פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

פורום סרטן הוא מקום המפלט שלך אחרי ששמעת מהרופא את המשפט "יש לך סרטן". פורום סרטן יעזור לכם לקבל מידע על סרטן, כימותרפיה, הקרנות, אונקולוגיה, רפואה אונקולוגית, טיפול בסרטן, טיפול רדיואקטיבי, סרטן סופני, גידול סרטני, גרורות ועוד

מנהלי הפורום

פרופ' אברהם קוטן
הוספת הודעה לפורום
אם את/ה רוצה שנחזור אליך
תמונה
יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום
 
  • טיפול בסרטן מה עדיף
    קרן
    19/09/2017

    אמי בת 70 לפני כשנה עשתה ניתוח להסרת גידול בריאה ולאחר מכן הייתה לה גרורה באדרנל הוחלט לתת לה טיפול כימותרפי ולאחר שנה כמעט עתה ניתוח להסרת האדרנל
    לאחר ייעוץ עם מומחה בכיר לדעתו היא לא הייתה צריכה לקבל כימותרפיה
    והוא המליץ כרגע שנשלח את הדו"ח הפתולוגי למעבדה בארה"ב וביקש חוות דעתה שוב של האונקולוגית שנתנה לה את הכימותרפיה וביחד כולם יחליטו האם לתת לה טיפול כימותרפי ביולוגי או אימוהולוגי
    אמי לא רוצה לעשות כימו' כלל
    איזה טיפול עדיף??
    ומה יותר מומלץ ביולוגי אימונולוגי ??
    מהם טיפולים אלו??

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • סרטן ריאה

    פרופ' אברהם קוטן
    19/09/2017

    מבצעים בגיקןת מולקולריות על הגידול. מרביתן ניתנות לביצוע במעבדות פתולוגיות של בתי החולים בארץ. בהתאם לתוצאות אפשר לשקול המשך טיפול, עי תרופות ביולוגיות או עי תרופות אימונולוגיות. בכל מכון אונקולוגי בארץ יוכלו לתת לך הסבר מפורט על הטיפולים הללו על הסיכוי להגיב להם ועל תופעות הלוואי. כ״כ יוכלו להגיד לכם אם יש צורך הצדקה או יתרון כלשהו במשלוח הבדיקה לארה״ב במקרה של אימך שכן העלות גבוהה ורק במיעוט המקרים היא תורמת תרומה של ממש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • GBM וקשיים בירוקרטים להשגת התחייבות
    Itai Katz
    17/09/2017

    שלום
    אבא שלי חולה GBM, מצב לא טוב שאווסטין כבר לא כל כך עוזר.
    קיבלנו המלצה מפרופסור בכיר בירושלים לטיפול משולב הכולל גם תרופה בשם CCNU. יש לנו התחייבות בשבילה מקופת חולים אך קשה לנו מאוד להגיע לירושלים לקבל אותה שם. האם ניתן לקבל אותה היכן שהו באזור חיפה, ובמה הדבר כרוך? יש לנו התחייבות כאמור וכן מרשם או המלצה (מצורף). אם הדבר מורכב ומסובך מאוד אז עדיף לנו כבר ליסוע לירושלים. המהירות היא השיקול המרכזי בשבילינו
    תודה מראש
    איתי


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • CCNU

    פרופ' אברהם קוטן
    17/09/2017

    שלום
    השילוב של הורדת פעילות בלוטת התריס והתרופה הוותיקה CCNU ידוע מזה שנים ולצערי לא הייתי תולה בו תקוות רבות.
    התרופה בעיקרון צריכה להינתן עי קופת החולים (היא בסל מזה עשרות שנים) אך יתכן וחסרה במלאי שכן ההתלהבות ממנה פחתה בשנים האחרונות. אני מניח שכל בית מרקחת פרטי יכול להזמין אותה עבורכם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • CCNU

    Itai Katz
    18/09/2017

    אני מודה לך מאוד על תגובתך פרופ קוטן. יעילות הטיפול איננה הנקודה עבורינו. מה הסוף כולם יודעים, אבל אבא צריך להרגיש שאנחנו לא מוותרים עליו ולא מתייחסים כמו למכונית מקולקלת. וגם אנחנו צרכים לחיות אחר כך, ואם נשאיר כל מיני ספיחים ונכנע ליאוש ועצלנות זה ירדוף אותנו אחר כך כל החיים ואת זאת איננו רוצים.
    שנה טובה ובריאות לכולם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • GBM

    פרופ' אברהם קוטן
    18/09/2017

    אני מבין. הלוואי שהטיפול יעזור, אסור לאבד תקווה.
    תשמרו אנרגיות ומשאבים נפשיים וחומריים לימים הקשים שלצערי יגיעו, כדי שאבא יקבל את מיטב הטיפול ותשומת הלב.
    אם מותר לי להציע - במידה ותהיה התקדמות מחלה ומצבו הכללי יאפשר זאת - אפשר לשקול קרינה חוזרת לגידול.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • התייעצות לגבי סרטן לבלב
    דרק
    18/09/2017

    שלום
    מצ״ב סיכום בדיקת פט סיטי של חמותי בת 62 שאובחנה בסרטן הלבלב עם גרורות בכבד שלב 5, לאחר 4 טיפולים של פולפירינוקס.
    הפגישה עם האונקולוגית נדחתה לזמן ארוך יחסית ולכן אנו כמהים בלשון המעטה לדעת מה המשמעות של תוצאות הפטסיטי המצ״ב.
    האם המשמעות שהיא שלא נמצאות גרורות בכבד או שהמחלה נעלמה או ללא החמרה פשוט ועודה קיימת? הבדיקה הקודמת בc.t קבעה שיש ממצא בלבלב בלבד של 2.8 ותו לא
    מצ״ב. בדיקות נוספות אבל הפטסיטי היא האחרונה בזמן.
    אודה לתשובתך
    דרק


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תגובה לטיפול

    פרופ' אברהם קוטן
    18/09/2017

    בדיקת ה-PET-CT הדגימה שיפור בממצאים, החולה מגיבה לטיפול ויש לשקול מתןסדרות נוספות של טיפול בתשלובת זו, במידה ואין תופעות לוואי חריגות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • קרינה שנפלטת ממכונת צילום
    טלי
    17/09/2017

    שלום- אני יושבת צמוד למכונת צילום בעבודה-

    האם הקרינה הנפלטת מהמכשיר מסוכנת? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • קרינה ממכשיר צילום

    פרופ' אברהם קוטן
    17/09/2017

    קרינה זו לא מסרטנת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • האם זה יכול להיות סרטן?
    דניאל
    14/09/2017

    שלום לפני כמה חוגשים הופיע משהו שנראה כמו יבלת או גוש פנימי זה מרגיש כמו גולה וזה ממש מטריד אותי
    האם שה נראה כמו משהו סרטני?

    עוד לא נבדקתי אצל רופא למי עליי ללכת? אורולוג או רופא עור


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • גולה

    פרופ' אברהם קוטן
    14/09/2017

    קשה להביע דיעה מבלי לראות ולמשש את הגוש. מציע שתפנה לאורולוג

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • GBM כמה שאלות בבקשה
    דניאל
    12/09/2017

    היי, אימי מאובחנת כחולת GBM מהתאריך 26.6.16. כיום היא מטופלת באווסטסין פעם בשבועיים 3000 מ"ג קפרה ביום, 1000 מ"ג דפאלט ביום ו4 מ"ג דקסטמטזון. חוץ מחולשה ותפקוד קונגטיבי ירוד שהיה מגליו המחלה, לאחרונה חלה ירידה תפקודית דרסטית שהחלה "בבום" כבר כחודש. התקפי הפרכוס שלה תקופים יותר, אחת לחודש, היא בקושי מדברת, לא שולטת בצרכים, בקושי מצליחה ללכת, ובכלל כשהיא מדברת היא לא מדברת בהגיון.. כאילו נמצאת בסוג של הזיה.. עשינו MRI בתאריך 7.9.17 והתשובות עדיין לא הגיעו.
    כמה שאלות ברשותך:
    1. האם המצב שאני מתארת מראה על חזרתו של הגידול מחדש? או שיכול להיות שתרופה "דפאלט" שהתחלנו אותה לפני חודש עושה לה את כל התופעות הנ"ל? (התחלנו לקחת את הדפאלט בדיוק לפני חודש, הזמן שחלה התדרדרות)
    2. איך נראה הסוף של המחלה הנוראית הזאת? אף אחד או אף אתר כותב במה זה מתבטא, ואיך להיות ערוכים לסוף.. אם תוכל בבקשה לתאר את התסמינים של הסוף אני אודה לך מאוד.
    3. במידה והגידול חזר, יש טעם לנתח אותה שוב? אישה ללא מחלות בעבר בת 62 שהייתה עד לפני הGBM בריאה לחלוטין..
    4. האם יש עוד מה לעשות מעבר לטיפול באווסטין כטיפול תומך כדי להאריך את חייה?
    מצרפת דוח פתולוגי של הגידול עם זה עוזר..
    תודה רבה!


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • GBM

    פרופ' אברהם קוטן
    12/09/2017

    לצערי אינני איש בשורות. גליובלסטומה מולטיפורמה הינו גידול נוראי והפרו גנוזה שלו לא השתנתה בצורה משמעותית בארבעים הדנים האחרונות בהן אני עוסק באונקולוגיה. ההישרדות החציונית היא כשנה עד שנה וחצי, והטיפול הוא משלב של ניתוח , קרינה וכימותרפיה עי טמודל. כאשר המחלה מתקדמת אפשר לתת אבסטין אך יעילותו מוגבלת. מעבר לכך כל טיפול אונקולוגי נוסף הוא בחזקת ניסיוני. במקרים ספציפיים מיוחדים שוקלים ניתוח נוסף.
    עליכם לדעתי להיערך לבאות ולדאוג לטיפול סיעודי מיטבי ובתנאים האופטימליים ביותר. אני מציע לכם לשמור את הכוחות לשלב זה בו הסבל העיקרי הוא דל המשפחה ופחות של החולה. חבל לבזבז אנרגיות ומשאבים על טיפולי שווא ועל אשליות.
    צפויה הדרדרות הדרגתית, ככל שהטיפול הסיעודי טוב יותר - החולה שורד
    יותר.
    צר לי, אך זו המציאות. אינני סבור שהתרופה כנגד פרכוסים גרמה להחמרה, נהפוך הוא, היא אולי תפחית את תדירותם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • GBM כמה שאלות בבקשה

    דניאל
    12/09/2017

    תודה על תשובתך המהירה.. אכן זה לא מה שרציתי לשמוע אבל אני מציאותית ומבינה מה חומרת המחלה שלה.. מקווה רק שלא הרבה..

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • GBM

    פרופ' אברהם קוטן
    12/09/2017

    תחזיקו מעמד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תיק מטופלת ניירת וסיכום
    Ana
    10/09/2017

    האם אפשר לבקש את התיק של המטופל מבית החולים אחרי שהוא נפטר ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • מסמכי חולה

    פרופ' אברהם קוטן
    10/09/2017

    בוודאי! על פי חוק!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • משמעות של מושגים באבחנה
    אנא
    07/09/2017

    squamous cell carcinoma not otherwise 1- specified

    2- Malig neo ant mediastinum

    3- Malig neo thymus

    מה משמעות האבחנות האלו ובעיקר הראשונה והשנייה .

    שאלה 2 - באיזה שלב ניתן לזהות אותם ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • מושגים אונקולוגיים

    פרופ' אברהם קוטן
    08/09/2017

    1. סרטן תאי קשקש - סוג פתולוגי אופייני לסרטן ריאה, סרטן עור, סרטן ראש צוואר ועוד
    2. גידול ממאיר במיצר הקדמי
    3. גידול ממאיר בבלוטת הטימוס הנמצאת במיצר הקדמי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • סיבה

    Ana
    08/09/2017

    1.מה גורם לסוגים אלו להתפתח אצל אותו חולה ?

    2. האם הוכח מחקרית שסרטן הוא תורשתי או עובר בגנטיקה?

    אני מבקשת להתייחס לכל שאלה בנפרד.
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • סרטן קשקשי

    פרופ' אברהם קוטן
    08/09/2017

    1. הגורם העיקרי לסרטן קשקשי בריאה ובמיצר הוא עישון
    2. סרטן קשקשן של הריאה, המיצר וגם הטימוס אינו תורשתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • החולה לא מעשנת

    Ana
    08/09/2017

    אבל החולה שאני מכירה לא מעשנת ואין בסביבתה אנשים מעשנים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • סרטן קשקשי

    פרופ' אברהם קוטן
    08/09/2017

    אם מקור הגידול בטימוס אזי לא בהכרח קשור בעישון. ממאירויות רבות מופיעות באופן ספונטני ללא גורם אטיולוגי מוכח וידוע.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • סיבה אפשרית

    Ana
    08/09/2017

    שאלה אחרונה, לפעמים אני קוראת לגבי משקאות להרזייה ותופעות לוואי שלהן, למשל הרבלייף וכדומה, האם ייתכן ששתיית משקאות כאלו יכולה לשבש משהו בהורמונים ובמבנה הגוף ואז בין היתר לגרום לסרטן ובמיוחד לסרטן שהזכרתי בהודעה הקודמת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • אטיולוגיה של סרטן קשקשי

    פרופ' אברהם קוטן
    08/09/2017

    סרטן קשקשי לא קשור להורמונים
    המסרטנים הידועים הם עישון, זיהום אוויר משמעותי וקרינה
    כל השאר לא מוכח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בדיקות c.f. ו בדיקתct pet
    נוגה מלחס
    08/09/2017

    שלום וברכה
    לפני 3 שנים בגיל 30
    טעו בביופסיה שלי וחשבו שיש לי סרטן ברקטום.
    לכן עשיתי את הבדיקות וct ו פדסיטי
    אני עכשיו מסתכלת על הסיטי
    זה נעשה באגן ובבטן
    והפט סיטי
    כנראה שהיה כללי
    כי רשום שבדקו את הבטן חזה עצמות אגן .
    ואני כולי בפחדים
    כי קראתי על כמות הקרינה והסיכון .
    ואני בחרדה עצומה שבגלל טעות כזאת
    עכשיו באמת בעוד כמה שנים.......
    הטעות היתה בביופסיה
    ברוך השם אני בריאה
    אבל הנזק הפסיכולוגי והפחד
    החרדות מאז לא מרפות.
    והכעס שבתם עברתי חשיפה לקרינה גדולה ומיותרת
    בבקשה האם זה וודאי שמכמות הקרינה הזאת
    הסבירות היא גבוהה יותר ש....


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בדיקת CT ו-PET-CT

    פרופ' אברהם קוטן
    08/09/2017

    החשיפות לקרינה הינן מזעריות והסיכון לממאירות שואף לאפס
    אין הצדקה לחרדה.
    הסכנה שגורמים לך אנשים שמעשנים סביבך ועשן המכוניות פי אלפי מונים גבוהה יותר...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בדיקת c.f. בדיקתct pet

    נוגה מליס
    08/09/2017

    הי
    תודה על התגובה המהירה
    לא ציפיתי!
    הטלה לי היא כי רני מניחה שאם עשיתי את הc.t pet
    וזה היה כנראה לכל אזורי הגוף .
    כמו שרשמתי .
    האם זה לא קרינה הרב יותר גדולה מc.t
    כאילו כמות הקרינה שם היא פי מה מc.t.

    אני מניחה שאם הייתי ה בדיקה אחת !
    הייתי יותר רגועה
    אבל בגלל שהבדיקה רצה על כמה אזורים
    זה אומר לפי ההגיון שלי שהקרינה היתה לא קטנה .
    ולפי מה שקראתי בגוגל (נזקי הגוגל)
    כתבו במאמר שהגוף מגיב אחרי 10 שנים פלוס .
    לאחר בדיקה כזאת
    באמת שמה שרשום באינטרנט על כך שזוהי קרינה מאוד גדולה .
    הוא לא מדויק ?
    תודה ושוב סליחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • קרינה מ-PET

    פרופ' אברהם קוטן
    08/09/2017

    הסיכון לאחר בדיקה אחת ואפילו מספר בדיקות של כל הגוף הינו אפסי, אין שום הצדקה לחרדה. יש סביבנו הרבה מסרטנים גרועים פי כמה (עישון, זיהום אוויר, חומרים במזון, חומרי ריסוס, וכ"ה).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • ממצאים של בדיקת pet
    ליז
    06/09/2017

    שלום, אני מעוניינת להבין מה אומרות התוצאות...
    לסיכום:
    אין לראות קליטת יתר בחוליה L4 כפי שתואר בגוף התשובה.
    שינויים באזור אגן הכליה השמאלית אשר פורטו בגוף התשובה מומלץ עבורם המשך בירור סונוגרפי.
    קליטת יתר בקיבה ייתכן ומדובר בממצא טכני בקיבה בתמט. לקורלציה קלינית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תשובת PET

    פרופ' אברהם קוטן
    06/09/2017

    המידע חלקי. אין ממצאים בחוליה המותנית הרביעית, ממצא באגן הכליה השמאלית שמומלץ לברר את טיבו באמצעות אולטרה סאונד של הכליות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • המשך ממצאי בדיקת pet ct

    ליז
    07/09/2017

    תודה,
    מה לגבי הקיבה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • ממצא בבדיקת PET

    פרופ' אברהם קוטן
    07/09/2017

    בקיבה רואים קליטה מוגברת אבל לא ברור אם מדובר בממצא גידולי או בממצא טכני (לא מחלה) של תמט דופן כך ששני הדפנות ביחד יוצרים עיבוי המתבטא בקליטה מוגברת. כדי לעמוד על טיב הממצא ממליצים לבצע בדיקות נוספות כגון גסטרוסקופיה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • פרוגנוזה קרוקנברג שלב 4
    לי
    02/09/2017

    שלום

    אחותי אובחנה לפני חודשים ספורים עם גידול קרוקנברג שלב 4. המקור לגידול הינו המעי הגס colorectal. היא עברה ניתוח להוצאת השחלות, הקרנות וכעת מקבלת כימו לפני ניתוח +HIPEC. הרופאים המטפלים טוענים שמצבה ניתן לריפוי ועם זאת לצערי אני לא מוצאת שום עדות ספרותית לפרוגנוזה אופטימית שכזו למחלה גם במאמרים שפורסמו ב 2017. האם חל שיפור ניכר בטיפול בשנים האחרונות? האם איננו מבינים את חוות דעת הרופאים כראוי או את הספרות המקצועית? מה הייתם ממליצים לעשות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • קרוקנברג

    פרופ' אברהם קוטן
    02/09/2017

    התיאור שלך לקוי בחסר. האם יש גרורות נוספות בחלל הבטן? אם הגרורות היחידות הן בשחלות בלבד והן נכרתו בשלמות - יש סיכוי לריפוי גם ללא HIPEC
    אם יש פיזור גרורתי בחלל הצדק הסיכויים לריפוי הם מאד קטנים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • המשך התייעצות

    לי
    03/09/2017

    תודה רבה על המענה.
    לאחותי היתה גרורה בגודל 9 ס"מ בשחלה השמאלית בלבד ושתי השחלות הוצאו בשלמות. לא ידוע על גרורות נוספות, לשמחתנו גם לא בחלל הצפק.
    האם בנסיבות אלה ניתן לשיטתך לוותר על hipec ולהסתפק בניתוח כריתה של הגידול ברקטום.
    המדובר בבחורה בת 38 והבנו כי הרופאים ביקשו לטפל בה אגרסיבית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • קרוקנברג

    פרופ' אברהם קוטן
    03/09/2017

    יש לכרות את הגידול הראשוני במידה ולא נכרת. אם הוא באזור הרקטום הנמוך עדיף לתת קרינה לאגן לפני הניתוח בשילוב עם התרופה הכימותרפית קסלודה שנלקחת בכדורים יום יום במהל ההקרנות.
    לגבי HIPEC: למרות שעל פי ההגיון אולי פרוצדורה זו עשויה להועיל, אין עד היום שום הוכחות מבוססות ומובהקות שזה משפר התוצאות. עם זאת אפשר לשקול ביצוע פרוצדורה זו בתנאי שתבוצע עי בעלי ניסיון.
    אם הגרורה היחידה הייתה בשחלה קיים סיכוי לא מבוטל לריפוי עי משלב של ניתוח, קרינה וכימותרפיה שלאחר הניתוח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • משמעות Axl נמוך בסרטן כליה
    יורם
    30/08/2017

    שלום פרופ' קוטן
    במחקר שוודי שפורסם ב 2009
    Differential Expression of Axl and Gas6 in Renal Cell Carcinoma Reflecting Tumor Advancement and Survival
    מעקב ארוך על 221 חולי RCC, עם תוצאות טיפול כנגד סטטוס
    Axl לפני טיפול. הממצא אצל כ 55 בעלי Axl נמוך מדהים :
    70% שרידות לאורך 20 שנה! החולים (להוציא אחד) לא טופלו
    (בין 1982-2002) ב TKI, שהינו הקו הראשון המקובל כיום אצלנו
    וידוע כיום שגורם דווקא להגברת הביטוי של Axl בגידול.
    מנתונים אלה עולה כביכול ש TKI יכול להפריע לבעלי Axl נמוך להנות מיתרונם.
    מצד שני, TKI ניתן רק אחרי שהופיעו גרורות ואצל אלה אך הגיוני
    (להבנתי) להניח שלא יתכן Axl נמוך.
    האם ידוע לך שבקרב RCC גרורתי לא יתכן Axl נמוך כממצא
    אמפירי ממש?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • Axl

    פרופ' אברהם קוטן
    30/08/2017

    יש לו כרגע ערך תיאורט י ואינו משפיע על החלטת הטיפול

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • VP16 ו- CARBO לסרטן ריאות ואדרנליים
    mmme
    29/08/2017

    סרטן ריאות עם גרורות בריאות ובאדרנליים ובראש. ובצלע 6.
    נמצא במצב פיזי חלש. רוצים לתת 2 סדרות של כימו מסוג VP16 ו-CARBO למשך 3 ימים כל סדרה. המינון לפי משקל הגוף 74. גובה 78 ס"מ. האם הוא יוכל לעמוד בכימו הזה? מאחר והוא חלש מאוד מאוד. מה דעתך דר'? אנחנו ממש ממש מפחדים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • כימותרפיה

    פרופ' אברהם קוטן
    29/08/2017

    לפי התיאור וסוג הטיפול יש לו סרטן ריאה מסוג תאים קטנים
    Small cell lung cancer
    הטיפול עשוי להשרות נסיגה במחלה ולהשפיע די מהר
    קשה לתת עצות מבלי לראות החולה אך עקרונית נראה לי שכדאי לנסות ואין מה להפסיד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • סרטן ריאות וכימו

    Mme
    29/08/2017

    תודה רבה פרופ' על התגובה המהירה. מדובר בתאים לא קטנים nsclc. סרטן ריאות מופשט עם גרורות. באדרנליים ובמוח. טופל במשך שנה עד עכשיו באופטיבו. מה התופעות לוואי של הכימו vp16 וקרבו? אבא שלי ממש ממש חלש. האם יש משהו שהוא יוכל לקחת כדי לעבור את הכימו הזה בהצלחה? אנחנו ממש מפחדים שלא יעמוד בו. מה התופעות לוואי? בעבר הוא קיבל קרבופלטין ואלימטה. ואחכ טקסוטר. האם מדובר על אותה רמת קושי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • מידע על זיהוי סרטן
    אנונימי
    29/08/2017

    שלום רב פרופסור,
    1. רציתי לשאול כיצד ניתן לזהות סרטן? האם יש בדיקה שמכסה את הסיכוי שיש איזשהו סרטן?
    2.האם בבדיקת דם יש משהו ששולל את האפשרות שקיים סרטן? לדוג' כדוריות דם לבנות ברמת נורמה ( ואז מראה שאין שום דבר בעייתי במערכת החיסון? ) .
    3. בנוסף, האם לכל סוג סרטן, מערכת החיסון פועלת כנגדו?
    תודה :)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • זיהוי סרטן

    פרופ' אברהם קוטן
    29/08/2017

    1. אין בדיקה כללית אחת המזהה סרטן. יש מספר בדיקות מומלצות לגילוי מוקדם כגון בדיקת דם סמוי בצואה, ממוגרפיה, בדיקת עור לגילוי מוקדם של מלנומה וכד׳
    2. ספירת דם תקינה איננה שוללת קיומו של סרטן
    3. סרטן אינו מתנהג כמו זיהום עי חיידקים או וירוסים מבחינת תגובת מערכת החיסון

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • התאמת טיפול ביולוגי בסרטן כליה
    יורם
    24/08/2017

    לפרופ' קוטן היקר

    אחי בן 70 מטופל בתל השומר בסרטן כליה RCC clear cells, נותח פעם שלישית ומועמד לטיפול תרופתי.
    בהמשך לתשובתך לגבי התועלת איבחון הגידול במעבדות בחו"ל דרך חברות יעוץ, בה המלצת
    לסמוך על האיבחון בארץ לפחות בטיפול "קו ראשון".
    קראתי שהתרופות הביולוגיות השונות שמאושרות לטיפול בסרטן כליות RCC מעכבות את פעולתם של
    חומרים שונים המופרשים מתאי הגידול כדי לגרות פעולות בתאים שכנים, כמו יצירת כלי דם.
    כל תרופה ביולוגית מעכבת את פעולתו של חומר אחד כזה או יותר.
    חלק מהחומרים האלה לא מופיעים בכל חולה באופן משמעותי ולכן התרופה תהיה יעילה יותר לחולים
    בהם החומר "מבוטא". לדוגמא, קראתי שלתרופת הקו השני Cabozantinib יש פעילות מעכבת גידול כלי דם
    (VEGFR) אך גם MET, AXL והשניים האחרונים לא מבוטאים בכל חולה.
    אם התיאור הזה נכון:
    האם הבדיקות בארץ מכסות את כל הביטויים השונים שלכל אחד מהם יש תרופה שפועלת עליו בצורה
    יעילה יחסית, כדי לבחור את המתאימה ביותר?
    בפרט, בדוגמא הנ"ל: נבדקים הביטויים של MET, AXL?
    ומה לגבי PDGFR, KIT ב Sunitinib, Pazopanib? גם בהם הביטוי לא תמיד מופיע? הם נבדקים בארץ?

    בתודה על פעילותך המבורכת,
    יורם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • טיפול ביולוגי בסרטן הכליה

    פרופ' אברהם קוטן
    25/08/2017

    הקו הראשון והסטנדרטי של הטיפול הביולוגי בסרטן הכליה הגרורתי, בארץ ובעולם, הוא עפ"י רוב סוניטיניב (סוטנט) או פזופניב. אם וכאשר טיפול זה נכשל - עוברים לקו שני של תרופות ממוקדות מטרה, כבין היתר ניתן לשקול תרופות הפועלות כנגד התפתחות כלי הדם של הגידול, וכן ניתן לשקול אימונותרפיה. כאשר כל הטיפולים הסטנדרטיים והמוכחים הללו נכשלים - או אז אפשר בצע בדיקות גנומיות בחיפוש אחר מוטציות או אונקוגנים ולבדוק אם יש תרופה כלשהי שעשויה לפעול

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בהמשך ל תשובתך

    יורם
    25/08/2017

    לפרופ' קוטן בתודה.

    1. בתשובתך לא התיחסת לשאלה האחרונה:
    ומה לגבי PDGFR, KIT ב Sunitinib, Pazopanib? גם בהם הביטוי לא תמיד מופיע?
    הם נבדקים בארץ (אם ידוע לך)?
    אוסיף כעת: אולי גם רלבנטי לבדוק את סוג הביטוי הספציפי של VEGFR?

    2. "וכן ניתן לשקול אימונתרפיה". כוונתך לטיפולים ניסיוניים שאינם בסל עבור RCC?
    בכלל זאת, הבחירה בהם לאו דווקא נתמכת בניסויים בסוג הסרטן הזה (RCC) אלא
    אפילו יותר מזה בסוגי סרטן אחרים שבהם יכולים להופע אותה מוטציה או אונקוגן?

    יורם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • טיפול ב-RCC

    פרופ' אברהם קוטן
    25/08/2017

    סוניטיניב או פזופניב ניתנים בקו ראשון כדרך שיגרה. אין צורך לבצע בדיקות נוספות.
    טיפול אימונולוגי (אופדיבו) נכלל בסל הבריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בהמשך לתשובתך

    יורם
    25/08/2017

    בגלל העובדה שסוניטיניב או פזופניב ניתנים בקו ראשון
    כדרך שיגרה צריך לוותר על בדיקת ההתאמה שלהם לחולה הספציפי? ואולי בדיקה כזאת תראה שאינם מתאימים?
    לכן השאלה שלי לגביהם עדיין רלבנטית, וגם השאלה הקודמת
    על בדיקות התאמה אינדיבידואלית של של תרופה שלא ניתנת
    כקו ראשון- Cabozantinib. וכך גם לתרופות אחרות שבסל.
    יורם




    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • טיפול ב-RCC

    פרופ' אברהם קוטן
    25/08/2017

    התבחינים עליהם אתה מדבר לא יוכלו לנבא אם תגיב דווקא
    ל-Cabozantinib ולא לסוניטיניב או לפזופניב. אחוז החולים המגיבים ל- Cabozantinib גבוה יותר מאשר לסוניטיניב/פזופניב, ואתה יכול להעדיף את הטיפול ע"י Cabozantinib מבלי לבצע שום טסטים גנומיים, אלא שהתרופה לא בסל ועולתה יקרה מאד (נדמה לי שכ-80000ש"ח לחודש).
    לכן אני חוזר על המלצתי שתתחיל טיפול בסוניטיניב או בפזופניב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בהמשך לתשובתך

    יורם
    26/08/2017

    1. מדבריך נראה שלכל התרופות שכלולות בסל ל RCC אין
    חשיבות רבה להתאמה האישית.
    זה אכן כולל את כולן? כולל האימונולוגית שהזכרת - אופדיבו?
    2. כתבת:
    "כאשר כל הטיפולים הסטנדרטיים והמוכחים הללו נכשלים - או
    אז אפשר לבצע בדיקות גנומיות בחיפוש אחר מוטציות או
    אונקוגנים ולבדוק אם יש תרופה כלשהי שעשויה לפעול".
    לאיזה תרופה אם כך הכוונה ומה מבדיל בינה לבין אלה שבסל
    שמצריך הפעם התאמה אישית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • RCC

    פרופ' אברהם קוטן
    27/08/2017

    1. אכן כן
    2. אם מתבצעת בדיקה כמונית לאחר שכל הטיפולים הסטנדרטיים הפסיקו להשפיע, ניתן לפעמים למצוא מוטציה ולבדוק אם קיימת תרופה ביולוגית כלשהי שעשויה לפעול כנגדה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בהמשך לתשובתך

    יורם
    27/08/2017

    לגבי (2) - סליחה, עדיין לא הבנתי מה מבדיל בין תרופה
    מהסוג שתיארת לבין אלה שבסל התרופות בכך שמצריך
    הפעם התאמה אישית?

    לכך אוסיף:
    האם עיקר ההבדל הוא בספציפיות של התרופה ל RCC?
    (הטווח של התרופה הלא ספציפית לא תמיד כולל את
    האינדיבידואל, בניגוד לתרופות הספציפיות מאחר שהן
    פועלות על מרקרים שתמיד מופיעים ב RCC)?

    אני שואל למרות שאנחנו "עוד לא שם" כדי להבין נכון
    את המוטיבציה והמקום המיועדים לזיהוי מרקרים.
    אם שיערתי נכון את ההבדל, יוצא מכך שאם מגיעים לקו
    ההגנה האחרון ושוקלים תרופה שעדיין לא אושרה אבל
    ידוע שהיא עובדת רק על אותם מרקרים שעליהם גם פועלות
    תרופות מאושרות, זה עשוי לייתר בדיקות לזיהוי
    מרקרים. זאת מסקנה הגיונית (אם כי כל דבר לגופו)?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • RCC

    פרופ' אברהם קוטן
    27/08/2017

    אנני מציע שתשב עם האונקולוג שמטפל בך ותקיים איתו דיון על כל שאלותיך
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה על כל התשובות!

    יורם
    27/08/2017

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום