פורום לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה - יש לך שאלה?

מנהלי הפורום

פרופ' דניאל לנדאו
הוספת הודעה לפורום
אם את/ה רוצה שנחזור אליך
תמונה
יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום
 
  • חלבון גבוה בשתן של ילד בן 10
    ענת
    28/08/2014

    ילד בן 10 בריא ללא כל תלונה או מחלה. מעקב לחץ דם תקין ב-25/8/14 תוצאות הבדיקות הראו
    ALK.PHOSPHAT 430.00 U\L בדיקת שתן כללית
    PH-URINE 5.5 PROTEINE UR 30 MG/DL.

    יום למחרת נערכם בדיקות של איסוף שתן של 24 שעות להלן התוצאות ALBUMIN/CREATINE RATIO-U 370.37 MG\G
    CALCIUM U/24H 16.9 MG/24H
    MICROALBUMIN/24H 234MG/24H
    PROTEIN U/24 516.1

    יש לציין שהתבצעו בדיקות דם נוספות והתקבלו ערכים תקינים: תפקוד כליות, כבד ויטמין B12 ועוד (בנתונים שנמסרו לעיל מראה רק את התוצאות עם הערכים הלקויים).
    ברצוני לציין שלמעלה מחמש שנים אנחנו במעקב של בדיקות שתן לאחר שהתגלו ממצאים גבוהים של חלבון בשתן בעת בדיקות שנעשו כשהילד לא הרגיש טוב.
    לאחר התייעצות עם נפרולוג ילדים בבית חולים שערי צדק ולאחר שהתבצעו בדיקות מקיפות נוספות במעבדת בית חולים. כל תוצאות הבדיקות תקינות למעט החלבון בשתן. לכן הוחלט להיות במעקב אחת לשנה לבצע בדיקות ולוודא שהערכים של החלבון שהיו עד לבדיקה זו באיסוף הראו פרוטאין כ- 412 ועקב עליה ברמת החלבון נכון להיום. המצב מדאיג ואבקש לקבל חוות דעת. ומה מומלץ ונכון לעשות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • חלבון גבוה בשתן של ילד בן 10 - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    31/08/2014

    אכן את במעקב ביחידה מצויינת. אני מנחי שבוצעו פעם אחת לפחות במהלך בירור גם בדיקות דימות של הכליות (US ומיפוי).
    קשה לענות על שאלה זאת בקצרה.
    אין ספק שיש להיות במעקב ואם מדת הפרשת החלבון (במיוחד האלבומין* בשתן עולה יהיה מקום להרחיב הבירור, כולל ביצוע ביופסית כליה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • creat clearance -נמוך
    שלי
    02/08/2014

    רציתי לדעת איך מודדים את עניין מסת השריר הנמוכה

    שלום לך,

    אני מבינה שכהתוצאה של ה creat clearance -נמוך
    זה יכול להיות אחת משתי סיבות:
    1. מסת שריר נמוכה
    2. הכליה אינה מפנה טוב את החלבון

    רציתי לדעת איך בודקים מסת שריר נמוכה?

    * שיניתי תזונה בה אני אוכלת יותר בשר והנטורופט שלי אמר לי שהתוצאה היא בגלל שיש לי מסת שריר נמוכה ואין לי מה לדאוג
    אבל לדעתי אין לי מסת שריר נמוכה
    איך בודקים מסת שריר??

    תוצאות הבדיקה:
    hemolysis index - נורמל
    creatinie - 0.65
    creat clearance - 0/.58

    אני יודעת שהבדיקה כרגע לא "נוראית" אבל אבא שלי היה חולה דיאליזה
    וכן אני רוצה לדעת אם זה יכול להיות בגלל השינוי בתזונה או מסת שריר נמוכה

    תודה רבה

    אודה מאוד אם אפשר יהיה להתייחס במיוחד לאיך בודקים מסת שריר
    שוב תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • creat clearance -נמוך - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    25/08/2014

    מסת שריר ניתנת לבדיקה ע"י תזונאים, לפי מדידת היחס בין רקמת השומן והיקף הזרוע המותאמים לגיל ולמין. גם רופא יוכל להעריך בבדיקה גופנית את מסת השריר שלך.אין פרט לכך בדיקה אובייקטיבית-מעבדתית בכדי לענות על שאלה זאת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • קריאטינין גבוה ועיסוק בספורט
    שגיא
    14/08/2014

    שלום דר'!
    אני בן 30. מנהל אורח חיים טבעוני.
    לאחרונה התחלתי להתאמן באינטנסיביות ולהשתמש בשייק חלבון בתוספת קריאטין (עליתי במשקל כולל כ-7 ק"ג).
    בבדיקות דם אחרונות עלה הקריאטינין בדמי מרמת בסיס של 1-1.2 מ"ג/ד"ל ל-1.41.
    ביצעתי בדיקת איסוף שתן ואלה היו הפרמטרים: קריאטינין בשתן 2.6 גר'/24 שעות, קריאטינין בדם 1.4 מ"ג/ד"ל, נפח שתן- 4.1 ליטר.
    לציין שאני שוקל כעת 81 קג' וגובהי 1.88.
    האם יש סיבה לדאגה במקרה שלי? האם עלי להפסיק לצרוך תוספת חלבון מחשש לפגיעה כלייתית? האם תוספת קריאטין יכולה להשפיע לרעה על התפקוד הכלייתי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • קריאטינין גבוה ועיסוק בספורט - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    15/08/2014

    בהנחה שבצעת איסוף מדוייק של 24 שעות בלבד, התפקוד הכלייתי כפי שהוא משתקף בבדיקת איסוף השתן (ומעריך את מידת הסינון דרך פקעיות הכליות) הוא תקין לחלוטין. דבר על כך עם רופא המשפחה שלך. השלם גם מדידת לחץ דם ובדיקת שתן לכללית ואם גם אלה תקינים, הרי הערכה נכון לשנה זאת תקינה לחלוטין

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • אבקת חלבון
    רחלי
    05/08/2014

    שלום,
    בני חייל ומתאמן לשמירה על כושר, בTRX ולעיתים באופני כושר. כיוון שהוא רזה ומעונין לקבל גוף מלא יותר ושרירי, החל להשתמש באבקת חלבון. אני חוששת שזה עלול לפגוע בכליותיו או בכבד , מה דעתכם?
    תודה מראש
    רחלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • אבקת חלבון - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    05/08/2014

    אכן נהוג להמליץ למי שרוצה להוסיף במסת השרירים שלו בזמן ביצוע תרגילי פיתוח גוף ושרירים- להגביר את צריכת החלבון בדיאטה. יש לזכור שהדיאטה המערבית עשירה כבר ככה בחלבון ויש במדף החנויות הרגילות הרבה מוצרים רגילים עשירי חלבון, כמו: חלב ומוצריו, בשר (כולל בשר דגים) וגם חלבון צמחי (כמו סויה). אין צורך לקחת דוקא וספי חלבון נפרדים. העלאה בצריכת חלבון באדם עם תפקוד כלייתי וכבדי תקינים (והדבר נקבע ע"י בדיקות ושתן רוטיניות), במיוחד אם היא חלק מדיאטה מגוונת לא צריכה לפגוע בכליות או בכבד.
    יש להזהר מעידוד של מאמנים לשימוש בתכשירי סטרואידים אנאבוליים. לתכשירים אלה יכולות להיות תופעות לואי מסוכנות , במיוחד לכבד ולכלי הדם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בדיקת תרבית שתן
    סיגי
    29/07/2014

    שלום רשמתי לך לגבי בתי בת שנה ושמונה חודשים קיבלתי תרבית של השתן מהקטטר. אין צמיחה ובבדיקה מהשקית פלורה מעורבת בשקית יצא פעמים שהשתן מלוכלך מהקטטר יצא שאין צמיחה מה זה אומר האים לחזור אל הבדיקה אים השתן בשקית היה מלוכלך למה לקחו לתרבית ויכול להיות ביום ראשון עשיתי תבדיקה והיום היא הגיעה זה לא לוקח שלוש ימים ?? נ

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שאלה לרופא
    סיגי
    28/07/2014

    שלום ותודה רבה אל תשובתך כרגע אני מחכה לתשובה של חיידק בשתן ומיום חמישי חום שבת לא היה ואתמול בצהרים עלה האים יש סכוי שזה קשור לדלקת כי בסטיק בקוטר יצא תקין מחכים לתרבית אים לא אז למה יכול להיות שקשור לווירוס ככה שהולך ובא החום ישמח לתשובתך מאוד מודאגת !!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שאלה לרופא - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    28/07/2014

    כרופא ילדים אני מציע לך: אם החום נמשך מעל יומיים מהבדיקה האחרונה אצל הרופא, לקחת את הילדה שוב לבדיקה גופנית. אולי יתגלה ממצא חדש בינתיים, שלא היה בהערכה הראשונה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • המשך
    סיגי
    27/07/2014

    שאלתי ממה פעמים בבדיקת סטיק יצא מלוכלך ובקטטר יצא תקין מה לגבי תרבית מה הסכוי לחיידק נשלח למעבדה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • המשך - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    27/07/2014

    קשה לקבל דגימת שתן נקייה אצל בת כשמשתמשים בשקית איסוף המודבקת לאזור הפות. לעומת זאת מקטטר הדגימה בד"כ נקייה ואמינה. לגבי סיכויי הצמיחה של חיידק, אמרתי קודם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שאלה
    סיגי
    27/07/2014

    שלום בתי בת שנה ושמונה חודשים ביום חמישי היה לה חום 38 ביום שיש פעם אחד 39 ביום שבת לא היה חום בכלל היום בצהרים עוד פעם חום 39.4 בוצע בקופת חולים בדיקת סטיק שיצא פעמים בדיקה מלוכלכת הרופא עשה לה בדיקת קטטר נלקח שתי מזריקים של שתן אחד בסטיק יצא תקין והשני נשלח לתרבית מה הסכוי שיצא פעמים בדיקה לא תקינה מלוכלכת ומה הסכוי לדלקת בשתן ישמח לתשובתך מודאגת מאוד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שאלה - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    27/07/2014

    שלום רב:
    בד"כ סטיק תקין (כלומר: בדיקה איכותית של השתן עם מקלון המכיל ראגנטים שונים הבודקים תכונות שונות של השתן, כולל לויקוציטים ותגובת חיידקים) הוא אינדיקציה טובה שלא מדובר בדלקת בדרכי השתן בילדה בת שנה וחצי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • ממצאי אולטרסאונד
    lp
    08/07/2014

    שלום,
    בבדיקת אולטרסאונד שערכתי עקב התקפים חזקים של כאבי בטן נרשם לגבי הכליה השמאלית: באספקט חיצוני-עליון הודגם מוקד היפראקוגני מוגדר היטב בגודל 0.6 ס"מ - מתאים ל AML.
    האם זה משהו שדורש איזשהן בדיקות נוספות?
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • ממצאי אולטרסאונד - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    08/07/2014

    אני מניח שהשואל הוא אדם בוגר.
    הקיצור AML בקשר ל- US כליות מתיחס בד"כ לאנגיומיוליפומה, שהוא גידול שפיר של הכליה.
    יש להשלים בדיקת שתן כללית ולהגיע להיעצות (לא דחוף) אצל אורולוג.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • ציסטה עם הסתיידות בכלייה
    תקווה
    06/07/2014

    שלום דוקטור מצאו לי ציסאטה עם הסתיידות בכלייה לפני 3 שנים US תקין ללא ציסטה האם זה גידול ? למה הכוונה הסתיידות ? אני בריאה וUS נעשה בגלל דלקות בשתן התקשרו אלי להגיע לרופא אבל הוא בחופש האם עלי ללכת בדחיפות לרופא אחר ? חוץ מהציסטה הכל תקין האם ממצא זה יכול להיות גם משהן שלא דורש ניתוח או טיפול תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • ציסטה עם הסתיידות בכלייה - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    06/07/2014

    לא ציינת את גילך (מצטער: לרופאים זה חשוב....). בכל מקרה, השאלה לא ברורה: במשפט הראשון את מציינת ש"מצאו לך ציסטה... בכליה לפני 3 שנים". אך במשפט השני את מציינת כי ה- US תקין.
    בכל מקרה מציאה של ציסטה בודדת בכליה באדם מבוגר איננה מצביעה על גידול.
    מציע לבצע בדיקת שתן כללית ולהגיע להתייעצות אצל אורולוג.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה
    גלית
    29/06/2014

    המון תודה רבה לך על תשובתך המפורטת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • התייעצות
    גלית
    26/06/2014

    שלום, אמא שלי בת שמונים.הכליות שלה בקושי מתפקדות זה מספר שנים. בחודש הזה הקריאטנין עלה מ2.75 ל3.14 והאוראה מ98 ל129 .האם היא צריכה דיאליזה? שאלה שנייה היא סובלת מאשלגן גבוה של 5.63 כיצד ניתן לעזור לה להוריד את האשלגן? תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • התייעצות - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    29/06/2014

    אני מניח שאמא שלך נמצאת במעקב של רופא המשפחה ורצוי מאד- גם של נפרולוג של מבוגרים (אני נפרולוג של ילדים). יש להתמקד קודם כל בהורדה קלה של ערכי האשלגן (עדיף שיהיה מתחת ל-5.4 ). יש לחזור על בדיקת הדם ולדאוג שלא תהיה "המוליטית" (כלומר: שהבדיקה תשהה זמן רב מדי מרגע לקיחתה עד הגעתה למעבדה ושתתבצע ע"י מחט לאדקה). בהמשך יש לבדוק איזה תרופות היא מקבלת ולוודא שאינן כוללות תרופות המעלות את האשלגן בדם, כמו (שמות גנריים): ספירונולקטון, תרופות מקבוצת מעכבי ה- ACE ומקב' ה- ARB .
    בהמשך ניתן לנסות לתת כדורי סודיום ביקרבונאט ("סודה לשתייה") ולדאוג שהדיאטה לא תכלול חלבון רב מן החי.
    הצורך בדיאליזה לא נקבע לפי ערך קראטינין או אוראה ספציפיים. יש לחשב מתוכם את מידת סינון הדם ע"י הכליות (ה- eGFR ), שמוצג בד"כ- " מ"ל לדקה". כשהערך הוא מתחת ל- 15 מ"ל לדקה, אז יש לדון על מקום לטיפול כלייתי תחליפי, כגון דיאליזה.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שתן צהוב
    קורין
    13/06/2014

    שלום
    לעיתים קרובות, לא משנה כמה אני שותה (אני שותה הרבה בין 2 ל 3 ליטר מים) השתן שלי בצבע צהוב חזק...
    לפעמים הוא מתבהר אחר שתייה ולפעמים נשאר כהה למשך כל היום...
    חוץ מהעובדה שזה גורם לי לשתות עוד ועוד, רציתי לדעת האם יש לזה סיכון ומה הסיבה?
    (לא לוקחת תוספים)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שתן צהוב - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    14/06/2014

    שלום רב
    אם יש ספק של שתייה מרובה ולמרות זאת שתן צהוב, אני מציע לבצע בדיקת שתן "כללית".

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • חלבון בשתן
    חן
    07/06/2014

    שלום פרופ לנדאו,
    בן 22,מטופל ביתר לחץ דם אך הלחץ מאוזן בשילוב מספר תרופות מזה 5 שנים.במעקב מומחה.
    לפני מספר שבועות שמתי לב לקצף שמופיע בשתן,הלכתי לעשות בדיקות דם ובדיקות שתן.
    תפקודי כליה:
    urea 27
    cretinine 0.95
    gfr כתוב מעל 60 אבל לא כתוב כמה זה(הערת האתר היא שמעל 60 ל1.73m^3 זה תקין)

    בשתן:ph תקין,אין גלוקוז או קטונים,בילירובין ושאר בדיקות שתן תקינות.כתוב negative for protein אך בבדיקת אלבומין לקרטינין רטיו יצא 89.34mg /g cret.

    לפני כמה ימים התחלתי משום מה לשים לזה שוב פעם לב וזה התחיל להלחיץ אותי...
    מדדתי לחץ דם שיצא לפעמים קצת מעל 160,הדיאסטולי היה תמיד נמוך מ-80.אבל לחץ דם זה לא מחזיק הרבה זמן,לאחר מספר דקות הלחץ צנח ל-140/69.זה נעשה במספר שונה של מדידות בימים האחרונים.הפרש בלחצי דם בין הידיים הוא תקין(מתחת ל-10 סיסטולי).

    פרופיל השומנים שלי די נמוך כולסטרול 140,כאשר HDL 54.

    לסיכום,ממה יכול לנבוע הקצף הרב?האם זה מעיד על פגיעה כלייתית?הרופא מליץ לחכות 3 חודשים ואם לא יעבור לבצע איסוף,האם יש צורך להמתין כל כך הרבה?אני חושש שאולי זה סימן לפגיעה?
    האם תוכל להרגיע אותי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • חלבון בשתן - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    08/06/2014

    שלום לך, עמוס:
    אין לייחס חשיבות רבה לתצפית הזאת שלך של שתן קצפי, במיוחד אחרי שאתה יודע מהבדיקות האובייקטיביות שאין לך חלבון רב בשתן או כולסטרול גבוה בדם.
    בדיקות הדם מראות על תפקוד כלייתי תקין. יש מעט הפרשה מוגברת של אלבומין בשתן ויש סיכוי שהתרופות שאתה לוקח נגד ל"ד גבוה אמורות לטפל בזה (במיוחד אם אתה לוקח תרופות מקבוצת מעכבי ה- ACE או קב' ה- ARB ). יש לחזור על בדיקת השתן לכימיה (יחס אלבומין: קראטינין ) ולוודא שמדובר בבדיקת שתן ראשון של בוקר (שתהיה לך כוסית מוכנה ליד המיטה).
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    חן
    08/06/2014

    קודם כל תודה על התגובה המהירה.
    השתן הקצפי נמשך מזה למעלה חודש וחצי והבדיקות התבצעו בתחילת חודש מאי.
    אני אכן לוקח תרופה מקבוצת ACE (טריטייס) אבל אני חייב לציין שלאורך השנים בהם לקחתי לא הייתה חריגה חוץ מפעם אחת שב יצא 67 אלבומין בשתן.
    לנוכח זה אני רוצה לוודא שאין דחיפות בביצוע הבדיקה.מתי אתה ממליץ לחזור על הבדיקה והאם כדאי לחזור גם על תפקודי כלייה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • אשמח לתגובה

    חן
    12/06/2014

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • אשמח לתגובה - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    12/06/2014

    כל מי שמטופל בתרופה מקב' מעכבי ה- ACE צריך לעבור בדיקות דם 2-3 פעמים בשנה, בהתאם לתפקוד הכלייתי הבסיסי. גם מידת הפרשת האלבומין בשתן צריכה להבדק בתדירות כזאת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תינוקת
    סיגי
    09/06/2014

    שלום רצתי לדעת מה הסמנים לדלקת בשתן לתינוקת בת שנה וחצי תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תינוקת - תגובה

    פרופ' דניאל לנדאו
    11/06/2014

    בד"כ תסתמן דלקת בדרכי השתן בתינוקת כחום ממקור לא ידוע, ללא סימנים נלווים של מחלת חום רגילה בתינוק, כמו נזלת או שיעול או פריחה.
    לעתים יכולה להיות דלקת בדרכי השתן ללא חום גם בגיל רך שכזה, אז השתן עלול להיות בעל ריח לא טוב או תסבול מאי שקט לא ברור.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום