חומצה אוריתUric Acid, Uric aפענוח חומצה אורית, מטרת בדיקת חומצה אורית, סיכונים, תוצאות בדיקת חומצה אורית.
מטרת הבדיקה בדיקת חומצה אורית בדם מאבחנת מחלות שונות (הפרעות מטבוליות) ביניהן מחלת הצינית (GOUT), מחלה הנגרמת ע"י שקיעה של גבישי חומצת שתן בתוך מפרק מסוים או מסביב לו. שקיעת הגבישים גורמת לדלקת במפרק הנגוע ולכאב, נפיחות, אודם והגבלה בתנועתיות המפרק.
תיאור חומצה אורית, הנקראת גם חומצת שתן, היא חומר כימי הנוצר כאשר הגוף מפרק חומרים הנקראים פורינים. פורינים נמצאים בכמה מאכלים ומשקאות, כגון כבד, אנשובי, מקרל, שעועית יבשה ואפונה, בירה ויין. מרבית החומצה האורית מתמוססת בדם, עוברת אל הכליות ומשם יוצאת עם השתן. אם הגוף מייצר יותר מדי חומצה אורית או שישנה בעיה בפינוי החומצה האורית מהגוף, האדם חש בחילה. בדיקת חומצה אורית נערכת על מנת לבדוק האם ישנן רמות גבוהות של חומצה אורית שיכולות לגרום למחלת כליות, מחלת הצינית (GOUT) ועוד.
הכנות לבדיקה בדיקת חומצה אורית בדם היא בדרך כלל חלק מבדיקת כימיה בדם (SMA). לפני בדיקת כימיה בדם יש להיות בצום במשך 8-12 שעות (ללא מזון או שתייה, מלבד מים), בהתאם להנחיות הרופא. אין לאכול לפני הבדיקה מאחר שמאכלים משנים את הרכבו הכימי של הדם ויכולים לשנות את התוצאות.
פורומים: פענוח בדיקות
- פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם
- פורום שומנים בדם, מחלות לב
- פורום לוקמיה, המטולוגיה, קרישת דם, סרטן הדם
- פורום הריון ולידה
- פורום דיאטה, תזונה נכונה, הרזיה
- פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
- פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים
- פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
- פורום סרטן (אונקולוגיה)
- פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
- פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות
- פורום מחלות זיהומיות
- פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה
- פורום בדיקות גנטיות, מחלות מטבוליות, יעוץ גנטי
- פורום יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה
משך הבדיקה בבדיקת חומצה אורית בדם, נטילת הדם מהאדם אורכת מספר דקות. הדם נשלח למעבדה והתוצאות מתקבלות בתוך שעה וחצי ומעלה, בהתאם לזמינות המעבדה והמרכז הרפואי.
סיכונים בדיקת חומצה אורית בדם היא בדיקה לא מסוכנת, אולם בכל בדיקת דם ישנו סיכון קטן. ראשית, יתכן כי יהיה קשה לאדם הנוטל את הדם למצוא את הווריד המתאים אצל הנבדק. לאחר נטילת הדם קיימים סיכויים קלושים להתרחשות אחד מהבאים: דימום יתר מהנקב, התעלפות או תחושת סחרחורת, המטומה (דם שהצטבר מתחת לעור) וזיהום (המהווה סיכון קל בכל מקרה של פצעים פתוחים).
תדירות ביצוע בדיקת חומצה אורית היא בדרך כלל חלק מבדיקת כימיה בדם. בדיקת כימיה בדם מבוצעת כחלק מהבדיקות הכלליות השגרתיות בהתאם לגיל האדם, או במקרים בהם קיים חשד לבעיה אצל האדם. בדרך כלל מבצעים בדיקת כימיה בדם לאנשים עם סוכרת, מחלות כבד, מחלת כליות, יתר לחץ דם, אנשים הנוטלים תרופות מסוימות ועוד. כאשר רופא מעוניין רק בחלק קטן מהבדיקות הכלולות בבדיקת כימיה בדם, הוא רשאי להזמין בדיקת כימיה כללית בדם.
תוצאות, פענוח ערכים תקינים של בדיקת חומצה אורית לפי גיל הם: 10-0 שנים: 5.6-2.3 מ"ג לד"ל, גברים: 8.0-2.5 מ"ג לד"ל, נשים: 6.0-2.3 מ"ג לד"ל. תוצאה גבוהה מדי בבדיקת חומצה אורית מתקבלת במקרים הבאים:
1. מחלת הצינית (GOUT). תוצאה גבוהה ב-25% מהתוצאה התקינה מתקבלת גם אצל משפחות החולים.
2. מקרים בהם ישנו הרס של נוקליאופרוטאינים (חלבונים גרעיניים), כגון מחלות לימפומה, לוקימיה מיאלומה ועוד.
3. רעלת הריון.
4. אי ספיקת כליות (ללא התאמה (קורולציה) בין העליה ברמות החומצה האורית וחומרת אי הספיקה).
5. תזונה עתירת חלבונים.
6. אלכוהליזם.
7. תת פעילות של בלוטת יותרת התריס.
8. יתר פעילות של בלוטת יותרת התריס.
9. טרשת עורקים.
ועוד.
תוצאה נמוכה מדי בבדיקת חומצה אורית מתקבלת בעת נטילת תרופות כגון קורטיזון, קומרינים, אלופורינול ועוד, ובמחלות כגון: סנדרום פנקוני, צליאק, מחלת וילסון, אנמיה פרניציוזה, מחלת הודג'קין ועוד.
|