|
- פורום אולטראסאונד בהריון
- פורום אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית
- פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם
- פורום גוף נפש, רפואת גוף נפש
- פורום גיל המעבר
- פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פורום הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- פורום חרדה מהריון, חרדה בהריון
- פורום טיפול משפחתי, קשר משפחתי
- פורום ניתוחים קוסמטיים בנרתיק
- פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
- פורום סקס נוער
- פורום רפואה משלימה ילדים
- פורום רפואה משלימה, רפואה אלטרנטיבית
- פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים
|
|
|
|
|
|
|
|
פורום חצוצרות חסומות, צנתור חצוצרות, צילום רחם
|
|
|
|
|
|
פורום חצוצרות חסומות-צנתור חצוצרות-צילום רחם נועד עבור נשים עם חסימה בחצוצרות. בפורום חצוצרות חסומות תוכלו לשאול על: צילום רחם, הריון, פריון, הפריה חוץ גופית, חצוצרות, צנתור, הפריית מבחנה, צוואר הרחם, פוריות ועוד. בהצלחה
|
|
|
|
|
מנהלי פורום חצוצרות חסומות, צנתור חצוצרות, צילום רחםד''ר דניאל טוגנדרייךלפרטים נוספים פרופ' ראול אורביטולפרטים נוספים
|
שלום,
עברתי צילום רחם אשר במהלכו נאמר לי שהחצוצרות חסומות. עשו לי צנתור חצוצרות באותו הרגע.
הפענוח לאחר הצילום והצנתור אומר שהחצוצרות היו חסומות, פתחו אותן אך יש חשש להידבקויות.
רופא הנשים שלי אמר שננסה חודשיים באופו טבעי (בעזרת אוביטרל) ואם לא ייקלט, נעבור לטיפולי הפריה.
ברצוני לשאול האם זה שפתחו לי את החצוצרות, אבל עדיין יש חשש להידבקויות אומר שאין לי כמעט סיכוי להיכנס להריון בצורה טבעית?
אני בת 29 ללא ילדים, והבדיקות ההורמונליות שלי תקינות, ובדיקת הזרע של בעלי תקינה.
תודה רבה מראש. פרופ' ראול אורביטו  09:06 25.05.12 חשש להדבקויות- כדאי לבקש פירוט\הסבר מהרופא.
אם החצוצרות פתוחות יש סיכוי להכנס להריון, ועובדה שהוצע לך נסיון טיפולי עם תיזמון
מציע לפנות לרופא מטפל שמכיר את בעיתך, עם הצילום להבהרות
בהצלחה
שאינה מתעברת 13:53 24.05.12 הבקר עברתי צילום רחם ע"י ד"ר טוגנדרייך בקופ"ח מכבי השלום בת"א.
קודם כל תודות וברכות לצוות הרגיש האיכפתי והמקצועי מאד.
תחילת הבדיקה עברה בסדר, אז ד"ר טוגנדרייך שאל אותי אם עברתי
ניתוח (לא לא עברתי) ואז הוא בישר לי שחצוצרה שמאל "אינה מודגמת" ועל
מנת לנסות ולהדגימה עליו להכאיב לי. הסכמתי ובאמת קצת כאב ואז ד"ר טוגנדרייך היסביר לי שלמרות שהוא מנסה לשטוף את החצוצרה היא אינה מודגמת ועליו להחדיר "מוליך מתכתי" כדי לפתוח אותה. הסכמתי - וזה כבר כאב כמו זריקה ממש.
בהמשך אמר לי ד"ר טוגנדרייך - "הבדיקה תקינה, הכל בסדר, שתי החצוצרות פתוחות.
בבקשה הסבר - האם הכל תקין? האם העובדה שהיה קשה וקצת מכאיב להדגים את הצד השמאלי מראה שמשהו בכ"ז לא בסדר? עד הפגישה שלי עם פרופסור יעבץ אני זקוקה להסבר והרגעה. תודה. פרופ' ראול אורביטו  09:03 25.05.12 החצוצרה לא הודגמה בשל מעצור קריבני (התכווצות, פקק רירי או הדבקות)
הדגמת החצוצרה הצריכה העברת מוליך שפתח את החסימה
כעת- הבדיקה תקינה
בהצלחה שלום,
אני בת 30. לקראת תחילת הזרעות (בזוגיות עם אישה). רופא הפריון הפנה אותי לבצע
צילום רחם - היסטרו-סלפינגוגרפיה.
אשמח לקבל קצת הסבר על הבדיקה, ייעודה ומה מרגישים תוך כדי ואחרי.
בנוסף, האם יש מניעה עוד במחזור הנוכחי לאחר הבדיקה להתחיל את תהליך ההזרעות?
תודה פרופ' ראול אורביטו  20:41 22.05.12 כל הפרטים ועוד, מצויים במדור שאלות נפוצות בפורום
בהצלחה שלום,
רציתי לדעת האם גם במכון הדימות בהרצל רמת גן מבוצע צנתור תוך כדי הבדיקה במידה ועולה הצורך ומתאפשר.
תודה פרופ' ראול אורביטו  20:40 22.05.12 יש לברר עם המבצע
אם יבוצע ע"י דר' טוגנדרייך- אכן מבצע כהמשך במידת הצורך
בהצלחה שלום
מתי מבצעים צילום הידרוסונוגרפיה? ומה ההבדל בינו לבין צילום הרחם המסורתי?
תודה פרופ' ראול אורביטו  20:37 22.05.12 בנשים רגישות ליוד מהוה תחליף
דורש מיומנות אולטרסונוגרפית, ומבוצע במרפאה בה מצוי מכשיר אולטרסאונד מתקדם
מדגים היטב את חלל הרחם, פחות טוב את "פתיחות" החצוצרות
בהצלחה עברתי צילום רחם לפני שנה בו היתגלה כי 2 החצוצרות חסומות ואין מעבר ופיזור יוד בכלל ונאלצנו לעבור ל- IVF אחרי ניסיון כושל החלטנו לעשות הפסקה עם הטיפולים.
ונכנסתי להריון טיבעי היום שבוע 11 להריון ב"ה הייתכן? איך זה קרה למרות ששללו את האפשרות לטבעי בשום אופן האם ישנם מקרים שהצילום פשוט לא היה תקין? איני יודעת איך לנהוג בעתיד ב"ה ומה אצטרך לעשות לגבי אמצעי מניעה או שזה היה פשוט נס ..... תודה רבה ד''ר דניאל טוגנדרייך  13:34 22.05.12 יש לך לפחות חצוצרה אחת תקינה שאיפשרה את ההריון.
צילום הרחם (ככל בדיקה) נותן לעיתים אבחנות שגויות. שאינה מתעברת 14:10 17.05.12 אני בת 38 מנסה להרות שנה.
רופא הפריון שלי אומר שהכי הרבה סיכויים להריון זה בהפריית מבחנה.
מלאנו בקשה לקופת חולים והם דורשים גם צילום רחם גם בדיקת זרע גם בדיקות הורמונים וגם שקודם אעשה טיפולים שכנראה יותר זול להם.
למה לי צילום רחם שזה כואב וחודרני אם אני רוצה בכל מקרה מבחנה? ד''ר דניאל טוגנדרייך  21:27 17.05.12 טיפול רפואי אינו "תכנית כבקשתך" קודם יש לנסות ולאבחן (למה אתם מתקשים להרות) - ולהתאים טיפול לפי האבחנה. "הפריית מבחנה" אמנם טיפול מצויין ומתאים לקשת רחבה מאד של אבחנות. שלום רב,
לפני כשנתיים לערך ביצעתי צילום רחם אשר תוצאותיו היו שאחת מהחצוצרות עם דלקת והשנייה סתומה ללא מעבר של נוזל.
לפני כחצי שנה ביצעתי שוב צילום רחם והתוצאות היו מפתיעות אין בעיה בחצוצרות.
יחד עם זאת הזרעות לא צלחו .
שאלתי את הרופא שלי מה הוא אומר על הנתונים והוא גם היה המום מה גם שהגעתי לצילום הרחם הרופא בתחילה סירב לבצע ואף בציניות אמר לי "מה בדיוק נראה שישתנה אחרי מצב כזה".
אני מעוניינת לבצע צילום רחם נוסף לוודא שבאמת אין בעיה ולא לחינם אני חוזרת על הזרעות.
החשש שלי הוא שצילום רחם יכול לפגוע ברחם או הקרינה יכולה לפגוע האם החשש שלי סביר?
מקווה מאוד שהתוצאות יצאו תקינות אבל ללא בדיקה נוספת לעולם לא אוכל לדעת.
אשמח לתשובה ד''ר דניאל טוגנדרייך  22:50 15.05.12 אם לאחר זמן כה רב לא הרית נראה לי שהמידע מצילום נוסף לא יקדם אותך.
כדאי להועץ במומחה פריון באשר לטיפול המומלץ (אולי IVF )
בהצלחה האם צילום רחם מסוכן לבצע מספר פעמים בתוך שנתיים.
לעניין טיפולי פוריות אין לי הנחה והטיפול הפרטי עולה הון לכן אני מעוניינת לבדוק האם צילום רחם החצוצרות תקינות ולברר מדוע ההזרעות לא מצליחות.
תודה פרופ' ראול אורביטו  09:18 16.05.12 ביצוע חוזר לא מעלה סיכון
סיכונים- באופן כללי, ראי פירוט במדור שאלות נפוצות בפורום
כפי שדר' טוגנדריך ציין, רצוי שתיוועצי עם מומחה פוריות, לפני ביצוע צילום חוזר
בהצלחה שלום, לפני 3 חודשים עברתי כריתת חצוצרה ימנית עקב הריון חוץ רחמי, כעת אנו רוצים להיכנס להריון שוב, הכניסה להריון אז וגם עכשיו נעשית עם זריקות גונאל F (טיפול פוריות וזריקת אורביטרול לביוץ ) ,האם הסיכויי להיכנס בדרך זו נמוך עקב שחלה שמבייצת כל פעם בצד אחר ? כלומר האם בגלל שחסרה לי החצוצרה הימנית, ונניח שהחודש אבייץ מהשחלה הימנית , אין סיכויי שאכנס להריון בגלל החוסר בחצוצרה ואצטרך לחכות לחודש הבא שהצד השמאלי יבייץ?
חשוב לי לדעת "איך זה עובד " כדי לקבל החלטות להמשך,
תודה,
נטע. פרופ' ראול אורביטו  09:52 13.05.12 הסיכוי להריון עם חצוצרה אחת קטן יותר בהשוואה ל-2
אם תבייצי מבצד ללא חצוצרה, עדין קיימת אפשרות שהביצית תעבור לצד השני, אם כי בסיכוי מופחת
בהצלחה היה מצויין, לא כאב בכלל, (שלא כמו בהיסטרוסקופיה שעשה לי פרופ' אברהם גולן שהיה נוראי וגם לא הצליח!!)
טוגנרייך מעולה. תודה רבה!!
(ולכל החוששות, כל מי שהיתה בתור, והיו קרוב ל- 10 בנות כשאני הייתי - יצאה עם חיוך, שתיים אמרו שהיה טיפה לחץ כמו כאב מחזור ולשאר לא כאב כלל) פרופ' ראול אורביטו  09:44 13.05.12 שאינה מתעברת 13:58 10.05.12 הגעתי לצילום רחם אצל ד"ר טוגנדרייך וביקשתי (בעקבות מידע מוקדם) שיבצע עם בלון. ד"ר טוגנדרייך הנכבד הבהיר לי (בניגוד לכל מה שקראתי ונאמר לי קודם) ש: "בלון יותר כואב - והוא משתמש בבלון רק כשאין אפשרות לבצע את הבדיקה בציוד הסטנדרתי.
עברתי את הבדיקה שהיתה תקינה. קצת כאב אבל לא נורא ואני מבקשת לדעת למעני ולמען אחרות שטרם עברו- מה האמת בסיפור הבלון. האם חסכו עלי? או שבאמת יותר כואב עם הבלון.
היות ולא ממש כאב לי גם בלי בלון - אולי פשוט אין הבדל?
אודה אם יענה לי הפרופסור שהוא אולי יותר אוביקטיבי. פרופ' ראול אורביטו  09:44 13.05.12 כל התשובות מצויות במדור שאלות נפוצות בפורום
בהצלחה ד"ר, פרופסור נכבדים,
בהמשך לבירור אי פוריות, נשלחתי ע"י הרופא המטפל לצילום רחם. גילי 41 ולא הייתי בהריון . תוצאות הצילום : לאחר הזרקת חומר ניגודי הודגם חלל הרחם בגודל, צורה ומיקום תקינים. אין פיגמי מילוי. הודגם מילוי של החצוצרות , ללא פיזור דרכן של החומר הניגודי- יתכן מדובר בחסימת החצוצרות דו צדדי.
לסיכום:חסימת החצוצרות דו צדדי.
במהלך הצילום הרופא "לחץ"על החומר 3 פעמים ובפעם השלישית הרגשתי רע מאד והרופא אמר שיש סיכון אם ימשיך. כמו כן, הכאב גרם לי להתכווץ והבנתי שאם הייתי מצליחה להישאר רפויה אולי היה מצליח? על המסך שממולי, נראה החומר עובר במעט דרך החצוצרות אבל כנראה לא בצורה מספקת. האם כדאי לבדוק טיפול לפתיחת החצוצרות או לעבור לטיפולי IVF?והאם יש סיכוי שלאחר הצילום נצליח להיקלט באופן טבעי?
מודה מראש על התייחסותכם,
אני פרופ' ראול אורביטו  09:42 13.05.12 לאור גילך והמימצאים בצילום- כנראה שהסיכויים הטובים ביותר הינם ע"י IVF
בכל מקרה, מומלץ להיוועץ עם רופא פוריות שמכיר את בעיתך
בהצלחה שלום, אני בת 32, לפני 8 חודשים חוויתי הריון ראשון חוץ רחמי ועברתי טיפול בזריקת מטוטרקסט. כעבור חודשיים ניסינו להיכנס שוב להריון ללא הצלחה (חצי שנה).
בהריון הראשון נקלטנו דיי מהר, תוך 3 חודשים.
השבוע בבדיקה וגינאלית ובדיקת אולטרסאונד הכל נראה תקין, נעשתה בדיקת פאפ שאת תוצאותיה אדע בעוד כ- 3 שבועות.
הרופא המטפל הפנה לצילום רחם, לבדוק בכל זאת אם החצוצרות לא חסומות.
לאחר שקראתי את טופס ההסכמה אני מאוד חוששת מהבדיקה, היא נראית לי פולשנית מאוד ויכולה לגרום לנזקים בלתי הפיכים כמו ניקוב רחם...
האם כדאי לעשות את הצילום ולקחת את הסיכון או להיתעזר בסבלנות ולהמשיך לנסות להיכנס להריון? פרופ' ראול אורביטו  09:41 13.05.12 הסיכון קיים, אבל מינימלי
פרטים נוספים- ראי שאלות נפוצות בפורום
לגבי האם לעשות או לא- עליך להיוועץ עם רופא נשים מטפל
בהצלחה הרופא שלי הפנה אותי לד''ר דניאל טוגנדרייך ,שאלתי אותו האם צריך לקבוע תור והוא אמר שלא וכתב לי מתי ללכת. ממה שאני קוראת כאן נדמה לי שיש צורך בהזמנת תור מראש...עכשיו אני גם מבולבלת וגם מתה מפחד מהבדיקה...מה לעשות אני חייבת לעשות את הבדיקה בימים הקרובים?! פרופ' ראול אורביטו  09:39 13.05.12 קביעת תור לדר' טוגנדרייך, ראי במדור שאלות נפוצות בפורום
בהצלחה הלכתי היום להיסטרוסקופיה, הרופא (שלא שמעתי עליו ולא קראתי שום המלצה עליו) בהתחלה לא הצליח למצוא את צוואר הרחם, אחר כך התקשה להחדיר את הצינורית לתוך הרחם ומאוד הכאיב לי. לאחר כמה נסיונות - וויתרנו והוא התנצל שלא הצליח, (אמר שלא שיתפתי פעולה ושאני רגישה מאוד). ושאם הרופאה שלי תתעקש אצטרך לעשות את הבדיקה בהרדמה מלאה.
ממה שקראתי הבנתי שהיסטרוסקופיה אמורה להיות בדיקה פחות כואבת מצילום רחם.
יש לי תור ליום חמישי אצלך לצילום רחם בראשל"צ. אני מאוד מפחדת. מה עושים??? פרופ' ראול אורביטו  07:11 08.05.12 רצוי שתקחי כדור\נר למניעת כאב, ומאמין שהצילום יתבצע בהצלחה
ראי פירוט במדור שאלות נפוצות בפורום
בהצלחה כאמור, ביום שני עשיתי היסטרוסקופיה, יש לי עדיין קצת הפרשות חומות, ומחר (חמישי) אני אמורה לעבור צילום רחם אצל טוגנרייך - האם זה בעייתי וצריך לדחות את התור לצילום לחודש הבא?? (ביוץ צפוי בסוף השבוע או תחילת שבוע הבא)
תודה פרופ' ראול אורביטו  07:11 10.05.12 אם הדימום מהרחם- צילום לא יתבצע
תגיעי למכון, תבדקי לפני הצילום- ואז יחליט דר' טוגנדריך אם לבצע או לא
בהצלחה עברתי צילום רחם ונמצא שסתומה לי חצוצרה.
הופניתי לצנתור ונאמר לי שאפשר באסותא ת"א ואפשר במכבי. באסותא יש עלות של השתתפות שלי בבדיקה.
שאלתי: האם יש הבדל? האם יותר טוב באסותא?
אני מבינה שבשני המקומות מבצע טוגנרייך. פרופ' ראול אורביטו  07:10 10.05.12 אם שניהם מבוצעים ע"י אותו מבצע, אז מעבר לעלויות(השתתפות), מבחינתך אותו דבר
בהצלחה שלום,
אני בת 35 +3 ילדים (הריונות טבעיים). הקטנה בת 6. כבר 3 שנים מנסה להיכנס להריון. נכנסתי פעמיים להריון והיו 2 הפלות טבעיות בשבוע 5+. ההפלה האחרונה לפני שנתיים. לפני שנה התחלתי טיפול איקקלומין והגבתי טוב אך ללא הצלחה. ביולי 2011 ביצעתי צילום רחם בו התגלה כי חצוצרה שמאלית שלי חסומה. הופניתי לטיפולי פוריות. ביצעתי הפרייה אחת בה הושגו 6 עוברים יפים מאוד. הוחזרו לי בכל פעם 2 עוברים, שוב ללא הצלחה. לא המשכתי את הטיפולים.
3 שאלות:
1. מה יכולה להיות הסיבה לאי הצלחה גם בהפריה?
2. האם ייתכן כי החצוצרה השמאלית היתה חסומה מאז ומתמיד או שבהכרח אני יכולה להיות בטוחה כי נחסמה רק בשנים האחרונות (לאחר לידת הילדה הקטנה)?
3. מה המלצתך?
תודה פרופ' ראול אורביטו  07:10 06.05.12 הסיכוי להריון במחזור IVF בגילך הינו כ- 25-30%
כלומר- כב 70% אין הריון כיוון שהעובר לא התפתח, לא השתרש או השתרש והופל
במצבך- צריך להמשיך ולנסות
לגבי החצוצרה, יתכן והיתה חסומה, ויתכן, אם החסימה קריבנית, שבכלל אין חסימה, והיעדר הדגמה נבע וכייוץ של השריר- דבר שניתן לאיבחון ע"י צינטור חצוצרות
בהצלחה שלום,
תודה על תשובתך.
איך אדע אם החסימה קריבנית או לא? זה אמור להיות רשום בפענוח הצילום. מדוע לא דיברו איתי כלל על צנתור חצוצרה? פרופ' ראול אורביטו  07:09 08.05.12 אם החצוצרה לא הודגמה, החסימה קריבנית
רצוי שתיפני עם הצילום לרופא מטפל- ובטוח שתקבלי תשובה
בהצלחה שלום,
מודה לך מאוד על תשובותיך. מאחר ולאחר הצילום כבר הייתי אצל הרופא שלי ועברתי הפריה, אודה לך מאוד על חוות דעתך לתשובת הצילום (להלן ציטוט מתשובת צילום):
הודגמה חצוצרה הימנית עדינה לכל אורכה עם מעבר חופשי של ח"נ לחלל הצפק.
הודגמה הרחבה סקולרית בחלק דיסטלי של החצוצרה השמאלית, ממצא חשוד
ל- SACTOSALPINX.
תודה רבה על הכל. פרופ' ראול אורביטו  07:41 09.05.12 ימין פתוח
שמאל- חסימה רחיקנית
מומלץ בדיקת אולטרסאונד לשלילת הידרוסלפינגס
בהצלחה שלום רב,
בשנת 2009 ביצעתי צילום רחם להלן הממצאים:
הוזרק 10 סיסי אלטרביסט ברחם
חצוצרה מימין עדינה בחלק פרוקסמלי יש התרחבות בחלק דסיטלי של חצוצרה ימין מעבר חופשי של חומר ניגודי בחל הצפק בצד ימים קיים סקטוסלפינקס בחלק דיסטלי של חצוצרה משמאל ואין מעבר של חומר ניגודי בחלל הצפק בצד שמאל.
לאור האמור הוחלט על הפריה אשר ברוך השם הצליחה וזאת לאחר אין ספור הזרעות אשר לא צלחו.
לפני כחצי שנה ביקשתי שוב לבצע צילום רחם והצילום יצא תקין לחלוטין ללא כל בעיה בחצוצרות.
הדבר נראה מוזר ואף הרופא שראה שהבעיה חלפה היה המום אף הוא ושוחח עם הרופא שהיה עימו על העובדה שמשהו מוזר.
ייתכן מצב כזה? פרופ' ראול אורביטו  13:45 08.05.12 יתכן, למשל, חסימה רחיקנית חלקית מימין שנפתחה בעקבות "מתיחת" החצוצרה בהריון ומשמאל- כנראה שלא היתה חסימה אמיתית, אלא התכווצות שריר או פקק רירי
בהצלחה ד"ר נכבדים שלום,
עזרתכם בבקשה...
יש לי השבוע תור לצילום רחם . אני מאד חוששת מאחר ורגישה ליוד (ולתרופות בכלל- כל תרופה מקבלת במינון נמוך ועולה בהדרגה, או שלא מסוגלת ליטול בכלל) . בבירור במספר מקומות שמבצעים את הצילום, קיבלתי הכנות שונות ומינונים שונים (במקום אחד המליצו על 50 מ"ג פרדניזון 13 שעות לפני הבדיקה, 50מ"ג 7 שעות לפני, ו50 מ"ג שעה לפני וכן, כדור טלפסט 180 מ"ג בבוקר הבדיקה. במקום אחר המליצו על20 מ"ג פרדניזון יומיים לפני, 60 מ"ג יום לפני ו 20 מ"ג ובבוקר הבדיקה (ללא כדור טלפסט) . שאלתי היא, האם יש שוני בין הצילומים במקומות שונים? אם לא, מדוע קיים שוני בהכנות והאם ניתן לשנות מינונים (נאמר לי כי זהו פרוטוקול קבוע וכך צריך?)
אשמח לשמוע את דעתכם המקצועית,
תודה רבה מראש
אני פרופ' ראול אורביטו  08:37 08.05.12 כל מכון והפרוטוקול שלו (קיימים פרוטוקולים שונים), עליך להיצמד לפרוטוקול של המכון בו תבצעי את הצילום
בהצלחה
מאחר וגם את ההיסטרוסקופיה וגם את צילום הרחם עושים רק בימי חמישי (את הראשונה בסניף של מכבי ליד ביתי, את השניה במכבי בראשלצ) - ואני לא רוצה להפסיד עוד חודש, חשבתי לבצע את שתי הבדיקות באותו יום. קבעתי את ההיסטרוסקופיה לעשר בבוקר, ואת צילום הרחם לשלוש. האם זה בסדר?
שאלה נוספת - למה מומלץ להביא מלווה? יש בעיה להגיע לבד? האם צפויים כאבים אחריה?
תודה רבה!! פרופ' ראול אורביטו  07:12 06.05.12 לא הייתי מבצע גם וגם
תתחילי בצילום ובהתאם למימצאים לשקול היסטרוסקופיה
מומלץ להביא מלווה, למצבים לא שכיחים שתגיבי לא טוב לבדיקה
בהצלחה לא עדיף להתחיל בהיסטרוסקופיה? הבנתי שזו בדיקה קלה יותר.. פרופ' ראול אורביטו  09:14 06.05.12 רצוי- צילום רחם, אם תקין, אין צורך בהיסטרוסקופיה
בהצלחה
RSS
פורום חצוצרות חסומות, צנתור חצוצרות, צילום רחם
|
|