פורום שרירנים ברחם - מיומה - יש לך שאלה?

מנהלי הפורום

ד"ר רועי משיח
פרופ' יונה תדיר
הוספת הודעה לפורום
אם את/ה רוצה שנחזור אליך
תמונה
יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום
 
  • שרירנים שגדלו משמעותית מאפריל 2014
    אריאל
    23/02/2015

    ערב טוב שמי אריאל בת 50 ,מזה כשבועיים אני חשה בכאבים באזור הבטן התחתונה ומטה ,כמו כן הכאב מתחיל באזור הטבור ומושך מטה.,מקרין לאזור הישבן .ובתנוחת שכיבה בתפניות ימינה ושמאלה הכאב באזור הטבור ומטה מתחדד..באולטרא סאונד שעברתי נמצא שהשרירנים גדלו מאפריל האחרון כשאחד גודלו כמעט כגודל הרחם 91*70 בחלקו מסויד,ואחד נוסף קרוב לצוואר הרחם שרירן סובסרוזי 47*41 ,את רירית הרחם לא ניתן היה להדגים עקב מיקום השרירן .אלו הממצאים אותם קיבלתי אחרי שהופניתי למוקד בריאות האשה בקופ"ח הרופאה שקיבלה את הממצאים לא ידעה להשיב לי באם הסימפטונים של הכאב אותם ציינתי הם תוצר של השרירנים שגדלו .כמו-כן היא ציינה בפני שבלי קשר כדאי שאוריד את הרחם.,במשפחה שלי יש גם סיפור של סרטן בשחלות..שואלת לחוות דעתכם המקצועית והאם לא כדאי באותה ההזדמנות להוריד גם את השחלות?.מה הפרוצדורה ע"מ לעבור תהליך זה,?באילו דרכים רפואיות תהליך זה מתבצע ו?מה משף ההחלמה מפעולות אלו ?
    בתודה מראש
    אריאל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שרירנים שגדלו משמעותית מאפריל 2014 - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    23/02/2015

    שאלותיך ראויות, אך אינן מתאימות לפורום ציבורי. יש בהן כדי לקבל החלטות טיפוליות ובמיוחד בשרירנים שגדלו במהירות יחסית, ובגילך, עליך לפנות לרופא/ה המומחה/ית בתחום זה.
    בהצלחה, פרופ׳ יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שרירן 3 ס"מ
    בייבי בום
    21/02/2015

    לאחר הפסקת הריון בגלל מום בעובר בשבוע 20 התגלה ב US שרירן של 3 ס"מ. לפני ההריון בכל הבדיקות כולל צילום רחם הכל היה תקין ואף אחד לא הזכיר שקיים שרירן. האם השרירן יכול להופיע לראשונה במהלך ההריון והאם יש סיכוי שלאחר ההריון הוא יילעם ולא תהיה לי שום בעיה להיכנס שוב להריון ?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שרירן 3 ס"מ - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    22/02/2015

    שרירן יכול להופיע בעל שלב, ולהיות מאובחן לראשונה גם במהלך הריון. סביר להניח שהיה שם גם קודם לכן, בגודל קטן שלא אובחן, וההשפעה ההורמונלית של ההריון גרם לגדילתו. מומלץ לבצע בדיקת אולטרהסאונד כ 3-4 חדשים אחרי ההריון ולהחליט בהתאם. בשלב זה אין צורך לעשות דבר נוסף.
    פרופ. תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • הריון שבוע 22 עם שרירן
    מאיה
    25/01/2015

    שלום,
    אני בת 30 ונמצאת בשבוע 22 להריוני השני, יש לי שרירן בגודל 10*13 ס"מ ברחם אשר ממלא את כל הסגמנט התחתון. בהריון הראשון הוא היה באותו מיקום אך קטן יותר, כ-8 ס"מ. בהריון הנוכחי אני חווה כאבים תכופים בבטן התחתונה והרגשת כבדות כאילו אני לקראת סוף ההריון. האם יתכן שגודל השרירן משפיע? והאם צריך להתנהל ברמה היומיומית באופן שונה מהריון ללא שרירן?
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • הריון שבוע 22 עם שרירן - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    28/01/2015

    סביר מאד להניח שתחושת הכאב והכבדות היא שילוב של ההריון והשרירן. קשה כמובן לדעת מה יותר ממה, אבל במימדים אלה, ובמיקום זה, עליך להיות בקשר עם הרופא/ה המטפל/ת כדי לבחון אם יש דבר חריג במצבך.
    בהצלחה,
    פרופ׳ תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • ריפוי טבעי לשרירן גם בהריון - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    15/02/2015

    כמנהל הפורום יכולתי למחוק מידע שווקי זה, אבל העדפתי להשאירו ולהתייחס אליו.
    לשרירן בהריון אין טיפול, בין אם כירורגי או אחר. יש להיות במעקב ראוי ולקבל החלטות על ההריון וההערכות ללידה בהתאם. לאפורה המשלימה, לסוגיה השונים, יש לשחבות רבה. אך חוששני שחומר שיווקי זה עלול להטעות את הציבור.
    אשמח לשמוע דיעה אחרת.
    פרופ׳ יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • מיומה ודלקת
    אלה
    08/02/2015

    שלום

    אני נושאת מיומה זמן רב, ובהריון היא גדלה וגורמת לכאיבם וכו'.
    היא כואבת גם במגע קל של הגיניקולוג בבדיקה הידנית ברחם.
    ברור לי שהיא מודלקת.

    מעבר למעקב שאני מקבלת ומשכחי כאבים (אקמול בנרות אופטלגין ואביטרן במקרה קיצוני) - האם נוכחותו של העובר ליד המיומה כשהיא מודלקת (זה כאב של דלקת בדיוק כמו דלקת בשן) - עלול לגרום לו נזק? האם המיומה מפרישה חומרים לא טובים כשהיא כך רגישה? (אני לא מדברת על בעיות אחרות אפשריות שאני מודעת אליהם, אלא רק לעניין הדלקת והפרשות שאולי היא מייצרת ברחם כתוצאה מהשינויים בה)

    שנית, האם כדאי לי להגיע ליעוץ פעם אחת לפחות אצל מומחה לשרירנים? אני בהריון מאתגר והמיומה גדלה מאוד וכל רופא שפוגש אותי פוטר אותי בכל סימפטום כמעט - ב"זה מהמיומה". אילולא התעקשתי שיבצעו לי א. סאונד מקיף יוץתר אחרי כמה ביקורים שקיבלתי תשובה כזו גם היו מפספסים בעיה שהתפתחה בכליה השמאלית ושמכאיבה לא פחות מהמיומה ומחייבת מעקב וכו'. השאלה אם מומחה שרירנים יוכל לבדוק אותי ולספק תשובות ברורות יותר לגבי הסימפטומים, מהות הכאב, מתי זה כאב ממיומה ומתי לא. יש מקום ליעוץ כזה או שלא יהיה לו מה לחדש לי?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • מיומה ודלקת - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    10/02/2015

    בתחילת שאלתך העלית השערה שמדובר בדלקת ובהמשך את מתייחסת להשערה כאל עובדה. מה שאת מתאר לא מתאים למצב דלקתי אף כי זה יתכן, אך ממש לא סביר. אין פרטים בשאלתך על גודל הממונה, מיקומה, גיל ההריון וכיוב׳ ולכן לא ניתן להשיב לשאלתך. כללית ייאמר שמיומה אינה מפרישה חמרים הפוגעים בעובר. בעיות של מיומה בהריון אינן קשורות להפרשת חמרים. ייעוץ עשוי לסייע להבנת המצב ומה צפוי, ולהערך בהתאם, אל לא לשנות את המצב.
    פרופ. יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • המלצה להיסטרו' אבחנתית - בכללית
    אפרת
    06/02/2015

    שלום לנשות הפורום,
    למי יש המלצה על רופא להיסטרוסקופיה שעובד עם קופ"ח כללית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • המלצה להיסטרו' אבחנתית - בכללית - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    06/02/2015

    פורום זה אינו פורום שיווקי ולא נועד למתן המלצות אישיות לרופא זה או אחר. כללית ייאמר כי בבתי החולים ובמרפאות שרותי בריאות כללית יש רופאים המבצעים פעולה זו. הפניה בתוך הקופה מתבצעת ע״י רופאים המיומנים בביצועה.
    פרופ. תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה

    אפרת
    06/02/2015

    לא ידעתי, תודה רבה בכל מקרה :)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • כאבי שרירן או צירים
    אלה
    03/02/2015

    שלום

    יש לי שרירן בגודל 11 ס"מ שגדל מתחילת ההריון מ-6 ס"מ.
    אני בשבוע 16 להריון בערך.

    הייתי במיון פעמיים ושוחררתי עם וולטרן וכו'.

    הבעיה שהכאבים היומיומיים מאוד חזקים - זה כאבי בטן תחתונה, וגב, ופולסים במותן שמאל, והתקשות של הבטן, ובאמת שהכל כואב כואב. אני תוהה אם זה לא צירים? כי אני אוטומטית שמה משכחים כל חמש שעות (או נרות אקמול או אביטרן תלוי בחומרה).

    איך מבדילים?
    במיון בפעם האחרונה ניסו למדוד צירים אבל אמרו שזה מוקדם לגלות דרך מוניטור ושמו אותי להשגחה.

    והאם משכחי הכאבים עלולים להסוות צירים?

    אודה על סדר כי במיון בעיק רמציעים משכח והביתה ואני חוששת שאולי אני סובלת כל הזמן הזה מצירים אם כתוצא המהמיומה ואם לא ואני צריכה בכלל אשפוז.

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • כאבי שרירן או צירים - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    03/02/2015

    שאלה כגון זו אינה לפורום. עלעך להיות במעקב רפואי ולנהוג על פי ההמלצ׳ות , בעל מקרה לגופו.
    פרופ. תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שרירן וספורט
    איילת
    29/01/2015

    שלום רב,
    אני בת 30 בריאה,לפני כשלושה חודשים במהלך בדיקה שגרתית אצל רופאת נשים אובחן שרירן בגודל 2 ס"מ. הרופאה אמרה לי שאין מה לטפל רק להיות במעקב בעוד חצי שנה (ולא לדאוג...).
    שני נושאים לבירור:
    - לגבי ביצוע פעילות גופנית. אני מבצעת אימוני כוח ואירובי על קבוצות שרירים שונות וכן פילאטיס מכשירים.
    האם יש השפעה על השרירן? האם משנה עצימות הפעילות והשרירים ה"עובדים" בפעילות? ובאופן כללי האם מומלץ לבצע ועד כמה אינטנסיבי?
    - לגבי נטילת גלולות (מסוג יסמין). אני נוטלת מזה 4 שנים, האם יכולה להיות השפעה "שלילית" על השרירן ועצם קיומו...

    תודה מראש על המענה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שרירן וספורט - תגובה

    ד''ר רועי משיח
    29/01/2015

    איילת שלום
    אין, למיטב ידיעתי, קשר בין שרירן וספורט.
    גלולות מהדור החדש נחשבות כמעכבות גדילה של שרירנים
    בריאות שלמה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • טיפול באולטראסונד ממוקד- שנוי במחלו
    ריקי
    31/12/2014

    אשמח לדעת מדוע הטיפול שנוי במחלוקת? והאם לא עדיף לנסות קודם אפשרות הנ"ל? כי הרי ניתוח תמיד אפשר לעשות... במיוחד כשמדובר במישהי צעירה שיש לה הרבה זמן לנסות את האופציה של אולטראסונד ממוקד לפני שהיא פונה לניתוח להסרת שרירנים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • טיפול באולטראסונד ממוקד- שנוי במחלו - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    31/12/2014

    כדי להשיב על שאלתך (הטובה מאד) אני זקוק להסבר ארוך מאד, וזהיר מאד. שהרי יש מי שמציע טיפול זה, ויש מי שמקבלת, או שוקלת לקבלו, ויש גם שיקולים כלכליים ברקע, וצריך גם הבנת הרקע. לדוגמא: א. לאישה צעירה (מה זה צעירה? במונחים של פוריות והריון 20-30 ??) יש בד״כ קצב גידול מהיר של השרירנים (בהשוואה לנשים מבוגרות יותר 30-40) ויש גם חשיבות רבה יותר למניעת נזק לרחם. פעמים רבות נשים נוהגות לחשוש מניתוח בגלל שאולי הניתוח יפגע ברחם, תוך שהן מתעתמות מהנזק הוודאי שגורת השרירן לרחןף מעצם נוכחותו שם, וודאי נעל גודל מסויים, ומיקום מסויים. ניתוח נויד לתקן רחם ולא לפגוע ברחם. . ב. ההתאמה לטיפול מסוג זה מחייבת ביצוע בדיקת MRI מקדימה, כי לא בכל גודל, או בכל מיקום, ניתן לטפל. ג. נשים נוטות לחשוב שטיפול זה מסיר את המיומה, ולא כן הוא. הוא מקטין אותה במעט, ומשפר תחושות סובייקטיביות לעיתים, ועל כל אלה שנויות במחלוקת הדעות בין המומחים.
    וזה רק דגימה של בעייתיות הנושא.
    פרופ׳ יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תיקוני טעויות כתיב

    פרופ' יונה תדיר
    31/12/2014

    כדי להשיב על שאלתך (הטובה מאד) אני זקוק להסבר ארוך מאד, וזהיר מאד. שהרי יש מי שמציע טיפול זה, ויש מי שמקבלת, או שוקלת לקבלו, ויש גם שיקולים כלכליים ברקע, וצריך גם הבנת הרקע. לדוגמא: א. לאישה צעירה (מה זה צעירה? במונחים של פוריות והריון 20-30 ??) יש בד״כ קצב גידול מהיר של השרירנים (בהשוואה לנשים מבוגרות יותר 30-40 או 40-50) ויש חשיבות רבה יותר למניעת נזק לרחם מגידול המיומה. פעמים רבות נשים נוהגות לחשוש מניתוח בגלל שאולי הניתוח יפגע ברחם, תוך שהן מתעלמות מהנזק (הוודאי) שגורם השרירן לרחם מעצם נוכחותו שם, וודאי מעל גודל מסויים, ומיקום מסויים. ניתוח נועד כדי לתקן רחם ולא לפגוע ברחם. ב. ההתאמה לטיפול מסוג זה מחייבת ביצוע בדיקת MRI מקדימה, כי לא בכל גודל, או בכל מיקום, ניתן לטפל בשיטה זו. ג. נשים נוטות לחשוב שטיפול זה מסיר את המיומה, ולא כן הוא. הוא מקטין אותה במעט, ומשפר תחושות סובייקטיביות לעיתים, ועל כל אלה, ועוד, שנויות במחלוקת הדעות בין המומחים.
    וזה רק דגימה של בעייתיות הנושא.
    פרופ׳ יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה אל תגובתך ועוד שאלה

    ריקי
    01/01/2015

    תודה רבה!! אבל אם כבר אנחנו דנים בנושא התעוררו בי שאלות נוספות..
    אשמך לחוות דעתך בנושא?

    1. אם שרירנים הם מזיקים לרחם מדוע הגישה הרפואית היא מעקב? למה לא לנתח ולהוציא את השרירנים בעודם קטנים לפני שיגרמו לתופעות קליניות.
    אני 10 שנים במעקב והשרירן גדל עם הזמן..

    2. בניתוח להסרת שרירנים ישנה סכנה של
    -הידבקויות,
    - איבוד דם
    -גדילה חוזרת של השרירנים הנוספים
    - סיכון לפגיעה באיברים אחרים
    - הצורך ברופא מיומן בניתוחים להוצאת שרירנים- החולה לא יודעת להגיד מי הוא רופא מיומן..?
    -סיכון קטן לשימוש בלפרוסקופיה ופיזור של חתיכות מיומה בגוף
    - צלקות מכוערות בבטן...
    3. באולטראוסנד ממוקד במידה והטיפול פותר את בעיית הסימפטומים הנלווים זה מחזיר אותנו לגישה הרפואית של מעקב ולחיות בשלום עם המיומה בעיקר לנשים שסיימו ללדת

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה אל תגובתך ועוד שאלה - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    01/01/2015

    קצת קשה להתמודד עם מגוון כה גדול של שאלות, טובות לכשעצמן, כאשר קיים חסר מידע בסיסי אשר בלעדיו לא ניתן להגדיר מה נכון ומה לא נכון לעשות. אמנע מלפרט שאלות רלונטיות על מצבך הבריאותי, גילך, ילודה (בעבר ובעתיד) מיקום השרירנים, קצב גידולם, ועוד ועוד. ו... אנא, אל תפרטי את התשובות, כי כך לא עושים רפואה נכונה.
    כפי שאת רואה, איני מזלזל בשאלותיך שהן באמת טובות, אבל לא ניתן להסבירן כראוי בדרך זו. אתייחס לכן רק לחלקן:
    1. שרירנים אכן מזיקים לרחם, כמעט תמיד, וההחלטה מתי הנזק מתחיל להיות משמעותי, כזה המצדיק טיפול (כזה או אחר) הוא פועל יוצא של מיקום, גודל, סימפטומים, ועוד.
    2. בניתוח להסרת מיומות עלולים להיות סיבוכים, כאלה או אחרים, כמו גם במצב בו הנזק הנגרם לרחם (ולפוריות) נגרם מהחלטה שלא לנתח. לכן, ההחלטה מתי זה נכון לטפל? וכיצד? היא פועל יוצא של סיכון מול סיכון, וסיכון מול סיכוי, והוא שונה ממקרה למקרה, ומגיל לגיל, ומתכניות ילודה א׳ ל ב׳. 3. לפרוסקופיה היא גישה ניתוחית טובה, אחת מתוך מספר שיטות. יש לה יתרונות וחסרונות, ונושא פיזור התאים (אותו את מזכירה) ואשר עלה לכותרות לאחרונה (ועליו, בנפרד, אוכל לכתוב 30 עמודים) קרוב לוודאי, כלל אינו רלוונטי למקרה שלך!!! הרצאה בנושא זה העברתי לאחרונה בפורום מומחים. 4. לעניין האולטרהסאונד הממוקד, כבר הרחבתי בתשובותי הקודמות.
    בהצלחה,
    פרופ׳ יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה לתשובתך!!!

    ריקי
    01/01/2015

    מאחלת לכולנו שנה אזרחית של בריאות שמחה והצלחה:-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • גוש בולט בבטן בגודל כ1 סמ
    מרינה
    26/12/2014

    שלום רב, אני בהריון תאומים בשבוע 27 , לפני מספר שבועות התחלתי להרגיש גוש קשה ליד הטבור , ובאולטרסאונד ראו משהו בגודל של 1 סמ,,האם יכול להיות שזה שרירן . מבחינת התחושה זה משהו קשה שטיפה כואב כאשר לוחצים עליו

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • גוש בולט בבטן בגודל כ1 סמ - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    26/12/2014

    בדיקת אולטרהסאונד אינה מסתיימת בהגדרה ״משהו״. יש הגדרות מיקום וצורה המאפשרות אבחנה בין מספר אפשרויות. אין באפשרותי להתייחס לשאלתך באופן שיהווה תשובה רפואית ראויה.
    פרופ. תדיר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שרירן מסויד
    מאיה
    08/12/2014

    אני בת 44
    ללא מחזור שנה וחצי.
    יש לי שרירנים ברחם מזה כ-5 שנים.
    בבדיקת אולטרה סאונד האחרונה צוין שיש לי שרירן בגודל 44*39 מ"מ סב סרוזי פונדוס . שרירן זה קיים מספר שנים.
    שרירן נוסף 15*15 תוך דופני קיר אחורי והמרקם שלו מסוייד.
    מה זה שרירן מסויד והאם הוא אמור להדאיג יותר משרירן רגיל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שרירן מסויד - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    08/12/2014

    אין שום סיבה לדאגה. שרירן אשר מצוי זמן רב , ובדרך כלל
    ללא גדילה משמעותית, עובר תהליכי הצטברות סידן.
    שלא כמו בכלי דם שם זה עלול להיות מסוכן, כאן אין לזה חשיבות רבה.
    כדאי להמשיך מעקב כל 6-12 חודש ולהחליט בהתאם. בשלב זה
    אין הצדקה לנתח.
    פרופ. תדיר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • התנזלות שרירן בהריון
    עדי
    04/12/2014

    שלום רב.
    אני בהריון בשבוע 21. עם שרירן על גבעול מחוץ לרחם. בגודל דל 12.5 ס״מ
    לאחר כאבי בטן חזקים מאוד התפנתי למיון ושם נצפה התנזלות של השרירן.

    קיבלתי זריקת ולטרן וכעבור 12 שעות הכאבים חלפו.

    כרגע אין כאבים מהשרירן.

    שאלתי- מה המשמעות של התנזלות השרירן? האם לאחר הולטרן זה מפסיק את ההתנזלות? האם הכאבים יחזרו?
    האם ההתנזלות אומרת בעצם שזהו סופו של השרירן?

    אשמח לתשובתכם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • התנזלות שרירן בהריון - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    04/12/2014

    שרירן עובר בהריון שינויים מסוגים שונים. הוא גדל במהירות ועובר לעיתים תהליכי נמק עקב חוסר אספקת דם הנדרשת לאור גידולו המהיר (יחסית למצבו הטרום הריוני). תהליך זה מלווה בכאבים, והטיפול שקיבלת אינו משפיע על השרירן, ועם אותם תהליכים, אלא רק פועל כנגד הכאבים. משל למה הדבר דומה? אם היה לך כאבי ראש מסיבה זו או אחרת, וקובלת כאבי ראש, הראש (לשמחתנו) נשאר, ולצערנו, במקרים רבים, הכאב חוזר לאחר מכן. משמע... השרירן אינו נעלם, ואף סביר להניח שימשיך לגדול, וכאבים עלולים לחזור.
    פרופ׳ יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שרירן תת רירי פונה לחלל הרחם
    נורית
    02/12/2014

    שלום רב,

    לפני כשנה התגלה אצלי שרירן ברחם בגודל של כסנטימטר מכל כיוון בבדיקה שיגרתית (היסטרוסקופיה אבחנתית). מדובר בשרירן תת רירי הבולט אל תוך חלל הרחם.
    אני בת 34 ומעוניינת להיכנס להריון בקרוב.

    הגניקולוג המאבחן אמר לי שעלי להסיר את השרירן בטרם אנסה להרות.
    אני מבינה ששרירנים מסוג זה עלולים להשפיע על סיכויי הכניסה להריון אבל מכיוון שמדובר בהליך כירורגי (גם אם פשוט) שמחייב הרדמה כללית אני מהססת. מה גם, מדובר בשרירן קטן יחסית ובבדיקה שערכתי ממש לאחרונה נראה שהשרירן נשאר באותם ממדים.

    האם יש הגיון לנסות בכל זאת להיכנס להריון באופן טבעי ללא התערבות כירורגית במצב זה? האם יש סיכויים טובים להשלים הריון תקין עם שרירן מסוג כזה, בהנחה שאצליח להרות בתוך חודשים ספורים?

    אני מודה לכם מראש על תשומת הלב ועל תשובתכם,

    נורית

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שרירן תת רירי פונה לחלל הרחם - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    03/12/2014

    שאלתך מייצגת התלבטות הגיונית ממקום של אי הכרת הפרטים. במידה והשרירן אכן בולט לחלל הרחם, וחלק משמעותי ממנו אכן בולט אל תוך החלל ומעוות את רירית הרחם, ואת זאת ניתן לראות הן בבדיקת אולטרהסאונד טובה והן בהיסטרוסקופיה אבחנתית, אזי יש הצדקה להסירו בהיסטרוסקופיה ניתוחית, ו... ״בידיים מיומנות״. מדובר בפעולה פשוטה יחסית אשר נועדה לשמור על הרחם בפני נזקים שהשרירן עלול לגרום. במידה וחלקו העקרי של השרירן הוא תוך דופני ואין עוות החלל, ניתן להמנע מניתוח ולעקוב בבדיקות אולטרהסאונד המתועדות היטב במכון מתאים. התערבות מוצדקת אם השרירן גדל ומעוות את הרירית. ההרדמה הקצרה אינה צריכה להוות שיקול.
    פרופ. תדיר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • הפרשה מהפטמה אחרי ניתוח כריתת רחם
    נטע
    01/12/2014

    אני בת 39, לפני כשבועיים עברתי ניתוח לפרוסקופי לכריתת רחם.
    אציין שכשבוע לאחר הניתוח התגלה זיהום בנרתיק שבעקבותיו אושפזתי למספר ימים לקבלת אנטיביוטיקה ושוחררתי אתמול. עדיין ממשיכה לקחת אנטיביוטיקה.

    היום במהלך מקלחת, בעת לחיצה על השד גיליתי שיוצאת הפרשה לבנה-שקופה מהפטמה.
    שאלתי היא האם זה יכול להיות קשור לניתוח שעברתי? האם לפנות לבדיקה בבית החולים שבו עברתי את הניתוח או שזה לא קשור לעניין?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • הפרשה מהפטמה אחרי ניתוח כריתת רחם - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    01/12/2014

    זה יכול לקרות לעיתים. אין מה להבהל בשלש זה. יש להמתין מספר ימים ואם זה נמשך יש לפנות לרופא ולבצע בדיקת שד, ו/או גם בדיקת רמת הורמון הפרולקטין.
    פרופ. תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • לפרופסור תדיר
    אלה
    30/11/2014

    שלום
    אני צריכה את עצתך בנושא המיומה.
    אני בהריון בגיל מבוגר, בתאומים. הריון ראשון ויקר.
    יש לי מיומה שהיתה 6.5 סמ בתחילתו וכעת 8 סמ. סבסרוטית בדופן אחורי שמאלי תחתון. רופא אחד כתב פעם שהיא תוך דופנית אז אני לא יודעת... אבל הרוב כותבים סבסרוטית.

    לפני ההריון היא כאבה. דווקא בשבועות האחרונים לא כאב לי ועכשיו שוב כואב.

    כרגע בהריון חשוב רק בריאות העוברים ותקינות ההריון ושאלתי אליך - האם ייתכן שמיומה תפגע בהזרמת הדם לעוברים בשלבים האלה?
    זו שאלה חשובה כי י ש פער בא. סאונד בין שני העוברים אמנם בטווח התקין אבל פער ויש כאבים כמו בעבר - ואני חוששת שצריך מדלל דם או משהו ולא "סתם" מעקב.

    כרגע במילא אני בהמתנה לתור בהריון בסיכון רק עוד 3 שבועות וחושב לי להבין אם מה שהעליתי בכלל הגיוני או שבשלב הזה אין השפעה? ואיך בודקים את זה?

    תודות!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • לפרופסור תדיר - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    30/11/2014

    שאלתך אכן מצדיקה מספר הבהרות:
    א. אין סתירה בין כל תוצאות בדיקות האולטרהסאוד שאת מצטטת. סובסרוטי, משמעותו, שחלק מהשרירן בולט לכוון הדופן החיצוני של הרחם, אבל בכל מקרה, חלקו, מצוי בדופן הרחם, ומשעות הדבר תוך דופני/סובסרוטי. בשורה התחתונה של הגדרת המיקום משמעות הדברים שהשרירן פונה לחלק הרחם הפונה לכוון אברי הבטן ולא לכוון הדופן הפנימי של הרחם, הרירית. אין לך אפשרות בחירה, אבל אם הייתה, בהקשר של הריון, עדיף המיקום שיש לך.
    ב. לגבי הכאבים: אכן, כאבים כגון אלה שאת מתארת אםיניים לשרירן בהריון. יש אמנם סוגים שונים של כאבים במהלך הריון וקשה להבחין בין מקור כאב זה או אחר, אבל רופא/ה מיומן/ת יכולים להבחין, הגם שהטיפול לא יהיה הרבה שונה.
    ג. לא ניתן לאמר בוודאות אם יש קשר בין הבדלי גודל העוברים לשרירנים. כללית זה נראה לי ללא קשר לשרירנים.
    ד. מדללי דם אינם הטיפול למצבים כגון אלה והשימוש בהם, במהלך הריון בר סיכון, צריך להיות ע״י שיקול דעת של מומחה/ית בהריון בר סיכון, וללא קשר לשרירנים.
    ה. העובדה שהשרירן גדל בהריון אינה מפתיעה. זה בדיוק מה שקורה לשרירנים בהריון בעקבות שפע אספקת דם לרחם, ורמות הורמונים גבוהות. נכון להיות כאמור במעקב הריוני, טוב ולהערך נכון לקראת ההמשך והלידה.
    ו. לסיכום: ברשותך, תיקון קל לשאלתך. מה שחשוב עכשיו זה לא בעיקר העוברים אלא בעיקר האימא שלהם. בלי אמא בריאה אין ילדים בריאים, ועוד, שרירנים אינם גורמים לפגיעה בעוברים כל עוד נערכים נכון גם לקראת לידה המתאימה גם למצב השרירנים וגם למצב העוברים.
    בהצלחה. פרופ׳ יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • מיומה
    מורן
    26/10/2014

    שלום,

    בת 32, בריאה, ללא ילדים, בתהליך טיפולי פוריות.
    לפני כשנתיים במהלך בירורי פוריות נמצאה מיומה אינטרמוראלית בקיר אחורי בגודל של כ 3 ס"מ, נאמר לי כי מיומה שכזו אינה אמורה להפריע לכניסה להריון ועלי להמשיך במסלול פוריות רגיל. לאחר שלוש שאיבות וארבע החזרות עם מורפולגיה תקינה של עוברים, הסטרוסקופיה אבחנתית ללא ממצא חריג, נשלחתי לאולטרסאונד תלת מימדי טרום יעוץ בנוגע להסרת המיומה במיומקטומי (הרופא המטפל שלי אמר שלטעמו זו הדרך הנכונה ביותר להסרת השרירן, במידה ואכן יוחלט כי יש להסירו).
    תוצאות אולטרסאונד תלת מימדי:
    מיקום המיומה: קיר תחתון.
    עומק: סובמוקוזית.
    מימדים: 50X45X45.
    אופי: הומוגני.
    עוד נכתב: המיומה נובעת מהקיר האחורי ונמצאת ב 50% בחלל ומעוות אותו קדימה. כל החלל בחלק האחורי מורכב מהמיומה.

    אני קצת מבולבלת, האם המיומה שינתה הגדרתה? או שישנו שילוב של אינטרמורלי וסוב מוקוזי (לפי מה שקראתי אלו שתי סוגים שונים של מיומות..).
    מצד אחד הרופא שביצע את האולטרסאונד אמר שהמיומה לא נחשבת גדולה, מצד שני נכתב כי היא תופסת 50% מהחלל. היחס בעייתי?
    האם מצב המיומה יכול להסביר כשלונות בכניסה להריון?
    הרופא שביצע את האולטרסאונד הציע היסטרוסקופיה ניתוחית בה יוציאו חלק מהמיומה כך שתתפוס חלק קטן יותר בחלל ואמר שזה עשוי להיות הפתרון (ולא הסרתה בפתיחת בטן).
    כמובן שאפנה ליעוץ מסודר אצל רופא, אבל עכשיו אני קצת מבולבלת לאיזה רופא עלי לפנות, האם לרופא המתמחה בפתיחת בטן או לרופא המתמחה בהסטרוסקופיה ניתוחית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • מיומה - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    26/10/2014

    אני יכול להבין מדוע את ״מבולבלת״ אף כי אין בחומר שסיכמת יפה כל סתירה וכל סיבה ל... ״בילבול״. אוכל להסביר רק על קצה המזלג, כי הסבר מלא יחייב כתיבת 3 עמודים.
    1. כל מיומה סובסרוזית (תת רירת הרחם) יש לה מרכיב תוך דופני, אינטרה-מורלי. וכל מיומה כזו אכן מעוותת את חלל הרחם.
    2. מיומה במיקום כזה יכולה לפגוע בהשרשת העובר ברחם.
    3. גישה היסטרוסקופית נכונה למיומה סוב מוקוית (תת רירית) אבל במיקום זה הדבר עלול להיות בעייתי בגלל הכניסה דרך חלל ורירית הרחם וזה מחייב מיומנות רבה.
    לעיתים, כניסה דרך דופן הרחם עדיפה למניעת פגיעה ברירית הרחם. צריך יותר מידע כדי להתלבט בשאלה ״עדינה״ זו.
    בהצלחה,
    פרופ׳ יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • מיומה - תיקון קטן ...

    פרופ' יונה תדיר
    26/10/2014

    בטעות נכתב בתשובתי ... כל מיומה סובסרוזית (תת רירת הרחם) והכוונה ש... כל מיומה סובמוקוזית. סובסרוזית הכוונה לצד הרחם הפונה לחלל הבטן. סוב סרוזית ... פונה לצד רירית הרחם. למען הסר ספק, לשתיהן יש מרכיב תוך דופני ... אינטרהמורלי.
    פרופ׳ תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה על תשובתך

    מורן
    27/10/2014

    אשמח לשמוע איזה מידע נוסף נדרש להתלבטות על מנת שאדאג להגיע עם פרטים אלו ליעוץ.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה על תשובתך - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    27/10/2014

    נראה לי ששאלותיך המנוסחות היטב ומבטאות לא רק את ההתלבטות אלא גם את מה שנראה לך כסתירות, ובפועל אין סופרות אלא משלימות זו את זו, יחד עם ראשי הפרקים של מענה שקיבלת, די בהן כדי להשלים את התמונה בייעוץ לקראת קבלת החלטה מושכלת ולא מתוך אי הבנה או מבוכה.
    בהצלחה,
    פרופ׳ יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • לאחר יעוץ

    מורן
    27/11/2014

    שלום פרופסור,

    לאחר התייעצות עם פרופסור מומחה בתחום האנדוסקופיה הומלץ להסיר את השרירן בלפרוסקופיה.
    הפרופסור שלל היסטרוסקופיה ניתוחית ואמר שלא ניתן לנתח שרירן בשיטה זו כאשר הוא גדול יותר מגודל הרחם כולו.
    חשבתי שמיקום השרירן לא מאפשר ניתוח בגישה זו כך שמאוד הופתעתי לשמוע את המלצתו. אשמח לשמוע האם לדעתך רופא מיומן אכן יכול להשתמש בשיטה זו במקרה שכזה (נתונים על השרירן בהודעתי המקורית).
    בנוסף, קראתי לגבי אזהרות/הגבלות חדשות של ה FDA לגבי השיטה הלפרוסקופית. האם השיטה נחשבת לבטוחה? הפרופסור אמר שהשיטה עדיפה על פתיחת בטן שכן ניתוח בפתיחת בטן עשוי לגרום להדבקויות ומשך ההחלמה הוא ארוך הרבה יותר.

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • לאחר יעוץ - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    27/11/2014

    אני מייחס חשיבות רבה לאינטרנט כמקור מידע זמין לציבור, אבל הדוגמא שלך ממחישה עד כמה זה מסוכן ומשרת לרעה את המטרה, במקרים בהם הפרשנויות שנעשות שטחיות ושגוײַות. את קוראת חלקי מידע ממקורות שונים ומנסה לייצר תמונה כאילו היה מדובר בהרכבת תמונת פאזל או דמות מאבני לגו. ברפואה, לצערי או לשמחתי, זה קצת שונה. בנוסף, את מנסה לחפש סתירות בין הדברים, וכאשר אני קורא את תשובותי הקודמות, איני מוצא כל סתירה בין המלצות הרופאים.
    בהכללה ייאמר: 1. אכן, צודק הרופא לגבי הגודל המקסימלי לכריתה היסטרוסקופית, אבל לא רק הגודל קובע אלא גם המיקום. ראי את תשובתי הראשונה. 2. משום מא את מתעקשת על גישה היסטרוסקופית, כי אולי היא פחות פולשנית? מה שאת אולי לא לוקחת בחשבון זה שכריתת שרירן בגודל כזה, בגישה זו, גם אם רק את חלקו הבולט לחלל הרחם, עלול להרוס לך חלק מרירית הרחם ולפגוע בפוריותך. האמנם, זה מה שאת מבקשת? 3. עניין המלצות ה FDA בנושא הלפרוסקופיה, שוב, אינן רלוונטיות לעניינך. לא מדובר בלפרוסקופיה בהמלצות אלה, אלא בשימוש במכשיר מסויים.... (מורסילטור, שאגב, אני הייתי הראשון בעולם לפתח ולתאר אותו לפני שנים רבות)... במהלך ניתוח לפרוסקופי, מחשש פיזור תאי גידול, אם הוא ממאיר.
    השאלה שצריכה להטריד אותך היא רק אחת: כיצד להוציא את המיומה (מיומקטומיה) ולשמר ככל שניתן על שלמות הרחם. ותשאירי לרופא להחליט באיזה מכשירים עליו להשתמש. לפרוסקופיה היא גישה מצויינת, אבל לעיתים עדיף בכלל ניתוח בבטן פתוחה, כדי לשמר את הפוריות. הדבר תלוי (כפי שכבר הסברתי) בגודל, במיקום, ובמיומנות הרופא/ה. אני ממליץ לך פשוט... לתת אמון ברופא שלך, מבלי שאני יודע במי מדובר, כי לפחות כל מה שתיארת עד כה, תואם לחלוטין את דעותי והסברי.
    בהצלחה, פרופ. יונה תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה על תשובתך

    מורן
    27/11/2014

    אני מבינה מדוע משתמע כי אני מנסה ללקט פיסות מידע ממקורות שונים אך באמת שאיני מנסה לקבל החלטות על סמך האינטרנט ובהחלט מודעת לחשיבות שבבחינה מדוייקת של כלל הנתונים. המטרה בקריאה של חומרים באינטרנט מבחינתי ואני מניחה שמבחינת אנשים נוספים היא להבין טוב יותר את התהליכים והבעיה במונחים פשוטים ולנסות לאחר הבנה להגיע להחלטות הטובות ביותר עבורי.
    בהחלט הבנתי את ההסבר והשלילה של גישה היסטרוסקופית ולדעתי לא הסברתי את עצמי בבהירות בשאלתי לגבי "האם לדעתך רופא מיומן אכן יכול להשתמש בשיטה זו במקרה שכזה", כוונתי הייתה לשיטה הלפרוסקופית ולא לשיטה ההיסטרוסקופית כך שאין התעקשות מבחינתי על הסטרוסקופיה.
    תודה על הסברך לגבי המלצות ה FDA, בהחלט ברור יותר עכשיו.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • תודה על תשובתך - תגובה

    פרופ' יונה תדיר
    27/11/2014

    תודה. שמח אם סייעתי להבנתך.
    בהצלחה. פרופ׳ תדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום