פורום אנמיה

שלום
רציתי לשאול,
האם מחסור בברזל יכול לגרום להפרעות שינה?
תודה

חוסר ברזל קיצוני יש לו השפעות על המוח והשפעות קוגניטיביות כמו פגיעה בריכוז ובחשיבה, לא נתקלתי בבעיות שינה וזה אינו שכיח

יש לי מחסור בברזל מאז ומתמיד, והשבוע הופיעו לי כתמי דם קטנים בזרועות.
ממש קטנים ולא קיבלתי מכה או משהו, הם סתם צצו.

זה יכול להיות קשור לברזל?

לא ציינת את גילך. כתמים כחולים או שטפי דם קטנים תת- עוריים בנשים קשור פעמים רבות לשינויים הורמונליים במחזור.נובע משבירות כלי דם עדינים בעור ונקרא גם פורפורה סימפלקס. לא קשור לברזל וללא חשיבות קלינית.

שלום רב,
אני בת 28 וסובלת מעודף משקל
אפשר להגיד שמאז נובמבר 2011 אני מנהלת אורח חיים (תזונתי) שונה, בעבר הייתי אוכלת המון בשר (דגים,עוף,פרה) ונהייתי צמחונית עם נטייה לטבעונות אך לפעמים יש נפילות של מוצרי חלב (פיצה,עוגת גבינה).
גם כשהייתי טוחנת בשר בכמויות הייתי נחשבת לאנמית. גם היום אני אנמית ואפילו ההמוגלובין נמוך מהרגיל. אני כל הזמן עייפה. יש ברשותי פוריפול ואבצניק ואני לא מבינה מתי הכי טוב לקחת אותם על מנת שיספגו טוב בגוף , איזו שעה, עם איזה אוכל?!

תודה רבה!

שלום,
תכשירי ברזל כמו פריפול יש לטול על בטן ריקה עם מים ועדיף עם מיץ תפוזים או לימון ( לא אשכוליות)
ברזל לא נספג עם נוזל בסיסי ולכן לא לטול עם חלב או קפה או תה

האם יכולים לתרום דם אם יש לי אנמיה חרמשית? או שהגוף שלי יפתח נוגדנים נגד תרומת הדם?

האם אני יכולה לתרום דם?

בודאי שניתן לתת לך עירוי דם לפי סוג והצלבת הדם שיתאים לך. זהו הטיפול העיקרי לחולי אנמיה חרמשית שזקוקים לדם.
נכון הדבר, שכאשר חולים מקבלים מנות דם רבות הם עלולים לפתח נוגדנים שיקשו בהמשך למצוא מנה מתאימה, אך גם אז יש פתרונות

לא מומלץ לחולה אנמיה חרמשית לתרום דם! בגלל שבדרך כלל חסר לו דם מלכתחילה והדם לא מתאים לתרומה

לאחותי גילו אנמיה והמליצו לה על אכילת כבד עוף. זה באמת יכול לעזור לה? הכבד יכול להיות עשוי היטב? כלומר תהליך ההכנה אינו פוגע בערכים התזונתיים שבו?
תודה

כבד עוף מטוגן בשמן או צרוב מחבת אינו מאבד מתכולת הברזל שמצוי בצורת הheme. אכן חלקי פנים כמו כבד עשירים בברזל הנספג היטב במערכת העיכול ולכן מומלץ כדיאטה עשירה בברזל

בעבר היה לי חוסר ברזל וגם ירדתי במשקל. יותר ברור והגיוני שירידה במשקל תהווה גם חוסר ברזל..אבל האם בכללי דבר כזה של חוסר ברזל יכול לגרום לירידה במשקל?? ואם כן איך זה קורה?

הי שירן,
חוסר ברזל בלבד אינו גורם לירידה במשקל. עם זאת מחלות אחרות עלולות לגרום לירידה במשקל וכן לירידה בברזל בדם. לדוגמה מחלת צ'ליאק בה יש בעיה בספיגה במעי בשל דלקת וכן אנמיה של חוסר ברזל, מחלות אחרות כמו מחלות דלקתיות ואפילו במקרים קיצוניים מחלות סרטניות.
כמו כן ברור שאם התזונה לקויה וחסרה בכללותה אזי עלול להווצר חוסר בכמות הברזל הנדרשת היומית וכן ירידה כללית במשקל.

כבר שנים אני סובלת מברזל נמוך וגם מסימנים שחורים מתחת לעיניים
האם יש קשר בין הדברים?
אם הברזל בדם שלי יעלה הסימנים יעלמו?
מודה לכם

מה רמת ההמוגלובין?

שלום
קיבלתי מרשם לכדורי ברזל אבל זה כנעט בלתי אפשרי ליטול אותם
בעלון יש הרבה מאוד הגבלות על המאכלים שמותר לאכול לפני ואחרי
איך ניתן ומתי ניתן לקחת אותם בצורה הבטוחה ביותר כדי שיספגו היטב בגוף?

כדורי ברזל רצוי לקחת על בטן ריקה לפחות חצי שעה לפני האוכל. על מנת שיספג היטב רצוי לשתות עם מים ומעט מיץ לימון או עם מיץ תפוזים. תוספת כדור ויטמין c גם משפר ספיגה

שמי חנה, אני בת 29. עשיתי בדיקות דם לפני כחודש והתגלה בבדיקות שרמת הברזל בגופי היא 34 כשהמינימום זה 60. ההמוגלובין נורמלי. הרופא אמר לא לדאוג. האם אכן אין סיבה לדאגה?
חנה

חנה שלום, יש מצב מקדים לאנמיה ובו מתרוקנים מאגרי ברזל לפני ירידה ההמוגלובין
הייתי עוקב אחר ספירת הדם ואף שוקל תוספת תכשירי ברזל

אם האנמיה שלי תחת שליטה, אני יכולה לתרום דם?
אולי כמות קטנה? אני ממש רוצהה!!

אם אנמיה גבולית
ממש לא מומלץ להחמרה על ידי תרומתהדם

לרופאים שלום,


בבדיקות דם שנערכו לאחרונה נמצא:


FERITIN = 18.0 ng/ml

IRON = 33 mcg/dL

TRANSFERINE = 351 mg/dl



חריגים בספירת הדם:

WBC = 14.4 k/UL

%NEUT% = 8O.5

NEUT.abc = 11.6 K/ul

LIM% = 14%



פוליק אסיד וויטמין B12 - תוצאות תחת טיפול קבוע של פוליק אסיד 5 מ"ג ליום במשך הרבה מאוד שנים, ו-B12 זריקה של פעם בחודש, כבר הרבה שנים, לאחר שהיה מינוס גדול מאוד לפני שנים וטופלתי בזריקות רבות במהלך חודש-חודשיים. כדורים של B12 לא נספגו בשום צורה שנלקחו (בבליעה/מתחת ללשון).

B12 = 234 pmol/L

FOLIC ACID = <54.48




אציין שההמוגלובין היה תקין:

HB = 13.0 g/dl

RBC = 4.24 M/ul




עוד אציין בקשר לספירת הדם, שיומיים לפני בדיקת הדם קיבלתי זריקת DIPROSPAN בגב (אולי יש קשר לספירת הדם החריגה?).


אני מעוניינת לדעת האם יש לי אנמיה?
(בינתיים רופא המשפחה החליט לא לתת לי טיפול לחסר בברזל) - מה דעתך בעניין?

אציין שאני סובלת מחולשה/תשישות וכאבים בשרירים ובפרקים בכל הגוף - גם כשאין אנמיה, אבל האם יכולה להיות השפעה כלשהי של זה על זה או הפוך?



מעוניינת לדעת האם חסר בברזל יכול להיות גם הוא מושפע מהזריקה של ה-SIPROSPAN?


וכל זאת בנוסף ל-FV LEIDEN ו-PROTEINE C resistens


אודה לתשובתכם,

בתודה ושבת שלום

שלום, שאלה ארוכה והתשובה שאתן היא מוגבלת ואינה תחליף ליעוץ המטולוג. לא ציינת את גילך? מחלות רקע מהן את סובלת מעבר לבדיקות הדם?
לפי ערכי ההמוגלובין אין לך אנמיה. עם זאת, ערכי הברזל מכוונים למצב חוסר בברזל )iron depletion . שעדין אינו מתבטא בירידת המוגלובין. טיפול בזריקת דיפרוספן לא קשור.
רמתן ויטמין B-12 תקינה בגבול הנמוך- יש לבדוק האם יש בעיה בספיגה כמו גסטריטיס או נוגדנים ל-IF
הייתי משלים טיפול פומי בברזל
מומלץ להבדק ולקבל יעוץ מסודר אצל המטולוג

ד"ר אריו רוביו,


ראשית תודה רבה על התשובה המפורטת.


אני בת 45.9.


אם אני מבינה נכון מדרך התשובה שלך, אז כרגע עדיין זה לא מתבטא בהמוגלובין, אבל אני מבינה שזה תהליך, ויכול להגיע לכך. האם הבנתי נכון?

מה זה IF?


אני לא יודעת לאיזה מחלות רקע אתה מתכוון שאפרט:


סובלת מאלרגיות כמו אטופיק דרמטיטיס וגם נזלת אלרגית.


דופק מהיר. ברוב המדידות מעל 100 עד כ-110 ולפעמים אפילו למעלה מכך.

לחץ דם: גם הוא בד"כ גבוה, אבל לא בשמיים. התחום הנמוך בד"כ גם הוא מעל 100.


פרופיל שומנים גבוה - הכולסטרול הרע גבוה, הטוב נמוך, ושומנים - גבוה, אבל אני לא מקפידה על תזונה בריאה.


סכרת - בינתיים לא - אבל אני בגבול הגבוה של הסקאלה.


זהו, מחלת רקע אחרת, אם ניתן להגדיר זאת ככה, היא תסמונת גנטית מסוימת ולא מוכרת שבה חסר גנטי של אזור מסוים.

רוב התלונות שלי קשורות לבעיות שבין אורטופדיה לנוירולוגיה.

יש לי גם בעיות עיכול, בעיקר ריפולוקס קשה:

בבדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה שערכתי בעקבות כך לפני כחודשיים נמצא חשד לאסופגיטיס ע"ש ברט, נלקחו ביופסיות מהוושט, אך עדיין אין תשובה של הבדיקה ההיסטופתולוגית. בינתיים מטופלת באומפרדקס מזה כשלושה שבועות. הריפולוקס מלווה אותי כבר מספר שנים, ולאחרונה החמיר גם בתדירות וגם באופן שהוא מופיע (מגיע למצב הקאות).
בדיקת הקולונוסקופיה נמצאה תקינה.



אשמח אם תוכל לענות לי על שתי השאלות בתחילת הודעה זאת.


בתודה מראש על השירות שלך כאן.

לגבי השאלה ראשונה, נכון כאשר חוסר הברזל יהיה עד כדי דלדול המאגרים יפגע יצור כדוריות הדם האדומות וה המוגלובין ירד קרי, אנמיה
IF- intrinsic factor פקטור המופרש בקיבה ודרוש לספיגת ויטמין B-12, כאשר יש נוגדנים או מופרש פחות, ספיגת הוויטמין יורדת
ממה שאת מתארת במערכת העיכול רחף לטקס וברט בהחלט מקור לאיבוד ברזל משנית לפגיעה ברירית. טיפול ממושך באומפרדקס גם עלול להפחית ספיגת וימין b-12
לגבי השומנים ולחץ דם- מצדיק אבחון יותר מסודר, שינוי באורחות חיים ואם צריך התערבות תרופתית ועדיף מוקדם ככל האפשר ולא להמתין להתפתחות תסמונת טבולות כולל סכרת והשמנת יתר.
בברכה,

ד"ר אריו שלום,


ברשותך, עוד כמה שאלות בבקשה.

האם רופא המשפחה יכול לתת לי את בדיקת הדם של פקטור הפנימי?

שאלה נוספת: בשנת 95 עשיתי בדיקות קרישה עקב כל מיני תלונות. אני מניחה שהבדיקות שעשיתי בנושא זה הן רק הבדיקות בסל הבריאות.

עד כמה שידוע לי, יש הפרעת קרישה בשם MTHFR הקשורה לבעיות של ספיגת ברזל וחומצה פולית, אך היא אינה בסל.

בשנת 2007 עשיתי שוב בדיקות קרישה אצל רופאה אחרת ובמקום אחר לקראת טיפולי IVF, ושם הרופאה ההמטולוגית ששלחה אותי אמרה שנתחיל עם כל הבדיקות בסל, ונראה לאן נתקדם.
מכיון שזו כבר היתה למעשה הפעם השלישית שה-FV LEIDEN נמצא, וממנו כבר התוויה לקלקסאן בהיריון, היא לא המליצה לי על המשך הבדיקות.

אבל, לאור הממצאים שסיפרתי עליהם, שמדיי פעם מגיעה לחוסר ברזל וחוסר בחומצה פולית, והנה עכשיו גם תחת טיפול, האם אין לדעתך מקום לבדוק גם את העניין הזה?
והאם במקרה של מישהי שיש לה חוסר בספיגה, יש אפשרות לעשות את הבדיקה של ה-MTHFR?


עד היום התייעצתי אם רופאת הקרישה רק בעינייני ההיריון (3 הפלות למרות הקלקסאן).
האם אתה ממליץ לי לבקש התייעצות איתה בעניין, ומה היא יכולה להציע לי או לבדוק בשונה מרופא המשפחה?

האם למשל למי שנמצא בעל הבעיה הזאת של ה-MTHFR מומלץ לקחת קלקסאן גם לא בהיריון?
והאם מומלץ במקרה זה לקחת גם אספירין?

אני כמובן שואלת באופן כללי, כי אקבל הוראות כמובן באופן ישיר, אבל מעוניינת לדעת את דעתך בנושא.

בתודה רבה.

נוגדנים ל-IF ניתן לשלוח בבדיקה פשוטה דרך רופא מטפל.
מוטציה ב-MTHFR- הטרוזיגוטית ואפילו הומוזיגוטית - חסרת משמעות מבחינת קרישיות יתר. אם את הומוזיגוטית ( מוטציה בשני העותקים) הייתי משלים רמת חומצה הומוציסטאינית ואם זו גבוהה נותן קומפלקס ויטמינים כמו TRICARDIA ובעיקר חומצה פולית במינון 5 מ"ג על מנת להוריד החומצה. יש לומר עם זאת שעבודות שבחנו זאת לא שינה כלום מבחינת קרישיות.
אין שום המלצה לקחת אספירין
לא קשור לספיגת חומצה פולית, ה-IF קשור לספיגת B-12 בלבד.

שלום
אני בת 14
אני ישנה בערך 8 שעות בלילה ובבוקר בקושי מצליחה לקום ועייפה כל היום ..
כמעט כל יום אני רואה טלוויזיה אחר הצהריים ונרדמת למשך שעה-שעתיים
יכול להיות שיש לי אנמיה ?..
תודה

שלום,
עייפות בגיל ההתבגרות עלולה לנבוע מסיבות שונות, אנמיה תתכן וקל לברר זאת ע״י ספירת דם פשוטה

לפני כחודשיים בצעתי מספר בדיקות דם (מצורפות תוצאות)
לאחר כמה שבועות נאמר לי שאחת הבדיקות לא יצאה תקינה (תקלה במערכת/ מכשור של הגורם הבודק)
כל התוצאות למעט ferrum יצאו תקינות רק הפרמטר הזה יצא חריג בהרבה מהנורמה
הומלץ לי לקחת כדורי ברזל ferrograd folic מכיוון שאיני מסוגל לבלוע כדורים מילדות
נאמר לי שניתן להמיס את הכדור

-אפשרי באמת להמיס את הכדור ולקבל את אותה אפקטיביות?
-איך הגיוני שכל התוצאות תקינות למעט ה Ferrum (lron) (S ?
-שאלה שקצת לא קשורה שמעתי על אצה כחולה ירוקה ועל כל התחומים שהיא משפרת האם היא באמת כמו שאומרים?
מצ"ב שאר הבדיקות דם למקרה הצורך
http://www.siz.co.il/my/7078601596.jpg
http://www.siz.co.il/my רבה מראש על העזרה
עופר

נ.ב
לא הייתי בטוח לאיזה פורום זה שייך חשבתי לנכון שזה המקום הכי מתאים

עופר שלום
רמת הברזל מעט נמוכה, טרנספרין תקין נמוך ופריטים שמלמד בכלליות על מאגרי הברזל תקין. שילוב כזה יכול לרמז דווקא לאנמיה שמקורה מחלה כרונית או דלקתית ולאו דווקא חוסר ברזל. מכיוון שלא מסרת לפי את רמת ההמוגלובין, גילך קשה להעריך. כמו כן ישנם תכשירי ברזל בסירופ למי שלא מסוגל כלל לטול כדורים.

רמת ההמוגלובין מצויינת בין שאר בדיקות הדם שצרפתי להודעה
אני בן 21
רמת ההמוגלובין (HGB) היא 15.3
צרפתי את שאר בדיקות הדם למקרה הצורך
http://www.siz.co.il/my/7078601596.jpg

http://www.siz.co.il/ אשמח להסבר נוסף אודות המחלה שהזכרת ודרכים לטיפול בה

עופר ניסיתי לראות הנתונים- לא הצלחתי. בכל מקרה אין לך אנמיה ולכן רוב הדיון אינו רלוונטי. הייתי חוזר על ספירת דם ורמות ברזל עוד 3 חודשים ולוודא. תקינות

לא אוהבת לא זה ולא זה..
מה אוכלים בשביל ברזל?

שלום ראי דיונים למטה
לצעירה בת 17חוסר ברזל הוא בהחלט מצב לא רצוי ולכן מציע לכלול בתזונה ירקות עשירים בברזל ופירות יבשים לדוגמה דבלים,צימוקים
במקרה של אנמיה רצוי לבדוק רמת ברזל ונטול תוסף פומי בהתאם

שלום רציתי לדעת אילו פירות יכולים להשלים מחסור בברזל?

כעיקרון פירות מכילים פחות ברזל וגם אז זמינותו פחותה. בצימוקים ופירות יבשים יש הכי הרבה ברזל מהפירות, גם אפרסמון

מנה של כוס תאנים יבשות מהווה בערך 3 מ״ג ברזל שהם 25% מהצריכה היומית הנדרשת, תמרים מכילות ברזל גם בצורה דומה.
צימוקים גם הם מהווים מקור עשיר לברזל
תוספת ויטמין c עם התזונה ישפר מאד ספיגת הברזל

בדיוק תהיתי באותו נושא.
אני צמחונית וסובלת מאנמיה קלה.
רציתי לדעת האם גם תאנים מיובשות ותמרים הם מקור טוב לברזל? אלו הם הפירות היבשים היחדים שאני אוהבת. ואם כן, מהי הכמות שמומלץ לאכול ביום?

הי, הבת שלי אנמית, היא בת 16, היא לא רוצה לאכול בשר.. וגם אם היא לוקחת ויטמינים זה לא ניכר בגוף שלה... מה עושים? איזה עוד תחליפים יש?

בעיה שכיחה בגיל העשרה.יש לעודדה לאכול מזון מגוון כולל ירקות, פירות דגים אם אוהבת. צינת אנמיה ללא ערכי המוגלובין או MCV כך שלא ברור סוג האנמיה. במידה וצריך ניתן להוסיף כדורי ברזל או ויטמין B12.
בברכה,

שלום
אני גבר בן 30 בריא לחלוטין ועוסק בספורט.

בשנה האחרונה, שמתי לב שכאשר אני צופה בטלויזיה בכל מני תנוחות, כל השענות קלה שלי על אזור השריר הדו ראשי בידיים מפסיקה את זרימת הדם אל היד עליה אני נשען (ממש קלות!) והיד נרדמת ויש תחושה של נמלים..

ממש אפילו אם אני מקפל את מרפק היד בצורה חדה.

אז או שזה השריר (גדול יחסית מחדר כושר) או שיש פה בעיה שקשורה באנמיה?

תודה

שלום,
אין קשר לאנמיה,
נראה כי בתנוחה מסוימת יש לחץ על העצב והרגשת נימול, לעיתים גם משני לבעיה גבוהה יותר כמו דיסק צווארי.
בברכה,

לחברה שלי יש אנמיה כבר שנים, והיא לוקחת כדורים כאלה בשביל זה...

כשהיא שוכחת לקחת אותם, היא נעשית עצבנית וצעקנית..

יש קשר בין השניים או שאני מדמיין?

שלום
התשובה לשאלה כמובן תלויה בסוג האנמיה שחברתך סובלת ממנה וסוג הכדורים. בכל מקרה איני חושב שיש קשר....

הי,
קוראים לי חדווה והפסקתי לאכול בשר לפני כמה חודשים.
הייתי אצל הרופא והוא אמר שיש לי התחלה של אנמיה.
ניסיתי כדורי B12 אבל זה לא ממש השתנה.

יכול להיות שאני צריכה לחזור לאכול בשר????

חדווה יקירתי,
שלחי לי תוצאות הבדיקה כלומר רמת המוגלובין, MCV, WBC PLT
ואז אוכל לענות לך.