ד"ר בראל מאיר

התקבלו 1 חוות דעת
לדרוג ד"ר בראל מאיר לחץ/י כאן
הרצל 18 הוד השרון  ויצמן 14, קומה 20, ת"א
תחומי התמחות: גריאטריה, רפואה פנימית
 

גריאטר ופסיכוגריאטר. מנהל מרפאה פסיכוגריאטרית. חבר צוות היגוי ובקרה גריאטרית של משרד הבריאות לקביעת איכות טיפול. חבר האגוד הגריאטרי והחוג הפסיכוגריאטרי.הערכות קוגניטיביות ותפקודיות, זכאות סיעודית, כשירות משפטית ואפוטרופסות. 

 

 

קליניקות:

  • הרצל 18  הוד השרון
  • ויצמן 14, קומה 20, ת"א

תחומי התמחות

  • גריאטריה
  • רפואה פנימית

לעדכון פרטי עמוד זה...

חוות דעת לד"ר בראל מאיר: הוסף חוות דעת
 
מאת: אברהםהתקבלה ב - 23/04/2017 15:16:25
רופא מדהים שינה את חיי לחלוטין
 


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

גריאטריה

פורום גריאטריה עוסק בנושאים: גריאטריה, בית חולים גריאטרי, סיעוד, טיפול, דיור מוגן, אשפוז, גיל הזהב, מחלות בגיל הזהב, פסיכוגריאטריה, הפרעות זיכרון, גריאטריה שיקומית ועוד.
הוספת הודעה לפורום
אם את/ה רוצה שנחזור אליך
תמונה
יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום
 
  • דמנציה, הזיות, התנתקות ממציאות
    מור
    06/12/2017

    חמתי מעל מעל 90 סובלת מדמנציה. גרה עם מטפלת צמודה בדירתה. סובלת מהזיות שונות. לא תמיד מודעת למציאות ובכך שהיא מתגוררת בביתה. לא תמיד מזהה את בתה ונכדיה. עושה לעצמה צרות שאחיה שנפטרו לפני עשרות שנים לא באים לבקר אותה. טוענת שהבית שבו היא מתגוררת איננו ביתה ומבקשת לנסוע לבית הוריה בחו"ל.
    היא עדיין מסוגלת לקרוא. האם יש טעם לסכם בכתב את תולדות חייה. האם נתינת סיכום כזה יכול לחבר אותה במקצת למציאות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • דמנציה, הזיות, התנתקות ממציאות
    מור
    06/12/2017

    חמתי מעל מעל 90 סובלת מדמנציה. גרה עם מטפלת צמודה בדירתה. סובלת מהזיות שונות. לא תמיד מודעת למציאות ובכך שהיא מתגוררת בביתה. לא תמיד מזהה את בתה ונכדיה. עושה לעצמה צרות שאחיה שנפטרו לפני עשרות שנים לא באים לבקר אותה. טוענת שהבית שבו היא מתגוררת איננו ביתה ומבקשת לנסוע לבית הוריה בחו"ל.
    היא עדיין מסוגלת לקרוא. האם יש טעם לסכם בכתב את תולדות חייה. האם נתינת סיכום כזה יכול לחבר אותה במקצת למציאות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • ייעוץ לגבי טיפול באדם עם דמנציה
    אני
    04/12/2017

    מה לעשות כשמבוגר עם דמנציה כועס כששמים לו מעקה למיטה? הוא מרגיש שכולם נגדו. איך ניתן להרגיע אותו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • המלצה לדפיברילטור לשימוש בבית
    לולי
    22/10/2017

    שלום רב. בעקבות מוות שהתרחש בפתאומיות (בן 92) אנחנו שוקלים אם להכניס דפיברילטור לבית לאימי (בת 86) אין לה בעיות לב ככל שידוע לנו. ברקע- דיכאון קליני, סכרת, לחץ דם. האם יש המלצה לדפיברילטור בבית? תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • יעוץ אישי

    ד''ר מאיר בראל
    07/11/2017

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • המלצה לדפיברילטור ביתי

    ד''ר מאיר בראל
    07/11/2017

    דגם Lifeline מחברת Defibtech. חברה אמריקאית.
    מכשיר נפוץ, נמצא בשימוש רב במקומות ציבוריים בארץ. קומפקטי עם חיי סוללה ארוכים וידידותי לשימוש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • איך אפשר ליצור איתך קשר?
    שרה
    10/10/2017

    .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • יצירת קשר

    ד''ר מאיר בראל
    06/11/2017

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • התאמת תרופות בבית אבות
    ר.א.
    08/10/2017

    שלום
    העברתי את אימי חולת הדימנציה לבית אבות לפני חודש וחצי. היא קיבלה אז סרוקוול, טרזודיל ולוריוון. כמו כן יש לה קוצב לב. היא הבינה שהיא לא בבית אבל וגם מאד דאגה לאבא שלי (סיפור ארוך שחא אספרו כרגע) אמרתי לה שהיא בבית חולים בטיפול. היא חיטטה בשלוש שנים האחרונות לעצמה בישבן ויש לה צניחה של המעי. ברקע עצירויות. בבית אבות היו כמה ימים של חוסר שקט והזריקו לה הלידול להרגעה. אחרי כשבוע הורידו את הלוריוון. אחרי עוד כשבוע חשבו שהיא לא רגועה והחליפו את הסרוקוול ברספדריל. אחרי כשבועיים כשזה לא עזר והיא היתה עוד יותר לא רגועה החליפו לאנטומינה. אחרי כשבוע נוסף כשזה לא עזר והיא בנוסף לחוסר שקט נחלשה החליפו עכשיו באזור יום כיפור להלופר. צאז יש החמרה נוספת, היא הרבה יותר זומבית, עדיין לא רגועה אבל מאבדת את יכולת ההליכה, אינה ערנית, נראה שמתחילה לא לשלוט בשתן, והיום גם לא יכלה להאכיל את עצמה. תוך שלושה שבועות התדרדרה. אי אפשר לדבר איתה והיא רק מתלוננת על כאבים ומודיעה שהיא הולכת למות. האם הטיפול התרופתי הזה הוא באמת סטנדרטי ונכון? איך אפשר לעשות אחרת? איזה אפשרויות יש?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • התאמת תרופות בבתי אבות

    ד''ר מאיר בראל
    08/10/2017

    בעיה קלסית מאוד שכיחה ומאתגרת.
    הבעיה שמחפשים להרגיע מבלי לנסות לרדת לשורש הבעיה. לסיבה לאי שקט. גם אם המטופל דמנטי עדיין יכולות להיות לו סיבות גופניות רבות לאי שקט. כך שטרם מתן טיפול ארגעתי שלרב מוריד את המטופלים קטגניטיבית ותפקודית. יש לבצע בדיקה גופנית מקיפה ולנסות למצוא מקור לאי שקט שהטיפול בו יותר ספציפי מאשר מתן טיפול ארגעתי.
    במקרה זה הייתי עושה רויזיה-הערכה מחדש של כל המצב לאחר הערכה פסיכוגריאטרית מקיפה-גופנית, קוגניטיבית ונפשית. מפסיק את כל התרופות הקיימות ולאחר שהיא תתעורר ותתאושש לתת תרופות חדשות, כמה שאפשר על בסיס רציונלי בהתאם לממצאים בבדיקה.
    תרופה כלוריוון מאוד לא מומלצת למתן בזקנים והיא בבחינת מוקצה בגריאטריה.
    ככלל הלידול ואנטומין הן תרופות מדורות קודמים עם תופעות לוואי רבות ונתנות כמוצא אחרון.
    סרוקוול שייכת לדור ה"חדש" יחסית עם פחות תופעות לוואי.
    אך חשובה גם האינטראקציה עם התרופות האחרות.
    כך שדרושה הערכה של איש מקצוע שבקיא בתחום הזה של איזון תרופתי בבתי אבות של מטופלים דמנטיים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • האם שייך ללב או רעיון אחר
    דן
    25/09/2017

    שלום
    בן 70 פנסיונר 20 שנה . כל הזמן יושב בבית-בעיות אורטופדיות , גב, רגל .
    יש לי יציאה יום כן יום לא . בדרך כלל.
    בשנים האחרונות אולי 10 שנים , יותר , או פחות .
    לאחר היציאה מרגיש חלש נושם בכבדות , בטן נפוחה (שוקל 50 ק"ג)
    ,"מתנשם ומתנשף,"כל פעולה הקטנה ביותר זה מאמץ גדול
    אפילו דיבור בטלפון דוחה. עד לאחר כמה שעות שמתאושש .
    למחרת כאילו לא היה כלום . עושה פיסיוטרפיה קלילה ,ועבודות קלות בבית .
    רופא משפחה וגסטרו לאחר קולונוסקופיה מרימים כתפיים .
    לחץ דם בגיל 30 = 120 -80
    מאז גיל 50 נמוך =60-90 היה פחות .עכשיו טיפה יותר
    בד דם קולסטרול בסדר . אקו -לפני 10 שנים תקין
    1)האם איזהשהו קשר ללב
    יום למחרת ,אמנם כמו נכה אבל מתפקד סביר .??
    2)האם שזה קורה אחרי יציאה מיד לעשות א.ק.ג.
    ייתן איזה פתרון או רמז???למשהו
    3)יש לך כיוון אחר?
    חג שמח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • החרפת קוצר נשימה לאחר מאמץ

    ד''ר מאיר בראל
    06/10/2017

    החרפת קוצר נשימה לאחר מאמץ נובע לרב מהחרפה באי ספיקת לב. במאמץ למשל אחרי יציאה מאומצת עקב עצירות מושקע מאמץ פיסי וכן קיימת נטיה להוריד לחץ דם במקרים קיצוניים עד כדי התעלפות עקב ירידה חדה בלחץ הדם. תופעה זו נמשכת לרב דקות.
    במדה והקוצר נשימה והעייפות נמשכים לתקופה יותר ממושכת נראה שהירידה בלחץ הדם גרמה לנזק לבבי נוסף שלוקח לו יותר זמן להתאושש.
    במצב זה נראה שברקע קיימת אי סםיקת לב ותת לחץ דם שבעקבות מאמץ פיסי נוסף גורם להחרפה באי ספיקת לב ובקוצר נשימה.
    יש להבדק בדחיפות עי קרדיולג. תרשים אקג הוא החלק הבסיסי הראשוני לברור. נדרשות בדיקות נוספות כמו אקו לב ומיפוי לב במאמץ לפי המלצת הקרדיולוג.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • טרגין וסימבלתה או אפקסור
    ליאת
    19/09/2017

    שלום רב,
    אמי בת השמונים סובלת מ-2 שברים בחוליות היא נוטלת טרגין 10 פעמיים ביום.היא גם סובלת מחרדות ולקחה לוסטרל שלא עזר לה.
    רופאת הכאב המליצה לה לעבור לטרגין 20 מג פעמיים ביום.האם תופעות הלוואי יגברו? אנחנו לא מוצאים לה פתרון והיא דועכת לנו.
    בנוסף המליצה לעבור לאפקסור או סימבלתה. מה עדיף? האם גם וייפקס מתאים?
    אשמח לקבל תגובה מהירה לפני התור שלה לרופא
    חג שמח ושנה בריאה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • טיפול אנאלגטי ואנטי חרדתי בזקנים

    ד''ר מאיר בראל
    20/09/2017

    אין זו הדרך לטיפול אופטימלי ודאי לא בזקנים שאצלם התמונה לרב יותר מורכבת וצריך להעריך ולשקול את הנתונים האחרים החסרים.
    ברמה העקרונית יש להמנע או לכל הפחות לצמצם טיפול באופיאטים כטרגין שמחריפים עצירות ירידה קוגיטיבית ובעיות יציבה עם סכנת נפילות. יש להעדיף להתרכז בתרופות לא אופיאטיות כאקמול אופטלגין ותרופות נוגדות דלקת ואם להשתמש באופיאטים אזי במינונים נמוכים.
    באשר לטיפול האנטי חרדתי יש להתרכז בסיבות לחרדה אם גופנית או נפשית.
    בעיקרון לסימבלטה יתרון שבנוסף להשפעה האנטי דיכאונית חרדתית היא גם נוגדת כאב בפרט ממקור נוירופתי כמו זה הנגרם מלחץ על שורשי העצבים ביציאה מעמוד השדרה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • משהו קטן

    ליאת
    24/09/2017

    החרדה של אמא ממקום נפשי אך זה קורה עקב המצב והמוגבלות שלה.וכמובן פחדים בעקבות הזיקנה.
    האם סימבלתה מעוררת תיאבון.? היא לא מצליחה לאכול כנראה שזה בגלל תופעת הלוואי של הטרגין?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • טיפול אנאלגטי ואנטי חרדתי בזקנים

    ד''ר מאיר בראל
    25/09/2017

    סימבלטה אינה מעוררת תאבון יותר מתרופות נוגדות דכאון אחרות מהדור(,חדש") שלה ומהסוג שלה כמירו.
    אפשר והחוסר תאבון הוא מהטרגין ועוד תרופות אחרות שהיא מקבלת, מהדכאון עצמו ומעוד סיבות נוספות שאפשר והן קיימות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • שאלה לגבי בן 84
    שרי
    16/09/2017

    בן 84 , שמתפקד עצמאית, במצב כללי טוב. ב 3 חודשים אחרונים משתעל שיעול עם ליחה. בברור אצל רופא ריאות נעשה צילום ריאות ונמצא בקע סרעפתי גדולו ותפליט בריאה השמאלית. ניתן טיפול אנטיביוטי שעזר מעט לשיעול , אבל התפליט בצילום שנעשה כעבור חודש- גדל.
    שאלתי- האם הבקע הגדול יכול להיות קשור לשיעול?
    האם יכול להיות מצב שתפליט נגרם בגלל הגיל?
    כרגע לא נראית סיבה לבבית וגם לא מהכליות.
    שאלה שניה - האם ביצוע תרגילי ספורט קלים בגילו יכולים לשפר את היכולות שלו ואת המרץ שלו?
    בתודה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • סיבות לשיעול ותפליט ריאתי בזקנים

    ד''ר מאיר בראל
    19/09/2017

    שיעול אכן יכול להגרם מבקע סרעפתי שגורם לרפלוקס של תוכן חומצי מהקיבה שגורם לדלקת כימית תחילה אספטית של הריאות ובהמשך לזיהומיים משניים עם פליטת ליחה מוגלתית.
    גיל גבוה אינו סיבה לתפליט ריאתי או ליתר דיוק צדרי-קרום הריאה-פלורלי.
    הסיבות השכיחות לתפליט צדרי הן, אי ספיקת לב, דלקת ריאות וסרטן הריאה. סיבות פחות שכיחות מיני רבות אחרות הן תסחיף ריאתי ומחלה שיגרונית.
    תרגילי ספורט בהתאם ליכולתו בהחלט יכולים לתרום לשיפור מצבו.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בהמשך לתשובתך.

    שרי
    19/09/2017

    בצילום שנעשה כתוב כך-בצילום חזה - בקע היאטלי די גדול, סתימת זוית הסרעפת משמאל, תפליט צידרי ו/או התעבות והידבקות הצדר.ללא תסנין או גודש..
    האם הבקע הגדול משמאל יכול לגרום לתפליט הנ'ל, אם גרם לזיהום כפי שהסברת?
    מודה מאוד על תשובתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • בקע סרעפתי ותפליט פלורלי בזקנים.

    ד''ר מאיר בראל
    20/09/2017

    לרב בקע סרעפתי אינו סיבה לתפליט פלורלי. במקרים נדירים בקע גדול יכול להסתבך וללחוץ על הפרוזדור השמאלי או על הכבד ולהחריף אי ספיקת לב עם תפליט פלורלי כביטוי להחרפה של אי ספיקה קיימת או החרפה של מיימת במקרה של אי ספיקת כבד.
    במקרה שלפנינו כלל לא בטוח שמדובר בתפליט פלורלי אלא בסתימת סינוס קוסטו פרני שיכול להגרם מהתעבות פלורלית כשריד של דלקת ריאות ישנה.
    כלל לא ברורה לי הסיבה להתעקשות לקשור את התפליט שכלל לא בטוח שהוא תפליט לבקע הסרעפתי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • אספירציות ודלקות ריאה חוזרות
    דנה
    15/09/2017

    אחי בן 69. מאושפז כבר חודשיים בבי"ח רמב"ם.בעייתו העיקרית היא אספירציות וריפלוקס. סובל מתת תזונה חמור ביותר.במהלך אישפוזו עבר דלקות ריאה וחיידק דיפיציל. ניסו פעמיים לגמול אותו מהנשמה בטובוס אך כעבור יומיים החזירו את הטובוס. אני חוששת לחייו. האם הוא סובל? מה דעתכם?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • אספירציות ודלקות ריאה חוזרות בזקנים

    ד''ר מאיר בראל
    19/09/2017

    אספירציות לריאות על רקע של רפלוקס היא תופעה שכיחה בשלב הסופני של חולים דמנטיים.זה כמובן גורם לזיהומים ריאתיים בעיקר ברונכיטיס ולעתים גם לדלקות ריאה-דלקת יותר מפושטת הכוללת את רקמת הריאה-פרנכימה. מצב זה כמובן גורם לבעיות בהזנה ולתת תזונה. זיהומים מפושטים של הריאות גורמים לירידה בריוויון החמצן בדם ולצורך בהנשמה. הנשמה ממושכת גורמת לבעיה של גמילה ממכשיר ההנשמה. ככל שזמן ההנשמה מתארך כך קיימת סכנה של גמילה ממכשיר ההנשמה והצורך בהנשמה ממושכת עם הסיבוכים שלה והפגיעה באיכות החיים. השילוב של הצורך בהנשמה ממושכת (בשל נסיונות גמילה כושלים והעדר תגובה לטיפול בסיבוכים המתלווים) והתת תזונה המתלווה הם בבחינת גורמי סיכון להחרפת המצב.
    באשר לסבל של המטופל גם אם לכאורה המטופל אינו צריך לסבול בגלל הטיפול נוגד כאבים והטיפול הארגעתי שהוא מקבל הכיסוי אינו מוחלט ולא לכל הזמן כך שסוגיית הסבל והכאב של המטופל המונשם היא סוגייה בעייתית שמציבה אתגרים טיפוליים לאנשי המקצוע הרפואיים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום

  • אספירציות ודלקות ריאה חוזרות בזקנים

    ד''ר מאיר בראל
    19/09/2017

    אספירציות לריאות על רקע של רפלוקס היא תופעה שכיחה בשלב הסופני של חולים דמנטיים.זה כמובן גורם לזיהומים ריאתיים בעיקר ברונכיטיים-ברונכיטיס ולעתים גם לדלקות ריאה-דלקת יותר מפושטת הכוללת את רקמת הריאה-פרנכימה. מצב זה כמובן גורם לבעיות בהזנה ולתת תזונה. זיהומים מפושטים של הריאות גורמים לירידה בריוויון החמצן בדם ולצורך בהנשמה. הנשמה ממושכת גורמת לבעיה של גמילה ממכשיר ההנשמה. ככל שזמן ההנשמה מתארך כך קיימת סכנה של גמילה ממכשיר ההנשמה והצורך בהנשמה ממושכת עם הסיבוכים שלה והפגיעה באיכות החיים. השילוב של הצורך בהנשמה ממושכת (בשל נסיונות גמילה כושלים והעדר תגובה לטיפול בסיבוכים המתלווים) והתת תזונה המתלווה הם בבחינת גורמי סיכון להחרפת המצב.
    באשר לסבל של המטופל גם אם לכאורה המטופל אינו צריך לסבול בגלל הטיפול נוגד כאבים והטיפול הארגעתי שהוא מקבל הכיסוי אינו מוחלט ולא לכל הזמן כך שסוגיית הסבל והכאב של המטופל המונשם היא סוגייה בעייתית שמציבה אתגרים טיפוליים לאנשי המקצוע הרפואיים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    יעוץ אישי
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    יעוץ אישי פנייה ישירה למומחה, ללא פרסום בפורום




פניה אישית אל ד"ר בראל מאיר

מלא טופס זה ופנה אל ד"ר בראל מאיר