פורום תזונה קלינית עמוד 45

ד.נ.
האם תה ירוק הוא משקה טוב ומתאים גם למי שיש יל"ד? תודה. אלדד

כן ,עד 4-5 כוסות ביום זה נחשב בסדר

אני סובלת מחוסר ברזל ולאחרונה הגברתי אכילת מזונות עם ברזל, כיצד אנינ יכולה לדעת את רמת הברזל? אם רק בבדיקת דם?

בדיקת דם לברזל צריכה להכיל בדיקת מאגרי ברזל-"פריטין" וספירת דם רגילה. לפי הפרמטרים הללו ניתן לדעת את מצבך ולהשוות לבדיקות הקודמות
שיפור ברמות הברזל מוביל לירידה בעייפות ולשיפור הריכוז אך אלו לא פרמטרים שניתן לסמוך עליהם באופן אבסולוטי ללא בדיקת דם.

שלום,

ראיתי שעל המיונז של "הלמנס" כתוב - עשוי מביצים טריות ומפוסטרות. האם מותר בהריון ? כי שמעתי שרק ביצים מפוסטרות מותר .
תודה רבה

מותר. בתיאבון

האם ארוחת בוקר שמכילה:
כוס נס ללא סןכר
גביע קוט'ג 1/2 אחוז שומן
2 כפות גבינה 1/2 אחוז שומן
ביצה קשה
האם זו ארוחת בוקר בריאה?

לא , ארוחת בוקר חייבת להכיל גם מנה פחמימית אחת לפחות : כמו למשל 1 פרי , חופן קורנפלקס , פרוסת לחם חיטה מלאה ,
אחרת הגוף לוקח את החלבון ומייצר ממנו פחמימה פחות מועילה עם חומרי פסולת המעמיסים על הכליות וחבל .........

שלום,
אני בת 21,צמחונית למעלה משנתיים.
אני אוכלת הכל חוץ מבשר(עוף בקר וכו).לעומת זאת,דגים, מוצרי חלב ושאר ירקות אני אוכלת.כמו כן ,אני נוטלת תוספי תזונה-ברזל ומולטי ויטמינים.בבדיקות הדם ההמוגלובין וויטמין B-12 תקינים.
האם אני צריכה להקפיד על אכילה של מוצרים נוספים כדי שהצמחונות לא תפגע בבריאותי?
(יש לציין שרוב הזמן אני מרגישה עייפה,אם כי העייפות יכולה להיות גם מקושרת לעובדה שהייתי במצב של דיכאון-חרדה וכעת אני מטופלת בתרופה נוגדת דיכאון..
כמו כן,מאז שהתחלתי ליטול תרופות נוגדות דיכאון,התיאבון ממש גדל וכתוצאה העלתי כעשרה קילו.עכשיו אני עם משקל עודף קל).

נעמה יקרה
אם את מקבלת תרופה נוגדת חרדה מהסוג של "פקסט " "סרוקסט" כדאי לך להתייעץ עם הרופא ולהחליפן עם "פלוטין " שהוא פרוזק נוגד חרדה ודכאון ומוריד תאבון מאוד מנסיון רב של מטופלים שלי , וכן אפשרות שניה כדור חדש הנקרא "אפקסור " שמתאים לצעירים - נוגד חרדה ודכאון ומפחית תאבון . תרופות אלו מעלות סרוטיונין כמו אכילת פחמימות ולכן מתאימים למי שסובל מעודף משקל .
ספורט כמובן כדאי לשלב ותזונה מאוזנת .
בהצלחה
גילה

שלו, אחי לידה בואקום, ולאחר קריעה פריניאלי דרגה 4, הומלץ לי על כלכלה רכ למשך שבועיים...
ואני רוצה לברר מה כלול ב תפריט כלומר מה מותר ומה אסור לאכול...
תודה..

מזל טוב ,
שנית כלכלה רכה אומר רופא שלא ממש מבין . הכוונה שמה שיוצא יהיה רך ולא מה שנכנס לפה , כידוע לך .......
ובכן לשאלתך : כדאי לך מאוד לאכול מזון עתיר בסיבים תזונתיים - כמו קורנפלקס מחיטה מלאה + חלב
יוגורט + כף פשתן טחון פעמיים ביום
פירות יבשים כמו שזיפים , תאנים , משמשים יבשים רצוי אורגני
לחם חיטה מלאה
דייסות שיבולת שועל
פירות וירקות - כמו פאפיה ,תפוחים עם הקליפה
חסה , מלפפון ( לא כרוב כרובית צנון לפת )
ולא קטניות כמו שעועית לבנה אפונה עדשים ..........
בהצלחה
תשיבי לי אם קבלת מענה לשאלתך
בברכה

אנ מודה לך על תשובתך..
התפריט שלי יהיה " מרקים", או שאפשר גם בשר טחון, אורז...??
הפירות והירקות צריכות להיות מרוסקים או שאפשר לאכול אותם רגיל
האם מותר לי לאכול שום ??

אורז פחות הייתי מציעה לך בוודאי לא אורז לבן אבל כן קציצה , הוסיפי פשתן טחון לקציצה , הוסיפי סובין חיטה לחביתה , ושתי הרבה מים.
בהצלחה

אני בת 21,צמחונית למעלה משנתיים.
אני אוכלת הכל חוץ מבשר(עוף בקר וכו).לעומת זאת,דגים, מוצרי חלב ושאר ירקות אני אוכלת.כמו כן ,אני נוטלת תוספי תזונה-ברזל ומולטי ויטמינים.בבדיקות הדם ההמוגלובין וויטמין B-12 תקינים.
האם אני צריכה להקפיד על אכילה של מוצרים נוספים כדי שהצמחונות לא תפגע בבריאותי?
(יש לציין שרוב הזמן אני מרגישה עייפה,אם כי העייפות יכולה להיות גם מקושרת לעובדה שהייתי במצב של דיכאון-חרדה וכעת אני מטופלת בתרופה נוגדת דיכאון..
כמו כן,מאז שהתחלתי ליטול תרופות נוגדות דיכאון,התיאבון ממש גדל וכתוצאה העלתי כעשרה קילו.עכשיו אני עם משקל עודף קל).
תודה רבה,

על פניו תוצאות הבדיקה ואכילת דגים ומוצרי חלב אמורים לספק את אבות המזון ,ויטמינים ומינרלים באופן מלא.
חלק מתופעת הלוואי לתרופות נוגדות דיכאון היא עליה במשקל (במנגנונים ביולוגיים דרך אגב לא ברורים עד הסוף) ולכן עלייך להקפיד שבעתיים על תפריט מאוזן המלווה בפעילות גופנית קבועה. כדאי להתחיל בהרזיה בשינויים התנהגותיים קלים שלא יביאו להרגשת חסר קיצונית ולהחמרת מצבך הנפשי.
בהצלחה

שלום ,אני בת 54 נמנעת ממאכלי בשר בכלל. בכל פעם שאני אוכלת דג יש לי תחושת הצפה של טעם חלבון עם בחילה. ואילו עם מאכלי חלב לסוגיהם אני מסתדרת מצויין. אבל רק חלב לחם וירקות או פירות אינו משביע אותי. כיצד אוכל להעשיר את המזון מבלי להעלות משקל בגלל ריבוי גבינה.
אגב אני סובלת גם מכאבים רבים בעצמות ודלדלול העצם-האם יש קשר בין עודף גבינה למצב זה?
אשמח לקבל רשימת מוצרים המחליפים את החלבון של הגבינה ? ת ו ד ה .

מקורות לחלבון הם הקטניות כמו שעועית יבשה , אפונה עדשים אפונה בצירוף עם חיטה מלא ה בורגול מלא אורז מלא .
טופו - כגבינה או כגוש או כשניצל
פשטידות המשלבות ירק גבינה וביצה

האם נכון וטוב לאכול כל יום סלק אדום לא מבושל שלם??כמו תפוח...

לא יודעת אם כל יום , אבל בהחלט טוב לשלב סלק אדום בתפריט השבועי.
בברכה

כמי שסובל מקוליטיס כיבית או קרוהן (אין כרגע אבחנה מדויקת) ועקב רגישות לסוגי מזון מסויימים מתעניין לא מעט בנושא התזונה רציתי לשאול בנוגע לתה הירוק (במידה ויש מחקרים מדעיים מבוססים בנושא) קראתי שסגולות התה הירוק הם בין השאר אנטי בקטריאלי (על כן טוב גם לעיכול ),
מחזק מערכת חיסונית,משפר את מראה העור, מונע סוגי סרטן מסוימים (האם נכון מחקרית)
אבל מצד שני קראתי ש:
מגביר מטבוליזם ושתייה של ליטר וחצי ומעלה של תה עלולה להשפיע על ספיגת ברזל בדם
אז האם מומלץ לחולי IBD ?

תה ירוק הוא משקה בעל סגולות רפואיות , 3-4 כוסות ביום הם המינון המומלץ . נכון שתכולת ה-
"טאנינים " שבתה מקטינות ספיגת ברזל , אך גם סידן , אבץ , זרחן , אשלגן ועוד ועוד מפריעים לספיגת ברזל . בגלל שגופינו זקוק רק ל1 מ"ג ברזל ביום אנו צורכים פי 10 או פי 20 ביום כדי שרק עשירית תספג . לכן אל תדאג . שתה תה ירוק מתי שאתה רוצה וזה כנראה בסדר .
תרגיש טוב

שלום,
אני מאוד אוהבת לאכון בשר וגבינות ואני מפחדת שאני צורכת יותר מדי חלבונים. אני אוכלת ביום:
2 גביעים של קוטג' 1/2%
חצי גביע של גבינה 1/2%
יוגורט 0%
ביצה אחת
וכ- 300 גרם חזה עוף
האם אני צורכת יותר מדי חלבונים? אם כן מה ההשלכות של זה?
יש לציין שאני מתעמלת 5 פעמים בשבוע כ-50 דק' על מכשיר האליפטי הביתי. ואם לא הייתי מתעמלת, האם מותר לי לצרוך כזו כמות של חלבונים ללא אימון? אני בת 24 גובה 1.68 משקל 52 בערך.

הצריכה שלך צריכה להיות בסביבות 60 גר' חלבון ביום , ואילו את צורכת למעלה מ80 -90 לפי מה שאת מדווחת . השאלה מה את אוכלת חוץ מזה , ובסך הכל הגוף משתמש לביה בחלק מהחלבון ואת השאר הוא הופך לשומן או משתמש קקלוריות לאנרגיה ............עודף חלבון מעמיס על הכליות ולכן אין כל יתרון או ערך בהעמסת חלבונים.
בברכה

את יכולה להגיד לי איזה מהחטיפים הנפוצים בשוק הוא הבריא ביותר מבחינת קלוריות ושומנים?
רק לאחרונה התעוררתי לעובדה שבחטיף "אנרג'י" יש ים של קלוריות....

כל החטיפים נעים בין 100-120 קלוריות פחות או יותר ויש לכולם אותו ערך תזונתי , כולם תורמים בעיקר פחמימות וסוכרים פשוטים לתפריט היומי , ישנם חטיפים של 60 קלוריות , דלים יותר גם בגודל החטיף ולכן אנשים אוכלים מהם שניים !!.
בברכה
גילה

שלום רב,
שמי אושרית, אני רוצה לפתוח בתהליך הרזיה "שפויה" ללא חסרים תזונתיים. אשמח אם תוכלי לייעץ לי לגבי התפריט שהרכבת (עליי לציין כי סובלת מרגישות למוצרי חלב וכמו כן גם רגישות לגלוטן. אני יודעת, זה שילוב נוראי...)י:
בוקר (6:00): חצי עגבניה, גמבה, עלה חסה, כפית פשתן טחון,2 כפות גבינת טופו, חלבון ביצה

ביניים (10:00): קערה שבה פלפל צהוב, 4-5 עגבניות שרי, 3 כפות נבטוטי עדשים ירוקים

צהריים (14:00): חזה עוף (ללא עור), ירקות מאודים- בדרך כלל ברוקולי/כרוב/קישואים, 12 שקדים

כחצי שעה לאחר ארוחת צהריים: תפוח ו-2 אגוזי מלך

ביניים (17:00)- תבשיל אצות קומבו (מבושלות במים) עם פטריות טריות וחצי עגבניה מגורדת

ערב (20:00): כוס מרק מיסו
כוס נבטי אלפלפא, כף טחינה גולמית משומשום מלא, ראש סלק גדול, 3 אגוזי ברזיל

לילה (21:00- שעתיים לפני השינה)- תפוח נוסף

במהלך היום אני גם שותה כוס חלב סויה והרבה מים. האם התזונה שלי מאוזנת? האם חסר בה משהו? מינרלים, וימטינים, חלבונים וכו'?
האם תפריט זה טוב לירידה במשקל?כמה קלוריות לדעתך יש בו? ממש קשה לי להעריך
תודה וערב טוב
אושרית

לא ברור כמה חזה עוף את אוכלת , ולא ברור מהו משקלך היום , התפריט שלך דל בחלבון בצורה משמעותית דבר שיגרום לך לפירוק מאסת שריר במהלך הדיאטה ו ודל בפחמימות לכן לא יתאים אם תרצי לשלב ספורט .
ממליצה לך להתייעץ .

שלום
אני שותה הרבה משקאות חמים במהלך היום
איזה סוכר עדיף לצרוך סוכר דמררה או סוכרזית הנקראת סוכר לייט על בסיס סוכרלוז ודקסטרוז? והאם רק הקלוריות מבדילות ביניהם או שסוכרזית לא בריא כמו סוכר דמררה?

אם אינך סובל מסוכרת או מעודף משקל מדוע עליך לצרוך תחליפי סוכר ?
אם כן עדיף ממתיק על בסיס סוכרלוז

יש לי שתי שאלות:
1. האם צריכה מוגברת של מוצרי חלב מועשרים בסידן, כאשר מגיעים ל"עודף חלבון" מהמומלץ גורמת לפגיעה בספיגת סידן/ברזל או בריחת סידן מהעצמות?

2. כיצד ניתן לשלב בתפריט מזונות כך שיספקו כמות מספקת דרושה ליום גם של ברזל וגם של סידן בלי לפגוע אחד בשני? הרי אין באמת מספיק ברזל גם ב200 גרם חזה הודו שיצרך כל יום קבוע.

נניח 3 מוצרי חלב ביום אמורים לספק את הכמות הדרושה של הסידן (לדוגמה גביע סקי, 2 יוגורטים), ומה וכמה עבור הברזל?

. 1 .נכון , צריכת חלבון מוגזמת פוגעת בספיגת סידן וירידה בבניית עצם .
2 כמות הברזל לה אנו זקוקים היא רק 1 מ":ג ביום , ומכיוון שאנו סופגים רק 10% מהמזונות יש צורך לאכול לפחות 10 מ"ג ביום של ברזל : עלים ירוקים , כרוב בורוקולי טחינה סויה קטניות וגם מוצרי בשר, וחשוב , לאכול מזונות אלו במרחק 3 שעות ממוצרי החלב.

האם זה מסוכן לאכול סלמון לא מבושל בכלל?

לעניות דעתי אין בעיה

שלום לרופאים ולחברי הפורום הנפלאים

אני בהריון בשבוע ה-24 חוץ מצרבות ברוך השם הכל דבש.....

אני סובלת כבר כמה חודשים מצרבות, אבללללללללללללללללללללללללללל
אתמול התחילו לי צרבות ששרופות לי את כל הגוף, אלו לא צרבות רגילות שהיו לי אלה משהו קטלני ביותר.

הלכתי לרופא שלי והוא אמר לי לא לאכול מאכלים שיש בהם חומציות כמו פרות הדר, והוא אמר לי כשיש לי את הצרבות האלה לשתות סודה לשתייה ככפית סודה לשתייה עם מים.

וכמובן שבצרבות האלה לא עוזרים לי הטאמס, השקדים, הקרח, החלב, המלפפון, וארטיק, אלה רק הסודה לשתייה הזו, שיהיה זוועתית אבל מקלה אין מה לומר.

העזרה שלכם היא אם משהוא יכול לומר לי באילו מאכלים אין חומציות שאני יוכל לאכול כדי שהצרבת הזוועתית הזו לא תחזור אלי.

תודה תודה לכולם ושיהיה המשך הריון מהנה ללא צרבות.

רינה יקרה
מה שיכול לעזור לך הוא להמנע ממזון שומני כדוגמאת - בוקרס , עוגיות , פיצוחים , גבינות שמנות בשרים שמנים טיגונים וכו'
להמנע לחלוטין משכיבה אחרי האוכל אלא רק לאחר שעתיים
שתיה של מים , תה ירוק , תה צמחים , חליטת עלי זעטר וגם סודה

ובעיקר החדשות הטובות שיש לזה סוף טוב .
שיהיה במזל טוב
גילה אדלר

ד.נ.
ובכל זאת, לצורך אינפורמטיבי, מהם מזונות ומשקאות שאין בהם חומציות(או שחומציותם זניחה)? אלדד

מזון שגורם להפרשת חומצה מוגברת הוא מבחינתינו חומצי ולא תכולת החומציות שבמזון עצמו , החומציות בקיבה היא בדרגה כה גבוהה שהחומציות בכל מזון תהייה זניחה , וכל הנזק הבריאותי מחומציות הורא מהפרשה מוגברת של מיצי קיבה , ולכן -
קפה , מזון שומני, לעתים חומוס לעתים רסק עגבניות או עגבניות , דגים משומרים בשמן , אבוקדו , מזון מטוגן , בצק עלים , בשר שמן כמו קבב, המבורגר
בברכה
כמה שמות יש לך אלי ??
גילה

גילה שלום,
לשאלתך, יש לי שם אחד, אך כחצי תריסר כינויים (לבד משניים נוספים הקיימים בארה"ב, שם למדתי). אלי

ברצוני לדעת איזה מאכלים מרגיעים ומונעים גזים וקיבה עצבנית?

תה צמחים כמו קמומיל , עלי זעטר יבשים , זרעי שומר חלוטים .
כדורי אצידופילוס

שלום, האם בישול עם דבש במקום סוכר הוא בריא יותר?

לאכול דבש במקום סוכר זה בריא יותר , אך חימום של הדבש הורס את החומרים הפעילים בו ולכן כמבושל אין לו יתרון על סוכר פשוט .
בברכה

שלום,
בזמנו כתבת שכל מזון מעושן מכיל חומרים שהוכחו כמסרטנים חזקים. באילו כתבי עת ומתיי פורסמו הוכחות אלה? אנא צייני כמה דוגמאות, באופן שניתן יהיה (ע"י זיהוין) לעיין בהן. תודה. ליאורה