.02.12 שלום רב.
המרקם צריך להיות נוזלי בלי גושים בהתחלה, ולאט לאט להסמיך אותו. (בלי לתת פרסומת לאף חברה המשווקת מוצרים כאלה, את יכולה לקנות אחד כדי לראות את המרקם הרצוי).
יש מחלות פירכוסיות שעוברות בגנטיקה. כמובן שהעובדה שלאמא יש אפילפסיה לא מחייבת שגם לבת תהיה אפילפסיה, גם אם מדובר במחלה שהיא גנטית. נכדי בן עשרה ימים בוכה לסרוגין מזה שלוש שעות
נראה בעליל שהבטן כואבת לו
מה ניתן לעשות כדי להקל עליו פרופ' יצחק לוי  13:32 04.02.12 לחבק, לערסל, לעסות,
התכשירים להקלה על גאזים לא הוכחו יעילים
שלך
פרופ איציק לוי שלום
נשמח לקבל חוות דעת רפואית על שחיית תינוקות . האם זה מומלץ ומאיזה גיל ?
האם השחייה יכולה לפגוע בתינוק פיזיולוגית?( בגב...)
חשוב לציין שהקורסים שהתעניינו הינם עם מדריכים מוסמכים לשחיית תינוקות וברכות מאושרות ומותאמות לתינוקות מבחינת ניקיון טמ"פ מים ושטח הברכה.
תודה
שבת שלום
לישי פרופ' יצחק לוי  13:31 04.02.12 אם מדובר בלימוד שחייה על מנת להביא את הפעוטות לשחות,
לא הייתי ממליץ לפני גיל 4,
אם מדובר בפעילות משותפת , שכשוך קל והנאה מטבילה משותפת עם האמא, הרי שאין כל בעייה,
זאת עמדת האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ואותה אימצתי
שלך
פרופ איציק לוי שלום כתבתי כאן בעבר בני בן חודש וחצי סובל מגזים נוראיים האם ניתן לתת לו חליטה שאני יכין של שומר?? או עדיף טיפות סימיקול?? ידוע לי כי עדיף שכלום אך המצב ממש קשה.. בקושי מצליח לאכול מרוב גזים וכל הלילה גונח מכאבים מתוך שינה ...נתתי לו פעמיים סימיקול אתמול בערב והיום בבוקר פעם אחת האם אני יכולה לתת כבר חליטת שומר?? תודההה מראש :-) ד''ר אבישי קרן  19:54 02.02.12 תינוק בן חודש וחצי לא אומר לשתות תה, או נוזלים אחרים מלבד החלב (אם, פורמולה) אשר מכילים בתוכם ריכוזים מתאימים של מלחים. עדיף לא לתת כל תרופה להקלה על כבי בטן, אלא מסאג'ים לבטן, כיפןף רגליים כלפי הבטן. במקרים קשים, ניתן לתת סימיקול , אבל לא יותר מדי.
להימנע מתה.
בהצלחה. בני בן 10 חודשים. כשהוא נולד נאמר לי שאסור לנקות את האוזניים בפנים אלא רק מסביב.. רציתי לדעת עד איזה שלב ניתנת ההוראה הזו? מתי אפשר כבר לנקות לו את האוזן עם מקל כמו לאנשים מבוגרים? פשוט הרופאה בדקה לו את האוזניים ואח"כ ראיתי שיצא גוש גדול של דונג, זה לא מסוכן? זה לא עלול לפגוע לו בשמיעה?
תודה ד''ר אבישי קרן  19:52 02.02.12 דנה שלום.
ההוראה הזו עד גיל 120 שנים. גם מבוגרים לא אומרים לנקות אזניים עם קיסמים. זה אכן יכול לגרום לירידה בשמיעה, והטיפול הוא באופן מפתיע - לא לנקות את האזניים. האזניים בנויות ככה שהן מוציאות בעצמן את הלכלוך.
בפועל, כרופא ילדים, קל לי מאוד לדעת מי מנקה את אזני ילדיו בקיסם ומי לא. פשוט, האזניים של הילדים אשר הוריהם מכניסים להם קיסימים לאזנים - יותר מלוכלכות. (הקיסמים דוחפים את הלכלוך פנימה).
במקרה של הרבה שעווה יש פתורנות כמו חומרים שומניים שממיסים את השעווה (קלין-אירס, שמן פראפין) או ניקוי ע"י רופא אא"ג.
בהצלחה. שלום,
ביתי בת 4 שבועות נראית כסובלת מאד בשחרור גזים בעיקר פליצות ולא גרפסים. היא מעבירה את רוב היום בלחיצות המלוות בקולות של סבל ובכי.לציין כי היא עושה קקי פעם ביום שגם מלווה בקולות אי נעימות.
היא מתעוררת מתוך שינה ולוחצת... ויש לה הרבה פליצות "ריחניות"...
האם מדובר בתופעה נורמלית? אני יודעת שרוב התינוקות סובלים דווקא מגרפסים ולא מפליצות... האם יש דרך להקל עליה או לטפל בבעיה?
האם מותר לתת לה חליטת קמומיל או משהו דומה? ד''ר אבישי קרן  11:16 02.02.12 ג'ני שלום.
נראה לי שאת מתארת מצב נורמלי לחלוטין. בגיל זה מוקדם מדי לתת תה קמומיל. מומלץ להחזיק אותה על הידיים לאחר ארוחה עד שתוציא גרעפסים. ורק אח"כ להשכיב אותה. מעבר לכך, התופעה חולפת עם הגיל. ניתן להקל ע"י מסאג'ים לבטן. בהצלחה. שלום ד"ר,
התחלתי עם ביתי דברי חלב לפני שבוע בערך ניסיתי בהמלצת טיפת חלב להתחיל עם אשל, גיל ויוגורט ביו טבעי 3% שומן. היא אוכלת בין 3-5 כפיות ואז מתחילה להעיף לי את זה ובוכה שאני מנסה שוב, ושהשלמתי לה עם מטרנה אכלה הכל.
עשתה גם קצת פרצופים לכן אני מבינה שלא טעים לה (בינינו בצדק)
שאלותי הם:
1. האם זה בסדר לקנות לה את המעדני ילדים כגון שטוזים וגמידים?? אני יודעת שקצת מסוכרים ואבל האם יש אופציה אחרת?
2. האם יש לך אולי המלצות מה עוד אפשר לנסות?? כמובן שאני מעדיפה דברים בריאים ומזינים?
תודה רבה ואשמח להמלצתך כסבתא החרדה לשלום נכדיה הצורכים מוצרי חלב הגעתי לאתר בשם: "אמת אחרת". שם יש כתבה של ד"ר אריה אבני ומוצרי חלב. ד''ר אבישי קרן  20:57 01.02.12 שלום רב.
נראה לי שמבין האופציות, יוגורט ביו טבעי הכי מוצלח (מבחינת הטעם... לטעמי), וצריך להתמיד עם אותו מוצר כמה פעמים, וכל פעם כפית אחת או שתיים. רק אחרי 5-6 ניסיונות, הטעם יקלט ע"י התינוקת. ואז יהיה אפשר להעלות את הכמות.
אפשר גם לנסות גבינה לבנה רגילה.
בהצלחה. שלום ותודה רבה על תשובתך.
אני חושבת שממש לא טעים לה לפי הפרצופים שלה, והייתי רוצה לדעת האם מבחינה תזונתית יש הבדל גדול בין יוגורט טבעי לבין הגמדים והשטוזים המשווקים לילדים??
אני יודעת שיש שם תוספת סוכר אבל לא יודעת כמה, וכמה נורא הדבר?
אבל אם אתה חושב שווה נסיון של שבוע אני אנסה רק יש לי שאלה קטנה,
עד היום כל פעם שפתחתי לה יוגורט זרקתי, כי הרי אין לזה סגירה חוזרת, אם אני ינסה כמה כפיות כל יום מותר לשמור את היוגורט פתוח למשך עוד יומיים כשהוא פתוח??? או שעדיף כל יום לפתוח חדש ולא לקחת סיכון???
(לצערי אני אפילו לא מסוגלת לטעום את זה) ד''ר אבישי קרן  09:57 02.02.12 שלום.
אני חושב שאת יכולה להכניס כפית ליוגורט ולהעביר מספר "דגימות" לכלי אחר, אשר ממנו תאכילי אותה. ואת השאר לשמור למחר-מחרתיים.
RSS
פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות
|
|